Артрит что это такое симптомы лечение

Артриты

Артриты объединяют группу воспалительных поражений суставов различного генеза, в которые вовлекаются синовиальные оболочки, капсула, хрящ и др. элементы сустава. Артриты могут иметь инфекционно-аллергическое, травматическое, метаболические, дистрофическое, реактивное и иное происхождение. Клиника артритов складывается из артралгии, припухлости, выпота, гиперемии и локального повышения температуры, нарушения функции, деформации суставов. Характер артиритов уточняется путем лабораторных исследований синовиальной жидкости, крови, рентгено-, УЗИ-диагностики, термографии, радионуклидного исследования и т. д. Лечение артритов включает этиотропную, патогенетическую, системную и местную терапию.

Общие сведения

Заболеваемость артритом составляет 9,5 случаев на 1 000 населения; распространенность высока среди лиц разного возраста, включая детей и подростков, но чаще артрит развивается у женщин 40-50 лет. Артрит является серьезной медико-социальной проблемой, поскольку его затяжное и рецидивирующее течение может вызывать инвалидизацию и утрату трудоспособности.

Классификация

По характеру поражения артриты подразделяются на 2 группы – воспалительные и дегенеративные. К группе воспалительных артритов относятся следующие виды – ревматоидный, инфекционный, реактивный артрит, подагра. Их развитие связано с воспалением синовиальной мембраны, служащей внутренней выстилкой поверхности сустава. В группу дегенеративных артритов входят травматический артрит и остеоартроз, вызванные повреждением суставной поверхности хряща.

В клинике артрита различают острое, подострое и хроническое развитие. Воспаление при остром артрите может носить серозный, серозно-фибринозный либо гнойный характер. Образование серозного выпота характерно для синовита. При выпадении фибринозного осадка течение артрита принимает более тяжелую форму. Наиболее серьезные опасения вызывает течение гнойного артрита, характеризующееся распространением воспаления на всю суставную сумку и прилегающие ткани с развитием капсульной флегмоны.

Подострая и хроническая форма артрита приводит к гипертрофии ворсинок синовиальных оболочек, патологической пролиферации (разрастанию) поверхностного слоя синовиальных клеток, плазмоцитарной и лимфоидной инфильтрации тканей с исходом в фиброз. При длительном артрите отмечается развитие грануляций на суставных поверхностях хряща, их постепенное распространение на хрящевую ткань, деструкция и эрозирование костно-хрящевого лоскута. По мере замещения грануляционной ткани фиброзной происходит процесс оссификации, т. е. формирование фиброзных или костных анкилозов. При заинтересованности суставной капсулы, сухожилий и околосуставных мышц развиваются деформации суставов, подвывихи, контрактуры.

По локализации воспаления различают изолированное поражение единичного сустава (моноартрит), процессы с распространением на 2-3 сустава (олигоартрит) и более 3-х суставов (полиартрит). С учетом этиологических и патогенетических механизмов выделяют первичные артриты, развивающиеся вследствие травмы, инфекции, иммунных и метаболических нарушений, а также вторичные артриты, как результат патологических изменений костных элементов сустава и околосуставных тканей.

К самостоятельным (первичным) формам заболевания относятся специфические инфекционные артриты туберкулезной, гонорейной, дизентерийной, вирусной и др. этиологии; артрит ревматоидный, полиартрит ревматический, спондилоартрит анкилозирующий, полиартрит псориатический и др. Вторичные артриты могут являться следствием остеомиелита, заболеваний легких, ЖКТ, крови, саркоидоза, злокачественных опухолей и пр.

В зависимости от нозологической формы при артрите поражаются различные группы суставов. Для ревматоидного артрита характерна симметричная заинтересованность суставов стоп и кистей — пястно-фаланговых, межфаланговых, лучезапястных, плюснефаланговых, предплюсневых, голеностопных. Псориатический артрит характеризуется поражением дистальных суставов пальцевых фаланг стоп и кистей; анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) – суставов крестцово-подвздошного сочленения и позвоночника.

Симптомы артрита

Клиника артрита развивается исподволь с общего недомогания, которое поначалу расценивается как усталость и переутомление. Однако данные ощущения постепенно нарастают и вскоре сказываются на повседневной активности и функционировании. Ведущим симптомом артрита является артралгия, которая носит устойчивый волнообразный характер, усиливаясь во второй половине ночи и под утро. Выраженность артралгии варьирует от незначительных болевых ощущений до сильных и непреходящих, резко ограничивающих подвижность пациента.

Типичная клиника артрита дополняется локальной гипертермией и гиперемией, припухлостью, ощущениями скованности и ограничения подвижности. Пальпаторно определяется болезненность над всей поверхностью сустава и по ходу суставной щели. Постепенно к этим симптомам присоединяются деформации и нарушения функционирования суставов, видоизменение кожных покровов над ними, экзостозы. Ограничение функциональности суставов при артрите может проявляться как в легкой степени, так и в тяжелой – вплоть до полной обездвиженности конечности. При инфекционных артритах отмечается лихорадка и ознобы.

Диагностика

Диагностика артрита основывается на совокупности клинической симптоматики, физикальных признаков, рентгенологических данных, результатов цитологического и микробиологического анализа синовиальной жидкости. Пациенты с выявленным артритом направляются на консультацию ревматолога для исключения ревматической природы заболевания. Основным диагностическим исследованием при артрите служит рентгенография суставов в стандартных (прямой и боковой) проекциях. При необходимости инструментальная диагностика дополняется томографией, артрографией, элекрорентгенографией, увеличительной рентгенографией (для мелких суставов).

Рентгенологические признаки артрита многообразны; наиболее характерным и ранним является развитие околосуставного остеопороза, сужения суставной щели, краевых костных дефектов, деструктивных кистозных очагов околосуставной костной ткани. Для инфекционных, в том числе туберкулезных артритов, типично формирование секвестров. При сифилитическом артрите, а также вторичном артрите, развившемся на фоне остеомиелита, рентгенологически отмечается присутствие периостальных наложений в проекции метафизарной зоны трубчатых костей. В крестцово-поздвздошных суставах при артрите на рентгенограммах определяется остеосклероз. Рентгенологическими признаками хронического артрита относятся подвывихи и вывихи суставов, костные разрастания по краям эпифизов.

С помощью диагностической термографии подтверждаются характерные для артрита локальные изменения теплообмена. УЗИ суставов помогают определить наличие выпота в его полости, а также параартикулярных изменений. Данные радионуклидной сцинтиграфии позволяют судить о реакции костной ткани и активности воспаления. По показаниям проводится диагностическая артроскопия. Для определения степени функциональных нарушений в суставах при артрите используются методики измерения амплитуды пассивных и активных движений, подография (регистрация продолжительности отдельных фаз шага).

Характер воспаления при артрите уточняется с помощью лабораторного исследования суставной жидкости по ее вязкости, клеточному составу, содержанию ферментов и белка, наличию микроорганизмов. При необходимости проводится морфологическая оценка биоптата синовиальных оболочек.

Лечение артрита

Этиологическое лечение артрита проводится только при некоторых его формах – инфекционной, подагрической, аллергической. Артриты с подострым и хроническим течением подлежат общей фармакотерапии с помощью противовоспалительных нестероидных (ибупрофен, диклофенак, напроксен) и стероидных (преднизолон, метилпреднизолон) препаратов. Синтетические стероиды также используются для введения в полость сустава (лечебные пункции суставов).

По мере стихания острого воспаления к медикаментозной терапии добавляется физиотерапия (УФО в эритемных дозах, электрофорез с анальгетиками, фонофорез с гидрокортизоном, амплипульстерапия), оказывающая противоболевой и противовоспалительный эффект, предупреждающая фиброзные изменения и дисфункции суставов. Проведение занятий лечебной физкультуры и массажа при артрите направлено на предупреждение развития контрактуры и функциональных нарушений в суставах. В комплекс восстановительной терапии рекомендуется включать грязелечение, бальнеотерапию, санаторное и курортное лечение.

Использование методик эфферентной терапии (плазмафереза, криоафереза, каскадной фильтрации плазмы крови) направлено на экстракорпоральную абсорбцию антител и ЦИК при аутоиммунных артритах, уратов – при подагрической форме артрита. Экстракорпоральная фармакотерапия позволяет использовать собственные кровяные клетки пациента (лейкоциты, эритроциты, тромбоциты) для эффективной доставки лекарственных веществ к очагу воспаления.

Для лечения тяжелых форм артрита используется введение стволовых клеток. Стволовая клеточная терапия способствует восстановлению обмена веществ и улучшению питания тканей сустава, стиханию воспаления, повышению невосприимчивости к инфекциям, являющихся частой причиной артрита. Особенная ценность использования стволовых клеток состоит в стимуляции регенерации хряща и восстановления его структуры.

Читать еще:  Артрит у собак как лечить

В некоторых случаях при ревматоидном и других формах артрита требуется проведение оперативного вмешательства – синовэктомии, артротомии, резекции сустава, артродеза, хейлэктомии, артроскопических операций и др. При деструктивных изменениях в суставе, вызванных артритом, показано эндопротезирование, реконструктивно-восстановительные артропластические операции.

Прогноз и профилактика артрита

Ближайший и отдаленный прогноз при артрите обусловлен причинами и характером воспалительных явлений. Так, течение ревматического артрита обычно доброкачественное, но нередко рецидивирующее. Хорошо поддаются терапии реактивные артриты (постэнтероколитические, урогенные), однако стихание остаточных проявлений может затянуться на год и более. Прогностически наиболее неблагоприятно течение ревматоидного и псориатического артритов, приводящих к тяжелым двигательным дисфункциям.

Основой профилактики артрита является изменение характера питания. Рекомендуется разнообразное, сбалансированное питание, контроль веса, сокращение потребления животных жиров и мяса, ограничение количества сахара и соли, исключение копченостей, газированных напитков, маринадов, сдобы, консервов, увеличение доли фруктов, овощей, зерновых культур в рационе. Обязательным требованием профилактики артрита является исключение алкоголя и курения. Пораженные артритом суставы необходимо постоянно держать в тепле. Полезны регулярная дозированная активность, лечебная гимнастика, массаж.

Разбираемся в видах, типах и степенях артрита

Артрит – болезнь, которая часто появляется людей в возрасте от 40 лет. Но на сегодняшний день существуют и редкие виды заболевания, которые проявляются еще в детстве. Почему болезнь появляется, и какие разновидности существуют? Давайте узнаем.

Почему появляется артрит

Артрит возникает как результат воспаления в организме. В составах появляется острая боль, она усиливается в ночное время и при движении. Если запустить болезнь, есть риск появления артроза, это более серьезная болезнь.

Заболевание делят на два вида, в зависимости от появления:

  1. Острая форма – которая появляется неожиданно.
  2. Хроническая – болезнь развивается постепенно.

И хотя один из симптомов артрита – боль в суставах, их наличие не является признаком именно этой болезни. Поэтому лучше обратится к врачу.

Недуг возникает на старости, когда случается природное изнашивание ткани. Но существуют и другие неблагоприятные факторы, которые являются причиной появления болезни. Например:

  • Неправильное питание и недостаток витаминов.
  • Человек много сидит и мало двигается.
  • Чрезмерная масса тела.
  • Наследственность.

Артрит возникает у людей, которые занимаются спортом. Страдают участки тела, на которые нагрузка была сильнее всего. Также причиной появления становится травма, к примеру, растяжение связок во время игры в футбол. Воспаление сустава появляется после сильного удара об предмет или после падения тяжелого предмета на конечность (ногу или руку). Это становится причиной травмы, в последствие заболевания.

Возможно, в организме недостаточно минералов и витаминов. Он начинает высасывать необходимые вещества из тканей. Появляется воспаление. В таких случаях следует принимать витамины, но нужно выяснить, какого компонента недостаточно для нормальной работы организма.

Ученые уже давно определили причины появления заболевания. Если она возникла в результате инфекции, значит, в организм попали патогенные микроорганизмы. В таком случае срабатывает иммунная реакция, которая старается избавиться от источника боли. И она избавляется не только от чужеродных клеток, но и от своих собственных – в особенности от хрящевой ткани.

Воспаление также возникает в результате травм или врожденного дефекта. Также недуг появляется из-за чрезмерной массы тела – нагрузка на суставы сильнее обычного. Болезнь возникает у женщин в процессе нарушения работы гормонов в результате менопаузы или эндокринной болезни. Если же причиной стала наследственная расположенность, артрит появляется в молодости и даже в детстве.

Виды артрита

Ученые продолжают заниматься причинами появления заболевания, поскольку видов болезни несколько и не всегда удается определить источник сразу. Причины некоторых видов артрита до сих пор считаются загадкой, к примеру, псориатическая разновидность. Но все же удалось определить большинство из них, а также причины их появления:

  • Инфекционный и реактивный артрит. Причина появления – инфекция. Она возникает вследствие попадания в организм грибков, инфекций или микробов. Иммунная система начинает выделять антитела, атакующие чужеродные организмы. К сожалению, она повреждает и клетки организма, тогда и возникает воспаление.
  • Подагра. Причина появления – нарушение обмена веществ. Такой вид артрита появляется при неправильно питании и недостатке витаминов и минералов. Также причиной появления подагры является ожирение.
  • Ревматоидный. Появляется в результате инфекционных заболеваний, например грипп. Болезнь трудно протекала и повредила клетки организма. В результате появилось воспаление. Ревматоидный артрит также появляется в результате нарушения работы гормональной системы, к примеру, менопаузы у женщин. Еще одна причина появления – аллергические реакции, болезнь часто встречается у людей, которые страдают от аллергии, но про это мало что известно, ученые пока не смогли определить причину более подробно. Ревматоидный артрит также появляется вследствие болезней нервной системы. Симптомами также становятся стресс и бессонница. Если человек слишком много работал в последнее время, перенапрягался и мало спал, есть риск появления подобного заболевания.
  • Травматический артрит. Возникает после травмы. От такой разновидности чаще всего страдают люди, которые занимаются спортом, к примеру, у футболистов появляется воспаление на ноге, поскольку они часто бегают и прикладывают силу при ударе мяча, мышцы ног перенапрягаются.
  • Остеоартрит. Появляется в результате переохлаждения. Человек долгое время находился на морозе, а он сильно повреждает клетки организма. Чтобы избежать появления этого заболевания, следует тепло одеваться и не стоять на сквозняке.

У каждой разновидности артрита есть отдельная причина, поэтому и лечение отличается. Симптомы тоже могут различаться, но у всех видов основной является боль в суставах. Определить болезнь можно следующим образом:

  • Боль в суставах. Она бывает подергивающей или интенсивной. В ночное время усиливается. Симптом встречается при всех разновидностях артрита.
  • Повышение температуры места повреждения до 40 градусов. Чаще всего появляется в результате травм, ведь сильнее всего страдает мышечная ткань.
  • Отек и припухлость. Тоже появляется в результате травмы, реже при других заболеваниях.
  • Нарушение двигательной функции суставов. Если пораженное место болит, и припухло, двигать им становится сложнее. Возникает вследствие травмы.
  • Скованность и слабость в теле. А вот эти симптомы больше касаются ревматоидного и инфекционного артрита. Возможно, человек много уставал и нервничал в последнее время. Или же гормональная система дала сбой в работе.
  • Потеря веса. Тоже возникает при ревматоидном артрите. Возможно, человек страдает от ожирения, и организм пытается вывести все лишнее или потеря веса стала причиной инфекционной болезни.

Осложнения

Если человек не обратится к доктору своевременно, есть риск обострения. Осложнение проявляется в двух видах:

  1. Сепсис, то есть гнойное воспаление сустава. Опасное заболевание, ведь при попадании в кровь, гной переносится по другим внутренним органам. В таких случаях есть риск летального исхода.
  2. Артроз – деформация или разрушение сустава. Еще одно опасное заболевание, ведь оно хроническое, вылечить разрушенный сустав невозможно.

Последствиями артрита также может стать поражение внутренних органов, например:

Лечение артрита

Лечение будет немного отличаться в зависимости от разновидности, но есть и общие факторы – нужно уменьшать нагрузку на пораженное место и принимать витамины. Не рекомендуется сильно напрягаться и носить тяжелые предметы. В зависимости от разновидности артрита назначают следующее лечение:

  • Инфекционный. Важно избавится от инфекции. Доктор назначает препараты, чаще всего антибиотики. Их цель – избавится от источника болезни, то есть от вируса. Само же воспаление пройдет со временем, но можно использовать мазь для облегчения симптомов.
  • Подагра. Следует принимать витамины, их назначает врач.
  • Травматический. Врач назначает препараты для облегчения боли (к примеру, на основе ибупрофена), обычно воспаление проходит самостоятельно. Хорошо помогает физиотерапия.
  • Остеоартрит. Тоже назначают физиотерапию и согревающие мази.
  • Ревматоидный. Здесь все зависит от причины болезни. При ожирении назначают витамины и диету, при стрессе – антидепрессанты, при осложнении после болезней – витамины.
Читать еще:  Ревматоидный артрит лечение за рубежом

Лечение любой разновидности артрита должно начинаться с доктора. Именно он устанавливает причину появления болезни и способы ее лечения.

Разновидностей артрита много, и не все из них исследованы до конца. Но методы лечения схожи, ведь действие большинства препаратов против артрита направлены именно на устранение боли и воспаления ткани.

Виды артрита

Каждый вид заболевания опорно-двигательной системы человека имеет свои симптомы, проявления, последствия, ограничения и методы лечения. Виды артрита выделяются по первопричине проявления. А также патологии бывают воспалительными и дегенеративными с деформированием хрящевой ткани, инфекционные и неинфекционные, с поражением одного (моноартрит) или нескольких (полиартрит) суставов.

Что за болезнь?

Артрит — это воспалительное заболевание сустава, которое приводит к нарушению его естественной подвижности и деформации. Сопровождается сбоем обмена веществ в суставных сумках, истончением внутрисуставной хрящевой ткани, отечностью и воспалением. Разрушение также могут вызвать одновременно два заболевания — артрозо-артрит. Бывают острые и хронические фазы отклонения.

Виды Причины
Реактивный Инфекционные болезни
Заболевания мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта
Ревматоидный Инфекции
Генетическая предрасположенность
Подагрический Нарушение обмена веществ
Диабет
Гипертония
Ожирение
Псориатический Псориаз
Снижение гормонального фона
Длительное лечение нестероидными противовоспалительными препаратами и некоторыми медикаментами против гипертонической болезни
Болезнь Стилла Генетическая предрасположенность
Детский возраст
Септический (Инфекционный) Внедрение стафилококка или пневмококка
Спондилоартрит (болезнь Бехтерева) Наследственная предрасположенность

Вернуться к оглавлению

Симптомы заболевания

Методы лечения Виды
Ревматоидный Подагрический Псориатический Спондилоартрит Реактивный Септический
Медикаментозное + + + + + +
Физиотерапия + + + +
ЛФК + + + + + +
Массаж +
Диета + + + + +
Покой +
Дренаж +
Хирургический + +
Тепловые процедуры +

Вернуться к оглавлению

Степени заболевания

Различают 4 степени активности течения болезни одного сустава или нескольких сразу (ревматоидный полиартрит с поражением внутренних органов). Диагностика проводится с помощью рентгенологического обследования. Это единственный способ определения степени поражения суставов. При полиартрите делают анализ крови и исследование на присутствие ревматоидного фактора. Виды ревматоидного артрита — серопозитивный и серонегативный. В первом виде в сыворотке суставной жидкости ревматоидный фактор присутствует, во втором его нет.

1 степень артрита

Начальная стадия. На первой стадии внешних проявлений заболевания нет. В утренние часы возникает скованность движений и болевые ощущения. В пальцах рук и ног наблюдается малоподвижность, в голеностопе боль периодическая, в плече — слабая и только после физической нагрузки, в колене — непродолжительная ноющая. Ревматоидный артрит 1 степени проявляется слабыми болями при движении, незначительными экссудативнымие явлениями, непродолжительной скованностью по утрам и изменениями в крови. На 1 стадии отображается нарушение кровообращения хряща в рентгеновском снимке.

2 степень артрита

Начало костных повреждений. Болевые ощущения более выражены. Суставы пальцев и в голеностопе припухают, хрустят, кожа краснеет. Артрит 2 степени коленного сустава и плечевого проявляется явной припухлостью в зоне патологического процесса, затрудненностью движений, гиперемией кожных покровов. При ревматоидном артрите наблюдаются:

  • боли при движении и в состоянии покоя;
  • скованность движений продолжительная;
  • экссудативные явления в суставах;
  • изменения в анализе крови;
  • признаки поражения внутренних органов;
  • явные изменения видны на рентгенографии — края костей неровные.

Вернуться к оглавлению

3 степень патологии

  • деформация сустава;
  • боль сильная;
  • признаки деформации;
  • кожа припухшая, покрасневшая;
  • движения пальцев скованные;
  • в плече движение руки ограничено;
  • в тазобедренной части атрофируются ягодичные и бедренные мышцы и ограничивается подвижность.

Артрит коленного сустава проявляется сильными болями, мышечными спазмами, деформацией сустава и фиксацией костей в неправильном положении. В голеностопе сустав полностью деформируется и затрудняется движение. При ревматоидном артрите третий этап — высокая активность болезни, когда наблюдаются сильные боли и длительная скованность движений, глубокое ограничение подвижности, покраснение кожи, повышение температуры тела, изменения в составе крови, поражение внутренних органов. На рентгеновском снимке артрит 3 степени виден как отечность мягких тканей и потеря хрящевой, сужается межкостное пространство.

4 степень артрита

Развивается полная утрата трудоспособности и инвалидность. На этой степени артрита коленного сустава образовывается сухожильно-мышечная контрактура. Плечевые, тазобедренные, голеностопные суставы и пальцы полностью утрачивают подвижность. Боли значительно усиливаются. При ревматоидном полиартрите развивается остеопороз. Необратимые изменения в костях и тканях хрящей показывает рентгенографическое исследование.

Симптомы и методы лечение артрита суставов

Артрит суставов: симптомы, лечение, диагностика, профилактика.

Широко распространенное заболевание, не имеющее тенденции, заболеваемость всегда была высокой.

Осложнения критическими, лишающими сустав подвижности и приводящими к потере трудоспособности.

В связи с терпимыми первичными симптомами, периодически появляющимися и не доминирующими, заболевание поздно диагностируется и начинает лечиться.

Поражаются преимущественно нижние конечности, что объясняет большей нагрузкой и мелкие суставы в связи с широким диапазоном движений: коленные, локтевые, голеностопные и межфаланговые.

Чаще страдают артритом женщины.

Артрит – обобщенное понятие воспалительного процесса во всех элементах сустава: костных элементов, суставной сумки и хрящевого диска, окружающего связочного аппарата.

Причины появления артрита

Этиологические факторы оказывают местное и общее предрасполагающее влияние на развитие заболевания:

  • Инфекционное поражение – при специфических инфекциях: туберкулез, гонорея, бруцеллез, бореллиоз, гепатит. Бактериальное заражение при послеоперационных осложнениях. При частых простудных вирусных заболеваниях – ангинах, аденоидитах и тонзиллитах, циститах.
  • Нарушение обмена веществ – подагра (отложение солей мочевой кислоты), избыточный вес (последствия нарушения переваривания и усвоения питательных веществ).
  • Травмы острые или хронические – привычные подвывихи и вывихи, ушибы и открытые ранения. Последствия бытовых и спортивных повреждений.
  • Аутоиммунные процессы – заболевания соединительной ткани: ревматизм, псориаз, системная красная волчанка.
  • Заболевания крови – клеточные нарушения — гемохроматоз, гранулематоз, пурпура (нарушение свертываемости).
  • Хроническое общее и местное переохлаждение – склонность к промерзанию, несоответствующая сезону одежда, пребывание в холодном помещении во время работы, спортивные условия (фигурное катание, хоккей, конькобежный спорт).
  • Иммунупрессивные состояния, не позволяющие защитным силам поддерживать здоровье периферических органов и тканей – длительные изнуряющие организм хронические заболевания.
  • Эндокринные нарушения – диабет, предклимактерический и климактерический период.
  • Аллергический артрит – в ответ на местное воздействие аллергена или как последствие приема внутрь.
  • Нарушение периферического кровообращения и нарушение лимфооттока.
  • Заболевания центральной нервной системы, нарушающие адекватную иннервацию и правильную передачу импульса к органам – постинсультные нарушения проприоцевтивной чувствительности.
  • Профессиональные вредности – у массажистов, швей, парикмахеров, спортсменов (гимнастика) и строителей.
  • Влияние возраста сказывается на истончении и потере эластичности тканей, нарушении всасывания минеральных компонентов и нехватки витаминов.
  • Дисбаланс водно-солевого равновесия — отеки тела и конечностей.

Классификация артрита

Классификаций существует несколько.

По количеству пораженных суставов:

  • моноартрит;
  • полиартрит.

По стороне поражения:

  • симметричный;
  • асимметричный.

По времени возникновения:

  1. первичный – остеоартроз, спондилит, ювенильный идиопатический артрит, болезнь Стилла;
  2. вторичный – вследствие присоединения к основному заболеванию.

По нозологической важности: как основное самостоятельное заболевание и реактивный артрит (как проявление другого заболевания).

Симптоматика артрита

Симптомы артрита характерны на всех стадий воспаления:

  1. Боль – периодическая ноющая, в покое и усиливающаяся при движении, интенсивность которой зависит от стадии и тяжести процесса.
  2. Покраснение кожи от розоватого до бардового цвета.
  3. Увеличение местной температуры в области сустава. Кожа напряженная, сухая мацерированная.
  4. Перифокальный (окружающий зону воспаления) отек различной интенсивности.
  5. Нарушение функции сустава: воспалительная контрактура окружающих мягких тканей и дегенеративный разрушительный процесс в суставных элементах.
  6. Утренняя скованность, тяжесть и тугоподвижность, которая в процессе «расхаживания» переходит в болезненность.
  7. Слабость в ногах, неконтролируемость при ходьбе, технические сложности при попытке встать из сидячего положения.
  8. Нередко наблюдается нарушение общего состояния – субфебрильная температура, слабость и озноб.

Диагностика артрита

Для постановки диагноза необходимо лабораторное исследование: общий и биохимический анализ крови на различные специфические факторы и показатели состояния организма, общий анализ мочи.

Инструментальные методы: ультразвуковое исследование томография компьютерная и магнитно-резонансная.

Лечение артрита

Лечение артрита в домашних условиях

  • Уменьшение нагрузки на сустав – использование вспомогательных иммобилизационных элементов – повязки, бандажи, палочки, шины, подпяточники и наколенники, ортезы.
  • Лечебная гимнастика и самомассаж после профессионального инструктажа.
  • Методы народной медицины – компрессы, примочки, растирки, мази и гели на натуральной основе: мумие, глина, лекарственные травы.
  • Снижение веса, нормализация водно-солевого баланса и обмена веществ.
  • Коррекция режима питания – исключение спиртных напитков, уменьшение потребления соленой острой пищи, обилия белковых продуктов.
  • Сокотерапия – рекомендуются такие свежевыжатые соки по утрам: шпинат с морковью, салатный и капустный листья с морковью, и оптимальное трио- морковь, огурец и свекла.
  • Сухое тепло – на кисти рук или стопы надеть вязаные носки или перчатки, вымоченные в концентрированном солевом растворе (200мл воды и столько грамм поваренной соли).
  • Самомассаж эфирными маслами – первый состав: к 15-20 г масла из виноградных косточек добавить эвкалипт и лаванду по 4 капли, и 5 капель лимонного масла. Второй состав: в 15-25 г любого нейтрального масла (подсолнечного, оливкового или масла сладкого миндаля) давить по 3 капли лимонного и лавандового масла, и 5 капель соснового. После массажа обязательно сухое тепло, например — шерстяные варежки на всю ночь.

Лечение артрита медикаментами

Заключается в назначении консервативного лечения, которое предполагает несколько основных направлений:

  • Ликвидация причины – лечение основного заболевания (специфическими препаратами или антибиотиками), повлекшего развитие артрита.
  • Прием поливитаминов и микроэлементов.
  • Уменьшение боли различными обезболивающими препаратами: солподеин, анальгин, аспирин, парацетамол.
  • Ликвидация местного воспалительного процесса нестероидными препаратами, применяемыми местно и внутрь – найс, нурофен, нимесулид, ибупрофен. Иногда, требуется помощь гормональными препаратами – преднизолон, дипроспан, которые вводятся внутримышечно или внутрь сустава.
  • Средства для улучшения реологии крови и местного кровообращения.
  • Хондропротекторы — хондроитина сульфат, румалон, глюкозамин, для восстановления эластичности и упругости тканей.
  • Физиотерапевтические методы лечения – УВЧ, лазер, магнитотерапия, фонофорез.
  • Лечебный массаж, аккупунктура, гурудотерапия, кинезиотерапия, парафинотерапия.
  • Санаторно-курортное лечение, бальнеотерапия и грязелечение показаны при всех видах артрита, русская баня.

Осложнения артрита

Развиваются по-стадийно и медленно, с каждым этапом все менее обратимы:

  • Дистрофическая контрактура связок и капсулы сустава.
  • Деформация сустава и необратимое нарушение его функции.
  • Артроз и анкилоз, приводящие к инвалидности.
  • Дегенеративная атрофия мышечного аппарата, из-за чего возможны постоянные вывихи суставной головки из сустава.
  • При нагноении – происходит накопление воспалительного экссудата в самой суставной сумке и окружающих тканях, наблюдается симптом флюктуации — «зыбления», подтверждающий наличие выпота в межтканевых пространствах, резкая пульсирующая боль, синюшность кожи, образование абсцесса и в дальнейшем флегмоны, которая может привести к септическому некрозу конечности, остеомиелиту или сепсису.
  • Ревматоидный артрит имеет свои специфические последствия – образование узелков на мелких суставах, разболтанность суставной сумки с хроническими подвывихами, остепороз и остеартроз. Также присоединяются сопутствующие поражения кожи в виде сыпи, перикардит и миокардит, конъюнктивит, атеросклероз.

Профилактика артрита

Легче, с целью профилактики, не допустить развитие артрита, зная о предрасположенности к нему.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector