Артроз конечностей рук и ног лечение

Артроз конечностей рук и ног лечение

Для этого пациента помещают в реанимационное отделение для контроля жизненно важных процессов. Полость сустава наполняется кусочками разрушенной ткани, провоцирующей воспалительный процесс. Еще один реальный случай из жизни. Обратите внимание на овощи и фрукты темного цвета см.

Притирка из цветочного меда. Чаще всего от артроза страдают крупные суставы нижних конечностей. Лечение народными средствами также может быть эффективным. Этот препарат содержит гликозаминогликан-пептидный комплекс из хрящей и костного мозга молодых телят. При этом отмечается трение костей друг об друга.

  1. Хондропротекторы не обеспечивают моментального эффекта, но они действуют на причину заболевания и могут практически полностью вылечить пациента от недуга.
  2. Список причин развития артроза конечностей могут дополнить перенесенные травмы, операции на суставах, общие заболевания соединительной ткани, инфекционные заболевания, нарушения обмена веществ в организме, наследственные факторы и др.
  3. Он становится слышен из-за того, что мягкость вращения костей в суставе снижена, они трутся друг о друга, вследствие чего и возникает характерный звук.
  4. Вопреки расхожему мнению, переохлаждение ног, а еще чаще рук, возможно в связи с воздействием профессиональных факторов, условий быта и труда, погодных условий и т.
  5. По мере прогрессирования полиостеоартроза деформация суставов пальцев увеличивается и наступает их тугоподвижность, иногда, без веской причины происходят обострения, в узелках Гебердена появляется зуд и жжение.

Артроз нижних и верхних конечностей

Переохлаждение и обморожение ног и рук причины последствия лечение

Используются только противовоспалительные лекарственные препараты, а также обезболивающие. Поэтому жир может являться лишь кратковременной мерой. Нередко артроз суставов развивается в зрелом возрасте у мужчин, злоупотребляющих некоторыми видами физических упражнений. Врач также может посоветовать использовать особые ортопедические вкладыши или стельки для обуви, которые помогут скорректировать положение ноги в обуви и уменьшить нагрузку на стопу. Придется ограничить меню или, наоборот, включить в рацион более калорийные блюда.

Однако, руки являются основным рабочим инструментом человека и даже незначительное расстройство их функционирования может вызвать значительные последствия. Чтобы предотвратить развитие болезней суставов, нужно придерживаться здорового образа жизни и правильного питания. После вскрытия накладывается стерильная повязка. При переохлаждении рук и ног поверхность их кожи становится холодной, покрывается мурашками, а при высокой степени обморожения наблюдается омертвение кожных покровов. Без предварительного согласования копирование материалов сайта возможно в случае установки активной индексируемой ссылки на сайт.

Это связано с изменениями в организме женщины в период менопаузы, когда на фоне общего гормонального дисбаланса, нарушается нормальное кровоснабжение и питание суставов. Последовательно, от основания к ногтю, независимо от количества и локализации пораженных суставов. Данные заболевания чаще всего носят хронический характер. Препараты из группы хондропротекторов призваны будут помочь пораженному хрящу восстановиться, это может быть хондроксид, глюкозамин и прочие средства.

Усиление боли происходит в то время, когда кисть или стопа подвергается нагрузке. Подобные состояния характерны для людей, чья работа связана с длительным пребыванием в воде или на улице. Любую патологию проще предупредить, чем лечить, и переохлаждение не является исключением из этого правила. Кроме того, пациенты могут испытывать необходимость в медикаментозной блокаде, а также в гормонотерапии. Он оказывает влияние на нарушенный обмен веществ в хрящевой гиалиновой ткани.

Чаще всего подобная проблема наблюдается в крупных суставах ног. Оно может привести к полному его обездвиживанию, потери функциональности. Это заболевание развивается в результате продолжительного воздействия прохладной температуры и влажности. Достижение продолжительной ремиссии зависит от раннего диагностирования и комплексной терапии. Их рекомендуется проводить перед сном, после теплой ванны и совместно со смягчающим кремом.

Это и является причиной обездвиженности конечностей в месте поражения. Артроз верхних конечностей встречается реже. При поражении межфаланговых суставов стопы врач назначает консервативное лечение. Артроз голеностопного сустава способен привести человека к инвалидности буквально за несколько лет, если не будет своевременно начато лечение.

Полезны будут обертывания на основе воска или меда, принятие теплых ванночек с отварами трав. Первый этап подразумевает постановку правильного диагноза. Щадящий массаж, направленный на улучшении кровоснабжения поврежденных хрящей и снятие мышечного спазма. Обморожение коленей случается при сильной общей гипотермии, если отморожение от стоп добралось уже до середины ноги. По рекомендации врача в профилактических целях можно принимать хондропротекторы.

Лечение артроза характеризуется длительным и трудоемким периодом. Существует группа людей, которая более подвержена переохлаждению рук и ног. Околосуставная область часто отечна, кожа в моменты обострения может приобретать красный цвет, наблюдается повышение температуры. Если не лечить болезнь, то в дальнейшем боль станет интенсивней, будет преследовать человека постоянно, не зависимо от времени суток или двигательной активности. Но их прием назначается только на начальных стадиях заболевания.

Возникновение патологии

Но если симптомы артроза появлялись и раньше, планирование беременности обязательно должно включать в себя предварительное обследование и лечение. Иногда эти средства оказывают некоторый положительный эффект, но лучше на избавление от артроза народными средствами не рассчитывать. Используйте компрессы по необходимости, а также между приемами медикаментов.

Кальций используется и при физиотерапевтическом лечении электрофорезом и фонофорезом. Массаж способствует улучшению кровоснабжении, трофики тканей, проведения нервных импульсов и хорошо снимает мышечные спазмы. Ношение специальных бандажей, перчаток или эластичных бинтов стабилизирует положение пораженных суставов и дает им необходимую поддержку.

Симптомы характеризующие патологию

При копировании материалов, активная ссылка на сайт www. Очень важна правильная диета с исключением высококалорийных продуктов, соли и пряностей. Наросты на проксимальных суставах также называют узелками Бушара. Значительно уменьшить боли помогут средства ортопедической коррекции.

Читать еще:  Артроз кистей рук симптомы и лечение фото

Лечение артроза предполагает комплекс мероприятий. Неумеренное количество приседаний, с утяжелением или без него, способно быстро износить хрящевую прослойку и вызвать артроз коленного сустава. Необходимо взвесить все риски, связанные с артрозом суставов, точно определить степень развития болезни. При отсутствии лечения отклонение распространяется на сухожильные, связочные и костные части сочленения нижних и верхних конечностей, уже месяц болит поясница что делать кисти рук.

Причины симптомы артроза его осложнения и методы лечения

Обезболивающие препараты не устраняют причину заболевания, но помогают снять болезненные симптомы. Причиной болезни служила постоянная влага в окопах и значительное количество осадков в отдельных регионах Европы. Показаны занятия плаванием в бассейне с теплой водой.

При движении слышен хруст. Физиотерапия эффективна на первых стадиях болезни. Наиболее продолжительный эффект при условии правильного подбора протеза и прохождения в полном объеме программы реабилитации обеспечивает эндопротезирование. Хороший эффект дает погружение кистей и стоп в травяные настои и отвары сабельника, папоротника, березовых листьев.

Причины патологии

Воспалительные процессы проявляются по-разному. Показаны занятия плаванием, аквааэробика. Причиной тому является их подвижность. Пальцы на руках и ногах деформируются, может измениться их длина. Узелки Гебердена обычно круглые, твердые, на вид как припухлости.

Частички хряща попадают в полость сустава и содействуют появлению синовита, воспалению внутренней оболочки. Процесс лечения требует комплексного подхода. Артроз нижних конечностей любой локализации развивается медленно, но грозит тяжелыми последствиями.

Недуг развивается постепенно и на начальных этапах имеет скрытый характер. Обезболивающие препараты вводятся внутримышечно. Иногда они слабо выражены и проявляются только насморком и незначительно повышенной температурой.

Средства народной медицины

Артроз пальцев

Артроз пальцев рук, а также нижних конечностей является поражением суставов, которое носит дегенеративный, либо воспалительный характер. Зачастую на руках поражаются дистральные межфаланговые суставы (но при тяжёлых формах заболевания могут страдать абсолютно все суставы), то на ногах процесс патологии зачастую включается в большой палец ноги (бывают случаи, что могут быть поражены все суставы).

Артроз пальцев рук, нижних конечностей затрагивает представителей сильного, слабого полов. Но зачастую артрозом пальцев страдают женщины. Связано это с изменениями в женском организме в период менопаузы, когда из-за гормонального дисбаланса, нарушается питание, кровоснабжение суставов. От сорока пяти до шестидесяти лет – преимущественно группа больных артрозом состоит из представительниц слабого пола, то после шестидесяти лет от данной болезни страдают представители сильного пола. Связано это с возрастными естественными изменениями в суставах.

В чём же состоит причина возникновения артроза пальцев нижних конечностей, рук?

Несколько причин, которые приводят к появлению артроза, на пальцах ног, пальцах рук:

– возраст старше шестидесяти лет является причиной артроза,

– период менопаузы у представительниц слабого пола,

– нарушения работы иммунной системы, которые появляются из-за частых ОРВИ,

– прошлые травмы (ушиб, вывих, перелом) является причиной артроза,

– аномалии развития на генетическом уровне, которые связаны с нарушением нормального формирования суставов,

– трудовая деятельность, которая оказывает существенным образом большую нагрузку на суставы ног, рук,

– неправильная обувь может стать причиной появления артроза (обувь с узким носом, на высоком каблуке, либо платформе, не по сезону),

– заболевания, а именно подагра, ревматоидный артрит, ревматизм, туберкулёз, сахарный диабет,

-факторы внешней среды. К примеру, повышенная вибрация, проживание в постоянном холоде, в целом неблагоприятные условия для существования,

– анатомическое строение стопы (к примеру, выступающая косточка),

– нарушение обмена веществ.

Как проявляются симптомы артроза пальцев нижних конечностей, рук?

Наличие болезни артроз пальцев рук, нижних конечностей можно заметить у больного по некоторым признакам:

– болезненные ощущения в области повреждённого сустава. Боль усиливается тогда, когда стопа, либо кисть подвергается нагрузке. Ночь во время сна боль становится ноющей.

– при движении пальцами, в особенности при сгибании в области поражённого сустава, можно услышать хруст,

– появляются уплотнения, либо узелки, которые будут чётко видны, если рассматривать руки со стороны ладошек, а ноги со стороны стопы,

– в поражённом месте появляется отёчность, мышцы напряжены постоянно,

– нарушается зачастую подвижность косточки стопы,

– нарушается нормальное положение большого пальца на ноге.

Как возникает артроз пальцев нижних конечностей, рук? Заболевание артроз проходит три этапа развития. В целом у них одинаковые симптомы поражения для суставов пальцев нижних конечностей, рук, но имеются небольшие различия:

– первая стадия артроза: несильные болевые ощущения, которые спонтанно появляются, но они не настолько сильные, что больной не обращает на них внимания. На этом этапе появляется чувство скованности ноги, либо руки,

– вторая стадия артроза: болезненные ощущения усиливаются, они становятся регулярными, мучают больного в утренние, вечерние часы. Область около сустава зачастую отёчна, в момент обострения кожный покров приобретает красный цвет, наблюдается увеличение температур. При движении можно услышать хруст. Мышцы пальцев, а в некоторых случаях руки, либо ноги могут атрофироваться. Именно на этой стадии больные начинают обращаться к специалисту для лечения артроза.

– если артроз не лечить, то в будущем болевые ощущения станут сильнее, будут мучить больного днём, ночью независимо от того, находятся ли суставы в движении, либо в покое. Пальцы рук, нижних конечностей деформируются, их длина может измениться. По мере того, как разрушаются хрящи, начнут появляться узелки Бушара, Гебердена. Ограничиться резко подвижность суставов. На ногах начнут снова деформироваться пальцы.

Читать еще:  Все о сколиозе и его лечении

Расскажем вам о лечении артроза пальцев нижних конечностей, рук.

Лечение артроза пальцев нижних, верхних конечностей:

– приём лекарственных препаратов. Сначала врач назначает больному противовоспалительные нестероидные средства. Они оказывают угнетающее действие на процессы патологии, которые протекают в хрящевой ткани. Таким свойством обладают средства: ортофен, нимесулид, диклофенак, другие препараты. Лекарственные средства из групп хондропротекторов помогают поражённым хрящам пальцев рук, нижних конечностей й восстановиться (глюкозамин, хондроксид и прочее).

– особую роль играют физиотерапевтические способы лечения артроза, в особенности пальцев ног, рук. Больным назначается электрофрез, озонокеритовые ванночки, обёртывания парафином, лазерная терапия.

– лечебный комплекс упражнений незаменим при лечении артроза пальцев нижних конечностей, рук. Он подбирается доктором для каждого больного индивидуально.

– щадящий массаж для лечения артроза пальцев рук, ног, который направлен на то, чтобы улучшить кровоснабжение повреждённых хрящей, снять мышечный спазм.

– хирургическое вмешательство при артрозе. Оно заключается в удалении повреждённого сустава, разрастаний, замене его на искусственный протез.

– следует помнить о народных методах лечения артроза пальцев рук, нижних конечностей. Различного рода обёртывания, комплексы можно применять только в том случае, если у вас нет аллергической реакции, и только после рекомендаций врача! Для лечения артроза пальцев рук, нижних конечностей полезны обёртывания мёдом, либо воском, принятие тёплых ванн с отварами целебных растений.

– при артрозе пальцев ног, рук следует соблюдать диетическое питание с введением в рацион щелочную пищу: кислая капуста, сыворотка, лесные ягодки. Полезны при артрозе пальцев рук, нижних конечностей ржаной хлеб, кисломолочные продукты, бульон на кости.

Какие продукты питания полезны при артрозе пальцев нижних конечностей, рук?

Если сочетать все методы лечения, профилактические меры заболевания, то можно добиться того, что артроз пальцев ног, рук не будет беспокоить больного, а процессы патологии начнут замедляться в значительной мере.

Нет специального диетического питания для больных артрозом пальцев нижних конечностей, рук. Но, если включить в свой рацион питания определеннее продукты, то можно улучшить в значительной мере состояние поражённых суставов.

Для хрящевой ткани суставов полезны следующие вещества:

1)Коллаген является особым видом белка, составляющий основу соединительной ткани, в большом количестве содержится в хрящах, костях, сухожилиях, связках, кожном покрове.

В рацион питания следует добавить блюда с применением желатина, а именно заливная рыба, желе из ягод, студень, холодец. Достаточное количество коллагена содержат овощи зелёного цвета: огурец, листовой салат, разная зелень, капуста. Можно также выделить морковь, томаты, ячмень, семечки тыквы, соя, пшеница.

2)Сера участвует в производстве коллагена, считается нужным элементов для синтеза белка, потому что входит в состав аминокислот (некоторых).

Сера содержится в рыбе, мясе, яйцах, молочных продуктах, редисе, яблоках, редьке, винограде, капусте, сливе, чесноке, крыжовнике, крапиве, шпинате, орехах, хрене, бобовых.

Лечение суставов

Сайт про суставы

Артроз конечностей рук и ног лечение

Деформирующие, дистрофические разрушения хрящевых и тканевых структур суставных соединений опорно-двигательного аппарата формируют артроз нижних конечностей. Заболевание не имеет полного излечения. Достижение продолжительной ремиссии зависит от раннего диагностирования и комплексной терапии. Запущенная болезнь приводит к полной инвалидности.

Течение болезни имеет хронический характер с острыми проявлениями и периодами ремиссии.

Возникновение патологии

Артроз рук и ног является проявлением дегенеративно-дистрофического изменения суставов. Патология поражает хрящевую структуру любого соединения опорно-двигательного аппарата. При отсутствии лечения отклонение распространяется на сухожильные, связочные и костные части сочленения нижних и верхних конечностей, кисти рук. Это происходит из-за нарушения выработки синовиальной жидкости, которая осуществляет питание сустава. Изменение питательной среды вызывает дисбаланс ферментного соотношения, разрушение хрящевых прослоек с образованием костных наростов — остеофитов.

Наряду с этим, нарушается компрессионное состояние нервных и сосудистых волокнистых соединений сустава, что приводит к формированию болезни. Распространенным считается поражение крупных сочленений — коленных, тазобедренных, плечевых. Артроз верхних конечностей встречается реже. При этом затрагиваются межфаланговые суставы кисти. Одним из факторов поражения тканей является естественный износ в результате старения. Проявление артроза в более раннем возрасте вызвано такими причинами:

Патология может развиться на фоне сосудистых болезней.

  • травмы и осложнения после хирургического вмешательства;
  • генетическая предрасположенность;
  • чрезмерные физические нагрузки, в том числе ожирение;
  • нарушенный обмен веществ организма;
  • воспалительные процессы;
  • заболевание сосудистой системы.

Симптомы, характеризующие патологию

С развитием болезни отмечают несколько стадий суставных поражений, из них выделяют 3 стадии, представленные в таблице:

Степень Патогенез
1 Затруднено выполнение физической работы
2 Трудоспособность нарушена
3 Полная потеря работоспособности

Вернуться к оглавлению

Артроз 1 степени

Симптоматические проявления в начале болезни состоят из утренней скованности сочленений, болезненности, проходящей после отдыха. При движении отмечается хрустящий звук. Суставных изменений не наблюдается. Возможно образование небольших костных наростов — остеофитов. Суставная щель имеет слабое сужение. На этой стадии поражения больные не обращаются к специалистам.

Артроз 2 степени конечностей рук и ног

С течением болезни болевой синдром приобретает более выраженный и продолжительный характер. Хруст наблюдается при каждом движении, развивается контрактура — нарушение суставной подвижности, хромота. Наблюдается разрушение хрящевой прослойки, деформация костной структуры, образование значительных остеофитов, щелевой просвет заметно сужен.

Артроз 3 и 4 степени

Запущенная стадия поражения приводит к проявлению усиленной, постоянной болевой блокаде сустава и невозможности движения. Наблюдается значительное изменение суставных структур. Эти степени заболевания сопровождаются полной потерей двигательной функции и инвалидностью. Избежать тяжелых последствий можно при хирургическом вмешательстве — замене соединения сочленения.

Диагностические мероприятия

Чтобы лечить артроз конечностей, требуется его точная диагностика, исключение патологий, имеющих похожие симптомы, определение сопутствующих отклонений. Для оценки степени развития болезни применяют рентгенографические исследования. Этот метод наиболее точно освещает состояние суставных частей. Уточнить диагноз помогают дополнительные меры:

  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • общие анализы крови и мочи.
Читать еще:  Лечение плечевого периартрита народными средствами

Вернуться к оглавлению

Лечение патологии конечности

Терапия артроза конечностей носит комплексный характер, включая физиотерапию, лечебно-физкультурный комплекс и массаж. Лечение направлено на купирование болевого синдрома, восстановление тканевых структур и подвижности сустава, снятие воспалительного процесса. Для этого назначаются такие препараты:

  • обезболивающие анальгетики;
  • противовоспалительные средства нестероидного характера;
  • хондропротекторы;
  • сосудорасширяющие;
  • инъекции гиалуроновой кислоты;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Вернуться к оглавлению

Профилактические меры

При формировании артроза конечностей рекомендуется прохождение санаторно-курортного лечения и проведение профилактических мероприятий. Для уменьшения симптоматических проявлений отклонения необходимо:

  • поддерживать здоровый образ жизни;
  • соблюдать назначенную врачом диету;
  • снизить интенсивность физических нагрузок;
  • проводить лечебно-физкультурный комплекс.

Плавание способствует снятию физических нагрузок на суставы.

Образование артроза конечностей может значительно снизить качество жизни пациента, привести к инвалидности и полной потере трудоспособности. Раннее выявление заболевания имеет благоприятный прогноз на выздоровление и восстановление сустава. Запущенная патология приводит к хирургическому вмешательству, эндопротезированию суставных соединений. Лечение артроза характеризуется длительным и трудоемким периодом.

Что нужно знать об артрозе мелких суставов

В скелете человека есть крупные и мелкие суставы. К сожалению, такая непростая болезнь, как остеоартроз, поражает любые сочленения костей. Сегодня мы поговорим об артрозе мелких суставов, под которым подразумевают проблемы дегенеративно-дистрофического характера с кистями рук, стоп и другие косточки.

Этиология заболеваний

Причины возникновения артроза мелких суставов до конца не известны. Медицинская наука выделяет первичный и вторичный остеоартроз. Первичный ставят тогда, когда не особо понятны причины появления. А вторичный, если имели место травмы, особенности строения опорно-двигательного аппарата, на фоне других болезней, специфики трудовой деятельности или чрезмерное изнашивание хрящевой ткани в профессиональном спорте.

Провоцирует артроз мелких суставов проблемы с обменной системой, воспалительные процессы, инфекционные заболевания. Нередко слышно о «профессиональном» артрозе, который, например, наблюдается среди тех, кто много печатает за компьютером (секретарши, программисты). У них, в первую очередь, поражаются кисти рук, а так же шейные позвонки из-за постоянного наклона головы к монитору.

Различные переломы, растяжения, вывихи – любые травмы не проходят бесследно для нашего организма. Еще одной причиной, почему артрозом стоп страдают в несколько раз чаще женщины, является ношение узкой обуви и высоких каблуков, в результате чего происходит деформация стоп.

Симптомы артроза мелких суставов

Признаками остеоартроза кистей рук или стоп являются:

  • Боли;
  • Хруст;
  • Скованность в движениях;
  • Отек;
  • Иногда сопровождается воспалением;
  • Появление узелков на фалангах пальцев.

Начинается артроз мелких суставов не в одночасье и незаметно. Годами накапливаются проблемы. Вначале появляется скованность в пальцах рук после длительного нахождения за компьютером (как от «мышки», так и от клавиатуры), после нескольких километров пеших прогулок или трудового дня могут ныть стопы и пальцы ног.

Затем прибавляются слабые боли в суставах, усиливающиеся с годами. Коварство артроза мелких суставов в том, что боли не перманентны, а утихают достаточно быстро. Человек думает, что болезнь отступила и перестает заниматься лечением.

По мере прогрессирования артроза пальцев рук и ног происходит деформация фаланг, поэтому его называют «деформирующим остеоартрозом». Искривления приносят острые боли, которые порой не могут снять даже сильные обезболивающие препараты. На пальцах появляются узелки, вызывающие отечность суставов.

Лечение артроза мелких суставов

Бороться с болезнью нужно с первых симптомов и после подтверждения диагноза «артроз мелких суставов». Лечение должно быть обязательно комплексным, и включает в себя:

  • Консервативный подход (инъекции, таблетки);
  • Физиотерапию (электрофорез, магнитотерапия, ударно-волновая терапия, лазерные и иные воздействия);
  • Методы народного лечения (обертывания, мази, растирки на лекарственных растениях);
  • Нетрадиционная терапия (иглоукалывание стоп, шейных позвонков);
  • Бальнеотерапия (лечебные ванны, санаторное лечение, бани);
  • Гимнастика для пальцев рук, шеи, позвоночника.

Чтобы вылечить артроз мелких суставов, нужно будет запастись терпением, силой воли. Лечение должно быть непрерывным, ежедневным. Эта болезнь не прощает попустительства.

Облегчить положение пациента способны ортопедические приспособления. Например, фиксаторы для пальцев, которые не дают поражённым суставам деформироваться, придают правильное положение оси фалангам. Ортопедия предлагает такие фиксаторы, как для пальцев рук, так и для стоп.

Если проблемой артроза мелких суставов стали проблемы с эндокринной и обменными системами, то следует пересмотреть ваш рацион. Правильное питание – залог здоровых костей и всей опорно-двигательной системы.

Не следует чрезмерно увлекаться медикаментами, которые действительно успешно снимают боли, но вредят другим органам. Так, доказано, что нестероидные препараты противовоспалительного действия (НПВС) угнетают пищеварительную систему, слизистую желудка и печень, разрушают саму хрящевую ткань между суставами. По возможности, старайтесь обходиться слабыми лекарственными препаратами и народными рецептами, которые пусть действуют медленнее и слабее, но не дают негативных побочных эффектов при лечении артроза мелких суставов.


Большое внимание нужно уделить такому широкому направлению медицины, которая балансирует между консервативным и нетрадиционным подходом, как физиотерапия. Она непрерывно развивается, её методы становятся всё более эффективными, глубокими. Физиотерапия в лечении артроза мелких суставов практически не даёт отрицательных эффектов, наиболее безопасна для всего организма.

Подробно о каждом методе лечения остеоартроза мелких суставов мы рассказывали на сайте, поэтому не стали повторяться. Перечислили лишь основные методы терапии по спасению суставов. Надеемся, что обзорная статья будет полезна нашим читателям.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector