Артроз поясничного отдела позвоночника лечение

Эффективные способы лечения артроза поясницы

Артроз поянично-крестцового отдела является одним из наиболее часто встречающихся заболеваний позвоночника. Болезнь может проявляться в результате различных заболеваний, а потому может иметь различия как в клинической картине, так и в прогнозировании лечения. Артроз может поражать все части сустава, начиная от связок и мышц и заканчивая межпозвонковыми дисками.

Содержание материала

Симптомы заболевания

Артроз поясничного отдела позвоночника проявляется в виде болей, которые нередко отдают в ягодичную область и заднюю поверхность ног. Они способны ограничивать подвижность пациента. Также к симптомам относятся ноющие боли внизу спины, которые усиливаются при наклонах тела.

Развитие артроза пояснично-крестцового отдела

Важно! Симптомы данного заболевания проявляются по мере развития патологии. Если на ранних стадиях пациент может замечать скованность и тяжесть, то в результате дальнейшего развития дистрофического процесса у него могут возникать сильные боли ноющего характера. Поначалу болезненные ощущения могут быть следствием длительного пребывания в одном положении или результатом длительных нагрузок. Однако со временем они усиливаются, становясь более продолжительными.

Рекомендуем в дополнение к статье прочитать материал о симптомах спондилоартроза на нашем сайте.

Чаще всего у пациентов, страдающих артрозом пояснично-крестцового отдела, возникают боли при наклонах и поворотах туловища. Когда же начинается воспалительный процесс, могут возникать ноющие боли в районе бедер, живота, икр ног.

Рекомедуем изучить:

Причины развития заболевания

Дисплазия позвоночника в поясничном отделе является основной причиной заболевания

Лечение артроза пояснично-крестцового отдела позвоночника зависит от причины, вызвавшей заболевание. Патология может формироваться под воздействием следующих факторов:

  • Дисплазия позвоночника.
  • Сколиотические нарушения позвоночного столба. Из-за них нагрузка на суставы одного уровня распределяется неравномерно. Это приводит к повышенному износу суставов ввиду скашивания и ассиметричного их смещения.

ПРочитайте дополнительно статью о методах лечения артроза голеностопного сустава в дополнение к данному материалу.

Важно! По статистике спондилоартроз наблюдается у более чем 90% пожилых людей. У молодежи подобные изменения в позвоночнике являются следствием врожденных аномалий или гипермобильности отдельных частей позвоночника.

Нередко боли в спине происходят по причине травмы ввиду недостаточной физической развитости человека. Большая часть травм может быть предупреждена путем регулярных физических упражнений и контроля массы тела. Реже всего страдают заболеваниями позвоночника люди, находящиеся в хорошей физической форме.

В дополнение рекомендуем:

Диагностика и лечение

Основными процедурами в диагностике данного заболевания являются:

  • МРТ;
  • рентген.

После проведения процедур, неврологом назначается курс лечения заболевания.

В первую очередь лечение направлено на ликвидацию воспаления суставных капсул и мышечного спазма, а также улучшение кровообращения. На сегодняшний день артроз межпозвонковых суставов поясничного отдела лечится с использованием специальных методик.

Для того, чтобы укрепить позвоночные мышцы, сохранив подвижность позвоночника в стадии ремиссии, врачи обычно прописывают своим пациентам следующие процедуры:

Лечебная гимнастика при артрозе поясничного отдела

  • плавание.

Если боли обостряются, то врачи обычно рекомендуют пациентам изометрические упражнения с последующим переходом к упражнениям с противодействием. Пожилым пациентам, у которых присутствуют противопоказания к физическим нагрузкам, рекомендуются физиотерапевтические процедуры.

На видео показан комплекс упражнений для укрепления мышц спины

Для снижения боли кроме медикаментов используется ионогальванизация, магнитотерапия, токи.

Важно! При запущенных формах заболевания необходимо оперативное лечение. Наиболее перспективным сегодня является метод радиочастотной деинтервации, при которой удаление болезненного процесса осуществляется посредством электромагнитного воздействия на участок, расположенный возле пораженного сустава.

Профилактические меры

Как и любое другое заболевание, артроз проще всего предупредить. И для того, чтобы исключить риск развития данной патологии, необходимо придерживаться следующих правил:

  • следует укреплять мышцы спины;
  • избавиться от лишнего веса;
  • бороться со сколиозом.

Прочитайте дополнительно про артроз крестцово-подвздошных сочленений на нашем сайте.

Упражнения, направленные на укрепление мышц спины, являются отличной профилактикой артроза

Если лечение артроза поясничного отдела позвоночника будет начато вовремя, то пациент в скором времени сможет навсегда забыть о данном заболевании. Следует помнить о том, что люди, практикующие активный образ жизни и занимающиеся спортом, почти не подвержены развитию данного заболевания

Пояснично крестцовый артроз лечение и симптомы

Согласно данным медицинской статистики, второй по частоте причиной обращений пациентов к врачу, после простудных болезней, являются патологии позвоночного столба.

Читать еще:  Больницы которые лечат ревматоидный артрит

Среди вертеброгенных заболеваний одно из ведущих мест занимает артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, лечение которого часто длительное и требует определенных усилий от пациента.

Кроме того, данная патология в стадии обострения часто становится причиной нетрудоспособности больного, а иногда даже приводит к снижению его профессиональных качеств или потере работы.

В связи с этим важно знать причины и симптомы такого состояния, ведь профилактика, своевременное выявление помогут избежать дорогостоящего лечения.

Причины

Как правило, развитие артроза пояснично-крестцового отдела вызвано целым комплексом причин. Основные из них следующие:

  1. Возрастные изменения. Они приводят к дегенерации суставного хряща, формированию микротрещин на его поверхности, изменениям в дугоотросчатых суставах, а затем и к вторичным изменениям (остеофиты, оссификация связок, межпозвоночные протрузии).
  2. Врожденные аномалии позвоночника. По данным рентгенологических исследований у пациентов с вертеброгенной патологией в 50% случаев выявляют те или иные аномалии позвоночного столба (люмбализация S1, сакрализация L5, гипермобильность, асимметрия дугоотросчатых суставов и другие).
  3. Перенесенная травма спины в анамнезе. Как правило, патология формируется у людей, имеющих недостаточно развитый мышечный корсет и не уделяющих достаточно внимания физической активности.
  4. Различные нарушения осанки, искривления позвоночника (сколиозы, патологические кифозы или лордозы).
  5. Патология суставов нижних конечностей, которая приводит к асимметричности нагрузки на позвоночный столб и нарушению его физиологической биомеханики.

К более редким причинам относятся дисплазия позвоночных структур, врожденные заболевания опорно-двигательного аппарата.

Симптомы

Признаки артроза суставов позвоночного столба неспецифичны и зависят от степени патологических изменений, преимущественной их локализации.

К основным симптомам можно отнести следующие:

  1. Боль в области позвоночника.
  2. Напряжение мышц соответствующего отдела спины.
  3. Ограничение объема движений, «хруст» при поворотах или наклонах.
  4. Неврологические нарушения.

При локализации процесса в пояснично-крестцовом отделе характерны поясничные боли с иррадиацией на одну или обе конечности, гипертонус мышц, ограничение наклонов туловища вперед. Возможны нарушения чувствительности на ногах в виде парестезий или онемения. При прогрессировании процесса появляется гипотония мышц нижней конечности, выявляются изменения сухожильных рефлексов.

Артроз реберно-позвоночных сочленений (грудной отдел позвоночника) характеризуется болями в соответствующем отделе позвоночника с иррадиацией на межреберные промежутки. Особенно они усиливаются при ротационных движениях или наклонах в сторону. Иногда такой болевой синдром может имитировать стенокардию или патологию легких.

Для поражения межпозвоночных суставов шейного отдела характерны боли в шее, отдающие в руку, онемение пальцев кисти, ограничения поворотов головы. Артрит шейного межпозвоночного сустава может провоцировать головные боли затылочной области, головокружения.

Диагностика

Наиболее современным и информативным методом диагностики является КТ или МРТ позвоночника. С помощью данного исследования можно выявить даже незначительные и бессимптомные формы изменения межпозвоночных суставов.

Лечение

Для большинства пациентов артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, лечение которого обычно комплексное, рекомендуют следующие мероприятия:

  1. Медикаменты, направленные на устранение острого болевого синдрома: НПВП (Вольтарен, Мовалис, Ксефокам) парентерально или таблетки, миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм) при мышечном спазме, хондропротекторы (Глюкозамина сульфат, Хондроитина сульфат), витамины группы В (Мильгамма).
  2. Физиотерапевтические процедуры рекомендованы для подострого и восстановительного периода (магнитотерапия, гальванизация с лекарственными препаратами, фонофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия). Важное место отводится массажу, рекомендуются курсы 3-4 раза за год.
  3. Лечебная физкультура. Специально подобранный комплекс упражнений выполняют ежедневно, даже после исчезновения симптомов заболевания. Также применяют авторские методики Бубновского, Дикуля, Шрот при нарушениях осанки.
  4. Санаторно-куротное лечение. Есть специализированные санатории для лечения патологий опорно-двигательного аппарата («Жемчужина Кавказа» Ессентуки, «Лесная поляна» Пятигорск, «Хмельник» Хмельницкой области).
  5. Хирургическое лечение. Оно показано при запущенных формах заболевания и появлении осложнений — корешковых синдромов, грыж диска с компрессией содержимого спинномозгового канала.

Профилактика

Профилактические мероприятия направлены, прежде всего, на восстановление подвижности позвоночного столба, что достигается регулярной физической активностью. Также следует контролировать индекс массы тела, при ожирении показана диетотерапия, занятия спортом. Полезно плавание в бассейне, которое значительно разгружает позвоночной столб и помогает сформировать мышечный корсет спины.

Как лечить артроз пояснично-крестцового отдела?

Содержание:

Артроз поясничного отдела позвоночника принято считать нечастым заболеванием. Наблюдается оно в основном у людей старше 40 лет. Характеризуется деструктивно-дистрофическими процессами, происходящими во внутрисуставном хряще.

Что это за болезнь?

Основной причиной развития артроза является образование на хряще трещин, сквозь которые просачиваются протеогликаны (сложные белки). Данный процесс также часто связывают с недостаточным их формированием хрящевыми суставными клетками.

Читать еще:  Болит правый плечевой сустав что делать

Артроз, который развивается в крестцово-поясничном отделе, приводит к появлению интенсивных болей и уменьшению двигательной активности.

Стоит отметить, что в норме в поясничной области совершается большинство движений тела. Помимо этого, вся масса человека приходится на этот отдел, поскольку именно поясница в ответе за поддержание тела в пространстве.

Немаловажно и то, что рядом с первым поясничным позвонком находится нервное сплетение, которое отвечает за снабжение нижних конечностей и таза нервными окончаниями. Артроз затрудняет кровоток в данной области, способствует развитию атрофических процессов, сдавливает корешки спинномозговых нервов.

Причины болезни

Частой причиной артроза пояснично-крестцового отдела позвоночника является чрезмерная физическая нагрузка на данную область. Если тело человека постоянно находится в неудобном положении, то это также может повлечь за собой развитие заболевания. Есть ли другие причины недуга?

  1. Стоячая работа.
  2. Недолжная осанка.
  3. Несоблюдение техники проведения силовых упражнений.
  4. Сколиоз.
  5. Гиперлордоз. Заболевание характеризуется заметным выпячиванием поясницы вперёд.
  6. Другие дистрофические процессы, которые присутствуют с рождения, и приобретаются в течение жизни.

Лишний вес, сидячая работа, частое нахождение в наклонённом положении также могут приводить к пояснично-крестцовому артрозу.

Симптоматика болезни

Артроз межпозвоночных суставов, развивающийся в пояснично-крестцовом отделе, на начальном этапе никак себя не проявляет. Поэтому диагностировать заболевание на ранней стадии практически невозможно из-за отсутствия каких-либо симптомов.

Как только недуг начнёт прогрессировать, больной начнёт ощущать тяжесть в области поясницы. Появляется данный симптом, как правило, при осуществлении физических нагрузок или, напротив, при продолжительном неподвижном стоячем положении.

К сожалению, лишь не многие торопятся отправляться к врачу, заметив у себя данный признак, ссылаясь на чрезмерную усталость и переутомление.

Самая последняя и серьёзная стадия заболевания имеет следующие симптомы:

  • постоянные ноющие боли в пояснице;
  • ограничение движений (это объясняется уменьшением двигательной активности между позвонками, а также наращиванием между ними соединительной ткани);
  • больной больше не может осуществлять наклоны вперёд и в стороны.

При артрозе поясничного отдела (люмбальном артрозе) также наблюдаются боли ноющего характера. Кроме того, неприятные ощущения могут возникать после осуществления даже незначительной физической нагрузки. Проходят, как правило, после ночного сна.

Если не лечить суставы пояснично-крестцового отдела, то в данном случае могут наблюдаться симптомы нарушений со стороны органов таза. Кроме того, существует вероятность поражения нервов, которые иннервируют нижние конечности. Также у больного с прогрессирующей болезнью крестца могут появляться симптомы развития трофических нарушений в области голеней и сильная слабость в ножных мышцах.

Диагностические мероприятия

Чтобы поставить диагноз артроз пояснично-крестцового отдела, проводится комплексное обследование, которое основывается на сборе анамнеза, проведении лабораторных анализов и компьютерной томографии (КТ).

В первую очередь, доктор должен расспросить пациента о симптомах, и о том, что он предпринимал для их купирования. Кроме того, необходимо выяснить, где работает больной, связана ли его деятельность с поднятием тяжестей, чрезмерной физической нагрузкой.

В ходе осмотра врач выявит, есть ли болезненные ощущения при пальпации спинномозговых нервов. Также ощупываются продольные спинные мышцы, выявляется их плотность и напряжение.

В обязательном порядке при осмотре проводят неврологические исследования. У пациента с артрозом суставов крестца и поясницы часто наблюдается нарушение чувствительности ног. Кроме того, при поднятии ноги в положении лёжа у пациента усиливается боль в пояснице. При заболевании угол между нижней конечностью и кушеткой будет составлять менее 70 градусов. В такой ситуации симптом будет считаться положительным.

При сдаче крови в редких случаях наблюдается увеличение уровня лейкоцитов.

Самым достоверным способом определения заболевания является исследование КТ или МРТ. В процессе проведение можно выявить сращение позвонков или сокращение расстояния между ними.

Лечение заболевания

Артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, лечение которого должно быть комплексным, имеет несколько стадий развития. Поэтому терапевтические мероприятия будут зависеть именно от этого.

Так, на начальном этапе болезни можно обойтись отдыхом и избеганием физических нагрузок. Если причиной является лишний вес, то доктор порекомендует соблюдение диеты, способствующей уменьшению массы тела.

В случае если пациент жалуется на изнурительные боли, то врач назначит анальгезирующие средства, которые купируют неприятные ощущения и устранят воспалительный процесс.

Читать еще:  Лечение грудного остеохондроза по бубновскому

Часто при дегенеративных процессах в крестцово-поясничном отделе доктор назначает «Толперизон», «Мелоксикам», «Спазматон». Эти препараты способны избавлять от болей и снимать воспаления. Если лечение в амбулаторных условиях не оказалось эффективным, то доктор порекомендует осуществлять терапию в стационаре.

Лечение в больничных условиях основывается на использование внутривенных капельниц, которые улучшают и активизируют кровоток в крестцово-поясничной области, устраняют воспаление, отёк.

Если и после стационарной терапии пациенту не стало лучше, то принимается решение о микрохирургическом вмешательстве.

Чтобы избежать заболевания, следует тщательно следить за своим здоровьем — не переусердствовать с физическими упражнениями, чаще отдыхать и соблюдать правильный режим питания.

Лечение артроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

Артроз в представлении специалистов представляет собой дегенеративное заболевание, которое поражает, как правило, межпозвоночные сочленения. Лечение артроза пояснично-крестцового отдела позвоночника лечение проводится под контролем врача и чаще всего диагностируется у представителей старшего поколения. Каждый третий человек такой возрастной категории страдает патологиями суставов в поясничном отделе позвоночника. В этой статье пойдет речь об этом недуге, что это такое – попытаемся разобраться.

Причины

Чтобы назначить правильное лечение артроза, врач определяет причины, которые спровоцировали начало патологической реакции на этом участке опорно-двигательного аппарата. Провокаторами артроза пояснично-крестцового отдела позвоночника являются:

  • усиленная нагрузка на поясницу;
  • малоподвижный образ жизни;
  • врожденные либо приобретенные нарушения осанки;
  • неправильное выполнение физических упражнений;
  • нарушения в межпозвонковых дисках;
  • постоянное нахождение за компьютером, за станком;
  • чрезмерная масса тела;
  • травмы позвоночника: микроскопические переломы и вывихи;сосудистые патологии;
  • аутоиммунный процесс, вызванный подагрой, гемохроматозом;
  • нарушение деятельности эндокринной системы.

Дегеративное поражение поясничного отдела может быть вызвано старением организма (возрастом), а также прогрессирующими дистрофическими процессами, ухудшающими метаболизм.

Симптомы и стадии развития


Во время прогрессирования артроз поясничного отдела проходит 3 степени развития. Для каждой стадии характерные свои проявления:

    Начальную степень поражения сложно диагностировать по причине отсутствия выраженной клиники. Симптомы на этом этапе формирования болезни практически отсутствуют, поскольку нарушение структуры сочленений хрящевой ткани только начались. Питание суставов в этой области уже происходит не в полном объеме. Дефицит минеральных веществ и влаги провоцирует пересыхание хряща. Это явление приводит к его уплотнению, а под воздействием давления позвонков и гравитации еще и к деформированию.

  • Средняя стадия развития приобретает яркие проявления артроза. Позвоночный диск поясничного отдела начинает покрываться трещинами, становится неровным и шероховатым, напоминающим кость. В пояснично-крестцовом отделе в этот период, кроме разрушения хряща, присоединяется воспалительная реакция, появляются болезненные ощущения в спине, проявляющиеся при изменении положения тела. Именно в этот период, когда патологический процесс запущен, больные обращаются за помощью к врачу.
  • Тяжелый артроз имеет более сильные симптомы и лечение в этом случае требуется экстренное, вплоть до оперативного вмешательства. Стоит заметить, что затягивание с визитом к врачу и отсутствие должной терапии провоцирует появление нестерпимых и сильных болей в крестцовых позвонках уже даже при малейших нагрузках.
  • При прогрессировании патологии поясничного сочленения могут дополнительно еще отмечаться ограничения подвижности в пояснице. Ограничение движений связано со снижением подвижности между позвонками, а также формированием соединительных тканей между ними. В результате этого больному сложно выполнять наклоны в стороны и вперед.

    Длительно протекающий артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника при отсутствии лечения может стать причиной развития сбоя деятельности органов малого таза, а также проявлением поражения нервов, иннервирующих нижние конечности. Нередко это заболевание провоцирует трофические нарушения на голенях, а также вызывает слабость мышц ног.

    Диагностика

    Для выяснения, насколько запущен воспалительный процесс в крестцовом отделе позвоночника, врач назначает следующие мероприятия:

    • рентгенографию;
    • допплерографию;
    • МРТ;
    • КТ;
    • радиоизотопное исследование;
    • анализ крови.

    Необходимо пациенту пройти и неврологическое обследование. У больных с диагнозом артроз нередко отмечается снижение рефлексов коленного и ахиллова сухожилия на нижних конечностях, а также уменьшение чувствительности на ногах. Определяется положительный симптом Ласега в положении лежа больного на спине с поднятием выпрямленной ноги. Признак считается положительным, когда угол между поверхностью кровати и ногой составляет 70–90 градусов. Причем во время этого обследования при поднятии конечности у человека может отмечаться усиление болевых ощущений в пояснице.