Бурсит коленного сустава лечение медикаментами

Как лечить бурсит коленного сустава?

Подход в лечении бурсита коленного сустава будет правильным, если отталкиваться от причины бурсита и процессов, происходящих в сумке.

Следует вспомнить, что причиной бурсита чаще всего служит травма. Благодаря воспалению в бурсе (бурсит), наступает восстановление поврежденного мышечно-связочного аппарата.

Лечение острого бурсита колена

Напрашивается первая рекомендация в лечении острого бурсита — если причиной воспаления стала травма и воспаление асептическое (без инфекции), то не отнимайте у организма инициативу.

Он сам вылечится! Наша задача ему в этом слегка помочь.

При лечении острого асептического бурсита лечение ограничится лишь наложением тугой повязки и исключением нагрузки.

Задача пострадавшего:

  1. Создать покой конечности, желательно слегка приподнять;
  2. Наложить повязку, можно слабо забинтовать эластичным бинтом;
  3. Если повреждена кожа над сумкой, обязательно обработать антисептиком (йод, зеленка)

Это главные мероприятия.

К второстепенным мерам относятся:

— Местная терапия с целью уменьшения воспаления и боли (если она невыносима).

— Мази Диклофенак, Фастум гель, Лиотон мазь.

— Компрессы с 50% Димексидом, мазью Вишневского.

— Принять обезболивающие таблетки Диклофенак, Вольтарен, Аркоксию, Целекоксиб, Кеторолак.

Создавая покой колену, и накладывая эластичный бинт, мы помогаем организму самостоятельно справиться с повреждением. Поверьте, он это сделает лучше нас.

Если будем нагружать больную ногу, не забинтуем (для уменьшения нагрузки), то усилия организма сведем на нет, и болезнь перейдет в стадию рецидивирования или хронизации.

Острый бурсит длится 5-7 дней и заканчивается выздоровлением.

В дальнейшем избегать травм и нагрузок.

Постоянная травматизация не даст желаемого выздоровления.

Если прошла неделя, бурсит не уменьшается, то следует обратиться к врачу.

Пройти обследование с целью исключения осложнений и проведения пункции сумки.

Если травмы не было, но бурсит возник, то это может быть:

  • Подагрический бурсит (при подагре)

Лечение подагрического бурсита сводится к лечению подагры. Обычно больной знает о своей болезни и должен иметь в виду, что она может дать бурсит.

  • Артрит или тендинит (воспаление сустава или сухожилия), а сумка воспалилась вторично

Воспаление коленного сустава (артрит) или связок (тендинит) также вызовут бурсит. Чаще всего вовлекаются подколенный, инфрапателлярный и анзериновый.

Это связано с тем, что эти бурсы связаны с полостью сустава и любая патология в суставе отразится на сумке. Такие бурситы имеют длительное течение, требуют комплексного лечения и уходят самостоятельно после того, как успешно пролечен артрит.

Поэтому лечение таких бурситов надо искать в разделе лечение артритов.

  • Проникновение инфекции в сумку

Лечение осложненных бурситов колена

При пункции или разрезе сумки врач может увидеть кровь или гной.

В первом случае говорят о геморрагическом бурсите, во втором – инфекционном. В любом случае, взятую жидкость отправляют на детальное обследование клеточный состав.

Не будет лишним сделать рентген или УЗИ сустава.

Пункция обязательна, она проводится не только с лечебной, но и с диагностической целью.

Лечение геморрагического бурсита

Врач при помощи иглы удаляет скопившуюся кровь.

В этом случае рекомендуется удалить по возможности всю кровь, чтобы в сумке ничего не осталось.

Не осложненный геморрагический бурсит особой угрозы не представляет. Но, следует исключить онкопатологию.

После аспирации крови накладывается тугая повязка и необходим покой конечности.

Через неделю после удаления крови обычно наступает выздоровление.

Если через неделю воспаление не затихает, врач, имея на руках данные исследования аспирационной жидкости, определяет тактику дальнейшего лечения.

В обычном случае, для подавления упорного воспаления в сумку колена вводят сильные противовоспалительные средства глюкокортикоиды. Они настолько сильно подавляют воспаление, что бывает достаточно одной инъекции.

Идеальным глюкокортикоидом считается дипроспан. Пациент получает эффект на «конце иглы».

Техника инъекции: В шприц врач набирает одну ампулу Дипроспана и 5 мл Новокаина или Лидокаина.

После тщательной обработки антисептиком кожи в области коленного сустава, вводят в сумку набранную смесь, после заклеивают зону инъекции бактерицидным пластырем.

Рекомендовано исключить активные движения в суставе на 48 часов.

Как правило, эту процедуру делают один раз.

Лечение инфекционного бурсита

Распознать его несложно.

Жидкость, которую врач извлек из сумки, имеет желтоватый оттенок, слегка тягуча и имеет неприятный запах.

Назначается полноценный курс антибиотикотерапии.

В каждом конкретном случае врач решает, как проводить курс таблетками или инъекциями.

Курс рассчитан на две недели:

— Амоксициллина клавуланат – по 1,0 г 2 раза в день;

— Цефазолин – по 500 мг каждые 8 часов или по 1,0 гр 2 раза в день;

— Цефуроксим- по 1,5 мг каждые 8 часов;

После промывания бурсы антисептиком, устанавливается дренаж (отток).

Лечение продолжается до тех пор, пока она не очистится. Длится обычно 3 недели.

Чтобы достичь хорошего результата в лечении, надо сделать бактериальный посев гноя, взятого из бурсы и определить чувствительность микробов к антибиотику.

Тогда курс антибиотикотерапии будет не «вслепую». Он даст лучший результат.

Лечение хронического бурсита

При хронических процессах роль сумки, как «сторожа» утрачивается.

В ней образуются грубые разрастания соединительной ткани – итог частых воспалений.

Эти разрастания постепенно уплотняются и превращаются в кальциевые отложения.

Ничего не остается, как сумку удалить.

В ходе оперативного вмешательства сумку необходимо удалить полностью, чтобы не осталось ничего, что способно продуцировать жидкость. В противном случае, будут рецидивы бурсита.

Альтернативой оперативному лечению может служить ударно-волновая терапия.

Все бурситы коленного сустава лечатся одинаково.

Сложность в лечении представляет подколенный бурсит — киста Бейкера.

В большинстве случаев, он является продолжением полости коленного сустава. Лечить изолированно сумку не имеет смысла.

Ведь жидкость из сустава снова наполняет сумку.

Лечение этой бурсы требует сложного оперативного вмешательства.

Анзериновый бурсит – бурсит гусиной лапки.

Боль – ведущий, главный симптом при этом бурсите. Инфицируется редко.

Поэтому лечение только противовоспалительное с использованием различных приспособлений, уменьшающих нагрузку на сустав и связки.

Обычно одна инъекция дипроспана может положить конец длительному безуспешному лечению различными мазями и таблетками.

Лечение суставов

Сайт про суставы

Бурсит коленного сустава лечение медикаментами

Лечить бурсит коленного сустава медикаментами стоит незамедлительно после постановки диагноза, тщательного осмотра, определения стадии, формы заболевания. При хронизации процесса возможны необратимые изменения в тканевых структурах пателлярного сочленения, не поддающиеся дальнейшей терапии.

Клиническая картина бурсита коленного сустава

Симптомокомплекс при заболевании включает:

  • проявления воспалительного процесса – отек пораженных тканей и гипертермическая реакция, дискомфорт при ходьбе, в состоянии покоя, ограничение подвижности – суставный фиксирующий диартроз;
  • интоксикационный синдром, проявляющейся в недомогании и головокружении, мигренозные явления, озноб, снижение аппетита, тошнота, повышение температуры тела до субфебрильных показателей;
  • в остром периоде симптоматика быстро нарастает. Боль режущая и пульсирующая, распространяется вдоль ноги, иррадиируя в голеностопный и тазобедренный сустав. Экссудат скапливается и возникает ощущение распирания, внешне сустав деформируется и увеличивается в размерах;
  • в фазе хронического течения характерна не ярко выраженная клиническая картина – в очаге поражения дискомфортные тянущие, возникают они периодически после нагрузок, постепенно рубцуется синовиальная сумка и колено перестает сгибаться вовсе.

Особенности медикаментозного лечения

При лечении заболевания первоочередная задача состоит в ликвидации проявления болевого синдрома и дискомфортных ощущений, свести к минимуму ограничение подвижности в колене.

При выраженной симптоматике и значительной продукции экссудата назначаются гормональные средства и НПВП, нестероидные анальгетики используются как анестетики. При наслоении бактериальной инфекции включается в схему лечения антибиотики.

Для усиления клинического эффекта при пероральном применении добавляют назначение локально линиментов. Для улучшения питания хрящевой ткани, путем увеличения циркуляции крови, применяют согревающие растирания, но назначаются они только при отсутствии активного воспалительного процесса. Возможна провокация распространения воспаления в прилегающие ткани.

Читать еще:  Упражнения при артрите плечевого сустава

Местное лечение

При бурсите коленного сустава лечение медикаментами локального воздействия применимо при хронических подвидах, в период восстановления и реабилитации. Их использование оправдано согревающим действием в месте проникновения, способствуют регенерации поврежденных участков хрящевой ткани, уменьшение отека, питание хряща полезными веществами.

Среди способов воздействия выделяют:

  • компрессы с димексидом и новокаином, имеет согревающее и анальгезирующее действие. Димексид обладает интенсивным рассасывающим действием. Возможно самостоятельное приготовление домашнего компресса;
  • восстанавливающие линименты с коллагеном, хондроитин-сульфатом и глюкозамином;
  • содержащие в составе глюкокортикостероиды и НПВП, обладают противовоспалительным эффектом (ибупрофен, Диклак, Вольтарен-эмульгель, Фастум-гель, Пироксикам, Артрозилен, Кетонал);
  • гомеопатические, согревающие, растительные линименты, восстанавливающие и питающие хрящевую ткань (Сабельник, Капситрин, Апизартрон, Финалгон, Вирапин, Випратокс).

Местные методы воздействия используются в качестве вспомогательного компонента и не заменяют полноценного лечения. Они имеют временное действие, не устраняют причинных факторов заболевания.

Системная терапия

Терапевтическое воздействие состоит в применении различных групп препаратов, направленных, чтобы обезболивать сильные приступы и избавляться от очагов воспаления. Возможно подключение антибиотиков и хондропротекторных медикаментов при осложнениях. Схему лечения, дозировка рассчитывается лечащим врачом индивидуально для пациента, учитывая течение, тяжесть болезни, характер экссудативного содержимого (геморрагический, серозный или бактериальный выпот).

Хондропротекторы

При вспомогательных методиках влияния на заболевание применяют хондропротекторы, состоящие в основном из гиалуроновой кислоты и, являющееся заменителями суставной жидкости для смазки и защиты хряща. Хондропротекторы имеют свойство восстановления тканевых структур пораженного сустава, при значительных деструктивных процессах оказывают замедленное действие на разрушение хрящевой ткани. Способ применения – инъекционное введение в суставную сумку. Курс лечения составляет 5-6 инъекций в течение полугода, процедура проводится один раз в месяц. Представители группы — артра, ферматрон, алфлутоп, терафлекс, синокром, остенил.

НПВС + обезболивание

Нестероидные противовоспалительные средства – первая линия помощи при лечении воспалительных процессов пателлярного диартроза. Спектр воздействия включает ликвидацию болевых ощущений и гипертермической реакции, снятие отечности тканей колена, устранение очага воспаления.

Лекарственные формы разнообразны и позволяют подобрать наиболее приемлемую:

  • таблетированное лекарство при бурсите колена – таблетки, драже и капсулы (Ибупрофен, Кетанов, Диклофенак, Нимесулид). Способствуют противостоянию патологическим проявлениям изнутри, помогая организму самостоятельно бороться с недугом;
  • пластыри (Вольтарен, Диклофенак). Угнетают медиаторы боли – простагландины и эффективно действуют в зоне наложения;
  • свечи, гели и мази (Дипрелив, Мовалис, Диклофенак, Вольтарен) – оказывают локальное воздействие, обезболивающий эффект, более длительный период от начала действия. Используются при симптоматическом лечении;
  • ампулы для внутримышечных и внутрисуставных введений (Диклак, Ортофен, Диклобене). Используются для быстрого снятия воспалительного процесса и как обезболивающие при бурсите коленного сустава, при отсутствии эффекта от перорального приема и для исключения негативного влияния на пищеварительный тракт.

Антибиотики

При этиологии бактериального происхождения обязательно назначается курс лечения с применением антибиотиков таблетированных или инъекционных. Проводится предварительное исследование на чувствительность к патогенной микрофлоре – антибиотикограмма. К основным представителям относятся:

  1. Тетрациклиновый ряд (Доксициклин, Тетрациклин, Рондомицин) – первая линия при лечении заболевания.
  2. Цефалоспориновый ряд (Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефпиром) – обладают высокой тропностью к микроорганизмам, вызывающих массивный воспалительный процесс.
  3. Аминогликозиды (Гентамицин, Изепамицин) – группа запаса, имеющая серьезные противопоказания. Применяются в случае, когда результат от лечения превосходит неблагоприятные последствия.

Обзор инъекций

При ситуациях, когда возникают трудности в устранении болевого синдрома и процесса воспаления, назначается инъекционное введение, которое широко применяется при артритах. Внутрисуставные уколы позволяют снизить дозы пероральных средств, что актуально при нарушениях жкт.

Для введения используют глюкокортикоидные средства (Диспроспан, Гидрокортизон), продающееся в аптеке по рецепту. Процедура выполняется амбулаторно специалистом-ортопедом, при наличии строгих показаний. Существует высокий риск инфицирования с формированием гнойной формы, изменяется состав суставного выпота и внутрисуставное давление. Дополнительно требуется промывание бурсы антибактериальными средствами.

Можно ли лечить бурсит коленного сустава Мелоксикам

Для лечения воспаления используют группу нестероидных противовоспалительных средств, в частности Мелоксикам. Он обладает комплексным влиянием, оказывая противовоспалительный, анестезирующий и жаропонижающий эффект. Имеет высокий коэффициент биодоступности, быстрое действие, широкий спектр применения и доказательную базу использования в лечении патологии.

При пероральном использовании быстро и фактически полностью всасывается в ЖКТ, при этом действие абсолютно не зависит от процесса пищеварения. При инъекционном введении оказывает противовоспалительный эффект и полностью снимает дискомфортные проявления.

Осторожно стоит применять в пожилом возрасте и при сопутствующей патологии сердечно-сосудистой системы, диабете, расстройствах работы почечной фильтрации (основная часть выводится с мочой) и при печеночной недостаточности (нарушается процесс элиминации из кровеносного русла действующего вещества).

Возможные побочные эффекты

Побочные эффекты от перорального применения НПВП и кортикостероидных средств:

  • развитие заболеваний желудочно-кишечного тракта в виду агрессивного влияния на слизистую оболочку при прохождении по пищевому тракту (гастрит, энтероколит, изъязвления слизистого слоя);
  • гемодинамические сдвиги – анемия, лейкопения, повышенная кровоточивость вследствии угнетения тромбоцитарного ростка кровеносного русла;
  • аллергические реакции и анафилаксия;
  • гормональный медикаментозный сдвиг в процессах организма (гирсутизм, Кушингоидное ожирение, гиперпигментация кожного покрова);
  • сонливость, мигрень, апатия или наоборот бессонница.

При использовании линиментов, гелей возможна локальная или генерализованная аллергическая реакция, при неправильной дозировке раствора димексида возможен ожог поверхностных тканей.

После проведения пункции, введения лечебного средства существует риск воспаления, может возникнуть болезненное уплотнение в месте инъекции, отеки нижних конечностей при неправильном введении средства или развитии аллергии. Существует риск инфицирования, травматизации тканей, необратимого изменения состава внутрисуставного экссудата.

Прогноз лечения

Сроки лечения и прогноз для дальнейшей жизнедеятельности зависит от своевременно проведенных диагностических мероприятий, лечения, степени тяжести, стадии, на которой диагностировали болезнь, наличия осложнений, сопутствующих заболеваний у пациента.

При хронической форме успех лечения и восстановления должен быть закреплен сменой рода деятельности, которая предполагает исключения рабочих повреждающих факторов, провоцирующих заболевание – длительное нахождение на ногах, вибрационное влияние или травматизация у спортсменов.

Прогностические данные благоприятны – полное выздоровление после недуга возможно, при условии соблюдения врачебных предписаний и полного прохождения курса физической реабилитации до абсолютного выздоровления и восстановления амплитуды движения в полном объеме.

Лечение бурсита колена

Бурсит представляет собой воспаление одного из суставов, в результате чего происходит поражение суставной сумки (степень и локализация зависит от области давления и трения). Заболевание вызывает массу неудобств у человека, поэтому лечение бурсита коленного сустава в домашних условиях требуется проводить своевременно. Развиться болезнь может у любого человека, будь то взрослый или ребенок. Ведь возникновение бурсита происходит по ряду причин, которые одинаково действуют на организм людей разных возрастов. Как проводится лечение бурсита коленного сустава, и можно ли вылечить заболевание в домашних условиях.

Характеристика заболевания

Бурса играет важное значение для нормальной работы коленного и других суставов. Данная полость представляет собой «карман» для суставов, где проводится защита и изоляция от повреждений. В ней располагается специальная жидкость, которая называется экссудатом. Именно она позволяет суставу нормально двигаться и не тереться друг о друга. При развитии бурсита коленного сустава в одной или нескольких сумках происходит образование сгустков крови, гноя или серозной жидкости, которые ведут к увеличению ее размера и ухудшению качества движения.

Бурсит коленного сустава чаще всего развивается у определенных категорий людей, которые большую часть своего времени проводят «на ногах.

Достаточно часто бурсит, поражающий колено, развивается у спортсменов, которые не могут равномерно распределить нагрузку на тело и большая ее часть приходится на ноги.

У детей заболевание может развиться из-за недостатка витамина Д3 или кальция в организме, а также после получения серьезных травм.

Как проводится лечение неосложненного бурсита коленного сустава

Если у человека развивается легкая степень болезни, лечение бурсита коленного сустава в домашних условиях проводится сразу после посещения специалиста.

Читать еще:  Народные средства от шейного остеохондроза лечение

Врач, проведя осмотр пациента, может назначить такую схему лечения:

  • полный покой;
  • наложение на колено тугой повязки, которая называется лангета;
  • наложение на колено компресса, сделанного из Димексида и новокаина (смешать лекарства требуется в одинаковой пропорции);
  • прием в домашних условиях глюкокортикостероидов – Гидрокортизон, Дипроспан;
  • прием противовоспалительных средств, к примеру, Нурофен или Найс.

Также больному назначается местное лечение, которое основывается на применении гелей и мазей. К ним относится:

  • мазь Вишневского;
  • Вольтарен;
  • Диклофенак;
  • Левомеколь;
  • Дипроспан.

Чтобы долго не лечить заболевание, больному назначается такая терапия:

  • физиотерапия;
  • гимнастика;
  • массажные процедуры;
  • физкультура.

Если отек колена слишком сильный, доктор может выписать пациенту пункцию, которая подразумевает полное выкачивание жидкости из суставной сумки. После этого медикаментозное лечение больному обязательно.

Как правило, лечение бурсита, развивающегося на коленном суставе, проводится в домашних условиях. Ведь прописанные пациенту лекарства помогут снять воспаление, что считается главным критерием терапии. После снижения симптоматики болезни человеку уже можно проводить немедикаментозное лечение, к которому относится выполнение ЛФК, массажа и физиотерапевтических процедур.

Как лечить бурсит коленного сустава при помощи массажа? Для начала стоит отметить, что выполнять такое лечение обязан только специалист, который знает технику проведения процедуры. Обычно она выглядит следующим образом: сначала врач начинает массировать колено, после чего прибавляет силы и выполняет растирание. Такая методика позволяет быстро вылечить заболевание, так как в области колена повышается кровоток, а это ведет к быстрому восстановлению суставных оболочек.

Физиотерапия также играет весомую роль при лечении коленного сустава. При этом вид процедуры зависит от тяжести болезни. Чтобы уменьшить отек, используют криотерапию, которая проводится при помощи холода. Чтобы улучшить снабжение тканей питательными веществами, больному назначают целебные ванны, сделанные из минеральной воды, хвои и других лечебных растений.

Также лечить воспаленный коленный сустав от бурсита можно при помощи следующих процедур:

  • иглоукалывание;
  • лазеротерапия;
  • использование электрофореза;
  • магнитотерапия;
  • лечение ультрафиолетом.

Наряду с этим важно проводить медикаментозную терапию и лечение народными рецептами в домашних условиях, что поможет больному быстрее выздороветь и избавиться от неприятных симптомов заболевания.

Успешно лечить болезнь можно и гимнастикой, выполнять которую следует после медикаментозного лечения. Комплекс упражнений выбирается индивидуально для каждого больного, чтобы гимнастика точно помогла полностью излечить бурсит.

Как проводится лечение осложненного бурсита коленного сустава

Медикаментозное лечение бурсита коленного сустава, который протекает в сложной форме, проводится более долго и «кропотливо». Чтобы понять, какие именно препараты выписать для больного, чтобы вылечить коленный сустав, требуется провести исследование экссудата. После такой диагностики удастся понять, какой именно возбудитель вызвал болезнь:

  • стафилококки;
  • туберкулезная палочка;
  • стрептококки.

В зависимости от патогенной микрофлоры назначаются антибиотики, к примеру, цефалоспорины, макролиды и азалиды. Если лечение препаратами и народными средствами в домашних условиях не принесло облегчения больному, ему назначается операция. Обычно ее проводят по следующим показаниям:

  • бурсит гнойного типа;
  • хроническая форма;
  • рецидивирующий;
  • развитие абсцесса;
  • известковый – в коленном суставе присутствует соль;
  • в коленном суставе происходит развитие кист.

Лечить заболевание требуется только в больнице под присмотром врача.

Сегодня используют разные оперативные методы лечения:

  1. Проведение пункции. Бурсит коленного сустава при помощи пункции лечится следующим образом: суставная полость прокалывается, после чего из нее полностью откачивается содержимое. Обычно это гной, кровь или серозная жидкость.
  2. Вскрытие воспаленной бурсы. В таком случае на коже делается маленький надрез, в который после аккуратно вставляются трубки. При помощи них с суставной сумки откачивается жидкость, а затем промывается сустав. После чего в рану вводится антибактериальное средство, а затем колено зашивается.

После проведения хирургического бурсита коленного сустава больному назначают антибиотики, которые выступают в роли профилактики заболевания. Также проводится лечение бурсита коленного сустава народными средствами после операции. Для этого используют лечебные отвары, применяемые в виде компресса.

Чтобы быстрее восстановить больной коленный сустав, требуется обязательно накладывать повязки после проведения операции, а для этого требуется обязательный стационарный уход.

После хирургического лечения больному понадобится долгий реабилитационный период. На протяжении периода восстановления больного сустава требуется не напрягать колено, а также не двигать больной ногой. После заживления пациенту понадобится восстанавливать подвижность колена, для чего требуется делать упражнения и гимнастику.

Как вылечить бурсит коленного сустава народными и гомеопатическими средствами

Лечение заболевания при помощи гомеопатических и народных средств может принести вред для пораженного участка, поэтому использовать такое лечение без показаний врача недопустимо.

Обычно при проведении народного лечения доктора назначают пациентам следующие продукты и аптечные средства:

Из данных продуктов делаются маски, теплые повязки и компрессы.

Среди народных средств можно выделить следующие рецепты:

  1. Терапия при помощи овощей. Берется картофель и свекла, нарезаются тонкими кусочками, прикладываются к воспаленному участку, после чего колено обматывается марлей. Делается такая маска, как правило, ночью.
  2. Настойка из прополиса. Берется чайная ложка прополиса и растворяется в 50 мл водки. После чего массу следует настаивать на протяжении 5 дней, а затем ее можно использовать в виде компрессов и примочек.
  3. Маска из лука. На маленькой терке натираем лук и мыло в одинаковом количестве, после чего добавляем немного меда. Готовую массу равномерно распределяем по коленному суставу, а затем накрываем его полотенцем. Оставлять такую маску на ноге следует ночью.
  4. Компресс изо льда. Заворачиваем лед в полотенце, а затем прикладываем к больному месту.

Такие народные методы используют при лечении разных форм и степеней бурсита.

Видео по теме:

Применение Димексида, препаратов и мазей

Так как при развитии бурсита происходит застой в тканях, ускорить выздоровление можно при помощи известного лекарства под названием Димексид. Он наделен следующими свойствами:

  • быстрое проникновение в кожу и воспаленные ткани;
  • быстрое достижение местной анестезии на больном участке;
  • мощное противовоспалительное свойство;
  • ускорение заживления кожи;
  • улучшение активности лечебных средств, используемых при бурсите колена.

В домашних условиях проводить лечение Димексидом достаточно просто.

Как правильно использовать лекарство для терапии бурсита:

  1. В небольшой емкости смешиваем ¼ часть лекарства с ¾ воды, которая обязательно должна быть кипяченой и в меру теплой. Если колено сильно болит, в раствор можно добавить новокаин. Важно заметить, что использовать средство нужно сразу, так как если раствор немного постоит, он уже не будет пригоден для использования.
  2. Перед нанесением Димексида обрабатываем колено любой мазью, имеющей согревающий эффект.
  3. Поверх мази укладываем чистую ткань, заранее смоченную в растворе, после чего укутываем сустав шарфом. Время проведения процедуры не должно составлять более 30 минут. Желательно делать компресс перед отходом ко сну.

Для комплексного лечения заболевания помимо Димексида можно использовать следующие препараты:

Также хороший результат дают мази, которые оказывают противовоспалительное, обезболивающее, согревающее и жаропонижающее свойство.

Наиболее известные мази:

Использовать каждый вид препарата без показаний врача запрещено, так как это может только навредить больному коленному суставу.

Бурсит коленного сустава: симптомы и лечение

Бурсит коленного сустава лечение, которого необходимо начинать с выяснения причин возникновения, бывает нескольких форм, проявляющихся различной симптоматикой. Заболевание, развившееся в области колен, представляет собой воспаление, локализующееся в околосуставной синовиальной сумке (бурсе), заполненной вязкой жидкостью мембранной полости. Бурса является своеобразным амортизатором, благодаря которому снижается сдавливание и трение тканей во время совершаемой нагрузки на сустав. При инфицировании синовиальной сумки происходит ее воспаление, последствием которого является выработка жидкости, содержащей гной.

Фото бурсита коленного сустава можно получить при помощи проведения диагностических исследований в виде рентгена. Благодаря данному методу можно исключить артрит, что позволяет предотвратить назначение неэффективного лечения. Основная диагностика бурсита проводится при помощи проведения пункции, что дает возможность исследовать внутрисуставную жидкость и определить наличие инфицирования. В обязательном порядке проводится визуальный осмотр пораженного сустава, а также назначается общий анализ крови.

Читать еще:  Препараты для лечения остеохондроза шейного отдела

Этиология заболевания

Бурса предназначена для уменьшения трения в процессе движения и защиты суставов, сухожилий и мышц от повреждений. Бурсит – воспаление, развивающееся в синовиальной сумке.

Медики выделяют следующие причины развития болезни:

  • высокая нагрузка на суставы;
  • травмы и микротравмы;
  • ревматоидный полиартрит;
  • подагра.

Из системных причин развития бурсита выделяют туберкулез, гонорею, фиброз тканей. Если воспалительный процесс в синовиальной сумке и сухожилиях сопровождается поражением самой сумки, пациенту ставят диагноз «тендобурсит».

Классификация бурсита основана на локализации сумки. Специалисты выделяют следующие формы болезни:

  1. Поверхностные (препателлярный бурсит) – локализация – между кожей и костным выступом.
  2. Глубокие («гусиная лапка») – воспаление локализуется между мышцами и прочими элементами опорно-двигательного аппарата.

По активности и течению воспалительного процесса заболевание может носить острый и хронический характер. У пациентов могут диагностироваться разные виды бурсита:

Симптоматика разных форм бурсита

Клиническая картина серозного брусита представлена в виде покраснения кожи, повышения температуры тела. При пальпации можно выявить болезненное образование. Для гнойного бурсита симптомы характерны следующие:

  • наличие горячего, напряженного образования;
  • гиперемированная кожа;
  • если воспалительный процесс сопровождается солевыми отложениями в полости сумки, тогда у плотных образований появляются неровные границы.

При поверхностном бурсите пациент испытывает боль, которая усиливается при движении. Чтобы выявить глубокую форму болезни, показана топография.

Диагностика заболевания облегчается, если на рентгеновском снимке выявлены признаки обызвествления сумки. Для препателлярного бурсита характерно воспаление сумки, распложенной между кожным покровом и надколенником. При проведении внешнего осмотра врач выявляет четкие границы опухолевидного образования. При этом сустав не поражается. Данная форма бурсита чаще диагностируется у строителей и шахтеров. Люди этих профессий длительное время работают в положении на коленях.

При кисте Бейкера выявляется соединение полости сумки с суставной полостью. Такое явление связано с одновременным течением бурсита и артрита. Для постановки точного диагноза врач изучает анамнез, анализируя симптоматику. Признаки кисты Бейкера:

  • боль под коленом;
  • отсутствие возможности разогнуть ногу в колене;
  • слабость;
  • онемение.

Для «гусиного» бурсита не характерно поражение коленного сустава. Воспаление локализуется внутри колена, где прикреплены мышцы и связки. Для заболевания характерна сильная боль при ходьбе либо в положении стоя, отек.

Симптомы бурсита коленного сустава и их лечение

  • Основная симптоматика – устраняется при помощи местных препаратов или инъекционных и оральных медикаментозных препаратов, эффективность которых заключается в искоренении воспалительного процесса и обезболивании:

  1. Упругая мягкая припухлость в области коленной чашечки;
  2. Болевой синдром;
  3. Повышение температуры;
  4. Недомогание и упадок сил;
  5. Ограничение подвижности в области сустава.
  • Дополнительная симптоматика – предупреждается или искореняется только при помощи назначения антибиотиков, которые следует принимать по предписанию врача:
  1. Отек в области окружающих тканей;
  2. Покраснение кожных покровов на припухлости;
  3. Горячка и увеличение лимфоузлов.

Диагностика болезни

Чтобы поставить точный диагноз, проводится дифференциальная диагностика со злокачественными и доброкачественными новообразованиями в области колена.

Для этого назначается пункция. Если выявлена аспирированная жидкость, тогда ее исследует с помощью серологической либо бактериологической методики. Для определения точного размера новообразования показана контрастная рентгенография. Параллельно проводится УЗИ.

Лечение острых, хронических и инфекционных форм

Чем лечить бурсит коленного сустава, чтобы не навредить себе, а за короткий период устранить причину возникновения болезни и ее симптоматику, если речь идет об инфекционной или острой форме?

  1. Лечение бурсита коленного сустава следует начинать со снятия нагрузки на пораженный сустав колена и обеспечения его защиты от возможного травмирования. При помощи повышенного положения тела можно снизить кровоток и отечность в пораженной области и снять болевой синдром при любой форме течения болезни;
  2. Острый бурсит коленного сустава лечится при помощи противовоспалительных препаратов, например инъекционным введением кортикостероидов в пораженную область. На ранних стадиях острой формы заболевания следует обеспечивать суставам покой, использовать давящую повязку на пораженный участок ноги и согревающие компрессы;
  3. Инфекционную форму заболевания можно устранить антибиотиками, которые должен назначать только врач. В тяжелых случаях проводится аспирация жидкости, которая представляет собой процедуру удаления ее при помощи шприца;
  4. Хронический бурсит коленного сустава – данная стадия заболевания требует применения более серьезных мероприятий. Хроническую форму болезни можно вылечить только при помощи прокола, вследствие которого удаляется экссудат и производится промывание синовиальной сумки при помощи антисептиков и антибиотиков.

Прокол следует делать только в крайнем случае, так как при проведении данной процедуры в полости сустава изменяется не только бактериальная среда, но и давление. В дальнейшем подобные изменения могут привести к травмированию внутрисуставных тканей и изменению состава синовиальной жидкости. Киста Бейкера лечение не требует, если заболевание протекает без яркой клиники.

Лечение препателлярного и супрапателлярного бурсита

Препателлярный бурсит образуется вследствие воспаления синовиальной сумки, расположенной в области коленной чашечки, возникающего после ушибов или падения на колено. Лечение коленного сустава проводится при помощи консервативного и оперативного способа. Так как основными признаками данного типа болезни является боль и отечность, то в первую очередь назначаются препараты, устраняющие воспалительный процесс.

Медикаментозное лечение бурсита коленного сустава препателлярного типа производится при помощи следующих противовоспалительных средств:

  • Вольтарен – выполнен в форме пластыря, который наклеивается на пораженный участок. Основа пластыря пропитана диклофенаком натрия и вспомогательными веществами, благодаря воздействию которых происходит ингибирование синтеза простагландинов, что обеспечивает анальгетическое и противовоспалительное действие на область аппликации;
  • Ибупрофен – выпускается в форме мази или таблеток. Действие препарата заключается в снижении воспалительных процессов, устранении отеков и скованности, а также купировании болевого синдрома;
  • Диклофенак – нестероидное противовоспалительное средство, обладающее жаропонижающим и анальгезирующим действием. Выпускается в форме таблеток и растворов для инъекций.

Пункция назначается только при скоплении большого количества крови в области сустава, что позволяет освободить его полость от излишков жидкости. Для проведения подобной процедуры также может осуществляться разрез, при осуществлении которого может произойти инфицирование, если требования антисептических и асептических правил до конца не соблюдались.

Супрапателлярный бурсит представляет собой заболевание, возникающее вследствие длительного стояния на коленях, что характерно для лиц, занимающихся хоккеем. Воспалительный процесс при данной форме болезни поражает область соединения хрящевой и суставной ткани, что существенно ограничивает функциональность сустава.

Лечение супрапателлярного бурсита коленного сустава проводится при помощи лекарственных препаратов, купирующих основную симптоматику заболевания и устраняющих его причину возникновения. Также назначаются вспомогательные препараты, нормализующие уровень кальция в организме, стимулирующие обмен веществ в суставах и снимающие воспаление.

Лечение при помощи наружной терапии

Лечение заболевания мазями назначается в качестве вспомогательной, но ни в коем случае не основной терапии. Это обусловлено тем, что наружные средства позволяют только на некоторое время снизить симптоматику заболевания, не воздействуя на причины его возникновения, что не лечит болезнь, а только притупляет ее проявления.

Хронический и тяжело инфицированный бурсит требует комплексного лечения. Если медикаменты неэффективны, назначается операция – бурсэктомия.

Профилактические меры бурсита

Чтобы предупредить рассматриваемого заболевания, рекомендуется устранить факторы, провоцирующие травматизм суставных сумок. Запрещено перегружать суставы без предварительной разминки.

Спортсменам рекомендуется носить фиксаторы и прочие защитные приспособления. Особое внимание уделяется выбору спортивной обуви. Она должна быть комфортной. При появлении первых симптомов бурсита рекомендуется проконсультироваться с ревматологом. После обследования врач может назначить пациенту консультацию травматолога либо ортопеда. Легкое течение болезни устраняется в домашних условиях. При тяжелых формах бурсита требуется госпитализация.




{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector