Челюстно лицевой артрит как лечить

Челюстно лицевой артрит как лечить

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Благодаря этой воды лицевой сустав плавно двигается, обеспечивая тем самым человеку артикуляцию и жевательную функцию. Артрит проявляется воспалением структур сустава и окружающих его тканей. Посреди существующих патологий верхнечелюстного сустава почаще всего возникают артроз и артрит.

Но часто причиной воспаления ВНЧС становятся и заболевания уха и гортани.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ежели в процесс вовлечены близлежащие мягкие ткани, может наблюдаться гиперемия и отечность кожи в районе уха. Область в районе ВНЧС может отекать. При надавливании на сустав и на подбородок боль становится лучше. На этом участке взять кожу в складку нереально.

Ежели поражение носит двусторонний характер, человек просто не может открыть рот, односторонний анкилоз чреват принципиальной асимметрией лица.

В целом для диагностики употребляют клинические симптомы и результаты анализов. На снимке можно лишь заметить незначимое увеличение суставной щели, развившееся из-за отека. Эти мероприятия дают возможность назначить нездоровому адекватное лечение. При анкилозе же щель сустава, напротив, сужается и на снимке ее можно вообще не найти.

Артроз представляет собой дистрофические симптомы конфигурации ВНЧС.

Потому у нездоровых СПИДом такие проблемы возникают чрезвычайно часто. Поначалу гнойная жидкость накапливается в мягких тканях, но позднее она разносится сосудами в другие части головы, в частности в твердую оболочку мозга. Нежели у пациента низкий иммунитет, этот факт содействует развитию осложнения.

  • высочайшая температура тела;
  • головокружение;
  • озноб и остальные;
  • симптомы общей интоксикации.

В результате громоздкого отека происходит сужение наружного слухового прохода, нездоровому кажется, что у него заложено ухо.

Перегрузка сустава может быть вызвана неверным протезированием недостающих зубов, или когда на одной стороне челюсти зубы отсутствуют (иная сторона напрягается вдвойне).

Воспаление височно-челюстного сустава: исцеление нижнечелюстного и верхнечелюстного суставов, признаки (боли)

ВНЧС состоит из хрящевого диска и окружен капсулой, вырабатывающей необыкновенную суставную жидкость. Височно-челюстной сустав (ВНЧС) является подвижным в 3-х направлениях сочленением нижней челюсти и височной кости.

При травматическом артрите суставу необходимо обеспечить максимальный покой. Пациенту накладывают пращевидную повязку, а на стороне поражения меж зубами устанавливается пластинка, разобщающая прикус. Благодаря этому приспособлению нездоровой может принимать через трубочку водянистую пищу.

Двустороннее воспаление ВНЧС типично для гематогенных зараз, сепсиса и аутоиммунных заболеваний.

Ежели эффект от консервативной терапии мал и возникает риск попадания гноя в окружающие сустав ткани, доктор назначает хирургическое исцеление, которое заключается в дренировании сустава.

Развитие острого воспалительного процесса сопровождают последующие симптомы: Пациент не может открыть его наиболее на 1 сантиметр. Возможность всеполноценно открывать рот резко ограничивается.

  • ангина (воспаление небных миндалин);
  • карбункулы и фурункулы височной области;
  • флегмоны и абсцессы мягеньких тканей лицевой области;
  • мастоидит и отит (воспаление среднего уха);
  • воспаление околоушной железы (паротит);
  • сиаладенит (воспаление слюнных желез),
  • затрудненное прорезывание зуба мудрости (острый перикоронарит);
  • остеомиелит височной кости или нижней челюсти.

Обратите внимание! Первопричиной лицевого артрита и источником воспаления может стать, к примеру, больной зуб. Если вовремя не начать исцеление пораженного зуба, может развиться остеомиелит нижней челюсти.

Когда острая форма артрита перебегает в хроническую, назначают физиотерапевтические процедуры: После исчезновения отека для разработки сустава рекомендуется целебная физкультура. В случае ревматоидного артрита челюстного сустава исцеление назначает ревматолог.

Отягощения лицевого артрита

К осложнениям артрита челюстного сустава относят флегмону височной области, сепсис и менингит. Ежели возникла такая ситуация, гной может прорваться из суставной полости и распространиться за ее пределы.

Предпосылки развития гематогенного артрита

Нежели речь идет о гематогенном пути развития челюстного артрита, возбудителями инфекционного воспаления могут являться:

Как зараза попадает в лицевой сустав

Пути попадания инфекции в сустав могут быть самими различными:

  1. Краснуха, грипп, корь.
  2. Особые заболевания (лепра, туберкулез, сифилис).
  3. Аутоиммунные заболевания (волчанка, ревматоидный артрит).
  4. Сепсис.
  5. Грибковые патологии.

Симптомы артрита ВНЧС

Воспалительный процесс челюстного сустава характеризуется появлением пульсирующих болевых ощущений, которые существенно усиливаются при открывании рта и любых попытках подвигать челюстью.

Такие симптомы могут проявляться лишь с одной стороны, например, при челюстном артрите, вызванном остеомиелитом нижней челюсти.

Принципиально! Костный анкилоз опасен полной неподвижностью сустава. Исцеление острого челюстного артрита нужно начинать немедля иначе болезнь может перейти в приобретенную стадию с развитием внутренних спаек. Поначалу развивается фиброзный анкилоз, а затем формируется анкилоз костный, который возникает на фоне отложения солей кальция.

Постановка диагноза

Воспалительный процесс таковым методом обнаружить невозможно. Чтобы исключить перелом нижней челюсти при челюстном артрите травматического происхождения, нездоровой должен пройти рентгенографическое обследование.

Исцеление челюстного артрита

К примеру, при артритах инфекционного происхождения исцеление основывается на применении фармацевтических средств и противовоспалительных препаратов нестероидного ряда. Исцеление артрита челюстного сустава полностью зависит от событий, приведших к заболеванию.

  1. УВЧ.
  2. электрофорез с протеолитическими ферментами (ронидаза, лидаза).
  3. Парафинотерапию.
  1. гематогенный с кровью из отдаленных тканей и органов;
  2. контактный от близкорасположенных тканей;
  3. извне при открытых ранениях;
  4. лимфогенный с током лимфы.

Контактный артрит и его симптомы

Предпосылкой воспаления ВНЧС в первую очередь может стать: Данный вид артрита лицевого сустава встречается более часто.

Предпосылки воспаления височно нижнечелюстного сустава

Но часто заболевание не является инфекционным, то есть оно развивается без роли микроорганизмов. Асептическое воспаление может показаться вследствие полученной перегрузки сустава или закрытой травмы. Воспаление челюстного сустава традиционно развивается из-за проникновения в него инфекции.

Симптомы и лечение артрита челюстно лицевого сустава

Человек в редких случаях сталкивается с патологией, поражающей челюстно-лицевые суставы, что сильно осложняет диагностику и выбор терапии. Не всякий врач способен правильно определить заболевание и выбрать подходящий способ лечения.

Диагностика осложняется еще и тем, что артрит челюстно-лицевого сустава симптомы и лечение которого различаются в зависимости от причины, спровоцировавшей развитие, дает у людей разную клиническую картину.

Что такое артрит челюстно-лицевого сустава

Артрит челюстно-лицевого сустава или височно-нижнечелюстной артрит – болезнь воспалительного характера, поражающее ткани височно-нижнечелюстного сустава, обеспечивающего соединение нижней части основной черепной коробки с нижней челюстью.

Факторы, спровоцировавшие развитие заболевания, приводят нарушению нормального функционирования сустава, создающему помехи в полноценной работе нижней челюсти.

Врачи выделяют три причины, приводящие к развитию артрита:

  • воздействие инфекционного процесса с последующим переходом инфекции на суставную ткань (спровоцировать заболевания могут ОРВИ, грипп, простуда на фоне снижения иммунитета);
  • травматизация, произошедшая из-за механического воздействия, будь то ушиб, перерастяжение во время зевоты и др.;
  • ревматические заболевания, приводящие к нарушению в обмене веществ, такие как подагра, системная красная волчанка и др.

Заболевание принято разделять не группы не только по причинам возникновения, но и по формам течения. Выделяют две формы:

  • острая форма возникает на фоне механической травмы;
  • хроническая форма – следствие инфекционного или ревматического процесса.

Граница между острой и хронической формой артрита челюстно-лицевого сустава часто имеет нечеткие очертания, так как первый вид патологии без своевременной диагностики и лечения перетекает во второй.

Читать еще:  Боль в суставах голеностопа причины и лечение

Симптоматика в зависимости от вида недуга

Лечение артрита челюстно-лицевого сустава зависит от симптомов патологии. Симптомы помогают врачу установить разновидность заболевания и подобрать походящую схему терапии.

Выделяют пять видов заболевания, характеризующихся отличиями в клинической картине.

Артрит височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) травматической формы

Причина развития патологии – механическая травма. Основные симптомы:

  • резкая боль в области проекции сочленения;
  • смещение нижней челюсти в сторону;
  • отечность тканей в области проекции сустава.

В анамнезе пациента обращает на себя внимание производственная травма, эпизод драки, неудачное движение.

Инфекционная форма

Заболевание возникает из-за транспортировки инфекции по кровеносным сосудам. Запустить воспалительный процесс в сочленении могут:

  • перенесенный отит, пародонтоз, паротит;
  • тонзиллиты;
  • грипп или ОРВИ и другие инфекционные заболевания.

Пациент жалуется на острую боль в области проекции сочленения, усиливающуюся при попытках совершить движение. Рот не удается открыть полноценно, так как при попытках усиливается выраженность болевого симптома. Врач обращает внимание на воспалительные изменения кожи вокруг пораженного сустава.

В анамнезе необходимо обратить внимание на эпизод перенесенной инфекции.

Гнойная форма

Гнойная форма патологии развивается, если в область уже пораженного ВНЧС попадает патогенная гноеродная микрофлора. Жалобы пациента следующие:

  1. изменяется чувствительность кожных покровов в области поражения;
  2. снижается острота слуха из-за сужения слухового прохода;
  3. при пальпации пациент жалуется на усиление болевого симптома;
  4. температура повышается до субфебрильных отметок;

Гнойный артрит челюстно-лицевого сустава может сопровождаться признаками общей интоксикации: слабостью, головными болями, повышенной утомляемостью, отсутствием аппетита. При визуальном осмотре обращает на себя внимание покраснение кожи над местом поражения, припухлость. В некоторых случаях можно визуально определить инфильтрат, если он достиг достаточно больших размеров.

В анамнезе обращают на себя внимание открытые травмы в области сочленения, перенесенные заболевания.

Ревматоидная форма

Ревматоидный вид болезни – это следствие ревматизма. ВНЧС поражается вторично, после поражения других суставов организма, но в ряде случаев можно встретить первичное поражение ВНЧС.

Ревматоидная форма характеризуется резкими суставными болями, жалобами на невозможность широко открывать рот. Если врач застает обострение ревматизма, то можно зафиксировать у пациента повышенную температуру.

Ревматоидный артрит может иметь длительное течение, и тогда к симптомам присоединяются жалобы на повышенную утомляемость, потерю веса. Внимание необходимо уделить симметричности поражения, говорящей в пользу ревматического поражения тканей.

Хроническая форма

Отличия хронической разновидности болезни от других форм – постоянство болевого симптома и выраженность болей в утреннее время, после пребывания в длительном состоянии покоя.

Врач при осмотре пациента отмечает открытие рта на 2-2,5 см, хруст в пораженном суставе и смещение нижней челюсти в сторону поражения. Обращает на себя внимание отсутствие кожной воспалительной реакции, температуры и других жалоб со стороны пациента.

Любая разновидность челюстно-лицевого артрита начинается с резких болей в области пораженного сочленения. Боли иррадиируют в ряде случаев в височную область, затылок, ухо, язык. Из-за иррадиации пациенты не могут указать при осмотре локализацию боли, затрудняя диагностику. Если болевой симптом иррадиирует в височную или затылочную область, врачи могут по ошибке заподозрить головные боли и начать поиск причин, не подумав об артрите ВНЧС.

Иррадиации болей способствует широкая сеть нервов в области виска и нижней челюсти, затрудняющая дифференцировку между воспалительной патологией сочленения и невралгией тройничного нерва.

Врачи, проводя дифференцировку, обращают внимание на локальность болей и наличие или отсутствие пульсаций, выступающих основополагающим критерием.

Подходы к лечению артрита челюстно лицевого артрита по выявленным симптомам

Независимо от симптомов лечение челюстно-лицевого артрита начинается с наложения фиксирующей повязки, обеспечивающей пораженному сочленению покой. Врачи используют плащевидную форму повязки, устанавливая межзубную пластинку, фиксирующую прикус. В период ношения повязки пациента кормят только жидкой пищей.

Помимо наложения повязки подбирается терапия, подходящая для лечения установленной формы заболевания. Принципы терапии:

  • устранение болевого синдрома;
  • устранение воспалительной реакции;
  • восстановление нормального функционирования нижней челюсти.

Для купирования болевого синдрома используются анальгетические препараты или новокаиновая блокада. Препараты подбираются врачом, исходя из особенностей заболевания, выраженности симптомов и оценки аллергологического анамнеза пациента. Предпочтение отдается нестероидным противовоспалительным средствам, новокоиновая блокада является крайней мерой, когда другие способы борьбы с болью оказались неэффективными.

Антибиотики не являются основным медикаментом для лечения патологии, но применяются, если диагностируется инфекционный или гнойный процесс. При выборе терапии врач обязательно проводит исследование на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам, после чего предпочтение отдается лекарствам узкого спектра действия. Выбор узконаправленных препаратов предотвращает развитие побочных эффектов.

Во время обострения болевого симптома врачи рекомендуют делать компрессы, обладающие согревающими свойствами. Предпочтение отдается мазям и кремам, в составе которых присутствует змеиный или пчелиный яд. Мази с согревающим действием снимают выраженную боль, улучшают подвижность сустава.

Важно! Если артрит спровоцирован инфекционным или гнойным процессом, прогревания находятся под запретом. Под действием тепла размножение патогенной микрофлоры идет активнее, что приводит к усугублению течения заболевания.

Гнойный артрит лечится только с помощью хирургического вмешательства и считается одним из самых опасных. После устранения гнойного очага пациент находится в стационаре, проход период реабилитации. После дренирования очага разрешается использовать согревающие сухие компрессы для снятия болевого симптома.

Если диагностирована ревматоидная разновидность болезни, широко применяются противовоспалительные средства. Рекомендуется использование медикаментов, обладающих гормональной активностью. В зависимости от запущенности процесса используют разные схемы лечения. Лечащий врач может порекомендовать посещение стоматолога для санации ротовой полости, посещение специалиста, устраняющего дефекты прикуса.

Внимание необходимо уделить физическим упражнениям, способствующим восстановлению подвижности челюстно-лицевого сочленения. Основное упражнение проводится по следующей схеме: снизу к подбородку приставляется кулак, блокирующий активность нижней челюсти. Пациент должен открывать и закрывать рот только за счет движения верхней челюсти. Упражнение повторяется в течение 2-2,5 минут несколько раз в день. Если присутствует выраженный болевой синдром, можно совмещать физическую нагрузку на сустав с применением анальгетиков или нанесением согревающей мази.

Народная медицина

Лечение артрита челюстно-лицевого сустава можно проводить с помощью народной медицины, эффективно купирующей симптомы заболевания.

Существует несколько действенных рецептов:

  • можно растирать сочленение маслом пихты, накладывая после компресс из теплой морской соли;
  • можно смешать желток из куриного яйца с ложкой скипидара и ложкой уксуса и растирать смесью пораженный сустав;
  • смешивают по две ложки корня крушины, фенхеля, одуванчика и листков мяты, заливают 500 мл воды и кипятят 15 минут, после чего принимают отвар внутрь по две ложки перед утренним приемом пищи и др.

Выбирая лечение народными средствами, пациент должен посоветоваться с врачом, чтобы избежать непредвиденных осложнений. Рецепты народной медицины реже вызывают осложнения, но часто провоцируют аллергические реакции на компоненты, предотвращение которых требует отдельной консультации у медика.

Средства народный медицины применяются в лечении челюстно-лицевого артрита для устранения симптомов патологии, как поддерживающая терапия во время ремиссии, как вспомогательного средства во время основного лечения.

Особенности артрита челюстно-лицевого сустава: симптомы и лечение

При появлении боли и дискомфорта во время движений ртом следует незамедлительно провести комплексное обследование. Боль в районе челюсти может возникать не только из-за больного зуба. Довольно часто она указывает на такой патологический процесс в височно-нижнечелюстном суставе, как артрит ВНЧС.

Читать еще:  Остеоартроз большого пальца ноги лечение

Артрит челюстно-лицевого сустава

По статистике, это заболевание возникает у 15–25 % лиц, имеющих различные стоматологические проблемы. В группе риска находятся люди с травмами челюсти, подверженные частым инфекциям. Чтобы разобраться, каковы при диагнозе «артрит челюстно-лицевого сустава» симптомы и лечение, необходимо более подробно рассмотреть основные причины и механизмы развития данного недуга.

Челюстно-лицевой сустав человека

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) – это анатомический орган, который соединяет нижнюю челюсть с височной костью черепа. Челюсть человека является уникальным образованием, отличающим его от животного мира. Нижняя челюсть с помощью головки крепится внутри ямки височной кости. Однако размер суставной впадины несколько больше самой головки. Это позволяет челюсти двигаться не только вверх и вниз, но и выполнять множество нестандартных и даже ассиметричных движений. Такое физиологическое строение необходимо не только для банального пережевывания и глотания пищи, но также для освоения сложных речевых и артикуляционных навыков.

Внутри сочленения имеется хрящевой диск, который заполняет собой создавшуюся пустоту. С одной стороны, он играет роль своеобразного шарнира, смягчая нагрузку и обеспечивая, в комплексной работе с мышцами, плавные движения рта. С другой – он сам оказывается довольно уязвимым элементом, особенно при чрезмерных на него нагрузках.

Кроме этого, ВНЧС является одним из наиболее подвижных и постоянно задействованным в организме. Это обуславливает различные его поражения вследствие неблагоприятных внешних воздействий. Самым распространенным из них является артрит височно-нижнечелюстного сустава. Когда ВНЧС не функционирует должным образом, это отражается на всех аспектах повседневной жизни и становится постоянным источником раздражения как физического, так и психологического.

Не нужно терпеть боль и воспринимать ее как нечто неизбежное. Следует помнить, что чем раньше обратиться к специалисту, тем больше шансов навсегда забыть об артрите ВНЧС.

Симптомы артрита челюстного сустава

Воспаление нижнечелюстного сустава может сопровождаться самыми разнообразными симптомами. Иногда это целый симптоматический комплекс, объединяющий в себе различные нарушения не только внутри самого сустава, но и в близлежащих анатомических структурах. Выделяют наиболее существенные симптомы, по которым можно заподозрить артрит нижнечелюстного сустава.

Самым первым признаком при воспалении челюстного сустава является неопределенная по локализации боль, чаще всего односторонняя, отдающая в ухо, челюсть или зубы. Боль может распространяться на шею, плечо, глаза, лоб и затылок. Интенсивность болевых ощущений может быть как умеренной и проходящей со временем, так и постоянной, невыносимой без приема обезболивающих препаратов.

Следующие признаки артрита височно-нижнечелюстного сустава – это щелканье, хруст, ощущение трения челюсти при закрывании и открывании рта. Возникают они уже на более запущенной стадии болезни. Кроме этого, присоединяются и такие симптомы, как скованность, ограничение подвижности, отек мягких тканей, невозможность до конца открыть рот.

Болезнь в острой форме обычно сопровождается такими явлениями, как повышение температуры, отек и покраснение мягких тканей лица.

Причины артрита ВНЧС

Артрит сустава челюсти

Артрит челюстного сустава может возникнуть под воздействием различных сил, вызывающих повышенную нагрузку на данное сочленение. Чаще всего заболеванию подвержены люди среднего и старшего возраста. Причины артрита нижнечелюстного сустава объединяются в три большие группы: стоматологические заболевания, травмы и инфекции.

Стоматологические заболевания сегодня считаются на первом месте среди всех причин воспаления нижнечелюстного сустава. Помимо таких классических причин, как дефекты зубного ряда, некачественное протезирование, зубно-челюстные аномалии и деформации, выделяются также следующие негативные факторы:

  • ротовое дыхание;
  • бруксизм (скрежетание зубами);
  • частое невротическое стискивание зубов;
  • гипертонус жевательной мускулатуры.

В большинстве случаев у пациентов с такими стоматологическими заболеваниями возникает воспаление челюстного сустава. Когда причиной артроза является травма, механизм развития недуга следующий. Во время травмирующего воздействия происходит компрессия суставных элементов. В полость сочленения попадает жидкость (в основном кровь). Она сначала вызывает воспаление височно-нижнечелюстного сустава, а потом образование рубцовых изменений, которые в дальнейшем приводят к ограничениям функции челюсти.

Инфекционная природа развития артрита челюстно-лицевого сустава является следствием недолеченной или осложненной простуды. Также артрит ВНЧС может вызвать любой воспалительный очаг в тканях, расположенных вокруг костного сочленения. Поэтому не рекомендуется оставлять без внимания банальный на первый взгляд абсцесс.

Диагностика недуга

Существует возможность самостоятельно диагностировать у себя артрит челюстного сустава в домашних условиях. Для этого используется метод пальпации. Гораздо проще обнаружить болезнь в острой форме, нежели в хронической стадии. Последняя, как правило, протекает на ранних стадиях бессимптомно.

Во время пальпации необходимо обращать внимание на болезненность точек надавливания. Прощупываются и оцениваются поочередно различные участки.

  1. Установить кончики пальцев на область висков и сравнить ощущения с правой и левой стороны.
  2. Указательный и средний пальцы обеих рук поместить в ямку, расположенную чуть ниже ушей, за угол нижней челюсти.
  3. Поставить кончики всех четырех пальцев на обе щеки в область верхней и нижней челюсти.
  4. Используя все пальцы, тщательно прощупать мышцу, идущую от ушей к плечам.
  5. Поместить кончики пальцев в оба уха, затем открыть и закрыть рот.

Если во время самообследования имеется повышенная болезненность и дискомфорт, то рекомендуется как можно быстрее обратиться к врачу. Не следует игнорировать квалифицированную медицинскую помощь. Только специалист способен поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Лечение заболевания

При челюстно-лицевом артрите показано длительное комплексное лечение, которое включает в себя стоматологические (ортопедические, ортодонические, терапевтические) и физиотерапевтические лечебные мероприятия.

Комплексные методы Их применение
Стоматологическое лечение. Включает в себя устранение причин, вызывающих повышенную нагрузку на ВНЧС. Сюда относятся всевозможные дефекты зубных рядов, неправильный прикус, искривление челюсти. В связи с этим больного могут направить на пломбирование зубов, установление коронок, искусственных зубных протезов или брекетов.
Для облегчения болевого синдрома и избавления от воспалительного процесса назначается лечение медикаментозными средствами. На первом месте стоят негормональные (нестероидные) противовоспалительные препараты, а также хондропротекторы. Противовоспалительные препараты могут быть в виде таблеток, мазей и инъекций.
Для успешного лечения воспаления нижнечелюстного сустава широко используются методы физиотерапии. Лечение ультразвуком, лазерная и магнитная терапия, парафинолечение, электрофорез. Их желательно проводить в комплексе с массажем мышц в области челюсти и шеи, а также лечебной физической культурой.

Риск развития осложнений от лекарств (при правильном их назначении) невелик, и все же прописать их может лечащий врач после тщательного изучения анамнеза пациента. Пациенту с артритом нижней челюсти необходимо придерживаться облегченной диеты. Исключить грубую, жесткую и твердую пищу. Следует беречь челюсть от перенапряжения и как можно меньше подвергать физическим нагрузкам.

Поздние стадии артрита ВНЧС довольно редко поддаются консервативному лечению, обычно применяют оперативное лечение.

Лечение артрита челюстно-лицевого сустава

Деструктивные процессы хрящевой ткани в местах соединения костей вызывают патологические нарушения, ограничения двигательных функций. Основные признаки заболевания помогут своевременно диагностировать артрит челюстно-лицевого сустава, симптомы и лечение которого тесно взаимосвязано с анамнезом, этиологией болезни. К группе риска относятся люди возрастной категории 25–40 лет.

Определение патологии

Воспаление височно-челюстного сустава обусловлено структурными изменениями в зоне хрящевого сочленения. Поражение волокон и тканей провоцирует острую боль даже при незначительном движении. Такое состояние характеризуется разной формой течения (хроническая, острая). Усугубление процесса приводит к выраженному воспалению синовиальной оболочки, костных тканей. В результате, хрящ в полости сочленения подвергается разрушению с последующим замещением на соединительные волокна.

Читать еще:  Как лечить сколиоз в домашних

Последствиями и осложнениями челюстного артрита выступают необратимые изменения, потеря эластичности тканей, деформации, контрактура, анкилоз. Болевые ощущения приводят к скованности движений, вызывая трудности во время принятия пищи, артикуляции. Нарушение функционирования сочленения может возникнуть по причинам механического повреждения, инфекционного воздействия или воспалений системного течения.

В зависимости от этиологических факторов клиническая картина артрита височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и симптомы болезненного состояния имеют существенные различия.

Общая симптоматика

Травмирование способно вызвать разрыв связок, повреждение суставной капсулы, кости, кровоизлияния. Воспалительная реакция приводит к расширению сосудов, накоплению жидкости и формированию отечности. Впоследствии происходит компрессия тканей, снижающая двигательные функции пораженной области.

Факторами возникновения артрита ВНЧС выступают гнойные явления в ЛОР-органах, инфекционные болезни (ангина, корь, скарлатина), туберкулез, сифилис. Сбой иммунных свойств организма также способен спровоцировать развитие патологического состояния. Челюстной артрит часто диагностируется на фоне артрозов (ревматоидного, реактивного), подагры.

Общая симптоматика воспаления челюстного сустава:

  1. ограничение двигательных функций. Степень выраженности зависит от интенсивности патологических процессов. Первоначально ощущается незначительная скованность. Острая форма характеризуется отечностью и полным отсутствием двигательной активности челюстного сочленения;
  2. болевой синдром. Несмотря на то, что деформирующие признаки появляются на поздних стадиях заболевания, структурные изменения заметны изначально. Дегенеративные процессы вызывают спазматические приступы боли. Первые болезненные симптомы нельзя игнорировать. Требуется незамедлительно обратиться за помощью в медицинское учреждение. Боли, возникающие утром после сна, могут свидетельствовать о развитии воспаления челюстного сустава и прилегающих тканей;
  3. дискомфорт при пальпации. Прикосновения в области поврежденного участка вызывают неприятные ощущения, часто с иррадиирущими болями в область виска;
  4. отечность. Накопление гнойного экссудата в суставной капсуле приводит к внешним изменениям овала лица. Также возможно воспаление слизистой ротовой полости. Врач определит происхождение нагноений, исключив флюс, стоматологические проблемы;
  5. гиперемия кожи. Изменение цвета дермы является распространенным проявлением патологических процессов в тканях. Особое внимание уделяется оттенку кожного покрова. Темный сливовый оттенок характерен для подагры, инфекционные поражения обычно сопровождаются появлением гнойников;
  6. деформация. Выявить патологические изменения хрящевой ткани поможет проведение рентгенологических исследований. На ранних стадиях доступно диагностировать даже незначительные структурные отклонения в межсуставном просвете. В период острого течения при помощи исследования можно определить степень деструктивного процесса. Внешние признаки представлены смещением нижней челюстив направлении ВНЧС;
  7. уплотнения. Повышенное образование синовиальной жидкости происходит на фоне ранее перенесенных инфекционных заболеваний. Рентген лицевого сустава поможет определить природу патологии.

Дифференциальная диагностика позволит определить характер заболевания, установив инфекционный источник, или системную природу патологии. Выраженность симптомов воспаления зависит от стадии поражения. Различают острый и хронический вид болезненного состояния. Распространенными причинами артрита ВНЧСострого течения являются травмирование или инфекционное воздействие.

Особенности хронического вида

Хронический артрит ВНЧС формируется после спада острого периода воспаления.Происходит постепенное снижение количества экссудата в полости сустава. Последующая дисфункция сустава обусловлена формированием новых соединительных тканей, замещающих хрящевые структуры.

Артрит верхнечелюстного сустава хронического течения определяют признаки:

  • умеренная отечность;
  • болевой синдром режущего характера;
  • локальная или общая гипертермия;
  • мигрени, мышечные спазмы;
  • дискомфортные ощущения, отдающие в область шеи;
  • характерный треск, щелчки в нижней челюсти;
  • скрежет, стискивание зубов в период сна;
  • асимметрия, опущение и смещение соединения;
  • заложенность, нарушение функции слуха.

Воспалительные процессы инфекционного характера представляют угрозу распространения патологических микроорганизмов с кровотоком. Гнойные стадии артрита челюсти проявляются выраженной гиперемией эпителиальных тканей, гипертермией тела, которая тяжело поддается коррекции. Лабораторные исследования определяют скорость оседания красных кровяных телец, анализ на С-реактивный белок.

Последствием гнойной формы заболевания является сепсис. Близость расположения нижней челюсти к головному мозгу способно привести к стремительному распространению очага инфекции и смертельному исходу. Хроническое течение с периодами обострений артрита челюсти часто становится причиной формирования ревматоидной формы. Патология характеризуется обширными поражениями соединения, мышечных и костных волокон с полным обездвиживанием челюсти.

Консервативная терапия

Лечение воспаления челюстного сустава подразумевает комплексный подход, сочетая прием медикаментозных препаратов, физиотерапию и применение народных средств. Первоначально следует обеспечить покой воспаленному участку, максимально обездвижив сустав. Выполняется накладка повязки, устанавливается фиксирующая прикус пластина. Прием исключительно жидкой пищи производится через трубку.

Исходя из возможных противопоказаний, этиологических причин заболевания, характера воспаления челюстного сустава, симптомов, лечение подбирается индивидуально:

  1. инфекционная форма. Развитие может быть обусловлено болезнями ЛОР-органов (тонзиллит, отит, остеомиелит). Способствующим фактором выступает ранее перенесенные заболевания (грипп, отит). Первоочередные терапевтические мероприятия нацелены устранить основную причину патологического состояния;
  2. ревматоидный вид. На фоне множественных поражений суставов колена, плеча, кисти закономерно появление артрита ВНЧС. Лечение аналогично терапии ревматизма;
  3. травматический вид. Механические повреждения (вывихи, трещины, переломы) часто сопровождаются выраженной отечностью и болезненной симптоматикой. Лечение требует произвести фиксацию челюсти. Дополнительно устраняется болевой синдром, применяется курс противовоспалительных средств;
  4. гнойный артрит. Ярко выраженные болевые проявления, гипертермия, снижение слуха требуют незамедлительного хирургического устранения уплотнения;
  5. инфекционно-специфический. Диагностируемая форма воспаления является следствием запущенных форм заболеваний (туберкулез, гонорея, сифилис);
  6. реактивный вид. Негнойное поражение появляется после ранее перенесенных инфекционных заболеваний (гепатита, хламидиоза, энтерита).

Избежать дистрофических изменений челюстного сустава поможет равномерное распределение нагрузки при жевании. Также следует своевременно устранять стоматологические проблемы воспалительного характера. Отсутствие адекватной терапии может привести к необратимым деформациям челюстного сочленения.

Принципы медикаментозного лечения

Методика борьбы с воспалением челюстного сустава основана на подавлении болевых приступов, ликвидации острой симптоматики и восстановлении функционирования сочленения. Вне зависимости от анамнеза и этиологии заболевания медикаментозная терапия включает прием обезболивающих, противовоспалительных лекарств (Нимесил, Диклофенак). Анальгетики назначает врач, учитывая индивидуальный анамнез пациента. Специалист также определяет целесообразность применения новокаиновой блокады.

После выявления острого (инфекционного, гнойного) воспаления челюстного сустава, лечение производится на основе курса антибиотиков. Предварительно проводятся необходимые лабораторные исследования патогенной микрофлоры на устойчивость к воздействию препаратов. Целенаправленный спектр действия антибактериальных медикаментов позволяет минимизировать вероятность побочных влияний. Наличие ревматических процессов может потребовать назначения стероидных лекарств (Преднизолон, средства группы цитостатиков или моноклональных антител).

Эффективно избавить от болезненной симптоматики при диагнозе челюстно-лицевой артрит поможет местное лечение средствами наружного применения (мази, гели) на основе пчелиного, змеиного яда. Устранить воспаление и боль помогут согревающие компрессы.

Категорически не рекомендуется заниматься самолечением. В случае инфекционного поражения гнойного характера тепло может спровоцировать интенсивное размножение бактерий и привести к ухудшению состояния.

Радикальное вмешательство

Артрит ВНЧС гнойного течения представляет угрозу для жизни и требует хирургического лечения. Условием благоприятного прогноза и успешной реабилитации является нахождение в стационаре под наблюдением врача. Хирург производит вскрытие гнойной капсулы, устанавливает дренаж.

После оперативного вмешательства назначаются антибиотики. Подбираются препараты широкого спектра действия в инъекционной форме (Цефтриаксон). В качестве обезболивающих средств может применяться Морфин. В дальнейшем используются нестероидные лекарства (Индометацин, Целекоксиб, Кеторолак).

Хирургическое лечение также показано при травматическом артрите, в случае перелома суставного сочленения, разрыва связок, суставной капсулы. Последующие методы терапии после радикального вмешательства определяет врач исходя из состояния пациента.

Физиопроцедуры

На этапе восстановления, после устранения острой симптоматики воспаления нижнечелюстного сустава показано применение физиотерапии. Широко используются аппаратные способы УВЧ, электрофорез, фонофорез (с гидрокортизоном), диадинамотерапия. Дополнительно — грязелечение, криотерапия, парафинотерапия, иглоукалывание и массаж.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector