Чем и как лечить артрит челюсти

Артрит челюстно-лицевого сустава: симптомы и лечение, диагностика и профилактика

Воспалительный процесс тканей височно-нижнечелюстного сустава называется артритом. Его могут вызывать различные неблагоприятные процессы в организме. Представленное заболевание встречается достаточно редко. Оно приносит немало неудобств пациенту. Припухлость кожи, скованность движений являются одними из симптомов.

При этом человеку становится тяжело даже принимать пищу. Лечение необходимо начать как можно скорее. В этом случае велика вероятность полного восстановления тканей. Далее будет обзорно рассмотрено, что собой представляет артрит челюстно-лицевого сустава. Симптомы и лечение этого недуга должны определяться исключительно медицинским специалистом. Самолечение может быть опасным для здоровья, приведет к невозможности возобновить костную ткань сустава, инвалидности.

Причины

Воспаление челюстно-лицевого сустава могут вызывать различные факторы. В зависимости от причин, вызвавших недуг, различают инфекционные и травматические разновидности. Они вызывают определенные процессы в области сустава. Если в нем откладываются кристаллы солей, это состояние называют подагрой.

При атаке собственных лейкоцитов тканей сустава, которое происходит из-за сбоя в иммунной системе, возникает ревматоидный артрит. Если недуг был вызван инфекционными возбудителями, его делят на специфический и неспецифический.

Недуг могут вызывать различные возбудители. Ими могут быть инфекции мягких тканей (туберкулез, отит, грипп и т. д.). При вывихе, ушибе также может появиться воспаление в области сустава. Гормональные нарушения приводят к неправильному течению обменных процессов. В этом случае в суставе откладываются соли. Переохлаждение также может стать причиной артрита челюсти .

Подход к лечению

Лечение артрита челюстного сустава происходит при помощи правильно подобранного комплекса процедур. Сначала необходимо произвести комплексную диагностику организма, установить причину возникновения недуга. После этого назначается консультация у врачей различных профилей. Если заболевание не протекает в данный момент в острой форме, могут быть назначены ЛФК и физиотерапия.

Врач назначает медикаментозное лечение. Оно направлено на снятие воспаления и обезболивание сустава. При этом могут применяться сосудорасширяющие препараты.

Если терапия оказалась неэффективной или же пациент длительное время не обращался в больницу, может быть назначено хирургическое лечение.

Параллельно с медикаментозными препаратами врач может назначить в комплексе рецепты народной медицины. Это ускоряет процесс выздоровления. Однако для эффективности лечения от пациента требуется своевременно обратиться к врачу. Для этого необходимо знать симптомы заболевания.

Симптомы острого артрита

Преимущественно в острой стадии определяется воспаление челюстно-лицевого сустава. Симптомы, лечение такого состояния определяются медицинским специалистом после проведения полноценной диагностики и консультации с врачами различного профиля.

При остром артрите челюстно-лицевого сустава появляется сильная болезненность. При попытке открыть рот неприятные ощущения усиливаются. Жевать пищу или разговаривать становится сложно. Боль локализуется именно в области сустава. Она носит пульсирующий характер.

Боль при остром артрите может иррадиировать в ухо, язык, висок и даже затылок. Рот получается открыть всего на 5-10 мм. Нижняя челюсть при этом может смещаться в сторону. Кожные покровы в области сустава опухают, становятся горячими. При артрите челюстного сустава может также возникнуть покраснение кожи. Иногда из-за накопления серозного экссудата больной, наоборот, не может закрыть челюсти.

Гнойный артрит

Симптомы и лечение челюстного артрита могут варьироваться в зависимости от типа заболевания. Помимо воспаления в суставе может накапливаться в тканях гной. Это одна из самых неприятных форм подобного артрита.

При накоплении гноя у пациента может подниматься температура. Он чувствует озноб или, наоборот, жар. В области сустава появляется область плотного инфильтрата. Кожа здесь становится горячей, наблюдается ее покраснение. Острая боль локализуется в области сустава.

При этом может снижаться слух, появляются периодические головокружения. Наружный слуховой проход может сужаться. В некоторых случаях возникает абсцесс. Он может вскрываться в область около уха или в наружный слуховой проход. Если не предпринять срочных мер, состояние пациента может быстро ухудшаться. Потребуется немедленная госпитализация.

Хроническая стадия

Симптомы и лечение артрита челюстно-лицевого сустава в хронической форме могут несколько отличаться от перечисленных выше состояний. Заболевание переходит в эту стадию при неправильном лечении или его отсутствии. При этом возникают серьезные последствия для здоровья.

Болезненность сустава при хроническом артрите становится менее выраженной. Его подвижность затруднена. Появляется ощущение скованности. В ушах может появиться шум. Рот открывается не более чем на 2,5 см. Движение челюстями сопровождается хрустом и щелчками.

Если не будет предпринято своевременное комплексное лечение, возникает деформация головки сустава, а также кортикальной пластинки во впадине. Периодически могут появляться подвывихи и вывихи. Если не предпринимать никаких действий по лечению артрита, со временем потребуется хирургическое вмешательство. Заболевание резко снижает качество жизни пациента.

Ревматический и травматический артрит

Симптомы и лечение артрита челюстно-лицевого сустава при ревматическом и травматическом типе заболевания отличаются. В первом случае у пациента могут появляться множественные случаи артралгии. Также возможно возникновение полиартрита. Появляется лихорадка. При ревматическом типе заболевания возникают приобретенные пороки сердца.

Лабораторные исследования при ревматоидном артрите показывают положительные пробы (СРБ, дифениламиновая и т. д.).

При травматическом типе артрита в момент удара или иного механического воздействия возникает острая боль. Сустав теряет свою подвижность. В некоторых случаях возникает разрыв связочного аппарата. В суставе может наблюдаться кровоизлияние. Впоследствии оно перетекает в анкилозирование сочленения.

Лечение

Артрит челюстно-лицевого сустава диагностируется и лечится исключительно квалифицированным специалистом. Он назначает обездвиживание сустава, обеспечивая его покой во время проведения процедур. Этот процесс длится около 3 дней. На нижнюю челюсть накладывают пращевидную повязку. Между зубами накладывается пластинка, которая препятствует сообщению прикуса. Пациенту назначается полужидкая диета.

Если артрит относится к травматическому типу, в первые 2 дня пациент накладывает на сустав холодные компрессы. Назначаются медикаментозные препараты, которые снижают боль и воспаление. После этого проводятся физиотерапевтические мероприятия, массаж.

При остром артрите назначается комплекс антибиотиков, внутрисуставные инъекции кортикостероидов. После этого проводится физиотерапия. Гнойный тип недуга требует экстренного вскрытия, дренирования суставной полости.

Хроническая форма заболевания лечится массажем, ЛФК, санацией носоглотки, полости рта. Может потребоваться рациональное протезирование зубов. Если же артрит ревматический или специфический, в комплексе проводится лечение основного заболевания.

Профилактика

Артрит челюстного сустава во многих случаях можно предупредить. При возникновении гнойного очага необходимо в первую очередь вылечить острое воспаление. Необходимо избегать травмирования сустава, его переохлаждения.

Необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться. Если вовремя выявить заболевание в острой форме или сразу после травмы, лечение будет проходить быстрее. Хроническое течение недуга приводит к формированию дегенеративных процессов костей. Восстановить ткани помогает только сложное хирургическое вмешательство.

Рассмотрев, что собой представляет артрит челюстно-лицевого сустава, симптомы и лечение этого заболевания, можно понять принцип действий, необходимых для быстрого и полного выздоровления.

Читать еще:  Боль в суставах ног лечение

Артрит челюстного сустава

Артрит челюстного сустава связан с поражением хрящевой ткани и диагностируется в редких случаях. Специалистам достаточно трудно выявить заболевание даже после проведения полного комплекса диагностических мероприятий. Симптомы патологии разнообразны и во многом зависят от причины поражения челюстного сустава.

Особенности заболевания

Артрит челюсти сустава чаще проявляется в одностороннем порядке и возникает у людей, склонных к воспалению суставного аппарата. На начальных этапах развития проблема проявляется воспалением суставной сумки и мягких тканей, которые ее окружают. По мере развития патологии воспалительный процесс распространяется на хрящевые ткани, провоцируя дистрофические изменения в них. Тяжелые формы артрита протекают с поражением мышечных тканей, анкилозами.

Причины патологии

Из-за ряда негативных факторов челюстные структуры перестают нормально функционировать. Из-за этого человек ощущает трудности при пережевывании пищи и при разговоре.

К причинам патологического состояния относят:

  • механические повреждения челюсти в момент открытия рта;
  • инфекционные заболевания в тяжелой форме (паротит, отит);
  • неграмотное лечение бактериальных и вирусных патологий;
  • переохлаждение;
  • остеомиелит;
  • хронические заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • аутоиммунные заболевания – красная волчанка, ревматоидный артрит;
  • кариозные зубы в ротовой полости.

Классификация болезни

Артрит имеет инфекционный и неинфекционный характер. Инфекционную форму заболевания классифицируют на специфическую и неспецифическую. Неспецифический артрит развивается при заражении человека стрептококковой или стафилококковой инфекцией. Он делится на несколько форм: ревматоидную, травматическую, реактивную. Специфические признаки проблемы возникают на фоне перенесенного туберкулеза, ИППП.

Патология протекает в острой или хронической форме. Симптомы челюстного артрита в острой форме характеризуются ярко выраженной клинической картиной. Больной отмечает у себя повышенную чувствительность нервных волокон, значительный отек мягких тканей. Острые боли нарастают при движении челюстью. Боли постепенно распространяются на все лицо и область головы.

Отечность мягких тканей при острой форме проблемы связана с активным размножением патогенной флоры в тканях сустава. Бактерии провоцируют расширение кровеносных сосудов в пораженной области и усиление кровотока в месте воспаления. Симптомы дополняются ощущением распирания в челюсти, снижением слуха, повышением температуры, головной болью.

К признакам хронической формы заболевания относится хруст и щелканье челюстью при движении, ограниченность движений, боли ноющего характера, чувство слабости и утомляемости.

Отличительные признаки верхнечелюстного артрита – длительный бессимптомный период. Состояние редко сопровождается подъемом температуры или болями. Характерные проявления возникают на поздних стадиях.

Признаки артрита

К общим симптомам артрита челюсти независимо от формы заболевания относят:

  1. Скованность движений. В зависимости от тяжести заболевания симптом выражается незначительными нарушениями двигательных функций или полной неспособностью открыть рот.
  2. Боль, возникающую вследствие дегенеративных процессов в организме. Если симптом усиливается в утреннее время суток, то это свидетельствует о развитии артрита височно-челюстного сустава.
  3. Неприятные ощущения при надавливании на пораженный участок. Патология выявляется при помощи внешнего осмотра. Пальпация сустава сопровождается пульсирующими простреливающими болями.
  4. Отек слизистых оболочек щек. Свидетельствует о гнойной форме заболевания или флюсе.
  5. Изменение цвета кожи над воспаленным суставом. Оттенок кожи имеет большое значение для дифференциальной диагностики проблемы. При артрите подагрического характера цвет кожи может приобретать сливовые оттенки.
  6. Деформация костных структур. На начальных стадиях заболевания выявляется с помощью рентгена. При запущенных стадиях смещение челюсти невооруженным глазом.
  7. Наличие уплотнений, которые возникают при инфекционных формах патологии. На рентгене отображается скопление синовиальной жидкости в полости сустава.

На последних стадиях заболевания происходит полное разрушение хрящевой ткани и дистрофические процессы в сочленениях. Состоянию присущи признаки артрита и артроза. Поэтому запущенные формы недуга медики называют артрозо-артритом.

Диагностические мероприятия

Кто занимается лечением артрита височно нижнечелюстного сустава? Проблема требует консультации специалистов нескольких профилей: стоматолога, фтизиатра, ревматолога, отоларинголога, травматолога, инфекциониста.

Для определения степени поражения сустава и особенностей течения заболевания пациенту назначают рентген. Метод подходит для выявления дистрофических изменений костных структур, но не визуализирует мягкие ткани.

Рентгенологическое исследование дополняют КТ, которая дифференцирует различные участки пораженных мягких тканей. Процедура целесообразна только при высоких разрешающих возможностях аппарата.

Обнаружить жидкость в поле сустава помогает УЗИ. Единственный минус исследования – невозможность установления точной причины проблемы и детального изучения отдельных фрагментов мягких тканей.

Точный метод определения болезни – МРТ диагностика. Сканирование выявляет степень запущенности проблемы, наличие синовиальной жидкости в суставе и другие важные моменты. Единственный недостаток процедуры – цена и длительность проведения.

Важно провести дифференциальную диагностику артрита от других, схожих по симптоматике проблем: воспаления тройничного нерва, артропатии, острого отита. С этой целью пациентам назначают ПЦР-анализ и ИФА-диагностику.

Лечение

Несвоевременное лечение недуга приводит к развитию сепсиса, менингита или флегмоны. При разрыве гнойной капсулы патогенные микроорганизмы проникают в ткани, отдаленные от челюстного сустава. Это может грозить поражением и воспалением оболочек головного мозга.

Схема терапии составляется на основании диагностических данных и включает в себя прием медикаментов, физиотерапевтические мероприятия, иммобилизацию поврежденного сустава. Тяжелые формы заболевания требуют оперативного вмешательства.

Лечебные упражнения при заболевании и физиопроцедуры

Недуг ревматической этиологии нередко осложняется сращиванием концов сустава. Для профилактики последствия больным рекомендуется выполнять комплекс лечебных упражнений:

  1. Медленно опускать и поднимать нижнюю челюсть.
  2. Выступающую часть подбородка обхватить пальцами, а нижнюю челюсть выдвигать вперед и назад.

Упражнения повторяют 2-3 раза. При возникновении боли в челюсти гимнастику откладывают на несколько дней.

После стадии обострения артрита пациенту назначают физиотерапевтические процедуры:

  • элекстрофорез;
  • УВЧ,
  • фонофорез с использованием гидрокортизона;
  • диадинамотерапию.

Медикаментозное лечение

Список назначаемых медикаментов зависит от причины поражения костных структур. При травмировании челюсти пациентам приписывают препараты, облегчающие боль и снижающие отек тканей – нестероиды (Нимесил, Диклофенак), ненаркотические (Парацетомол) и наркотические (Морфин) обезболивающие средства.

Недуг, связанный с ревматическими заболеваниями, требует иной схемы лечения. Пациентам назначают: стероидные средства (Метилпреднизолон, Преднизолон), моноклональные тела (Этанерцепт, Инфликсимаб), цитостатики (Метотрексат, Азатиоприн, Циклофосфан). Основная цель терапии – снизить интенсивность воспалительного процесса и предотвратить дальнейшее разрушение костных структур.

Артрит инфекционной природы необходимо лечить антибиотиками. Вначале назначаются препараты широкого спектра действия. Схему лечения корректируют после получения данных ПЦР анализа. Пациентам приписывают пенициллины (Амоксициллин), тетрациклины Доксициклин, Тетрациклин), противогрибковые средства (Нистатин, Флюконаазол) или противотуберкулезные препараты (Стрептомицин).

Обездвиживание сустава

Терапию артрита височно-челюстного сустава начинают с фиксации поврежденной зоны. Мероприятие позволит облегчить болевые симптомы до выявления истинных причин заболевания.

Для фиксации челюстей используют тканевую полосу, рассеченную на 2 части в продольном направлении. Фиксатор удерживает челюсть в одном положении. На пораженной стороне носят зубную пластину, не дающую челюстям смещаться. В остром периоде пострадавшим не разрешается потреблять грубую пищу и разговаривать.

Хирургическое лечение

Операция назначается при осложненных стадиях заболевания, например, артрозо-артрит. Основная цель вмешательства – вскрытие гнойной капсулы и ее дренирование. После процедуры больным выполняют внутримышечные инъекции антибиотиками (Цефтриаксон). Также внутрь вводят обезболивающие препараты с мощным терапевтическим действием – Морфин. Через несколько дней после вмешательства пациента переводят на нестероидные обезболивающие лекарства. Вмешательство также назначается при переломе челюстного сустава, разрыве гнойной капсулы или связки.

Читать еще:  Лечебная физкультура при разрыве связок коленного сустава

Прогноз и профилактика

Острые формы недуга в большинстве случаев успешно лечатся и не несут угрозы для здоровья человека. Хронический артрит ВНЧС со временем перерастает в анкилоз костных тканей и требует хирургической операции.

Важно знать, как предупредить артрит челюсти, чтобы избежать впоследствии операции. К мерам профилактики относится:

  • предупреждение травм;
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний;
  • избегание переохлаждения.

Артрит ВНЧС – заболевание, которое легко поддается терапии при своевременном обращении к врачу. Запущенные формы требуют вмешательства хирурга и длительной реабилитации. Терапия патологии проводится комплексно с приемом различных групп медикаментов, прохождением физиотерапевтических процедур и выполнением лечебных упражнений.

Как и чем лечить артрит челюстного сустава

Если быть точными, то артрит челюстного сустава встречается достаточно редко. Это значит, что специалистов в этой области, обладающих нужным опытом, совсем немного. Вы должны понимать, что артрит имеет довольно различные причины появления. Это могут быть воспаления, инфекции и даже травмы. Именно поэтому так важно обратиться к знающему врачу, который поможет и назначит эффективное лечение.

Основные причины развития

Если же говорить конкретно о причинах, то следует выделить несколько основных причин:

  1. Первой причиной является попадание, а также дальнейшее развитие инфекции.
  2. Различные травмы. Обратите внимание, что артроз способен появиться даже после давнишних травм.

Кстати, данная болезнь может дать и некоторые осложнения, которые приводят к следующим процессам:

  • развитие подагры;
  • ревматоидный артрит;
  • хроническая красная волчанка.

Если же говорить про инфекционное развитие артрита челюсти, то выделяют специфическое и неспецифическое развитие. Как бы там ни было, а обращаться следует только к опытному специалисту. Из этого можно сделать вывод, что эффективность лечения зависит от того, какой врач лечит. Давайте рассмотрим основные способы лечения данного недуга:

  • Как показывает практика и отзывы пациентов, то обращаться следует сразу к нескольким врачам, например, ЛФК и физиотерапевтам.
  • Приписывают активное использование противовоспалительных средств и различных анальгетиков.
  • Сосудорасширяющие препараты.
  • В том случае, когда все лекарственные средства не являются эффективными, применяется оперативное вмешательство хирургов.
  • Не стоит забывать и про народную медицину. Может, кто-то и считает данный метод бесполезным, однако компрессы и различные растворы действительно помогают.

Острый артрит

Для возникновения данного заболевания достаточно даже сильного удара. В основном оно появляется за счет воздействия механических факторов. При этом пациенты часто жалуются на боли в челюстном суставе, что появляется при открывании рта. Также наблюдаются различные локальные отеки. Даже если кости не были повреждены, могут порваться или же надорваться связки. Таким образом, они вызывают кровоизлияние. На рентгене оно проявляется аномальным расширением челюсти.

Если же болит челюсть возле уха справа, то это верный признак развития височно-челюстного артрита. Наблюдается серьезный отек мягких тканей, который ощущается при пальпации.

Обратите внимание, что острые формы артрита переходят в гнойные образования. Присутствуют следующие симптомы:

  • наружный слуховой проход сужается, данное изменение достаточно просто заметить;
  • наблюдается заложенность ушей;
  • может серьезно повыситься температура тела;
  • различного рода головокружения.

Боли особенно остро ощущаются под ухом или же при надавливании на подбородок. Вы должны знать, что менее опытные специалисты могут перепутать острый артрит с невралгией тройничного нерва и другими заболеваниями.

Лечение недуга

Важным фактором при любом роде лечения является обеспечение полного покоя суставу. Это достигается путем наложения пращевидной повязки на лицо. Чтобы ее воздействие было максимально эффективным, используется пластинка. Питание в этом случае должно состоять только из жидкой пищи.

В случае когда челюсть продолжает болеть, назначается:

  1. Анальгетики.
  2. Местная гипотермия. Важно соблюдать систематичность на протяжении от двух до трех дней.
  3. В некоторых случаях используется УВЧ терапия, а также электрофорез, который включает калий йодида.
  4. Дабы поддержать положительный эффект от лечения, следует использовать компрессы или же грязелечение.

Может быть и так, что врач поставил диагноз «гнойный артрит». Тогда проводится оперативное хирургическое вмешательство по вскрытию, а также дренированию воспаленного очага.

Обратите внимание, что такая форма, как инфекционно-специфический артрит, встречается очень и очень редко. Данная форма заболевания может сопровождаться:

  • гонорейным артритом, из особенностей данного заболевания впору выделить скорое появление гнойных образований;
  • туберкулезный артрит;
  • сифилитический артрит.

Как бы там ни было, а своевременное обращение к специалистам избавит вам от массы проблем или же запущенных форм. Таким образом, если наблюдаются боли в челюсти при надавливаниях на подбородок, под ухом, то сразу же стоит идти в поликлинику. Не стоит опасаться хирургического вмешательства. На данный момент медицина шагнула достаточно широко вперед, чтобы устранять подобные заболевания весьма эффективно. В этом случае есть все гарантии, что осложнения наблюдаться не будут, и вы перенесете болезнь просто.

Еще одним фактором успешного лечения является соблюдение всех приписанных норм. В этом нет ничего удивительного, так как на очаг следует влиять постепенно, но постоянно. Это обеспечит вам скорое выздоровление. При запущенных формах требуется госпитализация и лечение на стационаре. В этом случае сами врачи позаботятся о вашем здоровье и систематичности лечения.

Лечение артрита челюстно-лицевого сустава

Деструктивные процессы хрящевой ткани в местах соединения костей вызывают патологические нарушения, ограничения двигательных функций. Основные признаки заболевания помогут своевременно диагностировать артрит челюстно-лицевого сустава, симптомы и лечение которого тесно взаимосвязано с анамнезом, этиологией болезни. К группе риска относятся люди возрастной категории 25–40 лет.

Определение патологии

Воспаление височно-челюстного сустава обусловлено структурными изменениями в зоне хрящевого сочленения. Поражение волокон и тканей провоцирует острую боль даже при незначительном движении. Такое состояние характеризуется разной формой течения (хроническая, острая). Усугубление процесса приводит к выраженному воспалению синовиальной оболочки, костных тканей. В результате, хрящ в полости сочленения подвергается разрушению с последующим замещением на соединительные волокна.

Последствиями и осложнениями челюстного артрита выступают необратимые изменения, потеря эластичности тканей, деформации, контрактура, анкилоз. Болевые ощущения приводят к скованности движений, вызывая трудности во время принятия пищи, артикуляции. Нарушение функционирования сочленения может возникнуть по причинам механического повреждения, инфекционного воздействия или воспалений системного течения.

В зависимости от этиологических факторов клиническая картина артрита височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и симптомы болезненного состояния имеют существенные различия.

Общая симптоматика

Травмирование способно вызвать разрыв связок, повреждение суставной капсулы, кости, кровоизлияния. Воспалительная реакция приводит к расширению сосудов, накоплению жидкости и формированию отечности. Впоследствии происходит компрессия тканей, снижающая двигательные функции пораженной области.

Читать еще:  Что такое спондилоартроз шейного отдела позвоночника лечение

Факторами возникновения артрита ВНЧС выступают гнойные явления в ЛОР-органах, инфекционные болезни (ангина, корь, скарлатина), туберкулез, сифилис. Сбой иммунных свойств организма также способен спровоцировать развитие патологического состояния. Челюстной артрит часто диагностируется на фоне артрозов (ревматоидного, реактивного), подагры.

Общая симптоматика воспаления челюстного сустава:

  1. ограничение двигательных функций. Степень выраженности зависит от интенсивности патологических процессов. Первоначально ощущается незначительная скованность. Острая форма характеризуется отечностью и полным отсутствием двигательной активности челюстного сочленения;
  2. болевой синдром. Несмотря на то, что деформирующие признаки появляются на поздних стадиях заболевания, структурные изменения заметны изначально. Дегенеративные процессы вызывают спазматические приступы боли. Первые болезненные симптомы нельзя игнорировать. Требуется незамедлительно обратиться за помощью в медицинское учреждение. Боли, возникающие утром после сна, могут свидетельствовать о развитии воспаления челюстного сустава и прилегающих тканей;
  3. дискомфорт при пальпации. Прикосновения в области поврежденного участка вызывают неприятные ощущения, часто с иррадиирущими болями в область виска;
  4. отечность. Накопление гнойного экссудата в суставной капсуле приводит к внешним изменениям овала лица. Также возможно воспаление слизистой ротовой полости. Врач определит происхождение нагноений, исключив флюс, стоматологические проблемы;
  5. гиперемия кожи. Изменение цвета дермы является распространенным проявлением патологических процессов в тканях. Особое внимание уделяется оттенку кожного покрова. Темный сливовый оттенок характерен для подагры, инфекционные поражения обычно сопровождаются появлением гнойников;
  6. деформация. Выявить патологические изменения хрящевой ткани поможет проведение рентгенологических исследований. На ранних стадиях доступно диагностировать даже незначительные структурные отклонения в межсуставном просвете. В период острого течения при помощи исследования можно определить степень деструктивного процесса. Внешние признаки представлены смещением нижней челюстив направлении ВНЧС;
  7. уплотнения. Повышенное образование синовиальной жидкости происходит на фоне ранее перенесенных инфекционных заболеваний. Рентген лицевого сустава поможет определить природу патологии.

Дифференциальная диагностика позволит определить характер заболевания, установив инфекционный источник, или системную природу патологии. Выраженность симптомов воспаления зависит от стадии поражения. Различают острый и хронический вид болезненного состояния. Распространенными причинами артрита ВНЧСострого течения являются травмирование или инфекционное воздействие.

Особенности хронического вида

Хронический артрит ВНЧС формируется после спада острого периода воспаления.Происходит постепенное снижение количества экссудата в полости сустава. Последующая дисфункция сустава обусловлена формированием новых соединительных тканей, замещающих хрящевые структуры.

Артрит верхнечелюстного сустава хронического течения определяют признаки:

  • умеренная отечность;
  • болевой синдром режущего характера;
  • локальная или общая гипертермия;
  • мигрени, мышечные спазмы;
  • дискомфортные ощущения, отдающие в область шеи;
  • характерный треск, щелчки в нижней челюсти;
  • скрежет, стискивание зубов в период сна;
  • асимметрия, опущение и смещение соединения;
  • заложенность, нарушение функции слуха.

Воспалительные процессы инфекционного характера представляют угрозу распространения патологических микроорганизмов с кровотоком. Гнойные стадии артрита челюсти проявляются выраженной гиперемией эпителиальных тканей, гипертермией тела, которая тяжело поддается коррекции. Лабораторные исследования определяют скорость оседания красных кровяных телец, анализ на С-реактивный белок.

Последствием гнойной формы заболевания является сепсис. Близость расположения нижней челюсти к головному мозгу способно привести к стремительному распространению очага инфекции и смертельному исходу. Хроническое течение с периодами обострений артрита челюсти часто становится причиной формирования ревматоидной формы. Патология характеризуется обширными поражениями соединения, мышечных и костных волокон с полным обездвиживанием челюсти.

Консервативная терапия

Лечение воспаления челюстного сустава подразумевает комплексный подход, сочетая прием медикаментозных препаратов, физиотерапию и применение народных средств. Первоначально следует обеспечить покой воспаленному участку, максимально обездвижив сустав. Выполняется накладка повязки, устанавливается фиксирующая прикус пластина. Прием исключительно жидкой пищи производится через трубку.

Исходя из возможных противопоказаний, этиологических причин заболевания, характера воспаления челюстного сустава, симптомов, лечение подбирается индивидуально:

  1. инфекционная форма. Развитие может быть обусловлено болезнями ЛОР-органов (тонзиллит, отит, остеомиелит). Способствующим фактором выступает ранее перенесенные заболевания (грипп, отит). Первоочередные терапевтические мероприятия нацелены устранить основную причину патологического состояния;
  2. ревматоидный вид. На фоне множественных поражений суставов колена, плеча, кисти закономерно появление артрита ВНЧС. Лечение аналогично терапии ревматизма;
  3. травматический вид. Механические повреждения (вывихи, трещины, переломы) часто сопровождаются выраженной отечностью и болезненной симптоматикой. Лечение требует произвести фиксацию челюсти. Дополнительно устраняется болевой синдром, применяется курс противовоспалительных средств;
  4. гнойный артрит. Ярко выраженные болевые проявления, гипертермия, снижение слуха требуют незамедлительного хирургического устранения уплотнения;
  5. инфекционно-специфический. Диагностируемая форма воспаления является следствием запущенных форм заболеваний (туберкулез, гонорея, сифилис);
  6. реактивный вид. Негнойное поражение появляется после ранее перенесенных инфекционных заболеваний (гепатита, хламидиоза, энтерита).

Избежать дистрофических изменений челюстного сустава поможет равномерное распределение нагрузки при жевании. Также следует своевременно устранять стоматологические проблемы воспалительного характера. Отсутствие адекватной терапии может привести к необратимым деформациям челюстного сочленения.

Принципы медикаментозного лечения

Методика борьбы с воспалением челюстного сустава основана на подавлении болевых приступов, ликвидации острой симптоматики и восстановлении функционирования сочленения. Вне зависимости от анамнеза и этиологии заболевания медикаментозная терапия включает прием обезболивающих, противовоспалительных лекарств (Нимесил, Диклофенак). Анальгетики назначает врач, учитывая индивидуальный анамнез пациента. Специалист также определяет целесообразность применения новокаиновой блокады.

После выявления острого (инфекционного, гнойного) воспаления челюстного сустава, лечение производится на основе курса антибиотиков. Предварительно проводятся необходимые лабораторные исследования патогенной микрофлоры на устойчивость к воздействию препаратов. Целенаправленный спектр действия антибактериальных медикаментов позволяет минимизировать вероятность побочных влияний. Наличие ревматических процессов может потребовать назначения стероидных лекарств (Преднизолон, средства группы цитостатиков или моноклональных антител).

Эффективно избавить от болезненной симптоматики при диагнозе челюстно-лицевой артрит поможет местное лечение средствами наружного применения (мази, гели) на основе пчелиного, змеиного яда. Устранить воспаление и боль помогут согревающие компрессы.

Категорически не рекомендуется заниматься самолечением. В случае инфекционного поражения гнойного характера тепло может спровоцировать интенсивное размножение бактерий и привести к ухудшению состояния.

Радикальное вмешательство

Артрит ВНЧС гнойного течения представляет угрозу для жизни и требует хирургического лечения. Условием благоприятного прогноза и успешной реабилитации является нахождение в стационаре под наблюдением врача. Хирург производит вскрытие гнойной капсулы, устанавливает дренаж.

После оперативного вмешательства назначаются антибиотики. Подбираются препараты широкого спектра действия в инъекционной форме (Цефтриаксон). В качестве обезболивающих средств может применяться Морфин. В дальнейшем используются нестероидные лекарства (Индометацин, Целекоксиб, Кеторолак).

Хирургическое лечение также показано при травматическом артрите, в случае перелома суставного сочленения, разрыва связок, суставной капсулы. Последующие методы терапии после радикального вмешательства определяет врач исходя из состояния пациента.

Физиопроцедуры

На этапе восстановления, после устранения острой симптоматики воспаления нижнечелюстного сустава показано применение физиотерапии. Широко используются аппаратные способы УВЧ, электрофорез, фонофорез (с гидрокортизоном), диадинамотерапия. Дополнительно — грязелечение, криотерапия, парафинотерапия, иглоукалывание и массаж.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector