Что показывает мрт плечевого сустава

Магнитно-резонансная томография плечевого сустава

Краткое содержание статьи:

Сегодня для диагностики всевозможных патологий все чаще применяется магнитно-резонансная томография. Обследовать плечо таким методом стали сравнительно недавно. Для постановки диагноза не всегда достаточно осмотра и рентгена – точнейшую диагностику обеспечивает МРТ плечевого сустава.

Запись на МРТ и КТ в клиники Москвы и Московской области: +7 (499) 519-32-37

МРТ при боли в плечевом суставе позволит обнаружить ее точную причину и прийти к верному ходу лечения. Рассматривая человеческую анатомию можно понять, что двигается плечевой пояс за счет трех суставов, одним из которых является и плечевой. К основным частям анатомии плечевого сустава относят головку плечевой кости и суставную впадину лопатки, образующие его.

Кому показана процедура

Обычно на МРТ суставов пациента направляет хирург или травматолог, а в некоторых случаях и терапевт. В ходе диагностики исследуют и костные, и мягкие структуры. У этого обследования есть множество показаний, но и определенные ограничения.

Показания к проведению

  • сильная боль в плече – необходимо выяснить причины;
  • хронические заболевания (артрит, остеоартроз);
  • травма плечевого сустава, включая вывихи и переломы;
  • проблемы с плечевыми связками, мышцами, манжетами-вращателями;
  • необходимость оценки метастатического поражения;
  • ущемление сухожилий и нервных окончаний;
  • инфекция, кровотечение или отек тканей;
  • уточнение данных, полученных при других видах диагностики;
  • контроль после хирургического вмешательства;
  • подготовка к операции, контроль эффективности лечения;
  • подозрение на новообразования;
  • необходимость отслеживания прогрессирующей болезни (обычно в случае рака).

Основные противопоказания

1. Абсолютные противопоказания:

  • металлические и электронные медицинские устройства, например, кардиостимулятор, инсулиновая помпа, шунт, протез;
  • большой вес (можно обследовать на открытом аппарате);
  • почечная недостаточность (при контрастировании);
  • клипсы на сосудах (металл);
  • аллергия на контрастный препарат.

2. Относительные противопоказания:

  • клаустрофобия, психическое нарушение;
  • беременность и период лактации.

При наличии относительных противопоказаний специалисты принимают решение в зависимости от ситуации. При клаустрофобии или нарушениях психики нередко прибегают к седативным средствам. При беременности оценивают, какой риск выше – неподтвержденное воздействие на плод или здоровье матери.

Как подготовиться к диагностике

Для проведения МРТ плечевого сустава практически не нужно готовиться. Главное, придерживаться нескольких правил и рекомендаций:

Проходить процедуру надо в свободной одежде без каких-либо элементов из металла. Во многих клиниках пациентам выдают свою одноразовую форму.

Убрать все украшения, пирсинг, очки, магнитные карточки и другие предметы такого рода.

Проверка аллергической реакции на контрастное вещество.

Если планируется контрастирование, то минимум 5 часов до процедуры нельзя есть и пить.

Важно проинформировать специалиста об имеющейся аллергической реакции, боязни замкнутого пространства, беременности, хронических болезнях.

При невозможности сохранять неподвижность (обязательно во время томографии) специалист даст седативный препарат. К такому средству либо анестезии прибегают и при обследовании детей.

Как делают МРТ плечевого сустава

Во время выполнения магнитно-резонансная томография плечевого сустава практически не доставляет неудобств. Дискомфорт может принести только необходимость лежать неподвижно, так как процедура занимает около получаса, а при использовании контраста еще больше.

Во время диагностики пациент лежит на специальном столе, задвинутом в аппарат томографа. Конечности перед процедурой фиксируют, чтобы исключить искажения во время сканирования. Вокруг обследуемой области двигается кольцо аппарата, производя послойные снимки. Эти срезы посредством компьютерной обработки позволяют получить трехмерное изображение исследованного органа. Толщина срезов и скорость их выполнения зависит от технических характеристик томографа. Современные аппараты отличаются впечатляющими возможностями.

Во время МРТ исследования плечевых суставов специалист располагается в смежном кабинете, а с пациентом общается через переговорное устройство. Аналогично производится диагностика и других органов, например, МРТ коленного сустава.

Какие болезни диагностирует процедура

МРТ плечевого сустава показывает различные патологии. Такая диагностика позволяет поставить первичный диагноз либо проверить или уточнить полученную раньше информацию. При МРТ плечевого сустава можно обнаружить:

  • бурсит, артрит, остеопороз;
  • болезнь Хасса, очаги воспаления или инфекции;
  • новообразования и метастатические поражения;
  • дегенеративные изменения, аномалии развития или формирования;
  • травмы, включая смещения, трещины и гематомы;
  • ушиб или растяжение мягких тканей.

Что лучше: КТ или МРТ плечевого сустава?

Часто возникают споры о том, какое обследование лучше: компьютерная томография или МРТ. В плане информативности эффективны оба метода, но компьютерную томографию предпочтительнее применять для диагностики костных структур, а магнитно-резонансная томография дает больше информации о мягких тканях. Обе методики являются неинвазивными, но компьютерная томография означает рентгеновское излучение. В этом плане магнитно-резонансная томография безопаснее.

Сколько стоит обследование

В среднем цена МРТ плечевого сустава в Москве составляет 4500 рублей. Эта стоимость рассчитана на диагностику одного сустава. Проверить оба плечевых сустава обойдется в среднем в 8000 рублей. Обследование с контрастированием обходится примерно на 40-50% дороже.

Читать еще:  Как лечить невралгию в домашних условиях симптомы и лечение

Магнитно-резонансная томография – современный высокоинформативный и безопасный диагностический метод. С его помощью можно выявить даже незначительные изменения и патологии на ранних стадиях.

МРТ плечевого сустава

Запишись на прием по телефону +7 (495) 604-10-10 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Клиника “Столица” гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Боль в плече бывает временной, например, после активного занятия спортом или сна в неудобной позе. Если же она носит постоянный характер или в суставе наблюдается дискомфорт: хруст, припухлость, онемение, потеря подвижности и проч., обязательно обратитесь к врачу и проведите диагностику. Наиболее современным и высокотехнологичным методом исследования считается МРТ плечевого сустава. Процедура полностью прояснит состояние не только костной, но и мягких тканей сустава, связок, сухожилий, синовиальной сумки, а некоторые процессы позволит увидеть в динамике. МРТ плечевого сустава помогает выявить ряд заболеваний, например, опухолевых или дегенеративных, на самой ранней стадии, что является залогом успешного лечения. В ходе сканирования томограф делает послойные снимки, на основании которых можно выполнить 3D-модель плечевого сустава. На ней хорошо видны патологические процессы в суставе и степень их влияния на близлежащие ткани. Исследование позволяет поставить или уточнить диагноз, проводится перед оперативным вмешательством, после него для контроля результата или мониторинга эффективности терапии.

Как сделать МРТ плечевого сустава в Москве

Точность диагностики при МРТ зависит от ряда условий, одно из которых – мощный томограф. Если вам необходимо сделать высокоточное МРТ плечевого сустава в Москве, приходите в Сеть клиник «Столица». Наши клиники оборудованы аппаратами мощностью 1,5 Тесла – приборами премиального уровня. Такие томографы позволяют сделать исследование максимально информативным. Наши врачи провели сотни МРТ и поставили верные диагнозы. Они способны быстро и четко проанализировать даже сложные случаи. В Сети клиник «Столица» есть приборы как закрытого, так и открытого типа. Открытые томографы подходят для детей и пациентов с клаустрофобией. МРТ плечевого сустава в случае травмы выполняется без записи и очередей. Кабинеты МРТ в Сети наших клиник работают без выходных и круглосуточно.

Что показывает МРТ плечевого сустава

Исследование позволяет выявить различные травмы и патологии в плечевом суставе, например:

  • Вывихи, ущемления нервов и сухожилий, полные и неполные разрывы суставной капсулы, манжеты вращающих плечо мышц, мышечных волокон и прочие повреждения в суставе,
  • Воспалительные заболевания: бурситы, тендиниты, синовиты, артриты,
  • Дегенеративные процессы в хрящах и связках,
  • Остеохондропатии, а также болезнь Хасса,
  • Инфекционные заболевания плечевого сустава, например, ревматический артрит,
  • Новообразования в суставе, в том числе доброкачественные и злокачественные опухоли,
  • Патологическое скопление жидкости в суставе, кровоизлияния в сустав.

Кроме изменений анатомического строения плечевого сустава МРТ выявляет признаки функциональных нарушений.

Особенности процедуры

МРТ плечевого сустава, как и другие виды МРТ, не причиняет вреда организму человека, проходит без неприятных ощущений и нежелательных последствий. Следующая особенность – исследование не требует подготовки и проводится при полной неподвижности пациента. Заранее позаботьтесь о том, чтобы во время МРТ вас ничто не беспокоило: наденьте удобную одежду, лучше из натуральных материалов, сходите в туалет, выпейте воды, при необходимости примите лекарства и т.д.

МРТ выполняют в смежных помещениях. Пациент заходит в кабинет, снимает с себя все, что содержит металл: часы, очки, украшения и проч., и ложится на специальный выдвижной стол томографа. Врач фиксирует ему руку валиками и ремешками для обеспечения неподвижности и настаивает прибор на прицельное сканирование плечевого сустава. Затем он уходит на свое рабочее место в соседнее помещение. Там же размещена система управления работой томографа. Стол заезжает в тоннель прибора, исследование начинается. Внутри тоннеля есть освещение, вентиляция и встроенная связь, чтобы врач и пациент могли разговаривать во время процедуры. Доктор спрашивает о самочувствии, пациент может попросить прервать обследование, если почувствует дискомфорт.

Длится процедура примерно 30 минут без контраста, с контрастом – до часа. Применение контрастного вещества необходимо, чтобы уточнить локализацию и стадию опухолевого образования, выявить скрытые скопления жидкости в суставе и проблемы с кровоснабжением.

Важно знать

Противопоказаниями к МРТ плечевого сустава, как и другим видам МРТ, являются металлические предметы и устройства в теле, вес более 130 кг, серьезные заболевания, например, эпилепсия или частые судорожные спазмы. Первый триместр беременности и татуировки с пигментами, в составе которых есть металл, тоже запрещают выполнять процедуру. Беременность после 12 недель и лактация не считаются противопоказаниями: МРТ плечевого сустава в таких случаях проводят по серьезным основаниям. МРТ разрешено по показаниям делать маленьким пациентам, поскольку это исследование безопасно для человека. Обычно процедуру проводят под наркозом или с седацией, так как ребенку сложно долгое время находиться без движения.

Читать еще:  Остеоартроз крестцово подвздошных сочленений симптомы лечение

МРТ с контрастом запрещается делать пациентам с почечными заболеваниями и аллергической реакцией на контрастное вещество.

Болезни психики не считаются препятствием для МРТ плечевого сустава. Исследование проводят под наркозом или после приема успокоительных средств.

Если Вам понравился материал, поделитесь им с друзьями!

МРТ плеча

Во время обычного осмотра врач не всегда может определить причину или правильно диагностировать заболевание. МРТ плечевого сустава помогает обнаружить ряд серьезных патологий, что немаловажно, ведь чем раньше заболевание обнаружено, тем легче его лечить. Эта технология безболезненна, безопасна, информативна и не несет лучевой нагрузки на организм, как при КТ.

Показания к проведению

Основной причиной, по которой врачи назначают МРТ плечевого сустава, является болевой синдром или дисфункция подвижности этой области. Показаниями для использования этого метода могут выступать:

  • травмы плеча разной степени тяжести;
  • подозрения о наличии онкологии;
  • наличие боли без явной причины;
  • подозрение на инфекционное поражение сустава;
  • дегенеративные заболевания;
  • наблюдение после операции.

Вернуться к оглавлению

Что показывает?

Благодаря тому, что магнитно-резонансная томография показывает не только кости, но и мышечную ткань, сухожилия, при исследовании врачи могут заметить наименьшие структурные изменения и нарушения в диагностируемой области. С помощью томографа просматривается вся анатомия плечевого сустава и можно обнаружить зоны повреждений. Этим объясняется высокая информативность и точность метода, его незаменимость при постановке диагноза. Исследование плеча при помощи МРТ покажет:

Обследование томографом может диагностировать большое число нарушений как в работе самого сустава, так и прилегающих к нему тканей. Важную роль играет МРТ в обнаружении онкологических процессов.

Как подготовиться?

Для проведения процедуры пациент должен быть в одноразовом белье или другой одежде, при условии, что она свободна и без металлических деталей. Есть перед исследованием не запрещено, но если предусмотрено введение контраста, лучше воздержаться от еды за несколько часов до МРТ, во избежание тошноты и рвоты. Также следует предоставить информацию врачу, о наличии аллергии на контраст и заболеваниях почек. Аппараты МРТ бывают закрытого или открытого вида. Если пациент боится замкнутого пространства, следует выбрать второй вариант оборудования или же принять седативный препарат, чтобы уменьшить тревожность и исключить приступ паники. Обследования магнитно-резонансным томографом не рекомендуют беременным, особенно в первые 3 месяца. Дети проходят процедуру при помощи седативных препаратов или анестезии, так как во время работы аппаратуры пациент должен находиться в неподвижном состоянии.

Перед обследованием нужно проследить, чтобы на теле не было часов.

Учитывая то, что основа томографии заключается в работе магнитного поля, в процедурной не разрешается иметь при себе следующие предметы:

  • ювелирные украшения, наручные часы, слуховые аппараты;
  • металлические предметы;
  • съемные протезы зубов, сделанные из металла;
  • очки, ручки, ножи.

Вернуться к оглавлению

Как проходит обследование на томографе?

Способ диагностики МРТ совершенно безболезненный. Бывают случаи, когда чувствуется тепло в исследуемой области, это естественная реакция организма на излучение магнитного поля. Некоторый дискомфорт доставляет фиксированное положение тела определенное время. Длительность процедуры исследования плеча составляет в среднем полчаса. Больше времени потребуется, если диагностика делается с контрастированием или с помощью артрографии, при которой контраст вводится непосредственно в плечевой сустав. Конструкция аппарата обеспечивает комфортное обследование как правого, так и левого плеча. Расшифровку делают рентгенологи. На основании полученных изображений врач определяет где норма или патология.

Противопоказания для МРТ плечевых суставов

Существуют следующие условия, при которых проводить томографию нельзя:

Процедуру не проходят люди с металлическими суставными протезами.

  • наличие искусственных клапанов в сердце;
  • имплантаты инфузионных помп;
  • кардиостимулятор или другое электронное устройство;
  • металлические протезы суставов;
  • детали из металла после операции (винты, штифты, хирургические скобы, пластины);
  • стимуляторы нервов.

Также невозможно сделать МРТ при большом избыточном весе, потому что бывают ситуации, когда пациент физически не помещается в томографе. Противопоказанием к магнитно-резонансному обследованию выступает наличие осколков от снарядов и пуль в теле, поскольку под воздействием магнитного поля есть большой риск их смещения. Людям с металлическими имплантами, сопровождающие пациента, не следует находиться рядом во время работы томографа, так как это может или исказить снимки, или же быть опасным для здоровья.

Магнитно-резонансная томография плечевого сустава

Высокоинформативным методом выявления патологий во всех структурах плеча является МРТ плечевого сустава. Такое диагностическое мероприятие позволяет точно изучить заболевания и травмы сочленений рук, обнаружить пораженную соединительную ткань, определить структурные изменения костных элементов, выявить наличие опухоли, ее размеры и месторасположение.

Читать еще:  Как и чем лечить сколиоз

Показания для выполнения процедуры

МРТ — один из самых точных способов диагностики патологий верхних конечностей. Томография показывает качественную картинку повреждения сухожилий, мышц, надрывов ротаторной манжеты, травмы вертлужной губы, при помощи которой стабилизируется плечевой сустав. Часто показания к такой процедуре — послеоперационный контроль результатов проведения операций и малоинвазивных процедур. Прохождение МРТ плечевого сустава назначают при таких состояниях:

  • заболевания суставов (артроз, артрит),
  • нарушение целостности кости,
  • разрывы (основная причина болей в плечевых суставах у больных старше 45 лет),
  • суставные повреждения,
  • травмы, полученные на производстве или при занятии спортом,
  • инфекционное поражение (остеомиелит),
  • метастазы и доброкачественные опухоли в мягких и костных тканях,
  • кровотечение,
  • внезапно возникшая боль в плече, которая не поддается терапии,
  • снижение деятельности сустава,
  • послеоперационные осложнения.

В отдельных случаях делают особую диагностику — МРА (магнитно-резонансную ангиографию). Она заключается в инъекции специального препарата в вену. Такая технология исследует кровеносные сосуды правого или левого плечевого сустава.

Подготовка к МРТ плечевых суставов

Диагностика проходит без какой-либо специальной подготовки. Больной не обязан менять свой привычный распорядок дня, следовать специальной диете или же прекращать принимать свои лекарства. Для проведения этой процедуры нужно взять амбулаторную карту, направление от лечащего врача и документы, которые связаны с заболеванием. В некоторых центрах МРТ плечевого сустава можно сделать без специального направления.

Как делают МРТ?

Перед тем как будет проведена процедура, человек должен снять все украшения. Обычно магнитно-резонансная томография плечевого сустава проводится в положении лежа, при этом голову, руки и грудь фиксируют. В томограф, который имеет вид кольца, заезжает стол с пациентом таким образом, чтобы плечевые сочленения находились в туннеле аппарата. Вокруг диагностируемой области кольцо аппарата будет вращаться. При диагностике по желанию пациент может использовать беруши, так как томограф шумит. Для того чтобы получить четкие снимки человек должен на протяжении всего обследования лежать неподвижно. В случае исследования с контрастированием, пациенту делают инъекцию средства в вену перед процедурой. МРТ не вызывает никаких неприятных ощущений, но если пациенту будет комфортнее, то при обследовании может присутствовать родственник.

Что показывает метод контрастного усиления?

При МРТ плечевого сустава такой метод применяют только в том случае, если необходимо лучше исследовать всю зону плечевого сочленения и кровоток в ней. Такие симптомы, как напряженность или боль, встречаются и при других заболеваниях, поэтому требуется повышенное внимание к изучению анатомии плеча. Медпрепарат, который вводят в вену пациента, производится на основе металла гадолиния. Он не имеет токсинов, поэтому у пациентов нет на него аллергических реакций. Если жидкость вывелась из организма достаточно быстро — это норма.

Препарат впитывается в ткани и скапливается в проблемной зоне, которая отобразится на снимке. После инъекции пациент обязан не больше 20 минут совершать разнообразные движения той частью тела, которую будут сканировать. После этого делают ряд снимков. Такой способ называется прямым МРТ. Также существует непрямое МРТ плеча, которое осуществляется при разнообразных повреждениях сустава или вертлужной губы. Метод контрастного усиления можно заменить альтернативными методами, например, ультразвуковым исследованием или КТ (компьютерной томографией).

Противопоказания при диагностике

МРТ плечевой зоны не рекомендуют проводить в тех случаях, когда в теле пациента присутствуют металлические элементы — сосудистая клипса, кардиостимулятор или инсулиновая помпа, так как металлы нагреваются при воздействии электромагнитного поля. Противопоказания к МРТ с инъекцией есть у беременных женщин — лекарство впитывается в молоко и может навредить плоду. Также не рекомендуется проходить диагностику пациентам с хронической почечной недостаточностью, так как почки не в состоянии вывести средство. Ограничением является и непереносимость вводимого контраста, которое может вызвать серьезную аллергическую реакцию.

Результаты обследования

Последний этап — обработка результатов сканирования МРТ врачом-диагностом, который их расшифрует. Как правило, эта процедура длится меньше часа, но при сложных случаях займет и сутки. Толкование снимков и все изображения пациенту отдают после процедуры. На снимках будут видны все патологические изменения. МРТ покажет наличие или отсутствие опухолей. Нормой исследования считается:

  • нормальный размер всех суставов и мышц, их расположение и форма,
  • отсутствие переломов, трещин или разрывов,
  • отсутствие инфекционного воспаления и деструктивных изменений в суставных тканях.

В заключение обычно описана анатомия плечевого сустава пациента и ее отклонения от общей нормы. С этими документами нужно обратиться к тому врачу, который выписывал направление для обследования плечевого сочленения. Врач должен проанализировать снимки плеча и заключение диагностов, а затем назначить лечение.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector