Где лечат сколиоз у подростков

Лечение сколиоза у подростков

Сергей Олегович Петров

+7 921-791-73-42 Прием в Санкт-Петербурге и Москве

Для лечения сколиоза у детей и подростков применяют лечебную физкультуру, физиотерапию, лечебный массаж и ортопедические корсеты. При прогрессирующем заболевании высокой степени назначают операцию.

Предлагаю лечение сколиоза детям и подросткам

На этом фото (можно увеличить кликом) моя пациентка в возрасте 15 лет до и после курса лечения продолжительностью 2 месяца. Угол сколиоза уменьшился с 40 до 20 градусов.

Если у вашего ребенка сколиоз, позвоните мне по телефону или отправьте свой вопрос при помощи формы в конце этой страницы.

О сколиозе у подростков

Сколиоз у детей проявляется в периоды наиболее активного роста ребенка. Подавляющее большинство случаев развития заболевания приходится на период полового созревания, т.е. на 10 – 14 лет.

Сколиоз, который диагностируют в возрасте от начала пубертатного периода (10 лет) до окончания костного роста (18 – 20 лет), называют юношеским сколиозом. Этим заболеванием чаще страдают девочки, которые составляют примерно 85% всех больных.

Диагностика и симптомы сколиоза

Диагностика сколиоза у подростков имеет определенные трудности. Обычно это заболевание в начальной стадии развития не создает болевых ощущений и не причиняет никаких неудобств. Поэтому заметить его можно, только когда уже есть явный косметический дефект. С другой стороны, дети в этом возрасте отличаются застенчивостью и очень переживают по поводу изъянов своей фигуры, поэтому, даже если ребенок и заметил, что не все в порядке с его позвоночником, он часто скрывает это от друзей, школьного врача и родителей.

При подозрении на сколиоз нужно немедленно обратиться к врачу ортопеду или хирургу, который на основании осмотра и рентгеновских снимков поставит точный диагноз.

Признаки сколиоза можно выявить и в домашних условиях. У здорового человека, ровно стоящего в свободной позе, с опущенными вдоль туловища руками, левая и правая части туловища должны быть симметричны. Шейные позвонки, позвоночник и копчик находятся на одной вертикальной линии. Уши, надплечия и лопатки находятся на одном уровне. Просветы между опущенной рукой и бедром слева и справа одинаковы. Левый и правый гребни подвздошных костей также находятся на одном уровне. Если симметрия нарушена, нужно обратиться к врачу.

Если в положении лежа на животе искривление позвоночника исчезает, возможно, это не сколиоз, а нарушение осанки. Но и в этом случае лучше посетить врача, он может порекомендовать т.н. корректор осанки, который поможет исправить дефекты формы позвоночника.

Как развивается сколиоз у подростков

Юношеский идиопатический сколиоз со временем прогрессирует. Обычно это продолжается до окончания роста скелета, но иногда угол искривления увеличивается и дальше. Вслед за первичной дугой искривления, возникающей обычно в грудном отделе, развивается вторичная компенсаторная дуга в поясничном. Может появиться ротация позвоночника вокруг своей оси, при этом на выпуклой стороне искривления возникает реберный горб. При дальнейшем развитии болезни появляется опасность сдавливания внутренних органов и нарушения в работе сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Чтобы не допустить такого развития событий, обратиться к врачу нужно при самых первых признаках заболевания. Чем раньше это будет сделано, тем больше шансов на успех. При своевременном и полноценном лечении иногда удается добиться снижения угла искривления до естественной величины в 5-10 градусов. Но обычно, даже при правильном лечении, увы, можно рассчитывать только на то, что удастся остановить прогрессирование болезни и зафиксировать искривление на момент начала лечения.

Как лечить сколиоз у подростков

Для консервативного лечения сколиоза врачи обычно назначают комплекс лечебной гимнастики, физиотерапевтические процедуры и дифференцированный массаж. Комплекс физических упражнений должен быть составлен совместно с врачом, т.к. подбор несимметричных упражнений зависит от конкретного пациента. Если вам предложат пройти курс мануальной терапии, я советую отказаться: мануальной терапией сколиоз не лечат (и это не только мое мнение).

Лечебное корсетирование

При углах искривления 20-40 градусов могут назначить лечебный корсет. В мировой практике корсетотерапия считается лучшим средством консервативного лечения сколиоза. Ношение корсета требует от подростка недюжинных усилий. И дело здесь не только в том, что он может стеснять движения и причинять другие неудобства в быту. Девочки в подростковом возрасте очень стесняются таких малопривлекательных вещей как лечебные корсеты. К счастью, нынешняя мода позволяет носить любые, самые широкие одежды, которые будут скрадывать все нежелательные детали.

Операция по коррекции сколиоза

Если терапия не дает результата, угол искривления составляет более 40 градусов и продолжает увеличиваться, то больному рекомендуют хирургическое лечение. Это, разумеется, сложная и опасная операция, и большинству людей трудно на нее решиться. Во время такой операции на позвоночник устанавливают специальные эндокорректоры, металлические стержни и пластины, которые фиксируют позвоночник и препятствуют его дальнейшей деформации. При этом несколько смежных позвонков скрепляют друг с другом, что немного снижает естественную гибкость позвоночника.

Многие считают, что нельзя делать операцию до окончания роста скелета, т.к. металлический имплантат будет препятствовать удлинению позвоночника при его росте и только приведет к еще более тяжелой деформации. На самом деле это не так. Сейчас существуют динамические эндокорректоры, которые не препятствуют росту позвоночника и могут устанавливаться детям и подросткам. В некоторых клиниках оперируют детей, начиная с 7 лет.

Небольшой список клиник, выполняющих операции по исправлению сколиоза, приведен на моем сайте. Там же можно найти адреса нескольких санаториев и школ-интернатов для детей с патологией позвоночника.

Ортопедический режим

При любом искривлении позвоночника нужно соблюдать т.н. ортопедический режим: избегать осевых и чрезмерных нагрузок на позвоночник. Спать нужно на жестком упругом матраце, можно купить специальный ортопедический матрац. В школе и дома нужно пользоваться удобной мебелью (стол и стул), подобранной по росту. Очень важны такие общегигиенические моменты, как режим дня, солнце и свежий воздух, здоровое и сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов.

Ключевое значение имеют физические упражнения, это не только лечебная физкультура, а полноценные физические нагрузки. Только хорошо развитые мышцы спины, грудной клетки и живота позволят держать позвоночник в нужном положении. Идеальным видом спорта для этого является плавание. А вот многими другими видами спорта при сколиозе заниматься нельзя. Нельзя заниматься таким спортом, который сопряжен с повышенными и резкими нагрузками на позвоночник (футбол, тяжелая и легкая атлетика), с гиперподвижностью позвоночника (спортивная и художественная гимнастика), с несимметричным развитием мускулатуры (теннис, бадминтон).

Психологические аспекты при сколиозе у подростков

При лечении сколиоза у подростков существует еще один важный аспект, на который должны обратить внимание родители. На формирование личности подростка отрицательное влияние оказывают многочисленные психопатогенные факторы: ограничение двигательной активности, постоянные переживания по поводу дефектов своей фигуры, частое пребывание в больнице и санатории, страх перед угрозой операции, болезненные реакции со стороны сверстников и родителей, воспитание по типу гиперопеки. В результате у подростков развивается замкнутость, снижение самооценки, эмоциональный и социальный инфантилизм, эгоцентризм. Возникает вероятность психических дезадаптационных расстройств и нервных срывов. Такие подростки требуют особенно внимательного отношения со стороны родителей, иногда им даже нужна помощь психолога или психотерапевта.

Что делать, если у вашего ребенка сколиоз

Посмотрите отзыв о лечении девочки с 4-й степенью сколиоза. Через полтора месяца занятий уменьшился реберный горб, улучшилась походка, ушли боли в позвоночнике.

Если у вашего ребенка сколиоз и вы хотите пройти курс лечения, позвоните по телефону или запишитесь на бесплатную консультацию при помощи этой формы. Опишите состояние ребенка и оставьте телефон для связи.

Заходите в нашу группу ВКОНТАКТЕ, чтобы поговорить с теми, кто уже прошел курс лечения

Эффективные методы лечения сколиоза у подростков: ЛФК и массаж, корректоры осанки и физиопроцедуры

Сколиоз – разновидность искривления позвоночника во фронтальной плоскости, то есть отклонение в правую или левую сторону от оси. Первоначальной причиной формирования сколиоза является неправильное развитие спинных мышц и связочного аппарата. Как правило, искривление начинает прогрессировать еще в детстве. По статистике, 5-10% детей имеют деформацию позвоночника.

Подавляющее большинство случаев сколиоза приходится на подростковый возраст, то есть период активного роста и полового созревания. Юношеский сколиоз относят к идиопатическим деформациям. Истинную причину его развития установить очень сложно. Благоприятными факторами прогрессирования искривления могут стать малоподвижный образ жизни, неправильное сидение за партой. Сколиоз у подростков без надлежащего лечения прогрессирует, может вызывать тяжелые последствия. Очень важно своевременно диагностировать искривление и подобрать эффективную индивидуальную схему лечения.

Причины развития сколиоза у подростков

Более 90% случаев детского сколиоза носят идиопатический характер, то есть его истинные причины остаются до конца не выясненными. Есть мнение, что формирование сколиоза у детей заложено генетически. Если у родителей в анамнезе имеется искривление позвоночника, существует высокий риск их развития у ребенка.

Прогрессированию сколиоза у подростков способствуют:

  • малоподвижный образ жизни;
  • слабый связочно-мышечный аппарат;
  • травмы позвоночника;
  • врожденные патологии позвоночных структур;
  • неправильное питание и дефицит минералов.

Главная причина формирования неправильной осанки у детей подросткового возраста – неправильное положение тела во время сидения за партой. Долго находиться в одной позе ребенок не может, его позвоночник устает. Во время занятий он начинает выбирать удобное для себя положение. Со временем это приводит к сколиозным изменениям в позвоночном столбе.

Неподходящая мебель для занятий тоже играет не последнюю роль в формировании искривления позвоночника у детей. Если длительно приходится сидеть за низкой партой, подросток вынужден постоянно наклоняться вперед. Вследствие этого формируется грудной сколиоз. Слишком мягкая поверхность кровати приводит к неправильному положению позвоночника во время сна. Впоследствии ребенок начинает жаловаться на дискомфорт в области спины.

Отклонение позвоночника от своей оси может развиться вследствие болезней, перенесенных еще в раннем детском возрасте. Одной из самых частых причин является рахит. Позвоночный столб плохо окостеневает и в период усиленного роста происходит увеличение давления.

Как укрепить мышцы спины в домашних условиях? Посмотрите подборку гимнастических упражнений и других эффективных методов.

О характерных симптомах и эффективных методах лечения шейного остеохондроза второй степени узнайте из этой статьи.

Симптомы и виды искривления

В зависимости от того, сколько сколиотических дуг образовалось при искривлении, подростковый сколиоз разделяют на:

  • С-образный – формируется 1 дуга искривления;
  • S-образный – деформация происходит в 2 отделах позвоночного столба;
  • Z-образный – образуется 3 дуги искривления.

В некоторых случаях диагностируется кифосколиоз. Кроме искривления позвонков деформируется грудная клетка, появляется так называемый «реберный горб».

Подростковый сколиоз имеет несколько степеней прогрессирования, в зависимости от угла отклонения:

На начальном этапе формирования сколиоза визуально его можно не обнаружить. Подросток не ощущает боли в спине, чувствует себя нормально. Выявить патологию можно благодаря проведению рентгенографии.

Видимые проявления сколиоза возникают уже на 2 стадии. У ребенка прогрессируют изменения во внешности:

  • расположение уровня одного плеча выше, чем другого;
  • одна лопатка выше другой или оттопырена;
  • опущение головы;
  • сутулость;
  • асимметрия таза;
  • выпячивание ребер на выпуклой стороне деформации.

Кроме внешних признаков, возникают и другие нарушения:

  • боль в области деформированного участка позвоночника;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • дыхательная недостаточность;
  • нарушение сердечного ритма;
  • дисфункция внутренних органов.

Для определения типа искривления и стадии сколиоза у подростков проводят рентгенологическое исследование.

Действенные варианты терапии

Чем раньше обнаружить сколиоз у ребенка и начать лечение, тем выше шанс исправить осанку и избежать нежелательных последствий.

Лечебный режим

Если у подростка сколиоз, ему регулярно придется придерживаться определенного режима:

  • сбалансировано питаться;
  • спать на ортопедическом матрасе;
  • ежедневно выполнять специальные упражнения для коррекции осанки;
  • исключить спортивные занятия, связанные с повышенными нагрузками на позвоночный столб.

ЛФК и гимнастика

Одна из основных методик комплексного лечения юношеского сколиоза. Физические упражнения укрепляют и развивают спинные мышцы, позволяют улучшить подвижность позвонков, активизировать кровообращение в тканях. Каждому ребенку подбирается индивидуальный комплекс упражнений. Специалист по ЛФК определяет степень и интенсивность нагрузок, при необходимости корректирует упражнения. Рекомендуется чередовать динамические и статические нагрузки. Прямые нагрузки на позвоночный столб исключаются.

Некоторые упражнения ребенок может выполнять в домашних условиях:

  • Лечь на живот, руки протянуть вперед. Вдохнуть, поднимая вверх одновременно прямые руки и ноги, выдохнуть, вернуться в исходное положение.
  • Лежа на спине положить руки за голову. Делать движения ногами, как при езде на велосипеде.
  • Ходить на носочках, потом на пятках, руки подняты вверх.

Массаж

Используют в качестве вспомогательной терапии при сколиозе. С помощью массажа улучшается кровообращение в деформированном участке позвоночника, устраняется болевой синдром, укрепляется мышечная система. Сеанс массажа может носить дифференцированный характер. В гипертрофированной зоне он должен быть расслабляющим, в атрофированной – тонизирующим.

Этапы процедуры:

  • легкая проработка мягких тканей;
  • более глубокое воздействие на мышцы;
  • коррекция деформации;
  • закрепление результата.

Средний курс массажа должен составлять 15-20 процедур. Сначала сеансы длятся до 20 минут, постепенно время массажа увеличивается до 50-60 минут.

Применение корректоров осанки

В зависимости от степени и локализации искривления, ортопед подберет подростку специальный корректор осанки. Носить такое изделие необходимо длительное время. Его подгоняют под фигуру ребенка и корректируют в процессе роста.

Для лечения юношеского сколиоза используются:

  • реклинаторы – исправляют небольшую сутулость и поддерживают мышцы верхнего грудного отдела;
  • бандажи и грудные пояса – применяют при более выраженных искривлениях грудного сегмента;
  • грудинно-поясничные корректоры – исправляют грудной и поясничный сколиоз;
  • жесткие корсеты (Шено, Милуоки) – подходят для исправления сколиоза 2 степени.

Физиопроцедуры

Как отдельный метод лечения физиотерапия малоэффективна и не может исправить искривление позвоночника. Но в комплексе с ЛФК, массажем и другими методами усиливает их действие, способствует ускорению выздоровления. Рекомендуется назначать подросткам по 2 курса физиопроцедур в год по 10-15 сеансов.

Эффективные методы физиотерапии:

  • ультразвук;
  • тепловые аппликации;
  • электрофорез;
  • водный массаж.

Узнайте о симптомах грыжи поясничного отдела позвоночника и о лечении заболевания при помощи инъекций.

Общие правила и эффективные методы лечения хондроза в домашних условиях описаны на этой странице.

Перейдите по ссылке http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/shishka-na-shee.html и прочтите о причинах появления шишки на шее под кожей в области позвоночника и о том, как избавиться от образования.

Оперативное вмешательство

К операции, как правило, прибегают, если сколиоз у ребенка очень запущен и негативно отражается на работе всего организма.

Показания к операции:

  • отклонение от оси более 40 о ;
  • интенсивные боли, которые не купируются лекарствами;
  • неврологические нарушения;
  • интенсивное прогрессирование патологии.

Хирурги прибегают к переднему или заднему костно-пластическому спондилодезу. Деформированные позвонки рассекаются, после чего выстраиваются в нормальную физиологическую плоскость. Чаще проводят задний спондилодез в связи с большей доступностью к позвонкам. Позвонки скрепляются металлическим фиксатором с дополнительной костной пластинкой. Конструкция фиксатора должна быть плавающей, что позволяет костным тканям ребенка расти дальше беспрепятственно.

Меры профилактики

Лучше заранее предупредить возможность деформаций позвоночника у ребенка, чем потом длительно корректировать патологию.

С раннего возраста для нормального формирования позвоночного столба необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • обеспечить полноценное и сбалансированное питание;
  • приучить ребенка следить за тем, чтобы спина всегда оставалась прямой при ходьбе, сидении за столом;
  • нельзя носить сумку на одном плече, в школу лучше купить ортопедический ранец;
  • спать на ортопедическом матрасе;
  • выбирать эргономическую мебель для занятий, соответствующую возрасту ребенка.

Видео — комплекс для лечения сколиоза у подростков и взрослых:

НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ДЕТСКОЙ ПСИХОНЕВРОЛОГИИ

СКОЛИОЗ

Руководитель центра профессор, доктор медицинских наук Сампиев Мухаммад Таблиханович

Профессор кафедры травматологии и ортопедии РУДН.

Хирургией позвоночника занимается с 1997 года.

Специализация деформации позвоночника и дегенеративные заболевания позвоночника.

Проходил стажировку в Германии, Франции, Чехии, Голландии, Швецарии, США, Англии.

Является автором 90 печатных работ, 10 авторских свидетельств и 1 иностранных патента, 1 монографии.

Награды: автор научного открытия, диплом №114

Заместитель руководителя центра профессор, доктор медицинских наук Лака Александр Андреевич

Профессор кафедры травматологии и ортопедии РУДН.

Почетный профессор Университета Тимишоара, Румыния

Хирургией позвоночника занимается с 1969 года.

Специализация деформации позвоночника.

Проходил стажировку в Германии, Франции, Чехии, Голландии, Швецарии, Англии.

Является автором более 200 печатных работ, 10 авторских свидетельств и 1 иностранного патента, 3 монографий, 1 учебника

Награды: лауреат премии Призвание “За создание нового метода лечения” 2004 г.

Золотая медаль Brussels Eureka 2003 за конструкцию LSZ (скользящая система)

кандидат медицинских наук Балашов Степан Петрович

Хирургией позвоночника занимается с 2004 года.

Специализация хирургия деформации позвоночника и дегенеративных заболеваний, детская ортопедия

Проходил стажировку в Германии, Франции, Чехии, Голландии, Швецарии, Англии.

Является автором более 50 печатных работ, 1 патента, 4 учебно-методических работы.

Сколиоз! Это слово сегодня очень часто можно услышать с экрана телевизора, прочитать в газетах и журналах. Оно вызывает чувство страха и паники, если вдруг прозвучит рядом с фамилией вашего ребенка. Часто мы даже не знаем достоверно, что это такое. Что-то, где-то слышали… Но в наших глазах видится «изогнутое тело», «страшный горб» и как итог испорченная жизнь. Что делать? К кому бежать за помощью? Неизвестность во многих вопросах. Желание помочь и бессилие. Так что же такое сколиоз? Что делать, если в амбулаторной карте вашего ребенка появляется такой диагноз?

Что такое сколиоз?

Сколиоз – это одна из наиболее актуальных проблем современной ортопедии (особенно детской). Сколиоз как болезнь – сложная деформация позвоночника, характеризующаяся искривлением его в трех плоскостях.

Сложная трехмерная деформация позвоночника приводит к деформации ребер и грудной клетки в целом, изменению ее формы (формирование реберного горба), нарушению нормального взаиморасположения органов грудной клетки и систем человеческого организма. У больных сколиозом развивается физическая неполноценность, возникают глубокие психические страдания вследствие больших косметических дефектов.

Таким образом, сколиоз это не просто деформация отдельно взятого сегмента человеческого организма, это болезнь которая затрагивает и приводит к нарушениям в нескольких системах (опорно-двигательная, дыхательная, сердечно-сосудистая, нервная). Искривление позвоночника в этом случае является ведущим и первоочередным проявлением болезни, но не единственным! Исходя из этого важно понимать, что вовремя начатое лечение заболевание поможет предупредить развитие не только тяжелой деформации позвоночника и грудной клетки, но и изменения со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной системы.

Причины развития сколиоза?

Причины возникновения заболевания неизвестны. В течение столетий врачи и ученые пытаются разобраться и понять причины, вызывающие идиопатический (беспричинный ) сколиоз. Было высказано много предположений, разработано множество теорий, но пока ни одна из них не нашла 100% подтверждения. Сегодня мы можем предполагать, что в основе заболевания лежат несколько процессов:

Изменения нервной системы

Нарушение эндокринной сферы

Изменения со стороны соединительнотканных и костных структур позвоночника.

К сожалению, у 80% обращающихся к нам пациентов причину сколиоза выяснить не удается. Такой сколиоз носит название идиопатический сколиоз (idiopathic scoliosis). Очевидно одно: бытовавшие долгое время теории «рахитического» и «школьного» сколиозов полностью остались достоянием истории. Нет связи с рахитом, нет связи с посадкой за школьной партой. Последнее особенно важно подчеркнуть, так как учителя и родители больных до сих пор часто склонны объяснять развитие болезни именно «неправильным» сидением за партой.

Влияет ли возраст и пол на развитие сколиоза?

Сколиоз может появиться практически в любом возрасте, но наиболее часто это происходит в период полового созревания – в возрасте 12-14 лет, причем у девочек немного раньше. Вообще в 80% случаев сколиозом страдают девушки.

Принято разделять сколиозы в зависимости от возраста в котором он проявился на (Э.В. Ульрих, А.Ю. Мушкин, 2004) :

Сколиоз детей младшего возраста: развиваются в первые 2 года жизни, чаще наблюдаются у мальчиков, в большинстве случаев регрессируют.

Ювенильный сколиоз: развивается между 3-м годом жизни и началом пубертатного периода, чаще наблюдается у девочек, чаще прогрессирует.

Сколиоз подростков: начало развития совпадает с периодом полового созревания и продолжается до завершения роста костей (18-20 лет). В подавляющем большинстве случаев (до 85%) отмечаются у девочек, прогрессирует.

Сколиозы взрослых: развивается после завершения костного роста (после 18 лет).

Сколиоз достаточно прост в диагностики. Уже по внешнему виду пациента и расспросу родителей опытный врач сможет поставить диагноз и определить степень деформации. Точный диагноз устанавливается только после выполнения рентгенографического исследования позвоночника.

Основные признаки, по которым вы можете заподозрить сколиоз:

Асимметрия надплечий – когда одно плечо расположено выше другого

Асимметрия стояния лопаток – при развитии сколиоза лопатка на выпуклой стороне деформации становится выше чем лопатка на вогнутой стороне, а формирующийся реберный горб “выталкивает ” ее кнаружи.

Основным симптомом является изменение линии остистых отростков, которая из прямой переходит либо в С либо в образную сколиотическую дугу.

Перекос туловища – сколиоз приводит к изменению баланса туловища, когда как показано на рисунки происходит наклон оси туловища в сторону вершины деформации.

При наклоне вперед (тест Адамса) удается четче проследить деформацию позвоночника, а также измерить величину реберного горба.

Мы перечислили только самые основные признаки сколиоза, которые можно выявить без специальной аппаратуры. В клинике, исследование больного включает всестороннее клиническое обследование пациента , обязательно рентгенографическое исследование позвоночника, КТ или МРТ по показаниям и консультации специалистов для решения вопроса о степени изменений в других органах и системах.

Практически всегда сколиоз прогрессирует. Врачу всегда хочется точно знать какова будет скорость этого прогресса. Но, дело в том, что не существует абсолютно надежных признаков прогрессирования сколиотической деформации. Есть лишь косвенные указания на относительно большую или меньшую вероятность увеличения искривления, причем оценивать их нужно только в комплексе.

На данный момент врач прежде всего оценивает следующие параметры:

степень имеющийся патологии

степень окончания роста скелета (тест Риссера)

наличие других заболеваний особенно нервной или гормональной систем

Исходя из знания о скорости прогрессирования сколиоза, ортопед выбирает метод лечения сколиоза. Хочется отметить важность проблемы прогрессирования сколиоза и ее опасность так как очень часто мы встречаемся с запущенными, тяжелыми сколиотическими деформациями превышающими 100 градусов, прогрессировавшие у ребенка только из за того что по тем или иным причинам была выбрана неправильная тактика лечения ребенка без учета прогрессирования заболевания.

Забегая вперед, нужно предупредить, наличие малой степени деформации при ее неуклонном прогрессировании на сегодняшний день является ПРЯМЫМ ПОКАЗАНИЕМ К ХИРУРГИЧЕКОЙ КОРРЕКЦИИ СКОЛИОЗА.

По данным мировых исследований, на сегодняшний день ни один из методов консервативной терапии (массаж, ЛФК, мануальная терапия, ношение корсета, электростимуляция мышц и т.д) не может является средством ЛЕЧЕНИЯ и КОРРЕКЦИИ СКОЛИОЗА.

ЛЕЧЕНИЕ СКОЛИОЗА ДЕТЕЙ

Хирургическое лечение детей с прогрессирующим сколиозом в возрасте до 10 лет, чрезвычайно сложная мировая проблема хирургии позвоночника т.к. в этом возрасте структуры позвоночника до конца не сформированы и рост позвоночника не завершен. В связи с чем, применение техники операций как у взрослых или подростков приводит к ограничению роста позвоночника.

В лечении сколиоза детей принято несколько схем лечения.

(часто используется в Америке и Европе). Этапное хирургическое лечение – выполняют оперативную коррекцию конструкцией, затем данную конструкцию удлиняют каждые 1-2 года, до 14-15 лет и затем выполняют установку стабильной конструкции.

своевременное хирургическое лечение

возможность сохранить рост позвоночника ребенка

  1. Регулярные операции с интервалом в полгода или год, в среднем 5-6 операций до 15 лет.
  2. Каждая последующая операция увеличивает риск осложнений
  3. Статистически высокий процент осложнений как связанных с конструкцией так и хирургических (до 50% осложнений)
  4. Несовершенство “растущих” конструкций/li>

Одномоментная коррекция с применением стабильной конструкции (в настоящее время, не рекомендуется применять). Выполнять сразу операцию с установкой стабильной конструкции, чревато тяжелым осложнением – синдромом “коленчатого вала” когда сколиоз продолжает прогрессировать с уже установленной конструкций на позвоночнике.

Выжидательная тактика (часто встречается в России)- ребенка наблюдают, выполняют консервативное лечение до возраста 16-17 лет (завершения роста позвоночника) и затем выполняют операцию с использованием статической конструкции

Применение выжидательной тактики приводит к формированию тяжелейшего сколиоза к 16-17 годам, который очень трудно поддается коррекции. Также, формируются изменения со стороны сердца и легких. Часто пациенты обращаются с настолько тяжелой формой сколиоза при котором выполнить операцию невозможно.

У нас в Центре был прооперирован больной 15 лет с такой историей болезни:

Сколиоз у подростков – способы лечения и упражнения

В возрасте 11-14 лет детский организм испытывает изменения и активный рост всех костей скелета. Именно в этот момент начинают возникать проблемы с позвоночником, боли в спине. Это связано с тем, что кости развиваются, а мышечная масса не растет, поэтому удерживать позвоночный столб в идеально вертикальном положении сложно, а неразвитые и гибкие позвонки быстро деформируются.

В период полового созревания подросток становится нервным, испытывает психологические стрессы. Нагрузка школьной программы, малоподвижный образ жизни, все эти причины приводят к сколиозу. Заболевание не проявляется сразу, не доставляет неудобств ребенку, до тех пор, пока родители не заметят визуальные изменения на его теле.

Сколиоз у подростков – искривления позвоночника вокруг своей оси влево, вправо. По статистике при прохождении медосмотра у 15% школьников 13-16 лет устанавливается наличие искривления в той или иной степени. Заболевания затрагивает работу всех органов и систем, а деформация влечет внешние дефекты, вызывающие расстройства психики у школьников.

estet-portal.com расскажет о причинах развития болезни у подростков, как вовремя заметить сколиоз у ребенка.

Как и почему проявляется сколиоз у подростков

Сколиоз у подростков – одна из самых распространенных форм болезни. Девочки болеют в 4 раза чаще, чем мальчики. На самых ранних стадиях отличить болезнь от сколиотической осанки можно, проведя тест дома. Попросите ребенка наклониться вперед, мышцы спины хорошо визуализируются в таком положении, вы заметите их возможное неравномерное развитие с одной стороны, или выпирание лопатки.

Патология у подростков проявляется такими симптомами:

• несимметричность частей тела с обеих сторон;

• наличие разных промежутков между опущенными руками и уровнем бедер;

• голова патологически отклонена в сторону, а не расположена по центру;

• при наклоне вперед, ребра с одной стороны выступают неправильно;

• одна лопатка выпячена больше, чем другая;

• быстрая утомляемость, головная боль, дыхательная недостаточность, нарушение работы ЖКТ.

Подписывайтесь на нашу страницу в Instagram!

Причиной развития патологии позвоночника является неправильная поза, при долгом сидении в одном положении, воспалительные процессы, ношение тяжести в одной руке, наследственная предрасположенность. В 90% случаев диагностируется идиопатический сколиоз – возникший без конкретной причины.

Предвестниками заболевания становятся ранее перенесенные патологические процессы. Например, рахит – болезнь, связанная с недостатком витамина Д. Деткам, которые родились зимой и осенью обязательно гулять на улице как можно дольше, т.к. в организме витамин синтезируется под влиянием солнечных лучей. Если вовремя не вылечить недуг, то нарушается строение костей черепа, они размягчаются. На голове появляются теменной и затылочный бугры, ноги приобретают форму колеса. Лечение проводят большими дозировками витамина Д.

Плоскостопие – влияет на формирование сутулой осанки у подростков. У них смещается центр тяжести, стараясь не упасть человек, произвольно наклоняется вперед. Причины патологии: врожденная атрофия мышц, ношение неправильной обуви, лишний вес. Лечение назначает ортопед, делая акцент на гимнастике, массаже и физиопроцедурах.

Нередко сколиоз у подростков – это проявление других заболеваний: ДЦП, нарушения тазобедренных суставов. Тех болезней, которые увеличивают нагрузку на позвоночник, приводят к деформации позвонков. Травмы, полученные при родах, провоцируют развитие сколиоза. Неправильная осанка при сидении за партой также ведет к искривлению позвоночника.

Лечение искривления позвоночника у подростков

При диагностике заболевания в 12-16 лет назначают комплексное лечение. Оно включает лечебную физкультуру, массаж, занятия в бассейне, физические нагрузки. В запущенных случаях назначают ношение корсета, когда деформация прогрессирует и не превышает 50 градусов. Для правильного подбора лечения, врач учитывает степень искривления позвоночника, возраст, причины развития.

В случаях, когда искривление больше 50 градусов, применяется оперативное лечение. В ходе проведения операции устанавливаются корректоры, поддерживающие позвоночник и останавливающие дальнейшие его деформации. Металлические стержни фиксируют позвоночный столб, после этого пациент долгое время носит гипсовый корсет.

К подбору ортопедических корсетов подходят с осторожностью и особым вниманием. С его помощью позвоночнику принудительно придают правильную форму. При длительном ношении корсета мышцы бездействуют и атрафируются, что приводит к усугублению патологии. При лечении обязательным условием является обращение к смежным специалистам: гастроэнтеролог, невролог, ЛОР, стоматолог.

Еще один метод лечения сколиоза – гимнастика Шрот, основана на асимметричном дыхании, которое направляется в противоположную сторону от искривления. Больного учат делать вдохи вогнутыми участками на спине. Далее, специалист располагает руку на этом участке, а пациент приподнимает ее на вдохе, это очень трудно. Выдох совершается через полузакрытые губы. Так совершается работа внутренних мышц грудной клетки, которые невозможно проработать массажами и ЛФК.

Профилактические советы и упражнения для правильной осанки

Идеальный вариант профилактики сколиоза – правильные упражнения и привычки с раннего детства. Обязательно выбирайте правильную кровать и матрас, стол и стул подберите, исходя из роста вашего ребенка. Главный принцип – доставать ногами до пола. Выработайте режим отдыха, следите за тем, в каком положении он читает, пишет, сидит. Расскажите ему, что в перерывах между уроками нужно обязательно двигаться и менять положение.

Не покупайте подростку сумку, чтобы ходить с ней в школу. Ношение тяжести в одной руке приводит к сколиозу. Выбирайте рюкзак, не большого размера, с широкими ручками. Научите ребенка всегда держать правильную осанку: развернуть плечи, немного приподнять голову, живот не выходит за линию груди.

Некоторые упражнения для ровной спины:

• руки поднимите вверх, чередуйте ходьбу на цыпочках с простым шагом;

• руки заведите за спину, скрепите в замок, чередуйте шаги на пятках с обычным шагом;

• руки вытяните вперед с открытыми ладошками, пройдитесь с высоким поднятием бедер;

• в положении лежа на спине, заведите руки вверх, ноги поднимите и совершайте движения так, будто крутите педали велосипеда;

• в положении стоя на коленях, упритесь руками в пол, на вдохе прогните спину вниз, замрите, округлите спину и выдохните медленно;

• прилягте на пол, руки разместите вдоль туловища, приподнимайте ноги и тяните их к голове, пытайтесь дотянуться пальцами на ногах пола над головой;

Сколиоз у подростков легко поддается лечение правильным режимом, установленным родителями. Создайте ребенку максимально удобные условия для занятий, запишите его в секцию гимнастики, в бассейн, на танцы. Чем меньше он сидит дома перед компьютером, тем здоровее его позвоночник.

Смотрите нас на YouTube:

{SOURCE}

Читать еще:  Грыжа шморля поясничного отдела позвоночника лечение медикаментозное
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector