Где лечить ревматоидный артрит в санкт петербурге

Артрит ревматоидный

Клиники Санкт-Петербурга, где лечится данное заболевание для взрослых (35)

Клиники Санкт-Петербурга, где лечится данное заболевание для детей (9)

Специалисты по данному заболеванию (1)

Медицинские услуги для данного заболевания (1)

Анализы, имеющие отношение к данному заболеванию (6)

Определение

Артрит ревматоидный характеризуется в основном хроническим прогрессирующим воспалением многих суставов конечностей.

Этиология и патогенез

Обычно циркуляция в крови иммунных комплексов, развитие в связи с этим васкулита синовиальной оболочки и других органов. Это ведет к развитию стойкого артрита и деструкции сустава, а также к возникновению в ряде случаев системного поражения соединительной ткани и сосудов. В качестве антигенов могут выступать антигены бактериального, вирусного и даже паразитарного происхождения.

Клиническая картина и симптомы

Заболевание проявляется стойким артритом (обычно полиартритом) с ранним и предпочтительным вовлечением лучезапястных, пястно-фаланговых, проксимальных межфаланговых суставов кистей и плюснофаланговых суставов. Могут поражаться любые суставы конечностей. Характерны ощущение утренней скованности, боль, припухлость суставов, гипертермия тканей над ними (цвет кожи не меняется), симметричность артрита. Типично постепенное начало болезни с волнообразными колебаниями выраженности симптомов (иногда в начале болезни отмечаются даже более или менее длительные ремиссии), медленным, но неуклонным прогрессированием артрита, вовлечением все новых суставов. Иногда ревматоидный артрит начинается и относительно длительное время может проявляться моноартритом крупного, чаще коленного сустава. Известен также вариант острого начала болезни, при котором, помимо поражения суставов, отмечаются высокая лихорадка и внесуставные проявления (серозиты, кардит, гепатолиенальный синдром, лимфаденопатия и др.).

Развернутая стадия болезни характеризуется деформирующим, деструктивным (рентгенологически) артритом. Типичны деформации пястнофаланговых (сгибательные контрактуры, подвывихи), проксимальных межфаланговых (сгибательные контрактуры) и лучезапястных суставов — отклонение кисти во внешнюю сторону (так называемая ревматоидпая кисть) и плюснофаланговых суставов (молоточковидная форма пальцев, их подвывихи, плоскостопие, hallux valgus), составляющие понятие ревматоидной стопы. В отдельных суставах могут преобладать воспалительные или фиброзно-пролиферативные изменения. Чаще изменения в суставах имеют смешанный характер.

Внесуставные (системные) проявления при ревматоидном артрите наблюдаются относительно нечасто, главным образом при серопозитивной (по ревматоидному фактору) форме болезни, выраженном и генерализованном суставном синдроме; частота их нарастает по мере прогрессирования заболевания. К ним относят подкожные (ревматоидные) узелки, которые чаще располагаются в области локтевого сустава, серозиты — обычно умеренно выраженные адгезивный (спаечный) плеврит и перикардит; лимфаденопатию, периферическую невропатию — асимметричное поражение дистальных нервных стволов с расстройствами чувствительности, редко двигательными расстройствами; кожный васкулит, чаще проявляющийся точечными некрозами кожи в области ногтевого ложа, и др. У 10—15% больных развивается амилоидоз с преимущественным поражением почек, для которого свойственны постепенно нарастающая протеинурия, нефротический синдром, позже — почечная недостаточность.

Ревматоидный артрит, для которого, помимо типичного поражения суставов, свойственны силеномегалия и лейкопения, носит название синдрома Фелти.

Классификация

Рентгенологически выделяют 4 стадии ревматоидного артрита:

Диагностика

Клинический анализ крови (умеренная нормохромная анемия,количество лейкоцитов и величина СОЭ зависят от степени активности процесса. При длительном течении возможно снижение уровня лейкоцитов, повышение СОЭ).

Биохимический анализ крови (уменьшение уровня альбуминов и увеличение глобулинов, прежде всего альфа1- и альфа2, a также у-глобулинов, повышение содержания фибриногена, серомукоида, гаптоглобина, сиаловых кислот в зависимости от активности процесса. Повышение С-реактивного белка отмечается в активной фазе болезни).

Иследование крови на ревматоидный фактор – полижительный результат

Рентгенологическое исследование суставов.

Исследование синовиальной жидкости.

Биопсия синовиальной оболочки.

Лечение

При наличии инфекции или подозрении на нее (туберкулез, иерсиниоз и т. п.) необходима терапия соответствующим антибактериальным препаратом. При отсутствии ярких внесуставных проявлений (например, высокой лихорадки, синдрома Фелти или полиневропатии) лечение суставного синдрома начинают с подбора нестероидных противовоспалительных средств. Одновременно в наиболее воспаленные суставы вводят кортикостероидные препараты. Иммунокомплексная природа болезни делает показанным проведение курсов плазмафереза, в большинстве случаев дающего выраженный эффект. Иммунодепрессанты являются препаратами выбора при наличии ярких внесуставных проявлений (полиневропатия, генерализованный васкулит и т.п.), а в других случаях их применяют лишь при неэффективности всей предшествующей терапии. Применение базисных средств лечения ревматоидного артрита должно проводиться под постоянным наблюдением врача, знающего все аспекты действия этих препаратов.

Важное значение в лечении имеет лечебная физкультура, направленная на поддержание максимальной подвижности суставов и сохранение мышечной массы.

Физиотерапевтические процедуры (электрофорез, фонофорез, аппликации) и санаторно-курортное лечение имеют вспомогательное значение и применяются лишь при небольшой выраженности артрита.

При стойком моно- и олигоартрите проводят синовэктомию хирургическим путем. При стойких деформациях суставов проводят реконструктивные операции.

Отзывы (0)

Добавить отзыв или оставить комментарий

Добавить отзыв или комментарий*

* Обращаем ваше внимание! Данный портал является исключительно информационным и не отправляет запросы и отзывы непосредственно в мед. учереждения. Исключение составляют разделы в которых непосредственно отвечает специалист того или иного учерждения о чем дополнительно сообщается на СТРАНИЦЕ СПЕЦИАЛИСТА.

Ревматоидный полиартрит

Ревматоидный полиартрит (код – мкб 10) является формой проявления ревматоидного артрита. Для полиартрита характерно поражение пяти и более суставов, поэтому и носит болезнь название ПОЛИартрит («поли» – много). Методы, как лечить ревматоидный полиартрит и ревматоидный артрит сходны, так как в сущности это одинаковые болезни. Но что же такое ревматоидный артрит?

Ревматоидный артрит (англ. rheumatoid arthritis) — это воспаление соединительной ткани с поражением мелких и крупных суставов ноги, кисти, большого пальца ноги по типу полиартрита неясного происхождения. Заболевание имеет аутоиммунный патогенез. Медицина на сегодняшний день еще достаточно мало изучила данную проблему, и назвать точные причины не представляется возможным. Некоторые косвенные исследования указывают на инфекционный патогенез заболевания. Предположительно заболевание прогрессирует на фоне инфекций, разрушающих иммунную систему у лиц генетически к этому предрасположенных. Ревматоидный артрит суставов является причиной инвалидности в 70 % случаев заболевания. Продолжительность жизни незначительно сокращается. Последствия могут более чем серьезные. Причиной летального исхода при заболевании артритом могут быть инфекционные осложнения и почечная недостаточность.

Читать еще:  Артрит плеча симптомы и лечение фото

Полностью вылечить артрит невозможно, цель лечения – уменьшить боль, замедлить прогрессирование заболевания и восстановить поврежденные суставы путем хирургического вмешательства. Лекарственные препараты, назначаемые после диагностики заболевания, достаточно сильные и должны приниматься только под присмотром врача, составляющего прогноз заболевания. Не стоит напоминать, что следует выполнять все рекомендации лечащего врача.

Происхождение болезни

Так откуда же взялась эта болезнь? Так как ревматоидный полиартрит это аутоиммунное заболевание, то можно определить три возможных фактора возникновения заболевания: генетика, инфекции, фактор запуска болезни – переохлаждение, интоксикация, эндокринопатии, стрессы и много другое.

Ранний ревматоидный артрит в первой стадии прогрессирует медленно, далее наступает развернутая стадия заболевания – 3 стадия. Суставной синдром не имеет выраженной клинической специфики, что затрудняет поставить дифференциальный диагноз.

Признаки узнаются по утренней и ночной скованности более получаса, по постоянной внезапной боли в суставах, которая усиливается в результате активных движений.

Возможны и другие симптомы ревматоидного полиартрита.

Классификация

Существует следующая классификация и формы ревматоидного артрита:

  • Классический артрит;
  • Моно- или олигоартрит;
  • Ревматоидный артрит с ложными симптомами инфекционного заболевания (лихорадка, озноб, гипергидроз);
  • Синдром Фелти , Синдром Стилла;
  • Ювенильный ревматоидный артрит (начало заболевания в достаточно раннем возрасте до 16 лет), еще его называют юношеский или детский артрит;
  • Серопозитивный ревматоидный артрит
  • Серонегативный ревматоидный артрит.

Диагностика и лечение болезни

В настоящее время нет достоверных методов получения информации о наличии ревматоидного артрита. Для постановки диагноза используют рентген, при помощи которого можно различить рентгенологические стадии заболевания. Обязательными будут лабораторные исследования, чтобы выявить вирусный патогенез. Наш медицинский центр располагает самыми современными методами диагностики, позволяющими с точностью выявить любое заболевания. Запишитесь на обследование при выявлении тревожных сигналов.

Современная терапия ревматоидного артрита опирается на методы физиотерапии, а также реабилитации. Важен индивидуальный подход, учитывая, насколько быстро протекает процесс и степени функциональной недостаточности суставов.

Острый артрит характеризуется острой болью. Для снятия болевых ощущений назначают прием противовоспалительных и болеутоляющих препаратов.

Основное лечение состоит из физиотерапевтических процедур, внутрисуставных лечебных инъекций, общее медикаментозное лечение. Хорошие результаты дает рефлексотерапия, су-джок в стадии ремиссии. Если имеют место повреждения суставов – смещение крестца, травмы нижнего отдела позвоночника, травмы голеностопного сустава, лучезапястного сустава, при артрите стопы, коленного сустава, при воспалении шейного отдела позвоночника, ребер, ключиц и лопатки, при поражении локтевого и плечевого суставов, – применяют метод остеопатии.

Рекомендации по питанию

Немаловажное значение играет питание при ревматоидном полиартрите.

Диета, конечно же, не вылечит болезнь полностью, но по крайней мере снизит болевой синдром. Специалисты нашего медицинского центра советуют кушать продукты, богатые Омега-3. Это морская жирная рыба, в частности сельдь. Добавьте к своему рациону всевозможные фрукты и овощи, орехи, сыры, творог, молочные продукты, пейте больше воды и зеленого чая. Исключите из питания сладости, маринованные и консервированные продукты, полуфабрикаты и снеки, меньше белого хлеба, кофе и макарон. Ведите здоровый образ жизни без курения и алкоголя и вопрос, как лечить ревматоидный полиартрит, вас больше не побеспокоит.

Артрит

Хотя слово «артрит» буквально означает «воспаление суставов», чаще термин «артрит» используется как обобщенное понятие, чтобы описать более 100 заболеваний и состояний, которые влияют на суставы, ткани, окружающие суставы и другие соединительные ткани. Одним из самых больших заблуждений об артрите является то, что это всего лишь болезнь пожилых людей. Это в корне неверно. На самом деле, около 60% людей, согласно статистике, страдают артритом в возрасте до 60 лет. Самый распространенный вид артрита – ревматоидный – как правило, проявляется в возрасте от 30 до 35 лет, в отдельных случаях у детей. При этом статистика показывает, что в каждой возрастной группе, артрит развивается больше у женщин, чем у мужчин.

Причины артрита

Воспаление суставов может быть вызвано различными причинами.

  • Бактериальные инфекции ( хламидии, стафилококки, стрептококки, Borrelia [клещи]), попавшие в организм извне или внутренняя инфекция, проникшая в сустав по кровотоку.
  • Аутоиммунные заболевания (например, ревматоидный артрит, т.е. ревматизм, псориаз, язвенный колит, болезнь Крона и анкилозирующий спондилит), когда иммунная система по ошибке атакует собственные органы, приводя, в частности, к воспалениям суставов.
  • Нарушения обмена веществ (например, подагра подагра ).
  • Дегенеративные заболевание суставов (артроз). Заболевание хряща в пораженном суставе из-за деформирующего артроза, например, может привести к артриту.
  • Артрит может также иметь злокачественные причины. Например, вполне вероятно, что некоторые формы опухоли суставов или суставной капсулы поражены злокачественными клетками. Это также может привести к артриту.

Причины возникновения ревматоидного артрита до конца не изучены, но считается достоверной версия о наследственной предрасположенности и некоторых генетических отклонениях: болезнь чаще встречается у носителей определенного антигена.

Если у Вас возникли вопросы,
спросите нашего специалиста!
Задать вопрос

Симптомы артрита и его признаки

Картина, тяжесть и проявления симптомов могут варьироваться в зависимости от конкретной формы заболевания. Артрит поражает людей по-разному, и каждый тип артрита будет иметь конкретные симптомы. Тем не менее, общими симптомами многих типов артрита являются:

Читать еще:  Артроз запястья руки симптомы и лечение

  • боль;
  • отек в суставе;
  • покраснение и чувство тепла в суставе;
  • жесткость или уменьшение подвижности сустава;
  • общие ухудшение состояния, усталость и плохое самочувствие.

Ревматоидный артрит

Иногда перечисленные симптомы обобщенно называют «ревматизм». Как правило, ревматические заболевания характеризуются болями и скованностью вокруг одного или нескольких суставов (моноартрит или полиартрит), которые ощущаются при движении, а на поздних стадиях развития и в покое. В начале заболевания боли интенсивней по утрам, затем продолжительность возрастает. Типичными являются отеки в области синовиальных сумок (полость, заполненная жидкостью в суставе). Могут появляться ревматоидные узелки (подкожные уплотнения) в области локтей. Чаще всего первыми поражаются кисти рук. Симптомы могут развиваться постепенно или внезапно. Некоторые ревматические заболевания распространяются на иммунную систему и различные внутренние органы тела.

Аутоиммунные типы артрита

Характеристикой иммунологически индуцированного артрита являются боли в состоянии покоя в ночное время и утренняя скованность пораженных суставов. Иногда появляются покраснения кожи в различных частях тела, в анализах крови наблюдается повышение иммуноглобулинов. На начальных стадиях симптомы маскируются общим недомоганием. Боль в суставах может себя явно не проявлять.

Артриты, вызванные инфекционными заболеваниями

Острое воспаление суставов, как и другие инфекционные заболевания, приводит к покраснениям, отечности, чувству тепла, жжения и болям в области суставов, часто сопровождается лихорадкой, вызывает сильное недомогание, в частности, повышенную температуру.

Течение болезни и угрозы здоровью

Хроническое воспаление суставов, как правило, неизлечимо и имеет тенденцию ухудшения со временем. Из-за постоянных воспалений в суставах хрящ повреждается и, в конце концов, деформируется. Через некоторое время пораженный артритом сустав полностью разрушается, что приводит к инвалидности. Продолжительность болей усиливается, воспаление затрагивает многие внутренние органы.

Диагностика артрита в клинике МАРТ

Поскольку существует множество различных типов артрита, важно получить точный диагноз, если вы регулярно или периодически ощущаете у себя перечисленные выше симптомы. Лечение, особенно медикаментозное, может сильно отличаться между различными формами артрита. Правильный диагноз означает, что вы получите наиболее подходящий курс лечения.

Истории лечения

Выздоровление за 8 дней

Женщина 47 лет, бухгалтер, обратилась с жалобой на боль и припухлость в локтевом суставе, невозможность сжать руку. Отмечает отсуствие сна из-за сильной боли. Возникновение симптомов связывает с физическим перенапряжением руки. Выполнено УЗИ локтевого сустава, выявлены признаки отека и воспаления. В анализе крови повышение лейкоцитов и С-реактивного белка. Поставлен диагноз: “Артрит правого локтевого сустава”.

Назначен курс из 4 капельниц с противовоспалительными и противоотечными препаратами, 4 гирудотерапии, 8 визитов на фонофорез с тизолем. Выраженное улучшение отметила после второго визита в клинику, к концу лечения объем движений в локте полностью восстановлен, болевой синдром купирован, признаков отека и воспаления нет. При выписке получила консультацию врача ЛФК с индивидуальными рекомендациями по упражнениям для суставов.

Не стоит ждать, что болезнь «пройдет сама по себе». Правильно оценить ситуацию может только врач. В лечебно-диагностическом центре МАРТ можно записаться на консультацию к опытному ортопеду-травматологу , который сможет поставить диагноз, привлекая современные методики диагностики артрита и начать лечение на ранней стадии заболевания. В центре МАРТ есть в наличии все необходимое оборудование для клинических исследований и точной диагностики всех типов артрита. Чем раньше вы обратитесь к специалистам, тем эффективней будет лечение такого сложного заболевания, как артрит.

В клинике МАРТ
на Васильевском острове

  • Опытные врачи
    (в т. ч. практикующие в США и Европе)
  • Цены доступные каждому
  • Диагностика экспертного уровня
    (МРТ, УЗИ, анализы)
  • Ежедневно 8:00 – 22:00

Лечение артрита в центре МАРТ

Лечение артрита отличается от лечения артроза. В основном, в случае острого воспаления суставов, комплексно применяются различные методы:

  • иммобилизация, охлаждение, (иногда прогревание) и приподнятое положение при остром артрите;
  • обезболивающие ( НПВП );
  • противовоспалительные препараты – такие, как глюкокортикоиды;
  • антибиотики при острых инфекциях;
  • специальные ревматические препараты при ревматоидном артрите;
  • иммунодепрессанты (препараты, которые подавляют проявления собственной иммунной системы организма);
  • физиотерапия;
  • лечебная физкультура при хроническом артрите суставов.

При терапии и лечении воспаления суставов (артрита) уделяется основное внимание причинам заболевания. Острый инфекционный артрит при адекватной и своевременной терапией, как правило, излечивается полностью.

Целями лечения артрита (прежде всего ревматоидного) являются:

  • в активной фазе заболевания – достижение стабилизации и регресса;
  • в неактивной фазе – купирование синдрома.

В целом курс лечения ориентирован на:

  • улучшение подвижности суставов;
  • укрепление и расслабление мышц;
  • предотвращение деформации;
  • облегчение боли.

Упражнения лечебно-физкультурного комплекса, предлагаемые в центре МАРТ врачом ЛФК, снимают боль, укрепляют и расслабляют мышцы и улучшают функцию опорно-двигательного аппарата. В частности, функции суставов пальцев восстанавливаются, а сила рук возрастает. Можно приостановить развитие артрита на начальной стадии, регулярно и равномерно разрабатывая суставы.

Мануальная терапия и остеотерапия, которые проводятся в нашем центре, особенно популярны у пациентов. Техники специалистов ослабляют напряжение, способствует снятию контрактур и обеспечивают восстановление подвижности суставов. Хорошо зарекомендовала себя при лечении воспалений суставов рефлексотерапия и фармакопунктура, которые воздействуют на биологически активные точки.

При лечении артритов в нашем центре применяется весь арсенал физиотерапевтических средств с учетом индивидуальных особенностей пациента и противопоказаний: ультрафонофорез, электрофорез, магнитофорез, лазеротерапия, лазерофорез, магнитотерапия.

В период ремиссии в курс лечения артритов в нашей клинике включаются короткоимпульсная электроанальгезия (ЧЭНС) для купирования болевого синдрома. Практика доказала эффективность этого метода в лечении ревматоидного артрита и других воспалительных процессов.

Гирудотерапия, грязелечение также успешно применяются в нашем центре для лечения артрита всех разновидностей.

Что нужно помнить

  • Артрит – заболевание не только опорно-двигательного аппарата, это понятие включает в себя более чем 100 различных болезней, которые влияют на мышцы, кости и суставы.
  • Важно оставаться максимально активным, чтобы сохранить ваши суставы подвижными и мышцы сильными.
  • Некоторые формы артрита сложны и опасны, они требуют незамедлительных интенсивных форм лечения.
  • С артритом можно жить полноценной жизнью, работая в тесном контакте с профессиональной командой медиков.
  • Лечение артрита длительное, заниматься своим здоровьем нужно постоянно.

Запишитесь в медицинский центр МАРТ в СПб (см. карту)
по телефону: 8 (812) 308-00-18, 8 (921) 947-22-61 или
оставьте заявку на сайте.

Лечение артрита

Первоначальное значение слова «артрит» – воспаление суставов. Сегодня это понятие расширилось, и теперь под артритом понимают обширный список патологий суставов и прилегающих к ним тканей. С артритом связано множество заблуждений, и самое главное из них – это мнение, что артритом страдают только лишь люди в возрасте. Статистика не подтверждает эти данные. Более половины пациентов с артритом не достигают возраста 60 лет, а чаще всего болезнь диагностируется в возрасте 30-35 лет. Доля женщин больше в каждой возрастной группе; иногда артритом страдают дети.

Артрит чреват осложнениями, поэтому нельзя игнорировать боли и дискомфорт в суставах. Лечение артрита в СПб ведется в клинике «Rossimed».

Наши врачи определяют причину воспаления и только после этого назначают терапию. Причины артрита могут быть самые разные:

  • Подагра (накопление в суставах мочевой кислоты) и другие нарушения обмена веществ;
  • Инфекции, попавшие в суставы через кровь или извне. К ним относятся стафилококки, хламидии, боррелиоз и другие бактериальный инфекции;
  • Дегенеративные повреждения хрящей и костей, которые снижают их подвижность и приводят к воспалению;
  • Патологии иммунной системы, при которой она распознает собственные ткани как вредные для организма и начинает борьбу с ними. Примерами являются ревматизм, псориаз, язвенный колит и т.д.
  • Развитие злокачественных опухолей в суставах и прилегающих тканях.

Распространен также так называемый ревматоидный артрит, или ревматизм. Причины развития артрита изучены не полностью, хотя есть факторы риска, напрямую влияющие на здоровье суставов. К ним относятся переохлаждение, чрезмерные физические нагрузки и наследственная предрасположенность. Однако ни один человек не застрахован от артрита, поэтому важно вовремя обращать внимание на сигналы болезни. Обращайтесь за помощью, если вас беспокоит один или несколько перечисленных симптомов:

  • Отек, покраснение и повышение температуры кожи в области сустава;
  • Боль в суставе, усиливающаяся при движении;
  • Уменьшение амплитуды движения сустава и жесткость в движении;
  • Характерные щелчки при движении (чаще всего проявляются при артрите суставов рук и пальцев);
  • Усталость, плохое самочувствие.

Лечение артрита в СПб в нашей клинике начинается с диагностики. Прием ведет врач-ортопед; во время первого визита пациента он проводит внешний осмотр и проверяет подвижность суставов. Так как воспаление суставов, особенно на поздней стадии, хорошо заметно невооруженным глазом, врач проводит следующий этап диагностики: определяет причину артрита. Для этого он назначает общий анализ крови и специальные исследования. Например, если есть подозрения на подагру, проводится анализ концентрации мочевой кислоты и солей.

Степень поражения можно определить с помощью других современных методов диагностики. Рентген-исследование дает четкую картину о состоянии костей: если ткани между ними износились и кости соприкасаются друг с другом, это будет хорошо заметно на снимке. УЗИ, магнито-резонансная (МРТ) и компьютерная (КТ) томография позволяют оценить состояние мягких тканей. Для лабораторных анализов иногда выполняется забор суставной ткани.

Способы лечения артрита зависят от причины заболевания и тяжести его протекания. В любом случае, основная задача врача – избавить пациента от болей. После этого усилия можно направить на устранения причин артрита. Для обезболивания, снятия воспалений и уничтожения инфекций назначаются лекарства, в том числе антибиотики. В особо тяжелых случаях допускается хирургическое вмешательство.

В восстановлении после лечения и профилактике артрита важную роль играет лечебная физкультура, физиотерапия и массаж. Если болезнь вызвана аутоиммунными нарушениями, пациенту назначаются иммунодепрессанты. При переохлаждениях рекомендуется прогревание суставов, и наоборот. Поскольку курс лечения от артрита занимает несколько недель, врач может назначить пациенту ношение фиксирующей повязки или полностью обездвижить сустав.

Если у пациента есть противопоказания к приему лекарств или другие ограничения, лечение артрита в СПб в клинике «Rossimed» может быть проведено с использованием лазерофореза, электрофореза или магнитных волн. Эти методы полностью безвредны для организма и легко переносятся всеми пациентами. Окончательное решение принимается врачом после комплексной диагностики. Мы советуем не ждать, пока боли в суставах пройдут сами собой, а записываться на прием при первых же негативных симптомах. А тем, кто действительно заботится о своем здоровье, мы рекомендуем проходить регулярные осмотры у ортопеда и других врачей.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
  • Диагноз: Артрит правого локтевого сустава.
  • Возраст пациента: 47 лет.
  • Назначение:
    • Процедуры (капельницы, гирудотерапия, физиотерапия);
    • Индивидуальные упражнения для суставов.
  • Частота процедур: ежедневно
  • Период лечения: 8 дней.