Где успешно лечат ревматоидный артрит

Можно ли вылечить артрит навсегда: прогноз на выздоровление в зависимости от вида

Лишь небольшая часть диагностируемых артритов поддается полному излечению. Терапия остальных патологий направлена на устранение болезненных клинических проявлений и предупреждение распространения воспалительного процесса на здоровые ткани, суставы и органы. Целью лечения становится достижение устойчивой ремиссии. На этой стадии состояние человека существенно улучшается, что позволяет ему вести привычный образ жизни. Но при неизлечимых заболеваниях больной должен постоянно принимать препараты, снижающие риск возникновения рецидива.

Виды артрита Фармакологические препараты для лечения
Ревматоидный Биологические средства (Этанерсепт, Инфликсимаб, Адалимумаб), базисные препараты (Сульфасалазин, гидроксихлороквина метотрексат, Лефлуномид), НПВП в виде инъекций, мазей, таблеток, медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами и анестетиками, введение стволовых клеток
Реактивный НПВС (Диклофенак, Нимесулид, Кетопрофен, Мелоксикам), внутрисуставные и периартикулярные инъекции глюкокортикостероидов, базисные препараты (Сульфасалазин, Метотрексат), биологические средства (Этанерцепт, Инфликсимаб), компрессы с Димексидом
Инфекционный Антибиотики из группы макролидов, тетрациклинов, полусинтетических защищенных пенициллинов, цефалоспоринов, НПВП, глюкокортикостероиды (Дипроспан, Дексаметазон, Флостерон, Триамцинолон), противовирусные или антимикотические средства

Инфекционный

Самый благоприятный прогноз на полное выздоровление медики дают больным инфекционными артритами. Это воспалительная патология суставов бактериального, вирусного, паразитарного или грибкового происхождения. Инфекционные агенты проникают из первичных очагов в полость сочленения, начиная активно размножаться. Выделяемые ими в процессе жизнедеятельности продукты токсичны для окружающих тканей, что приводит к развитию острого воспаления. Инфекционные заболевания часто сопровождаются симптомами общей интоксикации организма — повышением температуры тела, желудочно-кишечными и неврологическими расстройствами. Наиболее часто развитие патологии провоцируют такие болезнетворные микроорганизмы и вирусы:

  • возбудители ангины, синусита, пневмонии, фурункулеза, пиелонефрита, цистита, инфекционного эндокардита, сепсиса;
  • возбудители туберкулеза, сифилиса, гонореи, бруцеллеза.

Нередко в ревматологической практике встречается хламидийный артрит, являющийся тяжелым осложнением хламидиоза. Перед проведением лечения с помощью лабораторной диагностики выявляется вид инфекционного агента и его чувствительность к фармакологическим препаратам. Основной задачей терапии становится уничтожение возбудителей патологии. Для этого могут использоваться антимикотические, противовирусные, антибактериальные, антипаразитарные средства. Затем врачи приступают к устранению последствий, спровоцированных инфекцией. Пациентам назначаются массажные и физиотерапевтические процедуры, йога, ЛФК, бальнеолечение.

Но при несвоевременном обращении к врачу не удается полностью устранить все возникшие осложнения. У 30% пациентов отмечены остаточные явления. Это ограничение подвижности сустава, контрактура, анкилоз (полное или частичное сращение суставной щели). Септический артрит — серьезная угроза для жизни человека. Некоторые его формы настолько стремительно и осложненно протекают, что риск летального исхода достигает 5-15%.

Реактивный

Даже «запущенный» АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

При этом виде заболевания прогноз на полное выздоровление менее благоприятный, но окончательное излечение в некоторых случаях возможно. Толчком к развитию патологического процесса также становится проникновение в организм инфекционных агентов — бактерий, вирусов, грибков. Но в данном случае воспаление провоцируют не микробы, а ответ иммунной системы на их внедрение. Белковая структура возбудителей кишечных, респираторных, урогенитальных инфекций сходна со строением клеток синовиальной сумки, связок, сухожилий, хрящевых тканей. Поэтому вырабатываемые иммунной системой антитела атакуют собственные клетки организма, полностью их разрушая.

Практикуется комплексный подход к лечению заболевания. Терапия проводится в несколько этапов:

  • уничтожение инфекционных агентов антибиотиками или противовирусными средствами;
  • устранение клинических проявлений артритов нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), глюкокортикостероидами, миорелаксантами;
  • коррекция иммунного ответа препаратами-ингибиторами ФНО.

На полное выздоровление ревматологи могут дать лишь отдаленный прогноз, и он достаточно вариабелен. Более чем у 30% пациентов симптомы полностью исчезают в течение 5-6 месяцев. В последующем никаких симптомов реактивного артрита не возникает. У 35% больных после проведения лечения отмечены рецидивы с проявлениями патологии, нередко осложненные диспепсическими расстройствами. Примерно у 25% пациентов артрит принимает хроническое течение, в котором стадии ремиссии чередуются с обострениями. В 5% случаев патология практически не поддается терапии, провоцирует развитие анкилоза, а затем инвалидизацию больного.

Ревматоидный

Для ревматоидного артрита характерны эрозивно-деструктивные поражения преимущественно периферических мелких суставов. Патология относится к аутоиммунным заболеваниям и отличается очень тяжелым течением. Для того чтобы развился ревматоидный артрит, должно совпасть несколько факторов. Это первичное проникновение в организм или активизация особых стрептококков, вирусов Эпштейна-Барра, ретровирусов, герпесвирусов, возбудителей краснухи или цитомегаловирусной инфекции, а также:

  • резкое ослабление иммунитета;
  • генетическая предрасположенность, наличие особых генов, на которые иммунная система реагирует неадекватно.

На вопрос пациента, можно ли вылечить ревматоидный артрит, врачи отвечают отрицательно. Постоянно разрабатываются новые медикаменты, проводятся клинические испытания, в том числе на добровольцах. Хорошо зарекомендовала себя терапия стволовыми клетками, способствующая улучшению трофики тканей, стимулирующая их регенерацию. При тяжелом течении ревматоидного заболевания пациентам показано очищение крови криоаферезом, мембранным плазмаферезом, каскадной фильтрацией плазмы. Это позволяет предупреждать дальнейшее разрушение суставов, повреждение внутренних органов. Для лечения ревматоидного артрита используются препараты различных клинико-фармакологических групп. Применяются базисные и биологические средства, устраняющие болезненную симптоматику. Одновременно предотвращается выработка иммунной системой особых иммуноглобулинов (ревматоидного фактора), атакующих собственные клетки сочленений, кожных покровов и внутренних органов.

Если воспалительный процесс изолирован не более чем в трех суставах, то есть надежда на благоприятный прогноз. Перспективу отягощают полиартрит, развившиеся системные проявления, воспаление, не поддающееся купированию фармакологическими препаратами.

Если больной обращается за медицинской помощью при появлении первых, слабовыраженных болезненных ощущений в колене или голеностопе, то шансы на полное излечение значительно повышаются. Это относится даже к ревматоидному артриту, плохо поддающемуся терапии. Ученые доказали, что прием определенных препаратов в первые недели развития патологии позволяет полностью купировать воспалительный процесс.

Можно ли избавиться от ревматоидного артрита навсегда

Что такое ревматоидный артрит? Это заболевание аутоиммунного характера, поражающее суставы. Главный симптом болезни – нестерпимая боль. Чтобы где не говорили, но бороться с самим артритом бесполезно, ведь это всего лишь симптом патологического процесса. Дабы не появились тяжелые осложнения, заниматься терапией нужно своевременно.

Можно ли вылечить заболевание навсегда?

Чтобы дать ответ на вопрос, следует разобраться с механизмом развития болезни. Как уже было сказано выше, это аутоиммунное заболевание. Одна из главных причин развития – сбой в иммунитете. Вместо того чтобы атаковать вирусы и инфекции, попавшие в организм извне, иммунитет начинает разрушать собственные здоровые клетки. К сожалению, но в данном случае, чем иммунитет крепче и сильнее, тем быстрее будет прогрессировать болезнь.

Спровоцировать обострение способны многие факторы, которых не мало: наследственная предрасположенность, травмы, стрессы, переохлаждение, инфекции. Во время беременности, когда в гормональном фоне сбой, а иммунитет ослаблен, наступает ремиссия.

Не начав лечение вовремя, в скором времени можно столкнуться с серьезными осложнениями: поражение внутренних органов, распространение патологического процесса. Не удивительно, что пациентов волнует только один единственный вопрос: можно ли вылечить заболевание раз и навсегда? Но это тот самый случай, когда невозможно сказать что-то точное, ведь прогноз во многом зависит от конкретного случая. Вылечить ревматоидный артрит может быть и можно, но придется приложить немало усилий и времени. Как бы сильно не хотелось больным, не существует волшебной таблетки, которая бы избавила от всех проблем.

Читать еще:  Как лечить невралгию седалищного нерва

Чтобы добиться выздоровления, пациенты должны прислушиваться ко всем рекомендациям врача, нельзя заниматься самодеятельностью и бездействовать.

Симптомы болезни

Распространенная форма ревматоидного артрита – подострая. Лечение позволяет добиться стадии ремиссии, однако в будущем возможен рецидив.

Среди основных признаков болезни можно выделить:

  • ограничение подвижности утром;
  • боль в области сустава, отечность;
  • после длительного бездействия сочление немеет;
  • апатия.

Если в патологический процесс вовлечено сразу несколько крупных суставов, появляются симптомы интоксикации. Организм, таким образом, реагирует на воспаление. В период обострения наблюдается ухудшение общего состояния, повышается температура, ночью бессонница, депрессия.

Особенности боли

Характер боли при данной форме заболевания ноющий. В некоторых случаях дискомфорт распространяется на мышцы. Интенсивность боли зависит от пораженных суставов. Так, например, при ревматоидном артрите рук или ног недомогание исключительно в месте воспаления.

Болевой синдром имеет несколько отличительных особенностей:

  • усиливается в утреннее время суток;
  • в середине дня ничего не беспокоит;
  • суставы немеют, подвижность ограничивается;
  • отдает в мышцы.

Сразу после сна делать что-либо невозможно, состояние улучшается лишь в течение первых пяти часов.

Традиционные методы лечения

Как избавиться от ревматоидного артрита навсегда? Первая терапия – базисная. Положительный эффект заметен не сразу, спустя несколько месяцев. Препараты, назначаемые пациентам, могут быть несколько групп:

  1. Ауротерапия – это лечение золотом. Показание – индивидуальная непереносимость Митотрексата. Золото имеет ряд преимуществ: назначается детям, останавливает прогрессирование болезни. Допускается использование при онкологии и воспалительных процессах.
  2. Иммунодепрессанты – подавляют повышенную активность иммунитета. Невозможно полностью вылечить заболевание без них. Так как иммунитет атакует собственный организм, значит, его нужно подавить. Несмотря на эффективность иммунодепрессантов, они могут стать причиной появления побочных эффектов, проходят которые сразу после отмены препаратов. Первый результат виден через месяц-полтора. От момента начала лечения до полного выздоровления может пройти год или чуть меньше.
  3. Сульфаниламиды. Лечение ревматоидного артрита без этих препаратов не будет полным. Медикаменты эффективны, не становятся причиной побочных эффектов, не провоцируют осложнения, имеют низкую стоимость.

Лекарственные препараты для лечения ревматоидного артрита есть и их немало. Чтобы добиться желаемого результата, важно принимать медикаменты регулярно, постоянно наблюдаться у врача. Во многом прогноз зависит от того, насколько сильно пациент желает поправиться и сколько усилий для этого приложит.

О взаимосвязи психологического состояния пациента, его веры в излечение и положительном результате известно давно. Главное настроить себя правильно, поставить цель и идти к ней.

Питание при артрите

Если вы думаете о том, как избавиться от артрита навсегда, придется не только принимать препараты, но и правильно питаться. Несмотря на то, что артрит и желудочно-кишечный тракт никак не связаны между собой, купировать последствия первого можно специальной диетой. Поглощаемая нами пища во многом определяет иммунные реакции, которые в свою очередь провоцируют артрит.

Существует ряд правил, придерживаться которых придется постоянно:

  1. В рационе питания не должно быть цитрусовых, свинины, кукурузы и пшеницы. Не рекомендованы продукты с лактозой.
  2. Питание дробное. Кушайте до шести раз в день, однако порции минимальны.
  3. Не допускайте попадания большого количества соли в организм, не будут полезными и острые специи.
  4. Лучший способ приготовления пищи – на пару. Термические обработки не рекомендованы.
  5. Ешьте больше морепродуктов, сырых овощей.

Чтобы не допустить ошибок в составлении рациона питания, проконсультируйтесь с ревматологом или профессиональным диетологом. Правильное питание – это 50 процентов от успеха лечения заболевания.

Народные методы лечения

Современные ревматологи и иные специалисты до сих пор спорят об эффективности народных методов и возможности их применения на практике. Несмотря на это больные охотно ими пользуются и отмечают, что многие способы дают неплохой эффект.

Использовать дополнительное лечение можно в период ремиссии, когда нет возможности принимать препараты. С помощью них удается снять боль и воспаление.

Достижения народной медицины могут поразить, но выделить среди всего многообразия можно только несколько особо эффективных способов лечения:

  1. Скипидарная мазь. Чтобы приготовить мазь понадобится 150 миллилитров спирта, столько же оливкового масла, скипидара и три грамма камфары. Компоненты смешайте между собой. Готовым средством ежедневно смазывайте больные суставы, аккуратными движениями до полного впитывания.
  2. Парафинолечение. Парафин – это лучшее прогревающее средство. На водяной бане слегка распарьте компонент, когда температура станет меньше 60 градусов, смажьте больные места. Ежедневно повторяйте процедуру и так до полного исчезновения симптомов.
  3. Минеральные ванны. Регулярный прием позволяет снять боль. Проводиться терапия может не только в санаториях, но и самостоятельно дома, для этого в воде растворяется морская соль. Время процедуры не более двадцати минут. Избегайте при открытых ранах на коже.
  4. Медные аппликации. Метод лечения артрита один из самых древнейших. Из меди делают тонкие пластинки, затем кладут на больные места и фиксируют бинтом. Время воздействия до 48 часов. Впоследствии можно увидеть, как кожа зеленеет, но пугаться не нужно, реакция нормальная.
  5. Настойка из конского щавеля. Пятьдесят грамм зеленой части растения залейте литром водки, настаивайте две недели в темном, прохладном месте. Настойку профильтруйте, принимайте два раза в день за час до еды в количестве ¼ стакана.
  6. Настойка с шиповником. Шиповник – это эффективное средство в лечении заболеваний суставов. Полутора литрами спирта залейте 450 грамм корней шиповника, настаивайте две недели. Принимайте три раза в день по одной столовой ложке.

Современные исследования показывают, что лечение любого заболевания должно быть комплексным и артрит не является исключением. Останавливаться на одних только методах, описанных выше, нельзя, ведь их гораздо больше.

Дополнительное лечение

Как избавиться от ревматоидного артрита? Случаи полного излечения заболевания в медицине известны. Главное, подойти к проблеме комплексно, приложив все усилия. Лекарственные препараты и народные методы лечения дополняются физическими упражнениями, закаливанием, плаванием и прочее:

  1. Массаж. Доверьте выполнение процедур квалифицированному специалисту. После пройденного сеанса отмечается улучшение кровообращения, укрепление мышц, избавление от стресса и депрессии.
  2. Плавание. Во время пребывания в воде нагрузка на суставы минимальна, однако оказываются задействованными все мышцы. Благодаря этому мышцы ног, спины, рук оказываются укрепленными. Крепкий мышечный корсет снимает дополнительную нагрузку с позвоночника и суставов.
  3. Баня. При суставных болезнях поход в нее должен стать настоящим правилом. В момент обострения в парную ходить нельзя, еще одно противопоказание – повышенная температура. Во всех остальных случаях процедуры будут полезными.
  4. Лечение в санатории. По возможности посещайте санаторий хотя бы раз в год. Не помешают подобные профилактические меры и после того, как болезнь уже отступит.
  5. Контрастный душ. Снять отек и уменьшить выраженность боли помогает чередование холодной и горячей воды.
  6. Растяжка. Регулярно растягивайте суставы, прибегая к помощи статических упражнений. Предварительно проконсультируйтесь с врачом, есть противопоказания.
  7. Иммобилизация проблемных суставов. Для уменьшения нагрузки на больной сустав показано ношение бандажей или иных ему подобных изделий. Многие из них носят круглосуточно, за счет чего уменьшают боль по утрам.

Еще один важный момент – контроль веса. Есть лишние килограммы? Начните избавляться от них как можно скорее, а на помощь придет правильное питание.

Читать еще:  Лечебная гимнастика при сколиозе полный комплекс упражнений

Удастся вылечиться полностью тому или иному пациенту может ответить только лечащий врач. Существует немало случаев, когда больные навсегда забывали о своей проблеме и не сталкивались с ней в будущем. Кому-то для этого приходится менять место жительства и сферу работу, кто-то переходит на иное питание, а кто-то принимает одни только препараты. Главное, никогда не опускать руки и бороться за свое здоровье во чтобы то ни было.

Как лечить артрит: современные способы

Артрит, или воспаление сустава, — это заболевание, чрезвычайно распространенное среди людей после 40 лет. Однако сегодня встречаются также и редкие виды артрита, которым свойственно проявление в детском и юношеском возрасте. Чем обусловлено развитие заболевания, как вовремя распознать его симптомы и выбрать наиболее эффективный метод лечения?

Многие люди не видят разницы между артритом и артрозом, хотя это два принципиально разных заболевания суставов. Артроз — возрастное хроническое дегенеративное заболевание, при котором происходит деформация суставов, оно проявляется болями в дневное время и при движении. Артрит — результат воспалительных процессов всего организма, приводящий к острым болям в суставах преимущественно в ночное время и вне зависимости от движений. При этом артроз в ряде случаев является осложнением запущенного артрита.

Артрит может развиваться медленно и постепенно (хронические формы) или неожиданно и резко (острые формы). Часто артрит сопровождается лихорадочным состоянием. При артрите всегда наблюдаются суставные боли, однако их наличие — далеко не всегда признак артрита.

Причины, симптомы и возможные последствия артрита

До настоящего времени медицинскими исследованиями установлены не все причины существующих видов артритов, а причины некоторых видов заболевания и вовсе остаются загадкой, например псориатического артрита. Тем не менее большинство из них все же известны:

  • бактериальная, вирусная или грибковая инфекция (реактивный артрит, инфекционный артрит);
  • нарушения обмена веществ (подагра);
  • сбои в иммунной системе, которые также могут иметь инфекционно-аллергическую природу, например после гриппа (ревматоидный артрит);
  • нарушения в гормональной системе;
  • заболевания нервной системы (ревматоидный артрит);
  • переохлаждения и травмы (остеоартрит, травматический артрит);
  • системное неправильное питание и дефицит витаминов и микроэлементов (дистрофический артрит).

У каждого вида артрита существует своя причина, на устранение которой должно быть направлено основное лечение. Симптомы артрита также могут различаться в зависимости от формы заболевания и его вида, но боль в суставах — неизбежный спутник любого артрита. Итак, к симптомам артритов относятся:

  • интенсивная и/или подергивающая боль в пораженном суставе, усиливающаяся в ночное время в неподвижном положении тела;
  • отек и припухлость в области сустава;
  • покраснение кожи в области сустава;
  • повышение температуры в месте поражения сустава вплоть до 40?C;
  • нарушение двигательной функции сустава, скованность;
  • слабость в теле и потеря веса.

Основными последствиями, или осложнениями, запущенного артрита по отношению к суставу являются сепсис, то есть гнойное воспаление синовиальной сумки сустава, или артроз — разрушение и/или деформация сустава. Последствиями целого ряда артритов могут являться поражения некоторых внутренних органов, чаще всего почек, мочевого пузыря, печени и сердца.

Методы лечения артрита

Правильное лечение артрита всегда комплексное, длительное и систематическое. Оно должно быть направлено на устранение причины артрита, снятие болевого синдрома и воспалительного процесса. При этом в зависимости от формы, вида и степени артрита ставится прогноз на излечение, который в некоторых случаях может быть неутешительным.

Классическая схема лечения артритов любой этиологии включает:

  • назначение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) внутривенно, внутримышечно или внутрисуставно, в дополнение могут быть использованы мази;
  • применение глюкокортикостероидов (гормональных противовоспалительных средств) в виде внутрисуставных инъекций;
  • прием миорелаксантов для снятия мышечных спазм, которые появляются на фоне суставных болей, а иногда — антиконвульсантов;
  • употребление антидепрессантов при развитии артрита на фоне стрессов;
  • местные инъекции анестетиков в триггерные зоны (точки боли);
  • назначение гастропротекторов и ингибиторов протонной помпы, например, омепразола, для защиты желудочно-кишечного тракта от раздражающего действия НПВС;
  • прием хондропротекторов, средств, улучшающих качество хрящевой ткани сустава — хондроитина сульфата и глюкозамина — курсом до 6 месяцев; и отказ от них, если прогресс в лечении ими за этот период замечен не был;
  • употребление витаминов (А, Е, С, В1, В3, В6, В12), микроэлементов (молибден, селен, сера, цинк, медь, марганец) и аминокислот (аргинин, метионин);
  • изменение режимов нагрузок на суставы с применением бандажей, ортезов, ортопедических стелек;
  • изменение режима питания в соответствии с диагностированным видом артрита — лечебная диета;
  • ЛФК и мануальная терапия, направленные на восстановление естественной биомеханики суставов и предотвращение застойных явлений в суставах, дистрофии околосуставных связок и мышц;
  • курсы различных видов физиотерапии: лазерная, магнитная, электроимпульсная, ударно-волновая терапия.

Вышеизложенные принципы лечения различных артритов с успехом могут быть дополнены, а в некоторых случаях заменены, например, методами традиционной китайской медицины. Так, установка игл в определенные точки — иглорефлексотерапия — может снять отечность и воспаление сустава, устранить болевые ощущения. Похожий эффект дают и травяные компрессы, моксотерапия (воздействие теплом), китайский точечный массаж. При этом, к какой бы медицине вы ни обратились за лечением — отечественной или традиционной китайской, нужно ответственно отнестись к выбору клиники и конкретного специалиста.

Лечение артрита по традициям древнего Китая

Клиники китайской медицины в России давно не редкость. Прописать, например, воздействие иглами на точки акупунктуры может даже участковый врач в поликлинике. Иглорефлексотерапия (как и многие другие «приемы» китайской медицины) давно признана Всемирной организацией здравоохранения и указана в качестве медицинской услуги в Приказе Министерства здравоохранения РФ.

Однако не всем клиникам традиционной медицины можно доверять. Если учреждение не имеет лицензии, ни о каком лечении в ней не может быть и речи: китайские клиники наравне с «обычными» подлежат лицензированию. Бывает и так, что среди «китайских» врачей нет ни одного носителя традиции: все специалисты проходили обучение на территории России. Нельзя сказать, что это плохо. Однако китайская медицина — это не только наука, но и философия, и, скорее всего, у обучавшихся непосредственно в Китае знания несколько глубже.

Одной из проверенных клиник можно назвать «ТАО», открывшуюся более десяти лет назад. Все необходимые лицензии и разрешения на ведение меддеятельности клиника разместила в открытом доступе на своем сайте. Высшее медицинское образование есть у всех специалистов клиники, включая массажистов. «ТАО» сотрудничает с Хэнаньским медицинским университетом: профессора и врачи клиники приехали по его рекомендации.

Для лечения артрита специалисты могут назначить вакуумное воздействие, массаж, иглорефлексотерапию, воздействие на точки акупунктуры теплом и другими физическими факторами и иные медицинские услуги. Однако решение врач сможет принять только после диагностики: политика «ТАО» — назначение строго по диагнозу, без навязывания ненужных процедур.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-000911 от 30 декабря 2008 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Новое в лечении ревматоидного артрита: современные подходы и препараты

Ревматоидный артрит – особое заболевание, за которым следят ревматологи всего мира уже не один десяток лет. Такое пристальное внимание обусловлено его высоким общественным и медицинским значением. Он распространён среди 0,5-2% населения в развитых промышленных странах. У страдающих этим недугом продолжительность жизни уменьшается на 3-7 лет. Огромный ущерб наносится социуму тем, что происходит преждевременная инвалидизация пациентов, наступающая в первые пять лет после начала болезни при отсутствии своевременного лечения. Что нового в лечении ревматоидного артрита придумано? Об этом далее.

Читать еще:  Артрит и артроз в чем отличие лечение

Ревматоидный артрит – воспалительное заболевание хронического характера с неясной этиологией, поражающее периартикулярные ткани и периферические синовиальные суставы, характеризующееся аутоиммунными дефектами, приводящее к разрушению суставного хряща и кости.

Происхождение болезни довольно сложно и до сих пор недостаточно изучено. Однако ключевые факторы хорошо известны, и на их основе определяются методы лечения ревматоидного воспаления, в которых в последнее время достигнуты серьёзные успехи.

Чтобы рассмотреть, что нового в лечении ревматоидного артрита открыто, необходимо знать, в чем заключается терапия.

Лечение ревматоидного артрита

Для того чтобы успешно лечить ревматоидный артрит, нужен комплексный подход. В том числе следует помогать больным решать социальные, психологические и бытовые вопросы. Порой немедикаментозные методы способствуют улучшению.

В определённых случаях пользу может принести ограничение нагрузок на воспалённые суставы. Для сохранения их неподвижности используются шины. Улучшить функции сустава и ослабить боль помогают различные ортопедические (и не только) приспособления, которые позволяют его зафиксировать и пресечь смещение поверхностей.

Большую роль играет также лечебная физкультура, сохраняющая силу мышц и объём движений суставов без увеличения воспалительных процессов. Повседневная и профессиональная жизнедеятельность пациентов должна быть перестроена таким образом, чтобы способствовать максимальному повышению качеству жизни и работоспособности без перегрузки суставов. Итак, что нового в лечении ревматоидного артрита?

Современные подходы к терапии

Современное лечение своей главной целью имеет неспецифическое подавление в организме воспалительных реакций и уменьшение иммунных изменений. Однако такие методики позволяют только улучшить общее состояние и продлить ремиссию, снизив при этом все деструктивные процессы в суставах. Полного же излечения не происходит. Современные методы лечения ревматоидного артрита заслуживают рассмотрения.

В настоящее время, когда медицинские технологии становятся всё более продвинутыми, стало известно, что хронический воспалительный процесс развивается в связи с активацией иммунокомпетентных клеток – Т-лимфоцитов и макрофагов. Как следствие, выделяются клеточные медиаторы, провоцирующие рост иммунных комплексов (ревматоидных факторов), в 80% случаев находящихся в крови при анализе. Их возникновению способствует увеличение соединительной ткани в синовиальной суставной оболочке, вызывающее воспаление. Современные методы лечения ревматоидного артрита включают:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • синтетические базисные противовоспалительные препараты;
  • антибактериальную терапию;
  • глюкокортикоидные препараты.

В основе медикаментозного лечения лежат два направления:

  • подавление слишком высокой активности иммунной системы;
  • блокирование производства медиаторов, которые провоцируют воспаление.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Лечение с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) даёт хороший результат, так как болевая активность снижается на несколько часов, однако длительного эффекта нет. Препараты значительно облегчают больному жизнь, но вылечить артрит, используя НПВП, не представляется возможным, поскольку отмена их приёма снова возобновляет болезненные ощущения.

Сначала назначаются менее токсичные лекарства, быстро усваиваемые организмом и легко выводимые: «Мовалис», «Ибупрофен», «Наклофен», «Диклофенак». Более тяжёлые препараты – «Кеторолак» и «Индометацин» – назначаются в последнюю очередь, так как, помимо более высокой токсичности и длительного выведения, могут оказать побочное влияние на почки и печень.

Подбирая НПВП, нужно учитывать, что отсутствие эффекта в первые 3-5 дней сигнализирует о необходимости замены препарата другим. Новейшие методы лечения ревматоидного артрита интересуют многих.

Лечение с помощью базисных противовоспалительных средств

Применение базисных противовоспалительных препаратов – важная составляющая лечения артрита всех пациентов, у которых не обнаружены противопоказания к таким средствам. Оптимально назначать подобную терапию вначале, так как эффект в этот период будет наиболее выраженным.

Препараты данной категории способствуют продолжению ремиссии, быстро улучшают лабораторные показатели, снижают клинические проявления болезни и сдерживают разрушение суставов. Наличие большого числа побочных эффектов обусловливает то, что лечение такими средствами должно осуществляться под строгим контролем. Эффект появляется в течение нескольких недель, а результат может быть непродолжительным. Улучшение покажут лабораторные анализы: уровень лейкоцитов, белка в крови и СОЭ снижается.

Выделяются две группы препаратов базисной терапии:

  • Наиболее эффективные — «Метотрексат», «Лефлуномид», «Циклофосфамид».
  • Менее эффективные и более токсичные.

Какие самые современные препараты для лечения ревматоидного артрита?

Исследования показывают, что высокоэффективным является «Циклоспорин», если принимать его большими дозами, хотя он негативно влияет на желудок и почки. Снижение дозировки делает процесс лечения долгим, но нагрузки на организм при этом незначительны. Использование «Циклоспорина» вместе с «Метотрексатом» имеет больший успех, чем их раздельный приём. Артрит можно излечить, используя базисную терапию в течение двух-трёх лет и более.

Гормональное лечение

Гормональная терапия играет важную роль в лечении артрита, поскольку способна влиять на множество метаболических процессов в организме. Для того чтобы снять воспаление, повсеместно используются гормоны коры надпочечников.

К таким препаратам относятся «Преднизолон» и «Преднизон». Их вводят внутривенно или же в сам сустав. Гормонотерапия применяется при тяжёлых формах ревматоидного артрита.

Выбирать препарат, способ введения и дозировку нужно с учётом индивидуальных характеристик. Стоит помнить, что даже самые новые гормональные средства – это стероиды, подвергающие организм человека значительным изменениям, которые в большинстве случаев имеют необратимый характер. Современные методы в лечении ревматоидного артрита предполагают применение биологических средств.

Биологические агенты

Использование биологических препаратов в отличие от базисных даёт более быстрый эффект, наступающий в течение нескольких недель. Средства, входящие в эту категорию, применяют вместе с нестероидными противовоспалительными и гормонотерапией.

Связыванию фактора роста некроза способствует «Этанерцепт». Препарат «Анакинра» является менее действенным и назначается в редких случаях, если блокаторы не дают положительного результата. «Абатацепт» применяется при тяжёлом протекании ревматоидного артрита: он блокирует функционирование иммунной системы и не даёт Т-клеткам активизироваться в организме. Новые методы лечения ревматоидного артрита в России применяются все чаще.

На сегодняшний день используются следующие биологические агенты: «Кинерет», «Оренция», «Энбрел», «Ритуксан», «Хумира», «Ремикейд». Единственным недостатком этих медицинских препаратов можно назвать их высокую стоимость. Чтобы получить новую терапию артрита в России, можно воспользоваться государственной системой квот.

Биологические препараты следует принимать осторожно, вводить лекарства нужно только под контролем специалистов в условиях стационара. Ввод медикаментов может продолжаться несколько часов. Такие лекарства назначаются больным с угнетённой иммунной системой после предварительного комплексного обследования на туберкулёз, онкологию и венерические болезни. Подобные меры необходимы по той причине, что препараты данной группы серьёзно влияют на иммунитет и ослабляют его.

Своевременная и грамотная терапия ревматоидного артрита помогает достичь высокого результата в минимальные сроки. Во время обострения заболевания нужно увеличить дозировку и пройти госпитализацию в стационарных условиях. Прервать воспалительные процессы и боль можно с помощью гормональных лекарств.

Мы рассмотрели, что есть на сегодняшний день нового в лечении ревматоидного артрита. Надеемся, эта информация будет полезной.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector