Как долго лечится межреберная невралгия

Межрёберная невралгия

Л.С. Манвелов
кандидат медицинских наук

ГУ Научный центр неврологии РАМН

Термин «невралгия» происходит от греческих слов «neuron» — «нерв» и «algos» — боль. Эта боль распространяется по ходу нервов, сопровождаясь и другими неприятными ощущениями, например ползания мурашек, жжения или онемения.

Причины невралгии калейдоскопически разнообразны: травмы, внешние (тяжелые металлы, бактериальные токсины, некоторые медикаменты) и внутренние (связанные с заболеваниями внутренних органов) интоксикации; некоторые заболевания нервной системы (рассеянный склероз, полирадикулоневрит и др.); инфекции (опоясывающий лишай, туберкулез, бруцеллез и др.); снижение иммунитета; аллергия; патология позвоночника (добавочные ребра, остеохондроз, деформирующий спондилез, грыжи дисков); сдавливание нервных стволов в костно-мышечных и костно-связочных каналах. Кроме того, возможно возникновение невралгии при сдавлении нервов рубцово-измененными тканями, опухолями. Существенное значение имеют злоупотребление алкоголем, сахарный диабет, нарушение обмена витаминов группы В, которое чаще всего отмечается при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритах, гепатитах, колитах, сопровождающихся нарушениями обмена веществ в нервной ткани.

К появлению невралгии вследствие гипоксии нервных стволов (недостаточного притока кислорода) ведут сердечно-сосудистые заболевания: артериальная гипертония, атеросклероз, ревматизм и др., а также анемия (малокровие).

Межреберная невралгия может возникнуть и при изменениях в позвоночнике у женщин в менопаузе вследствие гормональных нарушений, реже — при эндокринных заболеваниях, например при тиреотоксикозе, заболеваниях надпочечников, а также при длительном лечении гормональными препаратами. Она встречается и при других заболеваниях, сопровождающихся остеопорозом (разрежением костной ткани).

Как мы видим, число причин, приводящих к межреберной невралгии, чрезвычайно велико, а ведь здесь были перечислены далеко не все из них. Поэтому при возникновении болей в груди нельзя заниматься самолечением, считая «свой» диагноз безошибочным, — это грозит развитием тяжелых осложнений. Нужно обязательно обратиться за медицинской помощью.

Невралгия очень редко развивается под действием только одного фактора. Заболевание преимущественно наблюдается у людей старшего возраста, когда все перечисленные причины его возникновения действуют на фоне возрастных сосудистых изменений. У детей невралгия практически не встречается.

При невралгии межреберных нервов могут отмечаться изменения как их функции, так и структуры. Однако только нарушениями в периферических нервных волокнах нельзя объяснить приступы болей, которые могут по-
явиться без какого-либо дополнительного воздействия. В формировании болевого приступа принимают участие образования центральной нервной системы, контролирующие поступление импульсов от периферических нервных стволов. Изменения в центральной нервной системе при болях подтверждаются данными электроэнцефалографии, позволяющей выявить характерные «вспышки» электрической активности мозга.

Ведущим проявлением межреберной невралгии являются боли по ходу межреберных нервов постоянного характера, временами приступообразно усиливающиеся, особенно при движениях и кашле. Межреберные промежутки болезненны при ощупывании, резко повышена их чувствительность. Боли в грудной клетке могут быть обусловлены самыми разнообразными причинами. Приведем лишь отдельные примеры, помогающие отличить боли при межреберной невралгии от болей при некоторых широко распространенных сердечно-сосудистых заболеваниях, опасных для жизни. При стенокардии боль быстро возникает и быстро проходит (в течение 3-5 минут). Типичное ее расположение — за грудиной, в области сердца, она может отдавать в плечо, шею, левую руку и лопатку. У больного может выступить холодный пот, появиться страх смерти. Картина острого инфаркта миокарда сходна с признаками стенокардии, но характерные боли сохраняются дольше и снимаются труднее. Состояние больного при инфаркте тяжелее, возможно падение сердечной деятельности, артериального давления, тошнота, рвота.

Установить настоящую причину болей в груди помогают современные методы диагностики. Поистине революционный переворот в диагностике заболеваний произвели рентгеновская компьютерная томография и магнитно-резонансная томография, позволяющие выявить опухоли, сосудистые, воспалительные и другие признаки поражения головного и спинного мозга, позвоночника и внутренних органов. В настоящее время эти методы широко применяются в практической медицине.

Лечение межреберной невралгии прежде всего направлено на устранение или коррекцию вызывающих ее причин. В остром периоде заболевания рекомендуют постельный режим в течение 1-3 дней. Больной должен лежать на твердой, ровной поверхности, лучше всего подложив под матрац щит. Помогает легкое, сухое тепло: электрическая грелка, нагретый песок в мешочках, горчичники, перцовый пластырь на болезненные места. Следует избегать наклонов и поворотов туловища, длительного сидения, а тем более резких движений, поднятия тяжестей. Хорошо действует ношение корсета в течение нескольких дней, но не длительно, чтобы не развилась мышечная слабость.

Медикаментозное лечение включает анальгетики (анальгин, седалгин, спазган), нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, кетопрофен, диклофенак, целебрекс, вольтарен, индометацин, пироксикам) внутрь, в ректальных свечах или внутримышечно. Все эти препараты следует принимать систематически по часам, профилактически, не дожидаясь усиления болей. Перечисленные средства не назначают при острых желудочно-кишечных заболеваниях и с очень большой осторожностью — при хронических поражениях желудочно-кишечного тракта. В данном случае может быть с успехом применен Флексен (кетопрофен) в силу особенностей двух его форм выпуска — капсул и раствора для инъекций. В бесшовных капсулах запаяно действующее вещество в виде липофильной суспензии, контакт со слизистой желудка полностью исключен, вследствие чего обеспечена высокая безопасность и переносимость Флексена. Что касается инъекционной формы, то благодаря приготовлению раствора непосредственно перед введением отсутствует необходимость в стабилизаторах и консервантах. Эффективны также и две другие формы выпуска Флексена — гель и ректальные свечи.

Проводят витаминотерапию, особенно витаминами группы В (В1, В6, В12), комбинированным препаратом мильгамма. Для расслабления спазмированных мышц назначают миорелаксанты (тизанидин, сирдалуд, баклофен, клоназепам), а также комбинированные препараты, включающие анальгетик и миорелаксант (миал-гин). При необходимости назначают успокаивающие средства.

При резких болях показана блокада растворами новокаина, лидокаина. При длительном течении заболевания применяют глюкокортикостероиды (преднизолон и др.). Эффективность лечения больных с поражениями позвоночника тканевыми препаратами (румалон, хондроитин сульфат) не доказана. Применяются также аппликации с димексидом.

Широко используются физиотерапевтические методы лечения: диадинамические и синусоидально модулированные токи, электрофорез и фонофорез лекарственных средств, ультрафиолетовое облучение и др. Показана рефлексотерапия: иглоукалывание, прижигание, лазеротерапия.

Чтобы предотвратить переход заболевания в хроническую форму с частыми обострениями, важно исключить или значительно уменьшить действие вредных факторов, таких как тяжелые физические нагрузки, психоэмоциональное перенапряжение, злоупотребление алкоголем, заболевания нервной системы, внутренних органов и др. Еще раз подчеркнем, что безусловно необходимым является как можно более раннее обращение к врачу при возникновении болей в груди, которые могут быть одним из симптомов не только межреберной невралгии, но и целого ряда других, в том числе и тяжелых, опасных для жизни заболеваний. Недаром восточная мудрость гласит: «Лечи легкую болезнь, чтобы не пришлось лечить тяжелую».

Межреберная невралгия: причины, симптомы и лечение

Этиология болезни

Межреберная невралгия возникает по причине сжатия нервных окончаний между ребрами. Часто это последствия запущенного остеохондроза. Болезнь иногда вызвана патологиями в позвоночнике:

  • воспалительный процесс (чаще инфекционный и реже бактериальный);
  • воспаление, вызванное остеопорозом гормонального характера;
  • кифоз – искривление верхней части позвоночника;
  • синдром Бехтерева;
  • онкологическое заболевание, затрагивающее позвоночные суставы;
  • герпетическая инфекционная болезнь;
  • рефлекторная компрессия в тканях.

Причины межреберной невралгии – воспаления в суставах, прогрессирующий остеопороз гормонального типа, травмы. Развиваются на фоне ОРЗ, тяжелой гипотермии, чрезмерной физической нагрузки и стресса.

Симптомы межреберной невралгии

Отличительная черта недуга – болевой синдром в межреберных пространствах, ощутим при глубоком вдохе, чихании, во время кашля или наклонах тела в стороны. У пациента наблюдается анталгическое положение, которое он принимает, чтобы уменьшить или предотвратить боль. Во время осмотра обнаруживают болезненные участки у позвоночника, зона под руками, по бокам грудины.

  1. Боль и покалывания охватывает грудную клетку.
  2. Боль подострая и острая длится несколько минут, выражена в межреберных зонах. Сильная боль в межреберье, «затихает» и повторяется.
  3. Дискомфорт в области межреберного нерва, ощутим при поворотах туловища чихании, кашле, глотании пищи.
  4. Боль во время глубокого вдоха.
  5. Боль при пальпации. Заставляет человека бессознательно избегать дискомфорта, менять позу тела, изгибаться.
Читать еще:  Мошоночная грыжа у мужчин лечение без операции

Невралгия междуреберного нерва остро ощущается в области с 5 по 9 ребро. Боль, распространяется постепенно и отдает в плечо. Пальпацией определяют место нарушения работы нерва. Ее проводят по паравертебральной и подмышечной зоне. Межреберную невралгию описывают как болевой синдром, охватывающий грудину.

Симптоматика похожа на сердечно-неврологические расстройства. Если ощущается боль в лопатках или зоне сердца, пальцы немеют, примите кардио-препараты. За комплексным лечением нужно обратиться к лечащему врачу.

Особенности болезни

Заболевание сопровождается болевым ощущением разной интенсивности. Они отличаются от стенокардии и патологий сердечно-сосудистой системы. Болезни сердца проявляются кратковременной болью лабильного характера, отклонениями частоты сердцебиения, скачками давления. Пульсирующая боль утихает и возникает снова.

Межреберная невралгия не дает таких симптомов, не влияет на кровяное давление или частоту пульса. Сердечная боль не утихает при смене осанки. Она остается неизменной при кашле или чихании, что наблюдается при боли, связной с невралгией.

При невралгической болезни боль опоясывает поясницу. Ее ошибочно принимают за почечные колики. Самостоятельная постановка диагноза и самолечение – запрещается. При возникновении симптомов запишитесь на прием к врачу, только профессионал правильно оценит характер боли и поставит верный диагноз.

Терапевтические меры

После постановки диагноза проводят терапевтическое лечение. Первый шаг – анестезия, устранение боли. Далее, действия направленные на нормализацию трофических тканей пораженной области. Используют:

  • противовоспалительные препараты нестероиодного типа;
  • противоэпилептические средства;
  • витамины группы В;
  • прибегают к иглоукалыванию и акупунктуре.

Если межреберная невралгия вторичная, лечат симптоматично. Исключают стрессовые воздействия на позвоночник, показана диета на основе продуктов, богатых желатином.

Эффективные способы лечения:

  1. Иглоукалывание – специальные иглы вводят в болевые зоны.
  2. Фармакопунктура – вводят лекарства в особые точки.
  3. Вакуумное лечение – терапевтический эффект достигают вакуумными банками, которые активируют микроциркуляцию жидкости в теле.
  4. Массажа, проводят с применением согревающих масел, в области позвоночника, грудной клетки.
  5. Мануальное лечение – нормализуют состояние грудной и шейной зоны позвоночника.
  6. Остеопатия расслабляет сжатый нерв.
  7. Квантовое лечение – воздействие нескольких излучений разного типа.

Народные методы лечения

Симптомы межреберной невралгии устраняют лечением народными средствами. Они помогут снять сильные боли.

  1. Домашние кремы на основе меда, добавляют пару капель эфирного масла, предпочтительно лавандового. Втирают, пораженную область укутывают шерстяными шарфами или платками.
  2. Сварить вкрутую яйцо. Неочищенное и целое, катать в области грудины. Альтернатива – разрезают пополам и прикладывают к болезненным участкам.
  3. Применение раствора на основе соли (2 столовые ложки и 0,5 литра теплой воды). Вымоченную в растворе ткань приложить к участку и утеплить сверху. Снять компресс через два часа.
  4. Исцеляющий микс на основе жидкого меда, пчелиного воска, сока луковицы. Средство используют для компрессов. Зону утепляют на ночь.
  5. Настойка на основе семян льна. Семена заваривают, остужают отвар и делают компресс.
  6. Перцовые пластыри. Перед наклеиванием, зону обрабатывают спиртом и вытирают полотенцем. Пластырь носят 2-3 дня.
  7. Болезненные места обработайте соком черной редьки, смешанной с соком хрена. Дополнительно используют смешанный скипидар и вазелин, в одинаковых пропорциях.
  8. Лопух. Проверенное средство, снимающее боль. Свежие листья лицевой стороной прикладывают к очагу боли, закрепляют шерстяными платками на ночь.

В старину невралгию лечили растопленным на воде свиным салом, смешанным с почками сирени и ее листьями в порошкообразном виде. Чтобы смесь была эффективной, соблюдают пропорции, добавляя сало в 4 раза меньше. Состав втирают в пораженные места охлажденным.

Для растирки берут раствор мумиё. Спиртовой раствор втирают в болезненные области 5 мин. Повышает действие средства молоко или мед.

Лечебные ванны

  1. Для приготовления лечебной ванны кипятят измельченные ветки тополя или осины. После настаивания отвара, смесь процеживают и добавляют в воду, набранную в ванную (температура 40 градусов). Ванну принимают перед сном. После купания больные места обрабатывают пихтовым маслом.
  2. Шалфей 4 ложки залить кипятком (250 гр). После настаивания и процеживания, добавляют в ванну с морской солью.
  3. В теплую воду добавляют нескольких капель масла эвкалипта или лавандового масла и стопку молока вместе с 1 ст. л меда. Ванну принимают через день.

В домашних условиях справляются с болью народными методами не все. На помощь приходят медицинские препараты. Острую боль устраняют ибупрофеном и болеутоляющими лекарствами. На протяжении курса терапии физические нагрузки исключают. Назначают курс лечебной гимнастики.

Людям, страдающим от межреберной невралгии, рекомендуется висеть (расслаблено) на турнике в течение одной-двух минут. Это укрепляет мышцы рук, плеч и шеи. Упражнения на спинные и поясничные мышцы, дадут хороший результат.

Профилактика

  1. Межреберную невралгию можно предотвратить. Сделать это просто:
  2. Не нагружайте и грамотно распределяйте нагрузку на спину.
  3. Лечите болезнь, а не устраняйте симптомы.
  4. Выработайте правильную осанку. Люди с сидячим образом жизни занимайтесь гимнастикой.
  5. Поддерживайте иммунитет, берегите нервную систему.
  6. Выберите сбалансированную диету.

Для профилактики в течение дня выполняйте упражнения:

  • в сидячем положении, наклонить назад тело, поднять руки, подняться несколько раз, вернуться в исходное положение;
  • медленно поднимать плечи вверх и вниз;
  • аккуратно повторять головой круговые движения;
  • наклониться в бок, коснуться земли пальцами, повторить упражнение в противоположном направлении;
  • свести лопатки и оставаться в этом положении в течение 10-15 секунд;
  • наклонить голову и коснуться краем подбородка груди, выполнить упражнение три или четыре раза.

Межреберную невралгию диагностируют только врачи и назначают лечение. В острых стадиях заболевания пациенту рекомендуют постельный режим в течение двух или трех дней.

Матрас должен быть прочным и твердым. Для того чтобы болезнь не перешла в хроническую форму сведите к минимуму физическое напряжение, откажитесь от вредных привычек, избегайте стрессов.

Межреберная невралгия проявляется тяжелыми симптомами, заставляя человека испытывать боль. Лечение в домашних дает положительные результаты.

Как долго лечится межреберная невралгия

Межреберная невралгия — это заболевание, которое часто путают с болезнями сердца, поскольку пациент ощущает сильную боль в грудной клетке сзади, ближе к спине. Имеет и другие названия — торакалгия или постгерпетическая невралгия. Развивается она в результате раздражения и сжатия межреберного нерва. Обычно межреберная невралгия возникает у людей старшего возраста, а вот у детей она встречается крайне редко. Обычно это заболевание развивается одновременно с другими более серьезными болезнями (сколиоз, остеохондроз, опухоли).

Есть различные методы борьбы с заболеванием, которые должен назначить специалист. Длительность лечения зависит от конкретных особенностей организма.

Причины возникновения

Постгерпетическая невралгия может появиться по разным причинам. Но самыми распространенными из них принято считать следующие:

  • длительное воздействие низких температур на организм человека;
  • травмы грудной клетки, переломы ребер;
  • повреждение оболочек нервов;
  • болезни пищеварительных органов, из-за чего проявляются различные последствия. В частности, в организме возникает нехватка витаминов B;
  • болезни позвоночника;
  • вегето-сосудистая дистония, стрессы, перенапряжение;
  • чаще появляется у женщин, что связано с конкретными особенностями их организма.

Защемление нерва обычно вызывается остеохондрозом или другими болезнями позвоночника. Тем не менее, существует множество причин, приводящих к невралгии. Обычно приступы появляются из-за раздражения нерва или ущемления его мышцами, которые расположены рядом с ним. Мышечные спазмы могут возникнуть из-за переохлаждения или перегрева организма. В особенности часто это происходит из-за резкой смены температуры (сначала высокие, затем низкие). В этом случае можно рассматривать русскую баню как один из способов приобретения болезни. Кроме того, межреберная невралгия может возникнуть из-за чрезмерного употребления алкогольных напитков, которые отрицательно воздействуют на нервную систему человека. Длительность лечения зависит от конкретных особенностей пациента, формы и степени болезни.

Читать еще:  Как вылечить остеохондроз в домашних условиях

Болезнь лечится исключительно в медицинских учреждениях. Заниматься самолечением не рекомендуется, поскольку поставить диагноз в домашних условиях практически невозможно. Можно перепутать невралгию с более серьезной болезнью. Последствия этого могут быть фатальными для пациента.

Симптомы

Как уже отмечалось выше, нередко межреберная невралгия принимается за болезни сердца. Это происходит потому, что оба заболевания имеют сходные симптомы. У больного появляется боль в спине и в области сердца, поэтому многие решают, что у больного сердечный приступ. Главным отличием является то, что при сердечных заболеваниях у пациента меняется пульс и артериальное давление. В некоторых случаях межреберная невралгия ведет себя так же, как и почечная колика. Лечить заболевание в домашних условиях нельзя ни в коем случае.

Боль при невралгии является опоясывающей, ноющей. Она заметно усиливается, когда человек поворачивает туловище. Некоторые участки позвоночника также болят. При нажатии на них больной невольно принимает то положение тела, при котором боль менее ощутима. Болевой синдром может не проходить несколько часов и даже суток. При этом пациенту становится трудно дышать, смеяться и долго ходить. В некоторых случаях появляются мурашки в области пораженного нерва. Еще один симптом — одышка, которая может сохраняться на протяжении нескольких минут. Человек не может долго находиться в одном и том же положении.

Диагностика

Перед тем как начать лечить пациента, врач должен быть уверенным в поставленном диагнозе. Для этого ему необходимо провести правильную диагностику, чтобы выяснить, из-за чего у человека появилась грудная боль. Медик обязательно должен обследовать все органы грудной клетки, дабы исключить воспаление легких, плеврит или пневмоторакс. Если боль наблюдается только с левой стороны, то обязательно нужно обследовать сердце на наличие каких-нибудь заболеваний. Также доктор должен назначить общий анализ крови и рентген позвоночного столба.

Как происходит лечение?

Врач назначает лечение сразу же после того, как был поставлен диагноз. Необходимо учитывать, что лучше обратиться к врачу после появления первых же признаков. Главной целью лечения является устранение причин, побуждающих боль. Постгерпетическая невралгия лечится различными методами. Это иглоукалывание, вакуумная терапия и тому подобное. Если появляется необходимость, то больному назначают фармакологическое лечение, которое включает в себя употребление обезболивающих препаратов, витаминов и тому подобное.

Межреберная невралгия может появиться повторно в результате заболеваний внутренних органов. В этом случае лечение направлено на устранение всех жалоб больного. При необходимости доктор может назначить лечебную физкультуру. Кстати говоря, спорт оказывает эффективное воздействие на весь организм в целом не только при невралгии.

Лечение должно быть комплексным, то есть, состоять из мануальной терапии и кинезиологии. Если постгерпетическая невралгия появилась из-за смещения позвонков, то их необходимо вправить, обратившись к травматологу. Как правило, после этого восстановится работа легких, поэтому пациенту станет легче дышать, пропадет одышка.

Лечебная физкультура

Каждый человек хоть раз страдал болью в спине. Если она отдает в лопатку, то это может говорить о наличии межреберной невралгии. Притом чтобы появилось заболевание, не нужно таскать каждый день мешки. Его причиной может даже стать частое времяпровождение в одной позе за компьютером. Ведь в сидячем положении нагрузка на спину намного выше, нежели в положении стоя. Из-за этого мышцы сжимаются, в них образуются спазмы, уменьшается снабжение крови. Чтобы боль стала менее выраженной, следует снять спазм. Это можно сделать, расслабив мышцы.

Спорт позволяет хорошо укрепить мышцы, за счет чего в дальнейшем не будет возникать проблем со спиной.

Можно подобрать специальные упражнения для спины самостоятельно, но они должны быть не слишком сложными. Тем не менее, рекомендуется, чтобы комплекс назначил специалист в соответствии с протеканием болезни пациента. Рекомендуем вашему вниманию следующие упражнения:

  • необходимо поставить ноги на ширине плеч, после чего — наклоняться вбок. Руки располагаются на поясе. Выполнять упражнение нужно плавно и без резких движений;
  • следует согнуть руки в локтях и приподнять их, зафиксировав на уровне плеч. Также необходимо делать повороты вправо и влево;
  • ноги располагаются на ширине плеч, руками удерживается спинка стула. Необходимо выполнять приседания. Эффективность этого упражнения заключается в том, что в процессе его выполнения задействуются не только мышцы спины, но и ног. Повторять его нужно столько, сколько можете. Желательно сделать не меньше 15-20 приседаний;
  • необходимо принять сидячее положение, сев на стул или диван. Руки ставятся на затылок. Следует прогибаться вперед и назад 10-15 раз.

Спорт будет эффективным только тогда, когда человек будет выполнять комплекс каждый день. Делать гимнастику можно с утра вместо физкультуры. За счет этого можно будет не только расслабить свои мышцы, но и зарядиться бодростью на весь день вперед. Пропадут различные симптомы болезни: одышка, болевой синдром, мурашки.

Лечение беременных женщин

Многие интересуются, что такое невралгия? На самом деле, это сдавливание межреберного нерва, которое сопровождается сильной болью. Болевой синдром сильно пугает беременных женщин, поэтому они не знают, что делать. Обострение болезни приходится на последние месяцы беременности, когда на позвоночник оказывается наибольшее давление. Для беременных женщин категорически запрещены анальгетики, поэтому нельзя лечить заболевание с их помощью. Доктор должен назначить такие вещества и препараты, которые не принесут вреда организму матери и ребенка. Поэтому медик останавливается на витаминах группы B, которые эффективно устраняют болевые ощущения.

Лечение сжимания межреберного нерва народными средствами во время беременности категорически запрещено, поскольку такое вмешательство может только навредить. А вот спорт для беременных женщин очень полезен. Однако упражнения должны быть простыми, без нагрузок.

Народная медицина при межреберной невралгии

Можно попробовать лечить невралгию народными средствами. Для лечения активно применяются отвары ромашки, мелиссы, валерьяны, бессмертника. Уменьшить боль пораженного межреберного нерва поможет и сок хрена или зимней редиски. Его необходимо втирать в пораженную область. Также можно приготовить настойку из листьев тысячелистника, с помощью которой необходимо делать компрессы.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Многие утверждают, что боль в спине можно уменьшить средствами из герани. Берется один листок комнатного растения и раздавливается ступкой. Должна получиться густая кашица. Ее необходимо втереть в больное место, после чего укутаться теплым платком или пледом. Также неплохое воздействие на организм оказывают и шалфейные ванны. В воду также рекомендуется добавлять морскую соль, с помощью которой произойдет расширение пор. Желательно после водных процедур выполнить обычный точечный массаж. Такие действия следует повторять до тех пор, пока симптомы (боль, одышка, мурашки) полностью не исчезнут.

Если лечение народными средствами не дает никаких результатов, обязательно отправляйтесь за помощью к неврологу. Им будет назначена комплексная терапия, включающая различные методы борьбы с болезнью. Кроме того, лучше посоветоваться со специалистом, можно ли совмещать традиционные и нетрадиционные способы лечения. Помните, самолечение может только усугубить ситуацию. Даже упражнения должен назначить врач. Не шутите со своим здоровьем.

Межреберная невралгия: причины, симптомы и лечение

Среди нервных болезней невралгии различной локализации и этиологии (происхождения) занимают особое место.

Это происходит потому, что при невралгических заболеваниях ведущим клиническим симптомом является сильнейшая боль, которая практически не встречается при других заболеваниях. Одним из наиболее распространенных видов является межреберная невралгия. О ней сегодня и пойдет речь.

Читать еще:  Челюстно лицевой артрит лечение народными средствами

Межреберная невралгия, что это такое?

Как известно, боль – это «сторожевой пес организма». Неважно, какие нервные рецепторы воспринимают болевую импульсацию: вегетативные от внутренних органов, или соматические — от кожи и органов чувств. В любом случае, ощущение боли свидетельствует о «непорядке на местах».

Например, отек капсулы поджелудочной железы вызывает очень сильную боль, а перелом кости – вызывает другую сильную боль, которая отличается по характеру от первой.

Но, оказывается, существует особый вид боли – невралгия. При этом источником боли становится не рецептор, а передающее нервное волокно, то есть сам нерв. Боль рождается «внутри» нервной системы, и ее роль совсем иная – она просто «обманывает» человека.

Например, очень сильные приступы невралгии тройничного нерва проходят бесследно, без всякого вреда для лицевых структур.

Вред невралгии – в том, что она просто «отравляет жизнь». Приступы боли похожи на разряд электрического тока. Они внезапно начинаются, длятся несколько секунд, а затем так же внезапно исчезают. Частота таких «вспышек» может достигать нескольких десятков раз в сутки.

Причины межреберной невралгии

При приступах острой боли в груди и спине чаще всего причиной является отек межреберного нерва в месте выхода из межпозвонкового отверстия. Отек может происходить вследствие сдавливания нерва межпозвонковой грыжей, а также спазмированными глубокими мышцами спины.

Это состояние носит название «миофасциальный тонический синдром».

Код по МКБ – 10 (международной классификации болезней) – М 79.2. Она вынесена в болезни костно – мышечной системы, в поражение мягких тканей. Это связано с ролью спазмированных мышц в генезе болевого синдрома.

Симптомы межреберной невралгии, фото

межреберная невралгия, фото 2

Как описывалось выше, главным признаком этой болезни является острая, приступообразная боль, похожая на удар электрического тока. Как правило, страдает один нерв с одной стороны, и болевые ощущения локализуются в одном межреберном промежутке.

Длительность боли исчисляется секундами, но они больному кажется очень долгими. Признаки межреберной невралгии провоцируются определенным поведением больного.

Появлению боли способствуют:

  • кашель;
  • чихание;
  • смех;
  • плач;
  • резкое движение или поворот;
  • натуживание;
  • глубокий и резкий вдох, который «растягивает» межреберный промежуток.

Вышеперечисленные факты говорят о том, что боль провоцируется сотрясением отекшего нерва. Это называется «корешковой симптоматикой».

Межреберная невралгия, симптомы и лечение которой зависят от покоя и отсутствия сотрясения нерва, является хорошим примером роли мышечного спазма в развитии болевого синдрома.

Как долго болит межреберная невралгия?

левосторонняя межреберная невралгия, фото 3

Очень важным является психологический фактор, который присоединяется впоследствии: ожидание боли становится очень тягостным, и иногда бывает хуже самой боли. Как правило, длительность этого заболевания составляет несколько дней.

Ведь эта боль часто является обострением остеохондроза грудного отдела позвоночника. Средняя длительность боли в спине составляет около 7 – 10 дней, а боли при межреберной невралгии являются «пиковой точкой» клинической симптоматики, и это состояние может длиться 3 – 5 дней.

Диагностика

Межреберная невралгия принадлежит к числу удивительных заболеваний.

С одной стороны, у нее такая четкая клиническая картина, которая позволяет врачу поставить диагноз практически сразу – по характеру боли, локализации, «охранительной позе» больного. При перкуссии (постукивании) неврологическим молоточком в точках выхода нервов, можно установить уровень поражения с высокой точностью.

С другой стороны, приступ сильной боли в груди, особенно в пожилом возрасте всегда должен настораживать врача, в первую очередь при наличии такого сопутствующего диагноза, как ишемическая болезнь сердца или инфаркт миокарда в анамнезе.

Поэтому межреберная невралгия справа, как правило, вызывает меньше опасений — в отличие от ее левостороннего варианта.

Как отличить симптомы межреберной невралгии от признаков сердечных болезней?

Прежде всего, по характеру боли. Боль «сердечная» носит сжимающий, тягостный характер. Может отдавать в левую руку, левую половину шеи, в челюсть. Боль при невралгии настолько внезапная, что пациент часто не успевает испугаться.

А при «сердечных» болях у пациента возникает беспокойство, может быть одышка, страх смерти, падение артериального давления, холодный липкий пот.

Пациентам с межреберной невралгией хочется «устроить» грудную клетку в удобную позу и не шевелиться, а при инфаркте человек может метаться, так как изменение позы, глубокий вдох не влияет на боль. Кроме всего прочего, при сердечных болях может развиться посинение мочек ушей, носогубного треугольника, то есть развиться акроцианоз.

Это происходит вследствие недостатка кислорода, и может быть грозным признаком нарушения сократительной способности миокарда.

При развитии острой ишемии миокарда купировать боль может нитроглицерин, принятый под язык. В то самое время при межреберной невралгии он не принесет никакого эффекта.

Межреберная невралгия слева, симптомы которой недостаточно ясны, требует срочной записи ЭКГ, так как только это исследование может выявить ишемию миокарда с высокой точностью и начать специфическое лечение.

Кроме того, невралгию может симулировать целый ряд заболеваний, например, острый панкреатит, или перфорация язвы желудка, которая находится в «атипичном месте». В первый период заболевания это может привести к ошибочной диагностике.

Поэтому нужно тщательно разбираться с анамнезом пациента: если у него было два инфаркта, или множественные язвы желудка — лучше не полениться и отвезти его в хирургическое отделение, или в отделение неотложной терапии.

Нужно запомнить, что невралгия не имеет таких серьезных осложнений, как вышеперечисленные заболевания.

Лечение межреберной невралгии

Какой врач лечит межреберную невралгию? В идеале – невролог, но, учитывая длинные очереди к неврологу в поликлинике на месяц вперед, с этим может хорошо справиться участковый терапевт.

Главным принципом лечения является покой, обезболивание и снятие отека нервов и мышц. Это приводит к выраженному снижению боли, а затем она исчезает совсем.

— медикаментозное лечение:

Главной группой препаратов, которые избавляют от боли, являются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Они применяются как с целью обезболивания («Кетанов»), так и с целью снятия воспалительного отека («Мовалис»).

В первые сутки можно применять легкие калийсберегающие диуретики для снятия отека («Верошпирон2).

Хорошим эффектом обладают миорелаксанты («Мидокалм»).

Вначале они назначаются внутримышечно, а затем переходят на прием таблеток.
Препараты для лечения межреберной невралгии должны назначаться врачом с учетом индивидуальных противопоказаний и сопутствующих заболеваний.

-лечение в домашних условиях:

Межреберная невралгия: лечение в домашних условиях подразумевает вызов врача, для назначения лекарств.

После снятия болей рекомендуется использовать физиолечение: прогрев сухим теплом, использование ипликатора Ляпко и Кузнецова, втирание мазей в спину для улучшения кровоснабжения мышц, и снятия их болезненного спазма.

В фазу стихающего обострения показан массаж спины и шейно – воротниковой зоны, ЛФК. После купирования болей и с целью профилактики пациентам показан активный образ жизни, плавание.

Осложнения межреберной невралгии

«Не так страшен черт, как его малюют». Это замечание в полной мере применимо к межреберной невралгии. Все осложнения касаются не ее, а недиагностированных более опасных сердечно – сосудистых заболеваний, которые скрываются под ее маской.

В некоторых случаях упорная невралгия, например, при герпетической инфекции (особенно после нее), может привести к бессоннице, раздражительности, депрессии и даже попыткам суицида.

Поэтому главное место отводится профилактике этого заболевания, особенно у работников «умственного труда». Постоянное пребывание в офисе в сидячем положении ухудшает кровоснабжение мышц спины, а излишний вес провоцирует приступы острой боли в спине.

Движение и здоровый образ жизни, а также отсутствие переохлаждения спины и подъема тяжестей помогут в этом.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector