Как и чем лечить коксартроз

Все про суставы

Когда нарушена целостность поверхностей суставов, это патология. Чтобы избежать пожизненной хромоты при ходьбе, важно вовремя преступить к лечению. Не исключено, что это тазобедренный артроз – распространенное нарушение опорно-двигательного аппарата после 40 лет. Болезнь хроническая, но ее можно продуктивно залечить.

Что такое коксартроз

При видимом нарушении походки положено срочно обратиться к ортопеду. Коксартроз – это односторонние или двухсторонние изменения структуры хрящевой ткани, спровоцированные нарушением обменных процессов. Сначала заболевание протекает незаметно, но в дальнейшем становится одной из причин деформации костей, нарушения суставной системы. Дегенеративно-дистрофические процессы тканей сложно остановить, задача специалиста – выявить провоцирующий фактор, устранить его, подавить симптоматику.

Коксартроз 1 степени

Если патологический процесс способен деформировать структуры костно-мышечной системы, важно уже на начальной стадии определить отклонения. Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени представляет легкую стадию недуга, которую сложно дифференцировать, долгое время можно не замечать тревожных признаков заболевания. Основной симптом – ощутимый приступ боли при длительной физической нагрузке. Если поражение одностороннее, болит в одном боку, а при двухсторонней форме коксартроза у женщин боли только усиливаются.

Поскольку симптом имеет временный характер, возникает только после физической нагрузки, пациент сознательно медлит с диагностикой. Если все же выполнить УЗИ, по результатам клинического обследования становится очевидно, что щель между суставами патологически сужена. Вот почему болит бедро, периодически приковывает к постели и требует своевременного врачебного участия.

2 степени

На данном этапе симптоматика только усиливается, поскольку в ходе патологического процесса стремительно разрушается хрящевая ткань. Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени выражается острым приступом боли, который беспокоит не только в состоянии физической активности, но и в фазе сна. Боль ощутима в паховой зоне и бедре, меняет походку, провоцирует синдром утренней скованности. Со временем наблюдается полная или частичная атрофия мышц, человеку грозит инвалидность.

3 степени

Вылечить такую форму заболевания практически невозможно, поскольку разрушение пораженного сустава произошло уже окончательно. Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени определяется после сбора данных анамнеза и дифференциальной диагностики, однако для уточнения клинической картины врачи назначают УЗИ. Мало того что преобладает патологическое сужение нитевидной щели, так еще и сам сустав деформирован. Развивается отек, ткани деформируются, пациент живет «на таблетках», при этом не способен передвигаться самостоятельно.

Коксартроз – причины

Возникновению указанного недуга предшествует ряд провоцирующих факторов, без устранения которых говорить о положительной динамики болезни сложно. Консервативные методы и физиотерапевтические процедуры применять бессмысленно, они обеспечивают лишь временный обезболивающий эффект, но не способны решить возникшую проблему со здоровьем. Итак, причины коксартроза таковы:

  • застой венозного либо артериального притока крови;
  • чрезмерная физическая нагрузка на суставы;
  • лишний вес;
  • такие структурные изменения позвоночника, как гонартроз, артрит, остеохондроз, посттравматический синдром, остеоартроз;
  • малоподвижный образ жизни;
  • правостороннее либо левостороннее травмирование суставов;
  • нарушенный гормональный фон;
  • осложнение перенесенных заболеваний инфекционной природы;
  • генетический фактор.

Симптомы

Снять болевой синдром можно консервативными методами, но лечиться предстоит комплексно. Изучая симптомы коксартроза и заключение диагностики, врач рекомендует прием медицинских препаратов сразу нескольких фармакологических групп. Чтобы рассчитывать на скорое выздоровление, пациент должен вовремя обратить внимание на такие признаки характерного недуга:

  • скованность движения;
  • выраженный хруст суставов;
  • выраженная хромота;
  • разная длина нижних конечностей;
  • боль при движении и покое.

Коксартроз тазобедренного сустава – лечение

По коду МКБ 10 болезнь заявлена, как деформирующий коксартроз. Фото и описание симптомов можно найти в интернете, но их интенсивность индивидуальная для отдельных клинических картин. Перед тем как лечить коксартроз тазобедренного сустава, показано пройти обследование. Для этого выполнить биохимический анализ крови, который отмечает незначительное скачок СОЭ, уровень маркеров воспаления. Уточняет диагноз рентген, УЗИ и МРТ по настоянию лечащего врача. Эффективное лечение коксартроза тазобедренного сустава включает такие направления:

  • медикаментозная терапия;
  • лечебная физкультура;
  • физиотерапия (УВЧ, ЛФК, магнитотерапия, электрофорез).

Гимнастика

Основная задача лечебной физкультуры – убрать застойные явления в суставах, повысить их подвижность, исключить развитие инвалидности, поддержать эластичность мышц тазобедренного сустава. Упражнения по Бубновскому отличаются высокой эффективностью, подходят как на начальной стадии недуга, так и при запущенном течении заболевания. Выполнять лечебную гимнастику при коксартрозе тазобедренного сустава ежедневно. Зарядка включает следующие упражнения:

  1. Сесть на пятки, успокоить дыхание, а потом выпустить воздух и подняться на ноги.
  2. Придавить живот ладонями в горизонтальном положении, издать звук «ПФ».
  3. Лежа колени согнуть, руки завести на затылке. На выдохе поднимать туловище, на вдохе – опускать.
  4. Лежа на боку и опираясь на локоть, сгруппировать так, чтобы достать согнутыми коленями область груди.
  5. Из положения лежа сомкнуть на выдохе колени и локти в одной точке.

Массаж

Чтобы усилить циркуляцию крови и обеспечить ее попадание к суставам и хрящам, врачи настоятельно рекомендуют массаж при коксартрозе тазобедренного сустава. Это хорошая возможность укрепить связочный аппарат, восстановить гиалиновый хрящ, улучшить функции суставных поверхностей. При таких манипуляциях суставная жидкость не застаивается, а опорно-двигательный аппарат функционирует в привычном режиме.

Питание

При одностороннем или двустороннем поражении частью комплексного подхода к проблеме является диета. Правильное питание при коксартрозе направлено на скорейшее восстановление хрящевой ткани. Положено исключить из суточного меню:

  • чрезмерное потребление соли и продуктов с ее содержанием;
  • жиры растительного и животного происхождения;
  • полуфабрикаты и консерванты;
  • кондитерские и мучные изделия;
  • копчености и остроты.

Если определен коксартроз тазобедренного сустава – симптомы и лечение зависят от питания пациента. Разрешены следующие продукты питания:

  • молочная продукция;
  • обезжиренные сорта мяса;
  • морепродукты;
  • фрукты и овощи;
  • холодец, желатин, заливные блюда.

Уколы­

При таком диагнозе пациент ни то что бегать не может, он с трудом передвигается по квартире. Чтобы быстро купировать острый приступ боли, необходимо делать внутримышечные либо внутрисуставные уколы при коксартрозе. Это эффективная процедура, которая обеспечивает лечебное действие в кратчайшие сроки. Чтобы купировать болевой синдром, можно выполнять новокаиновую блокаду, которая будто замораживает источник боли. Инъекции делать во взрослом возрасте при отсутствии противопоказаний.

Препараты­

Если в правом или левом суставе появляются неприятные ощущения, важна своевременная диагностика. Особенно опасен идиопатический коксартроз, поскольку его этиология остается невыясненной. Поражение тазобедренного сустава чаще происходит в пожилом возрасте, могут иметь двухсторонний характер. О лечении говорить сложно, поскольку болезнь до конца не изучена.

Выбор лекарств для женщин и мужчин может быть осуществлен исключительно лечащим врачом по показаниям. В этой клинической картине медицинские препараты для лечения коксартроза тазобедренного сустава охватывают сразу несколько фармакологических групп. Это:

  • НПВП: Индометацин, Бруфен, Кетопрофен;
  • сосудорасширяющие средства: Трентал, Теоникол, Никошпан;
  • миорелаксанты: Мидокалм, Сирдалуд;
  • гормональные средства: Кеналог, Гидрокортизон;
  • хондропротекторы: Румалон, Дона, Глюкозамин;
  • средства гиалуроновой кислоты: Коксартрум.

Профилактика коксартроза

Чтобы избежать двустороннего поражения суставов, последующей операции и серьезных осложнений, лучше своевременно проводить профилактические мероприятия. Иначе еще в молодом возрасте женщина и мужчина превращаются в инвалидов. Народные средства при профилактике коксартрита особенно эффективны, особенно если дополнить их лечебной физкультурой, витаминотерапией и правильным питанием. Важно избегать ожирения.

Видео

АРТРОЗ. ОСТЕОАРОТРОЗ. КОКСАРТРОЗ. УПРАЖНЕНИЯ ПРИ ОСТЕОАРТРОЗЕ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Что такое коксартроз тазобедренного сустава и как его лечить

Болезни суставов занимают одно из лидирующих мест среди заболеваний пожилого возраста.

Они не вызывают критических состояний и не становятся причиной вызова «скорой помощи».

Однако, развиваясь в течение многих лет, заболевания опорно-двигательного аппарата значительно ухудшают качество жизни больного и даже приводят к инвалидности.

Одной из опасных патологий хронического течения является коксартроз.

Что такое коксартроз

Коксартроз — это заболевание тазобедренного сустава, при котором поражается хрящ, который образует суставные поверхности. Дегенеративные изменения в его структуре приводят к разрушению самой кости, ограничению функционирования сустава и очень неприятной симптоматике.

Сложность диагностики и лечения состоит в том, что коксартроз развивается медленно и редко обнаруживается на ранних стадиях. Сначала симптомы проявляются в легкой форме, и больной не обращается к врачу.

Читать еще:  Киста бехтерева в коленном суставе лечение

Хотя такая патология встречается реже, чем артроз или артрит коленного сустава, она все же затрагивает значительное количество людей после 40 лет.

Несвоевременное лечение приводит к деформации костей тазобедренного сустава и так называемой «точке невозврата». В повседневной жизни это выражается болью и сложностями при ходьбе.

Причины возникновения

Замедлить прогрессирование заболевания поможет не только медикаментозное лечение, но и понимание причины.

Провоцирующими факторами считаются:

  • Недостаточность кровообращения в суставе. Это приводит к плохому питанию тканей, накоплению продуктов обмена, которые действуют на сустав разрушающе;
  • Повышенные нагрузки. Сильное давление на хрящ приводит к его механическому повреждению и истончению. Его защитная функция пропадает, кости смыкаются и трутся друг об друга;
  • Травмы. Механическое повреждение приводит к истончению и разрушению хряща. Чтобы после травмы не развился коксартроз, необходимо проходить лечение до конца и уделить внимание реабилитационному периоду;
  • Лишний вес. В этом случае, повышенные нагрузки на сустав возникают не периодически, как при физических нагрузках, а постоянно;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Гормональные нарушения;
  • Наследственная предрасположенность, дисплазия и другие врожденные заболевания.

Симптомы

Симптомы и локализация боли при коксартрозе достаточно характерны, и причина может быть правильно диагностирована опытным врачом.

Интенсивность их проявления зависит от степени поражения сустава.

Признаки коксартроза:

  • Боли, локализующиеся в области тазобедренного сустава. Первые симптомы появляются только после ходьбы или нагрузки, на последних стадиях ощущения превращаются в ноющие, постоянные, которые трудно терпеть.
  • Скованность. При ранней патологии скованность движений ощущается только по утрам. Если заболевание прогрессирует, обычная ходьба становится затруднительной и может перерасти в полную неподвижность.
  • Укорачивание больной ноги. На запущенных стадиях может появиться асимметрия таза из-за деформации костей.
  • Хромота. Деформация костей приводит к вынужденным движениям при ходьбе, из-за чего у больного меняется походка.
  • Хруст. Появляется из-за наростов и может быть слышен окружающим.
  • Атрофия мышц. Воспаление, отек и ограниченная подвижность приводят к атрофии мышечной ткани и связок.

При подтверждении коксартроза лечение должно быть начато незамедлительно. Двустороннее поражение может привести к инвалидности.

Какой врач лечит это заболевание? На ранних стадиях можно обратиться к обычному терапевту, который затем направит к более узкому специалисту – ортопеду, хирургу.

Степени поражения

По характеру поражения сустава различают 4 степени коксартроза:

Степень Характеристика
1 При 1 степени дискомфорт мало заметен, диагностика не точная. Боли могут возникать после нагрузки. При двухстороннем поражении болезненные ощущения появляются в обеих ногах.
2 При 2 степени изменения сустава минимальные, однако уже видны на рентгене. Сужается щель между тазобедренной головкой и вертлужной впадиной. Могут появляться наросты – остеофиты. Боли становятся сильнее и могут отдавать в соседние области. Часто они не пропадают даже в состоянии покоя. Возможно появление хромоты и скованности в движениях.
3 При наступлении 3 степени появляется множество остеофитов, симптомы становятся выраженными, суставная щель сильно сужена. Часто боли невыносимые и вынуждают человека принимать обезболивающие препараты. Патология сопровождается отеком в области тазобедренного сустава, а окружающие ткани начинают атрофироваться.
4 Когда уже наступает 4 степень, рентген показывает характерные и выраженные изменения в суставе. В большинстве случаев, эффективно только оперативное лечение, так как кости срастаются и полностью обездвиживают конечность.

Если человек знает, что такое коксартроз, он может вовремя заметить у себя признаки заболевания и начать лечение, которое поможет остановить деформирующий процесс.

Лечение должно проводиться обязательно и может начинаться на любой стадии.

Диагностика

Эффективное лечение болей в тазобедренном суставе возможно только после постановки правильного диагноза.

Обнаружить коксартроз помогут:

  • Характерные жалобы пациента. При этом доктор обязательно учитывает образ жизни больного, наличие предрасполагающих факторов, недолеченных травм;
  • Анализ крови. Повышение некоторых показателей (например, СОЭ) может указывать на наличие воспалительного процесса;
  • Рентген. Один из наиболее информативных методов. Позволяет увидеть картинку сустава и заглянуть внутрь него. С помощью рентгена можно увидеть размер суставной щели, наличие остеофитов, сравнить плотность костной ткани с нормой;
  • Томография. Преимущество томографии перед рентгеном состоит в том, что метод дает возможность оценить не только костную, но и окружающие ткани.

Лечение

На ранних стадиях отдается преимущество медикаментозному лечению и физиопроцедурам.

При запущенном процессе и значительном ограничении двигательной активности сустава рекомендуется хирургическое вмешательство.

При коксартрозе могут применяться лекарства следующих групп:

  • Негормональные противовоспалительные средства. Типичные представители: диклофенак, индометацин, мелоксикам. Используются на всех стадиях заболевания для уменьшения воспалительного процесса, отека и боли. Недостатком является множество побочных эффектов, главным образом, на желудок. Кроме того, их нельзя принимать длительное время, хотя воспаление в суставе имеет постоянных характер;
  • Сосудорасширяющие. Устраняют спазм сосудов, улучшают кровообращение в суставе и питание тканей;
  • Миорелаксанты. Снимают мышечные спазмы и уменьшают боль, которую они провоцируют. Отпускаются в аптеках по рецепту и требуют точного соблюдения дозировки и длительности приема, которые назначил врач;
  • Хондропротекторы. Препараты этой группы содержат вещества, которые являются структурой хрящевой ткани. При истончении и разрушении хряща они уменьшают деструктивные процессы, восстанавливают участок патологии и защищают от прогрессирования заболевания. Эффект заметен после длительного применения. Для пациентов, которые входят в группу риска (спортсмены, тучные люди), такие препараты рекомендуется принимать в профилактических целях, не дожидаясь опасных симптомов;
  • Гормональные средства. Используются для достижения противовоспалительного и противоотечного эффекта, когда негормональные препараты не помогают.

Как лечить двусторонний коксартроз решает только врач, учитывая причину, которая привела к патологии.

Из физиопроцедур часто назначаются:

  • Электрофорез;
  • Грязевые ванны;
  • Ультразвук;
  • Магнитотерапия;
  • Криотерапия;
  • Лечение лазером.

Видео о лечении коксартроза

Кроме того, хороший эффект можно получить от массажа и лечебной гимнастики. Упражнения при коксартрозе способствуют укреплению мышц, улучшению подвижности сустава и предупреждению его прогрессирования. Комплекс подбирается индивидуально для каждого пациента лечащим врачом.

Диета

Правильное питание может замедлить развитие, как левостороннего, так и правостороннего коксартроза.

Рекомендации по диете следующие:

  • Кушать нужно маленькими порциями, не меньше 5 раз в день;
  • Из меню исключают жирное мясо и рыбу, а также консервы;
  • Продукты должны быть свежими и полезными, фастфуд и полуфабрикаты не допускаются;
  • Ограничивается употребление шоколада и майонеза;
  • Консерванты, добавки и соль лучше не употреблять;
  • Полезны для суставов холодец, заливные блюда, кисели, так как они богаты коллагеном и восстанавливают хрящевую ткань.

Профилактика

Профилактикой заболеваний опорно-двигательного аппарата рекомендуется заниматься всем людям, старше 40 лет.

Для этого нужно:

  • Поддерживать нормальный вес, правильно питаться и заниматься спортом;
  • Вести активный образ жизни, избегать долгого сидения на одном месте;
  • Выполнять лечебную гимнастику, массаж или плавать в бассейне;
  • Принимать хондропротекторы в профилактических дозах курсами.

Коксартроз тазобедренного сустава лечение без операции

Коксартроз — Деформирующий артроз тазобедренного сустава.

Почему тазобедренный сустав так часто поражается, в чем его особенности и какую нагрузку он испытывает фактически?

Коксартроз – или артроз тазобедренных суставов – поражает один из самых важных суставов – тазобедренный. Сам по себе артроз представляет собой заболевание, когда деградирует или разрушает свою структуру сама хрящевая ткань сустава.

Тазобедренный сустав испытывает самую большую нагрузку всей массы нашего тела выше лона, и если кроме того у человека избыточный вес, возрастные изменения на фоне возможных нарушения обмена веществ с формированием и атеросклероза, то естественно, что хрящевая ткань, которая выдерживает всю массу нашего тела.

Со временем хрящь сустава начинает истончаться, разволокняться, его коллаген также изменяет свою структуру и в результате появляется заболевание, называемое артрозом – дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой ткани сустава.

И именно отсюда начинаются все неприятности с суставом.

Коксартроз поражает не только людей в пожилом возрасте или с избыточным весом. Вообще артрозом тазобедренного сустава зачастую страдают и более молодые – синдром дисплозии соединительной ткани. В случае коксартроза этот синдром проявляется в изменении угла прилегания суставов (угол прилегания становится более острым или тупым), И если изменился угол, то меняется и ингредиентность суставной головки – неравномерное распределение нагрузки по поверхности хряща. В результате в местах большей нагрузки хрящ усиленно истончается и появляются более раннее признаки артроза.

Коксартроз – Симптомы, диагностика

Основной жалобой при коксартрозе больных является боль, характер, интенсивность, продолжительность и локализация которой зависят от выраженности дистрофического процесса, т.е. от стадии заболевания.
Диагноз основывается на клинико-рентгенологических данных. Помимо стадии заболевания, рентгенологическое обследование помогает уточнить этиологию процесса. При диспластическом коксартрозе определяются уплощение, скошенность вертлужной впадины, изменение величины шеечно-диафизарного угла и др. При коксартрозе в результате болезни Пертеса, или юношеского эпифизиолиза, изменяется в основном форма проксимального конца бедренной кости. Происходит деформация ее головки и шейки (укорочение, расширение), уменьшение шеечно-диафизарного угла с образованием соха vara. Рентгенологическая картина посттравматического коксартроза зависит от характера травмы и формы суставных поверхностей после сращения костей, образующих тазобедренный сустав.

Симптомы и диагностика коксартроза или на что необходимо обратить внимание в первую очередь ?

Боль в тазобедренном суставе – это наиболее яркое клиническое проявление этого заболевания. Но необходимо иметь в виду, что примерно за год до этого обычно появляется слабость в ноге, ее быстрая утомляемость, Так как тазобедренный сустав «спрятан» достаточно глубоко в нашем теле, то боль может проявляться не только в самом суставе, а также в прилегающих мягких тканях (наиболее часто в паху), тканях бедра (передняя или боковая поверхность) и даже в колене. Характерны боли, связанные с движением, а также так называемая «стартовая» боль – например усиление боли при первых движениях после сна. Для диагностики коксатроза недостаточно только МРТ и функциональных проб конечностей, сначала необходимо дифференцировать артроз от других заболеваний, имеющих похожие симптомы:трохантерит, крестцово повздошная боль, артрит, в том числе и ревматоидный артрит или реактивный артрит(инфекционный характер), болезнь бехтерева, болезнь крона и др..

Необходимо также иметь в виду, что суставной хрящ не имеет своих собственных кровеносных сосудов – он питается из окружающих тканей. Любой сустав нашего тела окружает фиброзная капсула и синовиальная оболочка, поэтому необходимо также выяснить в каком состоянии они находится. От их проницаемости и наличия мышечных спазмов во многом зависит и питание самого сустава и как следствие состояние его хрящевой ткани.

Виды, стадии коксартроза

Коксартроз бывает первичный (коксартроз неясной этиологии) и вторичный, возникающий на фоне дисплазии тазобедренного сустава или врожденного вывиха бедра, асептического некроза головки бедренной кости, болезни Пертеса, перенесенной травмы (ушиб, перелом, вывих, микротравма), воспалительного процесса (коксит). Возможно поражение одного или обоих тазобедренных суставов. При первичном нередко одновременно поражаются другие суставы (чаще коленные) и позвоночник. Большинство ученых считает, что пусковым механизмом является нарушение кровообращения в суставе за счет, как ухудшения венозного оттока, так и нарушения артериального притока. Нельзя не считаться с механическими факторами, вызывающими перегрузку сустава, инконгруэнтностью суставных повреждений, ведущей к перераспределению нагрузки на единицу площади суставной поверхности хряща, а также с биохимическими изменениями в самом хряще.

Различают три стадии коксартроза.

В 1 стадии периодически после физической нагрузки (длительной ходьбы, бега) возникают боли в области тазобедренного сустава, реже — в области бедра или коленного сустава. Как правило, после отдыха боли проходят. Амплитуда движений в суставе не ограничена, мышечная сила не изменена, походка не нарушена. На рентгенограммах видны незначительные костные разрастания, не выходящие за пределы суставной губы. Обычно они располагаются вокруг наружного или внутреннего края суставной поверхности вертлужной впадины. Головка и шейка бедренной кости практически не изменены. Щель сустава неравномерно незначительно сужена.

Во 2 стадии боли носят более интенсивный характер, иррадиируют в бедро, паховую область, возникают в покое. После длительной ходьбы появляется хромота. Функция сустава нарушена. Прежде всего ограничиваются внутренняя ротация и отведение бедра, т.е. формируется сгибательная и приводящая контрактура. Снижается сила мышц, отводящих и разгибающих бедро, определяются их гипотония и гипотрофия. На рентгенограмме видны значительные костные разрастания по наружному и внутреннему краю вертлужной впадины, выходящие за пределы хрящевой губы. Отмечают деформацию головки бедренной кости, ее увеличение и неровность контура. В наиболее нагружаемой части головки и вертлужной впадины могут образовываться кисты. Шейка бедренной кости утолщена и расширена. Суставная щель неравномерно сужена (до 1/3—1/4 первоначальной высоты). Определяется тенденция к смещению головки бедренной кости кверху.

В 3 стадии боли носят постоянный характер, возникают даже ночью. При ходьбе больные вынуждены пользоваться тростью. Отмечают резкое ограничение всех движений в суставе (сгибательно-приводящая контрактура) и гипотрофию ягодичных мышц, а также мышц бедра и голени. Может выявляться положительный симптом Тренделенбурга. Сгибательно-приводящая контрактура вызывает увеличение наклона таза и увеличение поясничного лордоза. Наклон таза во фронтальной плоскости, связанный со слабостью отводящих мышц бедра, приводит к функциональному укорочению конечности на стороне поражения. Больной вынужден наступать на пальцы стопы, чтобы достать пол, и наклонять туловище в пораженную сторону при ходьбе, чтобы компенсировать наклон таза и укорочение конечности. Такой механизм компенсации ведет к перемещению центра тяжести и перегрузке сустава. На рентгенограммах определяются обширные костные разрастания со стороны крыши вертлужной впадины и головки бедренной кости, резкое сужение суставной щели. Шейка бедренной кости значительно расширена и укорочена.

Как лечить коксартроз без операции?

Классическое клиническое лечение коксартроза представляет собой комплекс обезболивающих , противовоспалительных и асептических мер с использованием медикаментозных средств и препаратов местного действия. Данная терапия частично снимает симптомы коксартроза. Но является ли это полноценным лечением? Все ли мы делаем правильно, просто заставляя свой организм нормально функционировать с помощью катализаторов в виде таблеток, инъекций и мазей? Со временем их действие перестает быть эффективным из-за развившегося привыкания. И мы остаемся наедине с болью и запущенной стадией развития патологии.

Лечение в связи с отсутствием единого патогенетического механизма развития заболевания носит симптоматический характер, направлено на уменьшение болевого синдрома и статодинамических нарушений опорно-двигательного аппарата. При этом необходимо учитывать стадию заболевания, возраст больного, его общее состояние и особенности клинических проявлений.

На 1 и 2 стадиях коксартроза лечение может проводиться в поликлинических условиях с использованием средств физиотерапии : ударно-волновая терапия, общая магнитотерапия, импульсные токи, массаж. Оно направлено на уменьшение болевого синдрома, асептического воспаления в периартикулярных тканях, улучшение трофики тканей и кровообращения в конечности, повышение стабильности сустава и профилактику других статических нарушений опорно-двигательного аппарата.
В период обострения при выраженном болевом синдроме рекомендуется уменьшение вертикальной нагрузки на конечность (исключить длительное пребывание на ногах, ношение тяжести, бег). При длительной ходьбе необходима дополнительная опора на трость. Применяют аналгезирующие и противовоспалительные препараты (анальгин, реопирин, амидопирин, бруфен, индометацин, ортофен). Для улучшения окислительно-восстановительных процессов в хрящевой ткани назначают витамины, алоэ, стекловидное тело, румалон и другие препараты. В домашних условиях можно использовать компрессы с димексидом (10—15 процедур). В условиях поликлиники применяют электрофорез раствора новокаина, димексида и др., а также ультразвуковую терапию, магнитотерапию, лазеротерапию.
После уменьшения болевого синдрома проводят ручной массаж поясничной области, тазобедренного сустава, бедра и лечебную гимнастику, направленную на нормализацию мышечного тонуса, восстановление подвижности в пораженном суставе с последующим укреплением окружающих его мышц. Лечебная гимнастика включает движения в тазобедренном суставе в положениях разгрузки сустава (лежа на спине, боку, стоя на здоровой ноге и др.). Используют упражнения, направленные на укрепление мышц, которые отводят и разгибают бедро. Стоя на здоровой ноге на подставке, держась за гимнастическую стенку, больные отводят и разгибают бедро (свободно, с грузом, с удержанием в течение 5—7 с, с преодолением сопротивления резинового бинта). Разгибание бедра лучше выполнять лежа на животе с амплитудой 10—20°, можно это делать лежа на кушетке с опущенными до горизонтального уровня ногами, или стоя на четвереньках. Специальные упражнения для тазобедренного сустава проводят на фоне общеразвивающих физических упражнений, специальных упражнений для укрепления мышц спины, брюшной стенки с целью повышения стабильности поясничного отдела позвоночника.

При III стадии коксартроза консервативное лечение кроме указанных мероприятий включает внутрисуставное введение кеналога или артропорона. Лечение проводят в стационаре, что обеспечивает необходимый режим разгрузки сустава.

Что представляет собой коксартроз суставов

Симптомы

Диспластический коксартроз тазобедренного сустава или другая разновидность патологии сопровождается различными симптомами. Самыми характерными из них считают:

  • Сильные боли, которые имеют разную интенсивность в зависимости от степени развития заболевания и наличия сопутствующих патологий. Вначале неприятные ощущения проявляются только во время двигательной активности. В последующем все признаки коксартроза, в том числе боли, беспокоят человека даже в состоянии покоя.
  • Скованность. Двухсторонний коксартроз тазобедренного сустава приводит к тому, что больному тяжело подняться с кровати утром. Также наблюдается некая ограниченность в движениях после интенсивных физических нагрузок.
  • Нижние конечности имеют разную длину. Симптом появляется, если не удалось вылечить коксартроз начальной стадии. Он указывает на развитие деформаций в тазе.
  • Наблюдается характерный хруст, который указывает на развитие патологических процессов в суставах.
  • Атрофия мышц. Данное явление наблюдается в особо тяжелых случаях. На начальной стадии разрушения тазобедренного сустава коксартрозом сопровождаются лишь незначительным уменьшением мышечного тонуса.
  • Изменение походки, появление хромоты.

Причины

Причины коксартроза тазобедренного сустава разнообразны:

  • Чрезмерные физические нагрузки. Разрушение суставов часто происходит при взаимодействии этого фактора с другими.
  • Ожирение. Каждый лишний килограмм приводит к дополнительной нагрузке на опорно-двигательную систему. В частности, полные люди подвержены воспалительным процессам, протекающим в суставах. Это приводит к их деформации и другим негативным последствиям.
  • Нарушение кровообращения. В результате в окружающих тканях накапливаются вещества, которые приводят к разрушению суставов.
  • Частые травмы. Для появления коксартроза достаточно небольших травм, которые не доставляют сильной боли, но со временем приводят к истончению хрящевой ткани.
  • Генетическая предрасположенность. Коксартроз может появиться при наличии плохой наследственности. Это объясняется особенностями строения костной, хрящевой и других тканей, что передается от родителей детям.
  • Гормональный сбой. Коксартроз тазобедренных суставов может появиться на фоне нарушений работы эндокринной системы, что также негативным образом влияет на функционирование всего организма.
  • Низкая двигательная активность.
  • Другие тяжелые заболевания, которые не были своевременно вылечены. К таким относят некроз головки бедра, наличие инфекций, которые вызвали воспалительный процесс в суставах.
  • Врожденные патологии. Первичный коксартроз возникает при наличии дисплазии или других заболеваний.

Диагностика

Диагностика коксартроза заключается в следующем:

  • Сбор анамнеза. В начале исследования необходимо изучить историю болезни пациента. Лечащим врачом проводится опрос, который заключается в определении жалоб больного, диагностике сопутствующих патологий, выяснении особенностей его способа жизни. На этом основании можно определить причины возникновения данного заболевания и степень развития негативных процессов.
  • Исследование крови. В результатах анализов часто отмечают увеличение СОЭ, что говорит о воспалительном процессе в организме.
  • Рентгенография. Для постановки диагноза односторонний или двухсторонний коксартроз в обязательном порядке нужно пройти это обследование. При помощи рентгенографии определяется наличие или отсутствие остеофитов или костных разрастаний. Также оценивают показатели, указывающие на разрушение тазобедренных суставов, к которым относят размер суставной щели, присутствие участков окостенения и так далее.
  • МРТ, КТ. С помощью этих диагностических процедур можно определить причины коксартроза. Это также позволяют установить степень разрушения тканей и сделать прогноз о дальнейшем течении заболевания.

Медикаментозное лечение

Как лечить коксартроз тазобедренного сустава, чтобы избавиться от данной проблемы полностью? В этом случае назначают такие препараты:

  • Нестероидные средства противовоспалительного действия. Они используются для лечения коксартроза на любой стадии. НПС назначают на небольшой период, поскольку они могут вызывать привыкание.
  • Сосудорасширяющие средства. Если человек не знает, как снять боль при коксартрозе тазобедренного сустава, необходимо использовать препараты данной группы. Они также улучшают кровоснабжение тканей, что положительно сказывается на состоянии опорно-двигательного аппарата.
  • Миорелаксанты. Применяю для устранения сильной боли или спазмов. Должны использоваться в крайнем случае из-за большого количества побочных действий.
  • Хондропротекторы. Обладают лечебным действием, останавливают и предотвращают дальнейшее разрушение хрящевой ткани.
  • Гормональные препараты. Применяются в крайних случаях в виде инъекций. Они устраняют воспалительный процесс.

Другие методы лечения

Что такое коксартроз понятно, но как его вылечить? На ранних стадиях развития заболевания может помочь физиотерапия. Она также усилит действие медикаментов в более тяжелых случаях. Практикуют такие методы лечения:

  • электрофорез;
  • различные грязевые ванны;
  • лечение лазером;
  • магнитотерапия;
  • криотерапия;
  • мануальная терапия;
  • УВЧ и другие.

Если консервативное лечение в домашних условиях или под присмотром врачей не приносит положительного результата, прибегают к операции. Хирургическое вмешательство направлено на восстановление функции поврежденных суставов. Существует несколько способов проведения операции в зависимости от применяемых техник. Лучший метод определяет врач индивидуально для каждого больного.

Лечение травами

Эффективное лечение коксартроза тазобедренного сустава народными средствами возможно на первоначальных стадиях заболевания. Лучше всего использовать такие способы терапии под контролем врачей, чтобы избежать негативных последствий. Самые популярные народные методы лечения, использующиеся в качестве наружных средств:

  1. Капуста. Необходимо оторвать лист от кочана и смазать его медом. Такой натуральный компресс прикладывается к больному суставу — желательно на всю ночь. Чтобы лист не сполз, рекомендуется зафиксировать его при помощи полиэтиленового пакета и теплого шарфа. Наутро такой компресс заменяют новым. Капуста не только снимает боль, но и уменьшает воспалительный процесс. Рекомендуемый курс лечения длится месяц.
  2. Правосторонний коксартроз можно вылечить при помощи переступня белого. Для приготовления целебного средства нужно взять 200 г травы, измельчить ее и залить в 2 раза большим количеством свиного жира. Данную смесь необходимо поварить 2—3 минуты на маленьком огне, остудить и использовать в качестве мази. Ее можно втирать в проблемные участки каждый день до наступления видимого облегчения.
  3. Чтобы быстро забыть о такой болезни, как коксартроз тазобедренного сустава, рекомендуется использовать эффективное лекарство из чистотела. Для приготовления нужно взять всего два ингредиента — оливковое масло (1 литр) и чистотел (8 столовых ложек мелкоизмельченной травы). Данные компоненты смешиваются в любой подходящей таре и настаиваются в теплом месте около 2 недель. Готовым маслом натирают проблемные участки, после чего укутывают теплым платком или шарфом.

Лечение другими народными методами

Лечение коксартроза народными средствами в домашних условиях подразумевает использование многочисленных рецептов. Самые популярные из них:

  1. Чтобы приготовить эффективное лекарство против коксартроза, необходимо поместить в трехлитровую емкость 3 лимона, 125 г свежего чеснока, 250 г корня сельдерея. Лимоны нужно предварительно помыть, чеснок и сельдерей очистить, все измельчить. После этого в банку необходимо залить кипяток. Лекарство должно настаиваться не меньше суток. Принимать его рекомендуют утром натощак приблизительно по 60 мл за раз.
  2. Лечение коксартроза пройдет более эффективно, если использовать настойку сабельника. Для ее приготовления нужно взять 470 мл водки и 60 г сухой травы. Настойка будет готова спустя месяц. Ее употребляют по 32 капли ежедневно перед каждым приемом пищи (рекомендуется не чаще 3 раз в сутки).
  3. Чтобы облегчить состояние человека, который страдает от этого тяжелого заболевания, можно использовать спиртовую настойку из листьев сирени. Нужно взять 100 г сухого сырья на 500 мл водки. Лекарство будет готово примерно через 11 суток. Ее рекомендуется пить до еды в количестве 50 капель за раз.

Профилактика

Профилактика коксартроза не менее важна, чем его лечение. Особенно это касается людей, которые предрасположены к данному заболеванию. Предупредить левосторонний коксартроз или другую форму заболевания можно следующим образом:

  1. Постоянный контроль над весом, что позволяет предупредить чрезмерную нагрузку на скелет.
  2. Периодическое прохождение курсов мануальной терапии. Особый массаж, который делает квалифицированный специалист, позволяет улучшить обменные процессы и кровоснабжение в тканях, что избавляет от многих проблем.
  3. При появлении первых симптомов коксартроза рекомендуется не ждать обострения заболевания, а пройти лечение. Это позволит остановить патологический процесс и предупредить опасные последствия.
  4. Регулярные занятия физкультурой и специальной лечебной гимнастикой.
  5. Посещение занятий в бассейне. Плавание отлично сказывается на состоянии скелета и позволяет укрепить мышцы без лишней нагрузки на суставы.
  6. Периодический прием хондропротекторов с целью профилактики коксартроза после 35 лет.
  7. Увеличение двигательной активности и соблюдение правил рационального питания.

При соблюдении данных правил удастся уберечься от такого заболевания, как коксартроз, или предупредить его прогрессирование. За более подробными рекомендациями нужно обращаться к лечащему врачу.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector