Как лечить спондилоартроз поясничного отдела

Исцеление спондилоартроза пояснично крестцового отдела позвоночника

Что такое спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника? При спондилоартрозе пояснично крестцового отдела позвоночника происходит поражение межпозвоночных дисков, утрата ими эластичности. Такие процессы вызваны деградацией структур костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), уменьшением толщины хрящевой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), образованием костных наростов – остеофитов.

Пояснично крестцовая часть позвоночного столба более подвержена дегенеративно-дистрофическим изменениям, потому что давление на межпозвоночные диски наибольшее.

В итоге происходит утрата подвижности позвоночника. Некие позвонки меняют свое положение. В месте локализации возникает боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), нарастающая при движениях. Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) весьма напоминают остеохондроз, но существует огромное количество различий меж этими 2-мя патологиями. Вполне выявить спондилоартроз можно только опосля настоящего обследования.

Предпосылки

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела почаще всего бывает вызван конкретно возрастными переменами в структуре позвоночного столба. В старом возрасте происходит нарушение обмена веществ, что ослабляет позвонки, понижает упругость межпозвоночных дисков. Но, некие люди и в старости имеют относительно здоровый позвоночник, все дело в виде жизни и питании.

Почти всегда спондилоартроз возникает от возрастной деградации структуры позвоночника. Но сидящий стиль жизни очень ускоряет старение позвоночного столба.

Существует огромное количество причин, способных ослабить здоровье спины и тем повысить риск патологий позвоночного столба. Главные предпосылки спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника:

Наличие патологии у родственников;
Сидящий стиль жизни;
Нарушенный метаболизм;
Остеохондроз и все его отягощения;
Любые искривления позвоночника и нарушения опорно-двигательного аппарата;
Завышенная перегрузка на позвоночник;
Употребление алкоголя и никотина;
Лишний вес;
Ослабленные либо недоразвитые мышцы-разгибатели спины.

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) и стадии

Есть разные признаки спондилоартроза поясничного отдела позвоночника. Когда возникает этот недуг, проявление начинается с ограничения подвижность позвоночника. Почти все симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) спондилоартроза пояснично-крестцового отдела зависят от стадии патологии, но существует ряд проявлений, которые дают о для себя знать на всех шагах заболевания.

Ярко выраженный болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом);
Понижение подвижности позвоночника, в особенности в пояснице;
Любые повороты и резкие движения приметно наращивают боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение);
Мощная зажатость поясничных мускул;
Боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) понижаются при округлении поясницы.

Принципиально осознавать, что спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника прогрессирует при несвоевременном лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) либо игнорировании заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности). Скорость прогрессирования зависит от почти всех причин:

Стиль жизни;
Питание;
Возраст;
Томная работа либо занятие силовыми видами спорта;

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника имеет некие стадии:

Понижение гибкости позвоночника;
Сниженная упругость сопровождается болью (неприятного сенсорного и эмоционального переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения) при движениях, спазмами;
Начинают создаваться остеофиты, поясничный отдел практически «замирает», болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) усиливается и начинает отдавать в конечности;
Начинает нарушаться кровообращение (циркуляция крови по организму), боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) приметно усиливаются, на таковой стадии весьма просто диагностировать патологию.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)

Первым шагом при всех болях обычно является поход к участковому терапевту. Доктор проводит личный осмотр и делает опрос. Принципиально, чтоб пациент мог верно рассматривать нрав болей и почти все остальные индивидуальности. Это приметно убыстрит диагностику. Дальше терапевт назначает ряд обычных анализов, которые нужно сдать.

Последующим шагом будет поход к узкопрофильному спецу – неврологу. Лечащий доктор инспектирует подвижность позвоночника, корректность осанки, мышечные спазмы. Опосля этого проводится углубленный осмотр, с проверкой рефлексов, нрава и локализации боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани), отягощения от спондилоартроза на остальные части организма.

Не обойтись и без углубленного обследования. Выделяют 3 вида диагностики:

Рентген. Помогает добыть информацию о причинах спондилоартроза, показать общую картину патологии. Информация является довольно поверхностной, хоть и способ доступен всем.
Компьютерная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта). Хороший способ диагностики, дающий подробную, углубленную информацию о нарушениях в самом позвоночнике. Имеет ряд противопоказаний: при беременности и кормлении грудью.
Магнитно – резонансная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта). Таковой способ диагностики является самым продуктивным и информативным. Можно также отметить безболезненность и сохранность проведения таковой процедуры для организма. Стоимость – единственный недочет.

По предписанию невролога быть может проведен очередной вид диагностики – электроимпульсное исследование. Данная процедура помогает выяснить о сдавливании нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) окончаний, области поражения и степени его тяжести. На основании всех обследований доктор ставит диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) и назначает исцеление.

Исцеление

При лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника учитываются почти все причины: личные индивидуальности организма, возраст, степень тяжести заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности). Только опосля полной постановки диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти) приступают к исцелению, которое является всеохватывающим, неоднозначным. Но даже такое действие не способно искоренить патологию, можно только достигнуть ремиссии.

Зависимо от стадии спондилоартроза, доктор назначает исцеление. Время от времени недозволено решить вопросец без операции, но почти всегда приступают к ограниченным способам исцеления.

Медикаментозное

Как уже говорилось, при спондилоартрозе позвоночника исцеление обязано быть всеохватывающим и неотклонимая часть целебного курса – препараты. Недозволено без помощи других выбирать их, любой продукт должен быть выписан лечащим доктором. Курс фармацевтических средств подбирается персонально с учетом диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти) и личных особенностей человека. Вот общая картина тех препаратов, которые могут быть назначены:

Нестероидные антивосполительные средства. Помогают снять отек (избыточное накопление жидкости в органах), понизить болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом), ослабить давление на нервные (относящиеся к пучкам нервов) окончания и кровеносные сосуды.
Мышечные релаксанты. Снимают мышечный спазм, помогают сделать кровообращение (циркуляция крови по организму) на пораженном участке и понизить болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом).
Хондропротекторы. Нужны для убыстрения действий регенерации хрящевой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), восстановления частичной эластичности межпозвоночных дисков.
Мази, оказывающие согревающий эффект. Употребляются в неких вариантах по предписанию доктора.
Обезболивающие препараты. Помогают понизить либо стопроцентно убрать болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом).
Антидепрессанты. Употребляются при мощных болях, когда человеку тяжело совершать движения. Обычно назначаются изредка, в самых томных вариантах.
Витамины (группа низкомолекулярных органических соединений относительно простого строения и разнообразной химической природы). Крепят иммунитет, костную ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями), ускоряют излечение.

В курс исцеления входят различного рода массажи, гимнастические упражнения и процедуры. Таковой подход станет весьма действенным, если дополнять им медикаментозное исцеление.

Массаж

Чтоб массаж был действенным, нужно отыскать высококвалифицированного спеца. Принципиально соблюдать все техники, чтоб не только лишь была полезность, да и не было вреда. Пояснично-крестцовый отдел позвоночника отлично поддается массажу, позвонки здесь мощные. При грамотном подходе эффект будет достигнут весьма стремительно.

Целебная гимнастика

Любопытно, как лечить спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника ординарными упражнениями? Принципиально не нарушать технику и не давать лишнюю нагрузку. Нужно верно созодать растяжку, отлично разминаться, тогда мышцы (Мышцы или мускулы от лат. musculus — мышка, маленькая мышь) окрепнут и перегрузка с поясницы равномерно начнет спадать. Нужно отыскать неплохого тренера для выполнения таковых упражнений, чтоб не спазмировать мышцы (Мышцы или мускулы от лат. musculus — мышка, маленькая мышь), а напротив укрепить и привести в тонус.

Процедуры

Существует огромное количество разных процедур, действенных при спондилоартрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Можно выделить такие процедуры:

Электрофорез с обезболивающими средствами (новокаин и остальные виды препаратов);
Применение целительных грязей: морские, органические и остальные. Оказывают весьма положительное воздействие на позвоночник;
Электромагнитное действие на пояснично-крестцовый отдел позвоночника;
Действие магнитными полями;
Действие на пространство локализации с помощью ультразвука;
Инфракрасное облучение пораженного участка позвоночника;
Баночные процедуры.

Народные способы

Хоть народная медицина и кажется безопасной, при неких заболеваниях она может только ухудшить ситуацию. Для исцеления употребляются компрессы, ванны и растирки. Лучше применять такие составляющие:

Из компрессов особо действенными являются ромашковые, эвкалиптовые и с почками березы.
Целительные ванны очень эффективны. Нередко употребляются разные масла: скипидарные и эфирные.
Растирки идеальнее всего использовать такового рода: с внедрением каштанов, с внедрением шишечек хмеля.

Читать еще: Артроз коксартроз и методы его лечения

Профилактика

Чтоб не допустить возникновения спондилоартроза поясничного отдела нужно вести верный стиль жизни, крепить мышечный корсет спины.

Если вы ведете сидящий стиль жизни в связи с работой, делайте перерывы, утреннюю зарядку, уделяйте время легкому спорту. Также принципиально держать спину ровненькой, смотреть за осанкой, не сутулиться.

Нужно верно питаться, недочет витаминов оказывает мощное воздействие, нередко даже таковая причина вызывает заболевания позвоночника . Также принципиально не переедать и смотреть за своим весом, ведь излишние килограммы способны сделать завышенную нагрузку на позвоночник.

Создатель: Петр Владимирович Николаев

Доктор мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Способы действия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягенькая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение фармацевтических препаратов.

Спондилодисцит позвоночника – что же все-таки это такое и как лечится

Что такое унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника?

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника

Спондилоартроз поясничного отдела – это приобретенный разрушительный процесс, который развивается на фоне дегенеративных конфигураций в тканях фиброзного кольца межпозвоночного диска. Поясничный отдел воспринимает на себя колоссальную механическую и амортизационную нагрузку при ходьбе, беге, статичном положении тела, стоянии, сидении.

Нередко наблюдается разрушение дугоотростчатого сустава, что приводит к резвой деформации остальных позвоночных суставов, расположенных выше и ниже места первичного разрушения. Первичный спондилоартроз поясничного отдела позвоночника развивается с схожей частотой как в юном, так и в зрелом возрасте. Ведущими факторами риска являются сидящая работа и неподвижный стиль жизни, излишний вес и некорректная постановка стопы, искривление позвоночника и нарушение правил эргономичности организации рабочего и спального места.

Тела поясничных позвонков массивны, так как им приходится выдерживать колоссальные перегрузки. Они соединены меж собой при помощи дугоотростчатых суставов и укреплены длинноватыми связками. Стабильность положения тел позвонков обеспечивается за счет присутствия межпозвоночных дисков. Это упругие образования, состоящие из плотной наружной оболочки фиброзного кольца и внутренней студенистой структуры пульпозного ядра.

Межпозвоночные хрящевые диски не имеют своей капиллярной сети кровоснабжения. Они могут получать жидкость и растворенные в ней питательные вещества, кислород лишь при помощи диффузного обмена с расположенными рядом мышечными тканями. При сокращении мышечных групп происходит сжатие миоцитов, выделяется маленькое количество воды в окружающее мышцу (Предназначены для выполнения различных действий: движения тела, сокращения голосовых связок, дыхания) место. В этом время хрящевая ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) межпозвоночного диска расправляется и впитывает в себя эту жидкость. Дальше происходит сжатие межпозвоночного диска и выделение воды, в какой растворены продукты обмена, токсины (Токсин др.-греч. (toxikos) — ядовитый — яд биологического происхождения), окисленные клеточки. Все это всасывается в венозный кровоток (Кровь — внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью), очищается клеточками печени и передается в большенный круг кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных) через камеры сердца.

При нарушении диффузного обмена происходит дегенерация хрящевых межпозвоночных дисков. Связки позвоночника не успевают приспособиться к новеньким условиям и не сокращаются. Возникает непостоянность тел позвонков. При постоянном смещении разрушаются дугоотростчатые суставы, следом начинается деформация фасеточных и унковертебральных сочленений костей. Все это содействует тому, что развивается поясничный либо пояснично-крестцовый остеохондроз. Почаще всего поражается сразу несколько отделов.

Если у вас развивается спондилоартроз поясничного и пояснично-крестцового отдела позвоночника, то советуем начинать исцеление как можно ранее. При помощи мануальной терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) можно вылечить фактически всякую стадию патологии не считая крайней, когда развивается деформирующий артроз позвоночных суставов.

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника

Равномерно развивается деформирующий спондилоартроз поясничного отдела – томная форма нарушения подвижности позвоночного столба, провоцирующая присутствие неизменного болевого синдрома.

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника различается рецидивирующим приобретенным течением, проходящим через 4 стадии:

поначалу происходят первичные дегенеративные конфигурации в хрящевых тканях позвоночника, наблюдается воспалительная реакция и отложение фибрина;
на 2-ой стадии суставные поверхности оголяются и на их начинают оседать соли кальция, провоцируя рост костных наростов;
3-я стадия характеризуется стойким ограничением подвижности в проекции поражённого сустава (на рентгенографическом снимке в этот период видны деформирующие костные наросты, полное сужение суставной щели);
4-ая степень поражения характеризуется полным разрушением сустава, его полным анкилозом и ограничением подвижности.

При возникновении первых признаков развития деформирующего остеоартроза поясничного отдела позвоночника нужно как можно ранее начинать проводить всеохватывающее исцеление. Для этого рекомендуется обратиться за помощью к вертебрологу либо мануальному терапевту. У официальной медицины нет действующих способов, позволяющих отлично восстанавливать целостность покоробленных межпозвоночных суставов.

Предпосылки развития спондилоартроза

Почаще остальных в медицинской практике вертебролога встречается спондилоартроз поясничного отдела позвоночника L5-S1, это соединено с тем, что на него оказывается наибольшая амортизационная и физическая перегрузка.

Диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) спондилоартроз поясничного отдела быть может поставлен в довольно юном возрасте, если у пациента находятся некие причины риска развития данного заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности):

лишная масса тела;
ведение сидящего неподвижного вида жизни;
некорректная постановка стопы в виде плоскостопия и косолапости);
отравления фармацевтическими продуктами, солями томных металлов;
деформирующий остеоартроз тазобедренного, коленного и голеностопного суставов (приводит к уменьшению длины одной конечности, что негативно сказывается на состояние поясничного отдела позвоночника);
курение, употребление спиртных напитков и остальные вредные привычки;
сладкий диабет и сопутствующая ему диабетическая ангиопатия;
опухолевые процессы и томные инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) в области позвоночного столба.

Конкретные предпосылки дегенерации межпозвоночных суставов – это дегенеративные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) хрящевой и связочной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), окружающей позвонки. К таковым нехорошим патологиям можно отнести:

остеохондроз, протекающий с отягощениями, таковыми как протрузия, экструзия и грыжа межпозвоночного диска;
болезнь Бехтерева, системная красноватая волчанка, ревматоидный полиартрит, склеродермия и остальные аутоиммунные патологии;
нарушение осанки и искривление позвоночного столба;
последствия травматического действия (трещинкы отростков, компрессионной перелом тела позвонка, растяжения и разрывы связок и сухожилий, разрывы мышечной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) и т.д..

Умеренный спондилоартроз поясничного отдела позвоночника может развиваться от лишних перегрузок во время выполнения однотипных движений. У маляров, грузчиков, строителей, парикмахеров, поваров межпозвонковый спондилоартроз поясничного отдела позвоночника относится к проф болезням. Избежать его развития можно, лишь кропотливо выполняя все санитарно-гигиенические советы докторов. Нужно временами во время работы созодать перерыв и делать в течение него особые гимнастические упражнения. Они призваны вернуть микроциркуляцию крови (внутренней средой организма человека и животных), купировать напряжение в мышцах, подверженных статической перегрузке.

Умеренный спондилоартроз поясничного отдела быть может спровоцирован железодефицитной анемией, тиреотоксикозом, гиперфункцией коры надпочечников. Все эти причины доктор должен учесть в процессе постановки четкого диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти).

Признаки и симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) спондилоартроза поясничного отдела позвоночника

Ранешние признаки спондилоартроза поясничного отдела не являются обычными для этого заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности). Они больше напоминают клиническую картину остеохондроза. 1-ые признаки спондилоартроза поясничного отдела – это боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в пояснице, нарастающая опосля долговременной физической активности.

Наиболее соответствующие симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) поясничного спондилоартроза появляются на стадии деформации суставов. В этом случае боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) усиливается, возникает чувство скованности движения.

В целом на 2-ой стадии спондилоартроза поясничного отдела симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) могут быть последующими:

неизменная тупая боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), локализованная в месте разрушения межпозвоночного сустава;
утренняя скованность – в 1-ые часы опосля пробуждения трудно совершить настоящий наклон вперед;
хруст и щелчки при резких движениях (наклоны, повороты тела);
слабость поясничных мускул;
стремительная утомляемость спины во время долговременной ходьбы.

Рентгенографические симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) спондилоартроза поясничного отдела позвоночника зависят от стадии дегенеративного процесса. Поначалу это просто сужение суставной щели, потом возникают признаки деформации костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). На крайних стадиях на динамических рентгенографических снимках видна полная неподвижность пораженного сустава.

Степени спондилоартроза поясничного отдела позвоночника

При проведении дифференциальной диагностики перед медиком стоит задачка установить степень разрушения межпозвоночного сустава. Дело в том, что спондилоартроз 2 степени поясничного отдела позвоночника поддается исцелению ограниченными способами, а при 3-ей и 4-ой стадии патологического процесса пациенту, быстрее всего будет нужно хирургическая операция для восстановления подвижности позвоночного столба.

Читать еще: Лечение остеоартроза в домашних условиях

Что типично для каждой стадии этого заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности):

спондилоартроз поясничного отдела 1 степени различается фактически полным отсутствием симптомов и рентгенографических признаков;
спондилоартроз 2 степени поясничного отдела дает выраженное напряжение поясничных мускул и повсевременно присутствующие боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани);
спондилоартроз 3 степени поясничного отдела позвоночника — это соответствующие конфигурации на рентгенографических снимках (остеофиты и наросты) и фактически полное разрушение суставов.

Исцеление спондилоартроза поясничного отдела позвоночника

Перед тем, как лечить спондилоартроз поясничного отдела позвоночника, необходимо провести диагностику. Для этого назначается рентгенографический снимок и МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) обследование.

Существует несколько различных методик того, чем лечить спондилоартроз поясничного отдела и некие доктора дают клиентам проходить курсы инъекций хондропротекторов. На исходной стадии исцеления поясничного спондилоартроза этого созодать не стоит. Поначалу принципиально вернуть микроциркуляцию крови (внутренней средой организма человека и животных) и лимфатической воды, купировать воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) и возвратить способность хрящевой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) к диффузному обмену с окружающими мускулами.

Для действенного исцеления спондилоартроза поясничного отдела позвоночника рекомендуется применять способы мануальной терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания):

тракционное вытяжение – дозволяет вернуть обычное состояние всех структурных частей (позвонков, межпозвоночных дисков и суставов);
массаж и остеопатия – делают лучше упругость тканей, возвращают нарушенную микроциркуляцию крови (внутренней средой организма человека и животных) и лимфатической воды;
рефлексотерапия – запускает процесс регенерации покоробленных тканей;
целебная гимнастика и кинезиотерапия – активируют работу мускул и делают лучше диффузное питание хрящевых тканей.

Также применяется физиотерапия, лазерное действие и почти все другое. Для исцеления обращайтесь в клинику мануальной терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) по месту проживания.

Имеются противопоказания, нужна консультация спеца.

Вы сможете пользоваться услугой бесплатного первичного приема доктора: невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед на веб-сайте поликлиники “Свободное движение”. На первичной бесплатной консультации доктор осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса), УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн) и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании). Если нет — выпишет нужные направления.

Поясничный спондилоартроз

Поясничный спондилоартроз – это хроническое прогрессирующее поражение суставов позвоночника, сопровождающееся истончением и разрушением хряща, конфигурацией суставной капсулы, мускул и связок, также появлением краевых разрастаний (остеофитов). Является многофакторным болезнью, почти всегда возникает вследствие естественного старения позвоночника, но может провоцироваться травмами, нарушениями осанки, прирожденными аномалиями. Проявляется болями и ограничением подвижности. Для уточнения диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти) употребляется рентгенография. Исцеление обычно ограниченное: блокады, массаж, физиотерапия, ЛФК.

МКБ-10

Общие сведения

Поясничный спондилоартроз (от греч. spondylos позвонок + arthrosis) – одна из форм артроза, поражающего фасеточные (дугоотросчатые) суставы позвоночника и суставы, расположенные меж телами позвонков. Сопровождается патологическими переменами со стороны всех частей сустава: суставного хряща, подлежащей кости, капсулы, связок и околосуставных мускул. Поясничный спондилоартроз очень обширно всераспространен, выявляется у 85-90% пациентов старого возраста. При наличии определенных причин (травм, гипермобильности позвоночных частей, прирожденных пороках развития позвоночника и т. д.) может развиваться у юных старых людей 25 лет и старше.

Нередко смешивается с иными дегенеративно-дистрофическими болезнями поясничного отдела позвоночника – остеохондрозом и поясничным спондилезом, при всем этом все три патологических процесса ухудшают друг дружку. В ряде всевозможных случаев, вместе с перечисленными болезнями, может становиться предпосылкой появления неврологической симптоматики. Исцеление поясничного спондилоартроза могут производить врачи-вертебрологи, ортопеды, травматологи, а при появлении неврологических нарушений – неврологи и нейрохирурги.

Предпосылки

Спецам в сфере травматологии и ортопедии пока не удается буквально найти первопричину, лежащую в базе развития поясничного спондилоартроза, но, установлено, что данная патология является мультифакторным болезнью, ее развитие быть может обосновано генетической расположенностью, воздействиями среды либо композицией этих причин. Имеется очевидная связь с годами (частота заболеваемости резко возрастает в старческом и старом возрасте) и с полом (дамы хворают в два раза почаще парней).

Преждевременному развитию спондилоартроза содействуют прирожденные аномалии поясничного отдела позвоночника, в том числе – незаращение дуги позвонка, сакрализация (слияние крестца и V поясничного позвонка) и люмбализация (формирование доп поясничного позвонка из-за отделения высшей части крестца). Имеет значение и нарушение суставного тропизма – состояние, при котором фасеточные суставы размещены асимметрично, что тянет за собой неравномерное распределение перегрузки на позвоночник.

В числе экзогенных причин, содействующих развитию поясничного спондилоартроза – травмы и лишние перегрузки на позвоночник. Возможность появления травм позвоночника возрастает с годами, что в значимой степени обосновано ухудшением физической формы. Сталкиваясь с непривычной физической перегрузкой, люди среднего и старого возраста, не уделяющие довольно внимания физической активности, часто перенапрягаются и получают микротравмы, содействующие появлению и развитию артрозных конфигураций в фасеточных суставах.

Чрезмерная перегрузка на поясницу обычно обоснована лишним весом (в т. ч. ожирением) либо критериями труда: поднятием томных грузов, долгим пребыванием в принужденном положении и т. д. Определенную роль могут играться и занятия видами спорта, сопряженными с поднятием тяжестей (штангисты) либо интенсивными движениями в поясничном отделе позвоночника. Не считая того, в отдельную нозологическую категорию выделяют непостоянность позвонков, которая почаще возникает меж IV и V либо III и IV поясничными позвонками.

Патогенез

Пусковым моментом поясничного спондилоартроза обычно становится нарушение амортизирующей функции студенистого ядра межпозвонковых дисков. Из-за перегрузки ядро становится наименее эластичным, высота диска миниатюризируется, давление на фасеточные суставы и суставные поверхности позвонков возрастает. Излишнее давление на хрящ нарушает нормальную деятельность хондроцитов – клеток, синтезирующих коллаген, который является частью хрящевой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Структура хряща нарушается, его слой истончается, а поверхность становится неровной.

Из-за уменьшения высоты диска нарушается симметрия при напряжении связок позвоночника и околопозвоночных мускул, что приводит к неравномерному распределению перегрузки на костные и хрящевые структуры и еще более ухудшает патологические конфигурации в суставах позвоночника. На определенном шаге в суставах возникает воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение), способствующее выбросу воспалительных медиаторов и высвобождению простагландинов и коллагеназ, разрушающих коллаген суставного хряща.

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) спондилоартроза

Главным симптомом (одним, отдельным признаком заболевания) патологии является ноющая боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), которая в неких вариантах может иррадиировать в ноги и ягодицы. Парестезий и онемения, обычно, не возникает. На исходных стадиях боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) возникают лишь в моменты физической активности: при поднятии тяжестей, изменении позы, наклонах, ходьбе и т. д. В следующем болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) становится наиболее интенсивным, боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) начинают тревожить ночами, в покое и при незначимых движениях.

Зависимо от предпосылки развития выделяют некоторое количество видов боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) при поясничном спондилоартрозе. Стартовые боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) возникают при движениях опосля периода покоя и обычно исчезают в течение 20-50 минут. Механические боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) появляются вследствие длительной перегрузки на позвоночник и, обычно, усиливаются к вечеру. Для болей вследствие периартрита типично возникновение либо усиление в процессе наклонов либо боковых сгибаний тела. Предпосылкой блокадных болей является компрессия нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) корешков остеофитами.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)

Для доказательства диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти) поясничный спондилоартроз делают рентгенографию поясничного отдела позвоночника. При спондилоартрозе находится сужение суставных щелей, наиболее выраженное в нижней части поясничного отдела, субхондральный склероз (замена паренхимы органов плотной соединительной тканью) и остеофиты по бокам фасеточных суставов. Могут также выявляться суставные эрозии, кисты и подвывихи суставов. Для оценки вовлеченности мягеньких тканей и степени их компрессии по мере необходимости назначают МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) позвоночника. При наличии неврологических симптомов (обычно наблюдаются при сочетании спондилоартроза с иными дистрофическими болезнями позвоночника) хворого направляют на консультацию к неврологу.

Читать еще: Гнойный артрит у коровы лечение

Исцеление поясничного спондилоартроза

Исцеление заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) в подавляющем большинстве случаев ограниченное. Самую важную роль играет немедикаментозная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление), включающая в себя массаж и целебную физическую культуру. Массаж уменьшает спазм мускул, содействует активизации кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных) и тканевого обмена в области поражения. ЛФК помогает уменьшить боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) и вернуть многофункциональную активность позвоночника. Параллельно назначают физиотерапевтические процедуры: ультразвук, электрофорез кобальта, серы и цинка, фонофорез с гидрокортизоном и магнитотерапию.

Для уменьшения острой боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) при отсутствии признаков выраженного воспаления используют парацетамол либо трамадол. При наличии воспалительных явлений назначают НПВС: целекоксиб, мелоксикам, нимесулид, ибупрофен, диклофенак и т. д. Вместе с таблетированными формами употребляют антивосполительные и согревающие гели и мази. При выраженных спазмах используют миорелаксанты: тизанидин, толперизон и баклофен. Не считая того, в крайние годы при артрозах различной локализации, включая спондилоартроз, вместе с вышеперечисленными фармацевтическими средствами все наиболее интенсивно назначают хондропротекторы: экстракт морских рыб, глюкозамин, хондроитин сульфат и т. д. Эти препараты предупреждают прогрессирование дегенеративных конфигураций в хрящевой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) и замедляют развитие спондилоартроза.

При упрямом болевом синдроме создают блокады с новокаином и кортизоном в область фасеточных суставов. Не считая того, при отсутствии эффекта от обыденного исцеления время от времени производят малоинвазивную радиочастотную деструкцию болевых рецепторов в области пораженных суставов. Процедура отлично переносится нездоровыми и производится в критериях больницы.

При неэффективности ограниченного исцеления у юных нездоровых в отдельных вариантах проводят хирургические операции, в процессе которых доктор устанавливает меж остистыми отростками особые имплантаты – межостистые спойлеры. Эти конструкции помогают расширить межпозвоночные отверстия и понизить нагрузку на позвоночные диски. Операция относится к группы относительно малотравматичных хирургических вмешательств и может проводиться под местной анестезией, как в критериях стационара, так и амбулаторно. Это расширяет способности использования методики при лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) старых пациентов, которые часто мучаются сопутствующими соматическими болезнями и тяжело переносят общий наркоз и необъятные операции.

Прогноз и профилактика

Прогноз при поясничном спондилоартрозе, обычно, подходящий. Постоянное исцеление и соблюдение советов доктора почти всегда помогает сохранить функциональность позвоночника и уменьшить болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом). Трудоспособность при изолированном процессе не нарушается кроме периодов обострений. При сочетании спондилоартроза с иными дегенеративными болезнями позвоночника может быть развитие радикулита, образование грыж диска и возникновение неврологической симптоматики. Профилактика предугадывает сохранение достаточной физической активности, исключение причин, содействующих развитию спондилоартроза.

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника: кто подвержен заболеванию, как лечить

Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в поясничном отделе позвоночника, по статистическим данным, является одной из более нередких обстоятельств временной утраты трудоспособности и воззвания за мед помощью. Посреди огромного количества болезней, её вызывающих, фаворитом является спондилоартороз поясничного отдела позвоночника.

Спондилоартроз – это дегенеративное болезнь позвоночных суставов, обусловленное повреждением суставных хрящей, сужением суставной щели и как следствие развитием тугоподвижности и приобретенного болевого синдрома.

Предпосылки

Как досадно бы это не звучало, но это неминуемый процесс и основная причина развития артрозов. С годами обменные и регенеративные процессы в суставном хряще замедляются, он начинает равномерно разрушаться и истончаться. Сиим разъясняется высочайшая частота встречаемости артрозов в старом возрасте (85-90%). Но в тоже время болезнь выявляется и у юных людей в 25 – 30 лет.

У всякого человека на генном уровне заложены скорость роста, порог регенерации и время старения. От этих причин и зависит когда разовьётся спондилоартроз.

У дам спондилоартроз развивается вдвое почаще, чем у парней. Но, возможно, это связанно не только лишь с наличием «Х» хромосомы, а и с тем, что до старческого возраста также доживает еще больше дам, чем парней.

Более частыми аномалиями, содействующими преждевременному развитию спондилоартроза, являются:

Люмбализация – наличие шестого поясничного позвонка, это происходит при несращении первого крестцового позвонка. При всем этом происходит лишная гипермобильность в поясничном отделе позвоночника и склонность к травматизации связочного аппарата.

Сакрализация оборотный парадокс от люмбализации, другими словами 5-ый поясничный позвонок сращен с крестцом. При варианте полного сращения риск развития спондилоартроза понижается. Но при частичном сращении, когда одна фасетка сращена, а 2-ая подвижна, увеличивается риск травматизации и развития артроза.

В разных отделах позвоночника фасеточные суставы размещены в различных плоскостях, так в шейном отделе позвоночника они размещены горизонтально, а в поясничном с 1-3 сагитально, с 3-5 коронарно. Аномалией, важной для развития спондилоартроза, является наличие в одном позвонке разной направленности фасеток. Это приводит к завышенной ротационной перегрузке и как следствие травматизации.

Незаращение дужек позвонков, так именуемая Spina bifida accuta, не настолько частая аномалия, чем перечисленные выше, но имеющая завышенный риск формирования спондилоартоза, в связи с непостоянностью компрометированного позвонка.

Травмы могут быть соединены с конкретным (ушибы), так и опосредованным (поднятие тяжестей) действием на область позвоночника. Независимо от механизма, они являются более частым провоцирующим фактором спондилоартроза.

Опосредованное действие на область позвоночника впрямую зависит от физического состояния, потому что, в этом случае, предпосылкой повреждения является неспособность мускул удержать позвоночный столб в правильном положении при действии осевой перегрузки.

Чем больше вес, тем больше перегрузка на сустав. И эта теорема реальна не только лишь по отношению к позвоночнику.

Механизм развития

Позвонки соединяются вместе средством трёх суставов: два фасеточных и один меж телами с межпозвоночным диском. Они укреплены меж собой связочным аппаратом и мускулами.

Болезнь начинается с дистрофических действий в межпозвоночном диске, а конкретно в его студенистом ядре. Нужно отметить, что диск – это недвижная сращенная с телами позвонков структура, он никуда не выскальзывает, а просто миниатюризируется в размерах. Это происходит из-за нарушения в нём обменных действий и уменьшения содержания количества воды. Данный процесс приводит к сужению суставной щели не только лишь меж телами позвонков, да и в фасеточных суставах. Что приводит к сдавлению суставного хряща и нарушению в нём кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных). В зоне ишемии (местное малокровие, чаще обусловленное сосудистым фактором) (кислородного голодания) происходит выброс воспалительных медиаторов (интерлейкины, фактор некроза опухолей), который приводит к рефлекторному спазму мускул, усугубляя запустившийся каскад.

При отсутствии своевременного исцеления, процесс утежеляется кальцинификацией связок, разрастанием остеофитов, анкилозированием сустава (сращением) и становится необратимым.

Также неотъемлемым компонентом спондилоартроза является спондилолистез – это смещение позвонка относительно близкорасположенных. Его причинами являются:

Более подвержен развитию заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) поясничный отдел позвоночника. Потому что он воспринимает наивысшую осевую нагрузку и в нём, как было описано выше, достаточно нередко имеются врождённые аномалии развития.

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности)

Главным симптомом (одним, отдельным признаком заболевания) спондилоатроза поясничного отдела позвоночника является боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в области компрометированных позвонков. Она различается от корешкового синдрома локальным нравом, другими словами отсутствием иррадиации в ягодицу или ногу. Причём, типично усиление боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) к вечеру либо опосля физической перегрузки, в особенности статической, к примеру долгое сидение за компом.

Тугоподвижность и утренняя скованность в пояснице проходит в течение получаса, но опять начинает тревожить к концу денька.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)

Соответствующая клиническая картина: локальная боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), тугоподвижность в поясничном отделе позвоночника, утренняя скованность) разрешают заподозрить доктору спондилоартроз поясничного отдела.

Доп физикальные исследования, обычно, не информативны, также как и лабораторные, которые при данном заболевании остаются в границах нормы.

Главным инструментальным способом исследования является рентгенография позвоночника в 2-ух проекциях, позволяющая выявить:

Эти аспекты являются главными для диагностики.

Рентгенологически выделяют 4 стадии заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) по J. Kellgren и J. Lawrence:

Довольно информативным и позволяющим найти степень вовлеченности в процесс нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) корешков является магнитно-резонансная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта). Необходимость её предназначения описывает лечащий доктор опосля анализа медицинской картины и результатов рентгенологического исследования.

Исцеление

В лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) спондилоартроза употребляются три направления:

Физиотерапевтическое исцеление

Употребляются последующие физиотерапевтические способы:

{SOURCE}