Как вылечить позвоночную грыжу поясничного отдела

Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника

Все чаще врачи отмечают, что межпозвоночная грыжа, возникающая в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, «молодеет» — ее диагностируют у пациентов все более младшего возраста. Заболевания опорно-двигательного аппарата вообще достаточно сложно отличить друг от друга, поскольку симптоматика в целом схожа, поэтому редко удается диагностировать грыжу на начальном этапе. Между тем, она способна повлечь за собой достаточно много опасных последствий.

Виды поясничной грыжи

Грыжа позвоночника в любом отделе может появиться относительно его окружности в самых разных участках. Локализация играет огромную роль. Выпячивание межпозвоночного диска может иметь 4 формы:

  1. Боковая. Грыжевой мешок образуется в одной из боковых сторон позвоночника. Обычно, если он имеет небольшие размеры, то особых неудобств не доставляет и не слишком опасен для здоровья.
  2. Заднебоковая. Грыжа данной формы является наиболее опасной. Это связано с тем, что выпячивание диска способно передавить спинной мозг, если она направлена вглубь позвоночного канала. В случае же, когда он выпячивается в сторону спинномозговых корешков, то это может грозить компрессией, их воспалением или возникновением раздражения, что влечет не менее серьезные осложнения.
  3. Вентеральная (передняя). Фактически никак не проявляется и никаких патологических последствий не несет. Более того, данный вид грыж обычно обнаруживается случайно.
  4. Классическая. Особенно опасная форма, поскольку диск выпячивается по кругу и это угрожает компрессией. Подразделяется этот тип на 2 подвида:
    • диффузная, т. е. когда в одном из участков он выдавливается больше всего;
    • циркулярная – диск выходит за обычные пределы равномерно, без особых выступов.

Симптомы грыжи пояснично-крестцового участка зависят от того, насколько большого они размера. Выделяют:

  • небольшие (до 5 мм);
  • средние (до 8 мм);
  • большие (до 12 мм);
  • гигантские (свыше 12 мм).

Симптомы грыжи крестцового отдела позвоночника

Грыжа крестцового отдела позвоночника имеет симптомы, которые проявляются достаточно ярко еще на этапе, когда она не сформировалась полностью. Боль преследует вначале только после интенсивного труда, долгой ходьбы. В дальнейшем к этому явлению добавляются и такие признаки, как:

  • похолодание конечностей;
  • ощущение скованности, сложнее совершать привычные движения;
  • чувство «мурашек», онемения;
  • жжение.

При возникновении корешкового синдрома симптомы прогрессируют, к ним может добавиться такое серьезное явление, как мышечная атрофия.

На что похожа боль при грыже крестцового отдела

Признаки этого заболевания описаны выше, но основным из них, конечно же, является именно боль. Причем грыжа крестцового отдела позвоночника способна проявляться по-разному. Так, принято выделять 3 типа болевых ощущений разного характера и степени интенсивности:

  1. Люмбалгия. Подобным образом называют боль, которая ощущается постоянно, без обострений. В некоторых случаях ноющие ощущения утихают и проявляются только после перегрузки поясничной части.
  2. Люмбоишалгия. В данном случае наблюдаются точно такие же явления, как и при люмбалгии, только боли распространяются еще и по поверхности бедер и ягодиц. Иррадировать такой синдром может сразу в обе ноги или только в одну.
  3. Люмбаго. Подобным образом принято называть так же прострел. Это острый приступ, возникающий внезапно. Интенсивность его настолько сильная, что некоторое время человек даже не способен изменить своего положения. Обычно люмбаго достаточно быстро проходит и боль несколько утихает, становясь похожей по характеру на люмбалгию.

Причины возникновения и факторы риска

Для поясничного отдела позвоночника характерны различные травмы и общая подверженность различным заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Эта подверженность напрямую связана с особенностями строения самого скелета, поэтому очень важно не допускать факторов риска, которые способны спровоцировать межпозвоночную грыжу в этом участке спины. Таковыми являются:

  • неблагоприятные трудовые условия;
  • избыток веса;
  • появившиеся проблемы с осанкой;
  • аномалии строения врожденного характера;
  • занятия спортом, связанные с серьезными нагрузками;
  • остеохондроз;
  • низкая подвижность и, как следствие, ослабевание мышечного аппарата.

Появление грыжи в крестцовом отделе неизбежно повлечет проблемы с кровообращением данного участка, а это уже грозит нарушениями функций органов малого таза.

Методы диагностирования пояснично-крестцовой грыжи

Крестцовая грыжа требует тщательной диагностики, поскольку ее надо дифференцировать от других болезней, которые обладают схожей клинической картиной. Подбор правильного лечения врачом будет происходить на основании результатов сразу нескольких исследований. Наибольшую ценность при диагностике в данной ситуации представляют такие методы, как:

  • миелография (инвазивная либо не инвазивная);
  • КТ;
  • МРТ;
  • рентгенография.

Дополнительно пациента направляют на сдачу лабораторных анализов, а также на прохождение консультации у невролога с целью выявить возможные нарушения, которые могли развиться как следствие грыжи.

Лечение грыжи крестцового отдела позвоночника

Пояснично-крестцовая межпозвоночная грыжа требует обязательного медикаментозного лечения. Вопрос о том, как лечить грыжу, о госпитализации и подборе тактики терапии всегда решает врач.

Консервативное лечение

Консервативная методика предпочтительнее, чем оперативное вмешательство. Поэтому если позвонком не испытывается компрессия и нет угрозы его травмирования, специалист подберет расширенную комплексную терапию, которая будет включать сразу несколько разных направлений.

Медикаментозная терапия

Лечение возникшей грыжи пояснично-крестцового отдела при помощи медикаментозных средств – это основа всей терапии позвоночника. Лечение подразумевает прием препаратов нескольких групп:

  1. Миорелаксанты (Мидокалм, Ксеомин).
  2. Ангиопротекторы, положительно влияющие на кровообращение (Актовегин, витамин C, рутин).
  3. Противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Мелоксикам, Диклофенак).
  4. Антиконвульсанты (Нейралгин, Лирика). Их подбирают, если имеет место нарушение периферического нерва.
  5. Обезболивающие.
  6. Хондропротекторы (Хондроксид, Терафлекс).

Физиотерапевтические мероприятия при поясничной грыже

Эффект лечебный при грыже оказывают и физиотерапевтические меры. Обычно подбирают сразу несколько видов физиотерапии. Благодаря ей удается улучшить местные процессы кровообращения, что позволит снизить воспаление и поспособствовать укреплению местного иммунитета. Комплекс процедур поможет достигнуть и снижения болевых ощущений.

Вот стандартный набор физиотерапевтических процедур, применяемых при грыже:

  • аппликации парафина, лечебной грязи;
  • гальванический ток;
  • бальнеотерапия;
  • фонофорез;
  • КВЧ;
  • электрофорез с применением лекарств;
  • иглорефлексотерапия;
  • магнитотерапия.

Большой лечебный эффект может оказать так же мануальная терапия и сеансы обычного массажа, однако они при грыже в обязательном порядке назначаются только индивидуально. Более того, проводить процедуры должен высококвалифицированный специалист.

Лечебная физкультура – ЛФК

Крестцовый отдел позвоночника очень подвержен травмам, поэтому при небольшой грыже обязательно направляют человека на ЛФК. Постоянные занятия позволят укрепить мышечный корсет в этой области, а это, в свою очередь, снизит вероятность дальнейшего выдавливания диска за пределы позвоночного столба.

Упражнения при грыже поясничного отдела на начальном этапе выполняют с целью небольшого растяжения мышц и вытяжения позвоночника, так как это позволит убрать спазм и болевые ощущения. В дальнейшем обязательно продолжают растяжку, но дополняют эти занятия и упражнениями, направленными на укрепление мышечных волокон.

Комплекс подбирает только врач, поскольку он должен включать проверенную нагрузку, которая не будет чрезмерной при грыже позвоночника.

Народные средства

Для лечения межпозвонковой грыжи нельзя использовать только лишь народные средства. Допустимо использовать отвары трав, которые укрепляют общий иммунитет или способствуют снятию воспалительного процесса, однако исключительно после консультации у врача. Желательно вообще отказаться от народных средств, поскольку риск осложнений при столь серьезном заболевании возрастает в несколько раз.

Хирургическое лечение

Практически всегда при возникновении в крестцовом отделе грыжи стараются лечить ее консервативно. Однако если существует угроза компрессии или она уже возникла, оперативное вмешательство просто необходимо. Грыжу обычно удаляют при помощи одного из следующих методов:

  • ламинэктомия;
  • микродисэктомия;
  • эндоскопическая дисэктомия.

В результате вмешательства либо удаляют только грыжу, либо вырезают ее вместе с поврежденным ядром, заменяя имплантатом. Выбор будет зависеть, конечно же, от стадии повреждения диска.

Способы профилактики

На развитие позвоночной грыжи крестцово-поясничного отдела немало влияет образ жизни. Для профилактики очень важно соблюдать целый ряд советов:

  1. Избавьтесь от неудобной подушки, приобретите ортопедический матрас.
  2. Следите за осанкой.
  3. Не допускайте повышения веса.
  4. Избегайте чрезмерных физических нагрузок.
  5. Регулярно занимайтесь спортом и выполняйте упражнения, направленные на укрепление мышечного корсета.
  6. Принимайте поливитамины и питайтесь полноценно.
Читать еще:  Лечение сколиоза у взрослых в санкт петербурге

Постарайтесь сменить образ жизни на более благоприятный. Следуйте советам, приведенным выше, и это поможет предупредить повреждение межпозвонкового диска и значительно затормозит развитие болезни.

Лечение межпозвонковой грыжи по методу доктора Бубновского

Лечение позвоночной грыжи в домашних условиях

Лечение позвоночной грыжи в домашних условиях: эффективные методы

Межпозвоночная грыжа – болезнь, которая развивается в результате выхода дискового ядра из позвонка, что приводит к сильным болям и ограничению движения.

Возможно ли лечение позвоночной грыжи в домашних условиях? Какие методы при этом применяют? Как они действуют на организм?

Методы терапии

При домашнем лечении грыжи необходимо:

  • подкорректировать образ жизни;
  • придерживаться диеты;
  • использовать народные средства;
  • выполнять упражнения, рекомендованные врачом.

Эти методы помогут:

  • правильно распределить нагрузку на позвоночник;
  • снять мышечные спазмы;
  • придать силу мышцам;
  • обеспечить благоприятные условия для регенерации поврежденных тканей;
  • предотвратить дальнейшее развитие патологических процессов.

Правильный режим

В периоды обострения болезни необходимо соблюдать постельный режим, после чего увеличивать двигательную активность следует постепенно. Если нет боли, то рекомендуется почаще ходить и заниматься плаванием.

Ускорить выздоровление поможет отказ от курения и алкогольных напитков. Они затормаживают восстановления диска, нарушая его кровоснабжение.

Людям страдающим грыжей, нельзя поднимать более 2 килограмм. При подъеме тяжестей следует приседать, а не наклоняться, чтобы основная нагрузка припадала на ноги.

Диета

Одной из причин позвоночной грыжи является – нарушение питания хрящевой ткани, входящей в состав диска. Поэтому правильная диета позволит обеспечить поврежденный диск необходимыми веществами.

При грыже придется исключить из своего рациона:

  • выпечку из муки высшего сорта;
  • жирные блюда;
  • мясные продукты (бекон, колбасы, сосиски);
  • белый рис;
  • чипсы;
  • соленые орешки;
  • кетчуп;
  • маргарин;
  • мороженое;
  • острые приправы;
  • консервированные продукты;
  • газированные напитки.

В число полезных продуктов входят:

  • хлеб, приготовленный из муки грубого помола;
  • овощи (особенно топинамбур и тыква) и фрукты;
  • бобовые;
  • орехи;
  • отруби;
  • каши;
  • диетическое мясо (кролятина, курятина, индюшатина);
  • холодец;
  • желе;
  • соевый йогурт;
  • свежесдоенное молоко.

Народная медицина против грыжи

В арсенале у народной медицины имеется большой ассортимент действенных средств, способствующих избавлению от надоевшего недуга.

Средства для внутреннего использования

Свою эффективность в борьбе с грыжей доказали следующие отвары, настойки и настои:

  • Настойка сабельника. Корень растения (300 грамм), заранее измельчив, заливают водкой (половиной литра) и помещают в темное сухое место на 3 недели. Готовую настойку, предварительно встряхнув, пьют 3 раза в день по 20 миллилитров. Это средство считается самым действенным. Настойка снимает боль, останавливает воспалительные процессы, восстанавливает хрящевую и костную ткань.
  • Отвар из брусники и сабельника. Измельченные корни сабельника (40 грамм) заваривают кипятком (половиной литра) и помещают на четверть часа на водяную баню. Отвар сабельника процеживают и соединяют с отваром брусники. Употребляют лечебное средство трижды в день по 100 грамм перед едой.
  • Настой из чабреца. Траву (20 г) заливают кипящей водой (250 миллилитров) и оставляют до остывания. Пьют трижды в день по третьей части стакана.
  • Настойка хмеля. Шишки растения (20 грамм) заливают кипящей водой (250 миллилитров). Принимают 3 раза в день по 20 миллилитров.

Компрессы

Быстро избавиться от боли помогут компрессы:

  • Картофель и корень хрена натирают на терке либо пропускают через мясорубку. В смесь подмешивают мед (20 грамм), выкладывают ее на ткань и приматывают к больной области на час. Компресс желательно утеплить.
  • Из листика каланхоэ снимают верхний слой и приматывают к месту локализации грыжи.
  • Листья каланхоэ измельчают и перетирают с белой или красной глиной в соотношении 1:5, закрепляют на больном участке.
  • Индийский лук пропускают через мясорубку и смешивают в равных пропорциях с жидким медом. Смесь втирают в больное место. Затем спину обматывают шерстяным платком и засыпают.
  • Пораженный участок натирают камфорным маслом. Сверху помещают компресс с подогретого молока и утепляют. Держат 2 часа, после чего снова втирают камфорное масло.
  • Чеснок измельчают (300 грамм) и заливают водкой (500 миллилитров). Оставляют настаиваться на 10 дней. Полученную смесь кладут на ткань и приматывают к больному месту, утепляя целлофаном и шерстяным платком.
  • Мази
  • Устранить боль и снять воспаления способна мазь, приготовленная на основе животных компонентов. Для нее перемешивают свиной жир (200 грамм) и пчелиный воск (80 грамм), можно добавить корень алтея (80 грамм). Смесь ставят на медленный огонь на 20 минут. Мазь втирают в пораженную часть спины.
  • Массаж
  • Таблетки «Золотое мумие» (5 штук) разводят в теплой воде (20 миллилитров), добавляют жидкий мед (100 грамм). Дальше понадобится чья-нибудь помощь. Больной ложится на живот, а помощник намазывает его спину пихтовым маслом, нанося сверху ранее приготовленную смесь. Затем прикладывает к спине ладони и с силой их отрывает. Повторяет действие, пока мед не поменяет цвет. Затем спину протирают и укрываются одеялом.

Комплекс лечебной гимнастики

Если вышеперечисленные средства позволили забыть о боли, то необходимо переходить к лечебной гимнастике. Лучше всего выполнять упражнения на доске Евминова. Но если ее нет, то подойдет и пол.

При выполнении гимнастики следует придерживаться основных правил: избегать резких движений, не делать упражнений на «скручивание» туловища, наращивать нагрузки постепенно.

Самое эффективное упражнение – вытяжка позвоночника. При этом позвоночный столб растягивается, увеличивается дистанция между позвонками, ослабляется давление на диски, уменьшаются размеры грыжи.

Лечение позвоночной грыжи в домашних условиях может включать следующие упражнения:

  • Ложатся на спину и вытягивают пальцы ног вперед, стараясь растянуть позвоночник, а подбородок приближают к грудной клетке.
  • В положении лежа слегка сгибают ноги. Не задерживая дыхания, напрягают мышцы пресса.
  • Оставляя на полу верхнюю часть туловища и стопы, поднимают таз вверх. Задерживаются на несколько секунд и медленно возвращаются в исходное положение.
  • Располагаются на животе, подложив кисти под подбородок. Поднимают голову и грудную клетку вверх, отталкиваясь руками. Задерживаются на некоторое время.
  • Становятся на четвереньки. Поднимают правую руку и левую ногу, удерживая положение на протяжении нескольких минут. Повторяют то же для левой руки и правой ноги.
  • Лежа на спине, приподнимают прямые ноги и делают движения, напоминающие езду на велосипеде.
  • Из положения лежа на спине поднимают прямые ноги вверх и наклоняют их поочередно в обе стороны. Амплитуда движений должна быть такой, чтобы можно было, не заваливаясь на бок, удержать ноги на весу.
  • Сначала упражнения делают по 5 раз. Через каждые 2 дня число повторов увеличивают на один, пока не достигнут 10 повторений.

Со временем можно начинать качать пресс. На начальных стадиях это упражнение противопоказано, так как из-за сильной нагрузки на позвоночник может вызвать рецидив. После того как спина окрепнет, рекомендованы занятия на турнике: подтягивание и пресс.

Дополнить лечебную физкультуру можно асанами йоги, оказывающими благоприятное действие на все части организма.

Профилактические меры

Предупредить развитие болезней и предотвратить рецидивы поможет регулярная утренняя зарядка. Она укрепит мышечный корсет, нормализует обмен веществ и кровообращение, обеспечит хрящевую ткань питательными веществами и кислородом.

Лечение грыжи поясничного отдела в домашних условиях

Грыжи позвоночника – частое осложнение при развитии остеохондроза. Чаще всего грыжи образуются в поясничном отделе, поскольку именно на него приходится значительная доля вех физических нагрузок. В норме поясница укреплена основательно, за счет чего обладает малой подвижностью. Но со временем, под действием вредоносных факторов, начинаются дегенеративные изменения, которые в итоге приводят к рождению протрузий и в дальнейшем к грыжам. Поясничный отдел предполагает многогранное лечение: и лечение дома, и прием медикаментозных препаратов.

Вообще не существует одного какого-то способа как лечить грыжу поясничного отдела позвоночника дома. Так как лечить грыжи необходимо только комплексно, сочетая медикаментозное лечение и домашние средства. Вылечить грыжу – только первый этап, который устраняет сам фактор разрушения. Однако после этого необходимо длительное восстановление атрофированных, поврежденных функций. И период реабилитации и лечения может занять не один месяц.

Читать еще:  Как лечить коленный сустав в домашних условиях

Так происходит по двум причинам. Прежде всего люди задумываются, что такое грыжа дисков позвоночника поясничного отдела, как лечить ее и восстановить здоровье лишь тогда, когда болезнь приходит в запущенную форму. Ведь грыжа может развиваться по разным сценариям. У кого-то это развитие стремительно и в итоге фиброзное кольцо разрывается, позволяя ядру диска вылиться в спинномозговой канал. У других годами происходит выпячивание ядра, которое создает давление на фиброзное кольцо, но не вызывает разрыв.

В каждом случае лечение грыжи позвоночника индивидуальное. Но обязательно требует консультации специалиста и обследования перед тем, как лечить заболевание в домашних условиях. Нужно понимать, что некоторые грыжи нельзя излечить обыкновенной терапией. В некоторых случаях домашнее лечение только усложняет состояние. Поэтому в любом случае надлежит проводить компьютерное обследование.

Основные симптомы грыжи в пояснице

Очень часто единственным признаком поражения поясничного отдела становится боль в ногах или одной конечности. Считается, что при этом боль должна сочетаться с поясничной, но в действительности пациент может жаловаться только на ограниченность движения в конечности, возникновение припухлости, боль в ягодице или колене. Иногда заподозрить участие поясницы удается только после полноценного обследования. Боль может локализоваться в любой части ноги, отдавать в поясничный отдел, плохо купироваться.

При грыже пациент частично может потерять способность полноценного движения либо из-за боли в пояснице, либо из-за онемения в ноге. Часто такие больные говорят, что передвижение могут совершать только с моментами передышки в дороге. Боль возникает в том случае, если грыжи задевает проходящий нерв. Если этого не происходит, то человек вообще может нескоро догадаться о патологии.

Но чаще происходит защемление нервных окончаний, которое вызывает различные боли: от боли в ногах до паха. Она усиливается при нагрузках, наклонах, стрессах. Бывает так, что грыжа защемляет седалищный нерв. Здесь боль может возрастать в несколько раз и растекаться вплоть до стоп. Часто защемление нервов вызывает постоянный спазм мышечной ткани, что усиливает болезненность. При этом боль отдает от ягодицы по задней части бедра. Если же вовлечен седалищный нерв, то боль может изменяться.

Лечение межпозвоночной грыжи в домашних условиях

Медикаментозно

Любое лечение грыжи подразумевает использование медикаментов. На первом этапе больному обеспечивают покой и назначают болеутоляющие. Обычно курс таких препаратов кратковременный: не больше недели. Такие препараты как Ибупрофен, Кеторол, Диклофенак при приеме внутрь серьезно повреждают слизистую оболочку желудка и влияют на полноценность работы всего ЖКТ.
Одновременно назначаются противовоспалительные препараты: Мелоксикам, Ревмоксикам. Внутримышечно назначаются витамины группы В для улучшения трофики поврежденных нервных волокон. Также включаются в лечение миорелаксанты для снятия спазма мышечной ткани. И обязательно прописываются хондропротекторы для улучшения суставов и восстановления хрящевой ткани.

Хондропротекторы обычно назначаются на длительный прием: не менее трех месяцев, поскольку поврежденная и слабая ткань восстанавливается медленно и требует значительного времени. Лишь при длительном приеме возможно восстановить почти первичную эластичность хрящевой ткани. В тяжелых случаях возвращение подвижности будет частичным.

В некоторых случаях, когда человек не знает как лечить грыжу поясничного отдела позвоночника и вынужденно длительно терпит сильную боль, угнетается психическое состояние. У такого пациента наступает затяжная депрессия, которую необходимо лечить для улучшения общего состояния. Для этого необходима консультация психоневролога с последующим назначением корректирующего лечения.

Лечение грыжи при поддержке ЛФК и мануальной терапии

Грыжа позвоночника, как другие заболевания, не может излечиться без лечебных упражнений. Только индивидуальная программа может укрепить мышечный слой, в частности, мышцы спины. Без этого выздоровление будет невозможно. Однако к физкультуре надо подходить осторожно:

  • запрещены упражнения при сохранении болевого синдрома;
  • нельзя допускать резких движений при занятиях;
  • нагрузка должна возрастать медленно;
  • количество подходов должно увеличиваться постепенно;
  • запрещено выполнять упражнения через силу или превозмогая боль.

При выполнении упражнений необходимо помнить, что грыжа излечивается медленно. Перенагрузка или спешка приведет только к ухудшению и новым болям. ЛФК носит регулярный характер. Дополнительно можно выделять полчаса на активную прогулку пешком для укрепления ног и насыщения крови кислородом.

При болях или сильной усталости рекомендуется носить ортопедический корсет или пояс. Эти приспособления помогают снимать напряжение и защищают поясничный отдел от перегрузок. Очень полезно применение вытяжки позвоночника. Только проводить его необходимо с разрешения специалиста. Для вытяжки можно использовать мануальную терапию или вытягивать позвоночник в домашних условиях. Для этого под ножки кровати у изголовья надо подложить бруски, чтобы создать наклон. В верхней части кровати приспособить ремни для закрепления рук и таким образом “провисать” на кровати на три часа.

Вытяжка дома не исключает мануальную терапию. Массаж необходим для того, чтобы восстанавливать кровообращение и устраняет спазм мышечной ткани. Также при массаже грамотный специалист может безболезненно вправлять диски и сами грыжи. Однако это нужно проводить с огромной осторожностью, чтобы не усугубить ситуацию.

Гирудотерапия и народные средства

Гирудотерапию можно отнести и к официальной медицине, и к народной. Это терапия основана на способности пиявок выделять полезные вещества. Присасываясь, пиявка выделяет фермент, который уменьшает свертываемость крови. За счет этого улучшается кровь и трофика тканей в поврежденной области.

Народная медицина предлагает хороший способ лечения при помощи согревающего компресса. Для этого нужно натереть позвоночник маслом камфоры и накрыть тряпкой, смоченной в теплом молоке. Далее нужно одеть что-то достаточно теплое на несколько часов. После нужного времени снять и растереть руками остатки камфорного масла. После массажа снова одеть теплое или лечь сразу в постель до утра. Курс нужно делать не меньше недели. Обычно этого срока хватает, чтобы уменьшить боль.

Свойства мумие известны и поэтому в лечении грыжи лекарство занимает свое место. Для приготовления смеси нужно: измельчить 5 таблеток мумие, добавить ложку воды и 100 г меда. После этого хорошо разотрите поясницу и весь позвоночник пихтовым маслом. Затем наносим смесь из мумие. Если делать такую процедуру неделю, то грыжа быстро уменьшится и боли исчезнут.

Еще один полезный компресс на основе корня живокоста. Нужно хорошо измельчить 50 г корня и смешать с ложкой меда. Хорошо перемешать, чтоб в итоге получилась однородность. Придать форму лепешки и приложить к месту грыжи, оставить и утеплить на ночь. Очень хорошо выпить что-то потогонное, чтобы максимально пропотеть. Компрессы можно чередовать, чтобы усилить степень эффективности лечения.

Грыжа поясничного отдела позвоночника

Грыжа поясничного отдела позвоночника — выпячивание центральной части межпозвонкового диска (пульпозного ядра) в сторону и назад за пределы промежутка между двумя позвонками. Чаще всего грыжи обнаруживаются в поясничном отделе позвоночника, испытывающем максимальные нагрузки при сидении, ходьбе и подъеме грузов.

Причины и факторы риска

Причину появления грыж в поясничном отделе позвоночника усматривают в дегенеративно-дистрофических изменениях межпозвонковых дисков. Постепенное обезвоживание и истончение фиброзного кольца – периферических участков межпозвонкового диска способствуют выпячиванию пульпозного ядра в уязвимых местах. Клинические проявления межпозвонковых грыж обычно связаны со сдавливанием корешков спинномозговых нервов и кровеносных сосудов выступающими краями межпозвонковых дисков. В самых запущенных случаях компрессии также подвергается спинной мозг.

К числу факторов, оказывающих негативное влияние на трофику межпозвонковых дисков в поясничном отделе позвоночника, относятся:

  • сидячий образ жизни;
  • избыточная масса тела;
  • высокий рост (от 180 см для мужчин и от 170 см для женщин);
  • несбалансированный режим двигательной активности (длительные периоды неподвижности сменяются интенсивными нагрузками);
  • травмы поясничного отдела позвоночника;
  • врожденная дисплазия тазобедренного сустава;
  • нарушения осанки и стойкие деформации позвоночника;
  • тяжелый физический труд, связанный с подъемом тяжестей и длительным нахождением в согнутом положении;
  • профессиональные занятия спортом;
  • резкий подъем тяжелых грузов при недостаточной подготовке;
  • неправильное выполнение упражнений с отягощением;
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • эндокринные расстройства и патологии обмена веществ;
  • наследственная предрасположенность.
Читать еще:  Лечебная физкультура при гонартрозе коленного сустава

Стадии

Формированию грыжи межпозвонкового диска предшествует незначительное смещение пульпозного ядра к периферии без повреждения фиброзного кольца. На данном этапе процесс образования грыжи можно остановить при помощи лечебной гимнастики и других профилактических мер, однако в силу отсутствия жалоб начальная стадия дегенерации межпозвонковых дисков чаще всего обнаруживается случайно. Большинство пациентов обращается к врачу при наличии сформированной экструзии.

Неосложненные грыжи поясничного отдела в 80% случаев исчезают самостоятельно за счет дегидратации поврежденных тканей в течение 6–12 месяцев.

Прогрессирующее развитие грыжи поясничного отдела позвоночника проходит четыре стадии.

  1. Протрузия. Частичная потеря упругости фиброзного кольца со смещением пульпозного ядра в сторону более чем на 2-3 мм. Клинические проявления, как правило, отсутствуют.
  2. Экструзия – частичное выпячивание краев межпозвонкового диска с разрывом фиброзного кольца в самом истонченном участке. Со стороны выпячивания наблюдаются чувствительно-двигательные симптомы.
  3. Пролапс межпозвонкового диска. При выпячивании грыжи в позвоночный канал выступающие края пульпозного ядра сдавливают тела позвонков, кровеносные сосуды и корешки периферических нервов.
  4. Секвестрация. Выступающая часть пульпозного ядра проникает в спинномозговой канал, препятствуя нормальному кровоснабжению спинного мозга и сдавливая мягкие ткани. Повреждение нервных структур может стать причиной нарушения функций тазовых органов и паралича нижней половины тела. Часто встречаются аллергические состояния, вызванные реакцией иммунных клеток спинномозговой жидкости на чужеродную ткань межпозвонкового диска.

Симптомы грыжи поясничного отдела позвоночника

Выраженная клиническая картина грыжи поясничного отдела позвоночника проявляется главным образом на стадии экструзии. Наиболее распространенная жалоба – сильная боль в правой или левой ноге, охватывающая внутреннюю сторону бедра и отдающая в ягодицу. В зависимости от размера и локализации грыжи болезненные ощущения могут спускаться от бедра к пятке и тыльной стороне стопы. Боль носит резкий, жгучий характер и усиливается при кашле, чихании, долгом сидении, резких движениях, езде по неровной местности, попытках нагнуться вперед или перевернуться на другой бок. Часто за несколько недель до появления боли пациентов беспокоит умеренный дискомфорт в пояснице.

Если грыжа задевает задние корешки спинномозговых нервов, к болезненным ощущениям прибавляются односторонние нарушения чувствительности в ноге, пояснице или промежности. Больные могут жаловаться на чувство озноба, жжения, покалывания, онемения или «мурашек» по коже. Нарушения нервной проводимости на фоне ослабления или компенсаторного напряжения мышц приводит к ограничению подвижности поясничного отдела. Пациентам трудно подниматься и опускаться по лестнице, приседать, подпрыгивать и наклоняться, сохраняя ноги прямыми; походка становится шаткой и разбалансированной. Больные часто принимают вынужденные позы, сутулятся и переносят вес тела на одну конечность, при взгляде на обнаженную спину заметны выступающие поясничные мышцы с одной стороны.

Косвенные симптомы грыжи поясничного отдела позвоночника указывают на недостаточность кровоснабжения и атрофические явления. Одна нога может быть тоньше, холоднее или бледнее другой; также отмечается более редкий волосяной покров на теле со стороны грыжи.

При ущемлении спинного мозга боли распространяются на обе ноги и сопровождаются нарушением нервной регуляции органов таза. У больных появляются частые позывы к мочеиспусканию, недержание мочи и кала, поносы или запоры; женщин могут беспокоить гинекологические расстройства, а мужчин – проблемы с потенцией.

Наиболее частые осложнения грыж поясничного отдела позвоночника – прогрессирующая атрофия нервных корешков и т. н. синдром конского хвоста, возникающий при полном перекрытии позвоночного канала и одновременном ущемлении нескольких нервов.

Диагностика

Предварительный диагноз ставится невропатологом на основании данных анамнеза, клинической картины и физикального осмотра. Для выявления парестезий и нарушений биомеханики, характерных для спинальных компрессионных синдромов, разработаны стандартные диагностические процедуры:

  • исследование сухожильных рефлексов нижних конечностей;
  • функциональная проба с подъемом выпрямленной ноги;
  • измерение силы и тонуса мышц;
  • определение болевой, температурной и вибрационной чувствительности ног, ягодиц, промежности и нижней части живота.

Внешние проявления компрессии нервных корешков и спинного мозга позволяют судить о размерах и локализации патологии, но не обладают достаточной специфичностью для диагностики грыжи поясничного отдела позвоночника. Сходным образом может проявляться воспаление нервных корешков или онкопатология, поэтому решающее слово в диагностике межпозвонковых грыж принадлежит инструментальным методикам визуализации мягких тканей – МРТ и КТ. При подозрении на повреждение спинного мозга назначается контрастная миелография.

Чаще всего грыжи обнаруживаются в поясничном отделе позвоночника, испытывающем максимальные нагрузки при сидении, ходьбе и подъеме грузов.

Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника

При отсутствии осложнений лечение межпозвонковых грыж небольших размеров сводится к облегчению боли и активации кровообращения в прилегающих тканях. Для снятия острой боли обычно достаточно короткого курса обезболивающих и/или нестероидных противовоспалительных препаратов. При слабом ответе на медикаментозную терапию может быть проведена рентген-контролируемая блокада поврежденных нервных корешков. Для устранения мышечных спазмов применяют миорелаксанты. Первые 3-5 дней с начала обострения больной должен соблюдать постельный режим с иммобилизацией поясницы. Рекомендуется лежать на спине, подложив под поясницу мягкий валик.

После купирования болевого синдрома показаны занятия ЛФК, кинезиотерапией и постизометрической релаксацией, способствующие восстановлению трофики мягких тканей и формированию мышечного корсета для поддержки позвоночника. Поначалу все упражнения при грыже поясничного отдела позвоночника выполняются в положении лежа или стоя на четвереньках. Начинать следует с подъема, отведения и сведения согнутых в коленях ног, а спустя 3-4 недели регулярных занятий можно упражняться у шведской стенки, с мячом или с гимнастическими палками. Также рекомендуется посещать бассейн.

При низкой результативности консервативного лечения и появлении осложнений рассматривается вопрос о хирургическом вмешательстве. Наименее травматичным способом оперативного лечения межпозвонковых грыж считается микродискэктомия – удаление пульпозного ядра через прокол с помощью тонкого эндоскопического манипулятора и замена разрушенных тканей специальным веществом. В некоторых случаях диск удаляют полностью, а на его место устанавливают эндопротез.

Физиотерапия и нетрадиционные методы лечения могут применяться только при отсутствии острой боли и признаков неврологического дефицита. Хороший эффект обеспечивают электрофорез, гирудотерапия, диадинамотерапия; остеопатия, массаж и мануальная терапия могут быть показаны только при наличии подвывихов позвоночных суставов. Терапевтический эффект акупунктуры, теплолечения и УВЧ-терапии при грыжах межпозвонковых дисков не доказан.

Возможные осложнения грыжи поясничного отдела позвоночника

Наиболее частые осложнения грыж поясничного отдела позвоночника – прогрессирующая атрофия нервных корешков и т. н. синдром конского хвоста, возникающий при полном перекрытии позвоночного канала и одновременном ущемлении нескольких нервов. В таких случаях для предотвращения паралича показана экстренная операция в течение 24 часов с момента появления признаков тяжелого неврологического дефицита, таких как слабость движений коленей и стоп, онемение ног и промежности, потеря контроля под мочеиспусканием и дефекацией.

Прогноз

Неосложненные грыжи поясничного отдела в 80% случаев исчезают самостоятельно за счет дегидратации поврежденных тканей в течение 6–12 месяцев. Адекватное лечение, начатое на ранней стадии, многократно повышает вероятность полного излечения.

При длительном сдавливании корешков периферических нервов и спинного мозга происходят необратимые повреждения нервных структур с перспективной полной потери подвижности и способности к самообслуживанию. По этой причине грыжи поясничного отдела даже при бессимптомном течении требуют постоянного медицинского наблюдения и контроля динамики процесса.

Профилактика

Для профилактики межпозвонковых грыж важно поддерживать двигательную активность, следить за весом и осанкой, отказаться от вредных привычек и своевременно обращаться за медицинской помощью в случае травмы позвоночника. Рекомендуется употреблять в пищу достаточное количество белка и витаминов группы В. При сидячей работе полезно делать перерывы на производственную гимнастику через каждые 2-3 часа.

Видео с YouTube по теме статьи:

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector