Лечение грыжи пояснично крестцового отдела
Предпосылки появления грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника, способы исцеления, профилактики, прогноз и вероятные отягощения
Межпозвоночная грыжа (синоним: грыжа межпозвоночных дисков; сокращенный вариант: ГМД) – болезнь опорно-двигательного аппарата, которое приводит к осложнениям различной степени тяжести. В статье мы разберем исцеление грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Внимание! В интернациональной систематизации заболеваний 10-го пересмотра (МКБ-10) ГМД обозначается кодом M51.2.
Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)
МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) является более всераспространенным способом оценки пациентов с грыжей. Нередко эта процедура производится до рентгенографии. При повторных операциях МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) может очертить всю длину рубцовой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) и с умеренной надежностью отличить ее от рецидивной грыжи диска.
В МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса)-исследовании у 109 пациентов в возрасте 17-80 лет грыжа почаще всего поражала межпозвоночный диск L4-L5 (в области поясницы). У большинства пациентов был выявлен патологический искревление. Нарушение кольца диска, грыжа, экструзия, сужение позвоночного канала, сужение бокового углубления, окклюзия нервного отверстия – всераспространенные отличия на уровне диска L4-L5.
Магнитно-резонансная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта)
Обыденные рентгенограммы могут быть полезным дополнением к иным рентгенографическим оценкам. Некие опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) позвоночника, непостоянность, нарушения и прирожденные аномалии лучше диагностируются при помощи обычных рентгенограмм.
Лечение
Большая часть практикующих докторов отлично разбирается в исходном лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) грыжи. Консультирование и просвещение по поводу заболевания помогают пациенту удачно излечиться. На исходном шаге заболевания доктор назначит антивосполительные средства (стероидные либо нестероидные) с анальгетиками. Мышечные релаксанты помогают убрать спазм. Через 7-14 дней пациент ощущает себя лучше, и межпозвоночная грыжа отступает.
Нестероидный анальгетический продукт
Опосля того как исчезает корешковая боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), быть может назначена физиотерапия. На данном шаге происходит возвращение к работе (ограниченное либо полное). Опосля исцеления требуется закончить принимать антивосполительные средства. В это время необходимо пройти повторные обследования либо создать интенсивную программку реабилитации спины.
Фуррор ограниченного исцеления (без операции) зависит от типа грыжи. Обзор наиболее 600 пациентов сделал вывод, что неконсервативные способы терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) отлично понижают боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) и количество рецидивов заболевания. Эпидуральные инъекции стероидов дают резвый итог и имеют не достаточно побочных эффектов.
Почти всегда при ГМД делают обычную поясничную микродискэктомию Чрескожная диссекция производится почаще всего. Эндоскопические способы заполучили популярность лишь не так давно. Эти способы применимы при маленьких грыжах диска. Производятся и остальные процедуры, такие как тепловая абляция.
На основании возрастной группы пациента и сопутствующих болезней проводятся надлежащие лабораторные анализы, рентгенографические исследования и последующие испытания. Такие процедуры необходимы для составления четкой картины заболевания пациента.
Профилактика
Общий уровень осложнений опосля операции составляет 2-4%. Кровотечение во время процедуры быть может обильным и соединено с неверными действиями. Весьма изредка повреждается внешнее кольцо либо забрюшинный сосуд. Понимание этого отягощения имеет принципиальное значение для финала вмешательства. Если это произойдет, при помощи лапаротомии требуется вернуть покоробленный сосуд.
В процессе операции есть риск занесения инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека). Рекомендуется вводить одну дозу антибиотика до и одну в течение часа опосля операции. В весьма редчайших вариантах возникает послеоперационный дисцит, который может спонтанно исчезать. Дисцит проявляется в виде лихорадки, мощной локализованной боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) и локальной гиперемии.
Неврологический недостаток обычно мягенький и обоснован чрезмерным раздражением нервного корешка. Если нервный корень неверно принимается за грыжу диска и удаляется, результирующая травма быть может необратимой.
Практически каждое исследование по-разному оценивает результаты операции на поясничном диске. Неплохим результатом можно считать понижение количества потребляемых анальгетиков, понижение интенсивности боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) и резвое возвращение на работу. Результаты исследовательских работ могут быть ошибочно истолкованы либо искажены.
Пациенты, которые мучались от симптомов наиболее 6 месяцев, проявили худшие результаты опосля ограниченного и хирургического исцеления в исследовании. Относительная полезность от хирургии по сопоставлению с неоперативным исцелением не зависела от длительности симптомов как циркулярной, так и центральной грыжи.
Приблизительно 75% пациентов, которые подвергаются микродискэктомии, чувствуют значимые положительные конфигурации и сокращение боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани). Интенсивность боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в ногах является лучшим детерминантом неплохого финала опосля оперативного вмешательства.
Дисэктомия
Достаточно большая часть людей, перенесших операцию по поводу заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) поясничного диска, сетует на повторяющуюся либо остаточную боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), что может стать суровой неувязкой для исцеления. Нужна методическая послеоперационная оценка с упором на выявление симптомов, тщательное обследование, повторное рентгенографическое обследование и МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) с контрастом.
Огромное многоцентровое исследование показало, что результаты хирургического и нехирургического исцеления в течение 2 лет были похожи, но хирургическая группа испытывала наиболее резвое облегчение боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани). Но некие пациенты, подвергшиеся хирургическому исцелению, наиболее склонны к предстоящим дилеммам – рецидивирующим грыжам, арахноидиту и непостоянности позвонков.
Долгосрочное следующее исследование указывает, что частая напряженная физическая работа играет приметную роль в поздней госпитализации из-за грыжи межпозвоночного диска. Было найдено, что, хотя рост тела является значимым фактором риска развития ГМД, вес только некординально влияет на развитие заболевания.
Исследование длительных результатов операций у 39 048 пациентов сравнило микродискэктомию, эндоскопическую микродискэктомию и ламинэктомию с дискэктомией. Ламинэктомия с дискэктомией производилась у 34 547 пациентов (88,5%) со средним наблюдением 6,3 года, а 27 050 (78,3%) пациентов имели хорошие результаты.
Микродискэктомия была выполнена у 3400 пациентов (8,7%); средняя длительность наблюдения составила 4,1 года, при всем этом 2 866 пациентов (84,3%) сказали о добротных результатах терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания).
Эндоскопическая микродискэктомия была проведена у 1101 пациента (2,8%), со средним наблюдением 2,9 года. 845 (76,8%), нездоровых сказали о улучшении самочувствия и редукции боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани).
Почти все докторы не знают буквально, сколько требуется вылечивать ограниченными средствами дам либо парней. Так как хирургическое исцеление становится наименее инвазивным, а медикаменты изменяются, роль и длительность ограниченного исцеления тоже меняется. При грыже взрослым клиентам назначают нестероидные антивосполительные препараты (ибупрофен, диклофенак, ацетилсалициловая кислота) при признаках воспаления либо боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани).
Противопоказанием к применению препаратов является беременность, большенный размер грыжи (которая требуется удаление) и нарушения свертываемости крови (внутренней средой организма человека и животных). При неумеренном употреблении фармацевтических средств могут появиться непредсказуемые последствия.
Эндоскопические операции стают наиболее неопасными и всераспространенными. Невзирая на то, что в критериях амбулаторного исцеления сейчас проводится огромное количество микродискэктомий, миниинвазивные процедуры развиваются. Эндоскопический подход сейчас употребляется даже в на техническом уровне сложных вариантах. Теоретическое преимущество сокращения мышечной травмы в эндоскопическом подходе несколько под вопросцем, так как степень атрофии мускул значительно не различается по сопоставлению с обыкновенной микродискэктомией.
Эндоскопическая хирургия
Совет! При разных проявлениях заболевания (симптоматике) – болях в определенных спинных секторах, которые отдают в руки и ноги, – требуется обратиться к доктору. Вылечивать спину тренировками на силу, гимнастикой, плаванием, целебными пиявками (гирудотерапией) категорически запрещено без консультации спеца.
Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела
Есть безнадежные ситуации. Есть боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), от которой недозволено уйти, недозволено отойти. И некоторому заступиться – с болью (неприятного сенсорного и эмоционального переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения) вы один на один. Кто может осознать боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)? Тот, кто её испытал. Основное – не сдаться, а задаться вопросцами: что, как и где. А когда? Прямо на данный момент.
Ведь имеющиеся препядствия со здоровьем в реальном, отложенные на будущее, непременно оставят собственный отпечаток на здоровье. Нестираемый, несмываемый, неизгладимый. Операция, инъекции, инвалидность – видимые результаты невидимых на 1-ый взор заморочек.
Если Вы испытываете:
- ноющие боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в пояснице, отдающие в пах либо ногу нарастающие при поворотах и наклонах;
- ослабление мускул (шаркающая походка);
- онемение конечностей, спины, паха;
- нарушения при мочеиспускании и дефекации;
- половую дисфункцию (у парней.
Это проявления грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника. Она появляется в итоге деформации позвоночного диска с выходом (выпячиванием) его внутренней области за границы позвонка. Это приводит к воспалительным действиям, передавливанию нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) волокон, их раздражению.
Каковы последствия?
При отсутствии терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) могут стать неизменными, а грыжа будет возрастать, усиливая болевые чувства и приводя к тяжким, тотчас необратимым, последствиям: ущемлению грыжи, недержанию мочи, параличу (Паралич др.-греч. — «расслабление» — полное отсутствие произвольных движений, обусловленное теми же причинами, что и в случае пареза) нижних конечностей и в итоге – непредотвратимому оперативному вмешательству. Следует избегать самостоятельного приёма обезболивающих средств, ведь они только на время замаскируют клиническую картину заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности).
Но даже если на этот момент Вы не испытываете очевидной боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) и дискомфорта в пояснице, нужно постоянно быть начеку. Сейчас грыжа – удел не только лишь старых: всё почаще с ней сталкиваются уже в 25-30 лет. В особенности внимательными необходимо быть, если Вы находитесь в группе риска:
- у Вас остеохондроз;
- Вы ведете в большей степени сидящий стиль жизни;
- у Вас искривление позвоночника (сколиоз);
- Вы имеете излишний вес.
При первых подозрениях на грыжу следует немедля пройти обследование и приступать к исцелению.
Почему при грыже пояснично-крестцового отдела стоит обратиться в Инноваторский мед центр?
В Инноваторском Мед Центре в отличие от остальных мед учреждений сначала отыскивают первопричину грыжи позвоночника и работают с ней.
В Центре работают доктора и кандидаты мед наук, докторы высшей группы. Они часто посещают русские и международные научные конференции, посвящённые исцелению и профилактике межпозвонковых грыж, и выступают на их с докладами.
Доктора нашего Центра владеют значимым опытом и компетенциями в лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) межпозвоночных грыж пояснично-крестцового отдела, подтвержденными статисткой. Около 90 % пациентов, обращающихся в Центр с грыжами, получают существенное облегчение болевого синдрома и повышение периода без обострений и боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани).
При лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) грыж пояснично-крестцового отдела позвоночника нами применяется полный подход с внедрением неповторимых физиотерапевтических методик (Хивамат 200, Эвидент, УВТ) в сочетании с массажем, иглорефлексотерапией, кинезитерапией на инноваторских декомпрессионных тренажёрах, способы мануальной терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) и остеопатии, криосауна.
Для снятия напряжения с мускул в области поясницы, улучшения лимфо- и кровотока (тока внутренней среды организма) в составе методики также применяется неповторимая разработка тейпирования. Тейпирование – наложение особых хлопковых лент, которые не ограничивают подвижность суставов за счет акрилового термоактивного покрытия, аналогичного по эластичности людской коже.
Помните, что используемые в Центре методики, в особенности эффективны на ранешней стадии заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности). Потому принципиально обратиться к нам при первых симптомах. Это дозволит предупредить предстоящее прогрессирование грыжи пояснично-крестцового отдела и болевого синдрома, дозволит неоднократно понизить возможность операции.
Кто вас будет вылечивать?
В Инноваторском Мед Центре работают докторы высшей группы, доктора и кандидаты мед наук, которые владеют огромным опытом в лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) межпозвоночных грыж пояснично-крестцового отдела позвоночника и посодействовали уже почти всем клиентам:
Богданов Вадим Юрьевич – основной доктор, ортопед – травматолог. Проходил стажировки в Германии по выполнению сложных артроскопических вмешательств, удачный опыт проведения тыщ операций. Читать подробнее о медике.
Ронами Валерий Гусейнович – доктор, доктор мед наук, невролог, рефлексотерапевт и мануальный терапевт с 40-летним стажем работы. Читать подробнее о медике.
Длубовская Лариса Флоровна – физиотерапевт с долголетним опытом работы по специальности. Работала на Параолимпийских и юношеских Олимпийских играх в качестве члена мед команды. Читать подробнее о медике.
Парецкий Максим Дмитриевич – проф массажист, обладающий разными техниками массажа. Посодействовал восстановится огромному количеству пациентов, имеющих грыжи позвоночника. Читать подробнее о медике.
Как происходит процесс исцеления?
Во время первого посещения Инноваторского мед центра наши доктора произведут осмотр и узнают главную причину появления грыжи. При наличии результатов исследовательских работ (УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн), МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса), анализы) и предыдущего исцеления (история заболевания) докторы проанализируют их и поставят диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании). При их отсутствии либо необходимости что-то уточнить – направят на нужные обследования.
Опосля полного обследования спецами нашего Центра будет разработан план исцеления с учётом стадии, локализации грыжи и личных особенностей пациента.
Процесс исцеления грыжи пояснично-крестцового отдела в Центре разделён на два шага:
- Обезболивание физиотерапевтическими способами, снятие мышечного спазма, устранение смещения способами паравертебральной блокады, введения гиалуроновых кислот и тромбоцитарно-обогащенной плазмы,
- Реабилитационный: направленный на укрепление мышечного каркаса в зале при помощи кенизитерапии на декомпрессионных тренажерах.
Верно подобранные упражнения под контролем доктора и инструктора разгрузят позвоночник, укрепят мускулы, улучшат кровообращение (циркуляция крови по организму) в поясничном отделе, освободят от спазмов, простимулируют питание клеток позвоночника. В дополнение к занятиям в зале по мере необходимости употребляется массаж, сеансы мануальной терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) и остеопатии, сеансы инфракрасной и криосауны, которые эффективны для укрепления позвоночника и улучшения общего тонуса пациента.
Длительность исцеления и реабилитации персональна и составляет от 10 процедур. Центр нужно посещать 1-3 раза в недельку.
Мы работаем с 9:00 до 21:00 в будние деньки и по субботам c 9:00-до 19:00, так что Вы можете избрать более комфортное для визита к нам время.
Своевременное исцеление межпозвоночных грыж поможет избежать операции, также осложнений, провоцирующих остальные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности). Потому излечение для нас – не только лишь снятие болевого синдрома тут и на данный момент, да и предупреждение, профилактика вероятных последствий для организма в целом.
Наименование услуг | Стоимость, руб |
---|---|
Прием (осмотр, консультация) травматолога-ортопеда, кинезиолога, первичный | 1 500 |
Прием (осмотр, консультация) профессора-невролога первичный | 2 000 |
Личное занятие с инструктором | 2 000 |
Тромбоцитарнообогащенная плазма | 3 800 |
УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн) диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) 1 отдела позвоночника | 2 000 |
Иглорефлексотерапия | 2 000 |
ФЗТ Хивамат – терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) | 1 200 |
Ударная волна 1 процедура | 1 900 |
Сеанс криосауны | 1 000 |
Мануальная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) | 3 500 |
Остеопатическая корректировка | 5 500 |
Изготовка личных стелек | 6 500 |
Смотрите и читайте отзывы наших пациентов, которые уже прошли исцеление в Инноваторском Мед Центре и живут без боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани).
Звоните в Инноваторский Мед центр по телефону: 8 (499) 705-48-54!
Мы знаем посодействовать Для вас совладать с болью (неприятного сенсорного и эмоционального переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения) в пояснице и вылечить грыжу позвоночника без операции!
Лечение межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела
Предпосылки и признаки
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника содержит в себе 10 позвонков (L1–L5, S1–S5), которые соединены средством межпозвонковых дисков. Диски делают амортизирующую функцию, присваивают позвоночнику упругость. На поясничный отдел приходится большая часть перегрузки, конкретно потому он поражается почаще.
Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела изредка является первичным болезнью. Почти всегда она развивается на фоне дистрофически-дегенеративных конфигураций позвоночника, к примеру при остеохондрозе. Не существует единственной предпосылки, которое запускает развитие остеохондроза и грыжи, но выделяются определенные причины риска:
- возраст старше 50 лет;
- работа, сплетенная с частым подъемом томных предметов (грузчики, строители);
- лишная масса тела, в особенности если сопровождается гиподинамией;
- травматическое поражение позвоночника;
- нарушение обмена веществ вследствие эндокринной патологии (в особенности кальций-фосфорного обмена);
- недостающая физическая активность, что приводит к ослаблению мышечного каркаса и повышению перегрузки на позвоночный столб;
- сопутствующие патологии позвоночника, к примеру его искривления;
- наследная расположенность.
Первым признаком, который показывает на развитие грыжи, является поясничная боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение). Позднее к болевому синдрому присоединяется неврологическая симптоматика.
Стадии
В собственном развитии межпозвоночная грыжа проходит несколько стадий:
- I стадия характеризуется дистрофическими переменами дискового материала, которая проявляется выпячиванием пульпозного ядра в сторону позвоночного канала и истончением фиброзного кольца.
- II стадия проявляется нарушением целостности фиброзного кольца. Пульпозное ядро сдвигается через сформировавшийся недостаток.
- На III стадии происходит хронизация процесса, часть межпозвонкового диска поддаются фиброзу, появляются необратимые конфигурации. Также стадия характеризуется секвестрацией.
Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) и диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)
Симптоматика при грыже позвоночника пояснично-крестцового отдела будет зависеть сначала от стадии заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности). На исходных шагах (I стадия) основным, а иногда и единственным симптомом (одним, отдельным признаком заболевания) является локальная боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в пояснице. Если выпуклость маленького размера, и не сдавливает окружающие ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), то неврологические (неврология – раздел медицины, занимающийся вопросами возникновения заболеваний центральной и периферической нервной системы) симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) будут отсутствовать.
При прогрессировании заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) и переходе во II стадию, боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) меняет локальный нрав на корешковый. Это соединено с тем, что возникает не только лишь местная компрессия диска, да и сдавливаются окрестные спинномозговые нервишки. В данной нам стадии болевой симптом (один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания) локализуется не только лишь в области поясницы, а распространяется на нижнюю конечность.
Не считая того, присоединяется неврологическая симптоматика: онемение, понижение чувствительности, уменьшение активных движений в суставах нижних конечностей, чувство «ползания мурашек». В отдельных вариантах наблюдается нарушение функции тазовых органов (мочевого пузыря, прямой кишки, половых органов).
На III стадии давление на корешок миниатюризируется, понижается интенсивность болевого синдрома, течение заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) приобретает нрав приобретенного.
Даже в этом случае, если клиническая картина ярко выражена, поставить диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) без доп способов исследования фактически нереально. Посреди инструментальных способов исследования употребляются:
- Рентгенограмма позвоночника. Является обзорным способом, с которого начинают обследование. Дозволяет выявить наличие костных разрастаний, фиброзные конфигурации межпозвонкового диска. Но отсутствие конфигураций на рентгенограмме не является доказательством отсутствия диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти).
- Магнитно-резонансная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта). Более специфичный и информативный способ при данной патологии. Позволяется оценить состояние межпозвонковых дисков, выявить наличие и размеры смещения, степень сдавления нервишек, сосудов и вещества спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека).
Лечение и профилактика
Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника зависит от стадии заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности). Если в исходной стадии, когда еще не произошел разрыв фиброзного кольца, вероятен вариант ограниченной терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания), то опосля формирование грыжи исцеление обязано быть лишь оперативным. Выбор определенного хирургического способа, техники и размера операции зависит от локализации и вида грыжи, общего состояния пациента и сопутствующей патологии, и определяется персонально.
Почаще всего употребляется дисэктомия, другими словами удаление межпозвонкового диска и его замещение имплантом. Таковая операция может проводиться открытым доступом либо наименее инвазивно, эндоскопическим способом. Наиболее современным, да и наименее легкодоступным является применение лазерной терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания). Существует два способа таковой терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания): лазерная вапоризация (другими словами удаление грыжи) и лазерная реконструкция, которая ориентирована на укрепление фиброзного кольца.
Доборная ограниченная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) врубается в себя применение медикаментозных средств, направленных на купирование болевого синдрома. К ним относятся нестероидные антивосполительные средства, такие как «Диклоберл», «Мовалис», «Нимесулид». При существенно выраженном болевом синдроме используются новокаиновые блокады. Не считая того, назначаются миорелаксанты центрального деяния, хондропротекторы.
К немедикаментозным способам исцеления относят массаж, мануальные техники, которые употребляются почаще в послеоперационном периоде в качестве профилактики.
Профилактика развития грыжи заключается в понижении перегрузки на позвоночный столб, укреплении мышечного каркаса в области поясницы. Это достигается методом каждодневного внедрения целебной гимнастики, избегания лишней физической перегрузки. Не считая того, принципиальное значение имеет правильное питание и понижение массы тела при ожирении.
Видео «Йога при межпозвоночной грыже пояснично-крестцового отдела»
Из этого видео вы узнаете, как заниматься йогой при межпозвоночной грыже пояснично-крестцового отдела.
Предпосылки
Можно выделить последующие предпосылки развития межпозвоночной грыжи крестцового отдела позвоночника:
- сидящий стиль жизни;
- суровые физические перегрузки;
- остеохондроз;
- механическое повреждение позвоночника;
- искривление позвоночника: сколиоз, кифоз;
- длительное пребывание в одном положении;
- неразвитый слабенький мышечный корсет;
- наличие вредных привычек;
- заразные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности);
- ожирение;
- неверное питание.
Редчайшей предпосылкой межпозвоночной грыжи является прирожденная патология позвонков и окружающих мускул. В таком случае 1-ые признаки заболевания появляются еще в ранешном детстве.
Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) и признаки
Основным признаком патологии является болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) в области поясницы, который ввиду современного вида жизни нередко остается незамеченным. Более ранешным симптомом (одним, отдельным признаком заболевания) заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) является несильная ноющая боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в одном месте в области поясницы, которая держится в протяжении долгого времени (наиболее 6 месяцев) и усиливается при физических упражнениях, во время ходьбы. Если появился таковой симптом (один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания), то нужно пройти обследование, потому что конкретно на данном шаге болезнь можно вылечить просто и стремительно.
При отсутствии исцеления грыжа крестца продолжает прогрессировать, возникают такие симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности):
- боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) усиливается, становится наиболее резкой;
- мышечные спазмы;
- отечность в области крестца;
- мощные прострелы в ноге во время передвижений;
- выпадение рефлексов сухожилий ног;
- скачки АД;
- недержание мочи либо кала;
- ограничение подвижности в пояснице.
Боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в крестце иррадируют в ноги, нижние конечности, время от времени отдают в руки либо плечевой пояс. Может наблюдаться онемение, жжение либо покалывание пораженного участка. С повышением размеров грыжи симптоматика усиливается и распространяется на огромную площадь. Сдавливание спинномозговых корешков приводит к понижению коленного и ахилового рефлекса, беспомощности мускул нижних конечностей. Из-за этого человеку становится тяжело передвигаться, происходит понижение температуры ног, возникает хромота. При отсутствии терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) грыжи позвоночника прогрессирует, защемленные нервные (относящиеся к пучкам нервов) волокна начинают отмирать. В самых томных вариантах наблюдается прогрессирующая гипотрофия либо атрофия.
Последствия
Межпозвоночная грыжа крестцового отдела может привести к таковым нехорошим последствиям:
- защемление седалищного нерва;
- неизменная мощная боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение);
- поясничные прострелы;
- атрофия мускул;
- нарушение тонуса мышечных стенок кровеносных сосудов ног;
- нарушение перистальтики кишечного тракта;
- нефункциональность мочевого пузыря;
- искривление позвоночного столба;
- гинекологические препядствия;
- импотенция;
- нарушение чувствительности кожи;
- некорректная постановка стоп;
- хромота.
Более томным осложнением патологического состояния является паралич (полное отсутствие произвольных движений) нижних конечностей, инвалидизация человека. Это происходит, если грыжа выпячивается вспять. Также может быть развитие остальных осложнений. Избежать развития таковых суровых последствий можно, если впору начать исцеление.
Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)
Заметив у себя 1-ые признаки заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), нужно немедля обратиться к невропатологу либо вертебрологу, который проведет кропотливый опрос и осмотр, опосля чего же назначит диагностические мероприятия с целью доказательства диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти). Для диагностики грыжи крестцового отдела позвоночника назначаются такие обследования:
- рентген;
- МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) пояснично-крестцового отдела позвоночника;
- УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн);
- инвазивная КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта)-миелография;
- неинвазивная МР-миелография.
Опосля прохождения обследования назначается консультация нейрохирурга, ортопеда. Принципиальным моментом в обнаружении межпозвоночной грыжи является дифференциальная диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента), так как клиническая картина данного заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) похожа на проявления заболевания Бехтерева либо остальных патологий органов малого таза.
Как вылечивать?
На основании результатов обследования доктор подбирает пациенту всеохватывающее исцеление межпозвоночной грыжи крестцового отдела позвоночника. Терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) представляет собой полный подход, состоящий из медикаментозного исцеления, физиотерапевтических процедур и целительных упражнений. Время от времени назначаются другие способы исцеления: традиционные средства, гирудотерапия, ношение корсетов, дыхательная гимнастика.
Медикаментозная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление)
Одной из основных целей терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) является снятие болевого синдрома, устранение иной симптоматики и улучшение обменных действий в тканях. С данной нам целью назначается медикаментозная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление), включающая:
- обезболивающие средства: Диклофенак, Анальгин, Кетанов;
- НПВП: Аспирин, Ибупрофен;
- хондропротекторы: Терафлекс, Адгелон;
- ангиопротекторы: Детралекс, Вазокет;
- миорелаксанты: Мидокалм, Тизанидин;
- антиконвульсанты: Фенитоин, Карбамазепин.
Также назначаются витаминно-минеральные комплексы. Все фармацевтические средства и их доза подбираются лишь лечащим доктором.
Операции
Хирургическое вмешательство при межпозвонковой грыже крестца назначается приблизительно в 10% случаев, так как операция на позвоночнике весьма страшная и человек может остаться инвалидом. Оперативное вмешательство разрешается лишь, когда грыжа имеет огромные размеры, ограниченное исцеление не дает результатов либо началась атрофия ног. Для исцеления грыжи может применяться подмена пораженного ядра на имплант либо делается удаление грыжи с помощью лазера.
Физиотерапия
Опосля того, как болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) был устранен, доктор перебегает ко второму шагу исцеления – устранению конкретной препядствия, восстановлению функций позвоночника. Для этого назначаются последующие физиотерапевтические процедуры:
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- фонофорез;
- парафинолечение;
- применение гальванического тока;
- КВЧ и остальные.
Любая из физиотерапевтических процедур имеет свои противопоказания, потому может назначаться лишь доктором.
Упражнения
Целебная физическая культура – это одна из основных составляющих терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) грыжи крестца. Сперва комплекс ЛФК ориентирован на вытягивание позвоночника, что в сочетании с растягиванием, укреплением мускул и связок, дозволяет равномерно избавиться от грыжи. Но занятия целебными упражнениями нереально при наличии последующих состояний:
- острое воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение);
- тромбоз;
- нарушение кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных) мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека);
- томные патологии сердечно-сосудистой системы;
- опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) с метастазами в позвоночнике;
- завышенная температура тела.
Упражнения при грыжах крестцового отдела позвоночника подбираются доктором персонально и производятся под его наблюдением. Отличные результаты приносит гимнастика Дикуля, которая дозволяет не только лишь снять мышечное напряжение и укрепить мускулатуру, да и убрать мигрени, сделать лучше кровоток (Кровь — внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью). Существует несколько действенных и обычных упражнений при межпозвоночной грыже:
- Лежа на спине, нужно тянуть носочки ног поначалу от себя (5 секунд), а потом на себя (5 секунд).
- Начальное положение: лежа на спине, руки вдоль тела, ноги выпрямленные. Не отрывая ноги от пола, необходимо слегка поднять корпус тела и задержаться в таком положении 7-10 секунд, опосля чего же медлительно возвратиться в ИП. Создать перерыв 10 секунд, повторить упражнение еще 10 раз.
- ИП: лежа на спине, руки вдоль тела ладонями вниз, ноги согнуты в коленях. Пятку левой ноги необходимо закинуть на правое колено. На выдохе правую ногу необходимо очень подтянуть к груди и на вдохе возвратить в ИП. Создать по 10 раз на каждую ногу.
- ИП: лежа, руки вдоль тела, ноги согнуты в коленях. Не отрывая лопатки от пола, колени обеих ног опускаются к полу с левой стороны. Повторяется то же самое на правую сторону.
Гимнастика для крестцового отдела позвоночника при грыжах помогает весьма отлично, но лишь если ее делать верно и часто. Для заслуги полезного эффекта рекомендуется соединять ЛФК с массажем и плаванием.
Профилактика
Профилактика грыжи крестцового отдела заключается в соблюдении последующих мер:
- занятия ЛФК;
- умеренные физические перегрузки;
- правильное, различное питание;
- избавление от вредных привычек;
- нормализация веса;
- сон на матрасе средней жесткости;
- проведение целебного массажа;
- занятия плаванием, йогой;
- увеличение иммунитета;
- своевременное воззвание к доктору при возникновении первых симптомов.
Предупредить образование протрузии еще легче, чем ее вылечить. Потому нужно вести здоровый стиль жизни и соблюдать все предписания доктора.
Вывод
Грыжа крестцово-поясничного отдела позвоночника – это распространенное болезнь спины, с которым сталкиваются мужчины и дамы различного возраста. При отсутствии своевременного правильного исцеления болезнь может обернуться развитием небезопасных осложнений и даже создать человека инвалидом. Потому весьма принципиально смотреть за своим самочувствием и обратиться к доктору сходу, как возникли 1-ые симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) патологии. Чем ранее будет диагностирована неувязка, тем проще и резвее можно с ней совладать, обойтись без операции.
{SOURCE}