Лечение грыжи позвоночника без операции в екатеринбурге

Лечение грыжи позвоночника без операции в екатеринбурге

Уральский Научно-Исследовательский Институт Травматологии и Ортопедии

В Екатеринбурге находится одно из фундаментальных учебных заведений России — Уральская государственная медицинская академия. Здесь готовят высококлассных специалистов для оказания медицинской помощи жителям всего Уральского округа. При академии имеются кафедра неврологии и нейрохирурги и кафедра травматологии и ортопедии. Преподавательский состав этих кафедр активно занимается проблемами опорно-двигательной системы.

Базой кафедры травматологии и ортопедии является МУ Центральная городская клиническая больница №23, здесь консультируют больных профессора и доценты.

Адрес: г. Екатеринбург, улица Старых Большевиков, дом 9

Телефон: (343) 3606764, (343) 3606739

Консультативная служба института оказывает помощь и взрослым, и детям. В подразделениях учреждения имеется современное диагностическое и лечебное оборудование. Прием больных ведут профессора, доктора наук и врачи высшей категории. Лечение сколиоза у подростков в Екатеринбурге проводится с хорошими результатами, наверное, только в детской клинике института.

г. Екатеринбург , пер. Банковский, д. 7

Телефон (Детская клиника): 7 (343) 371-21-17

Телефон (Нейрохирургия): 7 (343) 371-09-93

Клиника специализируется на лечении заболеваний позвоночника. Здесь работают высококлассные специалисты, доктора медицинских наук и врачи высшей категории. Клиника оборудована новейшим медицинским диагностическим и лечебно-реабилитационным оборудованием, позволяющим успешно диагностировать и лечить весь спектр неврологических и ортопедических заболеваний.

Адрес: г. Екатеринбург, улица Московская, дом 12

Телефон: (343) 253-14-73

Вертеброневрология сформировалась на стыке неврологии, нейрохирургии, ортопедии, мануальной терапии и ревматологии.Ее объектом является позвоночник и неврологические нарушения, вызванные остеохондрозом, радикулитом и другой патологией.

Адрес: г. Екатеринбург, улица Заводская, дом 29, второе неврологическое отделение

Телефон: 42-50-42, 42-48-41

Операция по удалению межпозвоночной грыжи и показания к ней

Позвоночник – своеобразный конструктор, сложенный из 33 позвонков – небольших костистых образований.

Все позвонки состоят из собственно тела позвонка и дуги, которая крепится к нему сзади.

Каждый элемент позвоночника соединяется со своим «соседом» при помощи межпозвоночного диска.

Межпозвоночный диск – хрящевое образование, выполняющее роль соединительной ткани между позвонками. Также выполняет функции амортизации при движении позвоночника, обеспечивает его эластичность и гибкость.

Межпозвоночный диск состоит из нескольких слоев:

  • студенистое или пульпозное ядро – имеет мягкую консистенцию;
  • фиброзное кольцо – более плотная соединительная ткань с высокой прочностью, окружающая пульпозное ядро.

Отсутствие лечения межпозвоночной грыжи, особенно ее запущенных форм, может привести к тяжким заболеваниям и инвалидности.

Наиболее щадящим и легким для пациента методом устранения этого заболевания является микродискэктомия — микроинвазивная операция по удалению межпозвоночной грыжи и устранению давления на спинномозговой нерв или спинной мозг.

Операция проводится с обязательным использованием микрохирургических инструментов, а также операционного микроскопа. При этом костные ткани не затрагиваются, а от разреза практически не остается следов.

Кположительным моментам операции можно отнести ее быстротечность (10-30 минут), и кратковременность пребывания в условиях стационара: 2-4 дня, а возможно и того меньше.

Микродискэктомия наиболее часто проводится в поясничном или шейном отделе позвоночника.

Безуспешно пытаясь вылечить свой недуг таблетками и уколами, всяческими народными рецептами и еще бог знает чем, вы согласились с врачом, что операция по удалению межпозвонковой грыжи вам необходима. Теперь дело за малым – решить, каким способом проводить операцию и где это сделать. В государственной клинике или в частной? На родине или за границей?

Выбирать окончательно будете, конечно же, вы. А чтобы облегчить ваш выбор, мы постараемся объяснить, как проводится операция по удалению грыжи позвоночника. Расскажем и о том, какие разновидности операций применяются в современной медицине.

Но прежде, чем рассказывать, как проводится оперативное лечение, хотим заострить ваше внимание на следующем. Любая операция должна проводиться только по абсолютным медицинским показаниям! В случае с удалением грыжи дело обстоит так.

Абсолютные показания к операции – это:

  • Секвестр или секвестрированная грыжа. В этой ситуации пульпозное ядро межпозвоночного диска выпадает именно в ту область спинномозгового канала, где расположены спинномозговые нервы и оболочка спинного мозга. Секвестр характеризуются не только сильнейшей болью, осложнением такой грыжи может быть паралич.
  • Компрессия (сдавление) спинного мозга, которая возникла в результате грыжи. Прогнозы такого состояния так же крайне неблагоприятны – онемение конечностей, парезы, параличи.

Оперирование грыжи иногда проводится и по относительным показаниям. К ним относятся:

  • Отсутствие эффекта при длительном медикаментозном лечении;
  • Отсутствие результатов при нефармакологических методах лечения (вытяжение и др.).

Виды операций

Современная медицина предлагает несколько способов, которыми может проводиться операция по удалению грыжи:

  1. Малоинвазивный метод или лазерная вапоризация;
  2. Радикальный метод — ламинэктомия, дискэктомия.

Теперь разберем подробно преимущества и недостатки каждого метода.

Межпозвоночная грыжа – это тяжелая по болевым ощущениям, но обязательная стадия остеохондроза поясничного отдела позвоночника. У одних людей грыжи в виде протрузий мелкие, у других большие – им повезло меньше. В крайне редких случаях грыжи могут давить на нервные корешки и сдавливать их. На этой стадии и возникают болевые ощущения.

Стоимость Цена (руб.)
Лечение межпозвоночной грыжи от 850 руб.

Как понять, что у Вас грыжа?

Жжение

Ощущение жжения в груди, шее или пояснице. которое может усиливаться после физических нагрузок, при прикосновении к участку кожи.

Ощущение ползающих мурашек

Онемение кожи, неприятное чувство ползающих мурашек так же является симптомом

Покалывание

Неприятное покалывание в пораженной области

Журнал “Регионы России” (октябрь 2017 года)

– Ян Евгеньевич, чем обусловлено создание Клиники лечения боли? В чем ее особенности?

– Многопрофильная клиника «Здоровье 365» действует в Екатеринбурге с 2008 года. Сегодня в ее составе пять подразделений в различных районах города, в том числе наша Клиника лечения боли. Это комплекс, который объединил врачей-экспертов со специальной подготовкой в сфере лечения боли. Мы используем специальные методики, лабораторные методы и оборудование, наша деятельность регламентирована общими правилами и подходами к диагностике и лечению боли, и внутренним менеджментом.

Читать еще:  Спондилоартроз шейного отдела позвоночника как лечить

Проявлений боли множество, для ее эффективного лечения необходим системный мультидисциплинарный подход. Хроническая боль опасна тем, что чем дольше она существует, тем сложнее ее лечить, со временем она приводит к развитию очень сложных структурных изменений в центральной нервной системе.

Нередко пациенты для избавления от боли обращаются к узким специалистам, и начинается хождение по кругу: от терапевта к неврологу, от него к хирургу, затем к нейрохирургу, психологу и вновь к терапевту. Мультисистемный подход несоизмеримо повышает излечение и частоту достижения ремиссии при различных заболеваниях

Наша клиника сосредоточена на диагностике и лечении таких синдромов, как головные боли и боли в спине, боли в конечностях, суставах, а также в копчике, крестце и малом тазе – всего пять базовых направлений. В штате нашей Клиники врачи-неврологи, терапевты, нейрохирурги, врачи УЗИ, мануальные терапевты, специалисты по массажу. В том числе – три кандидата медицинских наук, что лишний раз подтверждает уровень квалификации персонала.

– Как поставлено лечение боли в вашей клинике? Какие инновационные методики и оборудование используется?

– Все начинается с приема врача, который оказываетпомощь по снятию острых симптомов боли и рекомендует пациенту диагностические исследования, лабораторные и инструментальные, необходимые для точной диагностики причины боли. После чего назначается комплексное лечение – от применения лекарственной терапии и физиотерапии до проведения инвазивного лечения – разнообразных блокад под контролем УЗИ, нейрохирургических операций. Часто хроническое болевое расстройство сопровождается тревожно-депрессивными расстройствами, поэтому в структуру оказания нашей помощи может быть включена психотерапия и психофармакотерапия.

Лечение включает в себя также различные нелекарственные методы. При распространенных причинах боли (последствиях спортивных травм, заболеваниях костно-мышечной системы) применяется такой инновационный метод, как кинезиотейпирование. На коже пациента в соответствии с определенными анатомическими правилами размещаются плотные ленты наклеевой основе, которые поддерживают кожу, клетчатку, мышцы, разгружают определенные участки тела, улучшают кровоснабжение и лимфоотток, тем самым значительно снижая болевые ощущения. Еще один инновационный метод – плазмолифтинг. Плазму, которую получают в концентрированном виде из крови самого пациента, отделяют от крови, обогащают тромбоцитами и биологически активными веществами и вводят, например, в ткани вокруг больного сустава.Такая плазма обладает хорошими восстанавливающими и противовоспалительными свойствами. В нашей клинике для физиопроцедур активно используются как традиционные аппараты, такие как приборы магнитотерапии, магнитолазер, ультразвук, амплипульс, так и инновационная аппаратура. Например,для снятия приступов мигрени и профилактическоголечения головных болей используется аппарат «Симпатокор-1». Он успешно и надолго избавляет человека от повторных приступов боли, уменьшая в последующем их частоту и интенсивность.

– С какой болью пациенты обращаются к вам чаще всего?

– Чаще встречаются головные боли и боли в спине, с небольшим «отрывом» от них идут боли в суставах. При необходимости для высокоточной диагностики причин таких болей мы используем метод МРТ (магниторезонансная томография). Точный и своевременный диагноз значит очень многое для назначения правильного лечения, избавляет пациента от хождений по мукам.Наш диагностический комплекс, помимо МРТ, включает в себя различные виды УЗИ. Клиника, единственная в городе, делает УЗИ периферических нервов. Это очень важно при диагностике компрессий нервов, так называемых «туннельных синдромов», например, синдрома запястного канала, синдрома кубитального канала, позволяет увидеть локализацию и причину сдавливания нервного ствола.Мы проводим экспертную ультразвуковую диагностику состояния сосудов головы и шеи. Очень часто такое исследование позволяет верифицировать причины головной боли – такие, как нарушение венозного оттока, вертеброгенные компрессии позвоночных артерий, мышечное напряжение, нарушения регуляции тонуса сосудов. Это дает точку опоры для врача-терапевта и невролога. Они получают рычаг, с помощью которого можно решить ситуацию с тяжелой, повторяющейся болью, от которой пациент порою отчаялся найти избавление и смирился. В результате точной диагностики мы находим эту причину, нередко хорошо поддающуюся лечению.

– Пациенты какого возраста преобладают в вашей клинике?

– Боль в городах молодеет: человек всю неделю, не разгибаясь, сидит за компьютером, а на выходные резко переключается на занятия в спортзале или на горнолыжном склоне. А затем идет в нашу клинику с жалобами на боли в спине. С возрастом увеличивается частота заболеваний опорно-двигательного аппарата, в их числе – остеохондроз позвоночника, деформирующий остеоартроз, поражения мышц и связок. Простые общие советы для предотвращения развития подобных заболеваний: стараться вести здоровый образ жизни и своевременно обращаться за рекомендациями к специалистам. По поводу вида и интенсивности необходимых физических нагрузок. Конечно, движение – это жизнь, но очень важно, чтобы оно вызывало не боль, а радость. Нередко пациенты обращаются к нам с жалобами на боли в конечностях, в частности, в запястьях рук, лучезапястных суставах, где нервы тесно лежат вместе с сухожилиями. Воспаление возникает из-за напряжения от длительной рутинной работы, например, при работе с гаечным ключом, длительном вождении машины в неотрегулированном по высоте и глубине кресле и руле, при игре на пианино, работе за неудобно расположенной клавиатурой компьютера.
Такие боли нередко могут сделать человека инвалидом. В таком случае надо проводить лечебно-диагностическую блокаду, лечить непосредственно нерв, вводить препараты, блокирующие боль, снимающие воспаление и отек, предотвращающие дальнейшее разрушение нерва, а в ряде случаев – выполнять нейрохирургическое вмешательство на нерве. При проведении блокад боли в нашей клинике используются высокотехнологичные методы: под контролем ультразвукового датчика (это называется УЗИ-навигация) или рентгеновского изображения в реальном времени точно к пораженному участку подводится игла, через которую вводится необходимое лекарство. Возможности такой визуализации при проведении блокад практически исключают вероятность случайного повреждения нервов и окружающих тканей, сосудов и обеспечивают повышенную безопасность процедуры. Благодаря ювелирной точности введения нам удается снизить дозу вводимого лекарственного препарата, тем самым снизив риски развития нежелательных реакций, возможных при введении высоких доз препарата.

Читать еще:  Подагрический артрит диета и лечение

– Насколько услуги клиники доступны для пациентов финансово?

– Наша клиника работает в системе обязательного медицинского страхования (ОМС), поскольку большое количество заболеваний, сопровождающихся болями, входят в систему ОМС. В составе клиники действуеттакже отдел добровольного медицинского страхования (ДМС). По действующему законодательству, о возможности получения бесплатных медицинских услуг пациента должен сориентировать врач. С медицинской точки зрения особое значение имеет комплексность и своевременность: если пациент сделает УЗИ сегодня, а МРТ через полгода, то это снижает эффективность лечения до нуля. У нас разработаны специальные программы со значительными скидками на комплексы диагностических процедур и методов лечения боли. В то же время высокотехнологичные услуги по определению не могут быть совсем дешевыми.

– В каких направлениях будет развиваться клиника в этом году?

– В ближайшие годы наша клиника продолжит внедрение новых видов медицинских услуг по диагностике и лечению боли. В их числе различные виды электро-нейростимуляции, физиотерапии, новых методов нейровизуализации, УЗИ, рентгенологической ассистенции, навигации при лечении болевых синдромов. Предстоит широкое внедрение малоинвазивных операций, нейроирургических, малотравматичных процедур, которые за 2-3 дня позволят провести оперативное лечение причины боли.Запланировано дальнейшее повышение квалификации наших врачей, они будут осваивать смежные специальности, новые лечебные методики, в том числе диагностические и инвазивные. Предстоит также развитие связей с другими клиниками и научными школами, специализирующимися на лечении боли, как в нашей стране, так и за рубежом. Наша цель – избавить наших пациентов от любой боли, от хождений по мукам: комплексно, эффективно и безопасно.

Лечение позвоночника в Екатеринбурге

Адреса и цены 121 клиники

«Отзывчивый и добрый врач. Внимательна к пациентам. Благодарна за помощь в 2010 году, и правильно поставленный диагноз!»

Геологическая (2.9 км)

Площадь 1905 года (2.9 км)

«К Ирине Викторовне Поберий я пошла по совету знакомых. Не пожалела. Очень хороший и квалифицированный специалист. Ее работа заслуживает только похвалы. Рекомендую.»

Геологическая (950 м)

«Огромное спасибо Телегину И. С.! Дочери было 3 года, когда мы попали к нему на лечение с острым гломерулонефритом. Доктор назначил нам правильное лечение, и ещё несколько лет вёл наблюдение. Благодаря этому человеку, доктору с большой буквы, дочери будем. »

Бажовская (2.5 км)

Площадь 1905 года (2.9 км)

«Очень грамотный и внимательный врач»

Геологическая (1.3 км)

Чкаловская (2 км)

«Квалифицированный, опытный, внимательный. Обратилась к нему по совету друзей. Не пожалела. После лечения у Сергея Михайловиче избавилась от болезни.»

«На массаж я хожу частенько и всегда только к Адамову А. С.. У меня шея бывает побаливает, довольно неприятное ощущение. Чтобы это исправить записалась первый раз на сеанс массажа в клинику. Впечатления просто шикарные у меня тогда были, полностью снять. »

«Лучший терапевт, у которого я когда-либо была. Всем советую, особенно тем, у кого сложная ситуация. Ирина Геннадьевна докопается до проблемы и найдет ее решение!»

Чкаловская (1.1 км)

Геологическая (1.1 км)

«Любовь Валерьевна отличный профессионал. Очень ласковая и чуткая. Ходили к ней ребёнком на бобат терапию. Дочка не сидела, ни ползала. Выгибалась дугой. Провела диагностику, подобрала комплекс упражнений на столе и на фитболе. Научила тому что нужно. »

Ботаническая (250 м)

«Юлия Рафаиловна Науменко – прекрасный врач-аллерголог. Спасибо ей за внучку. Юлия Рафаиловна – профессионал своего дела, умный и порядочный человек. Желаю успехов в благородном деле – лечении наших деток.»

Уральская (800 м)

«Лучший терапевт, у которого я когда-либо была. Всем советую, особенно тем, у кого сложная ситуация. Ирина Геннадьевна докопается до проблемы и найдет ее решение!»

Чкаловская (2 км)

«Уважаемая Елена Владимировна! Огромное Вам спасибо. Четыре раза сделала УЗИ и нигде мне не поставили никакого диагноза. Вы поставили транспозицию, направили в Бакулевский институт, где его подтвердили. Буду рожать в Москве, а там, в сердечный институт. »

Проспект Космонавтов (2 км)

«Недавно побывала на приеме у невролога Беляевой Натальи Владимировны, и хотелось бы поделиться впечатлениями. Доктор внимательно провела осмотр, тактично и вежливо вела беседу. На все вопросы я смогла получить исчерпывающие ответы. После ее грамотного. »

«Врач от Бога. Невролог-эпилептолог, жаль что уволилась. Осталась медсестра Валентина Александровна, которая может грамотно дать информацию по данному заболеванию.»

Проспект Космонавтов (350 м)

«Спасибо Наталье Андреевне за грамотное лечение, доброе отношение, внимание! Она находит подход к детям. Лечение эффективное, ничего лишнего. Смотрит в корень проблемы.»

Чкаловская (700 м)

«Это не только врач от Бога, а еще и замечательный человек! Помогла появиться на свет двум моим сыновьям. Роды – и первые и вторые – прошли идеально! Если соберусь за третьим, то только к ней!»

«Хочу выразить свою благодарность Александру Геннадьевичу за превосходно сделанную мне операцию. Он удалил желчный пузырь на самом высшем уровне. Действительно профессионал с большой буквы.»

Геологическая (950 м)

«Отличный врач, достойнейший человек! Как он внимателен и к больным, и к коллегам. Постоянно повышает свой профессионализм. Здоровья Вам, Леванин П. В., успехов и огромного счастья!»

«Очень хороший врач. Наблюдаю у неё 2 дочерей с рождения. Всегда помогала и советует всегда хороших врачей.»

Площадь 1905 года (1.9 км)

Читать еще:  Лечение артроза плечевого сустава лекарства

«Сравниваю с филиалом на Фучика — небо и земля. В клинике на Бажова врачи чутко, внимательно относятся к пациентам, вежливые и уравновешенные. Не смогу перечислить врачей поименно, знаю только своего лора, к которому обращалась — ходила к Коробкиной Анне. »

Геологическая (1 км)

Чкаловская (1.8 км)

Площадь 1905 года (1.9 км)

«В этом центре мы наблюдаемся с сыном по программе “Почемучки”. Я рекомендую всем мамочкам! В программу входит даже вакцинация! Мой сын с удовольствием ходит к “тете Доктору”, потому что в медцентре Альфа есть детская комната и мы туда. »

грыжа позвоночника

Грыжа межпозвонкового диска

Как лечить грыжу позвоночника? Нужна ли операция при грыже позвоночника? Какие упражнения делать при грыже позвоночника? – в данной статье мы поможем найти ответы на эти и подобные вопросы, а именно – расскажем об эффективном и безопасном методе лечения грыжи позвоночника, о причинах и симптомах этого заболевания, а также о наиболее популярных мифах, связанных с ним.

что такое грыжа позвоночника

Грыжа позвоночника – это поражение межпозвонкового диска, характеризующееся разрывом его оболочки и выпячиванием внутреннего ядра диска через образовавшуюся трещину. Является тяжёлым осложнением остеохондроза.

Для данного заболевания встречаются также названия: «межпозвоночная грыжа», «протрузия», «пролапс диска».

Грыжа позвоночника возникает в результате резкого движения или при подъеме тяжестей, на фоне измененных тканей дисков и позвонков. При этом происходит разрыв оболочки межпозвонкового диска и выпадение его ядра.

Выпячиваясь, грыжа давит на корешок нерва в месте его выхода из спинномозгового канала. Ущемлённый корешок нерва посылает в головной мозг болевые импульсы, которые воспринимаются человеком как боль в той области, чувствительность которой обеспечивается этим нервом.

Выпавшая грыжа вызывает воспаление и отёк в окружающих тканях. Далее начинается процесс рубцевания поврежденного межпозвонкового диска и самой грыжи.

Грыжи позвоночника подразделяются по локализации и по стадии их формирования.

К самой частой локализации относятся грыжи дисков пояснично-крестцового отдела позвоночника, значительно реже наблюдаются грыжи в шейном отделе, наиболее редки – в грудном отделе позвоночника.

Стадии формирования грыжи позвоночника:

Протрузия – выпячивание ядра диска в позвоночный канал без разрыва его оболочки. Не является самостоятельным заболеванием, но является одной из стадий остеохондроза, за которой следует грыжа. Размер грыжи на данной стадии не превышает 2–3 мм.

Пролапс – выпадение ядра межпозвонкового диска через образовавшуюся трещину в его оболочке. Грыжа на данной стадии способна вырасти до размеров 1–1,5 см в диаметре.

Секвестрация – отделение фрагмента выпавшей грыжи в позвоночный канал.

причины грыжи позвоночника

К причинам, приводящим к грыже позвоночника, можно отнести:

  • тяжёлый физический труд;
  • малоподвижный образ жизни;
  • лишний вес;
  • хронические заболевания, травмы позвоночника.

Кроме того, грыжа позвоночника может сформироваться в результате разрыва фиброзного кольца при резком увеличении давления внутри диска. Причиной разрыва становится травматическое воздействие на позвоночник при ударах, падениях, переломах, подъеме тяжестей.

симптомы грыжи позвоночника

У каждого вида грыжи позвоночника есть свои специфические симптомы. В качестве основного общего симптома можно выделить боль в области повреждённого диска, которая усиливается при движении или поднятии тяжестей.

При грыже позвоночника в пояснично-крестцовом отделе боль отдаёт в область бедра, ягодицы или голени. Иногда в области поврежденного диска ощущается онемение или покалывание. В тяжёлых случаях у больного немеют ноги, он чувствует слабость и быстро устает при ходьбе. Могут также наблюдаться проблемы с дефекацией, мочеиспусканием и потенцией.

Основные симптомы грыжи позвоночника в шейном отделе – боль, которая отдает в плечо или руку, регулярные приступы головокружения, повышенное давление и онемение верхних конечностей, особенно пальцев.

Грыжа позвоночника в грудном отделе может проявляться частыми ноющими болями в области груди и грудного отдела позвоночника, давящим ощущением в районе грудной клетки и сердца.

развенчиваем мифы о грыже позвоночника

На сегодняшний день существует ряд заблуждений о лечении грыжи позвоночника, порождаемых в основном отсутствием у человека, столкнувшегося с данной проблемой, объективной информации по поводу предлагаемой терапии. Постараемся внести ясность в этом вопросе и развенчать наиболее популярные мифы.

Как видно из описанных выше примеров, объективный взгляд на проблему грыжи позвоночника с точки зрения способов её решения помогает человеку, у которого обнаружено это заболевание, своевременно и обдуманно подойти к выбору эффективного и безопасного метода лечения.

о нашем лечении грыжи позвоночника

Более 20 лет мы эффективно лечим грыжи позвоночника любой стадии развития, используя только безоперационные методы. Мы считаем, что в настоящее время оперативное лечение грыжи позвоночника проводится необоснованно часто, даже в тех случаях, когда можно обойтись без операции.

Лечение подразумевает инъекционное введение в окружающее грыжу пространство специального комплекса препаратов, обладающих одновременно рассасывающим, обезболивающим, противовоспалительным и противоотёчным действием.

При необходимости в курс лечения включаются сеансы регенеративной терапии, подразумевающие выделение и введение тромбоцитарной аутоплазмы крови в ткани поражённой области для их скорейшего восстановления.

Лечение проводится амбулаторно (вне стационара) – пациент периодически посещает наш центр для прохождения назначенных процедур, а также при необходимости осуществляет приём дополнительно назначенных препаратов.

Наше лечение быстро и эффективно решает проблему грыжи позвоночника, при этом оно безопасно и надёжно.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector