Лечение коксартроза в ростове на дону

Методы лечения коксартроза тазобедренного сустава

Краткое содержание: [показать]

Среди заболеваний органов опорнодвигательного аппарата лидером является коксартроз. Лечение коксартроза тазобедренного сустава чаще всего требуется после 40 лет. Заболевание на ранней стадии очень хорошо поддается лечению, но в связи с тем, что пациенты обращаются на прием при уже запущенной болезни, лечение проходит долго.

Так что такое коксартроз тазобедренного сустава?

К моменту полного формирования скелета хрящевая ткань утрачивает функцию регенерации. Поэтому любое ее повреждение оставляет свой отпечаток. Эти повреждения все накапливаются и к более старшему возрасту способны привести к тому, что хрящевой ткани совсем не останется. По-другому данное заболевание называется остоеартрозом, то есть это дегенеративное заболевание хряща, расположенной в тазобедренном суставе.

Выделяют стадии прогрессирования заболевания:

  • На первой пациент чувствует только боль при длительной нагрузке, которая после отдыха проходит. На рентгеновском снимке видно, как суставная щель немного сужена.
  • При прогрессировании болезни боли становятся более выраженными и проявляются уже при умеренной нагрузке или в состоянии покоя. Иногда появляется хромота при длительной ходьбе. На снимке видно уже большее сужение, а также появляются костные разрастания.
  • На третьей стадии боль все чаще беспокоит в состоянии покоя, пациент начинает снижать активность и нагрузки. Суставная щель на снимке сильно сужена или полностью отсутствует хрящевая ткань. Костные разрастания более значительны. Данная стадия вызывает инвалидность.

Признаки и симптоматика болезни

Каковы причины и симптомы коксартроза тазобедренного сустава? Заподозрить заболевание у себя можно по следующим показателям:

  • болезненность в области тазобедренного сустава, возникающие при движении или физической нагрузке;
  • хруст в суставе;
  • резкая боль, вызванная заклиниванием сустава.

По причинам возникновения выделяется несколько типов коксартроза:

  • диспластическийкоксартроз тазобедренного сустава – врожденный, часто его причиной является дисплазия;
  • инволютивный коксартроз – связан с возрастными изменениям;
  • постинфекционный – является осложнением артритов;
  • дисгормональный – связан с гормональными нарушениями;
  • посттравматический – вызванный многочисленными травмами;
  • идиопатический – диагностируется при неясной причине.

Методы лечения

Лечение коксартроза тазобедренного сустава необходимо проводить комплексно в зависимости от стадии и, если есть возможность, то без хирургического вмешательства.

Медикаментозное лечениезависит от причины, повлекшей болезнь. Оно включают прием нестероидных противовоспалительных средств длительного действия. Они помогают остановить воспалительный процесс и снизить болезненность. В комплексе с ними могут применяться препараты короткого действия. Также применяются сосудорасширяющие, препараты, средства для расслабления мышц, гормональные стероидные препараты, различные мази и лекарственные компрессы. При этом обязательно наблюдение у врача.

Особое значение имеет при лечении правильное питание и упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава. По утрам пациенту необходима зарядка, включающая несложные плавные упражнения. Кровеносных сосудов в хрящевой ткани нет, а ее питание происходит за счет окружающей синовиальной жидкости. Для нормальной ее циркуляции необходимо постоянное движение, поэтому во время сна суставы недополучают питательные вещества.Утренняя гимнастика помогает восстановить нормальную циркуляцию синовиальной жидкости и обеспечить питание хрящевой ткани.

Кроме того улучшить снабжение суставной капсулы питательными веществами и расслабить мышцы помогает мануальная терапия. Лечебный массаж при коксартрозе тазобедренного сустава не менее важен. При его выполнении должны соблюдаться плавные движения без резких рывков. Выполнять процедуры должен опытный массажист.

Диета должна быть направлена на исключение продуктов, которые неблагоприятно влияют на хрящевую ткань:

  • мясо и рыба, долго хранящиеся или выращенные на консервантах и гормонах;
  • растительное масло рафинированное;
  • жирные продукты: сливки, майонез, творог, красная рыба, шоколад;
  • соль допустима не более чайной ложки в день;
  • мясные бульоны, в том числе и холодец.
  • много жидкости;
  • овощи и фрукты;
  • нежирные кисломолочные продукты;
  • крупы естественной обработки;
  • хлеб, макароны, картофель.

В комплексе с остальными методами проводится физиотерапия: ультразвук, лазер, грязи, криотерапия, электрофорез.

Когда функция сустава нарушена полностью, проводится операция:

  • эндопротезирование – заменяются поверхности кости на имплантаты;
  • артродез – на кости устанавливают пластины и фиксируют винтами, при этом двигательная функция остается ограниченной;
  • артропластика – заменяется небольшая часть сустава;
  • остеотомия – выполняется рассечение неправильного соединения костей и они фиксируются в нужном положении.

Лечение остеоартроза тазобедренного сустава

Содержание статьи

Артроз тазобедренных суставов — одна из самых тяжелых денегеративно-дистрофических патологий опорно-двигательного аппарата. Заболевание быстро приводит к снижению двигательной активности, изменению характера движений человека, нередко — к невозможности самостоятельного перемещения и инвалидности. Несколькими десятилетиями ранее коксартроз считался одной из «болезней старости», но с начала этого века регистрируется высокая заболеваемость среди пациентов молодого и среднего возраста, что связано с различными причинами.

Статистика

Остеоартроз является самой распространенной патологией опорно-двигательного аппарата и наблюдается у 70% взрослых людей; коксартроз — у 25% больных ортопедического профиля. До 30% пациентов с диагнозом коксартроз нетрудоспособны, получают инвалидность и нуждаются в операции по замене сустава.

Читать еще:  Можно ли вылечить грыжи шморля

Заболевание встречается с 20-25 лет, средний возраст появления симптомов — 37-39 лет, прогрессирует с возрастом, что связано с наличием сопутствующих патологий опорно-двигательного аппарата, потерей костной ткани и пр. У пациентов среднего возраста распространенность коксартроза составляет 11%, у лиц старше 85 лет — 35%. У детей и подростков коксартроз является следствием врожденной дисплазии суставов, которая наблюдается у 1% новорожденных.

Причины развития

Причины, приводящие к развитию артроза тазобедренного сустава, имеют разное значение в зависимости от возраста и общего уровня здоровья каждого пациента:

  • врожденное нарушение нормальной анатомической формы суставов — деформации шейки бедра, врожденный вывих бедра;
  • деформация головки бедренной кости по причине дистрофических (возрастных) процессов в суставе;
  • травматические повреждения — переломы, вывихи, нефизиологические, в том числе спортивные, нагрузки на суставы;
  • инфекционно-воспалительные заболевания — туберкулез, остеомиелит и другие;
  • ревматоидный артрит и другие системные заболевания (аллергического, обменного характера);
  • в случае если точная причина заболевания не установлена, и оно развилось само по себе, используется термин «идиопатический коксартроз».

Симптомы коксартроза тазобедренного сустава

Основным симптомом являются боли. Их выраженность и присоединение других проявлений коксартроза зависит от множества факторов, в частности от массы тела, образа жизни, возраста. На начальной стадии пациенты отмечают умеренные, непостоянные боли в области тазобедренных суставов, возникающие в основном при физических нагрузках и проходящие самостоятельно. Затем боли начинаются при небольших нагрузках, не проходят в покое, «отстреливают» в коленный сустав. Ограничивается подвижность сустава или обоих суставов.

Больные вынуждены ограничивать двигательную активность, появляется хромота, «утиная походка». На заключительной стадии наблюдаются мучительные постоянные боли, подвижность в тазобедренных суставах резко ограничена, ходьба возможна только с тростью или костылями, пациенты нуждаются в круглосуточной посторонней помощи, нетрудоспособны.

Развитие

По мере развития заболевания тазобедренный сустав постепенно разрушается и полностью утрачивает свои функции.

Происходит истончение суставного хряща и незначительное сужение суставной щели. Уплотняется расположенная под хрящом костная ткань. На этой стадии появляются боли после физической нагрузки.

На второй стадии прогрессирует разрушение хряща. Появляются краевые остеофиты – костные разрастания. Прогрессирует сужение суставной щели. Возникают боли при ходьбе, ограничение подвижности суставов (контрактура).

На завершающей стадии коксартроза костные разрастания обширны, происходит уплощение и подвывих головки бедра, суставная щель практически исчезает. Постоянные сильные боли, значительно ограничена подвижность суставов.

Диагностика коксартроза

При появлении болей в паховой области, ограничения подвижности суставов и других вышеперечисленных симптомов можно обратиться к терапевту, однако ведущий медицинский специалист, занимающийся диагностикой и лечением артроза тазобедренного сустава — это травматолог-ортопед.

Основным методом диагностики коксартроза является рентгенография. Это информативный метод, позволяющий точно оценить структурные изменения в пораженных суставах. В силу экономичности и доступности рентгенография суставов по-прежнему применяется очень широко. Более информативным (но дорогостоящим) методом является рентгеновская компьютерная томография. Также применяется магнитно-резонансная томография (МРТ) суставов. Её выполняют для выявления коксартроза на дорентгенологической стадии (когда на рентгенограммах ещё нет изменений), а также для дифференциальной диагностики.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава

На ранних стадиях коксартроза, при благоприятном течении заболевания, предпочтительны консервативные методы с использованием методик лечебной физкультуры, включая кинезиотерапию, массажа, и физиотерапии, в частности водо- и грязелечения, комплекс физиопроцедур. Среди физиотерапевтических методик, хорошо зарекомендовавших себя, можно также выделить магнитотерапию.

Магнитотерапия при коксартрозе применяется с разнообразными целями. Под воздействием магнитного поля в организме активизируются процессы регенерации, в том числе в костной ткани, улучшается кровообращение. Последний момент особенно важен, так как при остеоартрозах наблюдается недостаточное поступление крови к суставам, а значит — и дефицит питательных веществ для поддержания нормального состояния хряща и костной ткани, а это может усугубить патологические изменения в суставе. Улучшение кровообращения в области тазобедренных суставов способствует восстановлению притока необходимых полезных веществ к суставам, активизирует метаболизм в костной и хрящевой ткани, что является основой положительного эффекта магнитотерапии при коксартрозе.

Также благодаря усилению обменных процессов и выделению определенных биологически активных веществ, наблюдается противовоспалительный и обезболивающий эффект магнитотерапии.

Рекомендуется диетотерапия с целью нормализации обмена веществ и снижения массы тела. Вместе с рациональным питанием возможно применение вспомогательных препаратов (лекарственных средств и биологически активных добавок фармацевтического профиля), влияющих на обменные и восстановительные процессы в опорно-двигательном аппарате — на основе глюкозамина и хондроитина (хондропротекторы), минералов и витаминов, стандартизованных растительных экстрактов.

Препараты с обезболивающим и противовоспалительным эффектом, а именно НПВС, ГКС, миорелаксанты и некоторые другие, применяются на всех стадиях коксартроза для устранения болевых ощущений и явлений воспаления. Их использование должно быть строго дозированным, под наблюдением и по назначению врача.

Читать еще:  Невралгия грудной клетки симптомы и лечение

На второй-третьей стадии заболевания, в зависимости от симптоматики и состояния пациента, рекомендовано продолжение консервативного лечения или хирургическое вмешательство. В настоящее время применяются различные оперативные методы, наилучших результатов (полное восстановление функций сустава и подвижности человека) достигается при тотальном эндопротезировании — замене тазобедренного сустава.

Также рекомендованы медикаментозная терапия, диетотерапия и изменение образа жизни, физиотерапия и санаторно-курортное лечение, как в случае проведения операции, так и при консервативном подходе. Физиотерапевтические методики в комплексном лечении позволяют снизить количество лекарственных препаратов и нагрузку на организм, способствуют более быстрому восстановлению после хирургического вмешательства, улучшению общего состояния больного. В частности магнитотерапия показывает хорошую эффективность и переносимость, даже у ослабленных, пожилых пациентов и людей с хроническими заболеваниями нервной, сердечно-сосудистой систем.

Профилактика артроза тазобедренного сустава

В качестве профилактических мер очень важно ранее выявление коксартроза на ранней стадии. При обнаружении симптомов (болей, ограничений подвижности) в области тазобедренных суставов нужно обратиться к врачу — для начала можно посетить терапевта, затем обязательно хирурга-ортопеда. Терапевт может назначать начальное обезболивающее лечение, порекомендовать хондропротекторы, ортопед назначит специальное лечение.

Очень важно отсутствие лишнего веса и нормальная двигательная активность, коррекция условий работы и образа жизни в целом, а также своевременное лечение заболеваний, которые могут стать одной из причин развития коксартроза (воспалительные, инфекционные заболевания суставов, врожденные анатомические дефекты суставов, дегенеративно-дистрофические заболевания).

Лечение коксартроза

Лечением коксартроза занимается ортопед и терапевт, которые совместно определяют оптимальные методы лечения. Традиционно лечение коксартроза начинается с консервативной терапии.

Чтобы уменьшить воспаление в суставе и избавить пациента от болевых ощущений, применяются обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты. Пациенту показана особая лечебная гимнастика, а также сеансы физиотерапевтического лечения. Больным рекомендуется максимально ограничить физическую активность, движение и нагрузки на суставы. Запрещаются занятия спортом, поднятие тяжестей и работа, связанная с растяжением связок и падениями на сустав.

У большинства больных коксартрозом в начальных стадиях после сеанса консервативной терапии самочувствие заметно улучшается и боли в суставе исчезают.

При дальнейшем развитии болезни у пациента отмечаются боли, иногда — очень сильные. И не только в движении или при нагрузках, но и в спокойном состоянии, во время сна. Эти боли зачастую приводят к потере трудоспособности. На данной стадии заболевания лекарственная терапия эффективна, но результат при этом минимальный и недлительный: очень скоро пациента опять начинают беспокоить боли.

Причинами для хирургического лечения коксартроза является отсутствие эффекта от сеансов лекарственной терапии, постоянные боли, полная потеря трудоспособности. Оперативное вмешательство заключается в эндопротезировании или полном замещении тазобедренного сустава. Профессионально и вовремя выполненная операция поможет частично или полностью вернуть трудоспособность, значительно облегчить жизнь пациента, устранив болевые ощущения. Пациент может передвигаться и обслуживать себя без проблем и даже вести активную жизнь. А если вовремя не обратиться за медицинской помощью, то у больного меняется походка, деформируется позвоночник и другие крупные суставы, появляется гипертонус, дистрофия определенных групп мышц.

По сравнению с хирургической практикой прошлых годов в настоящее время возрастные рамки проведения эндопротезирования значительно расширились и его выполняют как молодым, так и пожилым пациентам, если на то есть соответствующие медицинские показания.

Лечение коксартроза с использованием физиотерапии предусматривает применение парафиновых аппликаций, УВЧ, грязелечение, радоновые и серные ванны, электрофорез.

Читайте так же

Отзывы наших пациентов

Я попала в клинику Бобыря из-за болей в шее. Криулин С.Г., который вел прием, сказал, что у меня сколиоз первой степени. Рекомендовал пройти шесть сеансов дефанотерапии и десять сеансов массажа. У меня на тот момент не было денег, пришлось отказаться. На следующий день посчастливилось попасть в.

В клинике Бобыря мне понравилось – и персонал, и атмосфера там замечательные. Обращалась к двум врачам – Животову и Безносову. Лечиться у первого почему-то понравилось больше. Не хочу сказать, что Безносов плохой специалист. Нет, мне кажется, в учреждениях такого уровня просто нет.

Живу я в подмосковье в г.Истра, поэтому выбраться в обычные дни в клинику сложно.Записалась заранее на праздничные дни 06.01.2016-08.01.2016.,т.к. знаю что только здесь меня, как всегда,вернут к работоспособности и возможности по 10 часов ежедневного сидения на работе и в автомобиле.Посещаю.

Мне почти 40 (39,5). Почти всю свою жизнь имею проблемы с позвоночником, до 37 вообще думал, что так и должно быть. Но затем, спасибо женщине из флюорографии — была удивлена масштабами моих деформаций, что и породило во мне сомнения, что имеющиеся неудобства «так и должны быть». Первые походы к.

Бубновский

В современном мире сверхскоростей и постоянных стрессов все большее число людей сталкивается с проблемами, так или иначе связанными с болезнями опорно-двигательного аппарата (ОДА). К несчастью, эти заболевания не зависят ни от возраста, ни от социального статуса человека. Среди таких проблем и заболеваний чаще остальных встречаются остеохондроз межпозвонковых дисков (иногда с грыжами), болезни суставов (в том числе болезнь Бехтерева и ревматоидный артрит), а также, последствия перенесенных ранее операций и травм. Не последнее место занимают заболевания грудного отдела позвоночника, лечение и диагностика которых заслуживают внимания.

Читать еще:  Самый эффективный метод лечения артроза

Лечение в центре Бубновского

Если Вы столкнулись с подобными проблемами, вероятно, Вам уже успели предложить лечение позвоночника, лечение суставов с помощью стандартных схем с использованием разного вида противовоспалительных и обезболивающих препаратов, курса «блокад», ношения корсетов и бандажей, и, «разумеется», ограничения в движениях и нагрузках.

Другими словами, лечение позвоночника, лечение суставов сводится к формуле: «Никаких нагрузок, побольше лекарств. Возможно, Вам потребуется операция!»
Все это приводит к одному единственному результату — лишенные нагрузки, а следовательно, и питания мышцы и связки слабеют и атрофируются, что приводит к еще большему нарушению обмена веществ в пораженной области. Это, в свою очередь, означает дальнейшее развитие заболевания позвоночника или сустава — при недостатке питания суставы и позвоночник изнашиваются и становятся хрупкими.

Трудно представить, что лечение позвоночника, лечение суставов при таком подходе будет результативным!

При этом, почему-то все забывают, что самой опасной нагрузкой для человека, страдающего слабыми мышцами туловища, является перемещение собственного веса в пространстве!

При принятии решения, какое именно необходимо лечение позвоночника или лечение суставов крайне важно учитывать состояние мышечной ткани пациента. Именно мышцы питают позвонки и суставы всем необходимым, поскольку в мышцах проходят сосудисто-нервные пучки. И, естественно, что при нарушении питания позвоночника и суставов нарушается их функция.

Отсюда и боли в спине, нарушение подвижности суставов, остеохондроз и т. д.

Но как ни странно, лекарственная медицина не уделяет внимания этой, очень важной соединительной ткани организма.

Возможно ли эффективное лечение позвоночника и лечение суставов без операций и медикаментов?

Уже более 20 лет проблемы лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата успешно решаются в клиниках, работающих по методикам профессора Бубновского более, чем в пятидесяти городах России, СНГ и дальнего зарубежья.

Профессор Бубновский, основоположник современной кинезитерапии, является создателем принципиально иного подхода к вопросу, как проводить лечение позвоночника и лечение суставов. Лечение по его уникальной системе — без лекарств и операций, — позволяет людям вновь обрести достойное качество жизни и возвращает полноценную трудоспособность.

Лечение суставов, лечение позвоночника по системе профессора Бубновского

Лечение позвоночника, лечение суставов при помощи кинезитерапии — это лечение движением. Недостаточная подвижность нашего образа жизни изменяет состояние глубоких мышц, приводя к их атрофии, из-за чего, в свою очередь, нарушается система питания суставов через кровоток.

Важнейшей составляющей лечения по системе С.М. Бубновского при помощи кинезитерапии являются специальные лечебные упражнения, безопасные для суставов и позвоночника, которые выполняется пациентом на многофункциональных декомпрессионных и антигравитационных тренажерах Бубновского (МТБ). Сочетание специализированной гимнастики, русской бани и криопроцедур составляют основу системы профессора Бубновского.

Эффективное лечение позвоночника и лечение суставов по методу Бубновского происходит за счет включения в активную деятельность и восстановление глубоких мышц, снабжающих всем необходимым суставы и позвоночник. Сергей Михайлович доказал, что фундаментальным основанием лечения большинства проблем с суставами и позвоночником является именно активизация неработающих мышц. Неработающие мышцы со временем атрофируются, и это только затрудняет лечение суставов, лечение позвоночника.

Основным критерием выздоровления по системе профессора Бубновского является восстановление мышечной константы пациента, которая характеризуется возможностью выполнения упражнений с отягощениями (упражнений безопасных, носящих лечебный характер) без болевых ощущений.

Сотням тысяч людей, пришедшим в Центры Бубновского, мы предлагаем принципиально другой подход, делающим успешным как лечение суставов, так и лечение позвоночника. Подход индивидуальный, не признающий стандартных решений, т. к. мы убеждены, что даже при аналогичных диагнозах не существует одинаковых пациентов!

Пройдя лечение позвоночника или лечение суставов в «Центре доктора Бубновского» на Ходынке и «Центре доктора Бубновского» на Дм. Ульянова, Вы сможете пересилить страх перед исцеляющим движением и осознаете, что можно и нужно обходиться без лекарств, потому что они не способны возвратить Вам здоровье без Вашего старания, терпения и собственных усилий.

Клиника доктора Бубновского оснащена всем необходимым для комфортного прибывания пациентов, в вашем распоряжении уютные раздевалки, душевые кабины, гардероб. У нас есть сауна и кабинеты массажа.

Только движение способно подарить Вам полноценную жизнь!

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector