Лечение постгерпетической невралгии у пожилых людей
Все про суставы
Дерматологический герпес лечится трудно и не проходит безо всяких следов. Верная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) дозволяет стремительно избавиться от наружных проявлений заболевания, но постгерпетическая невралгия может тревожить пациента в протяжении целого года.
Индивидуальности дерматологического герпеса
Ветрянка, либо ветряная оспа, является известным любому с юношества болезнью. Но не все знают, что переболев ветрянкой, человек остается носителем вируса всю жизнь. Эта заразная болезнь вызывается вирусом герпеса, который может активизироваться при наличии неких негативных причин. В итоге активизации вируса на определенном участке кожи человека образуются высыпания, известные как дерматологический герпес, зостер либо опоясывающий лишай.
Вирус сохраняется в нервной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) организма, почаще всего в спинномозговых нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) узлах. Распространяясь из нервной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), вирус поражает и ее, а не только лишь кожу. Сиим и обосновано предстоящее развитие герпетической невралгии.
Дерматологические высыпания являются «верхушкой айсберга», основная неувязка сосредоточена конкретно в поражении нервной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Пузырьковая сыпь на коже является видимым снаружи недостатком, но в это время вирус плохо повлияет на миелиновую оболочку нерва, что вызывает ее разрушение и развитие болевого синдрома.
Постгерпетическая боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)
Невралгией именуется болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом), развивающийся в итоге поражения либо раздражения нерва. В случае дерматологического герпеса, боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) возникает из-за разрушения миелиновой оболочки вирусом. Индивидуальности боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) при невралгии:
- высочайшая интенсивность болевого синдрома;
- приступообразный нрав боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани);
- высочайшая продолжительности;
- низкая эффективность анальгетиков.
Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) продолжаться до того времени, пока целостность нерва не восстановиться. Еще одна изюминка нарушения состоит в том, что болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) трудно купировать ординарными анальгетиками.
Постгерпетическая невралгия характеризуется высочайшей продолжительностью и интенсивностью болевого синдрома, что соединено с образованием новейших нейронных связей в пораженных вирусом спинальных ганглиях. Болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) также обоснован воспалением и образование отека в пораженном нерве.
Группы риска
Невралгия не развивается в любом случае инфецирования дерматологическим герпесом. Факторами, провоцирующими возникновение невралгической боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани), являются:
- старший возраст пациентов;
- понижение иммунной защиты организма;
- локализация высыпаний.
С годами, иммунитет к вирусу у людей, переболевших ветряной оспой, слабеет. Сиим обуславливается тот факт, что постгерпетическая невралгия в подавляющем большинстве случаев наблюдается у людей старше 65 лет.
Основополагающим фактором является иммунитет. Иммунодефицит провоцирует возникновение боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани).
Болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) может появиться в любом возрасте при локализации пузырьковой сыпи в области лица, головы и грудного отдела позвоночника.
По статистике, постгерпетическая невралгия (ПГН) почаще встречается у дам.
Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) и признаки невралгии
При постгерпетической невралгии симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) последующие:
- боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) верно локализирована;
- болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) имеет тянущий колер;
- вероятны периоды острой быстропроходящей боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани);
- приступообразный нрав невралгии.
Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) невралгии при опоясывающем лишае изменяются, зависимо от стадии протекания заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) и его формы.
Условно, болезнь делится на три фазы – острую, подострую и невралгическую.
Во время острой фазы дискомфорт сопровождается дерматологическими высыпаниями. Поначалу возникает боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), а потом на этом участке кожи возникает пузырьковая сыпь. Болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) различается высочайшей интенсивностью, с тенденцией к усилению при любом раздражении. Дискомфорт проходит сразу с наружными проявлениями заболевания.
Болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) при подострой фазе сохраняется в протяжении 70-100 дней опосля исчезновения высыпания на коже. В этот период пациенты отмечают тупую и ноющую боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение).
О постгерпетической невралгии молвят в случае, если дискомфорт сохраняется спустя три месяца опосля исчезновения дерматологических проявлений опоясывающего лишая. Изюминка таковой невралгии состоит в том, что она может сохраняться прямо до 3-х лет.
Невралгия опосля опоясывающего лишая сопровождается последующими симптомами (симптом – одна отдельная конкретная жалоба больного):
- локальные парестезии;
- зуд;
- слабость в мышцах рук и ног;
- раздражительность;
- нарушение внимания.
Обычно, эти симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) проходят во время исцеления.
Способы исцеления
Для доказательства диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти) довольно того факта, что пациент не так давно перенес опоясывающий лишай. На основании этого заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), лечащий доктор стремительно ставит диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) и назначает исцеление.
Как вылечивать невралгию опосля опоясывающего герпеса почти во всем зависит от интенсивности боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) и ее продолжительности, также от наличия доп неврологических симптомов.
Базу терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) составляет антивирусное исцеление особыми продуктами. Заглавие лекарства, доза и продолжительность курса подбираются лишь лечащим доктором, самолечение может нанести вред здоровью пациента.
Индивидуальностью таковой невралгии является низкая эффективность обезболивающих препаратов. Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) возникает из-за разрушения оболочки нерва, потому она не пройдет до того времени, пока нервное (Нерв — составная часть нервной системы) волокно не восстановится. Антивирусные препараты назначаются с одной целью – не допустить предстоящее распространение вируса и разрушение миелиновой оболочки.
Уменьшить болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) можно несколькими продуктами:
- противоэпилептические препараты при невралгии тройничного нерва;
- гели с лидокаином;
- мощные анальгетики опиоидной группы.
Вровень с этими продуктами, исцеление постгерпетической невралгии дополняют приемом антидепрессантов и седативных средств для нормализации психологического состояния пациента. Также антидепрессанты оказывают легкое обезболивающее действие, повлияют на нервную систему пациента, тем понижая не саму боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), но ее восприятие.
Остальные способы исцеления
Лечение дополняют физиотерапией, которая дозволяет убыстрить восстановление целостности пораженного нерва. Обычно докторы отдают предпочтение электрофорезу с обезболивающими продуктами либо УВЧ. Неплохой итог достигается при дополнении исцеления массажем.
Нередко рекомендуется электростимуляция корешков спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека) с целью уменьшения выраженности болевого синдрома.
При мощной боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани), плохо влияющей на психическое здоровье пациента, показано проведение медикаментозной блокады. Способ основан на введение анальгетика конкретно в область вокруг пораженного нерва.
Профилактические меры
Не допустить развития постгерпетической патологии можно лишь одним методом – при помощи внимательного дела к собственному здоровью.
Вирус герпеса «дремлет» в организме всякого человека, потому первоочередная задачка пациентов заключается в недопущении его активизации. С данной целью принципиально вовремя вылечивать любые вирусные и заразные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), использовать меры по стимуляции иммунитета и не допускать переохлаждений.
Важную роль играет состояние нервной системы. Ее истощение в итоге нередких стрессовых ситуаций может привести к активизации вируса и развитию опоясывающего лишая. Чтоб этого избежать, следует не допускать мощных стрессов, а при их наличии не откладывать визит к доктору с целью скорого восстановления состояния нервной системы.
Также не следует третировать правилами здорового питания и ночным отдыхом. Здоровый сон должен составлять не наименее восьми часов.
Если же уберечься от лишая не вышло, следует посетить доктора и верно следовать всем его советам. Своевременное исцеление поможет избежать развития невралгии.
Постгерпетическая невралгия
Постгерпетическая невралгия (ПГН) — это отягощение опоясывающего герпеса, вызванного этим же вирусом, что и ветряная оспа (лат. herpes zoster virus). При всем этом заболевании поражаются кожа и нервные (относящиеся к пучкам нервов) волокна, что проявляется мощной жгучей болью (неприятного сенсорного и эмоционального переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения) уже опосля заживления герпетических пузырей.
Риск появления постгерпетической невралгии возрастает с годами; почаще всего этому заболеванию подвержены люди старше 60-ти лет. Данное состояние возникает приблизительно у 10–20% пациентов, перенесших опоясывающий герпес . Его вылечить недозволено, но исцеление постгерпетической невралгии может облегчить симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) и снять боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение). Больше чем у половины пациентов боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) проходят сами по для себя спустя некое время.
- Первичная консультация – 4 000
- Первичная консультация заведующего Клиникой боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) – 4 500
Записаться на прием
Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) постгерпетической невралгии, обычно, ограничиваются той областью кожи, где в первый раз появились высыпания — почаще всего они облегают туловище либо возникают сбоку, вообщем болезнь может поражать и лицо.
Болевые чувства могут продолжаться в течение 3-х месяцев и подольше опосля заживления герпетических пузырьков. Пациенты обрисовывают её, как жгучую, острую, пронзающую либо глубокую, она возникает даже при мельчайшем прикосновении к коже в поражённой области, в том числе и от лёгкого прикосновения одежки (аллодиния). Еще пореже нездоровые ощущают зуд и онемение.
Предпосылки постгерпетической невралгии
Опосля того как человек перенёс ветряную оспу, вирус остаётся в организме на всю жизнь. С годами иммунная система слабеет (а именно — от приёма фармацевтических средств либо химиотерапии) и вирус может активизироваться, в итоге что возникает опоясывающий лишай.
Повреждение нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) окончаний при высыпаниях приводит к появлению постгерпетической невралгии. Будучи повреждёнными, нервные (относящиеся к пучкам нервов) волокна не могут посылать сигнал от кожи к мозгу так, как они это делают в норме. Заместо этого, ими передаются усиленные сигналы, а пациент ощущает мучительную боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), которая может продолжаться месяцами либо даже годами.
Причины риска
Если у вас возникли признаки опоясывающего лишая, то риск появления постгерпетической невралгии существенно усиливается при последующих критериях:
- возраст старше 50-ти лет;
- ярко выраженные симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) опоясывающего лишая, имеются обильные высыпания и насыщенная боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение);
- наличие сопутствующих болезней, в том числе сладкого диабета;
- наличие высыпаний на лице.
Отягощения
При продолжительном течении заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), в особенности если оно сопровождается весьма мощным болевым синдромом (В медицине и психологии, термин синдром ссылается на ассоциацию некоторого количества клинически распознаваемых симптомов), у пациентов нередко появляются последующие отягощения:
- депрессия;
- вялость;
- нарушения сна;
- утрата аппетита;
- трудности с концентрацией внимания.
Наши докторы
Методики исцеления
На вопросец о том, как вылечивать постгерпетическую невралгию нереально отдать конкретный ответ, так как не существует всепригодного исцеления данного заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), которое бы подступало всем нездоровым. Обычно, требуется тщательный подбор фармацевтических препаратов и методик (а время от времени — и их сочетание) для того, чтоб облегчить боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) пациента.
Лидокаиновые пластыри
Это пластыри, содержащие местное обезболивающее средство — лидокаин. Их следует наклеивать на поражённый участок кожи. За счёт неизменного равномерного выделения анестетика, такие пластыри приносят временное облегчение, снижая болевые чувства и давая передышку.
Пластыри с высочайшим содержанием капсаицина
Это современный способ обезболивания при постегрпетической невралгии, который заключается в последующем: находящееся в пластыре вещество является производным жгучего перца, который перекрывает болевые сенсоры кожи. Аппликация такового пластыря может проводиться лишь доктором. Процедура занимает 2 часа, но неплохой обезболивающий эффект от неё пролонгирован и может сохраняться до 3-х месяцев. Если возникнет необходимость, функцию повторяют.
Медикаментозная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление)
Медикаментозная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) предугадывает внедрение последующих групп препаратов:
- Антиконвульсанты («Лирика», «Нейронтин», остальные). Эти препараты проявили неплохую эффективность в отношении нейропатической боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани). Но они имеют ряд побочных эффектов, самыми частыми из которых является понижение концентрации внимания, сонливость (наличие избыточной продолжительности сна) и отёк ног;
- Антидепрессанты. Некие антидепрессанты («Амитриптилин», «Дулоксетин») влияют на выработку особых веществ мозга, которые отвечают как за депрессивные состояния, так и за восприятие боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани). Нередко докторы назначают малые дозы антидепрессантов в всеохватывающей терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) постгерпетической невралгии. Их главные побочные эффекты содержат в себе: сонливость (наличие избыточной продолжительности сна), сухость во рту, головокружения (ощущения движения собственного тела в пространстве или окружающих предметов относительно своего тела);
- При выраженном болевом синдроме и недостаточной эффективности остальных средств клиентам могут назначаться наркотические анальгетики.
Эпидуральное введение анестетиков и стероидных гормонов
Эпидуральная блокада позвоночника предугадывает введение препаратов в эпидуральное место, что приводит к утрате чувствительности в области действия. Это означает, что данная процедура предугадывает введение работающего вещества конкретно в источник боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани). Достижение целебного эффекта в этом случае может быть за счёт последующих причин:
- обезболивающие характеристики продукта;
- очень вероятная концентрация в поражённой области;
- рефлекторное действие на всех уровнях нервной системы.
Радиочастотная деструкция нервишек
Радиочастотная деструкция нервишек обеспечивает стойкий обезболивающий эффект, который сохраняется до года и наиболее. Это малоинвазивная нехирургическая процедура, которая дозволяет существенно облегчить боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в тех вариантах, когда остальные методы
Лечение постгерпетической невралгии в ЦЭЛТ
Если у вас либо ваших близких находится данная патология мы советуем обратится в Клинику Боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) ЦЭЛТ. Наши спецы по исцелению боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) (алгологи) обладают всеми перечисленными методиками и сумеют подобрать более эффективную для всякого пациента.
Принципиально, что при неких из их пациент получает фактически моментальный устойчивый эффект обезболивания, который продолжается длительное время.
Постгерпетическая невралгия
Реактивировавший вирус распространяется по ходу нервишек, вызывая боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) и возникновение высыпаний либо маленьких пузырьков на коже. Обычно, высыпание опоясывающего лишая и боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) обычно встречаются на одной стороне тела либо головы. Почаще всего, высыпания бывают в области грудной клеточки. Болезнь обычно протекает в течение нескольких недель и проходит безо всяких следов. Но время от времени вирус повреждает нервные (относящиеся к пучкам нервов) волокна, что и проявляется болями и иными проявлениями опосля исчезновения высыпаний. Это и есть постгерпетическая невралгия
Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) постгерпетической невралгии варьируют (зависимо от личных особенностей определенного человека) и могут включать в себя мощные боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани), онемение, покалывание, парестезии в зоне, подвергшейся вирусной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека). Постгерпетическая невралгия может влиять отрицательным образом, как на ежедневную жизнь, так и на трудоспособность. Но, в истинное время, есть довольно действенные методы исцеления этого состояния (физиотерапия, медикаментозное исцеление).
Причины риска
Опоясывающим лишаем могут захворать лишь те, кто перенес ветряную оспу. Но есть определенные группы, больше подверженные постгерпетической невралгии:
- Возраст – шанс постгерпетической невралгии выше в старшей возрастной группе. (30% людей старше 60 лет, перенесших herpes zoster, в предстоящем хворают постгерпетической невралгией) и лишь 10 % в наиболее юный группе заболевают постгерпетической невралгией.
- Локализация высыпаний – симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) невралгии наиболее выражены, если высыпания были в области лба либо глаз.
- Сопутствующая патология – Наличие подавленной иммунной системы, (опосля химиотерапии либо приема иммунодепрессантов) либо болезней типа СПИД (Синдром приобретённого иммунного дефицита – состояние, развивающееся на фоне ВИЧ-инфекции и характеризующееся падением числа CD4+ лимфоцитов, множественными оппортунистическими инфекциями, неинфекционными и опухолевыми заболеваниями).
Огромное значение имеет ранее исцеление опоясывающего лишая. Лечение, начатое в течение 2-3 дней опосля возникновения высыпаний, может посодействовать уменьшить симптоматику и избежать риск возникновения постгерпетической невралгии.
Предпосылки
Постгерпетическая невралгия имеет определенный патогенез. Нервишки по собственной структуре похожи на электронные провода, которые проходят по всему телу и проводят импульсы из центральной нервной системы и назад, с информацией о состоянии органов и тканей. Чувствительные нервишки передают болевые чувства, температуру, тактильные чувства.
Постгерпетическая невралгия возникает, когда вирус опоясывающего лишая повреждает чувствительные нервишки. Покоробленные нервишки начинают плохо работать и посылать болевые импульсы в ЦНС (центральная нервная система, головной мозг). Это приводит к возникновению приобретенных болей либо нарушений чувствительности в определенных зонах тела.
Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности)
Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) постгерпетической невралгии, обычно, встречаются лишь в области тела, пораженной опоясывающим лишаем, и включают:
- Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) (быть может острой, режущей, пульсирующей, жгучей),
- Онемение, покалывание, зуд
- Мигрени, если опоясывающий лишай локализован на голове либо лице
- Изредка, слабость мускулы либо паралич (полное отсутствие произвольных движений), если поврежден нерв (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из пучка нервных волокон), иннервирующий определенную мышцу (Предназначены для выполнения различных действий: движения тела, сокращения голосовых связок, дыхания).
Время от времени бывает у пациентов аллодиния. Аллодиния – это не соразмерная раздражителю реакция ( другими словами пациент реагирует на незначимые раздражители типа маленького конфигурации температуры либо прикосновение одежки выраженным болевым синдромом (В медицине и психологии, термин синдром ссылается на ассоциацию некоторого количества клинически распознаваемых симптомов)).
Диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании)
Если возникли боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) опосля эпизода высыпаний либо нарушения чувствительности, то нужно обратиться к доктору. Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) основывается на истории заболевания, осмотре и лабораторных исследовательских работах (нужны для исключения остальных болезней). Инструментальные способы диагностики (КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта), МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса), ЭМГ, УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн)) назначаются лишь в этом случае, если есть необходимость в дифференциальной диагностике.
Прогноз
ЛФК, физиотерапия и медикаментозное исцеление почти всегда помогают уменьшить симптоматику и вернуть состояние жизни. В особенности, если исцеление проводится вовремя.
Лечение
Медикаментозное исцеление:
- Аналгетики такие, как ацетоаминофен (Tylenol, Panadol, Tempra), и нестероидные антивосполительные препараты (НПВС), такие как аспирин, ибупрофен, напроксен и целебрекс.
- Опиоиды – Доктор может назначить анальгетики из группы опиодов при мощной боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани), которая не купируется обыкновенными анальгетиками, но эти препараты должны назначаться с осторожностью, из-за угрозы суровых побочных эффектов. К примеру: в эту группу входят трамадол либо оксикодон. Некие исследования демонстрируют, что оксикодон может также посодействовать уменьшить аллодинию.
- антидепрессанты – Эти препараты эффективны при наличии дерпрессии. Не считая того, они облагораживают сон ( к примеру амитриптилин, симбалта и т. д.).
- Антиконвульсанты – Препараты данной группы предусмотрены в главном для профилактики конвульсивных состояний. Но время от времени они довольно эффективны при постгерпетической невралгии ( нейронтин, лирика, топамакс, карбамазепин ).
- Блокады – Инъекции кортикостероида в паравертебральные точки время от времени приводят значительному уменьшению боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани).
- Местные обезболивающие средства – мази, гели с содержанием анальгетиков либо анестетиков (лидокаина). Помогают временно уменьшить симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности).
Профилактика
Определенные антивирусные препараты могут посодействовать предупредить либо уменьшить последствия опоясывающего лишая, таковым образом, понижая риск постгерпетической невралгии:
- Вакцина против ветрянки – вакцина против вируса ветряной оспы (Varivax) является сейчас обыкновенной прививкой в детском возрасте, но также быть может рекомендована для малышей старшего возраста и взрослых, у которых никогда не было ветрянки. Эта вакцина не гарантирует, что человек не захворает ветрянкой либо опоясывающим лишаем, но сможете уменьшить продолжительность и выраженность симптомов, и риск осложнений таковых, как постгерпетическая невралгия.
- Вакцина против опоясывающего лишая – (Zostavax) может назначаться лицам старше 60 лет (перенесших ветряную оспу, но не опоясывающий лишай). Zostavax не советуют использовать у людей определенной группы (к примеру, проводящим исцеление рака либо с ослабленным иммунитетом).
- Антивирусные средства – Антивирусные препараты, такие как ацикловир, валоцикловир, фамцикловир, при приеме в течение первых 72 часов опосля возникновения высыпаний опоясывающего лишая, могут посодействовать уменьшить продолжительность опоясывающего лишая и уменьшить шанс развития постгерпетической невралгии.
Физиотерапия помогает уменьшить боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), снять воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение). Используются разные методики ( в том числе и чрескожная электростимуляция ).
ЛФК помогает вернуть упругость связок и мускул. Упражнения могут проводиться как на тренажерах, так и виде гимнастики.
Иглорефлексотерапия. Этот способ довольно эффективен для восстановления проводимости и уменьшения болевого синдрома.
Внедрение материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страничку статьи.
Герпетическая невралгия
Герпетическая невралгия – это болезнь, которое характеризуется поражением периферических нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) отростков и развивается на фоне вируса герпеса. Почаще всего встречается у людей с ослабленным иммунитетом, в группу риска попадают старики и нездоровые аутоиммунными болезнями.
Возбудитель заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) – вирус герпеса
Герпетическая невралгия: что же все-таки это такое
Обстоятельств, по которым активируется и просачивается в нерв (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из пучка нервных волокон) вирус герпеса существует много, основная – это понижение защитных функций организма, время от времени причин, спровоцировавших развитие герпетической невралгии быть может много:
- отягощения опосля перенесенных заразных болезней;
- неизменные стрессы;
- переживания и психологические расстройства;
- онкология;
- авитаминоз;
- ВИЧ (вирус иммунодефицита человека, вызывающий ВИЧ-инфекцию — заболевание, последняя стадия которой известна как синдром приобретённого иммунодефицита СПИД) – зараза.
Вследствие сниженного иммунитета вирус плодится и поражает нерв (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из пучка нервных волокон), вызывая воспалительный процесс.
Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности)
Герпетическая невралгия может иметь различную локализацию и симтоматику, соответствующую для области поражения. Герпетическая невралгия тройничного нерва возникает нежданно и не имеет никаких исходных симптомов. За несколько часов боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) нарастают и сопровождаются лихорадкой. В последующие 2-3 денька клиническая картина смотрится так:
- мощные мигрени, пульсирующие со стороны поражения;
- интенсивные резкие боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) на лице, похожие на удар током, неясной локализации;
- от боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) ломит все суставы и мускулы, человек слабнет, испытывает мощное недомогание;
- наблюдается существенное увеличение температуры.
Почти все принимают данные признаки за очевидное ОРВИ и начинают лечиться антивирусными фармацевтическими средствами. Через некоторое количество дней возникает жжение в районе тройничного нерва и возникают доп симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности):
- боль в голове и на лице становится посильнее, человек не может ее вытерпеть;
- кожа на лбу, висках и за ушами начинает очень почесываться;
- на пораженной половине лица распространяется впечатляющий отек (избыточное накопление жидкости в органах);
- слизистые оболочки покрываются высыпаниями с пузырьками, которые могут соединяться в наиболее большие бляшки.
Активное высыпание длится в протяжении 7-14 дней, потом возникают корочки, пузырьки взрываются и высыхают, потом отваливаются.
Проявления постгерпетической невралгии тройничного нерва
Если идет речь о герпетической межреберной невралгии, симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) нарастают равномерно и смотрятся чуть по другому:
- Поначалу возникает жжение и зуд дерматологического покрова грудной клеточки в районе ребер. Почти все ощущают онемение на коже в области ребер. Это показывает на месторасположение пораженного нерва.
- Возникает мощная боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) меж ребрами, которая становится наиболее интенсивной при резком движении, пальпации, неожиданном сокращении мускул (кашле, чихании). Переохлаждение может вызвать боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в плече жгучего пульсирующего нрава.
- В области ребер возникает герпетическая сыпь, которая смотрится как пузырьки с жидкостью. Сыпь стремительно распространяется, вызывает отек (избыточное накопление жидкости в органах), воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) дерматологического покрова и боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) становится наиболее интенсивной.
- Через некоторое количество дней пузырьки высыхают, покрываются корочками и отваливаются.
Сыпь на коже – соответствующий симптом (один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания) герпетической межреберной невралгии
С развитием медицинской картины заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) добавляются остальные симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности):
- нездоровой чувствует слабость, его истязают мигрени;
- возникает раздражительность и неизменное чувство вялости;
- может повышаться артериальное давление;
- нарушается сон;
- нездоровой теряет аппетит;
- увеличивается температура тела;
- могут появляться сердечные боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани).
Пораженные нервные (относящиеся к пучкам нервов) волокна могут заявлять о для себя болью (неприятного сенсорного и эмоционального переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения) разной интенсивности долгое время, даже пару лет. Герпетическая невралгия – это тяжелое болезнь, которое может спровоцировать развитие суровых осложнений:
- патологии ЦНС (центральная нервная система, головной мозг);
- энцефалитный менингит;
- невроз;
- постгерпетическая невралгия либо невропатия.
Потому, при возникновении мельчайших признаков герпесной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) нужно обращаться к доктору.
Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)
Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) герпетической невралгии не составляет труда. Дигностические мероприятия составляют минимум:
- визульный осмотр пациента;
- лабораторное исследование био материалов – мочи и крови (внутренней средой организма человека и животных).
Для исключения подозрения на остальные патологии в неких вариантах доктор назначает добавочно:
- УЗД брюшной полости;
- рентгенологическое исследование позвоночного столба;
- ЭКГ (Электрокардиография — методика регистрации и исследования электрических полей, образующихся при работе сердца).
Опосля постановки четкого диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти) доктор назначает фармацевтическую терапию (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания), которая проводится в амбулаторных критериях.
Герпетическая невралгия – группы и причины риска
Сначала болезнь может проявляться у людей, уже в один прекрасный момент познакомившихся с вирусом герпеса (те, которые переболели ветрянкой), но выработавшиеся в один прекрасный момент антитела посодействуют организму совладать с вирусом. Если иммунные клеточки активны, то для человека все завершится обыденным пузырьком, который скоро покроется корочкой. На этом болезнь завершится. Но есть люди, которые при активации вируса герпеса в организме подвергаются герпетическому поражению нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) отростков. В группу риска входят:
- старики и люди старого возраста с ослабленным иммунитетом;
- перенесенное заразное болезнь, ослабевшее защитные функции организма;
- локализация высыпания, чем поближе к поверхности кожи находятся нервные (относящиеся к пучкам нервов) отростки, тем больше возможность их поражения.
Как уменьшить риск постгерпетической фазы?
Чтоб понизить выделение вируса и уменьшить его распространение в организме, нужно как можно резвее начать принимать антивирусные препараты. Герпетическая невралгия приметно уменьшится и новейшие очаги не будут появляться.
Лечение заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)
Нужно держать в голове, что для предназначения исцеления необходимо обращаться лишь к доктору, недозволено заниматься самолечением. Все терапевтические мероприятия назначаются персонально, зависимо от степени и локализации поражения, возраста хворого и его анамнеза.
Антивирусные препараты – главные средства исцеления герпетической невралгии
Лечение является всеохватывающим:
- Главными средствами для исцеления герпетической невралгии являются антивирусные препараты – Ацикловир, его назначают до 5 раз в день. Больший целебный эффект оказывают Валацикловир и Ганцикловир, они являются комбинированными продуктами и принимаются по 500 мг три раза в день.
- Антидепрессанты назначаются для понижения раздражительности и чувствительности. Эти препараты помогают понизить болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом), подавляя болевое восприятие хворого. Рекомендуется принимать лишь по предназначению доктора, в особенности у пожилых людей. Один из таковых препаратов – Амитриптилин.
- Для исцеления тройничного нерва употребляют противоэпилептические средства – Габапентин либо Карбамазепин. Они довольно отлично переносятся нездоровыми, даже в преклонном возрасте.
- Местно назначают обезболивающие мази и пластыри с Лидокаином. Нужно учесть вероятную аллергическую реакцию.
- Если боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) мощная и не проходит долгое время, используют опиоидные анальгетики – Метадон либо Морфин.
{SOURCE}