Межреберная невралгия при беременности лечение

Как определить и лечить межреберную невралгию у беременных

Появление межреберной невралгии при беременности обусловлено различными факторами. В частности, после зачатия увеличивается объем живота, в связи с чем возникает компрессия нервных корешков. Развитие этого состояния сопровождается болезненными ощущениями по ходу межреберных промежутков. Для подавления симптомов традиционно применяются анальгетики, лидокаиновые блокады и иные препараты. Однако во время беременности тактика лечения меняется.

Почему возникает межреберная невралгия при беременности?

После зачатия женский организм начинает перестраиваться, чтобы обеспечить нормальное развитие будущего ребенка. В этот период протекают следующие процессы:

  • рост размеров матки;
  • активная выработка некоторых гормонов;
  • трансформация скелета.

Эти процессы негативно сказываются на нервных волокнах. Компрессия их в межреберном пространстве возникает из-за смещения грудной клетки. Спровоцировать болевой синдром в указанной зоне также может гормональный дисбаланс, способствующий накоплению жидкости в организме. Это приводит к отеканию различных отделов организма, из-за чего развивается компрессия нервных корешков.

Причины межреберной невралгии не всегда обусловлены механизмами, которые запускаются при беременности. При этом развитие ребенка оказывает стимулирующее воздействие на патологические процессы.

Среди возможных причин возникновения межреберной невралгии у беременных выделяют:

  • искривление грудного отдела позвоночника (остеохондроз);
  • грыжи и иные опухоли;
  • дефицит витамина В;
  • инфекционные заболевания, провоцирующие острую интоксикацию организма;
  • обострение опоясывающего лишая;
  • переохлаждение.

Появление болевого синдрома в области спины или грудной клетки у беременных чаще обусловлено остеохондрозом. Но причиной межреберной невралгии могут стать и другие патологии позвоночника, включая болезнь Бехтерева.

Симптомы

Межреберная невралгия преимущественно возникает во втором или третьем триместрах беременности. В этот период женщин беспокоят следующие симптомы:

  • приступообразные болевые ощущения;
  • покалывание в груди;
  • частичное онемение и покраснение кожных покровов в проблемной зоне;
  • мышечные судороги, обусловленные спазмом;
  • усиление интенсивности боли при движениях, вдохах;
  • локальный гипергидроз (повышенное отделение пота);
  • побледнение кожи.

Болевой синдром локализуется в зависимости от места расположения проблемных нервов. Неприятные ощущения беспокоят в области груди или лопатки слева и справа. Боль и другие симптомы отличаются волнообразным проявлением. В определенный период дискомфорт в области грудной клетки увеличивается. В дальнейшем состояние пациентки нормализуется без стороннего вмешательства.

В случае локализации болевого синдрома слева необходимо дифференцировать проявления межреберной невралгии и патологий сердца. Первая вызывает продолжительный дискомфорт, устранить который удается обычно с помощью медикаментозных препаратов. При сердечных патологиях боль возникает неожиданно и быстро исчезает. Кроме того, интенсивность проявлений заболевания не меняется во время движений.

Диагностика

При подозрении на межреберную невралгию обследование пациентки проводится с целью подтверждения диагноза и выявления причины болевого синдрома. Для этого назначаются:

  • общий анализ крови;
  • МРТ, КТ;
  • УЗИ внутренних органов.

В случае локализации болевого синдрома слева дополнительно проводятся ЭКГ и ЭхоКГ, позволяющие исключить сердечную патологию.

Как и чем лечить?

В течение первых 5 дней после приступа межреберной невралгии женщина должна придерживаться постельного режима. В этот период рекомендуется максимально ограничить двигательную активность, что позволит снизить интенсивность болевого синдрома.

В лечении межреберной невралгии применяются медикаментозные средства, специальные упражнения и иные методики. Схема терапии подбирается с учетом индивидуальных особенностей пациентки и причинного фактора.

Лечение в домашних условиях

Чтобы купировать приступ боли, рекомендуется приложить к проблемной зоне сухое тепло (обмотать грудную клетку натуральной шерстью). При этом важно не перегреть тело.

Лечение межреберной невралгии при беременности рекомендуется проводить с помощью нестероидных препаратов местного действия:

  • «Вольтарен»;
  • «Диклофенак»;
  • «Найз».

Действующие вещества этих препаратов практически не проникают в кровь, тем самым не оказывая влияния на процесс развития ребенка. Противовоспалительные препараты в виде таблеток разрешено принимать во втором триместре. В другие периоды эти лекарства способны спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.

Межреберная невралгия при беременности нередко вызывает интенсивные боли, поэтому в лечении патологического состояния применяются новокаиновые блокады. К этому способу прибегают в крайних случаях, так как введенные препараты сказываются на состоянии плода.

Анальгетики не используются при лечении беременных.

Прием медикаментов рекомендовано сочетать с физиотерапевтическими процедурами, которые ускоряют кровоток в проблемной зоне. Благодаря этому исчезает мышечный спазм и купируется боль. При беременности применяются следующие методы физиотерапии:

Кроме физиотерапевтических процедур улучшить состояние пациентки во время беременности помогают специализированные упражнения и гимнастика.

Упражнения при беременности

Межреберная невралгия у беременных лечится при непосредственном участии врача. Он также участвует в подборе гимнастических упражнений, способствующих восстановлению пациентки.

При межреберной невралгии купировать болевой синдром и снять спазм помогают:

  1. Дыхательная гимнастика. Нужно глубоко вдохнуть и задержать дыхание. Воздух следует выпускать порциями.
  2. Наклоны в разные стороны. Движения должны быть плавными. Руки остаются в свободном положении.
  3. Повороты. Нужно согнуть руки в локтях и поднять к подбородку. Поворачивать следует только корпус, удерживая таз в неподвижном положении.
  4. Встать на колени и выгибать спину, имитируя действия кошки.

Эти упражнения можно проводить как во время приступа, так и в целях профилактики обострения межреберной невралгии.

Осложнения

Межреберная невралгия во время беременности не несет серьезную угрозу жизни и здоровью матери и плода. Более опасны патологии, вызвавшие это состояние.

Ввиду того что межреберная невралгия при беременности вызывает интенсивную боль, во время приступа возникает опасность преждевременных родов или выкидыша.

Особенно опасна компрессия нервных корешков в первый триместр, когда формируются основные системы организма будущего ребенка. Из-за сильной боли пациентка старается реже дышать, вследствие чего организм начинает испытывать недостаток кислорода.

Межреберная невралгия при беременности: симптоматика и способы лечения

Межреберная невралгия – это патология, во время которой сдавливаются нервные волокна в области между рёбер. К болезни склонны пожилые люди, но также она может возникнуть в молодом возрасте при наличии провоцирующих факторов.

Нередко возникает межреберная невралгия при беременности, подобное можно объяснить тем, что на грудную клетку значительно повышается давление. Будущая масть должна бороться с болезнью, потому как важно предотвратить возможный вред для плода. Предварительно стоит разобраться, по какой причине возникает патология, а также как именно она проявляется. Также нужно знать безопасные способы терапии, которые допускается использовать в период беременности.

Основные причины

При межреберной невралгии происходит сдавление, раздражение или защемление нервных корешков. Из-за этого женщина начинает испытывать острую боль, которая может распространяться по всему телу. При этом к подобному состоянию могут привести разные причины, основной из них является повышенная нагрузка на грудную клетку, которая спровоцирована ожиданием малыша.

Растущая матка начинает давить на диафрагму, при этом она смещает её вверх и приводит к уменьшению межреберных промежутков. Всё это приводит к тому, что у человека возникает сильная боль и иные негативные симптомы, которые характерны для невралгии.

Главные причины:

  • Физическое перенапряжение. Из-за значительной нагрузки можно достаточно часто столкнуться с межреберной невралгией. Именно поэтому всего должно быть в меру, если женщина потом не хочет страдать из-за неприятных ощущений.
  • Стрессы. Во время беременности врачи настаивают на том, чтобы женщина старалась как можно меньше нервничать. Если девушка будет пренебрегать данной рекомендацией, тогда может столкнуться с симптомами межреберной невралгии.

  • Инфекции. Они тоже могут приводить к межреберной невралгии, в особенности, опоясывающий герпес. Подобные болезни нужно вовремя начинать лечить, чтобы потом они не привели к негативным последствиям.
  • Переохлаждение. Во время беременности нужно тщательно следить за своим здоровьем, важно тепло одеваться и не стоять на сквозняках. В этом случае удастся избежать появления межреберной невралгии.

  • Травмы грудной клетки. Никто не застрахован от подобных повреждений, по этой причине при любых ушибах стоит понаблюдать за своим состоянием, а лучше обратиться к врачу. В этом случае будет больше вероятность избежать негативных последствий.
  • Болезни позвоночника. Они часто приводят к тому, что у человека при беременности появляется межреберная невралгия. Одной из самых частых причин является остеохондроз. Также провоцирующим фактором может выступить болезнь Бехтерева, спондилит, а также опухоль грудного отдела.

  • Проблема с метаболизмом. В такой ситуации у беременных тоже возникает межреберная невралгия. Именно поэтому подобные проблемы важно вовремя решать.

Также врачи отмечают другие причины, которые могут привести к межреберной невралгии. Ими выступают снижение иммунитета, активизация герпесвирусов в организме. Если женщина заметит характерные симптомы заболевания, то она должна обязательно обратиться к врачу для диагностики. Не стоит рисковать своим здоровьем, потому как осложнения болезни могут сделать беременность тяжёлой.

Симптоматика

Главным признаком межреберной невралгии выступает болевой синдром. Он появляется внезапно, при этом сразу лишает трудоспособности. Нередко женщине приходится замереть в одной позе и не двигаться, чтобы не испытывать острых болевых ощущений. Учитывая тот факт, что беременные женщины особенно обеспокоены своим здоровьем, им крайне важно понять, с чем именно приходится иметь дело.

Основные признаки:

  • Онемение патологического участка, при этом при прощупывании боль усиливается.
  • Неприятные ощущения на вдохе, а также при резких движениях.
  • Значительное потоотделение, которое проявляется в любое время года.
  • Бледность или покраснение кожных покровов.
  • Судороги мышц, которые невозможно контролировать.

Выраженность симптомов бывает разной, она зависит от индивидуальных особенностей женщины, от состояния здоровья, а также от причины, которая привела к появлению патологии. Естественно, недостаточно будет ориентироваться только на симптомы, чтобы понять, с чем приходится иметь дело. Обязательно стоит обратиться к врачу, чтобы пройти профессиональную диагностику. Только после этого можно будет начинать лечение заболевания.

Диагностика и способы терапии

При появлении первых симптомов болезни женщине следует посетить терапевта или невролога. Доктор проведёт зрительный осмотр, осуществит пальпацию, и также может направить на обследования. Нередко женщин отправляют на ЭКГ для того, чтобы исключить наличие сердечной патологии. Также может потребоваться выполнить УЗИ пищеварительного тракта, чтобы убедиться в отсутствии болезней ЖКТ.

Если по итогам исследований подтвердится наличие невралгии, тогда человеку назначат определённую схему лечения. Ей обязательно нужно будет придерживаться для того, чтобы улучшить своё самочувствие в короткие сроки.

Пациентке рекомендован постельный режим, потому как важно как можно меньше по времени двигаться. При этом кровать должна быть жёсткой, в этом случае будет меньше нагрузка на позвоночник и на рёбра. Если женщине приходится находиться на ногах, тогда важно будет как можно чаще отдыхать. Как минимум, каждые 2 часа нужно по 15 минут проводить в горизонтальном положении.

Для снятия неприятных симптомов рекомендован массаж, потому как он расслабляет мышцы и устраняет болевой синдром. При этом рекомендуется обратиться к специалисту, потому как он знает, как правильно проводить процедуру.

Дополнительно врач может назначить иглоукалывание и лечебную физкультуру. Гимнастика подбирается индивидуально для человека, потому как важно точно определить, какие действия помогут в конкретном случае, а какие навредят. При этом на поздних сроках беременности нужно с особой осторожностью выполнять упражнения, потому как они могут привести к проблемам со здоровьем.

Так же читайте о признаках ВСД при беременности.

Лечение межреберной невралгии при беременности

Во время беременности практически каждая женщина сталкивается с различными патологиями, которые могут обострятся или возникать внезапно. Все они создают будущей маме определенный дискомфорт. Одним из распространенных недугов считается межреберная невралгия. Это заболевание носит цикличный характер и проявляется в виде резких спазмов в области груди и ребер. Ощущения настолько интенсивные, что терпеть их невозможно, что значительно ухудшает процесс вынашивания ребенка. Поэтому лечение, которого требует межреберная невралгия при беременности, должно быть незамедлительным и профессиональным. Самостоятельно избавиться от приступов нельзя.

Симптомы

Самыми явными проявлениями невралгии при беременности выступают болезненные ощущения в области грудной клетки и верхних отделах позвоночника. Спазмы носят приступообразный характер. Они могут длится на протяжении нескольких часов. Интенсивность болевого синдрома бывает самой различной. Некоторые приступы настолько сильные, что мешают женщине нормально двигаться и даже глубоко дышать. Иногда боль может иррадиировать в:

  • лопатки;
  • печень;
  • желудок.

Боль при межреберной невралгии у беременных часто принимают за симптомы патологий других органов и систем. Установить истинную причину позволит только медицинское обследование.

Приступы невралгии характеризуются не только болезненными ощущениями, но также другими признаками. Так, например, при очередной вспышке пациентку беспокоят:

  • повышенное потоотделение;
  • судороги некоторых мышц;
  • частичная потеря чувствительности в пораженной области.

При визуальном осмотре можно заметить изменение цвета кожных покровов в месте локализации воспалившегося нерва. Как правило, там наблюдается покраснение или побледнение. При ощупывании межреберных промежутков боль усиливается. Она не стихает даже после приема обычных анальгетиков.

Причины межреберной невралгии у беременных

С симптомами этого недуга женщины в положении сталкиваются, как правило, во время второго или третьего триместра. Развивается межреберная невралгия у беременных на фоне характерных изменений в организме, связанных с вынашиванием ребенка. Как известно, количество жидкости в теле женщины в этот период увеличивается, что провоцирует отеки, которые и становятся причиной защемления нервов в области грудины. Также факторами, из-за которых случается межреберная невралгия при беременности могут послужить разнообразные явления. Например, такие как:

  • частые переохлаждения;
  • аллергические реакции;
  • искривление позвоночника или сутулость.

Кроме того, невралгия при беременности может возникнуть на фоне инфекционных заболеваний. Дело в том, что, в этот период женский организм особенно уязвим перед возбудителями из-за резкого снижения иммунитета. Патогенный бактерии стремительно размножаются и вызывают серьезное поражение нервов. Также в период беременности, женщина страдает от недостатка полезных минералов и микроэлементов, в частности от витаминов группы В. Нехватка именно этих элементов способна привести к развитию невралгии.

Какой врач лечит невралгию при беременности?

Сильная боль, возникающая при приступах заболевания, способна сильно ухудшить самочувствие женщины и повлиять на ее настроение. Купировать спазмы в домашних условиях подручными средствами не рекомендуется. При первых же проявлениях межреберной невралгии при беременности следует обратиться за помощью к врачу. Диагностикой и лечением этого недуга занимаются такие специалисты:

Также следует рассказать о беспокоящих проявлениях врачу-акушеру, который ведет наблюдение за беременностью. Он подскажет, как облегчить самочувствие пациентки без вреда ее здоровью и будущего малыша. В некоторых случаях может потребоваться консультация врача-онколога. К нему обращаются, если имеются подозрения на образование опухоли. На приеме специалист должен осмотреть женщину, выслушать ее жалобы и задать приблизительно следующие вопросы:

  1. Как давно беспокоят симптомы?
  2. Какой срок беременности?
  3. Насколько интенсивная боль?
  4. Где именно находится очаг неприятных ощущений?
  5. Бывают ли судороги в области грудной клетки?

Для подтверждения предварительного диагноза врач должен выписать направление на аппаратные методы исследования. Только после их получения будет составлено лечение, которого требует межреберная невралгия при беременности. Оно индивидуально для каждого отдельного случая.

Эффективные методы лечения

Сложность в устранении заболевания заключается в том, что женщине во время беременности нельзя принимать большинство медицинских препаратов. Поэтому основные методы лечения межреберной невралгии для таких пациенток следующие:

  • соблюдение постельного режима;
  • местные средства (согревающие бальзамы и кремы);
  • массаж.

Важную роль в устранении симптомов заболевания играют физиотерапевтические процедуры, такие как иглоукалывание и ЛФК. В некоторых случаях можно использовать новокаиновые блокады. Они назначаются только если боль невыносима. Это делается под строгим контролем лечащего врача. Правильно составленное лечение и его соблюдение, и межреберная невралгия при беременности больше не побеспокоит. Для закрепления результата и предотвращения рецидивов, желательно сократить физическую нагрузку на позвоночник.

Межреберная невралгия при беременности

Межреберная невралгия – это состояние, при котором происходит сдавление нервных волокон, расположенных между ребрами. Такая патология нередко обнаруживается у молодых женщин, в том числе во время беременности. Опасна ли межреберная невралгия для будущей мамы? Как справиться с этим состоянием и не навредить малышу?

Причины

Основная причина развития невралгии – сдавление межреберных корешков в месте их выхода из позвоночника. Спровоцировать такое явление могут следующие состояния:

  • заболевания позвоночника (остеохондроз, спондилит, болезнь Бехтерева, опухоли грудного отдела спинного мозга или метастазы из первичного очага);
  • значительные физические нагрузки;
  • переохлаждение;
  • стрессы;
  • инфекции (опоясывающий герпес);
  • травмы грудной клетки;
  • патология обмена веществ.

Остеохондроз – основная причина развития межреберной невралгии во время беременности. В ожидании малыша значительно усиливается нагрузка на грудной отдел позвоночника, что неизбежно сказывается на его функционировании. Растущая матка давит на диафрагму, смещает ее вверх, приводя к уменьшению межреберных промежутков. Все это приводит к появлению болей и других неприятных симптомов межреберной невралгии.

Причиной невралгии также может стать снижение иммунитета и активизация герпесвирусов в организме. Возникший опоясывающий лишай приводит к появлению на коже неприятных и даже болезненных ощущений в межреберных промежутках. Приступ невралгии развивается на фоне характерных высыпаний и других типичных симптомов опоясывающего герпеса.

Симптомы

Межреберная невралгия возникает преимущественно в III триместре беременности. На сроке после 24 недель матка поднимается достаточно высоко, чтобы оказывать существенное давление на диафрагму. Уменьшение межреберных промежутков и сдавление нервных волокон приводит к появлению таких симптомов:

  • острая, пронзительная, приступообразная боль в груди по ходу нервных стволов;
  • усиление болезненных ощущений на вдохе и при резких движениях;
  • онемение, покалывание в груди;
  • судороги мышц;
  • интенсивное потоотделение;
  • бледность кожи.

Выраженность симптомов может быть различной и зависит от индивидуальной реакции женщины и интенсивности сдавления межреберных нервов.

Болезненность при пальпации межреберных промежутков – отличительный признак невралгии. В области пальпации также может возникать временное онемение кожи. Возможна иррадиация болей в лопатку и плечо, что значительно затрудняет диагностику заболевания.

Невралгия или патология сердца?

Симптомы межреберной невралгии очень схожи с признаками заболеваний сердца. Нередко приступ боли принимается за инфаркт, стенокардию и другую патологию. Как отличить одно заболевание от другого?

Важные критерии межреберной невралгии:

  • боль в груди сохраняется длительное время;
  • боль усиливается при изменении положения тела, кашле, чихании, глубоком вдохе или выдохе;
  • боль плохо снимается анальгетиками и препаратами, влияющими на работу сердца.

Боль в груди при заболеваниях сердца кратковременная, интенсивная, не связана с дыханием, не усиливается при изменении положения тела. Такая боль быстро снимается анальгетиками и специальными препаратами.

Диагностика

При появлении первых симптомов межреберной невралгии следует обратиться к врачу – терапевту или неврологу. Для подтверждения диагноза доктор может назначить обследование:

  • ЭКГ (для исключения сердечной патологии);
  • УЗИ органов пищеварительного тракта.

Отсутствие специфических изменений на ЭКГ говорит в пользу межреберной невралгии. УЗИ органов пищеварительного тракта позволяет выявить некоторые заболевания, способные спровоцировать приступ боли и стать причиной невралгии.

Последствия для плода

Межреберная невралгия не представляет опасности для плода и не мешает нормальному течению беременности. Единственное, о чем стоит беспокоиться будущей маме – это возможное повышение тонуса матки на фоне сильных болей. Если во время приступа невралгии появляются признаки угрозы прерывания беременности (боли внизу живота, кровянистые выделения из влагалища), необходимо срочно обратиться к гинекологу.

Методы лечения

Во время беременности приоритет отдается немедикаментозным методам лечения. В остром периоде следует придерживаться таких рекомендаций:

Постельный режим

До стихания болей будущей маме следует как можно больше времени проводить в постели и меньше двигаться. Любое движение усиливает боль и продлевает приступ на неопределенное время. Постель при этом должна быть жесткой, чтобы снизить нагрузку на позвоночник и ребра и тем самым ускорить выздоровление.

Если женщина вынуждена находиться на ногах во время продолжающегося приступа, необходимо как можно чаще давать себе отдых. Рекомендуется проводить в горизонтальном положении не менее 15 минут каждые 2 часа до полного стихания симптомов невралгии.

Физиотерапия

Для снятия болей при межреберной невралгии применяются различные методы физиотерапии, включая иглоукалывание. Перед началом лечения необходима консультация физиотерапевта. Облегчение состояние наступает уже после нескольких сеансов акупунктуры. Хороший эффект также дает лечебная гимнастика и массаж.

Для снятия боли в первую очередь необходимо устранить мышечный спазм. При развитии приступа устранить неприятные ощущения помогут следующие простые упражнения:

  • Упражнение №1. Поставьте ноги на ширине плеч. Сделайте несколько наклонов – влево и вправо – фиксируя руки на поясе.
  • Упражнение №2. Поставьте ноги на ширине плеч. Согните руки в локтях и поднимите их к подбородку. Вращайте корпусом влево и вправо, не двигая таз.
  • Упражнение №3. В положении сидя прогибайтесь назад, положив руки под затылок. Медленно возвращайтесь в исходное положение.
  • Упражнение №4. Сделайте несколько медленных приседаний с прямой спиной. Можно придерживаться руками за спинку стула или другую опору. С осторожностью выполняйте это упражнение на поздних сроках беременности!

Все упражнения делаются медленно, плавно и спокойно. Во время выполнения любых действий не должно возникать неприятных и тем более болезненных ощущений. Если упражнения сопровождаются сильным дискомфортом, продолжать их не следует.

Сухое тепло

Теплый плед или шарф на грудную клетку – хороший способ устранить боль и быстро снять приступ межреберной невралгии. Можно приложить к больному месту электрическую грелку или нагретый в мешочках песок. Сухое тепло уменьшает боль, снимает спазм мышц и способствует скорейшему выздоровлению. Если в течение нескольких часов состояние не улучшается, необходимо обязательно показаться врачу.

Медикаментозная терапия включает в себя использование противовоспалительных препаратов и анальгетиков. Во время беременности приоритет отдается средствам на основе ибупрофена. Этот препарат признан относительно безопасным и может использоваться для лечения будущих мам. В I и III триместрах применение ибупрофена ограничено из-за высокого риска выкидыша и преждевременных родов. Медикаментозное обезболивание должно проводиться только под наблюдением врача и с учетом всех особенностей течения беременности.

{SOURCE}

Читать еще:  Оперативное лечение сколиоза у взрослых
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector