Острый остеохондроз поясничного отдела лечение

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) и лечение

Предпосылки остеохондроза поясничного отдела позвоночника недостаточно выяснены. Наибольшее значение присваивают наследной расположенности, возрастным изменениям в межпозвонковых дисках. Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) быть может спровоцирована неудобным движением, долгим принужденным положением, подъемом и переносом тяжестей, спортивными перегрузками, лишней массой тела.
Зависимо от продолжительности выделяют острые боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) продолжительностью до 4 недель, подострые (от 4 до 12 недель) и приобретенные (продолжительностью выше 12 недель).

Неврологические (неврология – раздел медицины, занимающийся вопросами возникновения заболеваний центральной и периферической нервной системы) отягощения при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника:
1-ая стадия. Клинические проявления соединены с рефлекторным мышечным напряжением.

Люмбаго (поясничный прострел). Острые боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в поясничном отделе начинаются в один момент, провоцируются минимальными движениями в спине. Резко ограничен размер движений в поясничном отделе позвоночника, есть компенсаторный сколиоз. Паравертебральные мускулы «каменной» плотности.
Продолжительность люмбаго при адекватном лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) и иммобилизации поясничного отдела не наиболее 7-10 дней.

Люмбалгия (боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в пояснице).
Пациенты сетуют на умеренную боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в поясничном отделе, нарастающую при движениях либо в определенном положении, дискомфорт при продолжительном стоянии либо сидении. Начало, обычно, постепенное. Клинически часто определяется ограничение подвижности в поясничном отделе позвоночника, напряжение и болезненность паравертебральных мускул. Почти всегда боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) проходить в течение 2-3 недель, но при отсутствии исцеления может принять хроническое течение.

Люмбоишиалгия (боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в пояснице с иррадиацией в ногу). В поясничном отделе движения ограничены, напряжены и болезненны при пальпации паравертебральные мускулы.
При синдроме грушевидной мускулы сдавливается седалищный нерв (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из пучка нервных волокон), при всем этом появляются парестезии, онемение в ноге и стопе. Положителен синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) Ласега.
Но нет признаков корешкового синдрома.

2-ая стадия неврологических осложнений остеохондроза поясничного отдела позвоночника.
Грыжа диска с корешковым синдромом (В медицине и психологии, термин синдром ссылается на ассоциацию некоторого количества клинически распознаваемых симптомов) либо радикулопатией.
Компрессия корешка сопровождается простреливающими, жгучими болями в ноге. Боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) усиливаются при движении, при кашле, сопровождаются онемением по ходу корешка, слабостью мускул и выпадением рефлексов. Положительные симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) натяжения.

В поясничном отделе большая перегрузка приходится на нижний отдел, потому почаще всего в патологический процесс вовлекаются L5 и S1 корни. Любой корешок имеет свою зону распространения боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) и онемения на конечности.
Корешковые синдромы (Синдром др.-греч. — стечение, скопление; — бег, движение — совокупность симптомов с общим патогенезом) выявляет невролог при беспристрастном осмотре.

3-я стадия неврологических расстройств остеохондроза поясничного отдела.
Сосудисто-корешковый конфликт (наиболее острый способ разрешения противоречий в интересах, целях, взглядах, возникающий в процессе социального взаимодействия).

Синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) парализующего ишиаса возникает при нарушении кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных) в корешковой артерии (артерии — сосуды, несущие кровь от сердца к органам, в отличие от вен, в которых кровь движется к сердцу) L5 и пореже S1. Радикулоишемия на остальных уровнях диагностируется очень изредка.

Во время неудобного движения либо подъема тяжести развивается острая боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в спине с иррадиацией по ходу седалищного нерва. Потом возникает парез либо паралич (полное отсутствие произвольных движений) разгибателей стопы и пальцев со «шлепаньем» стопы при ходьбе (степпаж). Нездоровой во время ходьбы высоко поднимает ногу, выбрасывает ее вперед и при всем этом хлопает носком о пол.
Почти всегда парез благополучно регрессирует в течение нескольких недель.

4-ая стадия неврологических осложнений остеохондроза поясничного отдела позвоночника.
Нарушение кровоснабжения спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека) и конского хвоста.
При стенозе позвоночного канала поражаются несколько корешков спинномозговых нервишек (конский хвост). Боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в покое незначимые, но при ходьбе возникает синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) перемежающейся хромоты. Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) при ходьбе распространяется по ходу корешков от поясницы до стоп, сопровождается слабостью, парестезиями, и онемением ног, исчезает опосля отдыха либо при наклоне тела вперед.

Острое нарушение спинального кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных) является более томным осложнением поясничного остеохондроза. Остро развивается нижний парапарез либо плегия. Слабость в ногах сопровождается онемением нижних конечностей, нарушением функции тазовых органов.

Обследование пациентов с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника.
Большущее значение имеет анализ жалоб и анамнеза для исключения суровой патологии. Неврологическое (Неврологические нарушения – это болезни центральной и периферической нервной системы) обследование проводят для исключения поражения корешков и спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека). Мануальное обследование дозволяет найти источник болей, ограничение подвижности, мышечный спазм.

Доп способы обследования показаны при подозрении на специальные боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в спине.
Рентгенограмма поясничного отдела позвоночника назначается для исключения опухолей, травм позвоночника, спондилолистеза. Рентгенологические признаки остеохондроза не имеют медицинской ценности, потому что они есть у всех людей старшего и старого возраста. Многофункциональная рентгенография проводится для выявления непостоянности позвоночника. Снимки делаются в положении последнего сгибания и разгибания.

При корешковых либо спинальных симптомах показана МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) либо КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта) поясничного отдела позвоночника. На МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) лучше видны грыжи диска и спинной мозг (центральный отдел нервной системы животных, обычно расположенный в головном отделе тела и представляющий собой компактное скопление нервных клеток и их отростков), а на КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта) – костные структуры. Клинический уровень поражения и МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) находки должны соответствовать друг дружке потому что выявленная на МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) грыжа диска не постоянно является предпосылкой болевого синдрома.

При неврологическом недостатке для уточнения диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти) время от времени назначается электронейромиография (ЭНМГ).
При подозрении на наличие соматической патологии проводят тщательное клиническое обследование.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, лечение.
При возникновении первых признаков дискомфорта в поясничном отделе позвоночника показана постоянная гимнастика для укрепления мышечного корсета, плавание, курсы массажа.
Лечение остеохондроза поясничного отдела делят на 3 периода: лечение острого, подострого и приобретенного периода.

В остром периоде первоочередной задачей является очень преждевременное купирование болевого синдрома и восстановление свойства жизни хворого. При наличии интенсивных болей показана иммобилизация поясничного отдела особым противорадикулитным корсетом на 2-3 недельки. Постельный режим не должен длиться наиболее 2-3 дней. У почти всех нездоровых может быть усиление болевого синдрома на фоне расширения двигательного режима. Пациент не должен ограничивать себя в разумных физических отягощениях.

Из немедикаментозных способов терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) эффективны внутритканевая электростимуляция, иглорефлексотерапия, гирудотерапия, массаж. Может быть применение мануальной терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания), но лишь в грамотных руках.

Медикаментозное лечение. При острой боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) показаны нестероидные антивосполительные препараты (диклофенак, аэртал, мовалис, нимесулид либо аркоксиа). В композиции с антивосполительными продуктами можно назначить маленьким курсом миорелаксанты (мидокалм, сирдалуд либо баклофен).

При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника эффективны целительные блокады с местными анестетиками (лидокаин, новокаин), нестероидными антивосполительными продуктами (ксефокам либо мовалис), кортикостероидами (дипроспан). Фармацевтические консистенции вводятся очень близко к очагу болей (в пораженные мускулы, точки выхода корешков).

При радикулопатии с наличием нейропатической боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) антивосполительные препараты неэффективны, в этом случае назначаются антидепрессанты, противосудорожные средства, трамадол, пластырь версатис.

При смешанной боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) отлично зарекомендовала себя композиция аэртал 100 мг 2 раза в денек + мидокалм 150 мг 3 раза в денек + габагамма 300 мг 2-3 раза в денек в течение 2 недель .
При парезах, онемении назначаются сосудистые препараты (трентал, эуфиллин), витамины (группа низкомолекулярных органических соединений относительно простого строения и разнообразной химической природы) группы Б (мильгамма).

Читать еще: Признаки грудного остеохондроза у женщин лечение

При затяжной миофасциальной боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) отлично введение нестероидных антивосполительных препаратов в триггерные точки, миорелаксанты, иглорефлексотерапия, постизометрическая релаксация.

При приобретенной боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) на 1-ое пространство в лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) выходят антидепрессанты, целебная физическая культура и остальные немедикаментозные способы исцеления.
При стенозе позвоночного канала показано понижение весе, ношение корсета, НПВП, венотоники (детралекс).

Хирургическое лечение проводят при парализующем ишиасе (в 1-ые три денька) и синдроме конского хвоста (парез конечностей, нарушение чувствительности, недержание мочи и кала).

Профилактика остеохондроза поясничного отдела позвоночника сводится к избеганию долгих, неловких положений, лишних нагрузок. Принципиально верно обустроить свое рабочее пространство, чередовать периоды труда и отдыха. Надевать фиксирующий пояс при физических перегрузках. Заниматься целебной гимнастикой для укрепления мускул спины.

Остеохондроз поясницы: симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) и действенные способы исцеления

Остеохондроз является обширно распространённым болезнью. Ранее этот недуг числился возрастным конфигурацией, поражающим людей опосля 50 лет. Современные условия жизни привели к преждевременному развитию патологии. Признаки понижения эластичности межпозвонковых дисков наблюдаются уже в 30 лет. Конфигурации могут произойти во всех позвонках, но почаще всего диагностируется остеохондроз поясничного отдела. Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) и лечение будут зависеть от степени заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности).

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) патологии

Признаки поясничного остеохондроза тяжело увидеть сходу. Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) появляются медлительно, ставится диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) уже на стадии обострения заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности). Принципиально отличить разрушение позвоночника от остальных недомоганий, чтоб вовремя обратиться к доктору. Главные признаки остеохондроза позвоночника в поясничном отделе:

Болезненность в пояснице. Поначалу она проявляется лишь при подъёме тяжестей, но позже становится неизменной. Её уже недозволено связать с какими-то действиями. В момент обострения боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) бывает нестерпимой, требуется незамедлительное её устранение.
Нарушение чувствительности ног. Это происходит в итоге травмирования нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) окончаний. В самом начале ощущается свойственное покалывание, жжение, возникновение «мурашек» понизу от крестца. Если болезнь будет прогрессировать, то в нижних конечностях начнёт наблюдаться угасание сухожильных рефлексов и слабость мускул.
Завышенная потливость.
Ограничение движения, которое происходит из-за защемления нервишек. При поворотах, наклонах, смене позы будут происходить приступы боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани), похожие на удары током.
Похолодание конечностей, дерматологических покровов, побледнение.
В тяжёлых вариантах возникает половая нефункциональность, задачи с мочеиспусканием.

Без своевременного исцеления поясничный остеохондроз способен привести к параличу (Паралич др.-греч. — «расслабление» — полное отсутствие произвольных движений, обусловленное теми же причинами, что и в случае пареза) и инвалидности.

Обострение заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)

При относительных периодах ремиссии случаются обострения. Они характеризуются стреляющей острой болью (неприятного сенсорного и эмоционального переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения), которая облегает и проходит вниз по седалищному нерву. В итоге развития заболевания онемение добивается пальцев ног. Такие приступы нарушают работу органов и систем малого таза. В итоге наблюдаются эректильная нефункциональность, запоры, недержание мочи.

Индивидуальности проявления у дам поясничного остеохондроза

Болезненность в области малого таза при поясничном остеохондрозе негативно сказывается на репродуктивной системе дамского организма. При прогрессировании заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) нарушается менструальный цикл, может наблюдаться его зависимость от приступов остеохондроза. Во время беременности остеохондроз способен стать предпосылкой ранних родов либо выкидыша.

Лечение остеохондроза: главные направления

Для остеохондроза поясничного отдела позвоночника требуются различные методы терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания). Лишь при всеохватывающем подходе можно получить хороший результат. Применение фармацевтических препаратов лишь снимет болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом), не воздействует на причину недуга. Для избавления от заболевания необходимо использовать иглоукалывание, гирудотерапию, целебный массаж, вакуумное действие, также поменять обычный стиль жизни. План исцеления должны назначать спецы с учётом стадии остеохондроза, персональной переносимости фармацевтических средств, наличия приобретенных патологий.

Схемы исцеления в острый период и во время ремиссии существенно различаются. При обострении необходимо сначала снять напряжение с позвоночного столба. Для этого нездоровой должен лежать. Лучше воспользоваться ортопедическим матрасом с валиками для шейки и поясницы. Нужен приём миорелаксантов, которые посодействуют расслабиться и снять спазм. Для уменьшения последствий защемления нервного окончания используются уколы лидокаина, новокаина.

Период ремиссии подразумевает такую схему исцеления:

приём витаминных комплексов группы В для нормализации проводимости нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) импульсов;
восстановление кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных) в тканях за счёт сосудорасширяющих препаратов;
прохождение физиотерапевтических процедур для понижения количества обострений. Назначаются особые ванны, различные виды массажа, магнитотерапия, иглоукалывание;
целебная физическая культура, которая дозволяет сформировать корсет из мускул, вернуть подвижность в отделе поясницы, понизить нагрузку на позвонки. Упражнения подбираются тренером персонально с учётом особенностей организма.

Фармацевтические препараты для исцеления поясничного остеохондроза

Фармацевтические средства делятся по формам и способам действия:

обезболивающие крема, гели для внешнего использования — Диклак Диклофенак;
спазмолитические средства — Новиган, Но-Шпа (влияют на нервишки, которые ведут к мышечным волокнам, оказывают расслабляющее действие, помогают уменьшить спазм, сделать лучше кровоток (Кровь — внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью));
гормональные (Гормоны — биологически активные вещества органической природы) антивосполительные средства — Медрол, Метипред. Их употребляют при мощных, изматывающих болях. Гормоны подавляют воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение), снимают боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), но угнетают иммунитет, вымывают кальций из костей, понижают синтез собственных гормонов.
хондропроотекторы для восстановления хрящевой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) — Алфлутоп, Хондроксид. Они замедляют разрушение хряща, активируют синтез внутрисуставной воды, снимают воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение), стимулируют образование новейших клеток хряща;
нестероидные антивосполительные средства — Ортофен, Пироксикам. Препараты уменьшают боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), снимают воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение). Принимать их необходимо долгое время. Они лишь избавляют симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности), не действуют на причину патологии. Негативно влияют на слизистую пищеварительного тракта, вызывая гастриты и язвы.
Витамины (группа низкомолекулярных органических соединений относительно простого строения и разнообразной химической природы) группы В.

Добавочно при остеохондрозе назначают успокаивающие средства для приведения в порядок нервной системы.

Выполнение физических упражнений при поясничном остеохондрозе

Целебная физическая культура обязана проводиться часто, лишь при всем этом условии будет достигнут эффект от занятий. Физическая активность обязана стать нормой жизни для людей с остеохондрозом позвоночника. Не только лишь комплекс особых упражнений, да и пешие прогулки благоприятно влияют на позвоночник.

Есть определённые ограничения, которые должны производиться для понижения риска травмировать поясницу во время гимнастики. К примеру, недозволено делать упражнения с отягощением. Это приведёт к доборной перегрузке на позвонки, которые находятся в разрушенном состоянии. Также не рекомендуется проводить скручивание в поясничном отделе. В особенности это касается пациентов с протрузиями и грыжами.

Недозволено делать целебную физическую культуру, если у пациента не считая поясничного остеохондроза имеются травмы, опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) различного происхождения, гематомы. Не рекомендуется при заболеваниях позвоночника занятия активными видами спорта.

Диетическое питание в качестве исцеления

Хорошо составленное меню поможет в поддержании здоровья, укрепит силы организма. В рацион следует включать:

капусту всех видов;
печень говяжью;
зелёный горошек;
морскую рыбу;
ягоды;
яичка;
морковь;
сухофрукты.

Следует ограничить соль, соления, маринады, приправы, спиртные напитки, крепкий кофе и чай.

Возможность хирургического вмешательства

Операция при поясничном остеохондрозе назначается лишь при развитии серьёзных осложнений, к примеру, межпозвонковой грыжи. Почаще всего происходить удаление повреждённого диска. Хирургическое вмешательство считается конструктивной мерой, к ней прибегают, когда остальные методы не принесли хорошего результата в течение полугода. Современная медицина располагает сверхтехнологичными способами микрохирургического и эндоскопического исцеления, которые являются малотравматичными.

Читать еще: Лечебные грязи для лечения суставов