Плечевой сустав боль при поднятии

Плечевой сустав: боль при поднятии руки и ее устранение

Боль в плечевом суставе возникает по самым разным причинам. Это последствия интенсивной физической нагрузки, травма, заболевание. Если проигнорировать симптом, состояние пациента может ухудшиться. Своевременная диагностика выявит причину боли. Пациенту будет назначено оптимальное лечение, которое приведет к выздоровлению, а меры профилактики не позволят этой патологии развиваться в дальнейшем. В этой статье мы расскажем, почему болит плечевой сустав при поднятии руки и как его вылечить.

Возможные причины и их другие симптомы

Плечевой сустав болит по следующим причинам:

  1. Травмы: вывихи, растяжение мышц, ушибы. Наиболее часто встречаются у спортсменов и людей, которые работают на заводе. Симптомы при этом следующие: плечо болит, по характеру боль сильная и длительная. Область плечевого сустава отекает, краснеет. Рукой больно двигать, в тяжелых случаях возможно головокружение в результате болевого шока.
  2. Перенапряжение мышц: встречается при повышенной физической нагрузке, при длительной тренировке. Рукой можно двигать, но пациенту это дается с большим трудом. Плечо слегка краснеет, боль ноющая, периодически пропадает и появляется вновь.
  3. Остеохондроз. Характерно защемление нервов. Встречается у людей старше 50 лет. Повреждаются межпозвоночные диски и ткани позвонков. Плечевой сустав при этом не страдает, он здоров, но защемление нервов приводит к тому, что боль «отдает» в плечо. Она сильная, пульсирующая по характеру, вызывает головокружения, слабость. Пациенту трудно шевелить не только рукой, но и шеей, спиной.
  4. Отложение солей: встречается у пациентов старше 40 лет. Происходит нарушение водно-солевого обмена, кальций усваивается хуже. В итоге плечевой сустав не получает нужного питания, соли откладываются и затрудняют движение. Теряется подвижность сустава и эластичность связок. Для этой патологии характерны следующие симптомы: рукой двигать трудно, в области плеча наблюдается отечность. Боль по характеру длительная и ноющая, что вызывает снижение работоспособности и нередко повышение температуры тела.
  5. Артроз. Характеризуется потерей эластичности хряща. Появляется у людей преклонного возраста в результате естественного процесса старения. Обмен веществ в суставе нарушается, поэтому хрящ теряет эластичность. Симптомы при этой патологии следующие: боль возникает ночью, она резкая по характеру, сопровождается увеличением сустава в объеме. Поврежденное место отекает, вызывает общее ухудшение самочувствия. Человек старается меньше двигать рукой, плечом, чтобы избежать неприятных ощущений.

Диагностика

Чтобы определить причину боли в плечевом суставе, когда поднимаешь руку, и назначить лечение, применяются следующие исследования:

  • МРТ: выявляет нарушения в околосуставных тканях;
  • рентгенологическая диагностика: определяет наличие травм, ушибов, повреждений;
  • компьютерная томография: анализирует течение патологического процесса, определяет очаг воспаления.

Помимо данных исследований, в процессе диагностики врач осматривает пораженную область, осуществляет сбор анамнеза. На основе полученных сведений специалист назначает лечение.

Лечение

Современная медицина предлагает несколько способов, как лечить боль в плечевом суставе при поднятии руки.

Оказание первой помощи

Если у пациента возникла сильная боль в плече, первая помощь заключается в:

  1. обеспечении покоя;
  2. применении холода: подойдет пакет со льдом, который прикладывают к больному месту на двадцать минут;
  3. минимизации любых движений: лучше отказаться от похода на работу или учебу, поскольку неприятные ощущения могут возникнуть вновь.

Если боль не стихает, а только усиливается, необходимо вызвать врача на дом, он осмотрит пациента и предпримет нужные меры. Главное в такой ситуации – обеспечить больному покой. Ему лучше спокойно посидеть или полежать, не двигая рукой. О спортивных тренировках и активных играх на природе следует забыть на весь период лечения.

Лекарства

В период лечения пациенту рекомендуется прием лекарств. Если боль только появилась, она слабая и практически не ощущается, поможет Парацетамол. Одну таблетку следует выпить, запивая водой. Повторный прием возможен через два часа, но не более четырех таблеток в день.

Возникновение сильной боли негативно сказывается на самочувствии пациента. В этом случае подойдут более эффективные препараты:

Одной таблетки достаточно, чтобы снять боль. В день нельзя принимать более трех таблеток.

Но стоит учесть, что названные препараты только снимают болевой синдром, но не лечат. Имеющееся воспаление устранят кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные медикаменты. Первые нужны в запущенных случаях, используются короткими курсами. Вторые можно принимать до трех месяцев. Они помогут на начальных стадиях патологии. Конкретные средства назвать не получится, поскольку они подбираются индивидуально врачом.

Эффективно борются с болью в суставах мази. Наиболее известные: Вольтарен, Долгит, Фастум гель, Кетонал. Их наносят на пораженный очаг 2-3 раза в день. Они помогают при ушибах, растяжениях, перенапряжении мышц и воспалении.

Если названные средства не помогли, применяются лечебные инъекции, которые вводятся прямо в болезненный очаг. Это особенно эффективно при таких патологиях, как тендинит и бурсит. Нередко используется гиалуроновая кислота, которая улучшает смазку сустава, устраняет боль и неприятные ощущения. Это благотворно сказывается на всем процессе выздоровления.

Хирургическое вмешательство

Операция необходима, если лекарства не приносят выздоровления, а патология прогрессирует. Она позволяет вылечить поврежденные связки, заменить сустав имплантатом, удалить воспаленный очаг. Применяются такие меры только в крайних случаях, если другие методы не приводят к выздоровлению.

После операции наступает реабилитационный период, который длится не менее двух недель. В это время пациенту нельзя много двигаться, он соблюдает постельный режим. Если необходимо, он принимает назначенные врачом препараты.

Физиотерапия

Назначается одновременно с приемом лекарств. Физиотерапия подразумевает выполнение определенных упражнений, процедур. К ним относятся:

  • лечебный массаж;
  • иглоукалывание;
  • лечебная физкультура;
  • ультрафиолетовое излучение.

Данные методы направлены на снятие воспалительного процесса, улучшение кровообращения в пораженном очаге. Они воздействуют на болевые точки, лечат сустав, показывают отличные результаты при регулярном применении. Такая терапия может длиться две-три недели. Оптимальный метод физиотерапии подбирается врачом.

Читать еще:  Как лечить полиартрит кистей рук

Народные средства

Народное лечение не может быть основным. Его применяют в качестве дополнительного, чтобы ускорить процесс выздоровления. Это лечебные настои и компрессы, снимающие болевой синдром и устраняющие воспаление.

  • Мед. Компресс с использованием меда. Смесь готовят путем соединения 2 столовых ложек меда, 2 столовых ложек оливкового масла и 2 чайных ложек сухой горчицы. Полученная кашица ставится на водяную баню и нагревается в течение 5 минут. Затем средство помещают в марлю и прикладывают к плечу на полчаса. Выполняется процедура трижды в неделю до полного выздоровления.
  • Капустный лист. Перед применением его промывают и слегка отбивают, чтобы вышел сок. Далее его нужно приложить к плечу и закрепить марлевой повязкой. Оставляют компресс на ночь, утром убирают. Проводить такую процедуру нужно каждый день.

Профилактика

Чтобы не допустить такой проблемы, необходимо следовать простым профилактическим мерам. Это:

  1. ежедневная зарядка по утрам. Она позволит поддерживать все мышцы и суставы в тонусе;
  2. одежда по погоде. Нельзя допускать переохлаждений, поскольку они могут привести к развитию болезней плечевого сустава;
  3. осанка. Работая за компьютером, нельзя сутулиться;
  4. правильная подушка. Если она слишком высокая или жесткая, проблемы возникнут с суставами и мышцами.

Внимание! Нужно обязательно соблюдать меру во время спортивных тренировок. Нельзя допускать перенапряжения: слишком большая нагрузка приводит к травмам и повреждениям суставов.

Видео

В этом видео вы можете узнать немного больше о том, болит плечевой сустав при поднятии руки, из уст врача.

Проблемы с плечевым суставом могут появиться по разным причинам, но, обратившись вовремя к врачу, проблему удастся устранить. Современная медицина знает методы лечения, которые помогают выздороветь в кратчайшее время, а меры профилактики позволят предотвратить возникновение этого явления повторно.

Болит плечо при поднятии руки

Плечевой сустав -самый уязвимый из-за своего строения и выполняемых функций.

Не будем останавливаться на случаях,когда болит плечо по причине перегрузки у спортсменов или после поднятия больших тяжестей у мужчин,например, бревен при сборке сруба…

А вот, когда болит плечо при поднятии руки у женщин…Ответ неоднозначный…

Вроде бы, обычная женщина, офисный работник или домохозяйка по причине ухода за ребенком или пенсионерка, а страдает от болей в руке, при которых не может даже поставить банку с вареньем на полку, расположеннную выше уровня ее плеча…

Причины боли в плече и руке

Причинами боли в плече и руке, которую трудно поднять выше плеча или даже выше локтя,могут быть, например такие заболевания:

  • Капсулит – состояние болезненной скованности мышц, расположенных в плечевом поясе. Встречается редко, развивается постепенно, иногда незаметно для пациента. Появляется ограничение в способности отводить руку в сторону при поднятии ее вверх, а также невозможность завести больную руку за спину. В тяжелых случаях теряется способность пораженной рукой поднести ложку ко рту.
  • Тендобурсит – воспалительный процесс в плече, причиной которого является дистрофические изменения сухожилий или отложение солей в сухожилии. Для него также характерно значительное ограничение движений руки с сильными болевыми ощущениями.

Таким заболеваниям, в основном, подвержены женщины и жалобы могут быть следующие:

  • не могу поднять руку выше плеча, ощущаю боль
  • ноющая боль в плече, особенно ночью
  • сильные боли в плече особенно после физической нагрузки
  • беспокойный сон из-за болей в плече и руке, положение которой все время надо менять

И в том и другом случае, при данных заболеваниях, атрофированы мышцы и сухожилия и, чтобы восстановить функцию плеча, нужно набраться силы воли и через боль начать делать специальные упражнения по развитию силы мышц и сухожилий.

Потому что в организме человека нормальное функционирование всего позвоночника и всех суставов обеспечивают только хорошо развитые мышцы и сухожилия:

  • поддерживают сустав
  • снабжают кровью и кислородом
  • не дают ему «заржаветь»

Болит плечо-упражнения для оздоровления

Если плечо болит, то упражнения для развития мышц плеча и руки нужны такие, которые постепенно, также, как и развивалась болезнь (не сразу), приведут их в норму. А уже потом, когда восстановятся кровообращение и частичная работоспособность плеча, можно будет делать более сильные и интенсивные упражнения, нагружая плечи и руки по полной программе, чтобы болезнь не вернулась.

Для начала восстановительного процесса подойдут обычные разогревающие упражнения для плечевого пояса:

  • пыльцы рук поставить на плечи и делать круговые движения согнутыми в локтях руками в одну сторону и в другую. Это мягкое разминочное упражнение для плечевых суставов.
  • круговые движения обеими выпрямленными руками одновременно (по часовой стрелке и против). Разминочное упражнение, в котором включены не только плечевые суставы, но и локти и кисти рук
  • попеременные круговые махи выпрямленными руками почасовой стрелке и против,как будто машете веслами. Более сильная нагрузка на плечевые суставы
  • встаньте в боковое положение, когда правая нога впереди левой. Выполняйте круговое вращение левой рукой с наращиванием скорости вращения, заканчивая с замедлением. Тоже самое сделать с правой рукой, но уже из боковой стойки, когда вперед выдвинута левая нога. Данное упражнение с максимальной нагрузкой на плечевые суставы.

Если последнее упражнение (будьте с ним осторожны) невозможно сделать из-за ограничения поднятия руки, то какое-то время не делайте его, пока не почувствуете, что руки и плечи стали более подвижны. Но, именно данное упражнение дает ускоренное кровообращение во всей руке. Оно особенно подходит для тех, у кого часто немеют пальчики или вся рука из-за нарушения кровоснабжения, у кого появился «мышечный» синдром из-за постоянного неподвижного сидения за компьютером…

Читать еще:  Кто лечит болезнь паркинсона невролог или психиатр

Чтобы устранить ограничения в поднятия руки нужно делать три упражнения с гантелями небольшого веса (наполните водой парочку пластиковых бутылок 0,5л):

  1. поднимайте гантели вверх из положения от плечей и на всю длину рук так, чтобы локти выпрямлялись, до тех пор пока можете или, когда почувствовали сильную усталость в руках (они как бы налились тяжестью)
  2. разводите руки с гантелями из положения от середины груди в стороны, сгибая и разгибая локти
  3. разводите руки с гантелями в стороны, держа их на уровне бедер

Это очень щадящие силовые упражнения, которые способны за достаточно быстрое время восстановить силу в руках и их подвижность на разных уровнях положения по отношению к телу.

Если после занятий вы чувствуете, что боль усилилась, то стоит положить на плечи что-то холодное. Можно подержать на плечах те же бутылки с замершей водой ( из морозилки). Таким образом можно снимать воспалительный отек в суставах.

С другой стороны,после упражнений вы должны почувствовать прилив крови к рукам и плечевым суставам и облегчение…

С каждым занятием постоянная ноющая боль будет постепенно уходить и ночью можно уже будет спать уже без болей.

Почти сразу же, после первых занятий, Вы почувствуете, что болит плечо при поднятии руки уже не так сильно, что боль терпима настолько, что Вы можете и хотите заниматься дальше.

Естественно, что лучше всего заниматься каждый день понемногу, не перегружая мышцы больных суставов.

Когда болит плечо, очень эффективны упражнения доктора Бубновского на растяжение с отягощениями. В домашних условиях нет таких тренажеров как у Бубновского, поэтому можно купить только резинки и делать упражнения дома без оттягощений. Обратите внимание, что у мэтра лечебной гимнастики для больного плеча тоже всего три упражнения:

  1. растяжка на уровне бедер под названием «пила» с отягощениями (от 5 до 30 кг взависимости от возможностей человека)
  2. растяжка на уровне плечевых суставов с отягощениями
  3. поднятие рук вверх с отягощениями

Когда болит плечо при поднятии руки вверх: лечение патологии

Если болит плечо при поднятии руки вверх – лечение требуется незамедлительно. Плечо считается одной из самых сложных частей опорно-двигательного аппарата человека. Плечевой сустав способен выдерживать интенсивные физические нагрузки и другое негативное воздействие, но до определённого момента.

Провоцирующие факторы вызывают выраженную боль в плечах. Данный симптом возникает под воздействием травм различной интенсивности, переохлаждения или воспалительного процесса. Неправильные движения способны спровоцировать развитие серьёзных осложнений.

Почему появляется боль

Боль в плече при поднятии руки не возникает просто так, этот процесс развивается под воздействием определённых факторов. К их числу относят:

  • травму;
  • ревматические заболевания;
  • тендинит;
  • бурсит;
  • периартрит.

Сильная боль в плечевом суставе может являться следствием травмы. Данная проблема возникает при выполнении тяжёлой физической работы. Повлиять на этот процесс способна и монотонная профессиональная деятельность. Ревматические заболевания также вызывают боль в плечевом суставе при поднятии руки. Наиболее распространёнными патологическими процессами являются подагра, остеоартроз, артрит и болезнь Лайма.

Резкая боль в левом плечевом суставе возникает при вывихе, подвывихе и разрыве связок. На подобные травмы часто жалуются непрофессиональные спортсмены. Повреждение плеча является следствием неправильного выполнения упражнений.

Тендинит сопровождается выраженным воспалительным процессом. Он развивается в сухожилиях плечевого пояса. При хроническом течении патологии наблюдается не только боль в правом плече или в левом, но и разрушение сухожильных волокон. Причиной острого воспалительного процесса является чрезмерная двигательная активность. На развитие болезни указывает частый хруст в суставе, нередко этот симптом сопровождается болью.

Бурсит – это воспалительный процесс синовиальной полости. Для него характерно накопление жидкости, в результате чего сустав начинает болеть. Спровоцировать заболевание способы механические раздражения, солевые отложения на поверхности сочленения и раны.

Периартрит считается комплексной патологией, для неё характерно поражение всего плечевого аппарата. Ощущается боль в плече при поднятии руки. По мере прогрессирования патологического процесса двигательная активность нарушается. Спровоцировать неприятный симптом способны и другие заболевания. К их числу относят миозит и грыжу.

Боли в правом плечевом суставе могут являться следствием нарушения осанки и даже онкологических заболеваний. Нередко болевой синдром указывает на поражение печени и болезни сердечно-сосудистой системы.

Лечебное воздействие

Если болит рука, лечебное воздействие необходимо начинать сразу же. Болевой синдром – это неспецифический симптом. Он является следствием многих заболеваний. Симптом появляется, когда поднимаешь руку, опускаешь её или выполняешь определенные усилия. Перед назначением оптимальной терапии врач проводит ряд лабораторных и инструментальных исследований.

Стандартная терапия представлена медикаментозным воздействием, в его основе лежит целый комплекс препаратов.

  1. Обезболивающие средства.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты.
  3. Гормональные препараты.
  4. Восстановительные средства.

Если беспокоит резкая боль, необходимо использовать обезболивающие средства. Их действие направлено на купирование болевого синдрома. Некоторые средства оказывают и противовоспалительное действие. Наиболее востребованными лекарствами являются «Тайленол», «Метадон» и «Трамадол».

Если причина боли обусловлена интенсивным воспалительным процессом, уместно применять противовоспалительные нестероидные медикаменты. Специалисты отдают предпочтение «Диклофенаку», «Ибупрофену» и «Индометацину». Они оказывают положительное воздействие и купируют болевой синдром. Для повышения эффективности используемой терапии применяются не только средства системного, но и местного действия. С этой целью используются мази, в частности, «Вольтарен».

Лечить патологический процесс необходимо с помощью гормональных препаратов. Они оказывают общее воздействие на поражённый участок и способствуют устранению неприятных симптомов. Наиболее востребованными медикаментами являются «Преднизолон» и «Метипред».

Если болит плечевой сустав при поднятии руки, уместно использовать восстановительные препараты. Они всегда применяются в комплексе с другими средствами. Их действие направлено на восстановление пораженного участка, в том числе кровообращения и обменных процессов.

Читать еще:  Лечение народными средствами межреберной невралгии слева

Почему болит плечо и как справляться с патологией, решает врач. Всё зависит от причины развития болевого синдрома. В любом случае используется комплексная терапия. Она может дополняться физиотерапевтическими процедурами, гимнастикой и народными методиками.

Дополнительные методики

Если болезненность левой руки либо правой вызвана обыкновенным растяжением, облегчить интенсивность симптома помогут некоторые мероприятия.

Мероприятия Что делать и чем помочь
Помощь при интенсивной боли. Принять обезболивающий препарат («Парацетамол» либо «Ибупрофен»).
Минимизация двигательной активности больной конечности. Если больно поднимать руку, необходимо исключить это движение, а к поражённому участку на короткое время приложить лёд.
Лёгкий массаж. Больное место рекомендуется массировать.
Условия для сна. Спать исключительно на жёсткой поверхности (она должна быть удобной).
По мере облегчения состояния. Прибегнуть к помощи лечебной физкультуры.

Упражнения необходимо выполнять медленно и размеренно. Если делать их больно, значит, сустав не восстановился полностью. Если появляется боль при отведении руки в сторону, необходимо избегать излишней двигательной активности.

При вовлечении в патологический процесс шеи хорошо использовать специальный поддерживающий корсет.

О народных средствах

Боль в конечности при отведении назад купируется посредством народных методик. Нетрадиционная медицина занимает «почётное» место в вопросе устранения воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата: она выступает лишь в качестве вспомогательной методики. Применять народные средства необходимо под контролем специалиста. Это своеобразное дополнение к медикаментозной терапии, которое усиливает эффективность её воздействия.

Старинные способы лечения оказывают положительное действие на поражённый участок. Для купирования болевого синдрома подойдут компрессы и лечебные ванночки на основе лекарственных трав. Выраженным действием характеризуется ромашка, календула, чистотел и лопух. Они устраняют воспалительный процесс и ускоряют процесс заживления.

Лечение народными средствами уместно при интенсивном болевом синдроме. Для купирования боли можно растопить свиное масло с болотным сабельником и нанести в виде компресса на поражённый участок. Неплохим действием обладает смесь из жидкого мёда, оливкового масла и сухой горчицы.

При использовании компрессов и народных мазей необходимо проявлять осторожность. Если их больно наносить, возможно, причина кроется не в простом ушибе, а серьёзном воспалительном процессе. В этом случае необходимо срочно обратиться в больницу!

Боль при поднятии руки причины, способы диагностики и лечения

Боль при поднятии руки — мучительные, неприятные ощущения, которые возникают в плечевом суставе, предплечье или плече. Появляются из-за травм, на фоне чрезмерных физических нагрузок, длительной иммобилизации плечевого сустава, монотонной работы. Патологическая боль при поднятии руки связана с заболеваниями суставов дегенеративного и воспалительного характера. Болезненность наблюдается одновременно с другими симптомами заболевания. Чаще это припухлость, отечность, скованность движений в поврежденной области.

Содержание статьи

Причины боли при поднятии руки

К наиболее распространенным причинам, почему болит при поднятии руки, относят травматическое повреждение анатомических структур плечевого сустава: сухожилий, суставной капсулы, суставной губы, связок, костей, мышц рук. Возникает при ударе в плечо, падении, резком отведении руки, вследствие бытовой или производственной травмы, вывиха, растяжения мышц, перелома, физических перегрузок.

Определенную роль в появлении боли при поднятии правой и/или левой руки играют заболевания опорно-двигательного аппарата, как:

  • остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника;
  • межпозвоночная грыжа;
  • тендинит — воспаление сухожилий плечевого сустава;
  • артрит и артроз разного происхождения;
  • хронический тендосиновит;
  • плечелопаточный периартрит;
  • воспаление мышц шеи и плечевого пояса (шейный миозит);
  • бурсит плечевого сустава;
  • искривление позвоночника;
  • патологии соединительной ткани, как склеродермия, системная красная волчанка;
  • врожденные пороки развития образований плечевого сустава.

К другим причинам болезненных ощущений при движении рукой относят нарушение целостности артерий и вен верхних конечностей, травмы грудной клетки, отложение твердых солей кальция в тканях кожи плечевого сустава, заболевания сердца, сосудов, печени, желчного пузыря, органов нижних дыхательных путей, новообразования в спине.

Типы боли при поднятии руки

В зависимости от основного заболевания, особенностей его развития боль при поднятии руки возникает остро или имеет бессимптомное течение. В раннем периоде неприятные ощущения связаны с захватом и удержанием предмета, отведением и приведением, движениями кнаружи и внутрь, сгибанием и разгибанием, круговыми вращениями рукой. Болезненность отличается интенсивностью, временем возникновения, продолжительностью, испытывающими ощущениями (острая боль, режущая, колющая, простреливающая).

Болезненность чаще появляется и усиливается после физической нагрузки, переохлаждения, и проходит в состоянии покоя. На поздних стадиях возникает при незначительных движениях без активного участия плечевого сустава, иногда даже в состоянии отдыха, и отдает в шею, локти, запястья, пясти, пальцы верхних конечностей. Из-за боли движения рукой скованы и затруднены, мышцы ослаблены, сложно выполнять привычные действия, нарушается ночной сон. Для заболеваний, протекающих с отложением солей кальция, характерен хруст при движениях. При травмах и ушибах наблюдается отечность, припухлость, чрезмерная подвижность плеча, гематомы в области повреждения.

Методы диагностики

Если боль при поднятии руки возникает в результате травмирующего воздействия образований плечевого сустава, необходима консультация травматолога. При болезненных ощущениях неясного происхождения пациенты обращаются к терапевту или ортопеду. Чтобы поставить предварительный диагноз, врач проводит внешний осмотр, оценивает общее состояние и жалобы пациента, собирает сведения о наличии хронических или ранее перенесенных заболеваний, травм.

Для уточнения диагноза, исключения других заболеваний выполняют аппаратные методы исследования плечевого сустава: рентгенографию, магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию, УЗИ шейного отдела позвоночника. Для определения инфекционных, воспалительных, онкологических процессов используют данные лабораторных исследований крови, мочи, биологического секрета. При подозрении на наличие связей заболеваний других органов и систем, вызвавших боль при поднятии левой руки или правой, назначают консультацию соответствующего специалиста: невролога, эндокринолога, кардиолога, нейрохирурга, вертебролога.

В сети клиник ЦМРТ диагностика причин боли при движении рукой основана на таких методах исследования, как:

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector