Ревматоидный артрит признаки и лечение

Ревматоидный артрит: причины и механизм развития, симптомы, диагностика, лечение

Ревматоидный артрит (РА) — хроническое воспалительное заболевание, характеризующееся аутоиммунным поражением преимущественно мелких суставов, связок, кожного покрова, сосудов и внутренних органов.

Содержание:

Воспаление и последующее разрушение суставов в итоге приводит к ранней утрате трудоспособности и инвалидизации. Ревматоидным артритом чаще всего страдают женщины, пик заболеваемости приходится на 40-50 лет. Начало болезни часто сопряжено с травмой, переохлаждением, перенесенной вирусной инфекцией или сильным психоэмоциональным стрессом. Своевременная диагностика и адекватное лечение имеют определяющее значение для исходов ревматоидного артрита.

Причины развития ревматоидного артрита

Истинные причины возникновения РА не установлены. К возможным причинам, способствующим развитию ревматоидного артрита, относятся:

  • семейная предрасположенность;
  • вирусные инфекции: вирус Эпштейна-Барр, лимфотропный Т-клеточный вирус, парвовирус В19.

В основе развития заболевания лежит избыточное, неправильное функционирование иммунной системы, когда клетки иммунитета начинают воспринимать собственные ткани как чужеродные. Под влиянием внешних причин иммунные клетки активно вырабатывают специальные белки (цитокины), вызывающие воспаление в оболочке суставов, сосудах и хрящах. В последствии образуются очаги хронического воспаления, что приводит к медленному разрушению соединительной ткани, которая является основой хрящей, костей, сосудов и каркаса внутренних органов.

Симптомы ревматоидного артрита

Ранними симптомами РА могут быть снижение веса и субфебрильная температура (37-38C), утренняя скованность, напряжение или болезненность суставов. Все симптомы артрита делятся на суставные и внесуставные проявления.

  • Утренняя скованность и ограничение подвижности суставов, проходящее после двигательной активности.
  • Боль и припухлость в области пораженных суставов.
  • Ослабление силы сжатия в кисти.
  • В дальнейшем развиваются деформации, подвывихи и анкилозы (неподвижность) суставов.
  • При вовлечении в процесс суставов гортани развивается огрубление голоса, одышка, расстройство глотания.
  • Бурситы(воспаления суставной сумки) и тендосиновиты (воспаление синовиальной оболочки сухожилия).

Симметричное поражение суставов кистей и стоп — специфично для ревматоидного артрита. Изолированные поражения других суставов встречаются реже.

  • Общие симптомы: слабость, похудение, повышение температуры тела и похудание.
  • Кардиосклероз — разрастание фиброзной ткани в сердце, ведущее к хронической сердечной недостаточности.
  • Ревматоидные узелки — подкожные безболезненные очаги воспаления.
  • Кожный васкулит — воспаление мелких сосудов кожи. Характеризуется появлением высыпаний, язв, в редких случаях может приводить к развитию гангрены.
  • Генерализованная амиотрофия (утрата мышечной массы), миопатия (поражение мышечных волокон).
  • Амилоидоз — нарушение обмена белка, характеризующееся отложением в сосудах и тканях особых белковых комплексов, нарушающих нормальное функционирование органов. Чаще всего поражаются почки и сердце. Одним из первых проявлений амилоидоза может быть увеличение белка в моче.
  • Нейропатия (поражения нервов).
  • Генерализованная лимфоаденопатия (увеличение лимфатических узлов), гепатоспленомегалия.
  • Плеврит, перикардит.
  • Гломерулонефрит (заболевание почек).
  • Синдром Шегрена, сопровождающийся сухостью слизистых оболочек.
  • Поражение глаз: склерит, эписклерит, васкулит сетчатки.
  • Синдром Рейно, сопровождающийся холодной, синюшной кожей в области пальцев, иногда развитием гангрены.

Симптомы ревматоидного артрита стойкие и не исчезают без лечения. Иногда течение заболевания имеет волнообразный характер с периодами улучшения и ухудшения состояния.

Диагностика ревматоидного артрита

Для верификации диагноза проводят:

Общий осмотр и сбор анамнеза. Оценивается подвижность, болезненность или отечность суставов, состояние кожи, прощупываются лимфатические узлы, печень и селезенка. Уточняются у пациента данные о возможных травмах, стрессах и перенесенных инфекциях.

Назначают ряд лабораторных исследований:

  • Общий анализ крови (оценивают количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, уровень гемоглобина, СОЭ).
  • Общий анализ мочи.
  • Анализ мочи по Ничипоренко (по показаниям).
  • Биохимический анализ крови (оценивают показатели АЛТ, АСТ, мочевины, креатинина, щелочной фосфатазы, общего белка, холестерина, билирубина, глюкозы, С-реактивного белка).
  • Определение в сыворотке крови ревматоидного фактора.
  • Определение антител к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП).
  • Коагулограмма.
  • ИФА или ПЦР диагностика инфекций (гепатиты, ВИЧ, хламидии, гонорея, трихомонады, вирус Эпштейна–Барр).

Проводят инструментальные исследования:

  • Рентгенография кистей и стоп, костей таза и других суставов по показаниям.
  • УЗИ суставов и пункция сустава с последующей оценкой суставной жидкости.
  • Артроскопия (осмотр полости сустава с помощью специального прибора) с биопсией и последующим морфологическим исследованием ткани.
  • Рентгенография органов грудной клетки.
  • ЭХО-КГ и ЭКГ.
  • УЗИ органов брюшной полости и почек.
  • ФГДС.
  • КТ и МРТ.

В случае необходимости проводятся консультации других узких специалистов (офтальмолога, травматолога-ортопеда).

Лечение ревматоидного артрита

Лечение ревматоидного артрита направлено на уменьшение выраженности проявлений заболевания, предупреждения разрушения суставов и снижения их функции, улучшение качества жизни и увеличение продолжительности жизни.

  • Назначение сбалансированной диеты: необходимо достаточное потребление продуктов, содержащих полиненасыщенные жирные кислоты (рыбий жир, оливковое масло и др.).
  • Лечебная физкультура.
  • Физиотерапия: ультразвук, лазеротерапия и др.

Медикаментозное лечение — главный метод лечения ревматоидного артрита.

  • цитостатические препараты, иммуносупрессанты и др. Результат от лечения данными препаратами развивается медленно (за 2-6 месяцев и более), однако является очень стойким.
  • Биотехнологические препараты (Р – Маб) — высокотехнологические биологические препараты, обладающие мощным противовоспалительным эффектом, оказывающие точечное воздействие на какое-либо звено в процессе воспаления.
  • Таргетные синтетические препараты также обладают точечным воздействием на конкретный механизм воспаления.
  • Глюкокортикостероиды — обладают сильным противовоспалительным эффектом, действуют быстро, однако лечебный эффект нестойкий.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Имеют быстрый обезболивающий эффект, однако противовоспалительный эффект у них слабый. Назначаются на раннем этапе лечения болезни для коррекции симптомов в комплексе с базисным противовоспалительным лечением. Помимо системного назначения препаратов возможно их внутрисуставное введение.

Начало лечения на ранней стадии заболевания позволяет достичь хороших результатов, сохранить трудоспособность и качество жизни. Для достижения лучшего эффекта от терапии необходимо отказаться от вредных привычек (курения, употребление алкоголя), стараться избегать психоэмоционального перенапряжения, проводить профилактику инфекций.

Ревматоидный артрит — симптомы, лечение, диагностика у взрослых и детей

Очень тяжелый хронический недуг — ревматоидный артрит – симптомы, лечение, диагностика которого вплотную связаны с тем, на какой стадии больной заметил у себя признаки ревматических изменений суставов и сдал необходимые анализы крови. Этот опасный недуг может проявлять себя разными способами, поэтому многие больные не могут понять, как определить ревматоидный артрит, почему им так больно двигаться, а никакие обычные средства от боли в суставах не помогают.

Что такое ревматоидный артрит

Хотя первые признаки РА диагностировались еще в XIX веке, причины, вызывающие этот неожиданный тяжкий недуг, до сих пор до конца не изучены. Ревматоидный артрит – это серьезная и опасная болезнь аутоиммунного характера, при которой вдруг собственные лимфоциты в крови человека принимают за «врагов» свои здоровые клетки соединительной ткани суставов, вследствие чего межсуставной жидкости становится мало, суставы воспаляются, опухают и невыносимо болят.

Классификация

По кодам, принятым ВОЗ, классификация ревматоидного артрита включает в себя много его разновидностей. Это:

серопозитивный и серонегативный РА, обозначаемые в классификаторе как *МО5 и –МО6.0;

Читать еще:  Как лечить спондилоартроз поясничного отдела
  • синдром Фелти, который сопровождается патологией селезенки. Обозначается как –МО5.0;
  • ревматоидное воспаление синовиальных сумок (бурсит), обозначаемое как –МО6.2;
  • иные ревматоидные артриты с уточненным и неуточненным патогенезом(-МО5.8, *МО6, -МО6.8, -МО6.9);
  • заболевание Стилла, наблюдаемое у взрослых (-МО6.1);
  • ювенильный или юношеский РА (*МО8.0);
  • ревматоидный узелок (-МО6.3).
  • Стадии

    У пациентов, больных РА, болезнь начинаться может по-разному, но все проходят через три основных стадии ревматоидного артрита в начале заболевания:

    Сначала начинают отекать ткани и мышцы, окружающие сустав. Это вызывает сильные болевые ощущения, повышение температуры вокруг области пораженного сустава, он напухает.

  • Далее лимфоциты начинают размножаться в геометрической прогрессии вокруг больного сустава, уничтожая вредные, с их точки зрения, клетки. Это обуславливает патологию, когда жидкости в оболочке сустава становится очень мало, трение суставных костей друг о друга увеличивается, начинается серьезное обострение боли.
  • Если на второй стадии не предпринять никаких лечебных мер, то лимфоциты продуцируют энзимы, поражающие кости. Это приводит к так называемому «плавнику моржа» — сильной и страшной деформации пальцев на руках и ногах человека, из-за которой он уже не может двигаться.
  • Симптомы ревматоидного артрита

    Этот тяжелый недуг отличается «ползучестью» начала протекания, признаки ревматоидного артрита проявляются постепенно, периоды обострения могут сменяться нормальным самочувствием, а вспышки боли появляются и утихают неожиданно. Однако врачи выявили некоторую общую клинику и симптомы болезни:

    чувство характерной скованности в мелких суставах кистей рук или стоп ног, как будто на них надели тугую перчатку;

  • мышечная боль при монотонном исполнении любых движений;
  • общее состояние слабости, недомогания, возможно повышение температуры, «ломота в костях», похожая на ревматизм;
  • симметричное поражение сразу нескольких суставов, полиартрит;
  • отеки и боли в ногах в положении сидя.
  • У женщин

    Медицинская статистика свидетельствует, что женщины более склонны, чем мужчины, к заболеванию РА, и болеют им гораздо чаще. К признакам ревматоидного артрита у женщин относятся следующие симптомы:

    резкое снижение веса без видимых причин;

  • анемия, слабость, головокружения;
  • утренние боли в суставах, признаки ревматизма;
  • повышение температуры, похожее на ОРВИ.
  • У мужчин

    Хотя у мужчин этот опасный недуг встречается реже, чем у женщин, но протекает болезнь тяжелее, задевая внутренние органы. К признакам ревматоидного артрита у мужчин относятся следующие проявления:

    поражение бронхов, плеврит, появление узелков ревматического характера в плевре, гортани, на поверхности легких;

  • пневмосклеротические поражения легких, отражающиеся на их способности к диффузии;
  • пневмонит, висцерит, артериит.
  • Диагностика ревматоидного артрита

    Жалобы при ревматоидном артрите на боль, припухлость суставов и затруднения при движении помогают врачам провести диагностику ревматоидного артрита. Однако для верной постановки диагноза одних визуальных обследований больного мало. Поскольку спусковым крючком для запуска аутоиммунной реакции могут послужить самые разные механизмы – от стрессовой долгой ситуации до переохлаждения и заболевания ОРВИ, ревматологи стремятся, как можно более детально диагностировать болезнь, чтобы не ошибиться.

    Анализы на ревматоидный артрит

    Ревматологи используют комплексную лабораторную диагностику, в которую входят следующие показатели крови при ревматоидном артрите:

    Общие анализы крови. При этом важными факторами для выявления ползучего воспалительного процесса являются СОЭ (повышенное), количество тромбоцитов (оно увеличено), наличие С-реактивного белка в большом количестве.

  • Прикладные биохимические анализы и тесты, показывающие на то, какой конкретно тип РА у больного – наличие ревмофактора, антител к антицитруллиновому пептиду, антинуклеарных антител в крови. Для уточнения данных врач может взять на биопсию материал из синовиальных суставных сумок.
  • Кроме этих анализов, которые с высокой степенью выявляют артроидный ревматизм и острое течение аутоиммунной реакции в организме больного, врач рекомендует делать другие обследования с целью дифференциации РА от других заболеваний схожей патологии, которые могут поражать суставы. К ним относятся:

  • рентгенограмма пораженных суставов;
  • магнито-резонансные и компьютерные исследования;
  • диагностика с помощью эхографических обследований.
  • Лечение ревматоидного артрита

    Общепринятыми способами лечения ревматоидного артрита считаются два этапа: снятие стадии обострения и последующее лечение базисными препаратами, не дающее развиться аутоиммунной реакции.

    Острую стадию купируют сильными анальгетиками или кортикостероидными ПВС. К числу современных обезболивающих средств относится препарат Диалрапид. Диалрапид — мощный анальгетик ускоренного действия, сочетающий высокую мощность и высокий уровень безопасности. Запатентованная технология комбинирования калия гидрокарбоната с калия диклофенаком помогает препарату полностью раствориться в воде и усвоиться организмом, а значит — быстро начать действие в очаге боли. Калия диклофенак растворяется быстрее, чем традиционный диклофенак натрия. Калия гидрокарбонат действует как pH-буфер, ускоряя и усиливая лечебный эффект и в то же время предохраняя стенки желудка от раздражения. Результат: выраженное воздействия и купирование острой боли начинается уже через 5 минут после применения.

    Основная терапия — это противоревматические препараты для суставов, цитостатики и иммунодепрессанты на основе:

  • лефлуномида;
  • циклоспорина;
  • новейших биологических препаратов, вводящих пациента в стойкую ремиссию.
  • Важным компонентом комплексного лечения является прием хондропротекторов — например, препарата Алфлутоп. Инъекционная форма обеспечивает максимальную биодоступность и быстроту действия препарата, который помогает остановить прогрессирование разрушения хряща, снимает воспаление и стимулирует синтез гиалуроновой кислоты. Благодаря быстрому наступлению эффекта нет нужды в длительных курсах препарата. Дополнение им лечения артрита позволяет сократить дозировку и длительность применения НПВП.

    Осложнения ревматоидного артрита

    Если вовремя не начать лечиться, или пытаться применять гомеопатию и средства народной медицины, то последствия ревматоидного артрита будут тяжелыми. У человека происходит не только серьезная деформация суставов, могут поражаться также все внутренние органы – в их соединительной ткани появляются узелки, затрудняющие их нормальную работу. Поэтому ревмоартрит считается в ревматологии системным заболеванием. На поздних стадиях у пациента может отмечаться затруднение работы сердца, легких, почек, селезенки, высок риск фатального исхода.

    Прогноз ревматоидного артрита

    Увы, но ревматологи пока не знают методов, как избавиться раз и навсегда от такой напасти, как ревмополиартрит, поэтому к прогнозам ревматоидного артрита относятся очень осторожно. Это не смертельный недуг, однако, употребляемые цитостатики с иммунодепрессантами сокращают жизнь больного в среднем на 8 лет. Новейшие современные разработки в области биологических лекарств дают надежду, что повышение качества жизни больного не будет сопровождаться ее сокращением.

    Профилактика ревматоидного артрита

    Поскольку точная этиология РА до сих пор вызывает сомнения, к профилактике ревматоидного артрита относятся меры по соблюдению правил здорового питания и обращению к врачам в случае инфекционных недугов. На стадиях, когда болезнь уже была выявлена, у человека наблюдается острое и быстрое ее развитие, нельзя заниматься физкультурой, еще больше нагружая воспаленные суставы. При купировании острого процесса важно следовать всем без исключения рекомендациям врача, чтобы период ремиссии протекал как можно дольше.

    Читать еще:  Лечебная гимнастика при артрозе голеностопного сустава

    Ревматоидные узелки – фото

    Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

    Видео: лечение при ревматоидном артрите суставов

    Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

    Ревматоидный артрит

    Ревматоидный артрит это системное аутоиммунное заболевание с преимущественным поражением суставов, которому свойственно хроническое течение с обострениями. Заболеванием страдают люди в любом возрасте, даже дети (ювенильный ревматоидный артрит), но чаще после 40 лет, женщины подвержены ему в большей степени, чем мужчины.

    Причины развития ревматоидного артрита

    Основной причиной развития ревматоидного артрита является сбой в иммунной системе. Из-за произошедшего сбоя клетки этой системы начинают реагировать на собственные ткани организма, как на инородные, и разрушать их. При ревматоидном артрите иммунные клетки агрессивно реагируют в первую очередь на синовиальную ткань (ткань, выстилающая изнутри суставную сумку) и на хрящевую ткань суставов.

    Причина подобного сбоя в иммунной системе остается невыясненной. Есть факторы, способствующие началу аутоиммунной реакции, хотя прямой связи между ними и ревматоидным артритом не установлено. Такими факторами являются:

    • Вирусная инфекция;
    • Наследственная предрасположенность (случаи ревматических заболеваний среди близких родственников);
    • Наличие хронических заболеваний;
    • Перенесенный стресс;
    • Чрезмерная физическая нагрузка;
    • Переохлаждение организма;
    • Длительное пребывание в условиях сырости и холода.

    В настоящее время врачи склоняются к мнению, что имеет место генетический дефект, запускаемый в действие инфекционным агентом, при наличии предрасполагающих факторов, то есть причиной возникновения ревматоидного артрита является совокупность условий.

    Симптомы ревматоидного артрита

    Заболевание начинается как обычный артрит, чаще всего с поражения симметричных суставов конечностей. Проявляются все симптомы ревматоидного артрита: боль в пораженном суставе, припухлость, ограничение подвижности, сустав становится горячим на ощупь. Иногда эти явления сопровождаются ухудшением общего состояния: повышенной температурой, слабостью, снижением аппетита и т.п. В некоторых случаях ревматической атаке могут подвергнуться и непарные суставы, или один сустав, что является нетипичным и затрудняет диагностику.

    Характерными симптомами ревматоидного артрита является утренняя скованность суставов, образование мелких подкожных уплотнений в области суставов, так называемых «ревматоидных узелков». Для ревматоидного артрита свойственно приступообразное течение, ревматические атаки сменяются периодом затихания болезни. При прогрессировании заболевания постепенно возникает деформация сустава, из-за чего он утрачивает свою функцию, ослабевает мышечная сила конечности. В далеко зашедших случаях пораженные суставы полностью обездвижеваются в результате замещения нормальных суставных тканей грубой рубцовой тканью, развивается анкилоз (сращение поверхностей) сустава, и наступает инвалидность.

    Ревматический процесс затрагивает не только суставную ткань, она лишь первой и в большей степени подвергается разрушению. При ревматоидном артрите поражаются также внутренние органы, особенно часто органы сердечно-сосудистой системы (ревматический перикардит), нервной, пищеварительной и др. Некоторые формы заболевания вообще поражают преимущественно внутренние органы, в меньшей степени затрагивая суставную ткань (висцеральная форма ревматоидного артрита).

    Заболевание, симптомы которого проявляются в детском возрасте (до 16 лет), называется ювенильным ревматоидным артритом. В целом для него характерны те же симптомы ревматоидного артрита, что и для взрослых, включая поражение внутренних органов. Отличие ювенильного ревматоидного артрита в том, что ему как правило, не присущ сильный болевой синдром, и после одной или нескольких атак может наступить самопроизвольное выздоровление, хотя и не обязательно. Ювенильный ревматоидный артрит часто вызывает деформацию конечностей, так как пораженный сустав может либо замедлить, либо ускорить свой рост по сравнению со здоровыми суставами.

    Диагностика ревматоидного артрита

    Диагностика ревматоидного артрита довольно сложна, и проводится в несколько этапов. Врачи могут с уверенностью говорить о ревматоидном характере заболевания лишь после пяти ревматических атак и подтверждения данных наблюдения за течением заболевания методами лабораторной диагностики и рентгенологическими исследованиями. Проводят иммунологическое исследование крови, так называемые ревмопробы, которые позволяют выявить наличие специфических антител и иммунных комплексов. С помощью рентгеновских снимков оценивают степень и характер разрушения пораженного сустава. Характерным симптомом ревматоидного артрита является определенный вид деформации внутренних поверхностей сустава – узурирующая деформация.

    Лечение ревматоидного артрита

    Лечение ревматоидного артрита складывается из медикаментозной терапии, немедикаментозных средств, а в случае развития анкилоза сустава прибегают к хирургическому лечению, во время которого пораженный сустав заменяется искусственным. Часто и небезуспешно прибегают к лечению ревматоидного артрита народными средствами.

    Медикаментозное лечение ревматоидного артрита включает в себя:

    • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) позволяют снять острые симптомы воспаления, боль и отек;
    • Стероидные противовоспалительные препараты также направлены на снятие воспаления;
    • Базисные препараты. Обширная группа фармацевтических средств, действие которых направлено на защиту сустава, предотвращая его разрушение и способствуя регенерации разрушенной ткани.

    Немедикаментозное безоперационное лечение ревматоидного артрита дополняет прием медикаментозных средств, а в периоды затихания болезни способствует восстановлению нормальной функции пораженных суставов. С этой целью широко применяются физиотерапевтические средства, лечебная физкультура, ортопедические приспособления, помогающие суставу функционировать, иглорефлексотерапия, а также коррекция образа жизни, что имеет большое значение для достижения стойкой ремиссии.

    Медикаментозные средства, применяемые для лечения ревматоидного артрита, особенно такие, как НПВП и глюкокортикоиды, имеют множество нежелательных побочных эффектов, особенно при длительном их применении. Это представляет проблему, так как лечение аутоиммунных заболеваний обычно длительное и упорное. Поэтому довольно часто прибегают к лечению ревматоидного артрита народными средствами. Так, широко применяют отвары и настои лечебных трав, как в виде чаев, так и местно – в виде ванночек, компрессов и примочек для пораженных суставов, используют обертывание больных суставов листьями лечебных растений. Есть данные о применении дегтя и мумие. Использование при ревматоидном артрите народных средств навряд ли способно излечить заболевание полностью, но способствует снятию острых воспалительных явлений, чем заметно облегчает состояние пациента, и позволяет уменьшить медикаментозную нагрузку.

    Видео с YouTube по теме статьи:

    Ревматоидный артрит: симптомы, лечение и прогноз

    Что такое ревматоидный артрит?

    Ревматоидный артрит – это одна из разновидностей хронического артрита, при которой поражаются суставы с обеих сторон тела. При заболевании поражаются соединительные ткани и мелкие суставы.

    В запущенном состоянии болезни хрящи, связки и даже кости могут разрушаться, а суставы сильно деформироваться. Данная болезнь довольно распространена, при этом женская половина человечества чаще страдает от ревматоидного артрита. В среднем на одного больного мужчину приходится четыре больных женщины.

    Заболевание имеет аутоиммунный механизм поражения, быстро развивается и очень часто приводит к инвалидности (в 70% случаях). Бывают случаи и бессимптомного протекания болезни. Не стоит считать, что данному заболеванию подвержены только пожилые люди, развиваться болезнь может уже после 35 лет.

    Каковы причины возникновения ревматоидного артрита?

    Причины возникновения данного недуга до сих пор неизвестны. Разные ученые выдвигают свои гипотезы на этот счет. Некоторые считают, что причиной являются аутоиммунные заболевания, при которых иммунные клетки организма начинают разрушать здоровые ткани (чаще всего суставы), принимая их за вирусы и чужеродные элементы.

    Читать еще:  Спондилоартроз шейного отдела позвоночника как лечить

    Существует версия, что ревматоидный артрит — это следующая стадия инфекционного артрита.

    Некоторые ученые связывают болезнь с сильным стрессом и эмоциональными реакциями. Пережитое большое горе, стресс, постоянная утомляемость влияет на организм, вызывая ревматоидный артрит. Подтверждает эту гипотезу тот факт, что женщины, более эмоциональные из-за гормональных всплесков, болеют данным недугом чаще мужчин.

    Ещё одна версия связывает причину развития ревматоидного артрита с кишечником. Иммунная система пытается устранить бактерии в кишечнике, в результате этой борьбы человек заболевает данным недугом.

    Причиной заболевания может быть переохлаждение, вирус или инфекция, попавшая в организм (грипп, простуда или ОРЗ могут вызвать ревматоидный артрит). Нельзя исключать и травму суставов.

    Заразен ли ревматоидный артрит?

    Данное заболевание является аутоиммунным (происходит из-за сбоя в иммунной системе). Заразиться или заразить кого-то ревматоидным артритом невозможно. Однако передать его по наследству из поколения в поколение можно. Людям, склонным к данному заболеванию, стоит заранее позаботиться о своем здоровье и принять все возможные профилактические меры по предупреждению недуга.

    Каковы симптомы данного недуга?

    Очень часто болезнь начинается с поражения коленного сустава. При этом ощущается боль в колене. Однако потом боль отходит на второй план, и начинаются новые проблемы – слабость, утомляемость, потеря аппетита, повышенная температура тела (до 39 градусов). Со временем начинают страдать и другие суставы.

    Часто боли в суставах чувствуются ночью или ранним утром. Со временем в районе локтя появляются ревматоидные узелки. На поздних стадиях появляются симптомы, указывающие на проблемы с сердцем, легкими, сосудами, глазами и слюнными железами. Важно не упустить момент, и начать лечение сразу же при появлении первых признаков недомогания.

    Основные симптомы, указывающие на ревматоидный артрит:

    • Симметричное поражение суставов (например, левая и правая кисти рук болят в одном и том же месте).
    • Ощущение скованности во всем теле по утрам, из-за уменьшения движений в ночное время (ощущение что нужно «расходиться» или «размяться»). Суставы могут даже немного опухать.

    Как проводится диагностика?

    На ранних стадиях диагностировать данное заболевание довольно сложно. Врач, проводя диагностику, опирается, прежде всего, на основные симптомы, которые описывает больной. Однако этого не всегда достаточно для точного определения болезни.

    Подтвердить воспаление суставов поможет анализ на С-реактивный белок. Если в крови человека содержание такого белка превышает 5 мг/л, а также наблюдается повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ), это может указывать на ревматоидный артрит.

    На более поздних сроках заболевание видно на рентгенограмме, аппарате МРТ и КТ. Результаты таких исследований должны подтверждаться наличием у больного основных признаков ревматоидного артрита в острой форме. Тогда диагноз будет поставлен точно.

    Если основными способами диагноз поставить не удается, применяют дополнительные методы исследования – артроскопию, биопсию синовиальной жидкости, иммунологические анализы.

    Как и чем лечить ревматоидный артрит?

    При лечении данного недуга применяют множество различных методов.

    Базисная терапия при лечении ревматоидного артрита включает в себя:

    • Ауротерапию – лечение препаратами золота (кризанол, миокризин, тауредон). Данные препараты способны значительно «затормозить» развитие болезни.
    • Лечение цитостатиками (метотрексат, арава, азатиоприн, хлорбутин). Эти лекарства позаимствованы у врачей-онкологов, они предотвращают деление «плохих» клеток.
    • Лечение антималярийными препаратами (делагил, плаквенил). Данные препараты действуют очень медленно и малоэффективно.
    • Лечение антимикробными препаратами (сульфасалазин и салазопиридазин). Лекарственные средства хорошо переносятся организмом и неплохо справляются со своей функцией.

    При лечении ревматоидного артрита часто назначают противовоспалительные средства (диклофенак, ибупрофен, индометацин). Эти средства не только борются с воспалением, но и уменьшают боль.

    Данные препараты не способны вылечить болезнь, их принимают скорее для временного улучшения и устранения некоторых симптомов.

    За рубежом для борьбы с болезнью применяют кортикостероидные гормональные средства. Они хорошо помогают при ревматоидном артрите, однако их вред на организм также значителен.

    Мнения российских врачей расходятся – одни считают их полезными, другие не советуют принимать данные препараты.

    Если медикаментозные методы не дают желаемого результата, больному могут назначить:

    • Дренаж грудного лимфатического протока (специальным аппаратом очищается лимфа от продуктов воспаления и отмерших клеток).
    • Лимфоцитофорез. При данной процедуре кровь больного очищается от лимфоцитов, в результате чего снижается воспаление. Эта процедура дорогостоящая, но эффективная.
    • Плазмофорез. Удаляется большой объем плазмы крови, в которой содержится ревматоидный фактор, а больному переливают «здоровую» кровь от донора.
    • Облучение лимфоидной ткани. Метод имеет много побочных действий, однако он эффективен и помогает улучшить состояние здоровья на 1-2 года.

    Часто наряду с основным лечением ревматоидного артрита применяются такие методы, как криотерапия, лазерная терапия, а также специальные мази для суставов. Эти методы также эффективны, когда острая форма болезни миновала.

    В процессе лечения и после него больным необходимо соблюдать особую диету.

    Ревматоидный артрит – прогноз для жизни

    Данное заболевание очень опасно и в 70% случаях приводит к инвалидности. Все зависит от особенностей организма больного и от особенностей протекания самого заболевания.

    Часто ревматоидный артрит может привести к другим опасным заболеваниям — лёгочной и почечной недостаточности. При таком развитии событий высока вероятность летального исхода. Однако при правильном и своевременном лечении можно добиться положительного эффекта – человек до глубокой старости будет чувствовать себя вполне нормально.

    Ревматоидный артрит и алкоголь

    Спиртное пагубно влияет на костную ткань и суставы человека. У сильно пьющих людей кости становятся более хрупкими (длительное употребление алкоголя вымывает кальций из организма).

    Кроме того спиртное сгущает кровь, в результате чего суставы получают меньше питательных элементов и кислорода. Это может спровоцировать их боль, отек и воспаление. Сильно пьющий человек имеет все шансы заболеть ревматоидным артритом. Если человек уже болен, наступает обострение заболевания. Алкоголь в данном случае категорически запрещен (особенно в больших дозах).

    Как уберечь себя от данной болезни?

    Лучшей профилактикой данного недуга является правильный и здоровый образ жизни. Человек должен правильно питаться, соблюдать режим сна и бодрствования, регулярно заниматься посильной физической нагрузкой, совершать прогулки на свежем воздухе. Очень важно повышать иммунитет и следить за своим здоровьем. Любые очаги воспаления должны быть купированы.

    Важно принимать витамины и закалять свой организм, а также беречься от гриппа, ОРЗ и других инфекционных заболеваний, которые могут спровоцировать ревматоидный артрит. Курение и алкоголь также пагубно влияет на суставы и кости, лучше отказаться от этих вредных привычек.

    {SOURCE}

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector