Ревматоидный артрит симптомы причины возникновения лечение фото
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит представляет собой приобретенный аутоиммунный процесс, для которого типично деструктивное поражение маленьких суставов, расположенных на периферии. Защитные силы организма вырабатывают антитела в большенном количестве, и они начинают нападать на соединительные ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), что равномерно приводит к их разрушению.
Общие сведения
Поражает ревматоидный артрит любые суставы, но сначала мучаются руки. Дегенеративные процессы наблюдаются в области запястья, пальцев, пяток, коленей. У неких пациентов проявляется острым воспалительным действием, сильными болями, лихорадкой и приобретенной вялостью. Почаще встречается у дам в возрасте 40-50 лет, чем у парней.
Главные факты о заболевания:
- Аутоиммунная природа заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) приводит к воспалительным действиям в конечностях либо других частях тела. Зона поражения неограничена, пострадать может хоть какой маленький сустав в организме.
- Невзирая на возрастную группу, у каких почаще всего диагностируется болезнь, встречается оно и у деток, юных людей и подростков.
- Установить точную причину развития заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) недозволено, потому что его природа до конца не исследована.
- Скорость прогрессирования зависит от личных особенностей организма, у неких она весьма неспешная, у остальных стремительная. Различается постоянно и выраженность симптомов.
- Фуррор исцеления почти во всем зависит от стадии, на которой была начата корректная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление).
- Бывают случаи спонтанной ремиссии, которые называются самоизлечением.
Протекает болезнь в приобретенной форме, и вид суставов равномерно изменяется, что при отсутствии корректного исцеления приводит к инвалидности. Все процессы необратимые, другими словами стопроцентно вылечиться нереально, но их можно замедлить. Потому принципиальна ранешняя диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) патологического процесса. Чем ранее пациент получит мед помощь, тем выше шансы сохранить обычное состояние жизни.
Ревматоидный артрит – это одна из разновидностей воспаления суставов, для которого типично деструктивное поражение маленьких суставов. Само понятие артрит наиболее емкое, и содержит в себе огромное количество остальных разновидностей. Ревматоидный тип поражения проявляется рядом соответствующих симптомов, которые разрешают доктору поставить диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) и начать лечение. Основное его отличие заключается в неспешном течении. Не стоит его также путать с ревматическим артритом, хотя и есть почти все идентичные моменты.
Причины
Почему возникает ревматоидный артрит у взрослых, а время от времени и деток, буквально не понятно, потому что этиология патологии не установлена. Нарушение работы иммунной системы спровоцировать могут любые нехорошие процессы. Выделят последующие причины возникновения:
- Генетическая расположенность. Почти все докторы склонны мыслить, что патология передается по наследию благодаря специфичному гену HLA-DR4. Его, обычно, обнаруживают у 70% нездоровых, но в целом он не очень всераспространен. В наличии он лишь у 20% обитателей планетки. Что дает возможность представить, что этот генетический фактор наращивает возможность развития патологии. Но далековато не все докторы берут анализы на наличие этого гена опосля постановки диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти), что не дозволяет утверждать наверное.
- Нехорошие причины окружающей среды. Нехорошая экология содействует развитию этого заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности). Проживание в очень грязных регионах, также может спровоцировать ухудшение здоровья.
- Стиль жизни. Отсутствие здорового питания, спортивных упражнений, курение, спиртная либо наркотическая зависимость, также содействуют нарушению работы иммунитета.
- Никотиновая зависимость. Один из самых значимых причин, который стоит выделить раздельно. Провоцирует развитие приобретенной формы заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) конкретно курение. Долгое действие на организм никотина содействует повышению иммуноглобулиновых антител IgM, что равномерно и приводит к ревматоидному артриту суставов.
- Ожирение. Бессчетные исследования обосновали, что одной их обстоятельств возникновения заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), является лишная масса тела.
- Нарушение гормонального баланса. Повышение определенных гормонов в организме способно замедлить течение болезнь, а уменьшение – спровоцировать обострение. Подтверждением этому являются стихающие симптомы у дам в период беременности. Выше возможность развития заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) у женщин с нерегулярным менструальным циклом, в период менопаузы, при нарушениях приема контрацептивов.
- Инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) и бактерии. Ряд исследовательских работ проявили, что стимулировать ревматоидный артрит могут инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека), бактерии и вирусы. Это вирус Эпштейна-Барр, приобретенный гепатит С, ретровирус, гингивит, краснуха, микоплазма и остальные.
Систематизация
Систематизация ревматоидного артрита проводится зависимо от типа протекания. Бывает полиартрит, также олигоартрит и моноартрит. Не считая этого, бывает также:
- Форма патологии, для которой свойственна системная симптоматика.
- Сочетающаяся с иными болезнями соединительной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), ревматизмом, деформирующим остеоартритом.
- Особенная форма: синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) Стилла и Фелти, ювенильный артрит.
Выделяют также по иммунологическим факторам серопозитивные варианты заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) и серонегативные, для которых типично наличие либо отсутствие ревматоидного фактора в суставной воды.
Стадии развития
Динамика прогрессирования патологии зависит от возраста и общего состояния организма. Потому у одних пациентов она весьма неспешная, а у остальных стремительно приводит к суровым осложнениям. Быстрая дегенерация приводит к деформированию сустава, эрозиям костей, системными поражениями уже в 1-ый год опосля постановки диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти). Неспешное течение не дает о для себя знать длительное время, и многофункциональные конфигурации в костных тканях наблюдаются спустя почти все годы.
Развивается патология в несколько шагов.
Выделяют всего три стадии клинических конфигураций в организме:
- 1 степень. Активность процесса малая, пациент может следить только незначимый дискомфорт в суставах, который равномерно перебегает в скованность в утреннее время.
- 2 степень. Болезнь проявляется в возникновении болевых чувств, которые не оставляют пациента даже в состоянии покоя. Скованность рук наблюдается даже в течение денька, боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) ограничивает подвижность, становится все тяжелее делать обыкновенные деяния. Наблюдается незначимое местное покраснение кожи, чувство жара в суставах.
- 3 степень. На этом шаге наблюдается высочайшая активность ревматоидного артрита. Резко ограничивается подвижность, суставы деформируются, находится отечность и припухлость.
Начинать вылечивать болезнь лучше на самой ранешней стадии, но симптомы настолько ерундовы, что почти все их не замечают, и не обращаются к доктору. По степени прогрессирования артрит также делят не несколько шагов, с учетом многофункциональных нарушений (ФН):
- ФН I. Малое нарушение двигательной активности, симптоматика незначимая, проф пригодность сохраняется.
- ФН II. Подвижность суставов понижается, равномерно теряется работоспособность, самообслуживание затруднено, препядствия появляются даже с выполнением обычных действий.
- ФН III. Подвижность суставов теряется либо очень затруднена, пропадает способность к нормальному самообслуживанию, требуется неизменный уход за пациентом, присваивается группа инвалидности.
На первых стадиях мучаются маленькие суставы рук, стоп, запястий, ног, локтей. Поначалу боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) чувствуется лишь при резких движениях, равномерно истязает даже в состоянии покоя.
Симптоматика
Главным клиническим симптомом (одним, отдельным признаком заболевания) заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) является системное поражение суставов с 2-ух сторон. Если боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) и припухлость возникает на одном запястье, то в скором времени стоит ожидать признаков и на другом. Чтоб пациент как можно ранее получил мед помощь, нужно уделять свое внимание на последующие конфигурации состояния:
- Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) и скованность движений по утрам.
- Припухлость либо покраснение в области суставов.
- Колени, кисти, пальцы плохо сгибаются.
- Чрезмерная вялость во всем теле.
- В течение денька отмечается субфебрильная температура тела в районе 37-37,9 С.
- Общее недомогание либо чувства как перед простудой.
- Утрата веса, понижение аппетита либо полная его утрата.
- Понижение общей функциональности суставов, трудности в выполнении даже обычных задач.
- Возникновение скрипа либо хруста при движении суставами.
- Ревматоидные узелки под кожей.
Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)
Потому что нет лабораторных анализов, которые могли бы наверное выявить болезнь, диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) ревматоидного артрита заключается в проведении оценки пациента доктором. Но это не означает, что не надо проходить рекомендованные аппаратные исследования, ведь они посодействуют спецу узреть полную картину происходящего. Постановка диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти) проводится последующим образом:
- Проводится зрительный осмотр и опрос пациента. Главный задачей является выявление пораженных суставов и определения выраженности симптоматики.
- Назначается анализ крови (внутренней средой организма человека и животных). Делается это с целью обнаружения в организме воспалительного процесса (СОЭ, С-реактивный белок), наличия ревматоидного фактора.
- Ультразвуковое исследование. Разработка задействуется с целью установить наличие либо отсутствие воспалительных действий в узкой синовиальной оболочке (синовит). Это является одним из подтверждений ревматоидного артрита. Находится процесс почаще всего в пальцах.
- Рентген. На ранешних стадиях созодать снимок не имеет смысла, потому что болезнь проявляется лишь в виде припухлостей. Но с течением времени кости подвергаются эрозивному процессу, что видно при проведении исследования. Не считая этого, доктор может увидеть свойственное сужение места меж суставами, что безизбежно при деформации хрящевой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология).
- Биопсия либо пункция сустава. Эталон внутрисуставной воды дозволяет найти неспецифические воспалительные признаки. Назначают далековато не многим клиентам, а лишь при наличии показаний, потому что сам процесс забора довольно больной.
- МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса). Магнитно-резонансная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта) выявляет с высочайшей точностью воспалительный процесс в тканях, что дозволит предупредить эрозивные конфигурации в костях. Разработка трудозатратная и дорогостоящая, потому к ней прибегают изредка, почаще докторы назначают УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн).
Огромное внимание доктор должен уделить физическому осмотру пациента. В процессе принципиально выявить наличие остальных болезней, принимаются ли какие-то препараты на неизменной базе, как очень выражены симптомы. Лишь опосля получения результатов всеохватывающего исследования вероятна постановка диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти).
Как смотрятся проявления ревматоидного артрита на фото?
Ревматоидный артрит является томным приобретенным болезнью, которое так очень поражает суставы, что это становится видно невооруженным глазом. Почаще всего болезнь диагностируется у старых дам и парней. Диагностироваться ревматоидный артрит может также и у юных людей до 30 лет, и даже у деток. На фото представлены разные стадии прогрессирования заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности).
Диагностировать ревматоидный артрит на ранешних стадиях весьма трудно
Из-за того, что симптомы и наружные признаки заболевания появляются уже лишь тогда, когда патологический процесс находится на пике собственной активности, выявить его на ранешней стадии весьма трудно. Почаще всего поражаются маленькие суставы рук и ног, пореже – плечевые и тазобедренные.
Самые 1-ые признаки заболевания
По первым признакам диагностировать патологию фактически нереально, потому что время от времени появляются симптомы, совершенно не соответствующие для данного заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности). Иногда при возникновении первых симптомов заболевания нездоровые диагностируют у себя ОРВИ, так как чувствуют боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в мышцах и общую слабость. Сыпь, которая является признаком заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), также вынуждает хворого ставить под колебание наличие заморочек с суставами. Игнорируя визит к доктору и занимаясь самолечением, они разрешают заболеванию перейти в наиболее томную форму. Потому при возникновении схожих признаков лучше не канителить и обратиться к спецам.
Обычно о ревматоидном артрите молвят в этом случае, если у пациента появляются последующие симптомы:
- Чувство скованности в суставах и ограничение подвижности.
- Равномерно нарастающая боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в пораженных конечностях.
- Симметричность поражения суставов.
- Отечность и сыпь в области поражения.
- Увеличение температуры тела в месте воспаления.
Довольно нередко проявления ревматоидного артрита относят к ревматической природе. Но это совсем разные патологические процессы. При ревматическом артрите идет речь о инфекционно-аллергических нарушениях, которые появляются на фоне ревматизма либо заболевания Сокольского-Буйо. Диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) при данном заболевании ставится на основании острого суставного синдрома, который возникает на фоне ревматической лихорадки. Развивается ревматический артрит у деток в возрасте 6–16 лет. У старых людей подобные нарушения наблюдаются в редчайших вариантах.
На первой стадии артрита деформация суставов конечностей неприметна
Запущенная форма
В то время, когда болезнь перебегает в наиболее томную стадию, у пациентов наблюдается нарастание хрящевой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) вокруг суставов. Как смотрятся подобные конфигурации, можно поглядеть на фото (рентгеновском снимке). Также отмечается изменение формы сустава (деформация).
Кроме главный симптоматики, по которой диагностируется ревматоидный артрит, добавочно могут проявляться последующие симптомы:
- Значимая утрата веса. Пациенты могут терять до 20 кг за полгода при быстром развитии заболевания.
- Мощная утомляемость.
- Возникновение соответствующей сыпи на коже, которая сопровождается выраженным зудом.
- Атрофия мускул и нарушение кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных) в сосудах пораженных конечностей.
- Утрата аппетита и общая слабость.
Систематизация заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)
Выделяют три стадии развития заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности). Зависимо от степени прогрессирования патологических нарушений различаются и симптомы заболевания.
На исходной стадии нездоровые обычно сетуют на утреннюю скованность в руках либо ногах, которая сохраняется в протяжении часа опосля пробуждения. Равномерно возникают боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в конечностях, но интенсивность их еще невелика.
Если поглядеть на фото конечностей, пораженных ревматоидным артритом первой степени, то зрительно еще нереально увидеть никаких патологий. В самом начале нездоровой фактически не испытывает дискомфорта, потому не почти все торопятся обращаться к доктору. А тем временем патологический процесс прогрессирует. В неких вариантах, если не обращаться к доктору за помощью, ревматоидный артрит может привести даже к инвалидности.
На 2-ой стадии заболевания пациенты сетуют на достаточно длительное чувство скованности в конечностях, которое может продолжаться от 1 до 12 часов опосля пробуждения. Боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) стают наиболее интенсивными и начинают влиять на работоспособность. За счет того, что вокруг сустава наращивается хрящевая ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями), при пальпации пораженной конечности можно нащупать уплотнения. На фото конечностей, которые поражены артритом 2-ой степени тяжести, зрительно уже можно отметить маленькую деформацию. На этом шаге конфигурации со стороны суставных структур еще не очень приметны.
В третьей стадии болезнь добивается собственного пика. Скованность в суставах волнует пациентов круглые сутки, а боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) стают так сильными, что нездоровому требуются обезболивающие препараты. На данной стадии деформация суставов уже ярко выражена. На фото можно узреть, что они повреждены весьма очень. Сыпь, которая возникает на коже, становится наиболее выраженной.
На третьей стадии суставы деформированы на столько, что конечности пациента начинают плохо работать
Если болезнь перебежала в третью стадию, то полностью может быть, что классические способы исцеления уже не посодействуют. Может потребоваться хирургическое вмешательство.
Признаки заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) у деток и подростков
Детский ревматоидный артрит именуют еще ювенильным артритом. Главные отличия детской формы заболевания от взрослой — это то, что не во всех вариантах поражение происходит симметрично. У деток при данной заболевания почаще мучаются большие суставы.
Симптомы проявления заболевания у деток почти во всем идентичны с теми, на которые сетуют взрослые:
- Скованность.
- Возникновение болей.
- Припухлость.
- Сыпь на коже в области пораженных суставов.
В неких вариантах у деток отмечается лишь сыпь на коже. Болевые чувства и дискомфорт могут отсутствовать. Диагностировать болезнь в таком случае нужно лишь по наружным признакам.
У деток, обычно, патологический процесс выражен меньше, чем у взрослых. Это касается не только лишь болевого симптома, да и наружных проявлений. Например, деформация суставов проходит у деток в еще наименее значимой степени, чем у взрослых. Кроме главных проявлений заболевания у деток нередко отмечается увеличение температуры тела. В случае если у малыша возникли симптомы, которые могут указывать на артрит, рекомендуется немедленно показаться доктору, так как данная болезнь может повлечь за собой остальные суровые нарушения со стороны внутренних органов.
У деток ревматоидный артрит проявляется припухлостью и болями
Наружные признаки
Кроме того, что пациент ощущает боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) при развитии ревматоидного артрита, деформация приметно меняет наружность пациента. Суставы рук и ног могут изменяться так очень, что человек просто не может ими верно управлять. Конфигурации можно узреть на фото, на которых показаны пораженные конечности. Смотря на деформированные руки и ноги, можно отметить, что нарушения бывают различного типа. Это зависит от места дислокации воспалительного процесса.
Еще одним из наружных проявлений являются ревматоидные узелки, которые представляют собой подкожные уплотнения округленной формы, появляющиеся в районе пораженных суставов. Обычно, узелки не доставляют дискомфорта нездоровым, а являются только косметическим недостатком. Они могут наблюдаться не у всех – по статистике, такое явление отмечают у себя около трети пациентов.
Признаки заболевания можно зрительно разглядеть не только лишь на фото, да и на рентгеновских снимках. На их просто видно, в котором конкретно месте появилось болезнь. На снимке отлично приметны признаки разрушения костных тканей и сужения межсуставных щелей.
Целительные мероприятия
Полное исцеление при ревматоидном артрите нереально. Целительные мероприятия предугадывают снятие симптоматики, продление периодов ремиссии и улучшение двигательных функций.
Чем ранее будут приняты меры, тем меньше вероятности, что ревматоидный артрит станет предпосылкой развития суровых осложнений. Пациент должен осознавать, что при постановке подобного диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти) он будет обязан принимать прописанные доктором медикаменты в протяжении почти всех лет. Пропускать прием препаратов и назначенных процедур неприемлимо. Это может стать предпосылкой прогрессирования заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) и развития в организме необратимых действий.
Целебная стратегия основывается на последующих задачках:
- Устранение мышечной беспомощности и болевого синдрома.
- Борьба с ограничением подвижности суставных структур.
- Предотвращение разрушения суставов и развития деформации.
- Продление ремиссии и достижение устойчивого состояния.
Лечение содержит в себе не только лишь медикаментозную терапию (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания). В неотклонимом порядке назначаются целебная физическая культура, физиотерапия (озокерит, фонофорез и УВЧ) и целебное питание.
Ревматоидный артрит – каверзное болезнь, которое не выбирает возраст человека. Оно может показаться как у пенсионера, так и у малыша. Если вы отыскали у себя признаки заболевания, то не следует откладывать поход к доктору. Принципиально держать в голове, что лишь квалифицированный спец может диагностировать болезнь и назначить правильное лечение.
Ревматоидный артрит: симптомы, лечение и прогноз
Что такое ревматоидный артрит?
Ревматоидный артрит – это одна из разновидностей приобретенного артрита, при которой поражаются суставы с обеих сторон тела. При заболевании поражаются соединительные ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) и маленькие суставы.
В запущенном состоянии заболевания хрящи, связки и даже кости могут разрушаться, а суставы очень деформироваться. Данная болезнь достаточно всераспространена, при всем этом женская половина населения земли почаще мучается от ревматоидного артрита. В среднем на 1-го хворого мужчину приходится четыре нездоровых дамы.
Болезнь имеет аутоиммунный механизм поражения, стремительно развивается и весьма нередко приводит к инвалидности (в 70% вариантах). Бывают случаи и бессимптомного протекания заболевания. Не стоит считать, что данному заболеванию подвержены лишь старые люди, развиваться болезнь может уже опосля 35 лет.
Каковы причины возникновения ревматоидного артрита?
Причины возникновения данного недуга до сего времени неопознаны. Различные ученые выдвигают свои догадки на этот счет. Некие считают, что предпосылкой являются аутоиммунные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), при которых иммунные клеточки организма начинают разрушать здоровые ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) (почаще всего суставы), принимая их за вирусы и чужеродные элементы.
Существует версия, что ревматоидный артрит — это последующая стадия заразного артрита.
Некие ученые связывают болезнь с мощным стрессом (Стресс от англ. stress — давление, нажим, напор; гнёт; нагрузка; напряжение) и чувственными реакциями. Пережитое огромное горе, стресс (неспецифическая (общая) реакция организма на воздействие (физическое или психологическое), нарушающее его гомеостаз), неизменная утомляемость влияет на организм, вызывая ревматоидный артрит. Подтверждает эту догадку тот факт, что дамы, наиболее чувственные из-за гормональных (Гормоны греч. возбуждаю, побуждаю — биологически активные вещества, вырабатывающиеся в специализированных клетках желёз внутренней секреции) всплесков, хворают данным недугом почаще парней.
Ещё одна версия связывает причину развития ревматоидного артрита с кишечным трактом. Иммунная система пробует убрать бактерии в кишечном тракте, в итоге данной борьбы человек заболевает данным недугом.
Предпосылкой заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) быть может переохлаждение, вирус либо зараза, попавшая в организм (грипп, простуда либо ОРЗ могут вызвать ревматоидный артрит). Недозволено исключать и травму суставов.
Заразителен ли ревматоидный артрит?
Данное болезнь является аутоиммунным (происходит из-за сбоя в иммунной системе). Заразиться либо заразить кого-либо ревматоидным артритом нереально. Но передать его по наследию из поколения в поколение можно. Людям, склонным к данному заболеванию, стоит заблаговременно позаботиться о собственном здоровье и принять все вероятные профилактические меры по предупреждению недуга.
Каковы симптомы данного недуга?
Весьма нередко болезнь начинается с поражения коленного сустава. При всем этом чувствуется боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в колене. Но позже боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) отходит на 2-ой план, и начинаются новейшие препядствия – слабость, утомляемость, утрата аппетита, завышенная температура тела (до 39 градусов). С течением времени начинают мучиться и остальные суставы.
Нередко боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в суставах чувствуются ночкой либо ранешным днем. С течением времени в районе локтя возникают ревматоидные узелки. На поздних стадиях возникают симптомы, указывающие на препядствия с сердечком, легкими, сосудами, очами и слюнными железами. Принципиально не упустить момент, и начать лечение сходу же при возникновении первых признаков недомогания.
Главные симптомы, указывающие на ревматоидный артрит:
- Симметричное поражение суставов (к примеру, левая и правая кисти рук болят в одном и том же месте).
- Чувство скованности во всем теле по утрам, из-за уменьшения движений в ночное время (чувство что необходимо «расходиться» либо «размяться»). Суставы могут даже мало опухать.
Как проводится диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)?
На ранешних стадиях диагностировать данное болезнь достаточно трудно. Доктор, проводя диагностику, опирается, до этого всего, на главные симптомы, которые обрисовывает нездоровой. Но этого не постоянно довольно для четкого определения заболевания.
Подтвердить воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) суставов поможет анализ на С-реактивный белок. Если в крови (внутренней средой организма человека и животных) человека содержание такового белка превосходит 5 мг/л, также наблюдается завышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ), это может указывать на ревматоидный артрит.
На наиболее поздних сроках болезнь видно на рентгенограмме, аппарате МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) и КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта). Результаты таковых исследовательских работ должны подтверждаться наличием у хворого главных признаков ревматоидного артрита в острой форме. Тогда диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) будет поставлен буквально.
Если главными методами диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) поставить не удается, используют доп способы исследования – артроскопию, биопсию синовиальной воды, иммунологические анализы.
Как и чем вылечивать ревматоидный артрит?
При лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) данного недуга используют огромное количество разных способов.
Базовая терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) при лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) ревматоидного артрита содержит в себе:
- Ауротерапию – лечение продуктами золота (кризанол, миокризин, тауредон). Данные препараты способны существенно «затормозить» развитие заболевания.
- Лечение цитостатиками (метотрексат, арава, азатиоприн, хлорбутин). Эти лекарства позаимствованы у врачей-онкологов, они предупреждают деление «нехороших» клеток.
- Лечение антималярийными продуктами (делагил, плаквенил). Данные препараты действуют весьма медлительно и малоэффективно.
- Лечение антимикробными продуктами (сульфасалазин и салазопиридазин). Фармацевтические средства отлично переносятся организмом и хорошо управляются со собственной функцией.
При лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) ревматоидного артрита нередко назначают антивосполительные средства (диклофенак, ибупрофен, индометацин). Эти средства не только лишь борются с воспалением, да и уменьшают боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение).
Данные препараты не способны вылечить болезнь, их принимают быстрее для временного улучшения и устранения неких симптомов.
За рубежом для борьбы с заболеванием используют кортикостероидные гормональные (Гормоны — биологически активные вещества органической природы) средства. Они отлично помогают при ревматоидном артрите, но их вред на организм также значителен.
Представления русских докторов расползаются – одни считают их полезными, остальные не рекомендуют принимать данные препараты.
Если медикаментозные способы не дают хотимого результата, нездоровому могут назначить:
- Мелкие камешки грудного лимфатического протока (особым аппаратом очищается лимфа от товаров воспаления и отмерших клеток).
- Лимфоцитофорез. При данной процедуре кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) хворого очищается от лимфоцитов, в итоге что понижается воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение). Эта процедура дорогостоящая, но действенная.
- Плазмофорез. Удаляется большенный размер плазмы крови (внутренней средой организма человека и животных), в какой содержится ревматоидный фактор, а нездоровому переливают «здоровую» кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) от донора.
- Облучение лимфоидной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Способ имеет много побочных действий, но он эффективен и помогает сделать лучше состояние здоровья на 1-2 года.
Нередко вместе с главным исцелением ревматоидного артрита используются такие способы, как криотерапия, лазерная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление), также особые мази для суставов. Эти способы также эффективны, когда острая форма заболевания миновала.
В процессе исцеления и опосля него нездоровым нужно соблюдать необыкновенную диету.
Ревматоидный артрит – прогноз для жизни
Данное болезнь весьма небезопасно и в 70% вариантах приводит к инвалидности. Все зависит от особенностей организма хворого и от особенностей протекания самого заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности).
Нередко ревматоидный артрит может привести к иным небезопасным болезням — лёгочной и почечной дефицитности. При таком развитии событий высока возможность смертельного финала. Но при правильном и своевременном лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) можно достигнуть полезного эффекта – человек до глубочайшей старости будет ощущать себя полностью нормально.
Ревматоидный артрит и алкоголь
Спиртное негативно влияет на костную ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) и суставы человека. У очень пьющих людей кости стают наиболее хрупкими (долгое употребление алкоголя вымывает кальций из организма).
Не считая того спиртное сгущает кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов), в итоге что суставы получают меньше питательных частей и кислорода. Это может спровоцировать их боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), отек (избыточное накопление жидкости в органах) и воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение). Очень пьющий человек имеет все шансы захворать ревматоидным артритом. Если человек уже болен, наступает обострение заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности). Алкоголь в этом случае категорически запрещен (в особенности в огромных дозах).
Как уберечь себя от данной заболевания?
Наилучшей профилактикой данного недуга является верный и здоровый стиль жизни. Человек должен верно питаться, соблюдать режим сна и бодрствования, часто заниматься посильной физической перегрузкой, совершать прогулки на свежайшем воздухе. Весьма принципиально увеличивать иммунитет и смотреть за своим здоровьем. Любые очаги воспаления должны быть купированы.
Принципиально принимать витамины (группа низкомолекулярных органических соединений относительно простого строения и разнообразной химической природы) и закалять собственный организм, также беречься от гриппа, ОРЗ и остальных заразных болезней, которые могут спровоцировать ревматоидный артрит. Курение и алкоголь также негативно влияет на суставы и кости, лучше отрешиться от этих вредных привычек.
Симптомы и лечение ревматоидного артрита
Ревматоидный артрит (РА) – это хроническое прогрессирующее аутоиммунное болезнь соединительной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), поражающее в большей степени периферические суставы, морфологическим субстратом которого является эрозивно-деструктивный процесс и анкилоз.
Почему возникает болезнь?
Это весьма распространенное болезнь: на его долю приходится 10% всех патологических действий в суставах. Хворают почаще дамы, при этом в соотношении 3:1 по сопоставлению с мужиками.
Болезнь весьма небезопасно тем, что докторы до сего времени не могут ответить, можно ли вылечить ревматоидный артрит. Приблизительно 50% заболевших людей через 5 лет заболевания стают инвалидами.
Четкие причины возникновения заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) не известны. Ученые выделяют ряд предрасполагающих причин, которые в определенной степени приводят к возникновению РА:
- наследные причины – в индивидуальности для носителей HLA-DR1, HLA-DR4;
- вирусы: вирус Эпштейна-Барр, лимфотропный Т-клеточный вирус, человечий парвовирус В19;
- бактерии: микоплазма, палочка Коха, пищеварительная зараза;
- токсины (Токсин др.-греч. (toxikos) — ядовитый — яд биологического происхождения), угольная пыль, курение;
- наличие в соединительной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) коллагена 2, 9, 10, 11 типов;
- стрессы, переутомление;
- травмы;
- менопауза у дам;
- разные аллергии.
Механизмы развития патологии
В базе патогенеза ревматоидного артрита лежит образование аутоантител к клеточкам синовиальной оболочки суставов. Почему антитела начинают разрушать собственные клеточки, не понятно. Опосля возникновения воспаления возникает каскад иммунных реакций, вырабатывается ревматоидный фактор, другими словами патологические иммуноглобулины класса M и G.
Синовиальная оболочка сустава под действием иммунных клеток разрастается вглубь кости, разрушая ее. Это явление носит заглавие «паннус». В пораженном участке возникают новейшие сосуды, кровоснабжающие патологическую ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями).
Систематизация ревматоидного артрита
Серопозитивный РА, код по МКБ-10 – М05:
- синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) Фелти – М05.0;
- ревматоидная болезнь легкого – М05.1;
- васкулит – М05.2;
- ревматоидный артрит с вовлечением остальных органов и систем – М05.3;
- остальные серопозитивные РА – М05.8;
- неуточненный РА – М05.9.
Серонегативный РА, код по МКБ-10 – М06.0:
- болезнь Стилла у взрослых – М06.1;
- бурсит – М06.2;
- ревматоидный узелок – М06.3;
- воспалительная полиартропатия – М06.4;
- остальные уточненные РА – М06.8;
- серонегативный РА неуточненный – М06.9.
По скорости прогрессирования:
- весьма ранешний – болезнь продолжается до полугода;
- ранешний – от полугода до года;
- развернутый – длительность заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) более одного года при наличии соответствующих симптомов РА;
- поздний – больше 2-ух лет + выраженная деструкция суставов + наличие осложнений.
Систематизация по степени активности:
- 0 – ремиссия;
- 1 – низкая;
- 2 – средняя;
- 3 – высочайшая.
Варианты течения РА:
- долгое бессимптомное течение – возникает у наименее 10% заболевших;
- интермиттирующее течение – в 15-30% вариантах, обострения заболевания сменяются довольно продолжительными ремиссиями;
- прогрессирующее течение – у 60-75% нездоровых, равномерно наращивается суставной синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) и полиорганные нарушения;
- быстропрогрессирующее – в 10-20% случаев, болезнь протекает весьма жестко, стремительно приводит к инвалидизации пациентов.
Стадии по рентгенологической картине:
- 1 – околосуставной остеопороз (уменьшение плотности кости);
- 2 – остеопороз + сужение межсуставной щели + единичные эрозии;
- 3 – признаки предыдущих стадий + огромное количество эрозий + единичные подвывихи суставов;
- 4 – признаки предыдущих стадий + анкилоз.
Как проявляется болезнь?
Патология начинается обычно с неспецифических проявлений: завышенная утомляемость, похудание, ухудшение аппетита, завышенная потливость, субфебрилитет, мышечные боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани).
Первыми признаками суставного синдрома являются боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в маленьких сочленениях рук и ног, нарастающая днем и утихающая в вечернее время, и утренняя скованность, длящаяся не наименее часа и исчезающая в течение денька.
«Любимыми» суставами для РА являются:
- пястно-фаланговые;
- проксимальные межфаланговые;
- 2-4-плюснефаланговые;
- лучезапястные;
- коленные;
- плечевые;
- тазобедренные;
- локтевые;
- голеностопные;
- предплюсневые;
- височно-нижнечелюстные;
- сочленения меж шейными позвонками.
Ревматоидный артрит поражает как опорно-двигательную систему, так и все другие органы:
Системные проявления РА (так именуемая «ревматоидная болезнь»)
- симметричность поражения;
- сочленение возрастает в объеме, кожа над ним гиперемирована;
- функция сочленений нарушена, человек уже не может совершать обыденный размер движений;
- в воспалительный процесс вовлекаются мускулы, сухожилия, суставные сумки и кости;
- вокруг сустава развивается атрофия мускул и мышечная контрактура;
- суставные девиации – искривление костей в местах сочленений, нередко у нездоровых проявляется в виде ульнарной девиации по типу «плавника моржа»;
- суставные деформации – деформация пальцев по типу «лебединой шейки», «бутоньерки», «паучьей кисти».
- подвывихи в суставах;
- анкилозы – крайняя стадия патологического процесса: сустав стопроцентно разрушается и замещается костной тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы). Функция сустава стопроцентно утеряна, пациенты не могут без помощи других одеться, сходить в туалет, закрыть дверь ключом и так дальше.
- утрата веса прямо до полного истощения, кахексии;
- неизменная лихорадка, в большей степени вечерком;
- сухость и истончение кожи, возникновение на коже ревматоидных узелков – безболезненных плотных образований до 1 см в поперечнике;
- васкулит – разрушение сосудов во всех органах и тканях;
- периферическая лимфаденопатия – повышение периферических групп лимфоузлов;
- повышение селезенки;
- уменьшение числа эритроцитов (анемия);
- сухой либо выпотный плевриты;
- хроническое интерстициальное пневмания;
- миокардит, экссудативный перикардит;
- гломерулонефрит, амилоидоз почек;
- ирит, иридоциклит;
- полиневропатия.
Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) заболевания
Для доказательства медицинской картины РА нездоровому непременно назначают ряд обследований, которые в точности верно укажут на болезнь:
- исследование крови (внутренней средой организма человека и животных): показательным для патологии является уменьшение числа эритроцитов, увеличение уровня тромбоцитов, лейкоцитов, СОЭ. Кроме общего обследования, также инспектируют острофазовые белки (непременно повышены С-реактивный белок, сиаловые кислоты), ревматоидный фактор, α2- и γ-глобулины, антитела к повторяющемуся цитруллинсодержащему пептиду, составляющие комплемента, циркулирующие антитела;
- исследование синовиальной воды (опосля пункции сустава): приобретенная жидкость мутная, со сниженной вязкостью, с хлопьями белка, в ней находится огромное количество лейкоцитов и рагоцитов (гранулоцитов);
- исследование костного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека) (миелограмма): отмечается повышение миелоидного ростка, подавление других стволовых клеток;
- рентгенография пораженных суставов: наблюдается остеопороз, сужение межсуставной щели, эрозивный артрит (узуры), подвывихи и окостенение суставов;
- артроскопия: методика дозволяет не только лишь оглядеть «своим глазом», что происходит в полости сочленения, да и создать биопсию пораженной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология);
- МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) и КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта) сочленений: непревзойденно визуализируют околосуставные ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) и кости;
- УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн) пораженного участка: дозволяет оценить количество внутрисуставной воды, расстояние меж смежными костями, состояние прилегающих мускул.
Лечение патологии
Настоящая терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) обхватывает как суставной синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом), так и внесуставные проявления заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), быть может медикаментозной либо обходиться без фармацевтических препаратов.
Назначать курс терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) должен лишь квалифицированный врач-ревматолог, который способен правильно найти клиническую форму и степень активности заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) и понимает, как вылечивать ревматоидный артрит.
{SOURCE}