Ревматоидный артрит стандарты лечения мз рф

Ревматоидный артрит стандарты лечения мз рф

Данный документ включает подробную характеристику патологии и обязательный перечень действий лечащего врача при той или иной её форме. Большинство противовоспалительных средств требует предохранения от беременности она возможна после отмены лечения. Умеренный выраженный околосуставной остеопороз.

Навигация по записям

После купирования острой симптоматики анафилактического шока необходимо в течение недель специальное лечение десенсибилизирующими, дегидратационными, дезинтоксикационными и кортикостероидными средствами. Содержание белка повышается при артритах в раза, значительно повышается содержание лейкоцитов, прежде всего нейтрофилов, содержание глюкозы снижается. Последние трансформируются в плазматические клетки, продуцирующие аутоантитела преимущественно IgG изотипа.

Протоколы мз рб по лечению ревматоидного артрита

Простое лечение от гипертонии. Когда мышцы пациента слабые, им сложно получать большую нагрузку сразу. Воспаление сустава проявляется его опуханием, болезненностью и иногда краснотой. Урсодезоксихолевая кислота мг табл.

Смотри также

Но это не значит, что артрита нет. Субхондральный остеосклероз. Множественные кистовидные просветления костной ткани.

Связанные заболевания и их лечение

По современным рекомендациям, для максимальной эффективности терапии она должна быть начата в течение первых недель от появления первых симптомов. Самостоятельно одеться, включая завязывание шнурков на обуви и застегивание пуговиц? Успешно лечить гипертонию пчелиным ядом можно во второй стадии, разделенной.

Стандарты лечения детей с ревматоидным артритом

Лечение ревматоидного артрита медикаментозными препаратами может давать очень хорошие результаты, но требует хорошего контроля, который должен осуществляться квалифицированным специалистом-ревматологом. Отложение уратов в капсуле или сухожилиях придают суставу бугорчатый вид, не похожий на гладкую поверхность обычного воспалительного синовиита. После того, как установлено наличие артрита, следует определить характер поражения сустава связана ли боль с воспалением синовиальной оболочки или с деструктивными невоспалительными изменениями.

Пациенты не всегда обращаются за медицинской помощью по разным причинам. Вы можете расширить ответы дополнительными комментариями на дополнительных листах. Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический креатинин, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, глюкоза, холестерин. Если после тренировки остается чувство сильной боли или дискомфорта, то нагрузки были слишком большими. Нижеприведенный комплекс упражнений можно выполнять тем, кому врач разрешил заниматься физической кул.

Предыдущая запись Симптомы ревматологического артрита. Их профессиональными шагами внедрены стандарты современной терапии, позволившие лечить по-новому, их усилиями проводятся обучающие мероприятия, оказывается помощь с тяжелыми пациентами. Стандарты лечения, принятые международным медицинским сообществом, направлены на контроль над воспалением суставов.

Они позволяют избегать назначения глюкокортикоидов, а также добиваться стойкой многолетней ремиссии у детей. Плавание является оптимальным видом физической нагрузки, поскольку устраняет гравитационную нагрузку на суставы. Открывать и закрывать водопроводный кран? Единичные множественные костные анкилозы. Ежедневно можно разбить блок занятий на небольшие отрезки по минут, делая между ними перерывы в несколько часов.

Подвывих в атланто-аксиальном суставе, в т. На нарисованной ниже прямой отметьте то место, которое на Ваш взгляд соответствует силеиспытываемой Вами боли, принимая во внимание, что крайняя левая точка соответствует отсутствию боли, а крайняя правая — очень сильной боли. Эти препараты назначают очень выборочно, в зависимости от формы и типа развития заболевания у ребенка.

Насоновой, доктор медицинских наук, профессор, г. Лечение ревматоидного артрита место метотрексата. Показания к госпитализации. Открыть новый пакет молока?

Вакцинация также под запретом, так как любая вакцина может вызвать обострение. Примерно у трети пациентов первые симптомы появляются среди полного здоровья, без видимой причины. Дыхательная гимнастика при бронхиальной астме.

При этом о диагнозе многие просто не знают. Помимо медикаментозного лечения рекомендуется следить за собственным рационом, а также выполнять лечебные упражнения. Генно-инженерные биологические препараты, как правило, добавляются к метотрексату при недостаточной эффективности. Без лечения закономерно наступает обострение, активность заболевания возрастает, и самочувствие снова ухудшается.

Стандарты лечения детей с ревматоидным артритом

При пероральном приеме лекарства-аллергена делают промывание желудка, если состояние больного удовлетворительное. Уровни достоверности доказательств с указанием использованной классификации уровней достоверности доказательств. Внесуставные системные проявления ревматоидного артрита обычно развиваются у длительно болеющих пациентов, но иногда встречаются с самого начала болезни. Лечение бронхиальной астмы и гипертонии.

Стандарт первичной медико-санитарной помощи при гонартрозе и сходных с ним клинических состояниях. Поэтому диагностика всегда осуществляется по комплексу данных, полученных при обследовании, а не с помощью какого-либо одного анализа или исследования. До того, как такой кабинет открылся, каждый врач индивидуально прорабатывал с пациентом и родителем необходимый комплекс упражнений. Профессиональные ассоциации.

  • Может развиваться ревматоидное поражение сердца, легких, сосудов и других органов.
  • Что значит комплексный подход к лечению, что он в себя включает?
  • Обследование не дублируется, если оно выполнено на предыдущем этапе амбулаторном или стационарном.

Мы обращаемся в эти центры, отправляем пациентов на консультации. Характерно разнообразие вариантов начала заболевания. Данный протокол предназначен для медицинских работников. Медикаменты, операция и физические упражнения составляют международный стандарт лечения ревматоидного артрита.

Бронхиальная астма и гипертония лечение сайт о гипертонической болезни

После принятия были разработаны единые стандарты лечения болезни, что существенно снизило процент осложнений и способствовало обмену опытом между клиницистами разных стран. Среди крупных суставов на первом месте по частоте вовлечения стоят коленные, реже локтевые и голеностопные. Отмена метотрексата в периоперационном периоде может вызвать обострение заболевания в послеоперационном периоде и тем самым ухудшить результаты оперативного лечения. Для этого необходимо подавить воспалительный процесс, снять боль, предупредить обострения и осложнения.

Уровень показателей выше нормы еще не подтверждает диагноз ревматоидного артрита, но в сочетании с другими маркерами оказывает помощь в диагностике. Открыть банку с навинчивающейся крышкой, если она предварительно уже была распечатана? Отмена иммунодепрессантов у большинства пациентов вызывает обострение процесса. Кларитромицин мг, мг табл. Вносимые в результате этого изменения в рекомендации или причины отказа от внесения изменений регистрируются.

Рацион сам по себе не сможет вылечить ревматоидный артрит. Связанные заболевания и их лечение Описания заболеваний Ревматоидный артрит. Ревматоидный артрит, диабет, какие упражнения нужно делать при остеохондрозе поясничного отдела аллергия — диагностика и лечение Ревматоидный артрит. Ни один анализ сам по себе не сможет подтвердить диагноз ревматоидного артрита. Новый международный стандарт и протокол лечения направлены на диагностирование артрита на ранних стадиях.

  1. Действующие вещества Инструкции лекарств Фарм.
  2. Плоды используются для лечения бронхиальной астмы, их можно есть свежими и переработанными на варенье, повидло действие, расширяющий кровеносные сосуды и снижающий кровяное давление, может использоваться при гипертонии и бронхиальной астме.
  3. Такое разнообразие симптомов и вариантов болезни нередко делает диагностику сложной, поэтому хочется еще раз подчеркнуть, что грамотно установить диагноз ревматоидного артрита может только квалифицированный специалист-ревматолог.
  4. Рекомендуется достаточное количество овощей, несладких фруктов и ягод.
  5. Аутоиммунное ревматическое заболевание, характеризующееся хроническим эрозивным артритом и системным поражением внутренних органов.
  6. При поражении околосуставной ткани периартрите боли могут быть такие же, как при артрите, но болезненность определяется при пальпации околосуставной ткани.
Читать еще:  Бурсит локтевого сустава лечение народными средствами

За эти полгода могут вовлекаться в воспалительный процесс новые суставы, могут сформироваться необратимые изменения в них эрозии, контрактуры. Лечение бронхита, сопровождающегося осложнениями, проводится в пульмонологии. Все члены рабочей группы заявляют об отсутствии конфликта интересов при подготовке клинических рекомендаций по ведению пациентов с ревматоидным артритом.

Современные стандарты патогенетической терапии ревматоидного артрита. Рекомендации EULAR Текст научной статьи по специальности « Клиническая медицина»

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Каратеев Д. Е.

Текст научной работы на тему «Современные стандарты патогенетической терапии ревматоидного артрита. Рекомендации EULAR»

Слайд Слайд Слайд

Современные стандарты патогенетической терапии ревматоидного артрита. Рекомендации ЕиЬАИ

Д.Е. Каратеев ГУ Институт ревматологии РАМН

Цели лечения ревматоидного артрита

• Подавление суставной и внесуставной симптоматики

• Предотвращение деструкции, деформации суставов и связанной с этим потери функции

• Улучшение (сохранение) качества жизни

• Увеличение продолжительности жизни до популяционного уровня

Основные группы лекарственных средств для лечения РА

• Нестероидные противовоспалительные препараты

• Базисные противовоспалительные препараты

— Биологические БПВП (биологические препараты)

Слайд Слайд Слайд

• Основная группа препаратов для симптоматической терапии РА, по эффективности выше анальгетиков (категория доказательности А)

• НПВП не влияют на прогрессирование поражения суставов (категория доказательности А) и не назначаются в качестве монотерапии при установленном диагнозе РА

• Различные НПВП в эквивалентных дозах не различаются по эффективности, но отличаются по частоте побочных эффектов (категория доказательности А)

• С-НПВП не уступают по эффективности Н-НПВП, но реже вызывают поражение ЖКТ (категория доказательности А)

• При наличии у больного факторов риска гастропатии лечение следует начинать с С-НПВП, при необходимости назначить ингибиторы протонной помпы (категория доказательности А)

Г л юкокортикоиды

• Низкие дозы ГК ( Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

• Основная группа средств для лечения РА (категория доказательности А), «золотой стандарт» — метотрексат, другие наиболее широко применяемые препараты — лефлуномид, сульфасалазин

• Терапия БПВП должна начинаться как можно раньше, желательно в пределах 3 месяцев от появления симптоматики РА (категория доказательности В)

• Раннее назначение БПВП позволяет улучшить функцию и замедлить деструкцию суставов (категория доказательности В)

• Чем больше длительность болезни к моменту первого назначения БПВП, тем ниже эффективность (категория доказательности А)

• Регулярный мониторинг активности РА и ответа на лечение (рекомендован индекс DAS) улучшает результаты терапии (категория доказательности В)

• Требуется тщательный мониторинг токсичности

• Лечение БПВП продопжается неопредепенно долго, включая периоды ремиссии

Слайд Слайд Слайд

Развитие соглашений по биологической терапии ревматических заболеваний

• 1999 — D. Fürst и соавт. обосновали необходимость разработки консенсуса по биологическим препаратам

• 2000-2001 — консенсусы EULAR по блокаторам ФИО

• 2002-2007 — консенсусы EU LAR по биологическим препаратам (кроме блокаторов ФНО, включены анакинра, ритуксимаб, абатасепт)

— По применению блокаторов ФНО при АС (2003, 2006)

— По применению ритуксимаба при РА (2007)

Основные положения консенсуса 2007 г. Блокаторы ФНО (инфликсимаб, адалимумаб, этанерсепт)

• У большинства больных блокаторы ФНО назначаются в комбинации с метотрексатом, но также могут комбинироваться с другими 6ПВП, такими как лефлуномид, сульфасалазин (категории доказательности А, В)

• Блокаторы ФНО могут быть эффективны у больных, не получавших ранее метотрексат и у ряда пациентов могут использоваться в Качестве Первого БПВП (категории доказательности А, й)

• При необходимости блокаторы ФНО могут использоваться в монотерапии, но комбинация с метотрексатом превосходит монотерапию блокаторами ФНО по выраженности ответа на лечение и влиянию на рентгенологическое прогрессирование (категория доказательности А)

• Нет доказательств, что какой-либо блокатор ФНО эффективнее других препаратов из этой группы и должен использоваться первым

(категории доказательности А, В)

Основные положения консенсуса 2007 г. Блокаторы ФНО (продолжение)

• Эффект от лечения блокатором ФНО должен наступать в течение 12 недель (категории доказательности А, В), В Случае недостаточной эффективности показан пересмотр схемы лечения — повышение дозы биологического препарата, смена БПВП (категория доказательности А);

• При длительной терапии каким-либо блокатором ФНО может наблюдаться феномен «потери эффекта», это не означает, что другой блокатор ФНО также будет неэффективен, но переключение на ДРУГОЙ ОЛОКатОр ФНО имеет ограниченное значение (категории доказательности В, О)

• В случае непереносимости одного из блокаторов ФНО пациент может ответить на терапию другим препаратом этой группы, но вероятность непереносимости второго также увеличивается (категории доказательности В, О)

• Блокаторы ФНО достоверно тормозят развитие эрозивного процесса,

В том числе И у больных со слабым клиническим Эффектом (категория доказательности А), но значение этого для оценки отдаленных результатов лечения пока неясно

• Применение блокаторов ФНО является экономически эффективным (категория доказательности О)

Слайд Слайд Слайд

Основные положения консенсуса 2007 г. Блокаторы ФНО: безопасность

■ Риск развития или активации туберкулеза, возможно с атипичной клиникой (категория доказательности С), необходимо проведение скринингового обследования (анамнез, осмотр, рентгенография грудной клетки, туберкулиновая проба) кахдому пациенту (категории доказательности В, С, О)

■ Несколько повышен риск развития серьезных бактериальных инфекций (категория доказательности В), наиболее частыми локализациями являются кожа, мягкие ткани и суставы (категория

• Существует возможность развития оппортунистических инфекций, НО частота ИХ очень низка (категории доказательности С, й)

■ Комбинирование разных биологических препаратов не рекомендуется из-за существенного повышения риска серьезных инфекций (категория доказательности А)

• Блокаторы ФНО не должны назначаться пациентам, инфицированным вирусом гепатита В (категория доказательности С), но они не ухудшают состояние пациентов и вирусную нагрузку при Гепатите С (категория доказательности С и О)

Основные положения консенсуса 2007 г. Блокаторы ФНО: безопасность (продолжение)

• Инфузионные реакции наблюдаются нечасто в целом и редко бывают серьезными (категории доказательности А, В, С), лечение -назначение глюкокортикоидов и антигистаминных препаратов

(категории доказательности В. С)

• Сведения о риске развития злокачественных новообразований на фоне терапии олокаторами ФНО противоречивы в связи с повышенным риском новообразований при РА вообще, в особенности лимфом (категория доказательности с); небольшое повышение риска развития солидных опухолей, включая ОПУХОЛИ КОЖИ (категория доказательности С)

• Нет определенных данных о повышении частоты прогрессирования застойной сердечной недостаточности или связанной с ней летальности при лечении стандартными дозами инфликсимаба (до 5 мг/кг массы тела) или этанерсепта, хотя применение инфликсимаба в дозе 10 мг/кг массы тела ассоциировано с риском ухудшением состояния больных, особенно при НМУ классах МУНА

Основные положения консенсуса 2007 г. Ритуксимаб

• Ритуксимаб используется в комбинации с метотрексатом или в монотерапии (категории доказательности А, й) Курсами ПО 2 ИНфуЗИИ по 1000 мг (в некоторых случаях возможно 500 мг) с интервалом в 2 недели (категория доказательности А)

Читать еще:  Как лечить неврологию в домашних условиях

■ Повторные курсы ритуксимаба проводятся не ранее чем через 16 недель, обычно после 24 недели (категория доказательности й)

• Ритуксимаб замедляет рентгенологическое прогрессирование у больных с недостаточным ответом на блокаторы ФНО (категория доказательности Р)

• Эффект лечения ритуксимабом может зависеть от наличия ревматоидного фактора — менее отчетливый эффект может наблюдаться у пациентов, негативных по ревматоидному фактору И антицитруллиновым антителам (категория доказательности О)

• Нет данных о повышении на фоне лечения РА ритуксимабом частоты туберкулеза, серьезных оппортунистических инфекций и солидных опухолей, но настороженность врача должна сохраняться (категория доказательности О)

Ревматоидный артрит стандарты лечения мз рф, бронхиальная астма и гипертония лечение сайт о гипертонической болезни

Сами легкие тоже могут подвергаться воспалению, в них образуются ревматоидные узелки. Следующая запись Таблетки для лечения подагрического артрита. Примерно у трети пациентов первые симптомы появляются среди полного здоровья, без видимой причины.

База данных Стандартные лс. Схема контроля безопасности зависит от того, какие препараты назначены пациенту. Обращался к врачам, лечил. Синовиальная оболочка болезненна, утолщена, кожа над суставом горячая, часто покрасневшая, может определяться выпот. Имеются ограничения, болит колено очень связанные с лечением.

При назначении генно-инженерных биологических препаратов их внутривенное введение проводится в условиях специально оборудованного процедурного кабинета под наблюдением врача. Препараты патогенетической терапии метотрексат, сульфасалазин, лефлуномид, гидроксихлорохин и глюкокортикоиды назначаются врачом-ревматологом или по его рекомендации. Любое заболевание легче предотвратить, чем вылечить. Нередко пациенты самостоятельно начинают принимать эти лекарства и считают, что они хорошо помогают. Если больной чувствителен к глютену или молочным продуктам, то врач может рекомендовать палеодиету.

Бронхиальная астма и гипертония лечение сайт о гипертонической болезни

Характерно разнообразие вариантов начала заболевания. Ходить по магазинам, выполнять другие поручения? Бронхиальная астма, как правило, наблюдается лишь там, где развилась гиперфункция правого желудочка сердца, и вызвала гипертонию легочных артерий.

По современным рекомендациям, для максимальной эффективности терапии она должна быть начата в течение первых недель от появления первых симптомов. Часто отмечается поражение верхних шейных и ви-сочно-челюстных суставов. Все препараты вводятся внутривенно.

Моно-олигоартрит коленных или плечевых суставов с последующим быстрым вовлечением в процесс мелких суставов кистей и стоп. Среди крупных суставов на первом месте по частоте вовлечения стоят коленные, реже локтевые и голеностопные. Нефармакологические методы лечения. При поражении околосуставной ткани периартрите боли могут быть такие же, как при артрите, но болезненность определяется при пальпации околосуставной ткани. Это особый режим, который необходимо соблюдать, пока острые симптомы заболевания не будут купированы.

При подагрическом артрите и хондрокальцинозе в синовиальной жидкости обнаруживают кристаллы уратов и пирофосфатов кальция. Их профессиональными шагами внедрены стандарты современной терапии, позволившие лечить по-новому, их усилиями проводятся обучающие мероприятия, оказывается помощь с тяжелыми пациентами. Стандарты лечения, принятые международным медицинским сообществом, направлены на контроль над воспалением суставов. После принятия были разработаны единые стандарты лечения болезни, что существенно снизило процент осложнений и способствовало обмену опытом между клиницистами разных стран.

Сейчас, конечно же, реабилитационные процедуры в больницы вышли на новый уровень, и мы благодарны этой программе. Острый моноартрит крупных суставов, напоминающий септический или микрокристаллический артрит. Расшифровка анализов Общий анализ крови. Когда мышцы пациента слабые, им сложно получать большую нагрузку сразу. Совсем недавно появился новый препарат тофацитиниб, который назначается в виде таблеток, но по действию близок к генно-инженерным биологическим препаратам.

При лечении бронхиальной астмы врач должен очень внимательно и чутко относиться к индивидуальности больного, болит правая сторона поясницы при постоянно варьируя количество яда и время его применения. Определенное предпочтение может быть дано этанерцепту и абатацепту. Разработана целая система такого контроля. Умеренный выраженный околосуставной распространённый остеопороз.

Незначительное сужение суставных щелей в отдельных суставах. Какие современные препараты и методы применяются? Если у больного есть зубные протезы, их необходимо удалить.

Протоколы мз рб по лечению ревматоидного артрита

Целью лечения является достижение стойкой клинической ремиссии или альтернативная цель как минимум стойко низкой активности болезни, что обеспечивает стабилизацию функциональных возможностей пациента, сохранение качества жизни и трудоспособности. Для улучшения переносимости лечения или более быстрого достижения эффекта рекомендуется применение подкожной лекарственной формы метотрексата. Определение методики лечения ревматоидного артрита напрямую зависит от стадии выявленной патологии, тошнит и а также наличию осложнений и вероятности неблагоприятного прогноза.

Бронхиальная астма и гипертония лечение

Если анафилактический шок возник при внутривенном капельном введении лекарства-аллергена, то иглу оставляют в вене и через нее вводят лекарства. При очень высокой активности болезни может применяться пульс-терапия введение высокой дозы гормонов внутривенно для снятия обострения. Доказана генетическая предрасположенность. При наличии противопоказаний для применения метотрексата или плохой переносимости лечения, возможно назначение лефлуномида или сульфасалазина.

Гипотетический этиологический фактор повреждает синовиальную оболочку сустава, развивается ответная местная иммунная реакция, и плазматическими клетками синовии продуцируется измененный агрегированный IgG. Недопустимы резкая смена климата, поездки на море. Среди факторов внешней среды обсуждается роль бактериальной стоматогенной и вирусной инфекции, определенную роль отводят химическим веществам, стрессу, профессиональным вредностям.

Рацион сам по себе не сможет вылечить ревматоидный артрит. Связанные заболевания и их лечение Описания заболеваний Ревматоидный артрит. Основными видами воспалительных полиартритов являются ревматоидный артрит, артриты при системной красной волчанке, вирусные артриты и др. Аллергия, бронхиальная астма, гипертония, импотенция, артрит, камни почки, снижение веса. Роль биологических агентов в современном лечении детского артрита незаменима, так как они дают быстрый и выраженный клинический эффект и останавливают разрушение сустава.

Навигация по записям

  • Обследование не дублируется, если оно выполнено на предыдущем этапе амбулаторном или стационарном.
  • Отмена иммунодепрессантов у большинства пациентов вызывает обострение процесса.
  • Лечение бронхита, сопровождающегося осложнениями, проводится в пульмонологии.
  • Консультация офтальмолога.

Спровоцировать развитие заболевания могут перенесенные инфекции, травмы, переохлаждение. Для них желательно ведение опытного специалиста-реабилитолога. Заболевание начинается с боли и припухания суставов, скованности движений по утрам, отложение солей в суставах подъемов температуры. Вся иммуностимулирующая терапия может вызвать прогрессирование заболевания. Уровни достоверности доказательств с указанием использованной классификации уровней достоверности доказательств.

Связанные заболевания и их лечение

Лечение инсульта и гипертонии сосновыми шишками. Всегда наблюдается боль в покое и при движении. Для этого необходимо подавить воспалительный процесс, снять боль, предупредить обострения и осложнения. Заболевание отличается упорным течением, плохо поддается лечению без элиминации пищевых аллергенов. Проводится на месте возникновения анафилактического шока.

Кларитромицин мг, мг табл. Но в крае эти сложные вопросы решаются. Множественные выраженные деформации костей. Предыдущая запись Лечение артрита сакскими грязями. Противоревматические препараты.

База данных

Ни один анализ сам по себе не сможет подтвердить диагноз ревматоидного артрита. Лечение должно быть строго индивидуализированным. Наиболее активным из базисных противовоспалительных препаратов являются метотрексат, с которого обычно начинается терапия ревматоидного артрита. Также доказано, что курение увеличивает риск развития ревматоидного артрита. Международный стандарт диагностики ревматоидного артрита был предложен в году Европейской лигой по борьбе с ревматическими болезнями.

Читать еще:  Межреберная невралгия лечение в домашних

Зато гарантирует уменьшение воспаления суставов и предупредит проявление многих симптомов. Пациенты не всегда обращаются за медицинской помощью по разным причинам. Дополнительная иммунологическая характеристика. Проводимое обследование включает исследования, необходимые для постановки диагноза, выявления признаков обострения болезни, определения темпов прогрессирования заболевания и состоит из обязательного и дополнительного объемов.

Стандарты лечения детей с ревматоидным артритом

Все генно-инженерные биологические препараты и тофацитиниб могут снижать сопротивляемость к инфекциям. Постепенно такой режим станет нормой, ревматоидные суставы пациента адаптируются. Нагнуться, чтобы поднять с пола упавшую одежду? Образование иммунных комплексов способствует также агрегации тромбоцитов, формированию микротромбов, нарушениям в системе микроциркуляции.

Стандарты обследования и лечения ревматологических больных

СТАНДАРТЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ

M02. Реактивные артропатии

Длительность стационарного лечения:10-12 дней

(диагностика, консультация специалистов)

Консультация врача –офтальмолога

Общий анализ крови

Общий анализ мочи

Общий анализ кала

Анализ мочи по Нечипоренко, бактериологические исследования

RW глюкоза мочевина креатинин АЛТ АСТ билирубин крови

СРБ серомукоид фибриноген РФ общий белок и его фракции

Инструментальные и другие методы исследования

Рентгеноскопия и или графия грудной клетки

ЭКГ, УЗИ органов малого таза

Рентгенограмма подвздошно-крестцовых сочленений суставов

Нестероидные противовоспалительные средства

Немедикаментозные методы лечения

Улучшение общего состояния;

Увеличение объема активных движений;

Уменьшения боли в суставах

± — проводится по показаниям

M05-M14. Воспалительные полиартропатии

Серопозитивный ревмaтоидный aртрит

Серонегaтивный ревмaтоидный aртрит

Длительность стационарного лечения:10-12 дней

(диагностика, консультация специалистов)

Консультация врача ЛФК

Общий анализ крови

Общий анализ мочи

Общий анализ кала

RW глюкоза мочевина креатинин АЛТ АСТ билирубин крови

СРБ серомукоид фибриноген РФ общий белок и его фракции

Инструментальные и другие методы исследования

Рентгеноскопия и или графия грудной клетки

Анальгезирующие и НПВС

Базисные противовоспалительные препараты

Модифицирующие болезнь антиревматические препараты ( МБАРП)

Немедикаментозные методы лечения

Уменьшение (отсутствие) болей, припухлости суставов;

Увеличение (восстановление) объема движений в суставе;

Улучшение (нормализация) лабораторных показателей;

± — проводится по показаниям

M07*Псориатические и энтеропатические артропатии

Длительность стационарного лечения:10-12 дней

(диагностика, консультация специалистов)

Общий анализ крови

Общий анализ мочи

Общий анализ кала

RW глюкоза мочевина креатинин АЛТ АСТ билирубин крови

СРБ серомукоид фибриноген РФ общий белок и его фракции

Инструментальные и другие методы исследования

Рентгеноскопия и или графия грудной клетки

Анальгезирующие и НПВС

Базисные противовоспалительные препараты

Модифицирующие болезнь антиревматические препараты ( МБАРП)

Немедикаментозные методы лечения

Уменьшение (отсутствие) болей, припухлости суставов;

Увеличение (восстановление) объема движений в суставе;

Улучшение (нормализация) лабораторных показателей;

± — проводится по показаниям

M11. Кристаллические артропатии

Длительность стационарного лечения:10-12 дней

Консультация врача – уролога

Общий анализ крови

Общий анализ мочи

Общий анализ кала

Мочевая кислота в сыворотки крови и в суточной

RW глюкоза мочевина креатинин АЛТ АСТ билирубин крови

СРБ, серомукоид, фибриноген, РФ, общий белок и его фракции

Инструментальные и другие методы исследования

Рентгеноскопия или графия грудной клетки

Анальгезирующие и НПВС

Глюкокортикостероиды короткого действия

Немедикаментозные методы лечения

· Снижение концентрация мочевой кислоты;

· Снижение потребности а НПВП, колхицине и ГК;

Снижение частоты подагрических атак, ведущих к потере трудоспособности

± — проводится по показаниям

М15,0-М19,0 Остеоартроз ((М15,0-М19,0))

Консультация врача – уролога

Общий анализ крови

Общий анализ мочи

Общий анализ кала

RW. мочевая кислота в сыворотки крови и в суточной мочи

Глюкоза мочевина креатинин АЛТ АСТ билирубин крови

СРБ, серомукоид, фибриноген, РФ, общий белок и его фракции

Время свертываемости крови, коагулограмма,

Инструментальные и другие методы исследования

Рентгеноскопия или графия грудной клетки

Анальгезирующие и НПВС

Глюкокортикостероиды короткого действия

Немедикаментозные методы лечения

Клинические критерии улучшения состояния больного:

Улучшение общего состояния;

Увеличение объема активных движений;

Уменьшения боли в суставах

± — проводится по показаниям

M45 Анкилозирующий серонегативный спондилит

M46 Другие воспaлительные спондилопaтии

Длительность стационарного лечения:10-12 дней

(диагностика, консультация специалистов)

Консультация врача офтальмолога

Консультация врача — уролога

Общий анализ крови

Общий анализ мочи

Общий анализ кала

RW. глюкоза мочевина креатинин АЛТ АСТ билирубин крови

СРБ серомукоид фибриноген РФ общий белок и его фракции

Инструментальные и другие методы исследования

Рентгеноскопия и или графия грудной клетки

Рентгенограмма подвздошно-крестцовых и реберно-грудинных сочленений

Анальгезирующие и НПВС

Базисные противовоспалительные препараты

Модифицирующие болезнь антиревматические препараты ( МБАРП)

Немедикаментозные методы лечения

Уменьшение болевого и воспалительного процессов в суставах и позвоночнике, улучшение функции суставов, позвоночника и внутренних органов;

± — проводится по показаниям

M30-M36. Системные поражения соединительной ткани

M30. Узелковый полиартериит и родственные состояния

Длительность стационарного лечения:10-12 дней

Консультация врача – дерматолога

Консультация врача — нервпатолога

Общий анализ крови

Общий анализ мочи

Общий анализ кала

RW глюкоза мочевина креатинин АЛТ АСТ билирубин крови

СРБ, серомукоид, фибриноген, РФ, общий белок и его фракции

время свертываемости крови ,коагулограмма, липидный спектр протромбиновый индекс

Инструментальные и другие методы исследования

Рентгеноскопия или графия грудной клетки

Анальгезирующие и нестероидные противовоспалительное средства

Гормоны и их аналоги

Средства влияющие на свёртывание крови

Немедикаментозные методы лечения

Стабилизация патологического процесса (суставов, внутренних органов);

Обратное развитие трофических нарушения;

Снижение клинической активности заболевание;

± — проводится по показаниям

М31 Некротизирующие васкулопатии

Синдром дуги аорты (Такаясу)

Длительность стационарного лечения:10-12 дней

Консультация врача – дерматолога,

Консультация врача нервпатолога

Общий анализ крови

Общий анализ мочи

Общий анализ кала

RW глюкоза мочевина креатинин АЛТ АСТ билирубин крови

СРБ, серомукоид, фибриноген, РФ, общий белок и его фракции

время свертываемости крови ,коагулограмма, липидный спектр

Инструментальные и другие методы исследования

Рентгеноскопия или графия грудной клетки

Анальгезирующие и нестероидные противовоспалительное средства

Гормоны и их аналоги

Средства влияющие на свёртывание крови

Немедикаментозные методы лечения

Стабилизация патологического процесса (суставов, внутренних органов);

Обратное развитие трофических нарушения;

Снижение клинической активности заболевание;

± — проводится по показаниям

М101 ОСТРАЯ РЕВМАТИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА

Консультация врача — нервпатолога

Общий анализ крови

Общий анализ мочи

Общий анализ кала

RW. глюкоза мочевина креатинин АЛТ АСТ билирубин крови

СРБ, серомукоид, фибриноген, РФ, общий белок и его фракции

время свертываемости крови ,коагулограмма, протромбиновый индекс

Инструментальные и другие методы исследования

Рентгеноскопия или графия грудной клетки

Этиотропная (антистрептококковая) терапия:

Патогенетическая (противовоспалительная) терапия:

Терапия застойной сердечной недостаточности:

Немедикаментозные методы лечения

ИСХОД ЛЕЧЕНИЯ И ПРОГНОЗ:

Клинические критерии улучшения состояния больного:

Ликвидация активности воспаления, нормализация клинических симптомов;

Восстановление (сохранение) трудоспособности

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector