Санаторно курортное лечение при ревматоидном артрите

Лечение ревматоидного артрита в санаториях России

Ревматоидный артрит – тяжелое воспалительное заболевание суставов. В основе лежит аутоиммунный процесс, антитела человека начинают атаковать его собственные ткани, из-за чего возникает воспаление и деформации суставов.

Эта проблема требует постоянного лечения и контроля за симптомами. Во время обострения артрита необходимо как можно скорее снизить активность процесса, а предотвратить появление новых приступов помогает поддерживающая терапия.

Санаторное лечение ревматоидного артрита является одним из способов предотвратить рецидивы заболевания. Такой метод лечения рекомендуется и при ювенильном артрите у детей.

Какие процедуры проводятся в санатории? Кому показано это лечение? В какие санатории нужно ехать, чтобы лечить ревматоидный артрит? Постараемся ответить на эти вопросы.

Показания к санаторному лечению

Существуют два критерия заболевания, по которым оцениваются показания к санаторному лечению ревматоидного артрита: активность воспаления и функциональная способность.

Чтобы лечение в санатории было эффективным и безопасным, активность ревматоидного артрита должна быть минимальной или вообще отсутствовать (заболевание в стадии ремиссии). Это означает следующее:

  • Число припухших суставов на момент лечение минимально.
  • Скорость оседания эритроцитов не повышена.
  • АЦЦП и СРП умеренно увеличены или в пределах нормы.
  • Нет активных внесуставных проявлений.
  • По визуальной шкале пациент указывает высокое состояние собственного здоровья.

Отправить пациента в санаторий врач может только при сочетании минимальной активности с умеренной степенью ограничения активности. Это значит следующее:

  • Самообслуживание сохранено.
  • Возможно выполнение профессиональной деятельности.
  • Может быть ограничена или сохранена непрофессиональная деятельность.

При выраженном поражении суставов и активном воспалительном процессе санаторное лечение применять не стоит. Это может ухудшить состояние пациента.

Методы санаторного лечения

Врач и пациент должны выбирать место санаторного лечения по нескольким критериям. Однако основной из них – наличие необходимых методов и процедур для лечения ревматоидного артрита в лечебном учреждении.

При ревматоидном артрите могут быть полезны такие составляющие санаторного лечения:

  1. Климатотерапия.
  2. Лечебная физкультура.
  3. Физиотерапия.
  4. Бальнеотерапия.

Следует разобрать каждый из способов терапии поподробнее.

Воздействие климата

Поскольку в основе ревматоидного артрита лежит аутоиммунное воспаление, необходимо сосредоточить лечение на устранение этого процесса. Снять активность воспаления помогают многие природные и климатические факторы.

Факторами, предотвращающими аутоиммунный процесс и повышающими резистентность организма, являются:

  • Аэротерапия – воздействие свежего воздуха вдали от города снижает риск возникновения воспалительных, инфекционных процессов, интоксикаций.
  • Гелиотерапия – проведение времени на солнце помогает наполнить организм витамином D, что крайне важно для функции опорно-двигательного аппарата.
  • Талассотерапия – лечение морскими волнами и морским климатом – отлично снимает активность воспалительного процесса.

Рекомендуется выбирать санаторий, удовлетворяющий перечисленным критериям.

Одной из важнейших составляющих лечения при ревматоидном артрите является лечебная гимнастика. Какой бы сустав ни был поражен, он требует постоянной тренировки.

Выполнение упражнений позволяет добиться таких эффектов:

  1. Тренировка мышц, окружающих сустав.
  2. Восстановление нормальных анатомических взаимодействий элементов сочленения.
  3. Компенсация деформаций.
  4. Улучшение циркуляции синовиальной жидкости.
  5. Улучшение кровотока и нормализация процессов обмена веществ.
  6. Уменьшение выраженности симптомов артрита.

Добиться этих эффектов можно только при правильной, дозированной и комплексной ЛФК. Обеспечить это могут квалифицированные специалисты, которые есть в каждом лечебном санатории.

Дополняют занятия физкультурой прогулки на свежем воздухе, купания в морской воде. Плавание – один из лучших способов улучшить функцию суставов и при этом избежать чрезмерной нагрузки на них.

Также рекомендуется заниматься скандинавской ходьбой на природе санатория. Это поможет укрепить мышцы, повысить общую резистентность и выносливость организма.

Избегайте бега, прыжков и других высокоамплитудных движений. Даже при минимальной активности артрита они могут стать причиной обострения за счет дополнительных повреждающих влияний.

Физиотерапия

Отлично лечит ревматоидный артрит правильно подобранная физиотерапия. А лучшее место для полноценного физиолечения суставов – подходящий санаторий.

Необходимо выбирать курортное учреждение с достаточным объемом физиотерапии, которая показана при ревматоидном артрите. Среди методов лечения, лучше всего влияющих на состояние суставов, следующие процедуры:

  • Магнитотерапия.
  • Электрофорез лекарственных средств.
  • УВЧ-терапия.
  • Фонофорез и воздействие ультразвуком.
  • Озокерит.
  • ДМВ-терапия.
  • Индуктотермия.
  • Лечение парафином.

Подбирайте курортное учреждение, имеющее в арсенале достаточный спектр физиотерапевтических процедур.

Даже при минимальной активности болезни эти способы позволять достичь ряда полезных эффектов.

Среди них улучшение микроциркуляции, повышение сопротивляемости местных защитных факторов, укрепление синовиальной оболочки, снятие отека сустава.

Бальнеотерапия

Хороший санаторий всегда славится различными методами бальнеотерапии – воздействие полезными водами. Этот способ терапии отлично подходит для устранения проявлений ревматоидного артрита.

При аутоиммунном заболевании подходят такие способы бальнеотерапии:

  • Грязелечение.
  • Воздействие хлоридно-натриевыми водами.
  • Сероводород.
  • Радоновые ванны.
  • Азотные кремнистые воды.
  • Йодобромное воздействие.

Такие методы терапии не только снимают характерные симптомы патологического процесса, но и останавливают темпы его прогрессирования.

Иногда вследствие бальнеологического воздействия происходит обострение заболевания. При первых признаках ухудшения необходимо озвучить свое самочувствие специалисту, он поможет скорректировать план лечения.

Критерии эффективности

После того как пациент прошел санаторно-курортное лечение, врач должен оценить его результативность. Этот процесс важен в первую очередь для больного, поскольку при положительном эффекте он будет направлен на повторное лечение спустя определенный промежуток времени. Отсутствие эффекта или ухудшение состояния должны стать причиной изменения тактики терапии.

Врач оценивает ряд параметров, определенных для диагностики ревматоидного артрита. Для этого используется международная шкала активности болезни – DAS28.

Санаторная терапия считается благоприятной при следующих изменениях в состоянии человека:

  • Уменьшилось число болезненных суставов хотя бы на 1.
  • Уменьшилось число припухших или отечных сочленений.
  • Снизился титр С-реактивного белка на 1 мг в децилитре.
  • По визуальной шкале пациент показывает на 10 баллов меньше, чем перед санаторием.

Также рассчитываются особые индексы, например, SDAI, которые помогают врачу объективизировать изменения в состоянии здоровья пациента.

Из перечисленного нужно сделать вывод, что повторное посещение вашего лечащего врача после санатория обязательно для контроля за эффективностью терапии.

Санатории в России

Подобрать оптимальный лечебный курорт довольно сложно. Нужно знать список наиболее благоприятных для лечения артрита санаториев в России. Оцените каждое из учреждений самостоятельно, а затем обсудите возможность лечения с вашим врачом.

Для наилучшей терапии ревматоидного артрита в России следует рассмотреть такие учреждения:

  1. С грязевыми и хлоридно-натриевыми водами: Зеленоградск, Озеро Медвежье, Липецк, Саркивевские Минеральные Воды, Пятигорск, Эльтон, Тотьма, Увильды.
  2. С сероводородными водами: Хилово, Ключи, Серноводск-Кавказский, Сочи.
  3. С радоновыми ваннами: Пятигорск, Белокуриха, Ургучаи.
  4. С азотными водами: Начики, Талая, Кульдур.
  5. С йодобромными водами: Усть-Качка, Нальчик.

Чтобы процесс поездки и лечения прошел наиболее благоприятно, учитывайте дальность санатория от места вашего проживания.

Санатории для детей

Особую проблему составляют воспалительные заболевания суставов у детей. Детский или ювенильный ревматоидный артрит необходимо также по возможности лечить в санаторных условиях.

Детский санаторий подобрать также довольно трудно. Необходимо учитывать дальность его от места жительства, возможность проживания с родителями, полноценное количество лечебных процедур и соответствие их для детского организма.

Лечение детей осуществляют следующие профильные учреждения:

Читать еще:  Артроз народные методы лечения рецепты

В случае возникновения затруднений можно уточнить возможность пребывания ребенка в санатории с представителями конкретного учреждения по почте или телефону.

Санаторно-курортное лечение ревматоидного артрита

Клиницистами накоплен большой опыт, позволяющий утверждать, что курортное лечение является важным и одним из наиболее эффективных этапов в реабилитации детей с ревматоидным артритом.

В Евпатории открыт специализированный санаторий «Здравница». Курортное лечение детей с ревматоидным артритом проводится и в других регионах и странах: Одессе, Пятигорске, Ахтале, Цхалтубо, Липецке, Горячем Ключе и др.

Показания: 1) суставная форма ревматоидного артрита в фазе ремиссии при минимальной и умеренной активности; 2) суставно-висцеральная форма артрита в фазе ремиссии и с минимальной активностью; 3) состояние после операции на суставах по поводу артритов.

Противопоказания: 1) суставная и суставно-висцеральная формы ревматоидного артрита в острой фазе или при обострении процесса, умеренная и высокая степень активности; 2) артрит с явлениями амилоидоза внутренних органов; 3) больные, получающие в настоящее время гормональную терапию; 4) общие противопоказания, исключающие направление больного на курорт.

Многолетний опыт лечения больных в условиях специализированного санатория «Здравница» позволил разработать дифференцированные методики бальнеолечения, которые входят в состав шести унифицированных лечебных комплексов.

Первый комплекс показан детям в неактивной фазе артрита с пролиферативными и пролиферативно-фиброзными изменениями в суставах. После периода адаптации (7-10 дней) назначают через день ванны из рапы озера Мойнаки, температура воды 36 °С. В дни приема ванн применяют также ЛФК, массаж, ингаляции, УФО зева и носа.

В промежутках между ваннами целесообразны методы аппаратной физиотерапии для дополнения и усиления противовоспалительного действия бальнеофакторов: электрофорез лидазы, натрия тиосульфата, калия йодида, микроволновая терапия.

В третий период (после 2-3-недельного перерыва во избежание рецидива, отрицательных реакций сердечно-сосудистой и нервной систем) проводится грязелечение в виде аппликаций на область пораженных суставов, прилегающих мышц и рефлексогенные зоны. В зависимости от возраста назначают 8-10 процедур через день. Детям дошкольного возраста грязелечение применяется с большой осторожностью из-за склонности к рецидивам.

Грязевые аппликации назначают только при хорошей переносимости рапных ванн.

Летом в дни, свободные от процедур, по показаниям может быть рекомендовано купание в море. К назначению морских купаний нужно подходить к большой осторожностью, так как такие дети обладают повышенной чувствительностью к холодовому воздействию. Купания назначают в теплый период года, в дневные или утренние часы, один раз в день, по 3-5 мин с последующим увеличением до 8 мин. Нельзя сочетать купание в море с другими лечебными процедурами – купанием в лимане, грязелечением, песочными ваннами из-за опасности обострения заболевания.

При обострении заболевания и в подострый период купание в море противопоказано. Его назначают при улучшении состояния ребенка.

При множественном поражении суставов применяют песочные ванны естественного солнечного нагрева. В начале лечения температура обычно 37-38 °С, затем постепенно повышается до 42 °С. Продолжительность ванны 20-30 мин. Курс лечения – 20-25 ванн (зависит от возраста и состояния ребенка).

Второй комплекс проводится детям с минимальной активностью ревматоидного артрита при наличии экссудативно-пролиферативных изменений в суставах. В подготовительный период летом назначают солнечные ванны рассеянной радиации или воздушные ванны (при слабой холодовой нагрузке), в остальное время года – аэротерапию. Широко применяют УФО в эритемных дозах на область пораженных суставов и рефлексогенные зоны, электропроцедуры: УВЧ с последующим электрофорезом новокаина, препаратов кальция, ультразвук или фонофорез гидрокортизона, амплипульс или динамические токи.

При необходимости назначают противовоспалительные и десенсибилизирующие средства. Хороший эффект получен от рапных ванн.

При наличии атрофии мышц, тугоподвижности в суставах спустя 10-12 дней можно провести курс лечения подводным душем-массажем с помощью аппарата «УВМ-Тангентор». При этом в результате комбинированного термического и механического воздействия струи воды развивается активная гиперемия в массируемых тканях, увеличивается приток крови к пораженному суставу, улучшается его трофика. При ограничении движений в суставах без выраженной мышечной атрофии проводится кинезитерапия.

Третий комплекс назначается детям с минимальной активностью ревматоидного артрита при наличии пролиферативных и пролиферативно-фиброзных изменений в суставах и идентичен второму. Однако спустя 2-3 недели после снижения активности процесса можно применять грязевые аппликации. При плохой переносимости грязелечение можно заменить подводным массажем или кинезитерапией в бассейне

Летом второй и третий комплексы дополняются купанием в лимане. Талассотерапия не показана.

Четвертый комплекс проводится детям с умеренной активностью ревматоидного артрита при наличии экссудативно-пролиферативных и пролиферативно-фиброзных изменений в суставах. В подготовительный период для снижения активности процесса рекомендуется аппаратная физиотерапия: фонофорез гидрокортизона в область суставов, УВЧ с последующим электрофонофорезом новокаина, хингамина (делагила), синусоидальные модулированные токи последовательно на сегментарно-рефлексогенную зону и пораженные суставы от аппарата «Амплипульс-4», эритемные дозы УФО области пораженных суставов и надпочечников. Одновременно проводится терапия противовоспалительными нестероидными средствами (индометацин, бруфен, вольтарен), кислотой ацетилсалициловой, десенсибилизирующими, хинолиновыми препаратами.

Бальнеолечение проводится по щадящей методике, обычно на фоне медикаментозной терапии, хлоридно-натриевыми (рапными) ваннами; продолжительность и число процедур определяются возрастом больных.

Грязелечение больным с умеренной активностью из-за возможности выраженной бальнеореакции или рецидива болезни не применяют.

Пятый комплекс назначается больным с минимальной активностью ревматоидного артрита, сопровождающегося висцеритами, при наличии экссудативно-пролиферативных и пролиферативно-фиброзных изменений в суставах. В подготовительный период активно используются физиотерапевтические методы лечения, проводимые детям с умеренной активностью заболевания. Помимо этого широко используется электрофорез препаратов кальция на «воротниковую» зону. Медикаментозная терапия – противовоспалительные, хинолиновые препараты, витамины, галаскорбин – проводится по показаниям.

Бальнеолечение в виде рапных ванн, шалфейно-рапных, кислородных ванн на рапной воде проводится по щадящей методике в зависимости от возраста. Грязелечение этим больным не показано. При хорошей переносимости предыдущих процедур можно назначить подводный массаж или кинезитерапию в бассейне. Летом этот комплекс можно дополнить (с осторожностью) купанием в лимане.

Шестой комплекс проводится больным при наличии висцеритов с умеренной активностью, длительно леченным глюкокортикостероидными препаратами, а также больным с различными осложнениями гормональной терапии и гипофункцией надпочечников. В подготовительный период, наряду с медикаментозными средствами, для стимуляции надпочечников применяют индуктотермию, УФО области проекции надпочечников, УВЧ. Особое внимание следует уделить климатолечению – аэротерапии, солнечным ваннам рассеянной радиации, осторожному проведению закаливающих процедур. Бальнеолечение начинают и проводят крайне осторожно (!), только при наличии тенденции к улучшению клинических и лабораторных показателей. В этом случае применяют шалфейно-морские ванны или ванны из коры дуба по щадящей методике.

При поражении глаз (подострый и вялотекущий кератоувеит) в дни, свободные от общих бальнеопроцедур, проводится грязелечение по специальной методике (противопоказание – вторичная глаукома).

В условиях санатория больные должны находиться под наблюдением ортопеда и получать необходимую ортопедическую помощь. При отсутствии эффекта от повторного комплексного консервативного лечения ревматоидного артрита с рецидивирующим синовитом по показаниям проводится оперативное лечение – синовэктомия.
Большое значение имеет своевременная организация двигательного режима – массаж, механотерапия, терренкур, хореография.

Читать еще:  Межреберная невралгия симптомы и лечение народными средствами

В активной фазе ревматоидного артрита, особенно при наличии висцеритов, назначаются нестероидные противовоспалительные средства, хинолиновые производные. Нельзя рассматривать лекарства как средства, потенцирующие эффект бальнеолечения. Детей, длительно лечившихся глюкокортикостероидными и цитостатическими препаратами, во избежание обострения болезни целесообразно направлять на курорт не ранее чем через 3-6 месяцев после их отмены. У этих больных адаптационные возможности низкие, и применение бальнеопроцедур или грязелечения очень ограничено.

Успех лечения зависит и от времени года. Больных в неактивной фазе болезни с минимальной активностью можно направлять на санаторно-курортное лечение в течение всего года, с умеренной – лучше в весенне-летнее время. Детей раннего и дошкольного возраста также лучше направлять в теплое время года. Для закрепления и улучшения результатов предыдущей реабилитации детей необходимо повторно направлять для лечения на курорт.

Ревматоидный артрит: лечение в санатории и физиотерапией

Несмотря на то, что первые сведения о ревматоидном артрите появились еще до нашей эры, эффективные методы лечения были разработаны совсем недавно. Так, пациенты прибегают к различным народным средствам, восточной медицине, а также придерживаются традиционного лечения (медикаменты, физ.культура, диета и прочее) – все это в комплексе позволяет снизить активность заболевания.

p, blockquote 1,0,0,0,0 –>

Санаторное лечение, в дополнение к основному лечению, способно полностью избавить от ревматоидного артрита

Но большинство специалистов делает акцент на качественном лечении ревматоидного артрита в санатории, по их мнению, позволяющее не только закрепить эффект от лечения, но и полностью избавить пациента от этого заболевания.

Таким образом, уже долгие годы санаторно-курортная терапия остается одним из центральных методов лечения. В этой статье мы рассмотрим, какие виды терапии применяются в санаториях сегодня, а также их влияние на организм больного ревматоидным артритом.

p, blockquote 3,0,0,0,0 –>

Почему медики рекомендуют лечить ревматоидный артрит в санатории

Миллионы больных ревматоидным артритом в попытках избавиться от этого заболевания перепробовали десятки популярных методов, но такого лечебного эффекта, как от санаторно-курортной терапии, из них не ожидал никто. Что же скрывается за стенами наших санаториев, и почему они оказывают такой потрясающий эффект?

p, blockquote 4,0,1,0,0 –>

Напомним, что за таким заболеванием, как ревматоидный артрит, скрывается сложный аутоиммунный механизм, вызывающий повреждение многих тканей в организме. Его можно сдерживать препаратами, но, к сожалению, его практически невозможно полностью остановить.

Ревматоидный артрит практически невозможно полностью вылечить

В свою очередь, санаторно-курортная терапия действует несколько шире:

p, blockquote 6,0,0,0,0 –>

  • создает благоприятный психоэмоциональный фон (известно, что стрессы провоцируют АИ реакции);
  • оздоровление природными ресурсами (например, благоприятное воздействие на ревматоидный артрит оказывает море и солнце);
  • эффективные лечебные схемы (предусматривают индивидуальные комплексы ЛФК, физиотерапии и прочее);
  • сбалансированное питание.

Из этого следует, что санаторно-курортное лечение воздействует на заболевание практически со всех сторон. Это и обеспечивает закрепляющий и оздоровляющий эффект, о котором мы говорили выше.

p, blockquote 7,0,0,0,0 –>

Методы санаторно-курортного лечения ревматоидного артрита

Как уже оговаривалось, в санаториях осуществляется комплексное лечение, при этом ключевая задача состоит в отдыхе пациента. Очень часто больные спрашивают, можно ли на море при ревматоидном артрите?

p, blockquote 8,0,0,0,0 –>

Специалисты всегда отвечают однозначно, что нужно как можно чаще на море находиться на свежем воздухе, при этом хорошо питаться и спать – это основа санаторно-курортного лечения.

Море и солнце очень благотворно влияют на здоровье пациентов

Но, в качестве дополнения, в санаториях используются различные реабилитационные и физиотерапевтические мероприятия.
Мы постараемся ниже рассмотреть наиболее популярные из них:

p, blockquote 10,0,0,0,0 –>

  • кинезитерапия – предусматривает различные двигательные упражнения, направленные на восстановление трудоспособности, улучшения подвижности в суставах, укрепление мышц и прочее;
  • физиотерапия – методы воздействия на организм различными явлениями (электрический ток, магнитные волны, ультразвук и прочее).

Лечебная физкультура в санатории: популярные упражнения

Многие пациенты также задают вопрос, как сочетается ревматоидный артрит и физическая нагрузка. На этот вопрос врачи отвечают, что необходимо использовать щадящие комплексы, а также дозировать нагрузки.

p, blockquote 11,0,0,0,0 –>

Давайте рассмотрим популярные виды санаторно-курортного лечения, которые связаны с двигательной активностью:

p, blockquote 12,0,0,0,0 –>

    Зарядка при ревматоидном артрите. Это один из основополагающих методов, суть которого состоит в том, чтобы пациент выполнял регулярный комплекс упражнений утром.

Это позволяет улучшить мелкую моторику, восстановить подвижность в суставах, уменьшить симптомы заболевания.

Среди популярных упражнений: махи руками в стороны, вращения лучезапястных и локтевых суставах, приседания, наклоны в стороны и прочее;

  • ЛФК при ревматоидном артрите – комплекс упражнений, направленный на формирования навыков самообслуживания, восстановление трудоспособности и прочее. В этот комплекс входят более сложные упражнения: сжатие резинового мячика руками, хождение на носках, вращательные движения и прочее. Ниже мы рассмотрим несколько упражнений из комплекса;
  • Йога при ревматоидном артрите. Включает различные асаны для достижения энергетического баланса. Необходимо уделять не менее 30 минут в день упражнениям. Для этого не потребуются специальные навыки;
    Подробнее о йоге при ревматоидном артрите смотрите в видео:
  • Водные упражнения. Так, большей популярностью при ревматоидном артрите пользуется бассейн, но также упражнения можно выполнять в морской или речной воде. Также благоприятное воздействие оказывают различные игры на воде;
  • Гимнастика при ревматоидном артрите. Этот метод является основой многих видов спорта и позволяет добиться естественной гибкости, плавности движений, укрепить мышечный корсет и улучшить подвижность в суставах. Включает в себя упражнения для разминки и растяжения определенных мышц.
  • В сети можно отыскать десятки упражнений, которые могут использоваться при ревматоидном, но наиболее обоснованными являются перекаты с носка на пятку (по 8-10 раз), «перебор четок», «игра в ниточку», сжимание пальцев ног и рук, «гусеница», «гармошка» и прочее.

    p, blockquote 13,0,0,1,0 –>

    Физиотерапия при ревматоидном артрите

    Еще один комплекс медицинских манипуляций, предназначенный для закрепления эффекта от медикаментозного лечения.

    p, blockquote 14,0,0,0,0 –>

    Эти процедуры должны также выполняться ежедневно и в комплексе с остальными методами.

    Методы физиотерапии:

    p, blockquote 16,0,0,0,0 –>

    • Лечение грязями. Так, этот метод очень эффективен при ревматоидном артрите. В составе грязей присутствуют минералы и другие вещества, стимулирующие обменные процессы и механизмы регенерации. Грязь, разогретая до температуры 35-40 градусов, наносится над пораженным суставом;
    • Магнитотерапия, например аппаратом «Алмаг 01». Данный метод лечения был неоднократно описан в медицинской литературе, но его эффективность ставится под сомнение. Он представляет собой несколько мощных магнитов, которые прикладываются над поврежденным суставом.

    Эффективность магнитотерапии аппаратом Алмаг под сомнением

    Говоря о санаторно-курортном лечении в целом, то этот метод устоялся в течение многих столетий и позволяет закрепить эффект от лечебных мероприятий.

    Для многих пациентов, страдающих ревматоидным артритом, – это настоящий «спасательный круг».

    Лечение ревматоидного артрита в санаториях России

    Ревматоидный артрит – тяжелое воспалительное заболевание суставов. В основе лежит аутоиммунный процесс, антитела человека начинают атаковать его собственные ткани, из-за чего возникает воспаление и деформации суставов.

    Эта проблема требует постоянного лечения и контроля за симптомами. Во время обострения артрита необходимо как можно скорее снизить активность процесса, а предотвратить появление новых приступов помогает поддерживающая терапия.

    Санаторное лечение ревматоидного артрита является одним из способов предотвратить рецидивы заболевания. Такой метод лечения рекомендуется и при ювенильном артрите у детей.

    Какие процедуры проводятся в санатории? Кому показано это лечение? В какие санатории нужно ехать, чтобы лечить ревматоидный артрит? Постараемся ответить на эти вопросы.

    Показания к санаторному лечению

    Существуют два критерия заболевания, по которым оцениваются показания к санаторному лечению ревматоидного артрита: активность воспаления и функциональная способность.

    Чтобы лечение в санатории было эффективным и безопасным, активность ревматоидного артрита должна быть минимальной или вообще отсутствовать (заболевание в стадии ремиссии). Это означает следующее:

    • Число припухших суставов на момент лечение минимально.
    • Скорость оседания эритроцитов не повышена.
    • АЦЦП и СРП умеренно увеличены или в пределах нормы.
    • Нет активных внесуставных проявлений.
    • По визуальной шкале пациент указывает высокое состояние собственного здоровья.

    Отправить пациента в санаторий врач может только при сочетании минимальной активности с умеренной степенью ограничения активности. Это значит следующее:

    • Самообслуживание сохранено.
    • Возможно выполнение профессиональной деятельности.
    • Может быть ограничена или сохранена непрофессиональная деятельность.

    При выраженном поражении суставов и активном воспалительном процессе санаторное лечение применять не стоит. Это может ухудшить состояние пациента.

    Методы санаторного лечения

    Врач и пациент должны выбирать место санаторного лечения по нескольким критериям. Однако основной из них – наличие необходимых методов и процедур для лечения ревматоидного артрита в лечебном учреждении.

    При ревматоидном артрите могут быть полезны такие составляющие санаторного лечения:

    1. Климатотерапия.
    2. Лечебная физкультура.
    3. Физиотерапия.
    4. Бальнеотерапия.

    Следует разобрать каждый из способов терапии поподробнее.

    Воздействие климата

    Поскольку в основе ревматоидного артрита лежит аутоиммунное воспаление, необходимо сосредоточить лечение на устранение этого процесса. Снять активность воспаления помогают многие природные и климатические факторы.

    Факторами, предотвращающими аутоиммунный процесс и повышающими резистентность организма, являются:

    • Аэротерапия – воздействие свежего воздуха вдали от города снижает риск возникновения воспалительных, инфекционных процессов, интоксикаций.
    • Гелиотерапия – проведение времени на солнце помогает наполнить организм витамином D, что крайне важно для функции опорно-двигательного аппарата.
    • Талассотерапия – лечение морскими волнами и морским климатом – отлично снимает активность воспалительного процесса.

    Рекомендуется выбирать санаторий, удовлетворяющий перечисленным критериям.

    Одной из важнейших составляющих лечения при ревматоидном артрите является лечебная гимнастика. Какой бы сустав ни был поражен, он требует постоянной тренировки.

    Выполнение упражнений позволяет добиться таких эффектов:

    1. Тренировка мышц, окружающих сустав.
    2. Восстановление нормальных анатомических взаимодействий элементов сочленения.
    3. Компенсация деформаций.
    4. Улучшение циркуляции синовиальной жидкости.
    5. Улучшение кровотока и нормализация процессов обмена веществ.
    6. Уменьшение выраженности симптомов артрита.

    Добиться этих эффектов можно только при правильной, дозированной и комплексной ЛФК. Обеспечить это могут квалифицированные специалисты, которые есть в каждом лечебном санатории.

    Дополняют занятия физкультурой прогулки на свежем воздухе, купания в морской воде. Плавание – один из лучших способов улучшить функцию суставов и при этом избежать чрезмерной нагрузки на них.

    Также рекомендуется заниматься скандинавской ходьбой на природе санатория. Это поможет укрепить мышцы, повысить общую резистентность и выносливость организма.

    Избегайте бега, прыжков и других высокоамплитудных движений. Даже при минимальной активности артрита они могут стать причиной обострения за счет дополнительных повреждающих влияний.

    Физиотерапия

    Отлично лечит ревматоидный артрит правильно подобранная физиотерапия. А лучшее место для полноценного физиолечения суставов – подходящий санаторий.

    Необходимо выбирать курортное учреждение с достаточным объемом физиотерапии, которая показана при ревматоидном артрите. Среди методов лечения, лучше всего влияющих на состояние суставов, следующие процедуры:

    • Магнитотерапия.
    • Электрофорез лекарственных средств.
    • УВЧ-терапия.
    • Фонофорез и воздействие ультразвуком.
    • Озокерит.
    • ДМВ-терапия.
    • Индуктотермия.
    • Лечение парафином.

    Подбирайте курортное учреждение, имеющее в арсенале достаточный спектр физиотерапевтических процедур.

    Даже при минимальной активности болезни эти способы позволять достичь ряда полезных эффектов.

    Среди них улучшение микроциркуляции, повышение сопротивляемости местных защитных факторов, укрепление синовиальной оболочки, снятие отека сустава.

    Бальнеотерапия

    Хороший санаторий всегда славится различными методами бальнеотерапии – воздействие полезными водами. Этот способ терапии отлично подходит для устранения проявлений ревматоидного артрита.

    При аутоиммунном заболевании подходят такие способы бальнеотерапии:

    • Грязелечение.
    • Воздействие хлоридно-натриевыми водами.
    • Сероводород.
    • Радоновые ванны.
    • Азотные кремнистые воды.
    • Йодобромное воздействие.

    Такие методы терапии не только снимают характерные симптомы патологического процесса, но и останавливают темпы его прогрессирования.

    Иногда вследствие бальнеологического воздействия происходит обострение заболевания. При первых признаках ухудшения необходимо озвучить свое самочувствие специалисту, он поможет скорректировать план лечения.

    Критерии эффективности

    После того как пациент прошел санаторно-курортное лечение, врач должен оценить его результативность. Этот процесс важен в первую очередь для больного, поскольку при положительном эффекте он будет направлен на повторное лечение спустя определенный промежуток времени. Отсутствие эффекта или ухудшение состояния должны стать причиной изменения тактики терапии.

    Врач оценивает ряд параметров, определенных для диагностики ревматоидного артрита. Для этого используется международная шкала активности болезни – DAS28.

    Санаторная терапия считается благоприятной при следующих изменениях в состоянии человека:

    • Уменьшилось число болезненных суставов хотя бы на 1.
    • Уменьшилось число припухших или отечных сочленений.
    • Снизился титр С-реактивного белка на 1 мг в децилитре.
    • По визуальной шкале пациент показывает на 10 баллов меньше, чем перед санаторием.

    Также рассчитываются особые индексы, например, SDAI, которые помогают врачу объективизировать изменения в состоянии здоровья пациента.

    Из перечисленного нужно сделать вывод, что повторное посещение вашего лечащего врача после санатория обязательно для контроля за эффективностью терапии.

    Санатории в России

    Подобрать оптимальный лечебный курорт довольно сложно. Нужно знать список наиболее благоприятных для лечения артрита санаториев в России. Оцените каждое из учреждений самостоятельно, а затем обсудите возможность лечения с вашим врачом.

    Для наилучшей терапии ревматоидного артрита в России следует рассмотреть такие учреждения:

    1. С грязевыми и хлоридно-натриевыми водами: Зеленоградск, Озеро Медвежье, Липецк, Саркивевские Минеральные Воды, Пятигорск, Эльтон, Тотьма, Увильды.
    2. С сероводородными водами: Хилово, Ключи, Серноводск-Кавказский, Сочи.
    3. С радоновыми ваннами: Пятигорск, Белокуриха, Ургучаи.
    4. С азотными водами: Начики, Талая, Кульдур.
    5. С йодобромными водами: Усть-Качка, Нальчик.

    Чтобы процесс поездки и лечения прошел наиболее благоприятно, учитывайте дальность санатория от места вашего проживания.

    Санатории для детей

    Особую проблему составляют воспалительные заболевания суставов у детей. Детский или ювенильный ревматоидный артрит необходимо также по возможности лечить в санаторных условиях.

    Детский санаторий подобрать также довольно трудно. Необходимо учитывать дальность его от места жительства, возможность проживания с родителями, полноценное количество лечебных процедур и соответствие их для детского организма.

    Лечение детей осуществляют следующие профильные учреждения:

    В случае возникновения затруднений можно уточнить возможность пребывания ребенка в санатории с представителями конкретного учреждения по почте или телефону.

    {SOURCE}

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector