Шейная невралгия симптомы и лечение

Невралгия шейного отдела позвоночника: причины, симптомы и лечение

Невралгия шейного отдела позвоночника развивается в результате защемления затылочного нерва и характеризуется сильным болевым синдромом в шее и плечевом поясе. Это патологическое состояние, которое приводит к онемению и потере чувствительности конечностей, атрофии мышц.

В результате защемления нервных корешков могут появляться сильные головные боли и проблемы неврологического характера – потеря памяти, головокружения и т.д. Также у больного могут развиться психические расстройства. В результате невралгии значительно ухудшается качество жизни больного.

Причины возникновения

Защемление нерва происходит из-за смещения позвонков или позвоночных дисков за пределы линии позвоночного столба, вверх или вниз. Шейная невралгия разделяется на 2 категории: первичная и вторичная. Первый тип развивается без определённых причин, то есть в результате движения позвонков, а второй является следствием какой-либо болезни или патологических изменений в организме.

К факторам, влияющим на развитие невралгии, можно отнести:

  1. Спазмы мышечной ткани.
  2. Дегенеративные болезни шейного отдела – остеохондроз, хондроз, артроз и др..
  3. Осложнения дегенеративных заболеваний.
  4. Протрузии межпозвоночных дисков.
  5. Межпозвоночные грыжи.
  6. Травмы шеи и затылочной области.
  7. Переохлаждение.
  8. Энцефалит.
  9. Воспалительные процессы.
  10. Вирусные и инфекционные заболевания.
  11. Болезни обмена веществ.
  12. Отложения солей в суставах.
  13. Аутоиммунные патологии.
  14. Хронический стресс, нервные перенапряжения.

Симптомы

Невралгия имеет ярко выраженную симптоматику, поэтому выявить патологию не так сложно. Основными симптомами считаются:

  • Болевой синдром в шее, плечах, затылке. Боль может быть острой, резкой, жгучей.
  • Чувство пульсации в затылочной области.
  • Внезапные приступы мигрени, головная боль в течение дня.
  • При пальпации возникают боль и неприятные ощущения.
  • Ощущение жжения в шее.
  • Усиление болевого синдрома при поворотах головы, наклонах шеи.
  • Неприятные ощущения в кожных покровах при прикасании к голове, расчёсывании волос.
  • Нестабильность кровяного давления.
  • Головокружения, обмороки, рассеянность.
  • Шум в ушах.
  • Ощущение сильного давления в голове.
  • Потемнения в глаза, «мушки».
  • Светобоязнь.
  • Раздражительность, проблемы со сном.

Невралгия – болезнь быстропрогрессирующая, поэтому важно вовремя выявить её и начать лечение.

Диагностика

Для того чтобы выявить болезнь нужно посетить ортопеда, хирурга, травматолога и невролога.

Сначала специалист проводит визуальный осмотр поражённой области, пальпирует её и собирает анамнез. Он узнаёт о жалобах пациента, травмах, хронических заболеваниях и других факторах, провоцирующих развитие невралгии.

Обычно диагноз можно поставить сразу, но для более точной постановки нужен ряд исследований, помогающих выявить патологию:

  1. Рентгенологическое исследование – помогает выявить нарушения в строении шейного отдела позвоночника.
  2. КТ или МРТ – с помощью данных методов диагностики можно обследовать все слои шейного отдела, увидеть различные нарушения и защемления нервных корешков.
  3. Миелография – данный метод используется для выявления патологий спинного мозга.

Лечение

Лечение невралгии проводится комплексно с помощью консервативных методов.

На весь период лечения больной должен соблюдать постельный режим и спать на твёрдой невысокой поверхности. Шейный отдел лучше иммобилизировать с помощью ортеза или ортопедического воротника.

Больному назначают необходимые медикаменты:

  • Анальгетические препараты для купирования болевого синдрома.
  • Противовоспалительные средства при воспалении нервных корешков.
  • Блокады с Лидокаином, Новокаином или кортикостероиды для устранения очень сильных и острых болей.
  • Спазмолитики для снятия спазмов и судорог мышц.
  • Витамины группы В, укрепляющие нервную систему.
  • Седативные препараты.
  • Мази и гели для наружного применения, которые способны обезболить поражённый участок, устранить спазм и воспаление, усилить кровообращение.

Для того чтобы простимулировать кровообращение и насытить ткани кислородом и питательными веществами применяют согревающие компрессы и растирки.

Также больному назначают физиотерапевтические процедуры, с помощью которых в поражённой области можно усилить кровоток, устранить боль и воспалительный процесс. Могут назначить электрофорез, магнитотерапию, воздействие током или лазером.

Лечебный массаж – неотъемлемая часть терапии при невралгии шейного отдела. Процедуру должен проводить опытный специалист. С помощью массажа можно устранить боль, усилить микроциркуляцию крови, насытить ткани кислородом. После курса больной избавится от частых головных болей, неврологических проблем и болезненных ощущений в шее.

При отсутствии противопоказаний назначают ЛФК. Занятия должны проводиться под присмотром опытного специалиста, упражнения нужно выполнять в медленном темпе, чтобы не усугубить проблему. Полезно заниматься йогой, плаванием, пилатесом для устранения патологии.

Если обычные методы не помогают, то применяют хирургической метод, в процессе которого удаляют структуры, которые сдавливают затылочной нерв.

Профилактика

Чтобы не допустить развития такого опасного заболевания необходимо следовать советам:

  1. Вести активный образ жизни.
  2. Больше двигаться.
  3. Не допускать сильной физической нагрузки на шейный отдел.
  4. Не переохлаждать шею.
  5. Своевременно вылечивать все простудные, вирусные и инфекционные заболевания.
  6. Спать на ортопедическом матрасе и ортопедической подушке.
  7. Правильно распределять нагрузку на позвоночник.
  8. Избегать травм шейного отдела.
  9. Правильно питаться.

Невралгия шейного отдела позвоночника

Невралгия шейного отдела развивается в результате патологических изменений позвоночного столба. Характерным симптомом для всех видов невралгий является присутствие боли, которая локализуется по ходу расположения пораженного нерва (шея, поясница и т. д.), что определяет классификацию заболевания. В последние годы это заболевание все чаще встречается у пациентов молодого возраста, что связано с неправильным образом жизни и длительным пребыванием за компьютерами в неудобной (статической) позе.

Неврологи выделяют 2 формы развития заболевания: трункальную (с формированием защемления спинномозговых нервов и образованием пареза в верхних конечностях) и дизестезическую, при которой отмечается повреждение в малых волокнах нерва и развитие поверхностной боли. Выявлению формы невралгии уделяется особое значение, так как от этого зависит эффективность дальнейших мероприятий.

Факторы развития заболевания

Заболевание может быть первичным (идиопатическим), что характеризуется отсутствием явных предпосылок, и вторичным, когда острый приступ невралгии провоцируют различные симптомы, а также опухолевидные процессы.

Идиопатическое (первичное) развитие невралгии классифицируется как невралгия Арнольда. Этиология ее возникновения изучена недостаточно хорошо. Острый приступ может возникнуть неожиданно, при внешнем отсутствии провоцирующих факторов. Симптоматическая невралгия, в отличие от идиопатической, является результатом каких-либо заболеваний.

Причинами развития неврологических изменений являются:

  • дегенеративно-дистрофические процессы в шейном отделе и вторичные осложнения шейного остеохондроза, сопровождающегося появлением межпозвоночных грыж и протрузий;
  • механические повреждения (ушибы, удары, травмы и т. д.) в шейном отделе позвоночника, при которых возможно вовлечение нерва, а также опухолевидные новообразования в области затылка и области шеи;
  • общее переохлаждение организма, в результате чего появляется сильный кашель, раздражающий нервные окончания и вызывающий сильные головные боли и невралгию;
  • хронические заболевания, способствующие нарушению работы позвоночника (сахарный диабет, туберкулезный спондилит, красная волчанка, ревматоидные артриты и др.);
  • некоторые инфекционные процессы, например, энцефалит или менингит способны вызвать обострение межреберной невралгии с распространением процесса на область шейного нерва;
  • длительное напряжение мышц в шейном отделе, нарушающее приток кислорода к головному мозгу и ведущее к воспалению нервных окончаний;
  • сильные эмоциональные и стрессовые ситуации, которые провоцируют развитие воспаления нервных окончаний.
Читать еще:  Лечение ревматоидного артрита народными способами

Кроме того, значительно осложнить клиническую симптоматику невралгии способны поражения центральной и периферической нервных систем, а также сопутствующие патологии.

Диагностика

До начала терапевтических мероприятий врач выполняет все необходимые обследования пациента, что позволяет максимально точно диагностировать заболевание в шейном и грудном отделах позвоночного столба.

Первоочередно проводится визуальный осмотр больного. Как правило, он максимально ограничивает подвижность в шейном отделе. При пальпации присутствует болезненность и напряжение шейных мышц.

Для более точной диагностики заболевания назначаются инструментальные методы:

Рентгенологическое обследование

Назначается для осмотра состояния структурных изменений костной ткани в области поражения.

Компьютерная томография

Этот метод позволяет послойно визуализировать необходимые ткани и органы при помощи усовершенствованного рентген-обследования с различных сторон на разной глубине поражения. Полученные данные загружаются в компьютерную сеть, где обрабатываются при помощи специальной программы, которая выдает конечный результат.

Магнитно-резонансная томография

Этот способ диагностики на сегодняшний день считается наиболее точным и позволяет исследовать каждый слой пораженной области при помощи мощных электромагнитных волн. Затем полученные данные поступают в компьютер, и после обработки появляется полноценная картина патологических изменений органа.

На основании полученных результатов невропатолог принимает решение о том, как лечить пациента и какие дополнительные мероприятия для этого могут потребоваться. При своевременно начатой терапии невралгию вполне успешно можно вылечить.

Симптоматика заболевания

Основной признак заболевания – это боль, которая локализуется в области шейного нерва с возможной иррадиацией (распространением) в ближайшие отделы шейных позвонков. Именно боль (от сильной до ноющей) чаще всего приводит к ошибочному диагностированию заболевания, путая его с остеохондрозами.

Болезненные симптомы воспринимаются как «прострелы». Человек может очень точно обозначить линию боли, параллельную ходу нерва. Как правило, боль носит односторонний характер, и длиться не более 2 минут. Число приступов в течение суток может быть разным. Нередко боль иррадиирует в область уха, что ошибочно воспринимается пациентом как отит.

Основные симптомы невралгии характеризуются:

  • появлением головной боли;
  • острыми простреливающими болями в шейной и затылочной области при малейшем изменении положения шеи;
  • боль «сковывает» плечи и отдается в области пальцев на руках, кроме того, возможно повышение температуры тела;
  • при легком надавливании на любую область спины отмечается болезненность и дискомфортные ощущения слева и справа от позвоночного столба;
  • ухудшением общего состояния пациента (возможны обмороки, удушье, приступы тошноты и рвоты).

Дополнительно на развитие невралгии может указывать гиперстезия (повышенная чувствительность) или гипостезия (пониженная чувствительность) кожи в области затылочной области, легкое покалывание и головокружение. Это указывает на то, что в патологический процесс вовлечен затылочный нерв.

Синдромальная симптоматика заболевания
Патогенетические проявления характеризуются 4 формами:

  • цервикалгия – характеризуется локальным болевым синдромом, сопровождающимся ограниченной подвижностью шеи и рук. Основной причиной цервикалгии является сдавление нескольких близлежащих позвонков;
  • радикулопатия – раздражение шейного нерва с характерным защемлением спинномозговых нервов;
  • ирритативный синдром (рефлекторный) – сопровождается отраженной болью с одновременным тоническо-мышечным синдромом, расстройством вегетативной системы, периатропатией и миофасцинальным нарушением;
  • спинномозговая ишемия – возникает при межпозвоночных дисковых грыжах, спондилезе в шейном отделе, болезни Бехтерева и сужении просвета в позвоночном канале.

Важно помнить, что при первых синдромальных проявлениях невралгии необходимо обязательное обращение за высококвалифицированной помощью, так как самолечение может привести к губительным последствиям!

Алгоритм лечебных мероприятий

Лечение невралгии в шейном отделе выполняется несколькими способами, выбор которых зависит, прежде всего, от причины развития патологического процесса. При тяжелом развитии заболевания требуется радикальная терапия, но чаще всего практикуется консервативное (медикаментозное) лечение.

Терапия включает в себя следующие этапы:

Снижение болевых ощущений

Когда заболевание обостряется, пациент должен соблюдать постельный режим. Для купирования боли в позвонках шейного отдела назначаются местные обезболивающие противовоспалительные препараты (Лидокаин, Новокаин и т.д.), а также НПВС, к которым относятся Диклофенак, Ибупрофен, Напроксен и т.д.

При длительно некупирующемся болевом синдроме рекомендуется прием противоэпилептических средств (Карбамазепина, Прегабалина, Гапапентина) и антидепрессантов (Амитриптилина, Дулокситина). При невралгии, вызванной мышечными спазмами, назначается прием миорелаксантов для снижения мышечного тонуса (Мидокалма и Сирдалуда).

Для улучшения кровообращения в пораженном участке, а также мышечного расслабления назначаются различные растирания и компрессы с согревающими мазями. При стойкой боли рекомендуется выполнение блокады в точку выхода нерва с анестетиками (Лидокаином и Новокаином) или гормональными средствами (Дексаметазоном, Дипроспаном и т.д.). При правильном выполнении процедуры боль быстро купируется, но не исключено ее повторное появление.

Восстановление функциональности

Шейная невралгия требует максимально быстрого восстановления двигательной активности воспаленного участка, что обеспечивается физиотерапевтическими мероприятиями (ультразвуком, магнитотерапией, электрофорезом и лазеротерапией).

Читать еще:  Послеоперационная грыжа брюшной полости лечение без операции

Положительный эффект оказывает выполнение точечного массажа, который пациент может выполнять самостоятельно. Процедуру следует выполнять 3 раза в течение дня сеансами, не более 10 минут. Актуальность массажа сохраняется до получения максимально положительного результата.

Массажные процедуры выполняются по определенной схеме:

  • Граблеобразная растирка кистью рук.
  • Клювовидное надавливание.
  • Прямолинейное, кольцеобразное и извилистое массирование.
  • Расслабляющее поглаживание.

После 5 сеансов массажа рекомендуется включение дополнительных элементов (растирание шейного отдела вдоль позвоночника и вибрация грудинно-ключичных мышц). По окончании курса массажа (10 процедур) пациенту назначается индивидуальный комплекс физических упражнений с вовлечением мышц шеи и верхних конечностей. При развитии невралгии пациенту рекомендуется спать исключительно на твердых поверхностях, что значительно сокращает период восстановительный период.

Оперативная терапия

В том случае, когда медикаментозная и вспомогательная терапия неэффективны, шейно-плечевая невралгия требует хирургического вмешательства, заключающегося в иссечении тканей, которые приводят к сдавливанию нерва.

Операция может выполняться 2 способами:

  • при помощи микроваскулярной декомпрессии – снижение давления затылочного нерва, расположенного вблизи различных структур, например, сосудов;
  • нейростимуляция – предусматривает подкожное введение в область шеи специального прибора, который генерирует электрический импульс, подавляющий болевой синдром. В этом случае пациент способен самостоятельно регулировать силу нейростимулятора.

При невралгии в грудном и шейном отделах позвоночника огромное значение имеет профилактика, которая заключается в дозированных физических нагрузках, соблюдении диеты и предупреждении простудных заболеваний. Это заболевание крайне опасно и в некоторых случаях способно привести к инвалидизации пациента, поэтому неврологические изменения являются поводом к незамедлительному обращению за высококвалифицированной медицинской помощью.

Главные симптомы, причины, диагностика и лечение невралгии шейного отдела

Содержание

Невралгия шейного отдела возникает на фоне прогрессирования патологии шейного позвоночникового отдела. Также заболевание может возникнуть на фоне переохлаждения или травмирования затылка. Характерные симптомы невралгии шейного отдела помогут врачу установить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Сегодня заболевание очень распространено среди лиц, перешагнувших сорокалетний порог.

Опасные признаки

Выделяют следующие симптомы невралгии шейного отдела:

  1. Регулярные головные боли, отличающиеся острым, сильным характером (болезненные ощущения распространяются на все участки черепа).
  2. Появление болезненных ощущений в затылочной и шейной областях (образуются тогда, когда человек совершает вращение шеей).
  3. Болевые ощущения, распространяющиеся по плечам (наружная сторона) и переходящая на пальцы верхней конечности.

Заметив симптомы невралгии шейного отдела, не следует медлить с посещением доктора. Своевременное лечение патологии позволит избежать нежелательных последствий.

Выявить заболевание

Невралгия шейного отдела успешно излечивается. Диагностирование должно быть проведено опытным невропатологом. Основой для установления диагноза является наличие специфических симптомов невралгии шейного отдела.

Основным диагностическим методом является компьютерная томография.

Стратегия врачебного вмешательства

Лечение невралгии шейного отдела предполагает использование различных способов. Это зависит не только от того, насколько поврежден нерв, но и от причин возникновения патологии.

Общие рекомендации

В первую очередь лечение заболевания предполагает купирование болезненных ощущений. После этого целью лечения невралгии шейного отдела является восстановление нарушенных двигательных способностей актуального позвоночникового отдела.

Когда заболевание обостряется, пациенту рекомендуется соблюдать постельный режим. Крайне важно лежать на чем-нибудь твердом.

Снижение болезненных ощущений

Для того чтобы купировать острые болезненные ощущения, лечение невралгии шейного отдела предполагает использование местных обезболивающих препаратов. Чаще всего доктор назначает прием:

  • лидокаина;
  • новокаина;
  • амитриптилина;
  • дулоксетина;
  • карбамазелина;
  • габалентина;
  • нестероидных антивоспалительных медикаментов.

Крайне важно, чтобы рекомендуемые медикаменты не только купировали боль, но и способствовали снятию воспаления. Также препараты должны способствовать улучшению кровообращения актуального участка. Для этого, а также для достижения рассасывающего эффекта используются специальные разогревающие компрессы. Также достаточно активно используются растирания проблемных участков.

Восстановление

Также лечение невралгии шейного отдела предполагает скорейшее восстановление нарушенных двигательных функций. Этому способствуют назначенные доктором физиотерапевтические процедуры. Кроме того, доктор назначает пациенту массажные процедуры и иглоукалывание. Для того чтобы восстановление утраченных функций произошло как можно скорее, пациент обязуется выполнять лечебно-физкультурные упражнения.

Благотворный эффект оказывает точечный массаж проблемных зон. Его можно проводить и самостоятельно. Продолжительность процедуры составляет десять минут, проводить ее нужно не менее 3-х раз в день. Курс лечения точечным массажем актуален до тех пор, пока больной не будет чувствовать облегчения. Когда заболевание обостряется, пациент обязуется спать исключительно на твердой поверхности. Это позволит намного быстрее избавиться от неприятных симптомов и вернуться к нормальной жизни.

Хирургическое вмешательство

Иногда ни один из методов не приводит к положительному результату. В этом случае невралгия шейного отдела может быть излечена только при помощи оперативного вмешательства.

Хирургический метод заключается в ликвидации тканей, сдавливающих нерв.

Профилактические мероприятия

Важно помнить о том, что лечение невралгии шейного отдела не будет эффективным, если не уделять внимание профилактическим мероприятиям. Профилактика этого неопасного, но достаточно неприятного заболевания заключается в радикальном пересмотре своего образа жизни. Если человек большую часть своего времени проводит за компьютером и мало двигается, ему следует уделять время умеренным физическим нагрузкам. Самым эффективным профилактическим методом является плавание. Если есть возможность, необходимо записаться в бассейн.

Также немаловажно придерживаться специальной диеты. Питание человека, находящегося в группе риска, должно быть умеренно-калорийным. Больной должен избегать жирных продуктов и следить за сбалансированностью своего рациона.

От губительных привычек необходимо отказаться, поскольку никотин и алкоголь активно сопутствуют развитию этого заболевания.

Не менее важно избегать переохлаждений и своевременно обращаться за врачебной помощью.

Невралгия шейного отдела позвоночника – симптомы и лечение

Сегодня меньше времени уделяется физическому здоровью, все больше времени проводится за компьютером. Следствием этого становится появление различных дегенеративно-дистрофических изменений в опорно-двигательном аппарате.

Все чаще болезнью молодого возраста из-за малоподвижного образа жизни и профессиональных деформаций, вызванных необходимостью работы за столом или компьютером, становится невралгия шеи.

Читать еще:  Лечебная гимнастика при гонартрозе коленного сустава видео

Что такое невралгия шейного отдела?

Заболевание, при котором соединительные и окружающие ткани сдавливают нервы, расположенные в шейном отделе позвоночника, называется невралгия шейного отдела. Эта патология сопровождается неприятными болевыми симптомами, которые ощущаются в любом положении. Они присутствуют от затылка и до самой шеи.

Эта болезнь протекает в более тяжелой форме, если присутствуют такие заболевания, как диабет, ВИЧ-инфекция, герпес, опухоль или алкоголизм.

Различают два вида осложненной боли в шейном отделе – трункальную и дизестезическую. Дизестезическая проходит с поражением малых нервных волокон. При трункальной формируется защемление спинномозговых нервов, что может привести к парезу верхних конечностей.

Болезнь является следствием заболеваний скелета, переохлаждения, затылочной травмы и деформации шейного отдела, которые вызваны статическими нарушениями перманентного характера. Невралгия в области шейного отдела позвоночника может привести к серьезным нарушениям подвижности, если она является следствием системных болезней опорно-двигательного аппарата.

Симптомы и признаки развития заболевания

Многими симптомы невралгии в районе шейного отдела ошибочно принимаются за безопасную простуду или переохлаждение. Но за внешней безобидностью она всегда скрывает наличие патологических изменений или хронических заболеваний позвоночника и нервных тканей.

На начальной стадии шейная невралгия проявляется такими основными симптомами:

  • головная боль, часто с одной стороны;
  • боли простреливающего характера в затылочной и шейной области;
  • повышение температуры;
  • переход боли в плечевую область, с отдачей в кисти рук;
  • дискомфорт в спине по обе стороны позвоночника;
  • ухудшение общего состояния, вплоть до тошноты, рвоты и внезапных обмороков.

В зависимости от типа и характера заболевания, при котором развивается невралгия, происходит нарастание болевой динамики. Невралгия шейного отдела, чаще всего, бывает следствием поражения затылочного нерва, но может быть задействован и плечевой, носоресничный или тройничный нерв.

Если затылочный нерв вовлечен в воспалительный процесс, может возникнуть понижение или повышение чувствительности кожи, покалывание в области шеи и головокружение.

Еще хуже обстоит дело, если невралгия шеи стала сопутствующим признаком серьезного системного заболевания позвоночника. Приступы шейной невралгии могут сопровождаться отдачей боли в ухо, что служит поводом считать, что это острый отит.

Синдромальные проявления шейной невралгии могут свидетельствовать о сдавлении близлежащих позвонков, защемлении спинномозговых нервов, миофасциальных нарушениях, спондилезе, остеохондрозе, межпозвоночной грыже в области шеи и сужении просвета спинномозгового канала.