Симптомы и лечение межреберной невралгии

Как лечить межреберную невралгию в домашних условиях?

Невралгия (походит от др.-греч. νεῦρον — “жила, нерв” + ἄλγος — “боль”) еще известна как торакалгия — возникает при поражении периферических нервов, при этом структурные нарушения, как это бывает при неврите, отсутствуют. Больного в основном беспокоит выраженная боль, чаще всего распространяющаяся по ходу пораженного нерва.

Наиболее известна межреберная невралгия, которая развивается в результате сдавливания или раздражения нервов, проходящих по нижнему краю ребер.

Диагностика межреберной невралгии не представляет особых сложностей, поскольку для нее характерны определенные клинические признаки. Все же поскольку болезнь чаще встречается у пожилых и людей среднего возраста, приходится проводить дифференциальный диагноз с инфарктом миокарда и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Видео: Симптомы и лечение межреберной невралгии

Описание и симптомы

Межреберная невралгия, как следует из названия, представляет собой невралгию или боль, возникающую в межреберных нервах. Эти нервы расположены между ребрами в грудной клетке. Любое поражение или дисфункция этих нервов приводит к межреберной невралгии. Это достаточно редкое заболевание.

Межреберная невралгия имеет тенденцию вызывать торакальную (грудную) боль, которая может распространяться в различные области грудной клетки и даже занимать верхнюю часть спины.

Основным симптомом межреберной невралгии является жгучая, острая или стреляющая боль. Эта боль может ощущаться:

  • вокруг ребер;
  • в верхней части грудной клетки;
  • в верхней части спины.

Дополнительные симптомы в этих областях включают:

  • сжимающее ощущение, которое как бы захватывает всю грудную клетку спереди назад;
  • покалывание;
  • онемение.

Боль может ухудшаться даже при выполнении незначительных физических упражнений, таких как глубокое дыхание или растяжение. Состояние может ухудшиться, когда больной смеется, кашляет или чихает. Некоторые люди также отмечают боль в лопатке или внизу живота.

Межреберная невралгия, вызванная вирусом герпеса (постгерпетическая невралгия), также может проявляться зудом кожи, что делает ее чрезвычайно чувствительной, даже при ношении одежды.

Симптомы в более тяжелых случаях межреберной невралгии включают:

  • непроизвольное подергивание мышц;
  • потеря аппетита;
  • паралич;
  • мышечная атрофия;
  • боль, которая как бы пронизывает все тело.

Причины

Межреберная невралгия вызвана раздражением, воспалением или сжатием межреберных нервов, которые проходят по нижнему краю ребер.

Заболевание может вызвать несколько причин, в том числе:

  • травма груди;
  • вирусные инфекции, такие как герпес;
  • ущемление нерва или давление;
  • травмы в результате хирургического воздействия, представленное открытой операцией на грудной клетке с целью получения доступа к горлу, легким, сердцу или диафрагме (торакотомия).

Иногда межреберная невралгия развивается без выраженной причины. В этом случае это заболевание называется идиопатической межреберной невралгией.

Диагностика

Перед диагностикой межреберной невралгии врач обычно исключает любые другие причины болезненных ощущений. Во время физического осмотра обычно нажимают на область между ребрами или просят больного сделать глубокий вдох. Если в каждом из этих случаев возникает боль, тогда скорее всего имеется межреберная невралгия.

В зависимости от клинических проявлений может потребоваться неврологическое обследование, которое позволяет проверить функциональность нервной системы. Врач может также использовать рентген, ультразвук, компьютерную томографию или МРТ-сканирование для поиска любых признаков травмы.

Традиционное лечение

Некоторые медикаментозные процедуры могут обеспечить временное облегчение при невралгической боли. К ним относятся:

  • Мази с капсаицином
  • Лидокаиновые гели

Медикаментозное лечение

Антидепрессанты иногда используются для лечения нервной боли. К таким препаратам относятся:

  • амитриптилин
  • дезипрамин (Norpramin)
  • дулоксетин (Cymbalta)
  • имипрамин (Тофранил)
  • нортриптилин (Авентил, Памлор)
  • венлафаксин

Врач может также приписать противосудорожное лекарство, например:

  • карбамазепин (Карбатрол, Эпитол, Эквитро, Тегретол)
  • габапентин (Gralise, Neurontin, Horizant)
  • окскарбазепин (Oxtellar, Trileptal)
  • прегабалин (Лирика)

В тяжелых случаях врач назначает опиоид-аспирин или опиоид-ацетаминофен для лечения боли. Это все мощные лекарства со многими побочными эффектами, поэтому они обычно являются последним вариантом консервативного лечения.

Видео: Межрёберная невралгия лечение в домашних условиях

Естественные домашние средства для устранения невралгии

  1. Горячая вода. Душ с горячей водой или ванна — эффективный и естественный способ лечения невралгии, поскольку это помогает улучшить кровообращение в организме.
  2. Ромашка. Эффективное средство для снятия боли при невралгии. Ромашка может использоваться многими способами, например, в чае, в виде примочки или компрессов для прикладывания в месте поражения. Ромашка способствует расслаблению, устранению спазмов и обезболиванию, что как раз необходимо в лечении нервных болей.
  3. Хрен. Известен также как амориация рустикана, каркаса рустикана, кохлеарная бронкация, крансон, кранов де бретань, великий рафот, меерреттич, бронза лепатифолия, муртард дель-альменд, горный редис, великий райфарт, муртард де капуцины, мутарделле, пепперрот, рабано-пиканте, rábano rústico, настурция armoracia, красный cole, radis de cheval, raifort, rorippa armoracia, raifort sauvage. Хрен содержит магний, фосфор, кальций и калий. Корни хрена в свежем потертом виде богаты витаминами А и С, имеют низкое содержание калорий и жира. Применение свежего измельченного хрена, приложенного в течение часа на пораженный участок, также способствует снижению воспаления, успокаивает нервные окончания и обеспечивает большое облегчение от нервной боли. Однако следует избегать использования хрена у беременных или кормящих женщин и детей в возрасте до четырех лет, так как это средство может вызвать проблемы по типу диареи, расстройства желудка и усиленной рвоты из-за наличия в нем горчичного масла. Подобное вещество, как правило, вызывает раздражение слизистой полости рта и желудочно-кишечного тракта.
  4. Чесночное молоко. Эффективно при снятии болей при невралгии. Чесночное молоко содержит противовоспалительные и спазмолитические вещества. Его можно приготовить путем кипячения двух измельченных зубчиков чеснока в половине стакана молока. Потребление этого препарата помогает в уменьшении боли при невралгии в течение некоторого времени. Измельченный чеснок, смешанный с теплым горчичным маслом, может принести большую пользу в снятии боли, если массировать этим средством в болезненной области.
  5. Сельдерей. Это растение также очень полезно при лечении нервных болей. Сельдерей поддерживает нервную систему, снимает невроз, помогает привести общее состояние в норму. Потребление половины чашки сока сельдерея в сочетании с морковным соком очень эффективно при невралгиях. Потребление сока сельдерея в сочетании с картофельным соком на регулярной основе также помогает в уменьшении боли при невралгии седалищного нерва. Сельдерей в данном случае срабатывает как средство первой помощи при болях из-за поражения нервов.
  6. Черная бузина. Естественное средство для снятия боли при межреберной невралгии: Это растение также известно как элдерберри, бакка, арбре иуда, черная старейшина , черная овчарка, бэисс-де-бюро, черная элдерберри, батти, старейшина, старейшина берри, элланвуд, эллхорн, европейская ольха, европейская черная эльберри, европейская старуха, европейский старейшина, европейский черный старейшина и дерево бара. Регулярное потребление чая, приготовленного из бузины, помогает в облегчении боли при невралгии, способствует расслаблению мышц.
  7. Витамин B. Способствует снятию боли в нервах, добавки витамина B также помогает восстановить поврежденные нервы. Бобы, постное мясо, орехи, овощи, фрукты и цельные зерна вмещают в себе достаточное количество витамина B, и поэтому добавление их в рацион питания очень полезно при болях в нервах.
  8. Молоко в лечении болей при невралгии. Потребление одной чашки соевого молока, смешанного с медом на постоянной основе, также полезно для пациентов, страдающих от нервной боли из-за недостатка питания в организме.
  9. Мед и корица помогают лечить невралгию не выходя из дома. Эта комбинация может быть использована путем нанесения средства на пораженный участок, после чего через некоторое время его смывают. Процедура очень полезна больным, страдающим из-за боли на фоне ущемления нервов.
  10. Массаж гелем алоэ вера для снятия боли по ходу пораженных нервов. Алоэ вера является растением и славится своими противовоспалительными свойствами. Массирование болезненной области гелем алоэ вера снимает неприятные ощущения. Другие травяные масла по типу гвоздики, лаванды, мяты перечной, розмарина, зимнего зеленого и эвкалипта также помогают в купировании невралгии.
Читать еще:  Межпозвоночная грыжа симптомы и признаки лечение

При необходимости можно дополнить домашнее лечение межреберной невралгии подходящими физическими упражнениями. Также может быть использована когнитивная или релаксационная терапия.

Межреберная невралгия

Очень важно начать лечение межреберной невралгии тогда, когда появились только первые признаки заболевания. Главная задача, которую специалист ставит перед началом терапии, это купирование и уменьшение болевых ощущений. После достижения данной цели применяются те лекарственные средства, которые могут улучшить трофические процессы в пораженных тканях. Если имеет место первично поражение, то следует обратить внимание на использование рефлекторных методов терапии. Так, хороший результат дает иглоукалывание, вакуумная терапия, фармакопунктура. Если специалист считает целесообразным включение в общую терапию лечения медикаментозными препаратами, то применяются средства с противовоспалительным действием, а также витамины группы «В».

Читать еще:  Бубновский коленный сустав лечение видео

В период обострения болезни следует применить строгий постельный режим на протяжении, по крайней мере, нескольких дней. Важно, чтобы больной лежал на ровной и твердой плоскости, для чего под матрас кровати следует подложить прочный щит. Грудную клетку в дни приступов рекомендуют укутывать шерстяным платком, а в области возле позвоночника можно ставить горчичники. Рекомендуется массаж и растирания с применением обезболивающих мазей, имеющих противовоспалительное воздействие. Больной должен помнить, что при постоянном использовании анальгетиков их воздействие некоторое время спустя становится неэффективным. Поэтому перед приемом любых обезболивающих средств следует обязательно получить консультацию лечащего врача.

Существует также много народных способов облегчения состояния при межреберной невралгии. Так, к больным местам прикладывают теплые семена льна в мешочке из ткани, смазывают болевые точки соком хрена и редьки и прикладывают к ним траву полыни. Также практикуется специальный точечный массаж. Если у больного наблюдается вторичный характер болезни, то лечение межреберной невралгии проводят с использованием симптоматических методов. Важно четко ограничить физическую активность во время лечения межреберной невралгии, однако иногда больному назначается лечебная физкультура.

Межреберная невралгия (торакалгия): как проявляется и доступное лечение

Торакалгия (межреберная невралгия) – рефлекторное проявление болевого синдрома. Патологическое отклонение – результат сдавливания, раздражения, воспаления периферических нервов, расположенных по ходу межреберных промежутков. Формируются чувствительные волокна из сегментов спинного мозга. Их поражение приводит к изменению импульсов, поступающих в главный орган центральной нервной системы. Головной мозг интерпретирует «испорченные» сигналы резкой болью. Симптоматика ассоциируется с заболеваниями внутренних органов. Изучим симптомы и лечение межреберной невралгии.

Кроме нервных окончаний повреждениям подвергаются мелкие кровеносные сосуды. Ухудшение кровообращения приводит к недопоставке питательных веществ в мышечные волокна. Это усугубляет патологию и подталкивает к переходу в хроническую стадию.

Причины развития торакалгии

Чаще всего торакалгия выступает, как клиническое проявление отдельных заболеваний. Основанием к развитию патологии служат:

Перечень провокационных факторов дополняют – чрезмерная нагрузка, хроническая усталость, переохлаждение, обычный сквозняк, злоупотребление алкогольной продукцией. Особым рискам подвергаются женщины, в период гормональной перестройки организма, и лица пожилого возраста.

Признаки проявления болезни

Очаг поражения локализуется в области грудной клетки. За счет нервных ответвлений болевые ощущения могут распространяться в эпигастральную область, поясницу, сердце, под лопатку.

Физиологические отклонения проявляются в виде незначительной тупой боли. Дискомфорт носит эпизодический характер, либо сохраняется длительное время. Иногда, беспричинно, болевой синдром обостряется. Появляется пронзительная боль, усугубляющаяся при активных движениях, неудобной позе, кашле, глубоком вздохе. Продолжительность приступа зависит от стадии поражения нервных волокон.

При болевых атаках по ходу межреберных промежутков ощущаются парестезии. Специфические нарушения в виде покалывания, жжения, ползания мурашек. Состояние сопровождается повышенным потоотделением и бледностью кожного покрова.

При пальпации пораженного участка дискомфорт и боль усиливаются. Если в патологический процесс вовлечены несколько межреберных нервов, кожа в этой зоне полностью или частично теряет чувствительность.

Диагностические мероприятия

Разнообразие причин возникновения межреберной невралгии требует участия специалистов разных медицинских практик. Пациенту может понадобится консультация невролога, вертебролога, кардиолога, онколога, пульмонолога. Дифференциальная диагностика позволяет подтвердить, либо опровергнуть наличие заболеваний, спровоцировавших торакалгию.

Чтобы не пойти по ложному пути при установке диагноза специалистами используются результаты клинических исследований:

Состояние периферической нервной системы оценивается с помощью электронейрографии. Метод определяет скорость передачи нервного импульса, что дает возможность диагностировать патологические изменения на самых ранних стадиях.

Медикаментозное и физиотерапевтическое лечение

В комплекс медицинских мероприятий при лечении торакалгии включают средства, способные не только устранить неприятные ощущения, но и воздействовать на причину их проявления. Основополагающим звеном выступает противовоспалительная терапия. К назначению показаны препараты из группы НПВП. При интенсивных болях вещества вводятся внутримышечно. В отдельных случаях осуществляются лечебные блокады. Анестетики и глюкокортикостероиды вводят в мягкие ткани межреберного промежутка. Процедура отличается высокой эффективностью за счет непосредственного влияния на очаг формирования болевого синдрома.

Дополняют медикаментозный курс:

Для стабилизации общего состояния пациента, к лечению подключают физиотерапевтические методики:

Межреберная невралгия с тяжелым течением занимает долгий восстановительный период. В это время особенно актуально курортно-санаторное лечение.

Многие здравницы готовы предоставить различные варианты оздоровительных процедур.

В данном случае показаны:

Естественные факторы благотворно влияют на области, претерпевшие болезненные изменения, и на всю биологическую систему в целом.

Народное лечение

Если заболевание не находится в активной фазе, не причиняет сильного дискомфорта, допустимо лечение народными методами.

Эффективно местное нанесение мягких лекарственных форм на основе продуктов пчеловодства и змеиного яда. Возможно собственноручное приготовление подходящей мази на основе вазелина и скипидара в пропорциональном соотношении 2:1.

Устранить неприятные ощущения помогут листья комнатной герани, лопуха, приложенные к больному месту.

Капустный лист с нанесенным на него медом поместить на пораженный участок. Обернуть аппликацию шерстяной тканью, оставить на ночь.

Березовые почки (150 мг) настоять на 300 гр водки. Применять в качестве натирки 2 раза в день.

Лечебные ванны легко организовать в домашних условиях. Приобрести в аптеке растительное сырье сосны, пихты, можжевельника, эвкалипта. Приготовить в соответствии с инструкцией отвар из любого компонента. Добавить в воду для принятия ванны.

Для восстанавливающей ванны в качестве релаксанта подойдут эфирные масла мелиссы, эвкалипта, шалфея, лаванды, хвои. После процедуры не удалять остатки воды с кожного покрова. Целительные свойства эфирных масел действуют до момента их полного испарения.

Питание и физическая активность

Мышечная невралгия – это поражение периферических нервов. Из этого следует, что рацион должен основываться на продуктах, обеспечивающих правильную работу нервной системе. Особое внимание уделяется достаточному поступлению в пищу витаминов группы В и полиненасыщенных жирных кислот.

Питание должно быть сбалансировано между тормозящим и возбуждающим началом.

Не рекомендованы к употреблению:

Симптомы и лечение межреберной невралгии

Межреберная невралгия – это собирательное понятие, которым принято обозначать состояния, сопровождающиеся болью в области грудной клетки. Данный вид болевого синдрома может наблюдаться при различных патологических состояниях, возникающих вследствие поражения различных систем и органов.

Читать еще:  Паховая грыжа у детей лечение без операции

В грудном отделе спинного мозга расположено 12 пар нервов (столько же, сколько спинномозговых позвоночных сегментов). Они представлены в виде объединенных между собой нервных пучков, выходящих из передней и задней части спинного мозга. Первые выполняют двигательную функцию, а вторые – чувствительную. Каждый нерв выходит из спинномозгового канала через межпозвоночное отверстие, разделяясь на 2 пучка – задний, направляющийся к спинным мышцам, и передний, который и является межреберным нервом. По краю каждого ребра проходит первый межреберный нерв, а остальные заполняют межреберные промежутки, находясь в толще межреберных мышц. В том случае, если по той или иной причине происходит раздражение или сдавливание нервных окончаний, развивается межреберная невралгия.

В состав межреберного нерва входит три вида нервных волокон: вегетативные, двигательные и чувствительные. Вегетативные волокна контролируют функции потовых желез и кровеносных сосудов, двигательные обеспечивают дыхательные движения, иннервируют диафрагму и межреберные мышцы, а чувствительные отвечают за различные виды чувствительности.

Исходя из всего, вышесказанного, напрашивается вывод, что межреберная невралгия является следствием изменений, происходящих в межреберных нервах.

Причины возникновения межреберной невралгии

  • Переохлаждение организма;
  • Патологии грудного отдела позвоночника (остеохондроз, сколиоз, грыжа межпозвоночного диска, деформирующий спондилез);
  • Заболевания нервной системы (полирадикулоневрит, рассеянный склероз);
  • Интоксикация организма вследствие приема некоторых медикаментозных препаратов, а также влияние солей тяжелых металлов;
  • Болезни внутренних органов;
  • Травмы грудной клетки и спины;
  • Перенесенные инфекционные заболевания;
  • Аллергия;
  • Ослабленный иммунитет;
  • Злокачественные новообразования в легких или плевре;
  • Сердечно-сосудистые патологии;
  • Гормональные нарушения;
  • Воздействие бактериальных токсинов;
  • Сахарный диабет;
  • Нарушение витаминного обмена при заболеваниях пищеварительного тракта;
  • Анемия;
  • Злоупотребление алкогольными напитками.

Симптомы межреберной невралгии

Наиболее характерным симптомом межреберной невралгии является боль, локализующаяся в левой или в правой части грудной клетки. Как правило, она распространяется по ходу межреберных промежутков и имеет приступообразный, опоясывающий характер. При поворотах туловища, кашле или чихании болезненность усиливается.

Нередко болевой синдром может стать причиной перенапряжения одной или нескольких мышц груди, лопатки или плеча. В таком случае боль становится более интенсивной при наклонах вперед или при движении рукой или лопаткой. Вместе с тем болевые ощущения при межреберной невралгии могут сопровождаться жжением или онемением по ходу нервного ствола (или его ветвей), а также боль может отдавать в поясницу, в спину, под лопатку или непосредственно в область сердца.

При ущемлении, раздражении или поражении грудных нервов, выходящих из V-VII позвонков, болевой синдром локализуется в области мечевидного отростка и напоминает боли при гастрите. При наличии дегенеративных процессов в X-XII позвонках наблюдаются боли, как при аппендиците. При поражении верхних грудных сегментов пациенты жалуются на чувство инородного тела в глотке и за грудиной. Нередко такое состояние становится причиной нарушения процесса глотания.

Отличия межреберной невралгии от сердечных болей

В случае развития межреберной невралгии болевые ощущения усиливаются при глубоком вдохе и выдохе, смене положения тела, кашле или чихании, при ходьбе, а также при пальпации межреберных промежутков, в состоянии волнения и при стрессах. Такую боль невозможно устранить при помощи нитроглицерина.

Интенсивность сердечной боли не изменяется при глубоком вдохе или выдохе, при смене положения тела. Как правило, патологическое состояние сопровождается скачком артериального давления и нередко нарушается пульс (частота сердечных сокращений). Боль можно устранить при помощи нитроглицерина.

Клинические варианты межреберной невралгии

Локализация боли при межреберной невралгии

Локальная боль

Её причиной может стать любой патологический процесс, направленный на болевые рецепторы различных тканей, мышц, связок, кожи, сухожилий, костей, суставных сочленений и пр. В данном случае болевые ощущения развиваются непосредственно в области повреждения.

Иррадиирующая боль

Механизм развития данной боли на сегодняшний день полностью не изучен. По мнению специалистов, отделы нервной системы могут неверно интерпретировать источник боли из-за наличия общих путей, по которым проводится как висцеральная, так и соматическая боль. Иррадиирующие боли, являющиеся следствием растяжения, раздражения или сдавливания соматического нерва или нервного корешка, отличаются большей интенсивностью. При физической нагрузке, чихании или кашле боль может усиливаться, а также нередко может распространяться именно на пораженный участок тела.

Отраженная боль

Отраженная боль, как правило, является следствием развития патологического процесса во внутренних органах (заболевания забрюшинного пространства, аневризма аорты, патологии пищеварительного тракта, ИБС).

Диагностика

В связи с тем, что боли, спровоцированные межреберной невралгией, достаточно схожи с болями, развивающимися при заболеваниях легких или сердечно-сосудистых патологиях, для постановки правильного диагноза следует обратиться за помощью к кардиологу или пульмонологу.

В данной ситуации диагностические мероприятия включают в себя:

  • рентгенографию органов грудной клетки;
  • МРТ;
  • компьютерную томографию;
  • рентгенологическое исследование мягких тканей спинного мозга (миелографию);
  • спондилографию;
  • функциональную диагностику сердца (эхокардиографию, электрокардиографию и пр.);
  • диагностическое исследование органов ЖКТ.

Если в ходе диагностики не будет выявлено легочных, пищеварительных и сердечно-сосудистых патологий, пациенту рекомендуют проконсультироваться у невролога, который, при необходимости, порекомендует лечение.

Лечение межреберной невралгии

Межреберная невралгия – это патологическое состояние, требующее патогенетического и симптоматического лечения. В настоящий момент к наиболее эффективным методикам относят лечебную физкультуру, иглорефлексотерапию, мокса-терапию, вытяжение позвоночника, массаж и фармакопунктуру. При адекватном лечении, как правило, уже через 1-2 дня у пациента наблюдается значительное улучшение состояния.

В качестве медикаментозной терапии рекомендуется использовать нестероидные противовоспалительные препараты и миорелаксанты (средства, снимающие мышечный спазм).

При сильных болях показано инъекционное введение препаратов, оказывающих более быстрое действие.

Примечание: медикаментозные средства в форме инъекций идеально подходят для пациентов с заболеваниями ЖКТ. Они всасываются в кровь, минуя пищеварительный тракт, и не оказывают своего негативного действия на желудок.

Профилактика межреберной невралгии

Для того чтобы предотвратить развитие межреберной невралгии, следует постоянно следить за своей осанкой, избегать сквозняков и переохлаждения, стараться не поднимать тяжести более 10-20 кг и регулярно заниматься оздоровительной гимнастикой, рационально и сбалансировано питаться, избегать монодиет и голодания, принимать витамины группы В, по возможности отказаться от алкогольных напитков. Также хорошо себя зарекомендовал профилактический массаж с использованием специальных согревающих мазей, улучшающий кровообращение и лимфоотток.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector