Сколько времени лечится межреберная невралгия
Межрёберная невралгия
Л.С. Манвелов
кандидат мед наук
ГУ Научный центр неврологии РАМН
Термин “невралгия” происходит от греческих слов “neuron” – “нерв (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из пучка нервных волокон)” и “algos” – боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение). Эта боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) распространяется по ходу нервишек, сопровождаясь и иными противными чувствами, к примеру ползания мурашек, жжения либо онемения.
Предпосылки невралгии калейдоскопически многообразны: травмы, наружные (томные сплавы, бактериальные токсины (Токсин др.-греч. (toxikos) — ядовитый — яд биологического происхождения), некие медикаменты) и внутренние (связанные с болезнями внутренних органов) интоксикации; некие заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) нервной системы (растерянный склероз (замена паренхимы органов плотной соединительной тканью), полирадикулоневрит и др.); инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) (опоясывающий лишай, туберкулез, бруцеллез и др.); понижение иммунитета; аллергия; патология позвоночника (дополнительные ребра, остеохондроз, деформирующий спондилез, грыжи дисков); сдавливание нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) стволов в костно-мышечных и костно-связочных каналах. Не считая того, может быть появление невралгии при сдавлении нервишек рубцово-измененными тканями, опухолями. Существенное значение имеют злоупотребление алкоголем, сладкий диабет, нарушение обмена витаминов группы В, которое почаще всего отмечается при язвенной заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритах, гепатитах, колитах, сопровождающихся нарушениями обмена веществ в нервной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология).
К возникновению невралгии вследствие гипоксии нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) стволов (недостающего притока кислорода) ведут сердечно-сосудистые заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности): артериальная гипертония, склероз, ревматизм и др., также анемия (малокровие).
Межреберная невралгия может появиться и при конфигурациях в позвоночнике у дам в менопаузе вследствие гормональных (Гормоны греч. возбуждаю, побуждаю — биологически активные вещества, вырабатывающиеся в специализированных клетках желёз внутренней секреции) нарушений, пореже – при эндокринных заболеваниях, к примеру при тиреотоксикозе, заболеваниях надпочечников, также при продолжительном лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) гормональными продуктами. Она встречается и при остальных заболеваниях, сопровождающихся остеопорозом (разрежением костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология)).
Как мы лицезреем, число обстоятельств, приводящих к межреберной невралгии, очень велико, а ведь тут были перечислены далековато не все из их. Потому при появлении болей в груди недозволено заниматься самолечением, считая “собственный” диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) безошибочным, – это угрожает развитием томных осложнений. Необходимо непременно обратиться за мед помощью.
Невралгия весьма изредка развивается под действием лишь 1-го фактора. Болезнь в большей степени наблюдается у людей старшего возраста, когда все перечисленные предпосылки его появления действуют на фоне возрастных сосудистых конфигураций. У малышей невралгия фактически не встречается.
При невралгии межреберных нервишек могут отмечаться конфигурации как их функции, так и структуры. Но лишь нарушениями в периферических нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) волокнах недозволено разъяснить приступы болей, которые могут по-
явиться без какого-нибудь доп действия. В формировании болевого приступа учавствуют образования центральной нервной системы, контролирующие поступление импульсов от периферических нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) стволов. Конфигурации в центральной нервной системе при болях подтверждаются данными электроэнцефалографии, позволяющей выявить соответствующие “вспышки” электронной активности мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека).
Ведущим проявлением межреберной невралгии являются боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) по ходу межреберных нервишек неизменного нрава, периодически приступообразно нарастающие, в особенности при движениях и кашле. Межреберные промежутки болезненны при ощупывании, резко повышена их чувствительность. Боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в грудной клеточке могут быть обоснованы самыми различными причинами. Приведем только отдельные примеры, помогающие отличить боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) при межреберной невралгии от болей при неких обширно всераспространенных сердечно-сосудистых заболеваниях, небезопасных для жизни. При стенокардии боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) стремительно возникает и стремительно проходит (в течение 3-5 минут). Обычное ее размещение – за грудиной, в области сердца, она может отдавать в плечо, шейку, левую руку и лопатку. У хворого может выступить прохладный пот, показаться ужас погибели. Картина острого инфаркта миокарда сходна с признаками стенокардии, но соответствующие боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) сохраняются подольше и снимаются сложнее. Состояние хворого при инфаркте тяжелее, может быть падение сердечной деятельности, артериального давления, тошнота (тягостное ощущение в подложечной области и глотке), рвота (рефлекторное извержение содержимого желудка).
Установить реальную причину болей в груди помогают современные способы диагностики. Воистину революционный переворот в диагностике болезней произвели рентгеновская компьютерная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта) и магнитно-резонансная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта), дозволяющие выявить опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью), сосудистые, воспалительные и остальные признаки поражения головного и спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека), позвоночника и внутренних органов. В истинное время эти способы обширно используются в практической медицине.
Исцеление межреберной невралгии до этого всего ориентировано на устранение либо корректировку вызывающих ее обстоятельств. В остром периоде заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) советуют постельный режим в течение 1-3 дней. Нездоровой должен лежать на жесткой, ровненькой поверхности, идеальнее всего подложив под матрац щит. Помогает легкое, сухое тепло: электронная грелка, подогретый песок в мешочках, горчичники, перцовый пластырь на болезненные места. Следует избегать наклонов и поворотов тела, долгого сидения, а тем наиболее резких движений, поднятия тяжестей. Отлично действует ношение корсета в течение нескольких дней, но не продолжительно, чтоб не развилась мышечная слабость.
Медикаментозное исцеление включает анальгетики (анальгин, седалгин, спазган), нестероидные антивосполительные препараты (ибупрофен, кетопрофен, диклофенак, целебрекс, вольтарен, индометацин, пироксикам) вовнутрь, в ректальных свечках либо внутримышечно. Все эти препараты следует принимать систематически по часам, профилактически, не дожидаясь усиления болей. Перечисленные средства не назначают при острых желудочно-кишечных заболеваниях и с весьма большенный осторожностью – при приобретенных поражениях желудочно-кишечного тракта. В этом случае быть может с фуррором использован Флексен (кетопрофен) в силу особенностей 2-ух его форм выпуска – капсул и раствора для инъекций. В бесшовных капсулах запаяно действующее вещество в виде липофильной суспензии, контакт со слизистой желудка вполне исключен, вследствие что обеспечена высочайшая сохранность и переносимость Флексена. Что касается инъекционной формы, то благодаря изготовлению раствора конкретно перед введением отсутствует необходимость в стабилизаторах и консервантах. Эффективны также и две остальные формы выпуска Флексена – гель и ректальные свечки.
Проводят витаминотерапию, в особенности витаминами группы В (В1, В6, В12), комбинированным продуктам мильгамма. Для расслабления спазмированных мускул назначают миорелаксанты (тизанидин, сирдалуд, баклофен, клоназепам), также комбинированные препараты, включающие анальгетик и миорелаксант (миал-гин). По мере необходимости назначают успокаивающие средства.
При резких болях показана блокада смесями новокаина, лидокаина. При продолжительном течении заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) используют глюкокортикостероиды (преднизолон и др.). Эффективность исцеления нездоровых с поражениями позвоночника тканевыми продуктами (румалон, хондроитин сульфат) не подтверждена. Используются также аппликации с димексидом.
Обширно употребляются физиотерапевтические способы исцеления: диадинамические и синусоидально модулированные токи, электрофорез и фонофорез фармацевтических средств, ультрафиолетовое облучение и др. Показана рефлексотерапия: иглоукалывание, прижигание, лазеротерапия.
Чтоб предупредить переход заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) в приобретенную форму с частыми обострениями, принципиально исключить либо существенно уменьшить действие вредных причин, таковых как томные физические перегрузки, психоэмоциональное перенапряжение, злоупотребление алкоголем, заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) нервной системы, внутренних органов и др. Снова подчеркнем, что непременно нужным является как можно наиболее преждевременное воззвание к доктору при появлении болей в груди, которые могут быть одним из симптомов не только лишь межреберной невралгии, да и целого ряда остальных, в том числе и томных, небезопасных для жизни болезней. Недаром восточная мудрость говорит: “Вылечивай легкую болезнь, чтоб не пришлось вылечивать томную”.
Предпосылки и симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) межреберной невралгии
Вы просматриваете одну из цикла статей о межреберной невралгии, которая обрисовывает симптоматику и предпосылки этого недуга. Для вас могут быть увлекательны и остальные статьи на данную тему:
- Диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) межреберная невралгия – все о этом диагнозе, как он диагностируется и что из себя представляет.
- Медикаментозное исцеление межреберной невралгии – все о особенностях исцеления медикаментами.
- Исцеление межреберной невралгии традиционными средствами – о особенностях исцеления в домашних критериях.
Детки, к счастью, не достаточно сталкиваются с таковым явлением, как межреберная невралгия. Этому есть рациональное разъяснение: их косточки лишь начинают развиваться, эластичны и подвижны. С течением лет скелет человека под действием наружных причин отчасти утрачивает природные характеристики, становясь все наиболее подверженным воспалительным болезням.
Межреберная невралгия, симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) которой достаточно явны — неизменная режущая боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в левой стороне грудной клеточки — продолжается иногда месяцами из-за неверной постановки диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти) либо самолечения. Хотя невралгию тяжело списать на возрастные конфигурации мускул и связок, таковой фактор тоже имеет значение. Вот почему невралгией хворают в главном люди старого возраста.
У юных людей межреберная невралгия проявляется, обычно, вследствие последующих критериев:
- сидящая работа;
- опоясывающий лишай;
- переохлаждение;
- тяжкий физический труд;
- травмы;
- неудобный поворот тела;
- понижение иммунитета;
- наследные заболевания.
Невралгия начинается в один момент, с резкой непреходящей боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в груди слева, время от времени справа. Вероятна маленькая температура из-за воспалительных действий в межпозвоночных дисках. Человек опасается создать избыточное движение, потому что оно приносит ему еще огромную боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение).
Тут нужно медикаментозное исцеление, хотя в неких вариантах позволяется употреблять нетрадиционные способы. В любом случае, исцеление начинается с консультации невропатолога, который для начала назначает обследование на вариант сопутствующих болезней и предупреждения появления остальных на почве невралгии и изучает предпосылки.
Зрительный осмотр также должен указывать на защемление нервишек слева либо справа в грудной клеточке. Даже просто ощупывая, спец выявляет источник воспаления, смещение. На этом месте ощущается некая припухлость, боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) при пальпации добивается кульминации.
Медицина
Пораженный нерв (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из пучка нервных волокон) просит всеохватывающего исцеления, в которое входят последующие препараты:
- анальгетики — анальгин, седалгин, спазган — они уменьшают чувствительность рецепторов, заблокируют болевые чувства;
- миорелаксанты — спазмалитические лекарства, расслабляющие мускулы;
нестероиды — диклофенак, вольтарен, ибупрофен —антивосполительные вещества;
- седативные средства — реланиум, элиниум — успокаивающие пилюли, снижающие напряжение;
- анальгезирующие, болеутоляющие, согревающие мази;
- инъекции новокаина, ледокаина — заблокируют обострение.
Также нужна физиотерапия, владеющая массой альтернатив, от иглоукалывания до мануального массажа. Целебная физическая культура подразумевает размять мускулы грудного отдела, выполняя вспомогательную функцию.
Нестандартная медицина дает принимать растительные отвары дезинфицирующего деяния. Прописан постельный режим на срок 5-7 дней, на жестком и твердом ложе. Неотклонимы массаж и теплые компрессы, перед сном желателен прием лечебных ванн, также с добавлением отваров, настоев и морской соли. Читайте подробнее о народных способах борьбы с невралгией →
Симптоматика
Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) при межреберной невралгии является основным, практически единственным ее признаком. Она концентрируется в грудном отделе и проявляется не столько ярко, сколько длительно. Резкие движения, кашель, зевота стают самыми ненужными действиями физиологического нрава на свете.
От появления невралгии не застрахован никто, разве что малыши. Для дам долгое сдавливание торса угрожает возникновением этого специфичного заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности). Потому почти все невропатологи не советуют носить очень тугое нижнее белье, а именно, бюстгальтеры с косточками и вставками.
Для парней даже таковой обыденный факт, как переохлаждение, чреват не только лишь воспалением легких, да и воспалением нервной системы, централизующейся в грудном отделе.
Старые люди весьма нередко хворают невралгией вровень с остеохондрозом, артритом и иными костными болезнями.
Одно различие — старики относят ноющую боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в груди и головокружение (Головокружение — ощущение неуверенности в определении своего положения в пространстве) к дилеммам сердца, но никчемный прием нитроглицерина опровергает причастность инфаркта либо инфаркта к происшествию. Здесь сердечко фактически не при чем, но невралгия также небезопасна собственной непредсказуемостью и классификацией появления.
Признаки межреберной невралгии разноплановы по собственной природе. Их можно спутать с симптомами (симптом – одна отдельная конкретная жалоба больного) остеохондроза, грыжи либо хоть какого другого нервного заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности). Защемление межпозвоночных дисков тянет воспалительные либо компрессионные процессы, во время приступа быть может низкая температура, бледнота, нехорошее самочувствие, упадок сил.
Предпосылки
Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) отдаётся в спину либо подреберье, потому трудно найти, где настоящий очаг поражения. Лишь проф невропатолог в состоянии это создать. Нелишними станут обследования и у пульмонолога, и у кардиолога, чтоб вполне исключить возможность болезней сердца и легких.
Признаки межреберной невралгии:
- невозможность наклона торса, болевая отдача;
- ноющая приступообразная боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в грудном отделе;
- температура выше нормы;
- завышенная потливость;
- подергивания мускул;
- острая боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) при пальпировании;
- онемение хворого участка.
Если все эти симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) находятся, следует немедля обратиться к доктору. Чем незамедлительнее начнется медикаментозное исцеление, тем лучше для пациента. Почему? Таковая болезнь, как межреберная невралгия, симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) и исцеление которой тут описывается, просит долгого всеохватывающего исцеления под наблюдением спеца.
Шутить с нервными (нерв-тонкий пучок нервных волокон) окончаниями не стоит, это чревато инвалидностью либо приобретенными обострениями посезонно.
Способы исцеления зависят от того, сколько времени продолжается болезнь и каковы ее внутренние предпосылки. Нервишки, как и сердечко, довольно хрупкий орган, поэтому нужна четкая диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента).
Неврологи молвят о последующих всераспространенных причинах невралгии:
- сколиоз, остеохондроз и остальные общие заболевания;
- долгие стрессы, депрессия;
- аллергические реакции;
- механические травмы;
- инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека);
- грыжа межпозвоночных дисков в грудном отделе;
- миофасциальный синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) (мышечные спазмы;
- недочет витаминов группы В;
- переохлаждение;
- элементы одежки у дам и снаряжения у парней.
Признаки вполне взаимосвязаны с причинами заболевания, потому что усилия лечащего доктора будут ориентированы на первоисточник, которым быть может болезнь совершенно другого нрава. Кое-где посодействуют пилюли, а кое-где не обойтись без уколов. Для позвоночника же и всех его заморочек животрепещущ массаж, как для парней, так и для дам, и иная физиотерапия.
Традиционные средства
Хотя медикаментозное исцеление лучше, у неких людей существует к нему тенденциозное отношение, связанное со ужасом инъекций или нехваткой времени. Но выбирая домашнее исцеление, все-же следует обрисовать свои признаки невралгии квалифицированному медику и проверить сердечко, легкие и остальные внутренние органы.
Предпосылки невралгии подобны с симптомами (симптом – одна отдельная конкретная жалоба больного) почти всех болезней, потому, до этого чем вылечивать одно, нужно исключить другое. Когда все меры предприняты, пора начинать биться с невралгией народными способами — пить отвары и прогревать пораженный нерв (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из пучка нервных волокон). Все это — строго под наблюдением доктора. Пользующиеся популярностью растения и настойки для отваров:
- герань комнатная;
- травка руты;
- осиновые почки;
- береза;
- йодно-глицериновая смесь;
- хрен с темной редькой;
- кора дуба.
Цель — планомерно довести курс исцеления до конца, не стоит рисковать при межреберной невралгии — недозволено пропускать прием отваров, массаж и согревающие компрессы.
Полезное видео: как отличить боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) при межреберной невралгии от небезопасных заболеваний?
Если видео не загрузилось, попытайтесь обновить страничку (надавить кнопку F5 на клавиатуре), это может посодействовать.
Межрёберная невралгия
Л.С. Манвелов
кандидат мед наук
ГУ Научный центр неврологии РАМН
Термин “невралгия” происходит от греческих слов “neuron” – “нерв (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из пучка нервных волокон)” и “algos” – боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение). Эта боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) распространяется по ходу нервишек, сопровождаясь и иными противными чувствами, к примеру ползания мурашек, жжения либо онемения.
Предпосылки невралгии калейдоскопически многообразны: травмы, наружные (томные сплавы, бактериальные токсины (Токсин др.-греч. (toxikos) — ядовитый — яд биологического происхождения), некие медикаменты) и внутренние (связанные с болезнями внутренних органов) интоксикации; некие заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) нервной системы (растерянный склероз (замена паренхимы органов плотной соединительной тканью), полирадикулоневрит и др.); инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) (опоясывающий лишай, туберкулез, бруцеллез и др.); понижение иммунитета; аллергия; патология позвоночника (дополнительные ребра, остеохондроз, деформирующий спондилез, грыжи дисков); сдавливание нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) стволов в костно-мышечных и костно-связочных каналах. Не считая того, может быть появление невралгии при сдавлении нервишек рубцово-измененными тканями, опухолями. Существенное значение имеют злоупотребление алкоголем, сладкий диабет, нарушение обмена витаминов группы В, которое почаще всего отмечается при язвенной заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритах, гепатитах, колитах, сопровождающихся нарушениями обмена веществ в нервной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология).
К возникновению невралгии вследствие гипоксии нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) стволов (недостающего притока кислорода) ведут сердечно-сосудистые заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности): артериальная гипертония, склероз, ревматизм и др., также анемия (малокровие).
Межреберная невралгия может появиться и при конфигурациях в позвоночнике у дам в менопаузе вследствие гормональных (Гормоны греч. возбуждаю, побуждаю — биологически активные вещества, вырабатывающиеся в специализированных клетках желёз внутренней секреции) нарушений, пореже – при эндокринных заболеваниях, к примеру при тиреотоксикозе, заболеваниях надпочечников, также при продолжительном лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) гормональными продуктами. Она встречается и при остальных заболеваниях, сопровождающихся остеопорозом (разрежением костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология)).
Как мы лицезреем, число обстоятельств, приводящих к межреберной невралгии, очень велико, а ведь тут были перечислены далековато не все из их. Потому при появлении болей в груди недозволено заниматься самолечением, считая “собственный” диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) безошибочным, – это угрожает развитием томных осложнений. Необходимо непременно обратиться за мед помощью.
Невралгия весьма изредка развивается под действием лишь 1-го фактора. Болезнь в большей степени наблюдается у людей старшего возраста, когда все перечисленные предпосылки его появления действуют на фоне возрастных сосудистых конфигураций. У малышей невралгия фактически не встречается.
При невралгии межреберных нервишек могут отмечаться конфигурации как их функции, так и структуры. Но лишь нарушениями в периферических нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) волокнах недозволено разъяснить приступы болей, которые могут по-
явиться без какого-нибудь доп действия. В формировании болевого приступа учавствуют образования центральной нервной системы, контролирующие поступление импульсов от периферических нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) стволов. Конфигурации в центральной нервной системе при болях подтверждаются данными электроэнцефалографии, позволяющей выявить соответствующие “вспышки” электронной активности мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека).
Ведущим проявлением межреберной невралгии являются боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) по ходу межреберных нервишек неизменного нрава, периодически приступообразно нарастающие, в особенности при движениях и кашле. Межреберные промежутки болезненны при ощупывании, резко повышена их чувствительность. Боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в грудной клеточке могут быть обоснованы самыми различными причинами. Приведем только отдельные примеры, помогающие отличить боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) при межреберной невралгии от болей при неких обширно всераспространенных сердечно-сосудистых заболеваниях, небезопасных для жизни. При стенокардии боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) стремительно возникает и стремительно проходит (в течение 3-5 минут). Обычное ее размещение – за грудиной, в области сердца, она может отдавать в плечо, шейку, левую руку и лопатку. У хворого может выступить прохладный пот, показаться ужас погибели. Картина острого инфаркта миокарда сходна с признаками стенокардии, но соответствующие боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) сохраняются подольше и снимаются сложнее. Состояние хворого при инфаркте тяжелее, может быть падение сердечной деятельности, артериального давления, тошнота (тягостное ощущение в подложечной области и глотке), рвота (рефлекторное извержение содержимого желудка).
Установить реальную причину болей в груди помогают современные способы диагностики. Воистину революционный переворот в диагностике болезней произвели рентгеновская компьютерная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта) и магнитно-резонансная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта), дозволяющие выявить опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью), сосудистые, воспалительные и остальные признаки поражения головного и спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека), позвоночника и внутренних органов. В истинное время эти способы обширно используются в практической медицине.
Исцеление межреберной невралгии до этого всего ориентировано на устранение либо корректировку вызывающих ее обстоятельств. В остром периоде заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) советуют постельный режим в течение 1-3 дней. Нездоровой должен лежать на жесткой, ровненькой поверхности, идеальнее всего подложив под матрац щит. Помогает легкое, сухое тепло: электронная грелка, подогретый песок в мешочках, горчичники, перцовый пластырь на болезненные места. Следует избегать наклонов и поворотов тела, долгого сидения, а тем наиболее резких движений, поднятия тяжестей. Отлично действует ношение корсета в течение нескольких дней, но не продолжительно, чтоб не развилась мышечная слабость.
Медикаментозное исцеление включает анальгетики (анальгин, седалгин, спазган), нестероидные антивосполительные препараты (ибупрофен, кетопрофен, диклофенак, целебрекс, вольтарен, индометацин, пироксикам) вовнутрь, в ректальных свечках либо внутримышечно. Все эти препараты следует принимать систематически по часам, профилактически, не дожидаясь усиления болей. Перечисленные средства не назначают при острых желудочно-кишечных заболеваниях и с весьма большенный осторожностью – при приобретенных поражениях желудочно-кишечного тракта. В этом случае быть может с фуррором использован Флексен (кетопрофен) в силу особенностей 2-ух его форм выпуска – капсул и раствора для инъекций. В бесшовных капсулах запаяно действующее вещество в виде липофильной суспензии, контакт со слизистой желудка вполне исключен, вследствие что обеспечена высочайшая сохранность и переносимость Флексена. Что касается инъекционной формы, то благодаря изготовлению раствора конкретно перед введением отсутствует необходимость в стабилизаторах и консервантах. Эффективны также и две остальные формы выпуска Флексена – гель и ректальные свечки.
Проводят витаминотерапию, в особенности витаминами группы В (В1, В6, В12), комбинированным продуктам мильгамма. Для расслабления спазмированных мускул назначают миорелаксанты (тизанидин, сирдалуд, баклофен, клоназепам), также комбинированные препараты, включающие анальгетик и миорелаксант (миал-гин). По мере необходимости назначают успокаивающие средства.
При резких болях показана блокада смесями новокаина, лидокаина. При продолжительном течении заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) используют глюкокортикостероиды (преднизолон и др.). Эффективность исцеления нездоровых с поражениями позвоночника тканевыми продуктами (румалон, хондроитин сульфат) не подтверждена. Используются также аппликации с димексидом.
Обширно употребляются физиотерапевтические способы исцеления: диадинамические и синусоидально модулированные токи, электрофорез и фонофорез фармацевтических средств, ультрафиолетовое облучение и др. Показана рефлексотерапия: иглоукалывание, прижигание, лазеротерапия.
Чтоб предупредить переход заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) в приобретенную форму с частыми обострениями, принципиально исключить либо существенно уменьшить действие вредных причин, таковых как томные физические перегрузки, психоэмоциональное перенапряжение, злоупотребление алкоголем, заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) нервной системы, внутренних органов и др. Снова подчеркнем, что непременно нужным является как можно наиболее преждевременное воззвание к доктору при появлении болей в груди, которые могут быть одним из симптомов не только лишь межреберной невралгии, да и целого ряда остальных, в том числе и томных, небезопасных для жизни болезней. Недаром восточная мудрость говорит: “Вылечивай легкую болезнь, чтоб не пришлось вылечивать томную”.
Можно ли вполне вылечить межреберную невралгию
Межреберная невралгия (дистония) – острый болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) в зоне иннервации межреберных нервишек. Мужчины и дамы подвержены заболеванию с схожей частотой. С годами число нездоровых возрастает.
Этиология заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) различна. Нередко межреберная дистония маскируется симптомами (симптом – одна отдельная конкретная жалоба больного) сердечных, желудочнщ-кишечных, легочных, почечных болезней, что затрудняет проведение своевременной диагностики и исцеления, приводит к осложнениям. Ввиду контраста симптоматики, исцеление проводят терапевт, вертебролог, невропатолог, кардиолог, гастроэнтеролог, пульмонолог, онколог.
Предпосылки патологии
Межреберная невралгия возникает вследствие последующих обстоятельств:
- переохлаждения;
- заразных действий в организме;
- травматического поражения нервишек при травмах позвоночника и грудной клеточки;
- сдавливания нервишек мышечным аппаратом груди и спины, обусловленного безмерными физическими перегрузками, долгим нахождением в неловкой позе, приобретенным вертеброгенным болевым синдромом (В медицине и психологии, термин синдром ссылается на ассоциацию некоторого количества клинически распознаваемых симптомов), злокачественными действиями в легких и плевре, аневризмой аорты;
- раздражения межреберных нервишек вследствие болезней позвоночника – остеохондроза, спондилеза, межпозвоночной грыжи, сколиоза;
- нефункциональности реберно-позвоночных суставов, обусловленной их деформацией (артроз, травмы);
- искривления позвоночника, деформации грудной клеточки;
- патологий нервной системы – полирадикулоневрита, растерянного склероза;
- интоксикаций некими медикаментами, алкоголем, солями томных металлов, ионизирующим излучением;
- соматических и эндокринных заболеваний, а именно, болезней желудочно-кишечного тракта (ЖКТ (желудочно-кишечный тракт – пищеварительная система органов настоящих многоклеточных животных, предназначенная для переработки и извлечения из пищи питательных веществ)) и сладкого диабета;
- ослабленного иммунитета;
- гиповитаминозов группы В, анемии;
- внедрением тесноватого белья у дам;
- интенсивным ростом скелета у малышей;
- возрастными переменами у старых.
Формы
По патогенетическому фактору различают 2 главные формы заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности):
- корешковая – обоснована раздражением корешков спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека), характеризуется мощной болью (неприятного сенсорного и эмоционального переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения) в груди, похожей на сердечную;
- рефлекторная – вызвана мышечным напряжением в межреберных промежутках.
По симметричности поражения выделяют одно- и двухстороннюю дистонию. Двухсторонняя межреберная невралгия нередко встречается на фоне герпетической инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека), лучевой интоксикации, иммунодефицита.
Зависимо от локализации боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) возникает:
- В верхнем отделе грудной клеточки, вокруг ключиц – иррадиация вследствие раздражения либо сдавливания нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) корешков в нижних отделах позвоночника. Алгия чувствуется во время наклонов тела, при поворотах головы, дает в шейку, руку, плечо на стороне поражения.
- За грудиной, меж лопатками – невралгия грудного отдела позвоночника.
- Меж лопатками, ниже подмышечной ямки, левом боку, области сосков – лопаточно-реберная дистония. Алгия может продолжаться длительно, быть ноющей либо краткосрочной, колющей. Чувствуется при вдохе и выдохе.
- В фронтальном отделе груди – около грудины, в области подмышек. Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) долгая ноющая.
Исходя из вида покоробленных нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) волокон, симптоматика невралгии последующая:
- чувствительные пучки – пронзительная боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение);
- двигательные – одышка (нарушены двигательные функции мускул и диафрагмы);
- вегетативные (Вегетативная нервная система — отдел нервной системы, регулирующий деятельность внутренних органов) – вегетативная (комплекс центральных и периферических клеточных структур, регулирующих функциональный уровень внутренней жизни организма) симптоматика;
- смешанный вариант.
Признаки
Одним из главных признаков межреберной невралгии является межреберная боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) (торакалгия), которая имеет последующие индивидуальности:
- распространяется по ходу межреберья от позвоночника к грудине;
- усиливается при резких движениях, хохоте, кашле, чихании, поворотах тела, подъеме рук, затрагивании пораженного места;
- почаще носит приступообразный жгучий, стреляющий нрав, «как удар тока», но быть может и ноющей;
- во время приступа длительностью несколько секунд – 2-3 мин. пациент замирает, задерживает дыхание на вдохе, старается избегать всех движений;
- продолжительность и интенсивность может изменяться, не зависит от времени суток (не миниатюризируется ночкой);
- пациент обязан находиться в определенной позе, чтоб минимизировать размер движений;
- иррадиирует в различные участки зависимо от локализации – в молочную железу, область сердца у дам, на уровне нижних ребер с левой стороны, лопаточную, эпигастральную область у парней;
- носит опоясывающий нрав, если локализуется по ходу 1-2 межреберных нервишек;
- наблюдается нарастание интенсивности по мере прогрессирования заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности).
Остальные симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) межреберной невралгии:
- нарушение сна (бессонница);
- у малышей – судороги (Спазм, судорога, корча — непроизвольное сокращение мышцы), гипервозбудимость, нарушения речи;
- спазмы мускул и онемение в месте поражения;
- завышенное потоотделение;
- гиперемия либо бледнота кожи в зоне поражения;
- одышка;
- парестезии – чувство «ползания мурашек», «пробегания электронного тока»;
- зуд при герпетической этиологии, потом сыпь в области межреберья, появляющаяся на 2-4-й денек боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани). Сыпь представлена розовыми пятнами, превращающимися в пузырьки, которые с течением времени подсыхают. Опосля пузырьков остается временная пигментация на коже.
Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)
Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) основывается на жалобах, сборе анамнеза, беспристрастном осмотре хворого. Во время сбора анамнеза доктор спрашивает о перенесенных травмах, операциях, виде жизни хворого, приобретенных заболеваниях, учитывает возрастные конфигурации.
Читайте также по теме
При беспристрастном осмотре определяют состояние мышечного тонуса, локализацию боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани), степень нарушения чувствительности. При подозрении на наличие остальных патологий, смазанности медицинской картины добавочно используют:
- магниторезонансную (МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса)) и компьютерную томографию (получение изображения внутренней структуры объекта) (КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта)) – с целью исключения грыж, злокачественных действий, исследования состояния мускул, связок, нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) тканей;
- миелографию – исследование корешков спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека) средством введения контрастного вещества в спинномозговой канал. Более информативен при совместном проведении в КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта);
- рентгенологическое исследование грудной клеточки и позвоночника – обнаружение травматических, дегенеративно-дистрофических действий;
- электроспондилографию – оценивает состояние позвоночника;
- электронейрографию – выявляет последствия травм;
- электрокардиографию – при идентичной симптоматике с сердечно-сосудистыми патологиями;
- ультразвуковое исследование – выявление воспалительных действий, болезней внутренних органов;
- контрастную дискографию позвоночника, обнаруживающую конфигурации в межпозвоночных дисках;
- гастроскопию – при подозрении на патологию желудочно-кишечного тракта в анамнезе;
- общий анализ и посев кала – для выявления бактериального возбудителя при заразной этиологии;
- общий и биохимический анализ крови (внутренней средой организма человека и животных) и мочи – обнаружение болезней внутренних органов;
- серологический анализ крови (внутренней средой организма человека и животных) – диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) состояния иммунной системы, выявление вирусных возбудителей.
Дифференциальная диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)
Распознать межреберную невралгию нередко бывает трудно из-за схожести проявлений с иными болезнями. Нужно диагностировать межреберную невралгию с:
- Сердечно-сосудистыми болезнями. Торакалгия нередко иррадиирует в левую лопатку, область сердца, что припоминает сердечные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), а именно, стенокардию. В отличие от крайней боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) при дистонии не купируются продуктами нитроглицеринового ряда, усиливаются при движениях и пальпации (при стенокардии провокация алгий вызвана физическими перегрузками, приступ сжимающего нрава). Диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) подтверждет проведение ЭКГ (Электрокардиография — методика регистрации и исследования электрических полей, образующихся при работе сердца).
- Грудным радикулитом и межпозвоночной грыжей – алгии носят эпизодический нрав на фоне неизменных тупых болей в спине. Уменьшаются во время ночного сна. Диагностику подтверждает РГ грудного отдела позвоночника при подозрении на радикулит, МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) позвоночника при предполагаемой грыже.
- Приступами желудочно-кишечных болей, при которых вероятна иррадиация в грудную клеточку. При заболеваниях желудка (гастрит, язва) алгии наименьшей интенсивности, наиболее долгие. Для панкреатита свойственны боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) опоясывающего нрава, но он постоянно двухсторонние. При расстройствах ЖКТ (желудочно-кишечный тракт – пищеварительная система органов настоящих многоклеточных животных, предназначенная для переработки и извлечения из пищи питательных веществ) боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) соединены с приемом еды, что является основным различием от межреберной невралгии. Подтверждает диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) гастроскопия, лабораторные анализы.
- Почечной коликой – схожие симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) наблюдаются при невралгии нижних ребер – схваткообразные боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в области поясницы, отдающие в ногу, пах. Подтвердить диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) помогает УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн).
- Плевритом, атипичной пневмонией, злокачественными опухолями грудной области – диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) основывается на данных РГ, КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта), МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса).
Исцеление
Исцеление межреберной невралгии всеохватывающее и этапное. Включает патогенетическую (этиотропную), направленную на устранение первопричины и симптоматическую терапию (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания), купирующую приступы торакалгии, сопутствующие признаки. Виды исцеления – медикаментозное, физиотерапевтическое, целебная гимнастика, массаж, мануальная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление), средства народной медицины.
Стратегия этиотропной терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) зависит от генеза невралгии. Патогенетическое исцеление включает:
- лекарства, антивирусные – при заразных заболеваниях;
- антивосполительные средства, анальгетики, хондропротекторы, иммуномодуляторы, физиотерапию, массаж, ЛФК, традиционные средства – при заболеваниях позвоночника;
- дезинтоксикационную терапию (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) при фармацевтическом, спиртном, лучевом, хим отравлении;
- терапию (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) соматических и эндокринных заболеваний лекарствами соответственных групп;
- витамины (группа низкомолекулярных органических соединений относительно простого строения и разнообразной химической природы), общеукрепляющие, иммуностимуляторы при гиповитаминозах и иммуннодефицитных состояниях;
- хирургическое вмешательство при злокачественных действиях в организме.
{SOURCE}