Воспаление связок плечевого сустава симптомы и лечение
Все про суставы
Дата публикации статьи: 10.08.2016
Дата обновления статьи: 05.12.2018
Периартрит – это воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) не самого сустава, а окружающих его тканей: капсулы, сухожилий, связок, мускул и кожи. Периартриты поражают различные суставные области, но почаще всего (приблизительно в 80% случаев от всех периартритов и в 10% случаев от ортопедических болезней совершенно) встречается периартрит плечевого сустава, который именуют еще плечелопаточным периартритом.
Для периартрита хоть какой локализации свойственны жалобы: боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в области сустава, нарастающие при надавливании и движениях; ограничение размера движений.
При локализации поражения в плечевом суставе нет никаких специфичных симптомов, он проявляется также как и остальные периартриты, и просит таковых же подходов к исцелению.
Это болезнь причиняет достаточно суровые неудобства нездоровым (обыкновенные деяния пораженной рукою делать тяжело, больно либо совсем нереально) и ограничивает их активность. Но прогноз обычно подходящий, и недуг отлично поддается исцелению ограниченными способами.
Установить наличие плечелопаточного периартрита и назначить терапию (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) может врач-артролог либо травматолог-ортопед.
Дальше в статье мы подробнее побеседуем о причинах, симптомах и лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) именного плечевого периартрита.
5 главных обстоятельств заболевания
Возрастные конфигурации. Воспаление плечевого сустава и прилежащих тканей почаще возникает у людей старого и старческого возраста, потому что физиологическое изнашивание сустава и слабость связок приводят к тому, что даже рядовая, ежедневная перегрузка воспринимается как чрезмерная, возникает приобретенная травматизация, а в итоге – подострый воспалительный процесс.
Перенесенные ранее травмы: вывихи, ушибы плеча при резких движениях, падениях на вытянутую руку.
Остеохондроз грудного и шейного отделов позвоночника, грыжи дисков либо смещение позвонков в этих отделах – это нарушает нормальную иннервацию (нервную связь с центральной нервной системой) и кровоснабжение плечевого сустава.
Чрезмерная перегрузка на плечевой сустав: к примеру, у спортсменов, которые часто делают активные и мощные движения рукою (теннис, метание диска, томная атлетика).
Операции на суставе.
Провоцирующим фактором быть может переохлаждение либо травматизация.
Три основных симптома
Три главные симптома заболевания периартрит плечевого сустава:
Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в области плеча, которая может захватывать всю руку, шейку и лопатку. Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) наращивается при ощупывании и надавливании на сустав и рядом с ним.
Затруднение движений в плече – так именуемый синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) замороженного плеча, при котором вероятны лишь движения рукою вперед вспять, а все другие движения (отведение руки в сторону и приведение ее к туловищу, поднимание и опускание руки, вращение) резко затруднены из-за мощной боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани).
Время от времени бывает покраснение и припухлость кожи над плечом.
Выраженность симптомов может разнообразить от чуть приметных болевых чувств и дискомфорта при движениях до интенсивной боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) и резкого ограничения функции, когда пациент не может делать фактически никаких действий рукою (затруднены даже простые бытовые дела – одевание, прием еды и т. д.).
- Обычно периартрит протекает плавненько: начинаясь с малых проявлений, которые без исцеления перебегают уже в хроническое либо подострое воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение).
- Если недуг в запущенной стадии – мощные боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) могут тревожить пациента повсевременно, даже в покое и ночкой.
- Острые формы встречаются относительно изредка. При остром периартрите симптомы выражены очень, часто мучается общее самочувствие (возникает слабость, вялость), увеличивается температура.
При неблагоприятном финале плечелопаточного периартрита может появиться анкилоз – сращение суставных поверхностей с фиксацией руки в одном положении и утраты функции сустава. Такое может быть, если периартрит не был вовремя диагностирован и пролечен.
Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)
Диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) плечелопаточного артрита устанавливает врач-артролог либо травматолог-ортопед.
Хотя у периартрита достаточно обычная симптоматика, и его просто заподозрить по локальной болезненности в плече и ограничению движений – нужно исключить наиболее суровые заболевания (острый артрит, артроз, внутрисуставной перелом и др.). Для этого, кроме осмотра, непременно делают рентгенографию, на которой при периартрите не обязано быть никаких конфигураций (суставные поверхности ровненькие, отсутствуют признаки перелома). Но у старых людей полностью может быть наличие на рентгенограмме признаков артроза плечевого сустава, что не исключает диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти) периартрита, а служит быстрее фоновым, предрасполагающим фактором.
Для уточнения состояния мягеньких тканей, сухожилий и связок проводят МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса).
Добавочно, для исключения острого воспалительного процесса заразного либо аутоиммунного происхождения, доктор может назначить общий и биохимический анализ крови (внутренней средой организма человека и животных).
Способы исцеления
Периартрит плечевого сустава отлично поддается исцелению.
Терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) неосложненного периартрита (без анкилоза)
В этом случае используют лишь ограниченные способы:
Иммобилизация плеча
Это временная разгрузка сустава, которую обеспечивают фиксацией руки с помощью повязки (при всем этом рука согнута в локте и приведена к груди, предплечье обхватывает полотно, концы которого закрепляют сзаду на шейке).
Иммобилизацию назначают до уменьшения болей, позже повязку снимают и сходу перебегают к реабилитационным мероприятиям с проведением целебной гимнастики.
Медикаменты
Из фармацевтических средств используют нестероидные антивосполительные препараты (нимесил, ибуклин, вольтарен, кетопрофен, ОКИ и др.), которые разрешают уменьшить и снять боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) и воспалительный процесс в окружающих сустав тканях. Их назначают поначалу в форме внутримышечных инъекций – на 3–7 дней, а потом вовнутрь (в виде капсул, пилюль) – курсом от 2 недель до месяца и подольше (опосля согласования с доктором и при условии отсутствия ненужных побочных эффектов в виде болей в животике, тошноты и др.).
Прием НПВС вовнутрь соединяют с нанесением их в форме мазей и гелей на область плеча.
В случае острого периартрита с мучительным болевым синдромом (В медицине и психологии, термин синдром ссылается на ассоциацию некоторого количества клинически распознаваемых симптомов) проводят новокаиновые блокады, также используют глюкокортикостероиды (преднизолон, дексаметазон – внутримышечно маленьким курсом на 3–5 дней).
Физиолечение
Физиопроцедуры назначают при подостром и приобретенном течении периартрита.
При остром периартрите физиолечение может быть лишь опосля снятия острых признаков воспаления (отека, красноты) и нормализации температуры.
Какое используют физиолечение:
- различные согревающие процедуры (УВЧ, лазер);
- электрофорез с новокаином;
- аппликации с озокеритом;
- согревающе-рассасывающие компрессы (с димексидом, бишофитом).
Целебная гимнастика
ЛФК показана сходу опосля снятия фиксирующей повязки, когда острые боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) затихают. Но уже в период иммобилизации разрешают особенный вид целебной гимнастики – так именуемую постизометрическую релаксацию, при которой нужно попеременно напрягать и расслаблять мускулы, при этом напряжение производят в покое, без движений.
В восстановительный период начинают равномерно разрабатывать сустав, выполняя различные упражнения на движения в плечевом суставе – поначалу с малой амплитудой, а потом увеличивая размер и силу движений.
Массаж
Массаж назначают в восстановительный период. Проводят традиционный массаж области спины, шейки и рук с элементами ЛФК для пораженного сустава. Может быть применение сегментарного массажа – другими словами с избирательным действием на плечелопаточную зону.
Рекомендованная длительность курса – 10–15 дней, при сохранении остаточных жалоб и для профилактики рецидива делают повторный курс через 1–3 месяца, а в следующем – сеансы массажа 2 раза в год.
Методики восточной медицины
При периартрите можно использовать самые различные способы исцеления восточной медицины. Лучший вам вид процедуры либо комплекса процедур, интенсивность и длительность курса исцеления подберет доктор центра восточной медицины (если вы обратитесь в такое пространство).
Нередко употребляют су-джок терапию (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) (действие на точки кистей и стоп, которое средством рефлекторных импульсов восстанавливает кровообращение (циркуляция крови по организму) и остальные процессы в пораженном плечевом суставе).
Уже в болевой период можно использовать:
- иглоукалывание (дает неплохой обезболивающий эффект),
- стоунтерапию (массаж разогретыми камнями),
- мануальную терапию (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания),
- фитотерапию.
Способы исцеления восточной медицины
Терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) осложненного периартрита (с анкилозом)
Периартрит плечевого сустава, осложненный анкилозом, либо появившийся на фоне томного деформирующего артроза (с образованием отломков в полости сустава и резким разрушением хряща) вылечивают оперативным методом:
- В старческом возрасте используют паллиативные операции (паллиативные – другими словами для улучшения и поддержания свойства жизни, но не для излечения): рассекают сросшиеся суставные поверхности, избавляют осколки костей и клочки хряща, предотвращая тем болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) и возвращая руке физиологическое положение, но не восстанавливая подвижность в суставе.
- У юных людей при наличии денежной способности советуют операцию эндопротезирования (подмену сустава на искусственный протез).
Эндопротезирование плечевого сустава
Заключение
Плечелопаточный периартрит – нередкое отягощение возрастных конфигураций сустава и последствие перенесенных травм и лишних нагрузок. Чтоб избежать развития этого недуга – вовремя проводите лечение остальных болезней плечевого сустава (артроза, артрита, травмы, остеохондроза), часто делайте гимнастику с включением упражнений на плечевой пояс и опасайтесь неадекватных физических нагрузок.
Обладатель и ответственный за веб-сайт и контент: Афиногенов Алексей .
Воспаление плечевого сустава
Роль плечевого сустава — обеспечение целостности плечевого пояса за счет крепкой сцепки с костями плеча, грудной клеточки и лопаток. Сухожилия и связочный аппарат окружающих мускул работают при перегрузке на любые отделы руки. Они довольно нагружены при игре на фортепиано, при работе на клавиатуре компа.
Воспаление плечевого сустава вызывает мощные местные боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани), ограничение движений, время от времени нарушается правильное дыхание из-за резкой болезненности на вдохе. Согласно статистике воззваний в травмпункты, почаще артритом мучаются люди, перенесшие травмы, мужчины и дамы опосля 50-летнего возраста.
Индивидуальности анатомии
Верхний конец головки плечевой кости имеет шаровидную форму. Она вставляется в суставную впадину лопатки. Ямка углубляется и «подгоняется» по форме за счет хрящевой поверхности. Прослойка их хрящевой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) смягчает удары, дозволяет выдерживать нагрузку на верхние конечности.
Сочленение относится к шарообразным, радиальные движения руки ограничиваются лишь сверху акромиальным отростком лопатки. Потому при отведении и подъеме руки выше уровня суставной впадины к движению подключается угол лопаточной кости. Он отходит в сторону и вперед.
Сустав охватывается плотной суставной сумкой (капсулой). Внутренняя синовиальная оболочка производит жидкость для питания хрящевых поверхностей.
Принципиальная изюминка — практическое отсутствие в плечевом суставе собственных плотных связок. Он укреплен мускулами плечевого пояса и их связочным аппаратом. Это дозволяет обеспечить высшую подвижность в сочленении, но, с иной стороны, подвергает риску травм, становится предпосылкой вывихов.
Иная изюминка — наличие еще 1-го сочленения (акромиально-ключичного), размещенного кпереди. Через него к движениям подключаются ключица и высшая часть грудной клеточки. Акромиальный отросток и конец ключичной кости также покрыты хрящом из гиалина. Движения тут вероятны лишь при сильном размахивании руками.
Формы артрита
Артрит плечевого сустава может иметь разные предпосылки. Соответственно, лечение нужно согласовывать с действием основных поражающих причин.
- Нагноение либо гнойный артрит — причина в попадании инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) вовнутрь суставной сумки снаружи при открытой проникающей ране либо с кровью (внутренней средой организма), лимфотоком из имеющихся приобретенных очагов (при лимфадените, остеомиелите кости). Более частыми возбудителями заразного процесса являются стафило- и стрептококки, пневмококки.
- Остеоартрит — форма воспаления, являющаяся переходной к остеоартрозу. Воспаление происходит на фоне дегенеративных конфигураций в тканях костных поверхностей и хряще, утраты эластичности сухожилий. Разрушение наиболее типично для акромиально-ключичного сочленения, наступает в старом возрасте.
- Посттравматический артрит возникает опосля ударов, ушибов, разрыва мускул и связок, переломов костных составляющих. Значительную роль играют разрывы мускул плечевого пояса во время спортивных соревнований, при резком подъеме тяжести скачком. Имеет значение приобретенная травматизация сустава при работе с вибрирующими инструментами с упором в плечо (типа отбойного молотка), у военнослужащих в итоге отдачи ствола винтовки. Разрывом связок сопровождаются вывихи у гостей фитнес-клубов при попытке выполнить упражнения из йоги.
- Ревматоидный артрит поражает подростков и юных людей. В базе воспаления лежит реакция иммунного нрава на собственные ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) сустава (синовиальную оболочку). Постоянно имеются симметричные конфигурации с обеих сторон. Сразу мучаются маленькие суставы кистей рук и позвоночник.
Клинические проявления
Симптомы воспаления плечевого сустава различаются, зависимо от определенной предпосылки.
Если поражены оба сустава, то болезнь именуется полиартритом.
На исходной стадии человек испытывает болезненность в плече впереди либо сзади, слабость в руке.
В предстоящем боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) становится весьма интенсивной, не дает способности пошевелить рукою. Плечо становится жарким на ощупь, может быть покраснение кожи, припухлость, увеличение температуры тела.
При остеоартрите возникает слабенький щелчок снутри сустава при попытках двигать рукою.
Признаки гнойного артрита
При нагноительном процессе:
- температура тела увеличивается до больших цифр;
- у пациента имеется озноб, потливость;
- признаки общей интоксикации (мигрени, слабость);
- надавливание на область сустава и пассивные движения резко болезненны;
- сустав отекший, жаркий на ощупь.
Болезненность при надавливании на переднюю стену показывает на изолированное поражение акромиально-ключичного сочленения.
Признаки ревматоидного артрита
Болезнь является системным болезнью, поражаются почти все суставы с обеих сторон. Более выражена деформация в пястно-фаланговых соединениях на кистях рук. Обычно они воспаляются первыми.
Боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в плечах начинаются под утро, деньком уменьшаются. Они не меняются при перегрузке. Продолжаются годами. Свойственна утренняя скованность при движениях во всем теле.
Опосля травмы
Если факт травмы доказан, то осмотр пациента выявляет:
- кровоподтеки как последствия травмы;
- патологическую подвижность при переломе;
- смещение сустава по сопоставлению со здоровым;
- резкую болезненность при пальпации мускул, что показывает на ее разрыв либо повреждение сухожилий.
При деформирующем артрите
Деформирующий артрозоартрит проявляется клиническими симптомами (симптом – одна отдельная конкретная жалоба больного), нарастающими равномерно. Это гласит о первичном поражении хрящевых поверхностей, а воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) сустава присоединяется в далековато зашедшей стадии заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности):
- продолжительно боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) носят умеренную интенсивность;
- пациенты пользуются пораженной рукою, не теряют трудоспособность;
- подозрение на вяло текущее воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) возникает при наличии модифицированной формы, «выпирании» суставных поверхностей;
- нередкие случаи вывихов.
Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)
Плечевой сустав достаточно больших размеров. Его отлично видно при рентгеновском исследовании. По рентгенограмме доктор выявляет:
- степень разрушения костных сочленений;
- наличие либо отсутствие хрящевой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология);
- имеющиеся вывихи, переломы костей;
- разрывы больших мускул;
- количество воды в полости сустава.
По мере необходимости прибегают к УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн)-исследованиям, магниторезонансному сканированию.
Найти вид воспаления помогают анализы крови (внутренней средой организма человека и животных) (сдвиг лейкоцитарной формулы, величина СОЭ, наличие с-реактивного белка, модифицированный состав глобулинов, ревматоидный фактор).
Лечение
Гнойный артрит лечится лишь в стационаре. Требуются высочайшие дозы лекарств. По мере необходимости их вводят внутрикостно. Если упустить момент начала терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания), вероятен сепсис с распространением воспаления на костную ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями).
Пункция сустава дозволяет откачать накопившийся гной, ввести конкретно в полость суставной сумки антивосполительные средства. На сустав накладывается тугая повязка для обеспечения полного покоя.
Оперативное лечение заключается во вскрытии суставной сумки, выведении гноя с следующим промыванием сустава.
При остальных формах:
- стопроцентно исключается перегрузка на сустав;
- с целью обезболивания назначаются Кеторол, Мидокалм, делают новокаиновые блокады;
- для снятия процесса воспаления используются нестероидные средства в пилюлях, инъекциях, мазях (Мелоксикам, Диклонат, Мелбек, Нимесулид);
- для восстановления гиалинового покрытия хрящей отлично себя зарекомендовали препараты группы хондропротекторов;
- витаминные комплексы помогают обеспечить заживление;
- при упрямых болях предлагаются внутрисуставные инъекции стероидных гормональных (Гормоны греч. возбуждаю, побуждаю — биологически активные вещества, вырабатывающиеся в специализированных клетках желёз внутренней секреции) средств.
Опосля снятия болевого синдрома показано физиотерапевтическое лечение:
- электрофорез,
- лазер,
- грязевые аппликации,
- озокерит,
- массаж.
Что созодать для профилактики обострений?
При ревматоидном артрите доктор назначает поддерживающую дозу препаратов на долгий срок.
Люди, перенесшие остальные формы, должны:
- смотреть за перегрузкой на суставы, закончить силовые упражнения;
- остерегаться переохлаждения и травм;
- освоить методику самомассажа и проводить его часто;
- исключить из еды острые и жареные блюда, ограничить сладости (это уменьшит аллергизацию организма, дозволит смотреть за весом, а тучные люди больше подвержены травмам из-за собственной неуклюжести).
Недозволено избавиться от артрита плечевого сустава средствами, предлагаемыми народной медициной. В определенной стадии они даже наносят вред. Потому, если возникли боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) при движениях и в покое, нужно показаться специалисту-травматологу.
Воспаление плеча
Артрит либо воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) плечевого сустава — это болезнь, сопровождающееся развитием дегенерации и дистрофии внутрисуставных хрящевых тканей. Из-за этого человек стремительно теряет возможность свободно делать движения плеча. Из-за большенный амплитуды, с которой работает сустав, его просто разрушить, что нередко приводит к развитию заболевания.
Предпосылки появления
Роль травм и нагрузок в развитии воспаления
Эти причины являются частыми провокаторами заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) у спортсменов и людей, чьи профессии соединены с поднятием тяжестей. Вследствие механического действия на сустав может быть повреждение его разных структур (связок плеча, сумки, капсулы), из-за чего же происходит воспалительная реакция по обычному механизму:
Когда воспалился сустав, находятся все соответствующие проявления — покраснение, припухлость, боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), утрата функции, локальное увеличение температуры.
Принципиальная роль в развитии заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) принадлежит травматизации из-за резкого поднятия тяжести, неверного выполнения упражнений из йоги. Нередко воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) плечевого сустава данной этиологии проявляется таковой разновидностью, как неинфекционный бурсит. Эта форма почаще всего имеет хроническое течение. Также из-за данной предпосылки часто возникает воспалительное поражение капсулы соединения, для которого свойственна насыщенная болезненность, что вызывает полное отсутствие движений в нездоровом плече.
Остальные предпосылки артрита
Причина, по которой возникает воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) плеча, бывает разной:
- переохлаждение;
- аллергии;
- неадекватное лечение вирусных зараз;
- недостаток витаминов и микроэлементов.
Пореже артрит вызывают нарушения работы нервной системы. Это провоцирует ухудшение работы желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы. Из-за этого нарушается всасывание и усвоение питательных веществ и мучается весь организм, в том числе и опорно-двигательный аппарат. Также нечастой предпосылкой является туберкулез, который не поддается терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания).
Формы артрита
Воспаление связок плечевого сустава клинически (зависимо от предпосылки) разделяется на некоторое количество видов:
- Гнойный — из-за попадания лимфо- либо гематогенным методом патогенных микробов с приобретенного очага инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) либо при ранении, проявляется как расширение суставной щели патологическим выпотом.
- Остеоартрит (деформирующий) — в итоге дегенеративных нарушений в костной либо хрящевой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), утраты параметров сухожилий (эластичности).
- Посттравматический — вследствие нарушения целостности тканей сустава, воспаления связок плечевого сустава.
- Ревматоидный — возникает из-за аутоиммунной реакции на синовиальную оболочку соединения.
Зависимо от провоцирующих причин назначается лечение. Также принципиально то, что для ревматоидного артрита типично нередкое появление у нездоровых юного возраста. Сопровождается поражением сочленений с обеих сторон и конфигурацией симметричности. Добавочно мучаются и маленькие соединения кистей и позвоночного столба.
Симптомы воспаления плечевого сустава
Когда воспалился плечевой сустав с образованием гноя, патология сопровождается:
- общим увеличением температуры до 38—39°С;
- завышенной потливостью, ознобом;
- проявлениями интоксикации (вялостью, сонливостью (Гиперсомния — термин, обозначающий наличие избыточной продолжительности сна), головной болью (неприятного сенсорного и эмоционального переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения));
- болезненностью при пальпации сустава и пассивных движениях;
- отеком (Отёк лат. oedema — избыточное накопление жидкости в органах) соединения;
- местным увеличением температуры.