Вылечить межреберную невралгию снять боль

Какие боли при межреберной невралгии и чем их снять?!

Симптомы межреберной невралгии возникают из-за раздражения нервного корешка в грудном отделе, соответственно невротические боли будут отвечать тому корешку, который задействован в процессе. К диагнозу следует отнестись крайне серьезно, поскольку можно пропустить довольно серьезные заболевания, скрывающиеся за подобными симптомами, такие как инфаркт миокарда, пневмония и некоторые другие.

Патология возникает как в молодом возрасте, так и в пожилом, крайне редко диагноз можно поставить детям, так как у них редко есть факторы способствующие развитию болезни. Нередко есть провоцирующий фактор, который запускает цепную реакцию симптомов, у одних это физическая нагрузка, у других – переохлаждение, у женщин – ношение ребенка на руках или беременность.

Характер боли при невралгии межреберных нервов

Для того чтобы отличить симптом и выяснить, какая часть организма проявляется болью, достаточно провести несколько тестов. Поскольку при межреберной невралгии страдают нервные корешки, идущие от позвоночника, следует вспомнить основную их функцию.

Позвоночник выполняет основную функцию движения в этом участке, следовательно, при очередном приступе боль будет усиливаться при движениях в грудной клетке. Обычно возникает невыносимая боль, резко ограничивающая движения в теле. При попытке разогнутся, боль усиливается, заставляя оставаться в полусогнутом положении.

Поскольку к позвоночнику крепятся ребра, любое их движение также вызывает боль. Это особенно заметно при глубоком вдохе. Дополнительно, некоторые пациенты замечают, что у них болела спина в области лопаток накануне перед приступом.

Боль чаще возникает с одной стороны слева или справа, выше/ниже грудной клетки длится короткое время, но остаточные симптомы остаются еще долгое время. В случает с данным заболевание, это не имеет особого значения, так как ущемление нервного корешка может произойти на любой стороне и высоте ребер. Крайне редко симптомы возникают в верхней части груди, чаще на уровне сердца, что и вызывает дополнительное беспокойство у больных. Боли в сердце или животе довольно часто сопровождают невралгию, данная локализация лишь свидетельствует о пораженном нерве.

Фото области где болит при межреберной невралгии

Следует понимать, что если болит в области грудной клетки, нужно исключить заболевания органов, которые находятся в данном регионе, а именно – легких и сердца.

Если боль исходит от сердца, она не будет усиливаться при движениях, а скорее при какой-то физической нагрузке. Допустим, во время ходьбы, когда увеличивается пульс и артериальное давление, к сердцу приходит больше крови, увеличивается его работа и будут возникать признаки проблем с сердечнососудистой системой.

Если же проблема в легких, боль не будет никак меняться при смене положения, и гораздо чаще она возникает при выдохе.

Для межреберной невралгии также не характерны высыпания на коже, зуд и т.д. Если спустя пару дней после приступа боли появились характерные прыщики с одной стороны туловища, это может говорить про опоясывающий лишай.

Боль в молочной железе у женщин также может свидетельствовать про заболевание, но для исключения других проблем, может быть рекомендована консультация маммолога.

Классическая картина. Какие боли бывают при межрёберной невралгии:

  • Острый приступ, внезапной боли в области грудной клетки;
  • Больной наклоняется вперед и застывает в одном положении;
  • Задерживается дыхание, чтобы не усиливать боль;
  • Простреливающий, пронзающий все тело характер боли;
  • Приступы повторяются, но в промежутках между ними ничего особо не беспокоит;
  • Часто, имеется острая боль и дискомфорт в позвоночнике;
  • Продолжительность приступа от нескольких секунд до нескольких часов.

Как снять приступ боли

Следует понимать, что во время приступа больной не сможет принять никакого быстродействующего лекарства. Таблетки или даже уколы не успеют столь быстро подействовать на нервную систему. Различные мази, не способны устранить столь интенсивные симптомы, даже если ими пользоваться регулярно. Есть фактор, который вызывает ущемление нерва и его нужно немедленно устранять.

Чтобы облегчить состояние, лучше прилечь на ровную поверхность, это может быть кровать, лавочка или пол. Больного следует успокоить и дать некоторое время на отдых. Полежав ровно без движений, симптомы обычно начинают уходить, но этого хватает ненадолго.

В неотложных ситуациях, купировать боль можно сильными анальгетиками или нестероидными противовоспалительными препаратами.

Чтобы избавиться от межреберной невралгии, следует обратиться к врачу вертебрологу, который отправит на обследования и выяснит причину ущемления.

Далее, может быть рекомендован курс коррекции позвоночника для полного устранения проблемы. Специальные упражнения выполнять для снятия боли не следует выполнять, пока не будет ясна причина, так как можно себе навредить. Чтобы убрать сильную боль в ребрах, нужно устранить различные смещения в реберно-позвоночных суставах, а далее следить за оптимальными нагрузками на спину.

Межреберная невралгия как снять боль

Межреберная невралгия представляет собой воспаление, защемление или раздражение нервных окончаний в межгрудных пространствах ребер. Это заболевания является одним из самых распространенных, которые вызывают жалобы на боли в грудной клетке. Диагностируется оно преимущественно в старческом, пожилом, а также зрелом возрасте, у детей же практически не встречается.

Симптомы при заболевании межреберной невралгии

Основной симптом, который характерен для данного недуга – сильный болевой синдром. При этом боль носит характер интенсивного жжения, прострелов, может быть ноющей, острой, пронзительной и резкой. В связи с тем, что болевые ощущения сильно выражены, это может сказываться на изменении в работе сердца – спровоцировать тахикардию, также может нарушаться дыхание, в момент прострелов человек просто не в состоянии вздохнуть. Нередки случаи, когда локализация боли распространяется на всю грудную клетку и переходит на сердце, легкие, за грудину, лопатки, отдает даже в нижнем поясничном отделе.

В случае нажатия на ребра и смежную с ними область также обязательно возникают боли и дискомфорт. Физические нагрузки, перенапряжение, переутомление, кашель, чихание, неаккуратные, резкие движения — все это обостряет болевой симптом. Поэтому, первое, что необходимо сделать – это снять симптоматику, которая просто ограничивает человеку двигательную активность и мешает полноценно жить, а уже после лечить причину недуга, то есть, само защемление или воспаление.

Межреберная невралгия как снять боль

Многие задаются вопросом: межреберная невралгия как снять боль в домашних условиях? Или: как быстро уменьшить болевые ощущения в скорые сроки? Действительно, терапия при межреберной невралгии во многом подразумевает использование медикаментозных обезболивающих препаратов. Они должны обладать анальгетическим эффектом, то есть – болеутоляющим. К таким медикаментам относят таблетки группы анаболиков, например, анальгин, а также нимесилосодержащие препараты: нимесил, нимесулид и прочее.

Также положительно себя зарекомендовали мази, мази используют локально, втираются непосредственно в зону поражения – ребра и грудную клетку.

Применяют два типа мазей, которые снимают болевой эффект и способствуют улучшению состояния здоровья, например, горячительные, разогревающие мази, а также обезболивающие.

Первые способны повысить циркуляцию крови, разогреть и расслабить мышцы, снять напряжение и избавить от зажимов (например, фастумгель). Вторые уменьшают чувствительность, блокируют нервную восприимчивость к раздражению.

Читать еще:  Грыжа шейного отдела позвоночника симптомы лечение

Межреберная невралгия как снять боль. Основные рекомендации

  • В зону с наибольшей болевой интенсивностью можно приложить горчичник, электрическую грелку или же перцовый пластырь. Данная процедура помогает улучшить кровообращения и снять напряжение с мышц.

Перцовый пластырь

  • Рекомендован постельный режим, избегание резких, неаккуратных движений, грудную клетку стоит обмотать шерстяным платком, создавая эффект прогревания.
  • Можно воспользоваться мазью, в составе которой содержится яд пчелы – апизартрон, также хорошо себя проявили нестероидные противовоспалительные препараты, например, немид.
  • Применение медикаментов по типу анальгина, спазгана, а также нестероидных средств: вольтарен, индометацин, ибупрофен, диклофенак. Эти препараты не нацелены на излечение причины появление болей, но хорошо снимают болевой синдром. Применять их не рекомендуется более 7 дней.
  • Использование некоторых седативных препаратов, например, элениум и реланиум. Данная группа медикаментозных средств призвана снять боль за счет успокоения пациента, он не так остро будет реагировать болевыми рецепторами на дискомфортные ощущения.
  • В том случае, если интенсивность боли выражена настолько, что не дает человеку дышать, вызывает тахикардию, тогда необходимо обратиться к врачу, чаще всего специалисты применяют уколы лидокаина, а также новокаина. Лидокаин и новокаин хорошо блокируют раздражение нервных окончаний, что вызывает общую нечувствительность.
  • Межреберная невралгия как снять боль в домашних условиях?

    Очень часто пациенты прибегают к самолечению, это оправдано в тех случаях, когда состоялась консультация врача, когда назначено основное лечение. Терапия в домашних условиях и лечение народными средствами, может восприниматься лишь в качестве вспомогательных, экстренных мер. Можно применить в этом случае следующее:

    • Варим куриное яйцо, затем очищаем его от скорлупы, даем ему полностью остыть. Когда яйцо полностью остыло, начинаем катать его по грудной области, где локализована боль.
    • Межреберная невралгия как снять боль? Применяя семена льна. Заливаем их кипящей водой, даем им запариться в течение минут пяти, затем кладем их в марлевый мешочек. Этот мешочек прикладываем к коже, где боль является наиболее ощутимой.
    • Те, кто страдает от болей при межреберной невралгии, должны хоть раз попробовать народное средство из почек осины. Берутся свежие почки, измельчаются, затем берем одну столовую ложку и добавляем в нее жидкий вазелин (объем должен быть не меньше четырех столовых ложек), хорошо мешаем, чтобы получить однородную массу. Консистенция получится по типу мази, ее втираем в кожу груди, где локализуется боль.
    • Неплохо способна утолить болевой синдром и настойка йода. Одна столовая ложка смешивается с глицерином в соотношении 1 к 2, затем все хорошо перемешивается до однородности. Данной смесью регулярно рисуют сеточки на груди больного
    • Скипидарная мазь – одно из самых эффективных средств. Берем две столовых ложки скипидара, смешиваем с четырьмя ложками вазелина, тщательно смешиваем компоненты до состояния однородности. Мазь должна получиться эластичной. В случае проявления боли необходимо смазывать пораженную область.

    Главное помнить, что важно не только снимать болевой синдром, но и лечить непосредственно причину. Поэтому все лечение на дому должно проходить строго под наблюдением врача.

    Лечение межреберной невралгии в домашних условиях и народными средствами

    Фото с сайта users.skynet.be

    Главной задачей лечения межреберной невралгии является устранение сдавливания нерва и борьба с воспалением. Очень важно разорвать порочный круг «боль-защемление-боль», после которого наступает заметное улучшение самочувствия.

    Средства для внутреннего применения

    Чем лечить межреберную невралгию домашних условиях? Начать рекомендуется с настоев для приема внутрь. Такая терапия показана при незначительных болях, когда можно ограничиться укрепляющими средствами. Их действие направлено на улучшение кровообращения, повышение регенерации поврежденных тканей.

    Эффективные народные рецепты от межреберной невралгии:

    1. Если боль возникла после переохлаждения – поможет настойка весеннего адониса. Растение залить кипятком и дать настояться 3-5 минут. Пить по одной столовой ложке трижды в сутки.
    2. Взять в равных пропорциях листья крапивы, лопуха и душицы, залить кипятком и оставить на трое суток. Настой пить дважды в день по 1 столовой ложке.
    3. Помогут от ноющей боли при межреберной невралгии листья мелиссы и слегка подсушенная апельсиновая корка. Для приготовления народного средства берется пара чайных ложек смеси, раствор пьют утром и вечером по четверти стакана.
    4. Можно лечиться в домашних условиях отваром – для его приготовления берется столовая ложка сухого корня петрушки, заливается водой и кипятится на медленном огне 5 минут. Раствор процеживается и принимается 2 раза в день по 20-30 мл.
    5. Столовую ложку осиновых почек заливают кипятком, накрывают крышкой и полотенцем. Процеженный настой следует принимать по четверти стакана 4-5 раз в день.

    Перечисленные народные средства от межреберной невралгии оказывают медленный, но стойкий эффект. Не рекомендуется для лучшего результата превышать дозировки.

    Средства для наружного применения

    Если признаки межреберной невралгии сильно выражены и симптомы долго не проходят, следует дополнить лечение народными средствами для наружного применения, которые можно приготовить в домашних условиях. У них масса преимуществ:

    • наносятся непосредственно на зону повреждения;
    • быстро впитываются и оказывают нужное действие;
    • не разрушаются печенью, как при пероральном приеме.

    Мази при лечении межреберной невралгии в домашних условиях

    Аптечные препараты – неотъемлемая часть терапии в домашних условиях. Чаще всего причиной боли является защемление нерва, он выходит по бокам от позвоночника и идет по нижнему краю ребра.

    Для снятия симптома необходимы анальгетики в виде мазей, они также снимают местное воспаление и устраняют отек:

    1. Найз – популярный препарат из разряда противовоспалительных средств. Гель наносится на кожу тонким слоем, втирается круговыми движениями. Такое лечение проводится 3-4 раза в сутки.
    2. Долгит – анальгетик можно применять при межреберной невралгии. Крем наносится по бокам от позвоночника 2-3 раза в день.
    3. Быструмгель – рекомендуется при сильном приступе боли, втирается в кожу массажными движениями. Лечение повторяют через каждые 3-4 часа до исчезновения боли.
    4. Випросал – разогревающая мазь, назначается для длительного лечения межреберной невралгии в домашних условиях. Содержимое тюбика выдавливается на кожу и втирается до полного высыхания.

    Мази не помогут вылечить межреберную невралгию, это «скорая помощь» при сильных болях. Втирать их рекомендуется у места выхода нерва – то есть по бокам от позвоночника, наносить на грудную клетку их бесполезно.

    Пластыри при лечении межреберной невралгии в домашних условиях

    Хорошая альтернатива мазям при лечении межреберной невралгии – применение пластырей, в которых присутствуют обезболивающие компоненты. Они приклеиваются к коже проблемных зон, активные вещества проникают в местные ткани и оказывают анальгезирующий эффект.

    Читать еще:  Лечение ревматоидного артрита за рубежом отзывы

    Наиболее популярные обезболивающие пластыри:

    Пластырь наклеивают на чистую кожу (желательно без волосяного покрова) справа или слева от позвоночника, в зависимости от выраженности межреберной невралгии. Носить его можно несколько дней.

    Йод при лечении межреберной невралгии в домашних условиях


    Фото с сайта spisa.ru
    Целебные свойства йода как народного средства при межреберной невралгии известны давно. Он улучшает кровообращение в зоне поражения, на фоне которого снимаются мышечные спазмы, устраняется сдавливание спинномозговых корешков. Такое лечение следует выполнять регулярно, первые результаты наблюдаются через 5-7 дней после его начала.

    В домашних условиях лечение йодом проводится двумя способами:

    1. Йодовая сетка – делается на ночь, наносится по бокам от позвонков, размеры клеточек должны составлять 2-3 см². После манипуляций рекомендуется полежать 20-30 минут или закрыть место обработки марлей с лейкопластырем.
    2. Смесь йода с глицерином – компоненты смешиваются в равных пропорциях, наносятся по стандартной схеме. Можно совмещать процедуры с легким массажем.

    Банки при лечении межреберной невралгии в домашних условиях

    Одним из популярных способов лечения межреберной невралгии народными средствами является баночный массаж. Для его проведения используются специальные банки, которые плотно присасываются к коже под действием вакуума. Это обеспечивает:

    • расширение подкожных капилляров;
    • приток крови;
    • расслабление мышц;
    • снижение дискомфорта в спине.

    При выборе банок учитывают особенности материала, из которых они сделаны. Наиболее подходящим вариантом является силикон или резина, они легко присасываются к коже, их не нужно прогревать пламенем.

    Во время массажа стоит придерживаться следующих правил:

    • для облегчения скольжения используют специальное масло;
    • движения направлены снизу вверх по бокам от позвонков, затем параллельно ребрам в стороны – круговые или прямые;
    • чтобы снять банку, нужно отклонить ее вбок и оттянуть – это не травмирует поверхностные сосуды.

    Общее время процедуры должно составлять 10-15 минут. Сеансы проводят 2-3 раза в неделю, курс домашнего лечения – 1,5-2 месяца.

    Компрессы при лечении межреберной невралгии в домашних условиях

    Дополнить терапию в домашних условиях можно компрессами, которые устранят симптомы и напряженность мускул. Чтобы не спровоцировать простуду или ожог, сначала кожу укутывают теплой тканью, потом начинают лечение.

    Народные рецепты приготовления компрессов:

    1. Кубики льда уложить в полиэтиленовый пакет и приложить через утеплитель к проблемной зоне на 3-5 минут. Не следует злоупотреблять таким лечением, чтобы не простыть.
    2. Хорошее народное средство – теплая грелка, которая прикладывается перед сном к предварительно утепленной области спины.
    3. Холодный компресс из трав – в домашних условиях лечатся зверобоем, ромашкой, календулой, крапивой и репейником. Ингредиенты можно брать отдельно или вместе, поместить на марлю и приложить непосредственно к телу.
    4. Овощной компресс – нарезать кружочками сырой картофель, свеклу или крупно нашинковать капусту, положить в холодильник на 5 минут. Приложить к коже на час перед сном.

    При невралгии категорически запрещается греть зону поражения! Это только усилит воспаление и болезненность, может привести к серьезным осложнениям!

    Растирки при лечении межреберной невралгии в домашних условиях

    Лечение народными средствами на основе растирок купирует симптомы межреберной невралгии благодаря проникновению активных веществ через кожу. Лекарства наносятся массажными движениями и активируют местное кровообращение, устраняют сдавливание нерва.

    Народные средства для приготовления растирок в домашних условиях:

    1. Горсть цветков сирени залить спиртом и настаивать 3 дня. Втирать в кожу 2-3 раза в день.
    2. Половину стакана цветков полыни смешать с 500 мл кипятка и настоять в герметичной посуде 3 часа. Процедить и применять по назначению.
    3. На стакан растительного масла положить чайную ложку перца и такой же объем свежего меда. Тщательно перемешать, втирать в проблемные зоны утром и вечером.

    Ванны при лечении межреберной невралгии в домашних условиях

    Бороться с межреберной невралгией в домашних условиях можно лечебными ваннами. Водные процедуры рекомендуется проводить3-4 раза в неделю, чередуя лечение с другими народными средствами:

    1. Хвойная ванна – охапка веток помещается в емкость с кипятком, томиться 3-5 минут. Остудить до нужной температуры и добавить к общей массе воды.
    2. Травяная ванна – потребуется подорожник, зверобой, календула, ромашка или тысячелистник. Желательно добавить все ингредиенты сразу, но можно и по отдельности. Рецепт приготовления аналогичен предыдущему.
    3. Лечиться в домашних условиях можно ваннами с морской солью. Две горсти минерала тщательно растворяют в воде, по желанию добавляют хвою или травы.

    Воду лучше нагреть до комнатной температуры, среднее время омовения – 15-20 минут. После ванны можно сделать компресс, баночный массаж или растирку.

    Массаж

    Это отличный способ снять защемление межреберного корешка при невралгии. Для проведения процедур можно посещать специалиста или делать массаж в домашних условиях.

    Целью массажиста является разминка мышц и костей, коррекция расположения позвонков. Методика следующая:

    • поглаживание – осуществляют движения по бокам от позвоночника снизу вверх, в стороны;
    • растирание – по аналогичной методике с легким надавливанием, допускаются круговые движения;
    • основная разминка – постукивание ребрами ладоней чередуется резким надавливанием обеими руками на середину позвоночника;
    • завершают разминку поглаживанием.

    Каждый подход рассчитан на 3-4 минуты, полностью массаж не должен превышать 20 минут. Разминку следует проводить 2-3 раза в неделю.

    Лечение межреберной невралгии в домашних условиях направлено на снятие мышечных спазмов, устранение сдавливания нервных корешков. Лучше проводить комплексную терапию, при которой используются средства для наружного и внутреннего применения. Перед всеми мероприятиями желательно проконсультироваться врачом.

    Автор: Денис Филин, врач,
    специально для Vertebrolog.pro

    Полезное видео о том, как вылечить межреберную невралгию

    Список источников:

    • Гусев Е.И.Неврология и нейрохирургия: Учебник. — М.: Медицина, 2000. — 656с.
    • Матвеев С.В. Неврология Учебник- М.: Медицина, 2013. — 850с.
    • Яхно Н.Н. Частная неврология-Учебное пособие- М.: Медицина, 2006. — 430с.

    Можно ли полностью вылечить межреберную невралгию

    Межреберная невралгия (дистония) – острый болевой синдром в зоне иннервации межреберных нервов. Мужчины и женщины подвержены заболеванию с одинаковой частотой. С возрастом число больных увеличивается.

    Этиология заболевания различна. Часто межреберная дистония маскируется симптомами сердечных, желудочнщ-кишечных, легочных, почечных заболеваний, что затрудняет проведение своевременной диагностики и лечения, приводит к осложнениям. Ввиду разнообразия симптоматики, лечение проводят терапевт, вертебролог, невропатолог, кардиолог, гастроэнтеролог, пульмонолог, онколог.

    Причины патологии

    Межреберная невралгия возникает вследствие следующих причин:

    • переохлаждения;
    • инфекционных процессов в организме;
    • травматического поражения нервов при травмах позвоночника и грудной клетки;
    • сдавливания нервов мышечным аппаратом груди и спины, обусловленного непомерными физическими нагрузками, длительным нахождением в неудобной позе, хроническим вертеброгенным болевым синдромом, злокачественными процессами в легких и плевре, аневризмой аорты;
    • раздражения межреберных нервов вследствие заболеваний позвоночника – остеохондроза, спондилеза, межпозвоночной грыжи, сколиоза;
    • дисфункции реберно-позвоночных суставов, обусловленной их деформацией (артроз, травмы);
    • искривления позвоночника, деформации грудной клетки;
    • патологий нервной системы – полирадикулоневрита, рассеянного склероза;
    • интоксикаций некоторыми медикаментами, алкоголем, солями тяжелых металлов, ионизирующим излучением;
    • соматических и эндокринных болезней, в частности, заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и сахарного диабета;
    • ослабленного иммунитета;
    • гиповитаминозов группы В, анемии;
    • использованием тесного белья у женщин;
    • интенсивным ростом скелета у детей;
    • возрастными изменениями у пожилых.
    Читать еще:  Разрыв заднего рога медиального мениска коленного сустава лечение

    Формы

    По патогенетическому фактору различают 2 основные формы заболевания:

    • корешковая – обусловлена раздражением корешков спинного мозга, характеризуется сильной болью в груди, похожей на сердечную;
    • рефлекторная – вызвана мышечным напряжением в межреберных промежутках.

    По симметричности поражения выделяют одно- и двустороннюю дистонию. Двусторонняя межреберная невралгия часто встречается на фоне герпетической инфекции, лучевой интоксикации, иммунодефицита.

    В зависимости от локализации боль возникает:

    1. В верхнем отделе грудной клетки, вокруг ключиц – иррадиация вследствие раздражения или сдавливания нервных корешков в нижних отделах позвоночника. Алгия ощущается во время наклонов туловища, при поворотах головы, отдает в шею, руку, плечо на стороне поражения.
    2. За грудиной, между лопатками – невралгия грудного отдела позвоночника.
    3. Между лопатками, ниже подмышечной ямки, левом боку, области сосков – лопаточно-реберная дистония. Алгия может длиться долго, быть ноющей или кратковременной, колющей. Ощущается при вдохе и выдохе.
    4. В переднем отделе груди – около грудины, в области подмышек. Боль длительная ноющая.

    Исходя из вида поврежденных нервных волокон, симптоматика невралгии следующая:

    • чувствительные пучки – пронзительная боль;
    • двигательные – одышка (нарушены двигательные функции мышц и диафрагмы);
    • вегетативные – вегетативная симптоматика;
    • смешанный вариант.

    Признаки

    Одним из основных признаков межреберной невралгии является межреберная боль (торакалгия), которая имеет следующие особенности:

    • распространяется по ходу межреберья от позвоночника к грудине;
    • усиливается при резких движениях, смехе, кашле, чихании, поворотах туловища, подъеме рук, затрагивании пораженного места;
    • чаще носит приступообразный жгучий, стреляющий характер, «как удар тока», но может быть и ноющей;
    • во время приступа продолжительностью несколько секунд – 2-3 мин. пациент замирает, задерживает дыхание на вдохе, старается избегать любых движений;
    • длительность и интенсивность может меняться, не зависит от времени суток (не уменьшается ночью);
    • пациент вынужден находиться в определенной позе, чтобы минимизировать объем движений;
    • иррадиирует в разные участки в зависимости от локализации – в молочную железу, область сердца у женщин, на уровне нижних ребер с левой стороны, лопаточную, эпигастральную область у мужчин;
    • носит опоясывающий характер, если локализуется по ходу 1-2 межреберных нервов;
    • наблюдается нарастание интенсивности по мере прогрессирования заболевания.

    Другие симптомы межреберной невралгии:

    • нарушение сна (бессонница);
    • у детей – судороги, гипервозбудимость, нарушения речи;
    • спазмы мышц и онемение в месте поражения;
    • повышенное потоотделение;
    • гиперемия или бледность кожи в зоне поражения;
    • одышка;
    • парестезии – чувство «ползания мурашек», «пробегания электрического тока»;
    • зуд при герпетической этиологии, затем сыпь в области межреберья, появляющаяся на 2-4-й день боли. Сыпь представлена розовыми пятнами, превращающимися в пузырьки, которые со временем подсыхают. После пузырьков остается временная пигментация на коже.

    Диагностика

    Диагностика основывается на жалобах, сборе анамнеза, объективном осмотре больного. Во время сбора анамнеза врач спрашивает о перенесенных травмах, операциях, образе жизни больного, хронических заболеваниях, учитывает возрастные изменения.

    Читайте также по теме

    При объективном осмотре определяют состояние мышечного тонуса, локализацию боли, степень нарушения чувствительности. При подозрении на наличие других патологий, смазанности клинической картины дополнительно применяют:

    • магниторезонансную (МРТ) и компьютерную томографию (КТ) – с целью исключения грыж, злокачественных процессов, изучения состояния мышц, связок, нервных тканей;
    • миелографию – исследование корешков спинного мозга посредством введения контрастного вещества в спинномозговой канал. Наиболее информативен при совместном проведении в КТ;
    • рентгенологическое исследование грудной клетки и позвоночника – обнаружение травматических, дегенеративно-дистрофических процессов;
    • электроспондилографию – оценивает состояние позвоночника;
    • электронейрографию – выявляет последствия травм;
    • электрокардиографию – при схожей симптоматике с сердечно-сосудистыми патологиями;
    • ультразвуковое исследование – выявление воспалительных процессов, заболеваний внутренних органов;
    • контрастную дискографию позвоночника, обнаруживающую изменения в межпозвоночных дисках;
    • гастроскопию – при подозрении на патологию желудочно-кишечного тракта в анамнезе;
    • общий анализ и посев кала – для выявления бактериального возбудителя при инфекционной этиологии;
    • общий и биохимический анализ крови и мочи – обнаружение заболеваний внутренних органов;
    • серологический анализ крови – диагностика состояния иммунной системы, выявление вирусных возбудителей.

    Дифференциальная диагностика

    Распознать межреберную невралгию часто бывает сложно из-за схожести проявлений с другими заболеваниями. Необходимо диагностировать межреберную невралгию с:

    1. Сердечно-сосудистыми заболеваниями. Торакалгия часто иррадиирует в левую лопатку, область сердца, что напоминает сердечные заболевания, в частности, стенокардию. В отличие от последней боли при дистонии не купируются препаратами нитроглицеринового ряда, усиливаются при движениях и пальпации (при стенокардии провокация алгий вызвана физическими нагрузками, приступ сжимающего характера). Диагноз подтверждет проведение ЭКГ.
    2. Грудным радикулитом и межпозвоночной грыжей – алгии носят эпизодический характер на фоне постоянных тупых болей в спине. Уменьшаются во время ночного сна. Диагностику подтверждает РГ грудного отдела позвоночника при подозрении на радикулит, МРТ позвоночника при предполагаемой грыже.
    3. Приступами желудочно-кишечных болей, при которых возможна иррадиация в грудную клетку. При заболеваниях желудка (гастрит, язва) алгии меньшей интенсивности, более длительные. Для панкреатита характерны боли опоясывающего характера, но он всегда двусторонние. При расстройствах ЖКТ боли связаны с приемом пищи, что является главным отличием от межреберной невралгии. Подтверждает диагноз гастроскопия, лабораторные анализы.
    4. Почечной коликой – сходные симптомы наблюдаются при невралгии нижних ребер – схваткообразные боли в области поясницы, отдающие в ногу, пах. Подтвердить диагноз помогает УЗИ.
    5. Плевритом, атипичной пневмонией, злокачественными опухолями грудной области – диагноз основывается на данных РГ, КТ, МРТ.

    Лечение

    Лечение межреберной невралгии комплексное и этапное. Включает патогенетическую (этиотропную), направленную на устранение первопричины и симптоматическую терапию, купирующую приступы торакалгии, сопутствующие признаки. Виды лечения – медикаментозное, физиотерапевтическое, лечебная гимнастика, массаж, мануальная терапия, средства народной медицины.

    Тактика этиотропной терапии зависит от генеза невралгии. Патогенетическое лечение включает:

    • антибиотики, противовирусные – при инфекционных заболеваниях;
    • противовоспалительные средства, анальгетики, хондропротекторы, иммуномодуляторы, физиотерапию, массаж, ЛФК, народные средства – при заболеваниях позвоночника;
    • дезинтоксикационную терапию при лекарственном, алкогольном, лучевом, химическом отравлении;
    • терапию соматических и эндокринных болезней лекарствами соответствующих групп;
    • витамины, общеукрепляющие, иммуностимуляторы при гиповитаминозах и иммуннодефицитных состояниях;
    • хирургическое вмешательство при злокачественных процессах в организме.

    {SOURCE}

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector