Как делают рентген позвоночника при сколиозе
СКОЛИОЗ. Рентгенологическая диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента).
1. Зависимо от происхождения:
1 группа – сколиозы миопатического происхождения.
2 группа – сколиозы неврогенного происхождения.
3 группа – диспластические сколиозы.
4 группа – рубцовые сколиозы.
5 группа – травматические сколиозы
6 группа – идиопатические сколиозы.
2. По форме искривления:
С-образный сколиоз (с одной дугой искривления).
S-образный сколиоз (с 2-мя дугами искривления).
– образный сколиоз (с 3-мя дугами искривления).
3. По локализации искривления:
– шейно-грудной сколиоз (верхушка искривления на уровне Th3 – Th4);
– грудной сколиоз (верхушка искривления на уровне Th8 – Th9);
– грудопоясничный сколиоз (верхушка искривления на уровне Th11 – Th12);
– поясничный сколиоз (верхушка искривления на уровне L1 – L2);
– пояснично-крестцовый сколиоз (верхушка искривления на уровне L5 – S1).
4. По изменению статической функции позвоночника:
– возмещенная (уравновешенная) форма сколиоза (осевая вертикальная линия, опущенная от вершины остистого отростка С7 позвонка, проходит через межягодичную складку);
– некомпенсированная (неустойчивая) форма сколиоза (осевая вертикальная линия, опущенная от вершины остистого отростка С7 позвонка, отклоняется в сторону и не проходит через межягодичную складку).
5. Рентгенологическая систематизация (согласно приказам МО РФ (Российская Федерация – государство в Восточной Европе и Северной Азии, наша Родина)):
1 степень сколиоза. Угол сколиоза 1° – 10°.
2 степень сколиоза. Угол сколиоза 11° – 25°.
3 степень сколиоза. Угол сколиоза 26° – 50°.
4 степень сколиоза. Угол сколиоза > 50°.
6. Клинико-рентгенологическая систематизация сколиоза (по В. Д. Чаклину):
1 степень сколиоза. Слабо выраженное искривление позвоночника во передней плоскости, исчезающее в горизонтальном положении. Асимметрия надплечий и лопаток при шейно-грудном и грудном сколиозе и талии при поясничном сколиозе, асимметрия мускул на уровне дуги искривления. Угол сколиотической дуги 175° – 170° (угол сколиоза 5° – 10°).
2 степень сколиоза. Искривление позвоночника, наиболее выраженное, и не исчезает на сто процентов при его разгрузке, имеется маленькая компенсаторная дуга и маленький реберный горб. Угол сколиотической дуги 169° – 150° (угол сколиоза 11° – 30°).
3 степень сколиоза. Существенное искривление позвоночника во передней плоскости с компенсаторной дугой, выраженной деформацией грудной клеточки и огромным реберным горбом. Туловище отклонено в сторону главный сколиотической дуги. Корректировка при разгрузке позвоночника незначимая. Угол сколиотической дуги 149° – 120° (угол сколиоза 31° – 60°).
4 степень сколиоза. Резко выраженный фиксированный кифосколиоз. Нарушение функции сердца и легких. Угол сколиотической дуги 60°).
7. По изменению степени деформации зависимо от перегрузки на позвоночник:
– нефиксированный (нестабильный) сколиоз;
– фиксированный (размеренный) сколиоз.
8. По клиническому течению:
– непрогрессирующий сколиоз;
– прогрессирующий сколиоз.
Рентгенологическое исследование при сколиозе
Для диагностики сколиоза, определения его степени, признаков стабилизации и прогрессирования делают две рентгенограммы позвоночника в задней проекции: одну – в горизонтальном положении пациента лежа на спине, вторую – в вертикальном положении. Фокусное расстояние обязано быть схожим (120 – 150 см). При наличии реберного горба под спину с вогнутой стороны грудной клеточки подкладывают валик шириной равной высоте горба.
В случае выраженной кифотической деформации делают рентгенограмму в боковой проекции в положении пациента лежа таковым образом, чтоб к кассете прилежала выпуклая сторона позвоночника.
Рентгеносемиотика и рентгеноморфометрия
На рентгенограммах определяют состояние соответственного отдела позвоночника в целом, позвонков и межпозвоночных промежутков, также создают рентгеноморфометрию.
Рентгенологические признаки ротации и торсии позвонка на рентгенограмме в задней проекции:
– смещение остистого отростка позвонка в сторону вогнутой части сколиотической дуги;
– неодинаковая длина левого и правого поперечных отростков;
– асимметрия положения и формы ножек дужки позвонка;
– асимметричное положение межпозвоночных суставов;
– конусновидная форма тела позвонка и межпозвоночных промежутков.
Нейтральные позвонки не имеют признаков торсии и ротации.
Измерение угла сколиотической дуги (угла сколиоза)
Способ Фергюссона (Fergusson)
Угол сколиоза образован пересечением линий, соединяющих геометрические центры нейтральных позвонков с геометрическим центром позвонка, размещенного на высоте сколиотической дуги.
Способ Кобба (Cobb)
1 вариант. Угол сколиоза появляется пересекающимися перпендикулярами, восстановленными навстречу друг дружке от линий, проходящих по нижней поверхности верхнего и верхней поверхности нижнего нейтральных позвонков.
2 вариант. Сиим вариантом способа Кобба пользуются при значимом искривлении позвоночника. Угол сколиоза появляется пересекающимися линиями, проходящими по нижней поверхности верхнего и верхней поверхности нижнего нейтральных позвонков.
Способ Лекума
Сиим способом пользуются при невозможности найти нейтральные позвонки. Угол сколиоза появляется при пересечении линий, соединяющих геометрические центры 2-ух позвонков, расположенных выше позвонка, находящегося на верхушке сколиотической дуги, и 2-ух позвонков расположенных ниже его.
Определение стабильности сколиоза
Если угол сколиоза в положении пациента лежа и стоя не меняется, сколиоз считается фиксированным либо размеренным. Если при разгрузке позвоночника, т.е. в положении лежа он миниатюризируется – сколиоз нефиксированный (нестабильный).
Определение прогрессирования сколиоза
Рентгенологический признак прогрессирования сколиоза Мовшовича (1)
Остеопороз нижне-боковых участков тел позвонков на верхушке выпуклой стороны искривления позвоночника по сопоставлению с вогнутой стороной свидетельствует о прогрессировании процесса.
Рентгенологический признак прогрессирования сколиоза Мовшовича (2)
Определение на рентгенограмме позвоночника 2-ух ростковых зон в конусновидном позвонке свидетельствует о его активном росте и, как следует, о прогрессировании сколиоза.
Рентгенологический признак прогрессирования сколиоза Риссера
Наличие неоссифицированных апофизарных зон роста гребней подвздошных костей свидетельствует о вероятном прогрессировании сколиоза.
Признаки сколиоза на рентгене
И все-же при всех нарушениях осанки предки только теряются в гипотезах: болен ребенок либо просто криво посиживает? Окончательный вердикт выносит врач-специалист.
Для этого, не считая осмотра и анализа различных симптомов, нужны доп обследования. Из их более принципиальным является рентгенологическое. Кроме ясной картины деформации позвоночника оно дает и прогноз, как болезнь будет развиваться. Все четкие измерения при сколиозе делаются на базе рентгенограмм. Чертят полосы и определяют углы прямо по снимку. А спустя некое время делают повторную рентгенограмму и ассоциируют с новенькими данными: прогрессирует ли болезнь и с какой скоростью. Потому так принципиально хранить все рентгеновские снимки.
Правда, другой раз доставать рентгенограммы приходится, в буквальном смысле слова, с бою: администрация целительных учреждений почему-либо ни в какую не желает отдавать их на руки нездоровым. Хотя с чем связана таковая твердая оборона – не понятно, потому что через несколько лет ненадобные документы, в том числе и снимки, уничтожают.
Рентгеновские снимки вашего малыша – это неоценимые диагностические материалы. Потому нездоровые и их родственники должны знать свои права. Существует приказ Минздрава, согласно которому все целительные учреждения должны выдавать на руки клиентам результаты обследований и в том числе рентгенограммы (можно и с описанием).
В истории заболевания при этом пишут, что снимки выданы на руки, и Вас могут попросить расписаться (чтоб потом не было претензий).
Опосля того, как снимки получены. Бога ради, не скручивайте их в трубку – позже тяжело развернуть, а пересохшая пленка может при этом ломаться. Храните их в папке либо, на худенький конец, в газете, но в выправленном виде. Так что все-таки может нам рассказать рентгеновский снимок?
Существует беспристрастный симптом (один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания) (так именуемый признак Риссера, по имени создателя, описавшего его), по которому можно судить о окончании формирования скелета. На рентгенограмме таза видны ростковые зоны крыльев подвздошных костей (на них-то мы и опираемся, подбоченясь). Эти точки окостенения запираются у человека крайними. На снимке они смотрятся, как легкое облачко, парящее над гребнями подвздошных костей. Если это “облачко” пропало – приросло к кости, – означает, рост окончен. Так происходит у мальчишек лет в 16-18, а у девченок мало ранее – до 16 лет.
В наиболее позднем возрасте, опосля окончания формирования скелета, сколиоз может прогрессировать лишь за счет сопутствующею заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) (нейрофиброматоз, сирингомиелия и остальных). Как же измерить степень искривления?
До сего времени в ортопедии принято огромное количество методик измерения угла искривления позвоночника, и, соответственно, огромное количество разных классификаций с различными величинами углов в градусах. Измеряется искривление так: на рентгенограмме нужно провести несколько прямых линий меж позвонками, а потом измерить углы меж ними. В нашей стране более всераспространена систематизация, предложенная В.Д. Чаклиным. В зарубежных научных источниках почаще приводится способ Дж. Кобба. Сущность его заключается в последующем: на рентгеновском снимке позвоночника доктор определяет S-образное двойное искривление. В верхнем участке искривления при помощи линейки проводят две горизонтальные полосы: одна над верхним позвонком, от которого идет кривизна, иная – над нижним. Если провести еще две полосы, идущие перпендикулярно первым, появляется угол. Его и определяют в градусах.
Как видно, принцип измерения как у российского, так и южноамериканского доктора фактически однообразный. Разница в том, что по Чаклину, чем больше градусов, тем легче степень заболевания, а по Коббу – напротив.
Рис. 6. Систематизация выраженности сколиоза по В.Д. Чаклину (слева), по Лж. Коббу (справа) Степени тяжести сколиоза (углы искривления позвоночника, в градусах) Графический расчет на рентгенограмме: а – I степень; б – II степень; в – III степень; г – IV степень.
По В.Д. Чаклину | ПоДж. Коббу | |
I степень | 180 175 | меньше 15 |
II степень | 175-155 | 20-40 |
III степень | 155-100 | 40-60 |
IV степень | меньше 100 | больше 60 |
О неблагоприятном прогнозе свидетельствуют два происшествия:
– 1-ое – прогрессирование заболевания. Это подтверждается конфигурацией угла искривления позвоночника по сопоставлению с прошлыми снимками (вот здесь-то очень важен “домашний альбом” ваших рентгенограмм);
– 2-ое – незаконченное формирование скелета (ростковые зоны костей еще не закрылись, о чем свидетельствует вышеупомянутый признак Риссера), а это может полагать предстоящее повышение деформации.
Родителям нужно направить внимание на то, в которой области позвоночника есть сколиотические конфигурации. Верхнегрудной и шейногрудной сколиозы относятся к более томным и прогрессирующим. Дальше по тяжести течения идут грудные, потом грудопоясничные и поясничные искривления. Да и тому, кого “миновала чаша” выраженной деформации и диагностировано только легкое искривление II степени (это означает, что осанка Квазимодо для вас уже не угрожает), не следует успокаиваться: таковой позвоночник наиболее предрасположен к преждевременному остеохондрозу.
Совершенно в 2-ух словах о остеохондрозе.
Остеохондроз – болезнь позвоночника, вызванное дистрофией (другими словами нарушением питания) хрящевого межпозвонкового диска, который скрепляет позвонки меж собой. Если амортизация нарушена, все удары и перегрузки, попадающие па позвоночник, беспрепятственно передаются на костный скелет и деформируют позвонки. При всем этом за счет понижения высоты дисков уменьшаются и межпозвонковые щели, через которые выходят нервные (относящиеся к пучкам нервов) корни. Результатом этого является ущемление нерва и резкие боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани). При искривлении позвоночника перегрузка на упомянутые диски осуществляется неравномерно, – посильнее со стороны вогнутой части, а со стороны выпуклой -диск работает па растяжение. Такое распределение сил приводит к нарушению функции межпозвонкового диска, другими словами, к преждевременному остеохондрозу.
Цены на МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) и КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта) позвоночника. Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) сколиоза
Как развивается сколиоз
Сколиоз характеризуется боковым искривлением позвоночника.
- Наблюдается у 2—4% населения
- Дамы мучаются в 5 раз почаще, чем мужчины
- Почаще всего диагностируется разные виды и степени искривления позвоночника у деток и подростков.
Систематизация сколиоза зависимо от плоскости искривления
- Правосторонний либо левосторонний сколиоз ( боковое отклонение во передней плоскости, почаще встречается правосторонний сколиоз грудного отдела ).
- Различают 1,2,3 степени сколиоза с ротацией (вращение в горизонтальной плоскости).
- Кифосколиоз и лордосколиоз (кифотический и лордотический компоненты в сагиттальной плоскости).
Систематизация по форме (виды искривления позвоночника)
Взасисимости от вида и степени искривления позвоночника у деток назначают ЛФК и массаж при сколиозе
- S-образный сколиоз (двойное искривление с дугой и противодугой).
- С-образный сколиоз (одиночное искривление без противодуги).
Конечные позвонки:
- самый проксимальный и дистальный позвонок в дуге искривления
- Позвонок, начиная с которого дуга меняет направление, переходя в противодугу
- Позвонок с большим наклоном в вогнутую сторону и обычно с маленьким вращением.
Нейтральный позвонок:
- позвонок в дуге искривления, у которого отсутствует вращение (его положе ни е нередко соответствует положению конечного позвонка).
Верхушечный позвонок:
- позвонок в дуге искривления с самым значительным отклонением от обычной ориентации и большим вращением.
Структурный сколиоз:
- искривление сохраняется при наклоне тела в сторону искривления
- Наблюдаются морфологические конфигурации позвоночника (конусновидные позвонки, ротация).
Неструктурный (многофункциональный) сколиоз:
- искривление позвоночника обычно незначительное, непрогрессирующее и на сто процентов исчезающее при наклоне тела в сторону искривления.
Первичная дуга:
- наибольшее структурное искривление.
Вторичная дуга:
- наименьшее структурное искривление позвоночника.
Компенсаторная дуга:
- искривление, расположенное выше и ниже основного искривления.
Способы диагностики искривления позвоночника: рентген, КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта), МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса)
Стратегия диагностики сколиоза:
- КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта) во передней и сагиттальной плоскостях и (при способности) проведение трехмерной реконструкции, которая быть может полезной при выборе стратегии хирургического исцеления.
- Рентгенография.
- При подозрении на патологию позвонков либо спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека) дополнительно быть может проведена МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) (передная и сагиттальная проекции – Т1- и Т2-взвешенные изображения, также горизонтальная проекция — Т2-взвешенное изображение на уровне предполагаемой патологии).
Мужик 61 года с хроническими болями в пояснице. Рентгенограмма поясничного и нижнего грудного отделов позвоночника, ровная проекция: выраженные дегенеративные конфигурации, затрагивающие несколько частей (сужение межпозвоночных промежутков, субхондральный остеосклероз, остеофиты), в сочетании с правосторонним сколиозом.
Девченка 16 лет с S-образным сколиозом. Рентгенограмма в положении стоя, ровная проекция (с наложением сетки).
Схематическое изображение S-образного сколиоза во передней плоскости. Левосторонний и правосторонний сколиоз , угол Кобба (с), конечные позвонки (Е) и верхушечный позвонок (S).
Что выявит рентген позвоночника
- Для оценки выраженности 1,2,3 степени сколиоза применяется ровная проекция в положении стоя (от затылка до крестца) .
- Боковая проекция в положении стоя употребляется для выявления доп патологических искривлений в сагиттальной плоскости (требуется при первичном обследовании, а такжедля предназначения упражнений, исцеление и профилактика при искривлении позвоночника и в пред- и послеоперационном периодах)
- Для дифференциальной диагностики меж структурным и неструктурным сколиозом проводится исследование в положении наклона тела в сторону
- Оценка степени сколиоза при помощи способа Кобба. Угол Кобба определяется последующим образом: параллельно проксимальной замыкательной пластинке верхнего конечного позвонка проводится линия и к ней строится перпендикуляр, иная линия проводится параллельно дистальной замыкательной пластинке нижнего конечного позвонка, потом измеряется угол, который появляется меж этими линиями
- Повторное обследование обычно проводят с интервалом 4-6 мес. (нужно проявлять осторожность в отношении дозы облучения).
Используют ли КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта) при сколиозе
- Выявляются сложные пороки развития костей
- Помогает исключить опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью), заразную патологию и послеоперационные отягощения.
В которых вариантах нужна МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) при искривлении
- Проводится для выявления пороков развития костей и спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека), а также исключения опухолей и заразной патологии
- В особенности полезна при атипичном идиопатическом сколиозе (дуга искривления грудного отдела позвоночника ориентирована неровностью на лево) и прирожденном сколиозе.
Клинические проявления искривления позвоночника
- Идиопатический сколиоз, обычно, протекает бессимптомно
- Боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) обычно появляются при наличии сопутствующей патологии
- Нередко развиваются дегенеративные конфигурации в межпозвоночных дисках
- В редчайших вариантах выраженный сколиоз может стать предпосылкой непостоянности позвоночника, неврологической симптоматики и нарушений дыхания.
Стратегия исцеления нарушения осанки либо как поправить искривление позвоночника у деток
В данном случаи все зависит от вида и степени искривления позвоночника у деток:
- При незначимом искривлении позвоночника (до 25°) доктор советует физические способы, а конкретно упражнения, исцеление и профилактика при искривлении позвоночника
- При умеренном искривлении: (25-50° в грудном отделе либо 25—40° в поясничном отделе): корсет, физические способы исцеления (упражнения и гимнастика при сколиозе у деток).
- При выраженном искривлении (наиболее 50° в грудном отделе либо наиболее 40° в поясничном отделе): хирургическое исцеление (операция при сколиозе).
С чем можно спутать настоящий сколиоз
Идиопатический
Более частая форма, традиционное S-образное искривление позвоночника у деток, прогрессирует по мере роста
Нейрогенный
- Паралитический сколиоз при полиомиелите, миеломенингоцеле и вторичный сколиоз при травмах и опухолях
Прирожденный
Миопатический
- При пороках развития позвонков
Метаболический
Обусловленный опухолью (опухоль – патологический процесс, представленный тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки)
- Болезненное искривление с маленьким радиусом, показана МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса)
Дегенеративный
- Встречается у взрослых, дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках и дугоотростчатых суставах
Компенсаторный
- При различной длине ног, направить внимание на таз
Опосля спондилита
- Болезненное искривление, обычно с маленьким радиусом
Прирожденные синдромы (Синдром др.-греч. — стечение, скопление; — бег, движение — совокупность симптомов с общим патогенезом) без пороков развития позвонков
- Нейрофиброматоз,
- синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) Элерса-Данло,
- синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) Марфана,
- неидеальный остеогенез
Болезнь Шейермана
Звоните нам по телефону 7 (812) 241-10-64 с 7:00 до 00:00 либо оставьте заявку на веб-сайте в хоть какое комфортное время
Степени сколиоза
Человечий позвоночник – непростая система, обеспечивающая не только лишь прямохождение и прекрасную осанку, да и содержащая такую актуально важную структуру организма как спинной мозг (центральный отдел нервной системы животных, обычно расположенный в головном отделе тела и представляющий собой компактное скопление нервных клеток и их отростков). Для правильной работы организма нужно беспрепятственное прохождение сигналов от спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека) по спинномозговым нервишкам и к органам. Если какой-нибудь из участков позвоночника искривлен, происходит сдавливание, ущемление, скручивание нервишек. Кроме боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) появляются различные нарушения в работе органов и систем организма.
Искривление позвоночника фактически постоянно начинается исподволь, прогрессируя с течением времени и проявляясь тогда, когда конфигурации уже стают довольно выраженными. Исходные стадии сколиоза нередко протекают бессимптомно и выявляются на плановом осмотре доктором у пациента, не предъявляющего никаких жалоб.
Сначала идет речь о детском и подростковом сколиозе. В эти периоды жизни организм активно вырастает, и риск развития сколиоза, соответственно, тоже высок. У школьников развитие сколиоза провоцирует, в том числе, и длительное сидение за неловкой партой, за столом во время уроков.
Даже если сколиоз уже имеется, не стоит опускать руки. При первых признаках искривления позвоночника необходимо обратиться к доктору. Впору назначенное исцеление поможет избежать осложнений и предупредить предстоящее прогрессирование заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности).
Виды сколиоза
По происхождению различают два главных вида сколиоза:
- прирожденный сколиоз, при котором ребенок возникает на свет с уже искривленным позвоночником;
- обретенный сколиоз, возникающий в течение жизни под действием внутренних и наружных неблагоприятных причин (травмы, прирожденная слабость мускул, дегенеративные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) позвоночника и т.п.).
По типу искривления различаются три вида сколиоза:
- C – образный. При данном типе сколиоза имеется одна дуга искривления.
- S – образный. В этом случае имеется две дуги искривления.
- Σ – образный сколиоз имеет три дуги искривления. Это самый тяжкий вид сколиоза.
Зависимо от локализации различают шейный, грудной, поясничный и смешанные типы сколиоза. Опосля обследования, на котором доктор обнаруживает признаки заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), проводится рентген позвоночника, который дозволяет найти точную локализацию и степень.
Для определения степени сколиоза используются шкалы В.Д. Чаклина и Дж. Коба. Доктор устанавливает диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) на основании совокупы признаков.
Степени сколиоза
Степеней (стадий) сколиоза четыре. Если 1-ая степень фактически неприметна, то 4-ая сходу направляет на себя внимание. Задачка пациента и доктора – не допустить перехода уже имеющегося искривления в наиболее томную стадию.
Сколиоз первой степени
Сам пациент обычно не замечает наличие сколиоза 1 степени. Нет жалоб, не нарушаются функции органов, нет психического дискомфорта, так как пропорции тела сохранены.
При обследовании доктор увидит такие признаки:
- легкая разноуровневость плеч в положении стоя либо сидя;
- невыраженная сутулость;
- при наклоне вперед бедро либо лопатка слегка выступают вперед;
- наличие маленький асимметрии в области талии.
Для доказательства наличие сколиоза 1 степени применяется рентгенография позвоночника.
Невзирая на то, что обычной жизни такое искривление не мешает, нужно немедля начинать его корректировку. Сколиоз склонен к прогрессу и через некое время может прейти в последующую стадию.
Приостановить прогресс искривления при данной степени сколиоза помогает ЛФК – целебная физическая культура. Упражнения производятся под контролем спеца по ЛФК. Быть может назначен массаж. Всем клиентам нужно периодическое наблюдение, которое осуществляется 3-4 раза в год.
Сколиоз 2-ой степени
Если не принимать конструктивные меры, болезнь прогрессирует. Возникают противные чувства в спине, даже боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани). Для 2-ой степени свойственны:
- боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в межлопаточном пространстве;
- утомляемость;
- мигрени, головокружение (Головокружение — ощущение неуверенности в определении своего положения в пространстве);
- чувство нехватки воздуха при беге, резвой ходьбе.
На данной стадии наружные признаки уже наиболее выражены. При осмотре можно увидеть:
- изогнутость позвоночника, видная в положении стоя, сидя, не исчезающая в положении лежа;
- различная высота плеч;
- выступающие ребра и лопатки
- асимметрия в области талии;
- мышечная компенсаторная дуга.
Опосля обследования доктор непременно направит пациента на рентген. Если угол искривления больше 11 градусов, ставится 2 степень сколиоза.
Эту стадию уже не вылечить обычной гимнастикой. Клиентам со сколиозом 2 степени назначаются электростимуляция мускул, они носят особые корсеты. Отлично плавание, ЛФК, в которую включены дыхательные упражнения, массаж. Назначаются обезболивающие, другие препараты по свидетельствам.
У вас есть вопросец? Задайте его нашим докторам.
Сколиоз третьей степени
Если не начать исцеление, 2-ая степень сколиоза сменяется третьей. Искривление позвоночника выражено так очень, что нарушения в работе органов и систем могут нанести суровый вред здоровью и даже жизни.
Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) при третьей степени сколиоза неизменная, иногда весьма мощная. Все конфигурации, присущие 2 степени, стают еще наиболее выраженными:
- асимметричные плечи и таз;
- межреберный горб;
- мощная сутулость;
- впавший животик;
- позвоночник очень изогнут и припоминает буковкы C, S, Σ.
Человеку становится все сложнее делать ежедневные дела, приходится равномерно отрешаться от обычного вида жизни как из-за боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани), так и из-за присоединяющихся нарушений в работе остальных органов.
На рентгенографическом снимке позвоночника видно, что отклонение составляет 26 градусов и наиболее.
В данной стадии применяется активная фармацевтическая терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление). Назначаются обезболивающие, антивосполительные препараты, витамины (группа низкомолекулярных органических соединений относительно простого строения и разнообразной химической природы). Непременно проводятся корректирующие упражнения, физиотерапия под присмотром спеца.
У вас есть вопросец? Задайте его нашим докторам.
Сколиоз четвёртой степени
Конечная стадия сколиоза нередко приводит к инвалидности. На фоне выраженных конфигураций со стороны позвоночника проявляют себя различные сопутствующие заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности). Мучаются все органы и системы, состояние жизни нарушается до последней степени. Люди со сколиозом 4 степени не могут вести всеполноценную жизнь и нуждаются в неизменном уходе.
Для сколиоза 4 степени свойственны:
- выраженный межреберный горб;
- нарушение пропорций тела, мощная асимметрия таза и плеч;
- выступающие лопатки;
- торсия таза (поворот крестца вокруг кривой оси).
Отмечаются перебои в сердечко, одышка, застойные явления в почках и органах ЖКТ (желудочно-кишечный тракт – пищеварительная система органов настоящих многоклеточных животных, предназначенная для переработки и извлечения из пищи питательных веществ), запоры, нередкое мочеиспускание. Суровую опасность жизни представляет сдавливание спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека). У таковых пациентов появляются парезы и параличи ног, нарушения в работе тазовых органов (непроизвольное мочеиспускание, дефекация).
На рентгене видно искривление позвоночника на величину наиболее 50 градусов.
Медикаментозное исцеление носит симптоматический нрав, способом выбора тут является операция. В позвонки вставляются винты и шурупы, проводится хирургическое выпрямление позвоночного столба. Пациентов опосля операции, которая, обычно, сопровождается огромным разрезом, ожидает длинный период реабилитации. Время от времени операций приходится созодать несколько.