Основные методы физиотерапии при сколиозе позвоночника

Основные методы физиотерапии при сколиозе позвоночника

Физиотерапия при сколиозе является дополнительным методом лечения искривления позвоночника. Она помогает улучшить процессы восстановления обмена веществ и устранить воспалительные процессы.

Метод вобрал в себя несколько способов лечебного воздействия на человека физических факторов, искусственного оборудования и природных компонентов.

Развивались физиотерапевтические процедуры в течение множества веков, поэтому их эффективность проверена длительной практикой. Они применяются, как до оперативного лечения бокового искривления позвоночника, так и после него.

При сколиозе применяются следующие физиотерапевтические методы:

Чтобы помочь читателям выбрать оптимальный метод физиотерапевтического лечения боковой деформации позвоночника, рассмотрим их подробнее.

Электрофорез

Электрофорез (фонофорез, ионофорез) – физиотерапевтический метод, ускоряющий проникновение вещества внутрь организма через кожные покровы под воздействием гальванического тока. С его помощью при сколиозе местно в область боли вводятся противовоспалительные вещества (димексид, гидрокортизон).

Об электрофорезе с новокаином при остеохондрозе читайте здесь.

Эффективность метода обусловлена способностью некоторых лекарственных веществ ионизироваться под действием электрического тока. Если через кожные покровы пустить гальванические токи, такие препараты будут быстро и эффективно проникать в глубокие слои кожных покровов.

При применении электрофореза в место введения лекарства накладывается вначале специальная пластина из комплекта оборудования. Под ней размещается ткань, которая смочена в растворе с лекарственным средством. Вторая пластина устанавливается с другой стороны. При включении аппарата под влиянием тока молекулы лекарства будут продвигаться в глубокие слои.

Из-за того, что при электрофорезе препарат вводится местно, он не оказывает токсического действия на организм. С помощью метода можно вводить одновременно несколько лекарств в разные участки тела. При этом препараты депонируются в коже и оказывают свое действие на протяжении 3 недель.

О том, что показывает флюорография грудной клетки, читайте тут.

Ультразвук

Ультразвуковая волна не воспринимается человеческим ухом, но на нее реагируют человеческие ткани. Ультразвук способен проникать в человеческое тело на глубину в 6 см. Такая способность лучей применяется не только при диагностике заболеваний, но и в физиотерапии. При локальном ультразвуковом воздействии на область искривления улучшается кровоснабжение и снимается воспалительный синдром в области мягких тканей.

С помощью ультразвука можно вводить лекарственные препараты под кожу (фонофорез). В такой ситуации удается быстро устранить болезненные очаги вдоль позвоночника. Способ характеризуется меньшими побочными эффектами в сравнении с использованием миорелаксантов или обезболивающих уколов.

Душ Шарко

Душ Шарко оказывает массажный эффект с помощью струи воды, которая подается под некоторым давлением. Если направить его на область изгиба спины, можно добиться исправления деформации. Правда, следует понимать, что чрезмерное давление может усилить болевой синдром и обусловить дальнейшую деформацию. Вследствие этого в профессиональных реабилитационных центрах оно проводится при постоянном контроле со стороны инструктора.

Магнитотерапия

Магнитотерапия является естественным методом оздоровления, так как на каждого человека ежедневно воздействует магнитное поле нашей планеты. Данный метод не имеет противопоказаний, а по эффективности не уступает многим другим физиотерапевтическим способам. Магнитное поле положительным образом влияет на кровоснабжение в области воздействия, ускоряет процессы восстановления клеток после повреждения.

Воздействие высокочастотными волнами помогает устранить сколиотическую дугу путем расслабления мышечных групп в месте воздействия, снятия воспалительных изменений в мягких тканях. В России УВЧ применяется около 35 лет и за этот период показала свою эффективность при многих болезнях.

Электромиостимуляция

Электромиостимуляция является одним из основных методов для устранения мышечных «зажимов», которые часто формируются при заболеваниях спины с ущемлением спинномозговых нервов.

Суть метода заключается в том, что с помощью определенных электрических импульсов можно воздействовать на мышцы, находящиеся в спазмированном состоянии. Таким образом, удается устранить болевой синдром, формирующийся из-за локального сдавления нервного корешка мышцей в состоянии гипертонуса. Показанием к применению электромиостимуляции является не только сколиоз, но также и остеохондроз, спондилез и даже межпозвонковые грыжи.

Эффективность электромиостимуляции усиливается, если одновременно с ней применяется электрофорез противовоспалительных веществ (карипазим, гидрокортизон, димексид).

Ванны

Лечебные ванны при остеохондрозе позвоночного столба применяются в период ремиссии болевого синдрома. При выраженной боли воздействие повышенных температур может спровоцировать усиление компресссионного синдрома при ущемлении спинномозговых дисков в позвоночных отверстиях.

Для усиления лечебных свойств ванны в нее добавляются: морская соль, отвары ромашки, шалфея, календулы и множество других лечебных средств.

Физиотерапия при сколиозе является действенным способом симптоматического лечения патологии. Тем не менее, с ее помощью не удается устранить искривление позвоночного столба, поэтому применяется она в комплексе с другими способами терапии бокового искривления позвоночника.

Физиотерапия при сколиозе у детей

Согласно современной статистике около 85% детей в той или иной мере страдают от искривления позвоночника. Главное правило успешного лечения сколиоза заключается в том, что чем раньше начать устранять эту болезнь, тем больше шансов полностью и без последствий исправить осанку у ребёнка.

Под термином «сколиоз» понимают отклонение позвоночника от оси во фронтальной плоскости, которое по мере прогрессирования сопровождается торсией – скручиванием позвонков вокруг вертикальной оси. Течение сколиоза часто имеет тяжелый характер и сопровождается образованием грубых и стойких анатомических изменений позвоночника и грудной клетки.

Сколиотическая болезнь у детей – заболевание не только наиболее распространенное, но и наиболее опасное в плане прогрессирования. Для оказания своевременной и эффективной помощи этим больным, крайне важным является выявление детей на ранних стадиях развития сколиоза и отбор прогрессирующих его форм.

Читать еще:  Как понять какой степени сколиоз

Согласно современной статистике около 85% детей в той или иной мере страдают от искривления позвоночника. Особенностью развития сколиоза является то, что до определённого момента эта болезнь себя практически ни как не проявляет, а в определённые моменты происходит резкое проявления симптомов этого заболевания. Чаще всего обострение и проявление искривления позвоночника наблюдается в период интенсивного роста или во время полового созревания. К 13 годам, если у ребёнка есть искривление позвоночника, все симптомы проявляются полностью. Физиотерапия представляет собой совокупность способов физиологического и лечебного влияния на человека природных (воды, грязи) и искусственных (электричество, магнитное излучение, ультразвук) факторов. История этого направления медицины насчитывает несколько веков. Физиотерапия используется при консервативном лечении сколиоза, на подготовительном этапе перед оперативным лечением и на восстановительном этапе после операции.

Главное правило успешного лечения сколиоза заключается в том, что чем раньше начать устранять эту болезнь, тем больше шансов полностью и без последствий исправить осанку у ребёнка. По этой причине на первый план выходит внимательный и регулярный осмотр детей родителями, то есть предварительная диагностика деформации скелета.

Целью исследования является оценка эффективности физиотерапии при сколиозах в зависимости от степени.

Анализированы историй болезни детей за период 20102011 гг. За этот период в физиотерапевтическом отделении детской больницы «Аксай» пролечены 110 ребенка, страдающих сколиотической болезнью. Из них, 64 девочек (58,2%) и 46 мальчика (41,8%). По тяжести сколиоза больные распределились следующим образом: I степень -82 детей (74,5%), II – 21 (19,1%), III – 5 (4,6%), IV – 2 (1,8%).

Сколиотическая болезнь сопровождалась сочетанной патологией: Spina вifida – 12 ребенка (10,9%), неполная люмбализация S1 – 4 (3,6%), 2 сторонняя сакрализация Z5 – 1 (0,9%), гипоплазия XII ребра – 2 (1,8%), аномалия развития позвоночника – 1 (0,9%), нестабильность позвоночника – 3 (2,7%), плоскостопие – 24 (21,8%), в том числе I ст. -11 (45,8%), II ст. -9(37,5%), III ст. – 4 (16,7%). Развитию сколиоза предшествовали компрессионный перелом грудного отдела позвоночника – 2 случая (1,8%). Сколиоз сопровождался юношеским остеохондрозом в 13 случаях (11,8%).

Эти дети получали следующее лечение:

  1. ортопедический режим – сон на щите, разгрузка позвоночника в горизонтальном положении не менее 34 часов в день, контроль за навыками правильной осанки;
  2. ЛФК – симметричные и асимметричные (корригирующие) упражнения для мышц спины, грудной клетки, живота;
  3. массаж по дифференцированной методике длительными курсами, по 15-20 раз;
  4. физиопроцедуры – озокеритовые аппликации на мышцы спины, электростимуляция мышц спины (переменный синусоидальный ток повышенных частот);
  5. витаминотерапия и биостимуляторы для повышения общего тонуса организма.

В контрольную группу наблюдения взяты 59 детей, страдающих сколиотической болезнью, которые в течение 3-х лет регулярно (3-4 раза в год) проходили курс реабилитации с ежегодным рентгенологическим контролем. Эти дети получали следующее лечение:

  1. ортопедический режим – сон на щите, разгрузка позвоночника в горизонтальном положении не менее 34 часов в день, контроль за навыками правильной осанки;
  2. ЛФК – симметричные и асимметричные (корригирующие) упражнения для мышц спины, грудной клетки, живота;
  3. массаж по дифференцированной методике длительными курсами, по 15-20 раз;
  4. физиопроцедуры – озокеритовые аппликации на мышцы спины, электростимуляция мышц спины (переменный синусоидальный ток повышенных частот);
  5. витаминотерапия и биостимуляторы для повышения общего тонуса организма.

В результате проведенного лечения дуга сколиоза осталась на прежнем уровне (стабилизация процесса) у 14 человек (12,7%), дуга искривления уменьшилась (улучшение) у 17 (15,4,8%), дуга искривления увеличилась до 10° (удовлетворитель ный результат) у 10 (9,0%), до 10-20° (прогрессирование) у 11 (10%). У 7 детей (6,3%) отмечен переход I степени сколиоза в нарушение осанки, выздоровление.

ВЫВОДЫ: Выявление больных сколиозом на ранних стадиях зависит от организации специализированной амбулаторной помощи детскому населению.

Эффективность лечения находится в прямой зависимости от выявления больных на ранних стадиях и своевременно начатой терапии. Длительное, комплексное, своевременно начатое лечение способствует стабилизации процесса у 70% больных и даже выздоровлению у больных с I степенью сколиоза. Необходима преемственность в наблюдении за больными, лечение должно продолжаться и на амбулаторном этапе.

Эффективность массажа при сколиозе у взрослых и детей, техника проведения, противопоказания, показания и продолжительность процедуры

Массаж при сколиозе у детей – обозначение совокупности механических и рефлекторных воздействий, которые используются с терапевтической целью. В статье мы разберем массаж спины.

Расстройство

Внимание! В международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) сколиоз обозначается кодом M41.

Что такое сколиоз

Здоровый позвоночник состоит из 32-33 позвонковых тел: семь шейных, двенадцать грудных, пять поясничных позвонков, пять крестцовых и три-четыре – копчиковых. Хрящевые образования соединяют тела позвонков с соседними позвонками и ребрами.

Позвоночник имеет двойную S-образную форму. Тела позвонков находятся на равном расстоянии друг от друга, и между двумя из них находится межпозвонковый диск, выполняющий функцию амортизатора.

В случае патологии нарушается структура позвоночника. Название болезни происходит от греческого слова skolios, что означает «кривой»: в этом случае позвоночник искривляется вперед или назад и в сторону.

Читать еще:  Прогрессирует ли сколиоз у взрослых

Сколиоз разделяют на формы в зависимости от точки зрения и подхода. Например, идиопатический (первичный) сколиоз обычно дифференцируется от вторичного.

  • Идиопатический означает, что никакого конкретного фактора развития болезни не обнаружено.
  • Вторичный всегда становится следствием действия конкретной причины.

Поскольку во многих случаях причина сколиоза неизвестна, его нельзя эффективно предотвратить.

«Настоящие» (структурные) сколиозы стоит отличать от сколиотического неправильного положения позвоночника(функционального). Во втором случае говорят о сколиотической осанке. Функциональное искривление позвоночника – временное явление.

Сколиоз можно дифференцировать в зависимости от времени первого появления. Ранняя форма называется юношеским сколиозом и часто проходит без терапии. Патология у детей в возрасте четырех-десяти лет называется ювенильной формой.

Наиболее распространен, однако, сколиоз в возрасте от одиннадцати лет. Позвоночник чаще всего выгибается вправо в грудной области (правый выпуклый сколиоз). Девочки чаще страдают, чем мальчики.

Долгое время предполагалось, что сколиоз возникает из-за неправильного роста тела позвонков, но исследование в 2014 году показало, что сначала возникает изгиб и скручивание в области межпозвонковых дисков. Только после этого происходит костная деформация.

Если сколиоз выражен, одно плечо висит ниже другого, как и лопатка, таз криволинейный или смещенный, а при наклоне вперед образуется небольшой горб. Ребра тоже могут деформироваться. Кривой позвоночник вызывает стойкую боль в спине во взрослом возрасте; тяжелая кривизна (от 80 градусов), влияет на функцию легких и желудочно-кишечного тракта.

Наиболее важный критерий для терапии – степень сколиоза. Если позвоночник изогнут на 20 градусов, лечиться можно с помощью физиотерапии, в зависимости от возраста и ожидаемого роста тела. Спину и мышцы живота требуется регулярно тренировать. С 20 градусов врачи рекомендуют ношение корсета. Исследование, проведенное в США, показало, что 72% пациентов, которые носят корсет, избавляются от расстройства.

Физиотерапия

Методы лечения

Лечебный массаж не используется для терапии патологии. Такие меры не приводят к клинически значимому улучшению состояния ребенка. Детский организм не реагирует на массажные процедуры. Иглоукалывание или другие альтернативные медицинские техники тоже не способны вылечить патологию. Массажист, в особенности при неправильной технике, может нанести больше вреда, нежели пользы.

Массаж не помогает

Сколиоз лечится консервативно – физиотерапией (гимнастические упражнения, лечебная физкультура) или корсетом, а в тяжелых случаях – хирургическим путем. Лечение сколиоза требуется начать как можно скорее после постановки диагноза. Выбор методов терапии зависит от степени, причины и расположения кривизны позвоночника, возраста и физического состояния пациента. Физиотерапии нередко бывает достаточно для устранения легкого дефекта. Если кривизна выраженная, требуется операция.

При лечении сколиоза врачи и другие специалисты (физиотерапевты) пытаются уменьшить или, по крайней мере, не ухудшить течение патологии. Если терапия помогает уменьшить кривизну, дальнейшие шаги лечения направлены на улучшение и закрепление результата. Для детей и подростков руководящие принципы задают четкую цель: угол Кобба должен быть ниже 40 градусов, когда рост завершен. Если это удается, по мнению экспертов, оперативная терапия больше не требуется.

В некоторых случаях консервативной терапии (физиотерапия, корсет) недостаточно. Если сколиоз быстро ухудшается, и кривизна выражена, врачи обычно рекомендуют оперативную терапию. принимая решение о вмешательстве, они учитывают следующие факторы:

  • Степень расстройства;
  • Скорость прогрессирования и износа позвоночника;
  • Возраст;
  • Общее физическое состояние (психический стресс, хроническая боль).

При спондилезе организм выстраивает костную субстанцию ​​по краям позвонков, чтобы компенсировать повышенную нагрузку. Эти наросты позвонков растут вместе, и позвоночник становится жестче из-за полученного костного мостика.

Операция выполняется либо спереди, через грудную или брюшную полость (передний доступ), либо со стороны спины (задний доступ). Все хирургические методы имеют общую цель – растянуть кривой позвоночник и устранить патологический изгиб. Врач стабилизирует позвоночник с помощью вспомогательных средств. Сколиозная боль в спине, шее или плечах, головные боли обычно лечатся анальгетиками в виде таблеток. Локально вводимые препараты используются только при сильной боли.

Хирургия

Курс сколиоза очень отличается. В принципе, чем раньше обнаружена позвоночная кривизна, тем меньше вероятность ее прогрессирования. Одно из исключений –младенческий возраст.

Если сколиоз не появляется в раннем возрасте, прогноз зависит от разных критериев. Заболевания мышц или нервной системы могут ухудшить течение болезни. При идиопатическом сколиозе важны другие факторы, кроме возраста.

Совет! Не рекомендуется заниматься с ребенком в домашних условиях гимнастикой или делать сложные упражнения. При различных стадиях болезни требуется обратиться к врачу, чтобы исправить искривленность. Правильно назначить схему лечения может только врач. Правильные средства и методики помогут грамотным способом избавиться от патологии. Обучать малыша должен специалист.

Лечение детского сколиоза: нюансы основных терапевтических методов, их эффективность на разных стадиях заболевания

Сколиоз представляет собой заболевание, при котором наблюдаются боковые искривления позвоночника во фронтальной плоскости. Данную патологию чаще всего можно встретить у детей, у которых наблюдается ускоренный рост организма. В связи с этим главной задачей специалистов является ранняя диагностика и терапия заболевания. Лечение сколиоза у детей является сложным и длительным процессом, поэтому необходимо знать его основные аспекты.

Причины развития патологии, ее классификация

Основными факторами, который способствует развитию заболевания у детей, являются неправильные и несимметричные нагрузки на мышечный аппарат спины. С течением времени мышечная тяга активизирует процессы изменения в связках, что в результате приводит к дистрофии структур позвоночного столба. Чаще всего подобная нагрузка наблюдается при несоблюдении правильной позы во время сидения за столом. Это является наиболее распространенным фактором заболевания у детей возрастом от семи до шестнадцати лет. К другим причинам развития детского сколиоза можно отнести:

  1. Врожденные деформации. Они могут образовываться при вынашивании или при родах.
  2. Тяжелые интенсивные нагрузки при занятиях спортом.
  3. Травмы позвоночных структур, которые возникли в первые несколько лет после рождения.
  4. Нагрузки при ношении портфеля или рюкзака на одном плече.
  5. Патологии дистрофической природы. Среди них чаще всего встречаются детский церебральный паралич, рахит, а также авитаминозы.
  6. Нарушение режима питания.
  7. Заболевания воспалительной этиологии. К ним относятся туберкулез и плеврит.

Узнайте, как держать осанку, чтобы сохранить ее или улучшить при небольших отклонениях.

Прочитайте, какие упражнения для исправления осанки можно применять самостоятельно.

Читать еще:  Упражнения при сколиозе позвоночника в домашних

Чтобы вылечить сколиоз у ребенка, необходимо знать основные формы и степени патологии. От этого зависит выбор дальнейшей терапии заболевания. В зависимости от типа искривлений позвоночника специалисты выделяют следующие формы болезни:

  1. С-образный. В этом случае наблюдается только одно искривление в правую или левую сторону.
  2. S-образный. При данной форме заболевания деформации наблюдаются в двух отделах позвоночника.

Клиническая классификация заключается в определении выраженности патологии. Именно она поможет понять, что такое сколиоз позвоночника у детей. В связи с этим можно выделить четыре степени:

  1. Угол деформации не превышает десяти градусов. В этом случае значительные изменения малозаметны. Можно наблюдать сутулость.
  2. Угол искривлений колеблется от десяти до двадцати пяти градусов. Деформация позвоночника определяется визуально. Возможно изменение формы таза.
  3. Угол достигает пятидесяти градусов. При этом наблюдается ярко выраженное западение ребер, а также изменение формы таза.
  4. Угол больше пятидесяти градусов. В этом случае исправление сколиоза у детей фактически не поддается лечению. Мышечные волокна растянуты, деформациям подвержены все позвонки.

Важно! Знание классификаций делает процесс диагностики намного проще. Это позволит приступить к терапии заболевания на ранних этапах его развития.

Диагностика сколиоза

Обнаружить заболевание можно еще до обращения к специалистам. Сколиоз у ребенка до 5 лет определить фактически невозможно. По этой причине важную роль играют плановые посещения профильных врачей. Но сколиоз у ребенка 7 лет и более просто заметить окружающим. Для этого стоит оценить:

  • высоту стояния лопаток;
  • наличие симметричности расстояние между туловищем и расположенными по швам руками.

Также можно оценить некоторые особенности анатомического строения в положении стоя с руками, которые будут прижаты к туловищу. Диагностика сколиоза у детей в данном случае заключается в обнаружении:

  • асимметрии плеч;
  • соотношение высоты рук;
  • положения лопаток.

После обнаружения этих нарушений необходимо проконсультироваться с врачом-ортопедом. Это поможет приступить к выбору тактики лечения.

Методы терапии болезни у детей

Для того чтобы лечить детский сколиоз, врач может использовать несколько терапевтических методов. К ним относятся:

  • использование корсета;
  • лечебная гимнастика и физкультура;
  • физиотерапия;
  • мануальные методы лечения;
  • оперативные вмешательства.

Учитывая основные причины заболевания, лечение сколиоза у детей может подразумевать ношение специального корсета. В некоторых случаях он может эффективно корригировать угол деформаций при длительном использовании. Корсет необходимо подбирать строго индивидуально с учетом строения тела пациента.

Лечебная физкультура и гимнастика используется для лечения сколиоза позвоночника у детей второй степени и выше. Контроль и выбор программы упражнений составляется исключительно специалистами. При этом родителям рекомендуют выполнять данный метод терапии вместе с их детьми. Это окажет огромную моральную поддержку, а также позволит проследить за регулярностью и качеством выполнения упражнений.

Прочитайте, как формируются физиологические изгибы позвоночника, к чему приводит их нарушение.

Узнайте, как действует на позвоночник магнитный корректор осанки, правила выбора такого приспособления.

Физиотерапия назначается при наличии сколиоза у ребенка от 6 лет. Эффект данного метода лечения заключается в активизации иммунных процессов, а также в стабилизации кровоснабжения пораженных отделов позвоночника. Чаще всего применяются:

Мануальная терапия осуществляется только у высококлассных специалистов, которые знают все о том, как лечить сколиоз у ребенка. Использование массажа позволяет расслабить мышечный аппарат шеи и спины, что повышает подвижность в суставах, а также улучшает кровообращение.

При лечении быстро прогрессирующего сколиоза у детей часто используются различные оперативные вмешательства. Также среди показаний к их проведению являются осложнения, несущие угрозу для жизни. В этом случае устанавливаются специальные металлические устройства, которые смогут снизить степень деформаций, а также ликвидировать некоторые признаки патологии.

Более подробно с нюансами выполнения и техникой оперативных вмешательств можно ознакомиться в видео:

Лечение детского сколиоза в санатории является вспомогательным методом терапии. В большинстве случаев он используется в процессе реабилитации после проведенных оперативных вмешательств. Тем не менее некоторые оздоровительные процедуры могут быть полезными для здоровья пациента на ранних стадиях заболевания.

Стоит помнить, что исправление сколиоза у детей является длительным и тяжелым процессом. Но целеустремленность и выдержка помогут сделать ребенка счастливым, а главное – здоровым!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector