При каком градусе искривления позвоночника у ребенка дают инвалидность

При каком градусе искривления позвоночника у ребенка дают инвалидность

Если пациенту был поставлен подобный диагноз, требуется срочно начинать лечение и проводить корректировку при помощи специальной лечебной гимнастики. Если этого не сделать, болезнь может начать быстро прогрессировать и приводить к появлению недостаточности функционирования внутренних органов. При постановке диагноза 3 степень искривления позвоночника размер отклонения составляет 26-50 градусов. На этом этапе уже может быть поставлена инвалидность, если наблюдаются серьезные проблемы с дыханием, работой сердца и репродуктивной системы. Одновременно с этим больные жалуются на сильную боль в спине, не могут выполнять тяжелый труд. 4 степень нарушения ставится в тех ситуациях, когда позвоночник отклонился от принятой нормы более чем на 50 градусов. Такое состояние является по-настоящему опасным и приводит во многих случаях к парализации больного.

При каком градусе искривления позвоночника у ребенка дают инвалидность

Сделать это можно при помощи рентгена или компьютерной томографии, очный осмотр может определить только тяжелые стадии болезни. При первой степени поражения отклонение положения опорно-двигательного аппарата меняется на не более 10 градусов.

При сколиозе 2 степени положение позвонков может измениться на 11-25 градусов от принятой нормы. Такое искривление уже считается серьезным нарушением.

Медико-социальная экспертиза

  1. При какой степени сколиоза дают инвалидность?
    1. Кто выносит решение об оформлении инвалидности?
    2. Инвалидность при 3 степени сколиоза (видео)
    3. Показания для направления на комиссию МСЭ
  2. Группы инвалидности при сколиозе и их описание
  3. Как получить инвалидность при сколиозе: пошагово
    1. Какие обследования надо будет пройти?

Сколиоз является одним из немногих заболеваний позвоночника, способным весьма быстро сделать больного инвалидом. Как правило, инвалидность развивается на последних стадиях болезни (3-4 степень), тогда как на ранних (1-2 степень) серьезных осложнений не наблюдаются (если нет вторичных болезней спины).


Вполне резонно больные тяжелой формой сколиоза задаются вопросами о том, можно ли получить инвалидность и как ее оформить.

3 шага для получения инвалидности при сколиозе, чем ещё опасен недуг?

Критерии присвоения инвалидности при сколиозе:

  • первая группа — явно выраженные парезы конечностей/параличи, полностью утрачена функция самообслуживания, необходима постоянная посторонняя помощь — выдается крайне редко;
  • вторая группа — продолжительные обострения, неврологические нарушения, дыхательная недостаточность, болевой синдром и вне обострений, пациент может работать только на дому или по свободному графику;
  • третья группа — быстрое прогрессирование заболевание, нарушения рефлексов, онемение кожи, шаткость при ходьбе, обострения, сопровождающиеся болевым синдромом.

Решение комиссии может положительным или отрицательным, в первом случае пациент имеет право на получение пенсии и других льгот. Нюансы и особенности оформления Несмотря на кажущуюся простоту оформления, получить инвалидность при сколиозе не очень просто.

Инвалидность при сколиозе у детей

II Отклонение позвоночного столба – 10-25° от оси в левую или правую сторону. Позвоночник в лежачем положении не выпрямляется. На рентгене наблюдается деформирование позвонков в верхней точке искривления.

  • II группа – течение быстро прогрессирующее, обострения до 3 раз в год, боль достаточно частая, нарушение функции сустава 3 степени, движения в позвоночнике резко ограничены, работать пациент может только на дому, максимально разгрузив позвоночник;
  • I группа – присоединяются поражения внутренних органов, лечению практически не поддаются, 4 стадия поражения сустава на рентгене, позвоночник практически без движения, пациент нуждается постоянно в посторонней помощи.

О том, что больному положена группа инвалидности, должен по законодательству говорить его лечащий врач.

Критерии оценки группы инвалидности при сколиозе 3 и 4 степени

Нюансы и особенности оформления Что необходимо учесть, чтобы правильно оформить инвалидность? Несмотря на то, что процедура регламентирована законодательством, её прохождение зачастую представляет сложность для человека. Для присвоения степени инвалидности специалисты медико-социальной комиссии убеждаются, что пациент:

  • следует рекомендациям врача,
  • соблюдает программу лечения,
  • не сообщает ложные сведения о состоянии здоровья.

Внимание! Пациент не принимает участия в определении группы инвалидности – он подает заявление исключительно об её присвоении. Не утаивайте информацию от бюро медико-социальной экспертизы – сообщайте специалистам даже о принимаемых лекарственных препаратах. У членов комиссии вы можете уточнить все подробности лечения и реабилитации.

При какой степени сколиоза дают инвалидность?

Результаты весьма наглядно показали, что мануальная терапия дает прекрасные результаты сразу после проведения лечебного сеанса, но это дает краткосрочный эффект, после чего появляются отсроченные результаты и в итоге ускоряется прогрессирование сколиоза. Но с другой стороны мануальная терапия может быть достаточно эффективной, если после курса сеансов проводить фиксацию результатов любым доступным методом физической реабилитации. Такая методика кажется достаточно обоснованной и дает быстрый и стойкий эффект. Вообще же мануальная терапия наиболее актуальна именно для сколиоза данной степени, и весь вопрос в том, как надежно закрепить достигнутые с ее помощью результаты, сделав краткосрочный эффект постоянным.

Инвалидность при болезнях позвоночника

Видео При 3 степени сколиоза дают инвалидность Какие обследования назначаются для получения инвалидности? Медико-социальная экспертиза при искривлении позвоночного столба предусматривает следующие медицинские обследования:

  • Биохимические лабораторные исследования (общие анализы крови, мочи и др.);
  • Рентгенография – для установления угла кривизны позвоночника;
  • МРТ (метод визуализированной диагностики) – для установления стадии патологии;
  • Миелография спинного мозга – исследуется состояние позвоночного столба и нервных окончаний;
  • Осмотры у врачей-специалистов (пульмонолога, терапевта и др.)

Информация, полученная при каждом отдельном обследовании, используется для составления итогового заключения.
Если вы только планируете прохождение экспертизы убедитесь, что вся информация внесена в амбулаторную карту. Она позволяет отследить динамику развития и прогрессирования патологии, включая пребывание в стационарах и санаториях. Первые 5 лет вам потребуется регулярно (раз в 1 год) подтверждать группу инвалидности, проходя осмотр и стационарное лечение. Если тяжелое состояние будет стабильным в течение этого периода, то пациенту присваивается бессрочная группа по нетрудоспособности.

Читать еще:  Сколько длится операция по удалению грыжи

При каком градусе искривления позвоночника у ребенка дают инвалидность

При этом заболевании происходит сложное изменение позвоночника, когда он сначала искривляется в горизонтальной плоскости, а затем может деформироваться и в сагитальной (по вертикали).В зависимости от того, насколько выражено заболевание, могут происходить обратимые или необратимые изменения в грудной клетке и органах таза, нарушиться функции органов грудной полости — легких, сердца. Поэтому вопрос, дают ли инвалидность при сколиозе, важный, и интерес к нему вполне обусловлен.

Лечение сколиоза 3 степени — упражнения и профилактика Порядок оформления Установить необходимость присвоения группы устанавливают специалисты МСЭ, в рамках ее проведения комиссия учитывает не только нарушения здоровья, но и окружающие его факторы. Во внимание принимаются врачебные заключения, результаты анализов, социально-бытовые и профессионально-трудовые факторы.

Сколиоз может сопровождаться осложнениями таким как кифоз и лордоз Нарушение приводит к видимой и опасной деформации грудного отдела и таза, нарушается функционирование легких, сердца и репродуктивной системы.В более чем в 80% случаев истинная причина патологии неизвестна. Все факторы, которые сейчас называются в качестве провоцирующих сколиоз, являются условными и далеко не всегда запускают болезнь.

При какой степени сколиоза дают инвалидность Навигация по статье:

  • 1 Опасность и последствия заболевания
  • 2 Пошаговое получение инвалидности
  • 3 Критерии присвоения
  • 4 Видео
  • 5 Какие обследования назначаются для получения инвалидности?
  • 6 Нюансы и особенности оформления
  • 7 Степени сколиоза

Сколиоз – это стойкая деформация позвоночного столба, заключающаяся в его искривлении влево или вправо относительно своей оси.

Когда можно получить инвалидность при сколиозе?

Многим людям в разном возрасте ставят диагноз искривление позвоночника, но зачастую никто не задается вопросом, можно ли получить инвалидность при сколиозе. При этом заболевании происходит сложное изменение позвоночника, когда он сначала искривляется в горизонтальной плоскости, а затем может деформироваться и в сагитальной (по вертикали).

В зависимости от того, насколько выражено заболевание, могут происходить обратимые или необратимые изменения в грудной клетке и органах таза, нарушиться функции органов грудной полости — легких, сердца. Поэтому вопрос, дают ли инвалидность при сколиозе, важный, и интерес к нему вполне обусловлен. Необходимо понимать, на какой стадии развития заболевания и при каких условиях она оформляется.

Медико-социальная экспертиза при оформлении инвалидности

С целью определения возможности получения инвалидности обследование пациента проводит медико-социальная экспертиза.

Специалисты оценят его состояние и вынесут окончательное решение по вопросу установления инвалидности. Пройти экспертизу может как ребенок, так и взрослый.

Человек со сколиозом признается трудоспособным, если для него характерна следующая симптоматика:

  • отсутствует легочная недостаточность выше 1 степени;
  • отсутствуют обострения болей, связанных с остеохондрозом позвоночника и имеющих симптомы неврологии (как минимум на протяжении последнего года);
  • наблюдается слабое нарушение функции движения и статики.

Как правило, данное описание подходит для пациентов со сколиозом 1 и 2 степени. Но даже в этом случае есть противопоказания. Запрещается:

  • деятельность, сопряженная с тяжелой или средней физической нагрузкой;
  • работа, при которой необходимо долго удерживать некомфортное положение туловища, часто наклоняться, подвергать тело вибрационной нагрузке;
  • труд в неблагоприятных погодных условиях (холодильные установки, горячий цех и т.п.);
  • продолжительная ходьба или долгое стояние на ногах.

Получить направление на медико социальную экспертизу пациент может в следующих случаях:

  • если для отдельных видов и условий труда у него есть абсолютные противопоказания;
  • проявляются осложнения в виде легочной недостаточности 2 степени и выше;
  • наличие обостренных болей, связанных с позвоночным остеохондрозом, протекающих с выраженными неврологическими симптомами;
  • присутствии осложнений, связанных с установкой металлоконструкций.

Как правило, данные симптомы могут проявиться, если у пациента сколиоз 4 степени или 3 степени.

Минимальные обследования, которые предстоит пройти при направлении пациентов на медико-социальную экспертизу — это анализы крови, спирометрия (исследование легочных функций), ЭКГ, рентген позвоночника, осмотр пульмонолога.

Какие критерии должны быть выполнены для установления инвалидности

Чтобы оценить ограничение жизнедеятельности, нужно установить:

  • явную степень сколиоза, подтвержденную рентгенологическим обследованием;
  • характер протекания болезни (прогрессирует ли она или нет);
  • присутствует ли и насколько выражен болевой синдром;
  • есть ли и насколько выражено нарушение легочной функции (существует ли легочная недостаточность).

Если у пациента наблюдаются явные и стойкие нарушения функций позвоночника и органов грудной клетки, которые не устраняются при лечении, и из-за них он ограничен в движении, не может полностью себя обслуживать, не может нормально трудиться, то в этом случае устанавливается социальная недостаточность больного.

На основании этого ему положена социальная помощь и защита.

Но даже несмотря на то что данные анализов, исследований и осмотров могут подтвердить вышеперечисленные симптомы, пациент не всегда может получить инвалидность. Нужно обратить внимание на некоторые нюансы установления инвалидности.

Что нужно учесть при оформлении

Несмотря на то что вопрос кажется легким, инвалидность при сколиозе 3 степени и 4 степени присваивается не всегда. Комиссия должна удостовериться в том, что пациент соблюдал и соблюдает все рекомендации лечащего врача, не уклоняется от терапии и не преувеличивает свое состояние. Очень часто люди самостоятельно или с помощью мнений знакомых устанавливают себе диагнозы, степень сколиоза, группы инвалидности больше, чем решено экспертами.

Чтобы таких неприятных моментов в процессе прохождения экспертизы не было, необходимо говорить со специалистами честно и открыто, рассказывать обо всех жалобах и точно описывать свое состояние. Зачастую люди любого возраста утверждают, что их не беспокоят боли, а сами при этом принимают обезболивающие препараты. Такие подробности нельзя скрывать, важно сообщать о любых тонкостях течения заболевания, это оказывает большое влияние на принятие решения об оформлении инвалидности.

Читать еще:  Упражнения в воде для сколиоза

В амбулаторной карте должны быть сделаны записи, показывающие динамику болезни, выписки после пребывания в стационаре, санатории, профилактории, если пациент был в данных заведениях. Если были обращения в частные поликлиники, необходимо также предоставить записи осмотров, данные обследований и другую информацию, которая помогла бы экспертам оценить состояние больного.

Какие могут быть установлены группы

При искривлении позвоночника, как правило, устанавливается III или II группа инвалидности. В крайне редких случаях может быть установлена I группа.

III группа устанавливается, если был диагностирован прогрессирующий сколиоз 3–4 степени или быстро прогрессирующий, независимо от терапии, сколиоз 2 степени в том случае, если пациент:

  • испытывает ограничения при самообслуживании, передвижении (но при этом сохраняет возможность двигаться и обслуживать себя), трудовой деятельности первой степени, работает в условиях труда, не подходящих ему по показаниям;
  • нуждается в рациональном трудоустройстве;
  • получает уменьшение объемов работ или его переводят на работу по более низкоквалифицированной профессии вследствие наличия стойкой легочной недостаточности 1–2 степени и (или) длительных выраженных болей неврологического происхождения.

II группа инвалидности может быть установлена в следующих случаях:

  • при сколиозе 3–4 степени;
  • стойкой легочной недостаточности 2–3 степени, симптомы которой проявляются независимо от обострений основного заболевания;
  • присутствует явное и сильное нарушение чувствительности;
  • пациент не может выполнять работу, при которой нагружается позвоночник, только самые легкие виды труда по дому или в специально созданных условиях труда;
  • пациент с большим трудом передвигается и обслуживает себя, как правило, использует для этого специальные приспособления (костыли, трость, коляска и т.п.);
  • время от времени больной нуждается в помощи других людей.

Случаев установления I группы инвалидности при сколиозе крайне мало, так как пациенты при этом заболевании на любых стадиях и при любой сложности все равно сохраняют способность к самообслуживанию. Теоретически установление I группы возможно лишь в случае:

  • сколиоза 4 степени;
  • если конечности парализуются, когда в процесс движения вовлекается спинной мозг;
  • больной не имеет возможности самостоятельного обслуживания и постоянно нуждается в помощи других людей;
  • больной не может трудиться.

В документах, оформляемых при установлении инвалидности, чаще всего причиной указывается общее заболевание. Но если предоставлен соответствующий анамнез, документально заверенный и подтвержденный, в том числе у детей с раннего возраста, то может быть установлена инвалидность с детства.

После оформления инвалидности на протяжении 5 лет необходимо каждый год повторно ее подтверждать. Для этого проходят осмотр в больнице и терапию. Если тяжелое состояние остается стабильным, не наблюдается прогресс или возникают ухудшения, пациенту дают инвалидность бессрочно.

Сколиоз и инвалидность. Что нужно знать пациенту

Не секрет, что сколиоз является серьёзным заболеванием, которое нельзя запускать и доводить до серьёзных стадий. В противном случае пациенту грозит инвалидность, а вместе с ней – изменение привычного образа жизни.

При каких стадиях сколиоза дают инвалидность?

Инвалидность при сколиозе – относительно редкое явление. Её получают около 15% пациентов с III и IV степенями искривления. Определяет и назначает группу бюро медико-социальная экспертиза (МСЭ).

Инвалидность получают около 15% пациентов с III и IV степенями искривления

Показания для получения инвалидности:

  • пациент не может работать по основной специальности;
  • дыхательная недостаточность при искривлении III и IV степени;
  • неврологическая симптоматика и болевой синдром;
  • отсутствие эффекта от терапевтического лечения или осложнения после операции;
  • сколиоз прогрессирует с ускоренным темпом;
  • хронические нарушения работы внутренних систем, вызванные искривлением;
  • пациент не может самостоятельно справляться с мелкими бытовыми задачами и лёгким трудом.

Категории инвалидности

Группа инвалидности при искривлении определяется в соответствии с критериями, прописанными МСЭ.

Показания для III группы инвалидности:

  • сколиоз 3-4 степени быстро прогрессирует, в редких случаях, если заболевание сопровождается неврологической симптоматикой инвалидность даётся и при 2 степени искривления;
  • выраженный болевой синдром;
  • заболевание часто обостряется;
  • кожная чувствительность нарушена, наступает онемение;
  • дыхательная недостаточность (I-II степень выраженности);
  • подвижность позвоночника нарушена;
  • пациент может обслуживать себя самостоятельно

Показания для II группы инвалидности:

  • сколиоз 3-4 степени;
  • устойчивая дыхательная недостаточность (2-3 степень), проявляется не только в период обострения основного заболевания;
  • частые и длительные обострения, симптоматика ярко выраженная;
  • нарушение чувствительности;
  • пациент может трудиться только на дому и выполнять лёгкие задачи без нагрузки на позвоночник;
  • затрудненное передвижение, пациенту часто требуются вспомогательные приспособления (палочка, костыли, коляска) и помощь в самообслуживании.

l группа инвалидности выдаётся в редких случаях и имеет следующие показания:

  • искривление 4 степени;
  • при вовлечении в процесс движения спинного мозга наступает паралич конечностей;
  • пациент не может обслуживать себя самостоятельно, требуется помощь;
  • пациент не имеет возможности трудиться.

Необходимые обследования для определения инвалидности

При оформлении инвалидности комиссия МСЭ в первую очередь изучает историю болезни:

  • амбулаторную карту;
  • выписки из стационара и профилакториев;
  • изменение характера жалоб пациента.

Учитываются данные объективных, инструментальных и лабораторных исследований:

  • анализы мочи, крови;
  • рентген позвоночника в проекциях (боковой, прямой);
  • компьютерная томография позвоночника;
  • миелография позвоночника;
  • МРТ позвоночника;
  • консультации специалистов (кардиолога, невропатолога, пульмонолога, терапевта и так далее).

Нюансы и особенности

Получить инвалидность при сколиозе не так просто, как может показаться на первый взгляд. Пациентам необходимо соблюдать все рекомендации врача. Чтобы избежать казусов и добиться желаемого, не стоит утаивать от комиссии имеющиеся жалобы и подробно рассказать о деталях течения болезни. Также важно, чтобы в амбулаторной карте была отмечена динамика развития заболевания, имелись все необходимые выписки от врачей, из стационаров и профилакториев.

Читать еще:  Как исправить спазм мышц при сколиозе

В первые пять лет необходимо ежегодно проходить повторное лечение и стационарные осмотры для подтверждения группы инвалидности. Если состояние стабильно и не наблюдается ухудшений или улучшений, пациент получает бессрочную группу по нетрудоспособности.

Предлагаем коррекцию сколиоза 2-4 степени у детей при помощи специальной гимнастики. За два месяца лечения вы уменьшите деформацию на 5-15 градусов и укрепите здоровье вашего ребенка.

Особенности назначения инвалидности больным сколиозом 3 степени

Существует группа пациентов, у которых, несмотря на проведенное лечение, наблюдается стремительное прогрессирование сколиоза, затрагивающее не только позвоночный столб, но и жизненно важные органы. Из-за стремительного разрушения позвонков происходит их смещение и дальнейшее скручивание, поэтому со временем свою конфигурацию начинают менять и остальные части тела.

По причине развития сдвига позвонков изначально нарушается осанка, которая поспособствует развитию болевого синдрома в органах грудной клетки. Чем сильнее будет деформироваться позвоночный столб, тем боле выраженными будут становиться болезненные ощущения. Поэтому так важно начать лечение своевременно. Однако при его неэффективности человек имеет законное право на оформление инвалидности при сколиозе 3 степени и получении пособия, на которое будет жить из-за возникшей нетрудоспособности.

Случаи для получения инвалидности

Настолько прогрессирующие и необратимые проявления искривления позвоночника, при которых назначается степень нетрудоспособности, являются редкостью. Они составляют приблизительно 1 из 10 случаев заболевания.

Внимание! При стремительном прогрессировании сколиоза больной может получать группу инвалидности, за определение и назначение которой отвечает бюро медико-санитарной экспертизы.

Но направление на прохождение МСЭ для дальнейшего получения нетрудоспособности при сколиозе 3 степени может выдаваться лишь в следующих случаях:

  • стойкая утрата трудоспособности по основной патологии;
  • искривление позвоночника третьей или четвертой степеней в комплексе с дыхательной недостаточностью (см. Степени по градусу отклонения);
  • коллаборация болевого синдрома и явной неврологической симптоматики;
  • отсутствие выраженного эффекта после проведенного лечения;
  • осложнение после проведенной операции при искривлении позвоночного столба (см. Жизнь после операции);
  • стремительное развитие клинической картины заболевания;
  • нарушение функционирования дыхательной или сердечно-сосудистой системы на фоне развития сколиоза;
  • невозможность самообслуживания в быту.

Многие больные задаются вопросом о том, дают ли при сколиозе 3 степени инвалидность. Однако точный ответ на него можно получить лишь после индивидуального рассмотрения заявки в МСЭ.

Алгоритм оформления инвалидности

Для пациента, страдающего искривлением позвоночника, существуют законные льготы, но для их получения необходимо подтвердить диагноз и оформить степень нетрудоспособности при сколиозе 3 и 4 степени. Благодаря такой процедуре можно избежать дальнейших проблем с выполнением определенных обязанностей на работе.

Несмотря на то что зачастую утрата трудоспособности приписывается человеку при наличии тяжелой степени заболевания, бывают случаи, когда постановка нетрудоспособности возможна и при небольшом поражении важных органов и систем. Поэтому существуют специальные группы медико-санитарных экспертов, которые подтверждают или же опровергают поставленные диагнозы и назначают соответствующую группу нетрудоспособности.

Узнайте, к какому врачу обращаться для лечения искривления позвоночника.

Прочитайте, берут ли со сколиозом в армию, при какой степени нельзя нести службу.

Процесс оформления группы при искривлении позвоночника состоит из следующих этапов:

  1. Проведение рентгенограммы позволяет оценить степень патологических нарушений в области позвоночного столба.
  2. После этого комиссия изучает течение заболевания, которое на протяжении всего периода курации больного писал лечащий врач. В нем члены комиссии отмечают признаки стремительного прогрессирования заболевания и его устойчивости.
  3. При оценке состояния пациента также учитывается характер, продолжительность частота возникновения болезненных ощущений в области позвоночного столба и грудной клетки.
  4. Члены комиссии должны получить развернутую информацию о том, как пациенту помогли предписанные врачом лекарственные препараты, упражнения и имеются ли у него функциональные расстройства работы органов или систем для подтверждения инвалидности при 3 степени сколиоза.

Особенности оформления нетрудоспособности при сколиозе

Несмотря на то что вопрос получения нетрудоспособности кажется таким легким, все процедуры и алгоритм проведения медико-санитарной экспертизы довольно сложен. Комиссия должна быть уверена в том, что больной строго соблюдал все необходимые рекомендации врача, проходил терапевтические назначения и не симулирует тяжесть течения заболевания. Как правило, практически все пациенты заранее выставляют себе группу нетрудоспособности, которая в итоге не подтверждается МСЭ.

Медико-санитарные эксперты должны получить всю необходимую документацию и данные о выполненном лечении для постановления группы инвалидности.

Узнайте, какие способы исправления позвоночника у подростков наиболее эффективны.

Ознакомьтесь с применением корсета при сколиозе и методикой выбора и правилами носки.

Прочитайте о мануальной терапии при сколиозе, какие приемы используются и насколько они безопасны.

Для того чтобы бюро удовлетворило просьбу о присвоении группы, не нужно скрывать особенности состояния здоровья и жалобы. Некоторые пациенты попросту стесняются сказать о своих проблемах и специально умалчивают о том, что, к примеру, не могут обойтись и дня без применения болеутоляющих препаратов.

При прохождении МСЭ необходимо предоставить комиссии документы, по которым можно отследить течение заболевания, выписки после госпитализации и пребывания в санаторно-курортных учреждениях.

После назначения пациенту степени инвалидности ее нужно систематически подтверждать в течение следующих пяти лет, проходя систематический осмотр вертебрологом и лечение в стационаре. При отсутствии положительной динамики пациенту может выдаваться бессрочная группа по утрате трудоспособности.

Если у пациента сколиоз 3 степени, то вопрос об инвалидности и том, какая группа будет ему назначена, он может уточнить у лечащего врача. В некоторых случаях после дополнительного лечения при повторном освидетельствовании комиссия может заменить на более легкую или тяжелую группу.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector