Как получить инвалидность при сколиозе, определение различных групп

Как получить инвалидность при сколиозе, определение различных групп

Инвалидность при сколиозе: показания

На сегодняшний день всего 15% пациентов могут получить степень инвалидности при выявлении сколиоза. Несмотря на то что недуг поражает опорно-двигательную систему, которая отвечает за работоспособность человека, он должен пройти весь спектр лечения, вплоть до хирургического вмешательства для устранения искривленного позвоночника.

Медико-социальная экспертиза (МСЭ) является ответственным органом, который определяет и назначает степень инвалидности.

Однако для получения направления в эту комиссию нужно иметь целый спектр показаний, а именно:

  • невозможность работать по нынешней специальности из-за болезни;
  • наличие дыхательной недостаточности. Этот фактор проявляется на 3-й и 4-й стадиях;
  • неврологическая симптоматика, граничащая с болевым синдромом;
  • неэффективность лечения сколиоза. Когда пациент, пройдя весь курс восстановления, не выздоровел;
  • осложнения после операции, которые не повлекли за собой положительную динамику;
  • прогрессирование заболевания. Этот пункт позволяет иногда пациентам на второй стадии получить статус инвалида за счет быстрого прогрессирования недуга, когда лечение не дает результата, а только усугубляет положение;
  • явные нарушения работы внутренних органов;
  • проблемы с передвижением. Когда необходима дополнительная помощь со стороны для проделывания ежедневных дел.

Если пациент не чувствует никакого результата от лечения, его положение по-прежнему нестабильное, он смело может подавать документы на инвалидность. Но стоит отметить, что комиссия будет рассматривать медицинскую историю пациента тщательно, дабы удостовериться в том, что больной испробовал все методы лечения, и его болезнь носит хронический характер.

Какие обследования необходимо пройти пациенту

Для того чтобы встать на учет и оформить инвалидность, больному следует пройти ряд изматывающих исследований, которые подтвердят или опровергнут факт инвалидности. Комиссия МСЭ для определения заболевания изучает амбулаторную карту пациента, в которой должны быть все записи и выписки из профилакториев, стационара. Также больному важно прослеживать момент, когда он обращается к врачу с жалобами. Они должны быть все записаны, а не просто рассказаны в устной форме. Комиссия обращает внимание на жалобы, изменялись ли они с течением времени. Для того чтобы подать документу на присвоение группы, пациент должен иметь в карточке записи о следующих исследованиях:

  • анализ крови и мочи;
  • рентгенография. Она показывает насколько большой угол кривизны позвоночника и определяет градус дуги;
  • КТ или МРТ. Может назначаться и тот, и другой метод диагностики. Томография помогает определить, в какой стадии заболевания находится пациент, прогрессирует ли болезнь, есть ли динамика, в каком состоянии находятся внутренние органы;
  • миелография спинного мозга. При этом исследовании определяется состояние спинного мозга и нервных корешков, а также позвоночника в целом;
  • консультация пульмонолога, терапевта, травматолога, невропатолога и пр.

Если все исследования не показывают положительную динамику, то получить группу становится несложно. Но если есть хоть малейший шанс изменить состояние больного и исправить любым методом кривизну позвоночника (консервативным или хирургическим способом), то пациент должен воспользоваться такой возможностью.

Группа инвалидности: критерии

Для того чтобы определить группу инвалидности, в помощь экспертизе прописаны четкие критерии.

  • прогрессирующий сколиоз 3-й и 4-й степени (иногда может инвалидность даваться и на второй степени заболевания, если ярко выражена неврологическая симптоматика);
  • хронический болевой синдром;
  • дыхательная недостаточность 1-2 степени;
  • онемение, плохая чувствительность кожи;
  • систематические обострения состояния;
  • плохая подвижность позвоночника;
  • пациент может работать при облегченной нагрузке на позвоночник;
  • самообслуживание сохранено.
  • 3-4 степень заболевания;
  • стойкая дыхательная недостаточность 2-3 степени;
  • пациент нуждается в посторонней помощи;
  • затрудненное передвижение с помощью костылей, палки или ходунков;
  • обострение заболевания частые с ярко выраженными симптомами;
  • нарушение чувствительности;
  • работа с нагрузкой на позвоночник невозможна (только легкая работа на дому).

I группа (стоит отметить, что при сколиозе получить первую группу практически невозможно, хотя и существуют определенные критерии):

  • только 4-я степень искривления позвоночника;
  • пациент не в состоянии самостоятельно себя обслуживать;
  • никакой вид труда невозможен;
  • паралич конечностей.

Взрослый человек может получить группу инвалидности, а вод дети – это большая редкость. Такая особенность связана с тем, что детский сколиоз поддается лечению до 11 лет, когда костный скелет еще не полностью сформировался, поэтому болезнь и поддается исправлению изгиба позвоночника.

Что должен делать пациент при лечении сколиоза

Когда речь заходит об оформлении группы, многие пациенты начинают говорить о том, что они не обсуждали с врачом те или иные аспекты своего состояния. В любом случае положена пациенту группа или нет, он обязан говорить о своем состоянии на каждом приеме у врача. Некоторые больные, находясь на обезболивающих препаратах, упускают тот момент, что боли его серьезно тревожат, а придя на обследование, не говорят о болевых синдромах.

Иногда пациент приписывает себе группу больше, чем экспертиза, так как некоторые нюансы о состоянии больного банально не указаны. Чтобы избежать в будущем таких моментов, пациенту следует грамотно подходить к решению своих вопросов, а именно:

  1. Следить за тем, чтобы все записи велись в амбулаторной карте, так как в этом случае экспертизе легче проследить динамику заболевания.
  2. Рассказывать детально о своем состоянии.
  3. Не избегать госпитализации, направлений в профилактории, санатории. Пациент должен четко следовать всем рекомендациям врача, даже когда это не входит в его планы, ведь многие отказываются от стационарного лечения.
  4. Если были обращения к платным врачам-практикам – нужно взять все выписки и заключения специалиста.

Когда больной получает группу инвалидности, проверки его состояния на этом не заканчиваются. Первые пять лет пациент обязан ежегодно проходить лечение в стационаре, где врачи будут прослеживать динамику недуга. Если состояние стабильно тяжелое – больному продлевают группу. Если же состояние человека за этот период ухудшается, ему выдают бессрочную группу по нетрудоспособности.

Читать еще:  Полезно ли спать на полу при сколиозе

Многих интересует вопрос о том, могут ли забрать группу инвалидности. Да, могут, но это также встречается достаточно редко. По сути, когда больной получает группу, он не успокаивается на этом. Многие применяют все силы, чтобы побороть этот недуг или хотя бы облегчить свое состояние. Каким способом?

Во-первых, после присвоения инвалидности пациент продолжает лечение: ЛФК, корсетирование, вытяжки и т. д. Во-вторых, прием витаминных препаратов при регулярном использовании улучшают состояние позвоночника (витаминные препараты кальция, магния, фосфора) и пр. В-третьих, если пациент кардинально поменяет свой режим питания, а именно, перейдет на здоровую пищу, то болевые синдромы сократятся в разы. Все врачи-ортопеды настаивают на том, чтобы пациент полностью менял свой образ жизни, отказывался от вредных привычек, не злоупотреблял жареными, копчеными блюдами, а питался исключительно паровой пищей.

Когда человек комплексно подходит к лечению своего недуга, его состояние может значительно улучшиться.

advocatus54.ru

Патологические искривления позвоночного столба сегодня относятся к числу распространенных явлений, не угрожающих жизни человека, но, если врач диагностировал сколиоз 4 степени, значит, ситуация особенная, опасная и критическая. Проблема в основном в том, что кроме внешней непривлекательности пациент испытывает боли, и патологический процесс оказывает серьёзное влияние на работу внутренних органов. Содержание статьи:

Сколиоз и особенности его развития Под сколиозом понимают патологическую деформацию позвоночного столба в виде отклонения в правую или в левую сторону от своей оси.

При какой степени сколиоза дают инвалидность?

В тех случаях, когда родители отказываются из-за возможных последствий от операции при сколиозе 4 степени, маленьким пациентам подбирают комплекс консервативных методов, среди которых:

  • ношение специального ортопедического корсета;
  • занятие индивидуально подобранной лечебной физкультурой;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • мануальная терапия;
  • рефлексотерапия;
  • лекарственная терапия, направленная на снятие боли и мышечного спазма.

Лечение сколиоза 4 степени у взрослых — более сложная проблема, т.к. искривление сопровождается и рядом дегенеративных изменений в хребте, развитии грудной клетки, стойким болевым синдромом и функциональными нарушениями в работе некоторых органов и систем.

Когда можно получить инвалидность при сколиозе?

Они должны быть все записаны, а не просто рассказаны в устной форме. Комиссия обращает внимание на жалобы, изменялись ли они с течением времени.

Для того чтобы подать документу на присвоение группы, пациент должен иметь в карточке записи о следующих исследованиях:

  • анализ крови и мочи;
  • рентгенография. Она показывает насколько большой угол кривизны позвоночника и определяет градус дуги;
  • КТ или МРТ.

Может назначаться и тот, и другой метод диагностики. Томография помогает определить, в какой стадии заболевания находится пациент, прогрессирует ли болезнь, есть ли динамика, в каком состоянии находятся внутренние органы;

  • миелография спинного мозга.
  • Как и при каких условиях можно получить инвалидность при сколиозе

    Медико-социальная экспертиза

    • Аномальная температура – если измерить локальную температуру вдоль позвоночника, она окажется неодинаковой в различных участках, так как на фоне потери нервной чувствительности наблюдается асинхронное сокращение и расширение сосудов.

    При 2 степени инвалидности у человека наблюдаются двигательные расстройства. Они обусловлены:

    1. Нарушением объема движений в конечностях;
    2. Утратой мышечной силы;
    3. Потерей работоспособности.

    При этом врачам важно определить двигательный стереотип поведения пациента, который значительно влияет на последующий прогноз.

    Инвалидность при сколиозе

    Несмотря на то, что полностью устранить искривление у людей старше 25 лет невозможно, современные операции, основанные на костно-пластической фиксации позвоночного столба, помогают стабилизировать ситуацию и улучшить состояние пациента. Плюс, благодаря такому вмешательству, удаётся избежать дальнейшего усугубления патологического процесса и печальных последствий в виде отказа внутренних органов.

    Кроме металлоконструкций, в некоторых клиниках в качестве импланта используют костный материал, который берется из бедра самого пациента. Стоимость операции при сколиозе 4 степени зависит от вида операции, который был выбран, и от многих отягощающих лечение факторов.

    Поэтому в каждой клинике расчет выполняется в индивидуальном порядке. Внимание! Даже с помощью оперативного вмешательства полное устранение искривления 4 степени у взрослых не выполняют, т.к.

    Все врачи-ортопеды настаивают на том, чтобы пациент полностью менял свой образ жизни, отказывался от вредных привычек, не злоупотреблял жареными, копчеными блюдами, а питался исключительно паровой пищей. Когда человек комплексно подходит к лечению своего недуга, его состояние может значительно улучшиться.

    Нет записей по теме. Как правильно спать при сколиозе различной степени Сколиоз 1-й и 2-й степени – зарядка для сколиоза Материалы: http://spinadoctor.ru/skolioz/kak-poluchit-invalidnost-pri-skolioze-opredelenie-razlichnyx-grupp.html + — Читать далее ≫ Click to collapse Выраженные степени проявления сколиоза, при которых выдается инвалидность, встречаются достаточно редко, составляют около 15% всех пациентов, страдающих данным заболеванием. Ответственной организацией за определение и назначение группы инвалидности является бюро МСЭ (медико-социальная экспертиза).

    Инвалидность после операции

    Однако для получения направления в эту комиссию нужно иметь целый спектр показаний, а именно:

    • невозможность работать по нынешней специальности из-за болезни;
    • наличие дыхательной недостаточности. Этот фактор проявляется на 3-й и 4-й стадиях;
    • неврологическая симптоматика, граничащая с болевым синдромом;
    • неэффективность лечения сколиоза.

    Когда пациент, пройдя весь курс восстановления, не выздоровел;

  • осложнения после операции, которые не повлекли за собой положительную динамику;
  • прогрессирование заболевания. Этот пункт позволяет иногда пациентам на второй стадии получить статус инвалида за счет быстрого прогрессирования недуга, когда лечение не дает результата, а только усугубляет положение;
  • явные нарушения работы внутренних органов;
  • проблемы с передвижением.
  • Сколиоз 4 степени: оперативное вмешательство и получение инвалидности

    Инвалидность и основные критерии её получения Пациенты со сколиозом 4 степени получают инвалидность, причем, четкого отношения к определенной группе нет, она присваивается индивидуально. Третья группа дается пациентам, у которых наблюдается довольно быстрое прогрессирование патологического процесса:

    • с частыми и сопровождающимися длительным периодом обострения болями;
    • с проявлением неврологической симптоматики (нарушение рефлекторной функции, онемение кожи, неуверенность походки).

    При этой группе пациент может работать только в условиях минимальной нагрузки на позвоночник. Вторая группа присваивается пациентам, у которых кроме признаков, являющихся основанием для получения второй группы, развивается дыхательная недостаточность, а болевой синдром беспокоит постоянно, независимо от обострения. С этой группой пациент может работать по свободному графику или дома.

    Критерии оценки группы инвалидности при сколиозе 3 и 4 степени

    По наблюдениям, он чаще всего развивается у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, у привыкших с детства сидеть в неправильной позе (не поддерживая ровную осанку, выставляя вперед одно плечо или подгибая под себя ногу). В числе патологически опасных факторов называют интенсивный рост в подростковом возрасте, а также потерю костной массы в период менопаузы у женщин (что случается из-за снижения эстрогена). Методы лечения патологии Эффективным при запущенных искривлениях хребта может быть только оперативное вмешательство. Если пациент – ребёнок или подросток, то есть надежда полностью избавиться от проблемы. Для этого на позвоночный столб устанавливается специальный имплантат, эта динамическая конструкция как бы растёт вместе с ребёнком, не мешает развиваться позвоночнику, но при этом помогает ему принять правильные формы.

    advocatus54.ru

    Патологические искривления позвоночного столба сегодня относятся к числу распространенных явлений, не угрожающих жизни человека, но, если врач диагностировал сколиоз 4 степени, значит, ситуация особенная, опасная и критическая. Проблема в основном в том, что кроме внешней непривлекательности пациент испытывает боли, и патологический процесс оказывает серьёзное влияние на работу внутренних органов. Содержание статьи:

    Сколиоз и особенности его развития Под сколиозом понимают патологическую деформацию позвоночного столба в виде отклонения в правую или в левую сторону от своей оси.

    При какой степени сколиоза дают инвалидность?

    В тех случаях, когда родители отказываются из-за возможных последствий от операции при сколиозе 4 степени, маленьким пациентам подбирают комплекс консервативных методов, среди которых:

    • ношение специального ортопедического корсета;
    • занятие индивидуально подобранной лечебной физкультурой;
    • физиотерапевтические процедуры;
    • мануальная терапия;
    • рефлексотерапия;
    • лекарственная терапия, направленная на снятие боли и мышечного спазма.

    Лечение сколиоза 4 степени у взрослых — более сложная проблема, т.к. искривление сопровождается и рядом дегенеративных изменений в хребте, развитии грудной клетки, стойким болевым синдромом и функциональными нарушениями в работе некоторых органов и систем.

    Когда можно получить инвалидность при сколиозе?

    Они должны быть все записаны, а не просто рассказаны в устной форме. Комиссия обращает внимание на жалобы, изменялись ли они с течением времени.

    Для того чтобы подать документу на присвоение группы, пациент должен иметь в карточке записи о следующих исследованиях:

    • анализ крови и мочи;
    • рентгенография. Она показывает насколько большой угол кривизны позвоночника и определяет градус дуги;
    • КТ или МРТ.

    Может назначаться и тот, и другой метод диагностики. Томография помогает определить, в какой стадии заболевания находится пациент, прогрессирует ли болезнь, есть ли динамика, в каком состоянии находятся внутренние органы;

  • миелография спинного мозга.
  • Как и при каких условиях можно получить инвалидность при сколиозе

    Медико-социальная экспертиза

    • Аномальная температура – если измерить локальную температуру вдоль позвоночника, она окажется неодинаковой в различных участках, так как на фоне потери нервной чувствительности наблюдается асинхронное сокращение и расширение сосудов.

    При 2 степени инвалидности у человека наблюдаются двигательные расстройства. Они обусловлены:

    1. Нарушением объема движений в конечностях;
    2. Утратой мышечной силы;
    3. Потерей работоспособности.

    При этом врачам важно определить двигательный стереотип поведения пациента, который значительно влияет на последующий прогноз.

    Инвалидность при сколиозе

    Несмотря на то, что полностью устранить искривление у людей старше 25 лет невозможно, современные операции, основанные на костно-пластической фиксации позвоночного столба, помогают стабилизировать ситуацию и улучшить состояние пациента. Плюс, благодаря такому вмешательству, удаётся избежать дальнейшего усугубления патологического процесса и печальных последствий в виде отказа внутренних органов.

    Кроме металлоконструкций, в некоторых клиниках в качестве импланта используют костный материал, который берется из бедра самого пациента. Стоимость операции при сколиозе 4 степени зависит от вида операции, который был выбран, и от многих отягощающих лечение факторов.

    Поэтому в каждой клинике расчет выполняется в индивидуальном порядке. Внимание! Даже с помощью оперативного вмешательства полное устранение искривления 4 степени у взрослых не выполняют, т.к.

    Все врачи-ортопеды настаивают на том, чтобы пациент полностью менял свой образ жизни, отказывался от вредных привычек, не злоупотреблял жареными, копчеными блюдами, а питался исключительно паровой пищей. Когда человек комплексно подходит к лечению своего недуга, его состояние может значительно улучшиться.

    Нет записей по теме. Как правильно спать при сколиозе различной степени Сколиоз 1-й и 2-й степени – зарядка для сколиоза Материалы: http://spinadoctor.ru/skolioz/kak-poluchit-invalidnost-pri-skolioze-opredelenie-razlichnyx-grupp.html + — Читать далее ≫ Click to collapse Выраженные степени проявления сколиоза, при которых выдается инвалидность, встречаются достаточно редко, составляют около 15% всех пациентов, страдающих данным заболеванием. Ответственной организацией за определение и назначение группы инвалидности является бюро МСЭ (медико-социальная экспертиза).

    Инвалидность после операции

    Однако для получения направления в эту комиссию нужно иметь целый спектр показаний, а именно:

    • невозможность работать по нынешней специальности из-за болезни;
    • наличие дыхательной недостаточности. Этот фактор проявляется на 3-й и 4-й стадиях;
    • неврологическая симптоматика, граничащая с болевым синдромом;
    • неэффективность лечения сколиоза.

    Когда пациент, пройдя весь курс восстановления, не выздоровел;

  • осложнения после операции, которые не повлекли за собой положительную динамику;
  • прогрессирование заболевания. Этот пункт позволяет иногда пациентам на второй стадии получить статус инвалида за счет быстрого прогрессирования недуга, когда лечение не дает результата, а только усугубляет положение;
  • явные нарушения работы внутренних органов;
  • проблемы с передвижением.
  • Сколиоз 4 степени: оперативное вмешательство и получение инвалидности

    Инвалидность и основные критерии её получения Пациенты со сколиозом 4 степени получают инвалидность, причем, четкого отношения к определенной группе нет, она присваивается индивидуально. Третья группа дается пациентам, у которых наблюдается довольно быстрое прогрессирование патологического процесса:

    • с частыми и сопровождающимися длительным периодом обострения болями;
    • с проявлением неврологической симптоматики (нарушение рефлекторной функции, онемение кожи, неуверенность походки).

    При этой группе пациент может работать только в условиях минимальной нагрузки на позвоночник. Вторая группа присваивается пациентам, у которых кроме признаков, являющихся основанием для получения второй группы, развивается дыхательная недостаточность, а болевой синдром беспокоит постоянно, независимо от обострения. С этой группой пациент может работать по свободному графику или дома.

    Критерии оценки группы инвалидности при сколиозе 3 и 4 степени

    По наблюдениям, он чаще всего развивается у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, у привыкших с детства сидеть в неправильной позе (не поддерживая ровную осанку, выставляя вперед одно плечо или подгибая под себя ногу). В числе патологически опасных факторов называют интенсивный рост в подростковом возрасте, а также потерю костной массы в период менопаузы у женщин (что случается из-за снижения эстрогена). Методы лечения патологии Эффективным при запущенных искривлениях хребта может быть только оперативное вмешательство. Если пациент – ребёнок или подросток, то есть надежда полностью избавиться от проблемы. Для этого на позвоночный столб устанавливается специальный имплантат, эта динамическая конструкция как бы растёт вместе с ребёнком, не мешает развиваться позвоночнику, но при этом помогает ему принять правильные формы.

    Инвалидность при сколиозе

    Выраженные степени проявления сколиоза, при которых выдается инвалидность, встречаются достаточно редко, составляют около 15% всех пациентов, страдающих данным заболеванием. Ответственной организацией за определение и назначение группы инвалидности является бюро МСЭ (медико-социальная экспертиза).

    Однако направление на эту комиссию выдается только по определенным показаниям:

    • Отсутствие возможностей работы по основной специальности;
    • Сколиоз 3 и 4 степени при наличии дыхательной недостаточности любой степени;
    • Наличие болевого синдрома в сочетании с неврологической симптоматикой;
    • Осложнения после операции при сколиозе или отсутствие эффекта от лечения;
    • Быстрое прогрессирование заболевания;
    • Стойкие нарушения работы внутренних органов вследствие сколиоза;
    • Необходимость в посторонней помощи при выполнении легкого труда и бытовых обязанностей.

    Необходимые обследования для определения инвалидности

    Для принятия решения об установке пациенту инвалидности комиссия МСЭ в первую очередь изучает амбулаторную карту, все выписки из стационара и профилакториев, жалобы пациента и их изменения с течением времени, объективные исследования (пальпация, осмотр тела пациента), а также данные лабораторных и инструментальных методов исследования:

    Критерии групп инвалидности

    Для определения группы инвалидность при сколиозе существуют четко прописанные критерии.

    lll группа инвалидности:

    • Быстро прогрессирующий сколиоз 3-4 степени тяжести (бывают случаи, когда дается группа инвалидности и при 2 степени, в сочетании с выраженной неврологической симптоматикой);
    • Болевой синдром выраженный;
    • Частые обострения заболевания;
    • Нарушение кожной чувствительности, онемение;
    • Дыхательная недостаточность 1-2 степени;
    • Нарушение подвижности в позвоночнике;
    • Работа возможна при облегчении нагрузки на позвоночник;
    • Самообслуживание сохранено.

    ll группа инвалидности:

    • 3-4 степень тяжести сколиоза;
    • Дыхательная недостаточность стойкая, даже вне обострений основного заболевания, 2-3 степени;
    • Обострения сколиоза крайне частые и достаточно длительные, с ярко выраженными симптомами;
    • Выраженное нарушение чувствительности;
    • Работа с нагрузкой на позвоночник не возможна, только легкий труд на дому;
    • Передвижения и самообслуживание пациента достаточно затруднены, часто требуют дополнительные приспособления (костыли, палочка, коляска);
    • Периодически нуждаются в посторонней помощи.

    l группа инвалидности (при сколиозе практически не выдается):

    • 4 степень сколиоза;
    • Параличи конечностей при вовлечении в процесс спинного мозга;
    • Необходимость в посторонней помощи. Пациент самостоятельно себя не обслуживает;
    • Труд не возможен.

    Нюансы и особенности получения инвалидности при сколиозе

    Получить группу инвалидность при сколиозе не так просто, несмотря на кажущуюся легкость в вопросе. Для этого комиссия должна убедиться, что пациент выполнял все рекомендации врача, применил рекомендуемое лечение и не преувеличивает свое состояние. Зачастую пациенты самостоятельно или при помощи знакомых определяют себе группы больше, чем ее выставляют специалисты в комиссии МСЭ.

    Для того чтобы избежать этих неприятных моментов, не следует утаивать от бюро своих жалоб и состояния. Достаточно часто можно услышать как от молодых людей, так и от пожилых, что боли практически не беспокоят, при этом пациенты находятся на постоянном приеме обезболивающих препаратов. Обо всех тонкостях и подробностях течения болезни следует обязательно упомянуть.

    Также необходимы записи в амбулаторной карте, в которой можно отследить динамику развития болезни, выписки после госпитализаций в стационаре, в санаториях и профилакторий. При обращении к врачам частной практики – также предоставить записи осмотров и пройденное лечение.

    Группу инвалидности первые пять лет необходимо ежегодно подтверждать повторно, проходя лечение и осмотр в стационаре. В случае стабильного сохранения тяжелого состояния, без улучшения, или даже с ухудшением, пациенту выдается бессрочная группа по нетрудоспособности. Первая группа инвалидности с таким заболеванием выдается крайне редко, потому что, не смотря на выраженную деформацию позвоночника, пациенты, как правило, способны к самообслуживанию.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector