Методы диагностики сколиоза: рентгенограмма

Методы диагностики сколиоза: рентгенограмма

Сколиоз — это искривление позвоночника влево или вправо. Есть два вида данного заболевания: простой или С-образный (один изгиб позвоночника) и сложный или S-образный (2-3 изгиба в разные стороны).

Сколиоз в основном возникает из-за нарушения осанки, паралича, рахита или радикулита, а также по причине редких занятий физкультурой или больших физических нагрузок. Порой установить причину появления такого заболевания невозможно. В подобных случаях в диагнозе указывается «Идиопатический сколиоз». Пациенты, страдающие этой болезнью, имеют паталогические кифозы в левую или правую сторону.

Самый показательный метод диагностики сколиоза — это рентгенограмма. Конечно, x-ray излучение наносит определенный вред организму, но такое исследование до сих пор является самым точным. При помощи данного метода можно отследить изменения состояния позвоночника, а не осанки.

Рентген-диагностика имеет ряд неоспоримых достоинств:

  • высокая степень информативности;
  • общедоступность (рентген-аппараты установлены даже в самых отдаленных уголках страны);
  • дешевизна (по сравнению с другими методами диагностики);
  • скорость выполнения.

При этом недостаток рентгенограммы лишь один — это облучение. Поэтому данную процедуру запрещают проходить более одного раза в 3 месяца.

Научный и технологический прогресс не стоит на месте, поэтому за последнее время удалось увеличить возможности этого исследования. Доза облучения уменьшилась в десять раз, а качество и информативность готового снимка только улучшились. Кроме того, стоимость такой услуги снизилась, а область применения данного исследования значительно расширилась.

Диагностика при помощи рентгена проводиться следующим образом:

  1. Для начала необходимо сделать панорамный снимок позвоночника, при этом захватив нижнюю челюсть и таз. Такой снимок позволяет рассмотреть сразу весь позвоночник. Это будет немного информативней, чем рентген отдельных отделов. Ведь человек может поменять положение или сместиться в одну из сторон. Таким образом и появляются погрешности в исследовании.
  2. Специалист должен сделать снимки в нескольких проекциях (прямо и в наклонах вправо-влево).
  3. Для пациентов со сколиозом подойдет боковой снимок. Он покажет наличие лордоза или кифоза и определит особенности дальнейшего лечения.

Читайте так же

Отзывы наших пациентов

Спасибо Доктору — Халили Рамазану Нусретовичу за физическое и душевное здоровье! Потрясающий эффект от лечения! Просто начала жить!

Хочу выразитть благодарность массажисту-реабилитологу Иксанову Руслану это мастер своего дела. Он видит руками четко знает и делает свое дело. Благодарю и желаю успехов во всех сферах его жизни. Рекомендую всем у кого проблема с позвоночником . 16.02.2019 год

Вот уже много лет я привожу свою дочь в эту клинику.С первого посещения к нам отнеслись с пониманием и по сей день помогают всем,чем только можно Огромное спасибо нашему массажисту Руслану и конечно Михаилу Анатольевичу за помощь.

Хочу сказать большое спасибо, доктору Торопцеву Дмитрию Анатольевичу и массажисту Иксанову Руслану Хайдаровичу, это высокопрофессиональные люди. Я ещё в середине пути, но эффект от лечения заметен уже сейчас. В клинике на Маломосковской у ст. м. Алексеевская теплая и уютная атмосфера и что ещё.

Рентген или мрт при сколиозе

Рентген грудной клетки применяется не только с целью диагностики заболеваний легких. Рентгенография груди часто используется для выявления переломов ребер. Рентгеновский снимок органов грудной клетки позволяет изучить состояние сердечно-сосудистой системы и легких.

Рентгенодиагностика груди обязательно назначается всем пациентам с патологией кроветворения. При ней необходимо обязательно сделать две проекции: прямую и боковую.

Перед выполнением процедуры не требуется специальной подготовки. Нужно лишь посетить процедурную рентгеновского отделения, где рентгенолаборант установит пациента для экспозиции и расскажет о других тонкостях выполнения исследования.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диагностика заболеваний позвоночника

Рентген грудной области при заболеваниях позвоночника проводится обязательно, хотя может показаться, что процедура не является необходимой. Однако она предоставляет много информации лечащему врачу для диагностики и лечения патологии.

Существует опасение о лучевой нагрузке при выполнении экспозиции. Но не следует ее бояться, если процедуру назначил врач. К примеру, скажем, что доза облучения при выполнении рентгенографии легких равна перелету на самолете на расстояние в 5 000 километров. Пользы от выполнения исследования значительно больше, чем вреда.

Читать еще:  Упражнения на спину при сколиозе

Невролог назначает рентген груди для изучения состояния ребер. При сколиозе грудного и шейного отделов позвоночника формируется искривление реберного корсета. На этом фоне может прослеживаться деформация ребер и изменение межреберных промежутков.

Рентгенография грудной клетки при правильном использовании оказывает значительную помощь врачу при выборе тактики терапии заболевания.

Абсолютных противопоказаний к выполнению рентгеновских исследований не существует, за исключением беременности и лактации. Тем не менее даже при данных состояниях иногда рентгеновское обследование проводится. В такой ситуации действует принцип – польза больше вреда.

Так, если существует риск для жизни беременной по причине аневризмы аорты или крупного образования легких, целесообразность рентгенодиагностики не подвергается сомнениям.

Как проводится обследование

Рентгенография органов грудной клетки проводится в течение 5-10 минут. Перед ее выполнением особой подготовки не требуется. Нужно будет снять все металлические предметы и раздеться.

Положение пациента при экспозиции зависит от необходимой проекции исследования – передней или задней. Часто снимок выполняют, когда пациент прижимается к экрану грудью.

В таком положении осуществляют обзорную рентгенодиагностику. Она не занимает более 10 минут, но позволяет оценить состояние дыхания и сердца. Для исследования ребер выполняется специальный рентгеновский снимок. Он является жестким, так как на нем легкие слишком экспонированные (имеют черный цвет).

Подготовка к рентгену при необходимости исследования костно-суставной системы не отличается от других аналогичных процедур.

Максимальное внимание следует уделить качеству работы специалистов, выполняющих рентгенодиагностику и расшифровку рентгенограмм.

Показания и противопоказания

Рентгенологическое исследование грудной клетки имеет показания и противопоказания. Для проведения обследования в двух проекциях – прямой и боковой – требуется получение диагностических данных о наличии у пациента болезней.

Для получения качественного изображения на снимке пациент должен задержать дыхание на несколько секунд по требованию рентгенолаборанта. При необходимости выполнения снимков в дополнительных проекциях тактика обследования определяется врачом-рентгенологом.

Рентгеноскопия груди – дополнительное исследование, которое предполагает изучение состояния легких под контролем рентгенотелевизионного экрана. Под открытыми рентгеновскими лучами можно получить дополнительную диагностическую информацию, но для проведения этой процедуры нужно будет оценить пользу, так как она характеризуется высокой лучевой нагрузкой.

У детей такое обследование не проводится, так как ионизирующая радиация может вызвать мутации в быстро делящихся клетках детского организма.

Показания к рентгену легких:

  • кашель;
  • подозрение на отек и рак легких;
  • переломы и травмы ребер;
  • грудные боли;
  • пневмонии и плевриты;
  • пневмоторакс – скопление воздуха в плевральной полости.

Процедура не опасна для взрослого организма, так как ткани устойчивы к ионизирующему излучению. Детский же организм менее защищен!

Что лучше рентген, КТ или МРТ позвоночника?

В настоящее время довольно остро перед врачами клиницистами встает проблема полиморбидного пациента. Что это значит? Полиморбидный пациент – это больной, в организме которого сочетается сразу несколько патологических процессов или заболеваний. Особенно сложны в диагностике заболевания позвоночника и спинного мозга. Здесь важно отличить одно заболевание от другого, от этого зависят и приоритеты в лечении.

На помощь докторам, в постановке диагноза у больных с проблемами позвоночника, с конца восьмидесятых годов пришли методы лучевой визуализирующей диагностики, такие как УЗИ, КТ, МРТ и их усовершенствованные модификации (рентген появился значительно раньше). Но в чем же их отличие и где какой метод лучше всего применять? Обо всем по порядку.

Компьютерная томография (КТ)

Процедура КТ проводится с помощью специального, сложноустроенного аппарата. А сами снимки можно просмотреть в различных вариантах:

Варианты представления результатов исследования никак не влияют на его качество, и выбор здесь делает лечебное учреждение, отталкиваясь от экономических соображений.

Разновидности

В настоящее время ученые создали несколько разновидностей компьютерной томографии. Главным отличием здесь будет являться способ движения и траектория рентгеновской трубки:

Читать еще:  При сколиозе могут воспаляться лимфоузлы

Из трех разновидностей наиболее информативной является спиральная КТ. Этот вариант КТ позволяет просматривать врачу снимки в поперечной, саггитальной и фронтальной осях. Таким образом, патологический объект в тканях человека лучше визуализируется в разных ракурсах. Именно на основе этого вида томографии создаются новые и более усовершенствованные методики.

Преимущества

Компьютерная томография является высоко визуализирующей методикой в диагностике различных заболеваний. Этим она отличается от рентгенографии, где снимки не всегда удовлетворяют критерию качества, т. е. рентгеновские снимки недостаточно информативны по сравнению с КТ. Помимо этого, есть и несколько иных преимуществ:

Снимок КТ не покажет патологии в сосудах, нервных корешках, мышцах и других мягких структурах позвоночника. Но в визуализации костной ткани данному методу нет равных. Даже рентген снимки значительно уступают в качестве и степени визуализации.

Недостатки

Главным недостатком этой методики является то, что она противопоказана беременным женщинам. Помимо этого, КТ относится к методам лучевой диагностики, а это значит, что пациент подвергается лучевой нагрузке и иногда даже большей, чем при рентгеновском снимке.

Магнито-резонансная томография (МРТ)

Метод был впервые использован еще в 1982 году, но широко начал применяться в России только с начала XXI века.

Аппарат для МРТ также имеет сложную конструкцию и огромное количество составляющих. Как выглядят ткани разной плотности на снимке МРТ? К примеру, жировая ткань имеет самую высокую плотность, это значит, что на снимке она будет выглядеть более ярко. Ткани костей достаточно плохо определяются, на снимке обладает темным цветом.

Преимущества

Одним из наиболее существенных положительных аспектов МРТ является то, что этот способ совсем не обладает лучевой нагрузкой. Помимо этого:

Помимо этого, метод широко применяется и для диагностики внутренних органов. В этом плане он лучше и более информативен, чем КТ или рентген, опять же по причине отсутствия визуализации костных структур.

Недостатки

Главным недостатком для пациента является дороговизна данного способа диагностики. Он более чем в 2 раза дороже КТ и почти в 10 раз превосходит стоимость снимка, сделанного с помощью рентген аппарата.

Помимо этого, методика недостаточно хороша в диагностике патологий костной ткани. Абсолютным противопоказанием для проведения МРТ является наличие металлических конструкций в организме человека (штифты, металлические протезы, кардиостимулятор и т. д.).

Какой метод лучше?

Кт и МРТ по своей диагностической способности в десятки раз превышают качество снимков, сделанных на рентген-установке. Также есть и небольшие отличия между методом КТ и методом МРТ:

  • Метод КТ назначается врачом при наличии подозрения на развитие какого-либо заболевания в костных структурах. Как правило, показания для проведения КТ основываются на данных клиники и общего осмотра пациента.
  • При наличии неврологической симптоматики (парезы, параличи, гиперэстезии), сосудистых расстройств необходимо применение МРТ, так как именно этот метод дает наиболее точную картину поражения мягких тканей позвоночника, в том числе и сосудов, нервных окончаний. Рентген при болезнях мягких тканей неэффективен.

Такие способы диагностики, как КТ, МРТ, рентген, весьма показательны. На основании их результатов диагноз с какой-либо патологией позвоночника можно поставить с вероятностью почти в 100%. Однако из-за дороговизны методик, наличия лучевой нагрузки и других факторов к лучевой диагностике нужно прибегать в исключительных случаях и при наличии строгих показаний.

Именно поэтому перед прохождением какой-либо диагностической процедуры необходима консультация и осмотр специалиста. В случае с патологией позвоночника это могут быть: врач общей практики (терапевт), невролог, травматолог, ортопед.

Мрт или рентген при сколиозе

Добро пожаловать в клинику А.Н. Бакланова! Мы предлагаем надёжные и безопасные технологии в лечении позвоночника.

Новости

Сколиоз 4 степени – это дополнительные муки к ужасному основному диагнозу СМА

30 Декабрь, 2019

Лечение пациентки с диагнозом «спинальная мышечная атрофия Кугельберга-Веландера»

Элина Абдрашитова, 15 лет — спинально-мышечная амиотрофия Верднига-Гофмана

Контакты
  • Москва, Волгоградский просп., дом 99, корпус 4
  • Телефон: +7 (499) 746-99-50
  • Email: spine@backlanov.ru
Читать еще:  Упражнения от сколиоза с гимнастической палкой

Правосторонний сколиоз – это врожденное или приобретенное заболевание, характеризующееся искривлением позвоночника в правую сторону. Оно может быть в грудном или поясничном отделе позвоночного столба.

Сколиоз не только изменяет осанку пациента, но и ведет к изменению работы внутренних органов.

Центр патологии позвоночника А.Н. Бакланова занимается коррекцией и лечением различных видов сколиоза. На все ваши вопросы мы ответим по телефону:

Вы можете также обратиться к оператору в чате или отправить нам письмо. Мы обязательно с Вами свяжемся.

Причины возникновения и развития заболевания

Факторы, способствующие развитию сколиоза, разнообразны. Врожденную форму связывают с неверным развитием плода внутри утробы матери, которое ведет к изменению тел позвонков. К данным факторам приводит в основном неверный образ жизни будущей матери:

низкая двигательная активность;

При родах на возможность возникновения и развития сколиоза влияет узкий таз матери.

Несмотря на то что причин, влияющих на возникновение и развитие сколиоза, много, специалисты ставят диагноз «идиопатический правосторонний сколиоз». Это означает, что причины деформации неизвестны. В иных случаях факторами, способствующими сколиозу, являются:

травмы конечностей или позвоночника, сопровождающиеся смещением костей;

несбалансированное питание, при котором возникает нехватка макро- и микроэлементов, отвечающих за костно-мышечную систему;

нерациональная физическая активность. Излишняя физическая нагрузка так же влияет на возникновение сколиоза, как и ее нехватка;

осложнения перенесенных заболеваний: рахит, полиомиелит;

долгое пребывание в одном положении. Например, у детей за школьной партой;

патологии, приводящие к неправильному положению тела, например, плоскостопие;

сутулость, выставление одной части туловища вперед;

профессиональные виды деятельности, связанные с несимметричной работой – скрипачи, теннисисты.

Признаки и симптомы

Главным признаком деформации отделов позвоночного столба является медленное искривление, которое сопровождается поворотом всего позвонка и задержкой его роста. Происходят клиновидные изменения, изменения межпозвоночных дисков и снижение тонуса мышц.

Симптомы правостороннего сколиоза:

боли в голове и спине;

Визуальный осмотр позвоночника проводят в трех положениях – стоя, сидя и при движении.

В положении стоя отмечают, что правое плечо гораздо выше левого. Специалист, проводя исследование, смотрит на расположение углов лопаток по отношению к линии, которая была проведена через остистые отростки позвонков.

В положении сидя определяют наличие асимметрии, уровень установления таза и изменения изгибов позвоночного столба.

Во время движения определяют подвижность отделов позвоночного столба, изменение остистых отростков позвонков и характер напряжения мышц.

При помощи рентгенографии можно выявить степень сколиоза. Муаровая топография позволяет в динамике контролировать деформацию.

Степени деформации

В зависимости от того, насколько выражено искривление позвоночного столба, различают несколько стадий сколиоза:

1-я стадия. Протекает без симптомов. Обнаружить можно только на рентгенограмме. Многие принимают эту степень за сутулость и не спешат обращаться к врачу, что способствует прогрессированию деформации

2-я стадия. На этой стадии появляются симптомы. Возникает асимметрия туловища, которая ярко выражена при длительном нахождении в одном положении.

3-я стадия.. Грудная клетка смещается за счет появления горба. Над лопаткой появляется мышечный валик. На этой стадии нарушается работа внутренних органов: сердца, ЖКТ, легких.

4-я стадия. Конечная стадия развития сколиоза. Сердце смещается, за счет чего появляются признаки сердечной недостаточности, отеки. При данной стадии искривление позвоночника требует хирургического лечения

Лечение и профилактика правостороннего сколиоза

При подозрении на деформацию позвоночного столба стоит немедленно обратиться к специалисту-ортопеду. Если такой возможности нет, получить консультацию можно у хирурга или травматолога. Для постановки диагноза применяют рентген, КТ и МРТ.

1-ю и 2-ю степень заболевания можно попытаться вылечить консервативными методами:

применение лекарственных средств;

ношение корригирующего корсета;

Массаж направлен на нормализацию тонуса и укрепление мышечного корсета, улучшение кровотока и оттока лимфы. Именно поэтому массаж проводят в положении тела пациента на животе, с отведенной за спину рукой и с поворотом головы в противоположную сторону.

При сколиозе 3-й и 4-й степени необходимо, помимо консервативной терапии, провести хирургическое вмешательство.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector