Сколиоз у детей

Сколиоз у детей

Сколиоз – это стойкое искривление позвоночника, которое сопровождается изменением положения тела у детей и взрослых, нарушением работы внутренних органов. По статистике позвоночный столб искривлен у каждого десятого ребенка, причем у девочек эта патология встречается в 9 раз чаще, чем у мальчиков.

Причины возникновения сколиоза

Выделяют врожденный (первичный) и приобретенный сколиоз у детей.

1. В большинстве случаев встречается первичное или как его еще называют – идиопатическое искривление позвоночника, а вот истинная причина его возникновения до сих пор неизвестна. Предполагают, что играет роль наследственная предрасположенность, врожденные особенности формирования опорно-двигательного аппарата и нарушения со стороны нервной и эндокринной системы. И по мере взросления ребенка это «слабое звено» в организме, то есть позвоночный столб начинает искривляться при воздействии самых различных факторов – болезней, неправильного положения тела при занятиях в школе и дома, низком уровне физической активности и т.д.

2. Приобретенный сколиоз у детей встречается намного реже, чем идиопатический и связан с различными заболеваниями опорно-двигательного аппарата, травмами позвоночника, грудной клетки и конечностей.

Развитию искривления позвоночника способствует перенесенный рахит, юношеский ревматоидный артрит, опухоли и другие факторы.

Виды сколиоза у детей, признаки заболевания

1. По времени возникновения;

  • Инфантильный – возникает у детей раннего возраста (в 1-2 года) и в большинстве случаев постепенно исчезает по мере взросления
  • Ювенильный сколиоз – встречается у детей дошкольного и младшего школьного возраста (от трех до 10 лет)
  • Юношеский – наиболее частая разновидность недуга, наблюдаемая у подростков

2. По форме сколиоза: С-образное искривление (с одной дугой), S-образное (две дуги) и Z-образное (три дуги искривления)

3. По локализации. Сколиоз может быть верхнегрудным (в районе 3-4 грудных позвонков), грудным (8-9 позвонки), грудопоясничным (11-12 грудные позвонки), поясничным (1-2 поясничные позвонки), пояснично-крестцовым (5 поясничный – 1 крестцовый позвонки), комбинированным (искривление захватывает несколько отделов).

4. По степени выраженности искривления по данных рентгенографии:

  • Первой степени – угол бокового искривления меньше 10 градусов, поворот позвонков вокруг своей оси (торсия) незначительный
  • Второй степени – степень искривления от 10 до 25 градусов, имеется торсия и снижение позвонков по высоте
  • 3 степени – искривление 25-50 градусов, выражен реберный горб
  • 4 степени – сколиоз у детей на рентгенограмме более 50 градусов, позвоночный столб и грудная клетка резко деформированы, имеется смещение внутренних органов, их нормальная работа нарушена.

Диагностика сколиоза

При появлении признаков искривления позвоночника родители вместе с ребенком должны обратиться к врачу-педиатру. После общего осмотра и исключения заболеваний внутренних органов, рахита, ревматоидного артрита ребенка осматривает врач-ортопед, остеопат.

Клинические признаки сколиоза видны уже при осмотре, когда маленький пациент сделает наклон вперед-вниз. Искривление позвоночника в ту или иную сторону, локализация поражения, изменения со стороны грудной клетки будут отчетливо видны. Врач проверяет также симметричность лопаток, таза, состояние мышечной системы и другие видимые признаки сколиоза у ребенка.

Для уточнения диагноза проводится рентгенография позвоночника в нескольких проекциях (стоя и лежа). Иногда назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография позвоночника.

Принципы лечения сколиоза у детей

В большинстве случаев искривления позвоночника у детей при своевременном обращении к врачу-ортопеду можно устранить проявления заболевания консервативными методами, не прибегая к хирургическим вмешательствам. При этом лечение сколиоза у детей должно быть комплексным (сочетание остеопатического воздействия на костные структуры тела, массажа, иглорефлексотерапии и лечебной физкультуры).

Лишь в очень запущенных случаях приходится прибегать к длительному ношению специального корсета и хирургическим операциям. Не затягивайте обращение к врачу – чем раньше будет начата консервативная терапия, тем лучше будут результаты лечения сколиоза у детей!

Сколиоз у ребенка: как распознать искривление позвоночника на раннем этапе

Неправильная посадка за рабочим столом, тяжелый портфель, отсутствие необходимой физической нагрузки — и вот у ребенка уже нарушается осанка. На одном из плановых осмотров у врача родители впервые слышат диагноз «сколиоз».

Врач-остеопат Ульяна Курчевнева рассказала «Летидору», по каким причинам у ребенка может деформироваться позвоночник, как родители сами могут распознать сколиоз на ранней стадии, а также у врачей какой специальности необходимо получить консультацию.

Сколиоз — деформация позвоночника, которая может развиваться годами незамеченной. Бывают врожденные случаи сколиоза, однако у наибольшего процента подверженных этому заболеванию детей сколиоз формируется постепенно.

К этому моменту дает о себе знать школьная статическая нагрузка, кроме того, человек вступает в переходный период: меняется гормональный фон.

У малыша активный рост происходит за счет хрящевых прослоек (так называемые зоны роста). Они обеспечивают эластичность скелета, благодаря им вся структура тела легче адаптируется к изменениям внешней среды. Когда ребенок переходит во взрослый гормональный режим, структура становится жестче, и проявляются те искривления позвоночника, которые раньше были незаметны.

Как мы растем

Все наши кости растут по осям: есть заложенные природой направляющие, в соответствии с которыми происходит рост. Если вектор роста нарушается, то тело до поры до времени может компенсировать искривления.

Однако стоит добавить нагрузки — например, та самая сидячая работа за партой — и компенсаторные механизмы выходят из строя, позвоночник начинает деформироваться.

Когда и как могли произойти эти нарушения?

Среди причин, из-за которых скелет растет неправильно, выделяют:

Читать еще:  Упражнения при сколиозе с картинками

– родовые травмы. Внутриутробное развитие и рождение на свет — физиологичные, но достаточно сложные процессы для ребенка. От того, насколько плоду удалось подстроиться к костям таза матери, насколько его скелет, а главное, череп, адаптируются к сокращениям матки во время схваток, зависит будущее здоровье ребенка.

– микротравмы, которые ребенок получает в процессе взросления: падения, ушибы, которые на первый взгляд кажутся незначительными. Однако каждая травма сказывается на структуре тела, например, смещениями позвонков или суставов конечностей. Если их вовремя не устранить, то они станут неизбежной причиной деформации скелета.

Есть и множество других факторов — психологическое состояние ребенка, наследственные и генетические заболевания, неправильная работа внутренних органов.

Представьте, если дерево, растущее строго вверх, сталкивается с небольшой преградой, например, покосившимся забором. Оно чуть изогнется, чтобы расти дальше. Стоит убрать забор, и оно выпрямится.

Но по мере того, как ствол будет крепнуть, этот изгиб может зафиксироваться, и тогда весь ствол адаптируется к этому изгибу: ветки будут расти для компенсации изгиба больше с одной стороны, чем с другой, крона накренится. Именно так, выстраивая преграды по мере роста, выращиваются изысканно изогнутые деревца бонсай.

Как определить деформацию

Наша цель — вырастить стройных и здоровых детей, а для этого любые искривления, которые происходят по мере роста, надо вовремя распознавать и помогать организму восстанавливать идеальную форму для роста и развития. Как это сделать?

Я предлагаю вам несколько тестов, которые помогут распознать формирующееся искривление позвоночника на ранней стадии его развития.

  1. Ребенок стоит ровно, опора на обе ноги. Стопы параллельно — на таком расстоянии, чтобы между ними поместилась стопа взрослого. Найдите за мочками ушей ребенка симметричные костные выступы — сосцевидные отростки височной кости. За них можно буквально зацепиться указательными пальцами (аккуратно).

Часто рекомендуется проверять симметрию точек визуально, глядя на ребенка в зеркало. Это возможно, однако остеопатия построена на мануальных техниках тестирования, то есть на ощупь. Мы изучаем состояние скелета и его частей в 3D. Поэтому обратите внимание, насколько симметричны точки по вашим ощущениям. Например, очень часто бывает, что точки находятся на одной высоте, но есть смещение спереди назад — и его можно выявить только тактильно.

  1. Ребенок стоит все так же ровно, стопы параллельны. Большими пальцами проведите от копчика вверх и в стороны — найдите ямочки у основания крестца. У многих людей они видны, а ощущаются точно у всех.

Доверяйте тактильным ощущениям, а не только визуальным: здесь также возможна ситуация, при которой точки расположены на одном уровне относительно горизонта, однако смещены спереди назад. Это также будет сигналом о формировании сколиотической осанки.

  1. Проверьте состояние грудного отдела. Большими пальцами пройдите вдоль позвоночника от основания черепа вниз, не сильно, но уверенно нажимая на остистые отростки позвонков: от первого до седьмого шейных и вниз, вдоль грудных позвонков.

Если первые два теста показали некоторую асимметрию, то в грудном отделе вы точно найдете несколько позвонков, которые как бы выбиваются из общей цепочки, чуть смещены в ту или иную сторону. Это послужит доказательством того, что в первых двух тестах вам «не показалось» — асимметрия присутствует.

Это наиболее простые остеопатические тесты, которые можно провести самостоятельно. Для более точной диагностики обращайтесь к врачу-остеопату, который проведет комплексное мануальное обследование, чтобы найти причину искривления и исправить ее.

Проводите такие тесты в среднем раз в полтора-два месяца, чтобы быть уверенными в здоровье ребенка.

Если ребенок упал, подвернул ногу, ушиб коленку и некоторое время жаловался на нее, повредил руку, ударился головой — любая травма сказывается на всей структуре тела, и для сохранения здоровья надо убедиться, что она не запустила процесс искривления позвоночника.

Первая помощь

Если один из тестов оказался положительным, это повод заняться лечением существующего и профилактикой дальнейшего искривления позвоночника. К кому обращаться в первую очередь? Чтобы понимать полную клиническую картину, желательно получить консультацию у всех специалистов, так или иначе занимающихся данной проблемой:

– Остеопат — врач, который с помощью мягких мануальных техник не только выявит причину искривления, но на первом же сеансе поможет телу запустить процессы восстановления, сбалансировать костные структуры для создания правильной осанки.

– Невролог — специалист, который сможет оценить состояние нервной системы и связанную с этим работу всех мышц.

– Врач ЛФК или спортивный врач поможет подобрать индивидуальный набор упражнений, при регулярном выполнении которых у ребенка будет не только красивый и упругий мышечный корсет, но и сформируются правильные мышечные паттерны, предотвращающие изменение осанки в дальнейшем.

– Ортопед, подолог — специалисты, занимающиеся коррекцией осанки и здоровьем стопы. Помогут при необходимости подобрать специальную обувь или стельки для деликатной поддерживающей коррекции осанки.

При совместном комплексном подходе к лечению, а также в случае, когда сколиоз диагностирован на ранней стадии, заболевание поддается быстрой и эффективной коррекции, и ребенок будет расти стройным, гибким и здоровым.

Признаки сколиоза у детей школьного возраста

Своим пациентам – УЗИ со скидкой! Запишитесь на УЗИ в день приема, сразу после консультации лечащего врача, и пройдите диагностику по выгодной цене.

Читать еще:  Сколиоз до и после операции
Отзывы

ЧТО ТАКОЕ СКОЛИОЗ

Сколиоз – болезнь позвоночника, при которой происходит отклонение позвоночного столба от своей оси. В наши дни эта патология часто встречается у детей. Чаще всего сколиоз развивается в периоды интенсивного роста ребенка: 4-6 лет и 10-14 лет.

Сколиоз у подростков – наиболее распространенное явление, так как усугубляется часами, проведнными в сидячем положении за школьной партой. Поэтому, в период полового созревания к здоровью ребенка следует относиться более внимательно. У девочек подростковый возраст приходится на 10-13 лет, а у мальчиков – на 11-14 лет. Наиболее подвержены сколиотической болезни девочки, они болеют им в несколько раз чаще, чем мальчики.

Причины сколиоза у детей

Самой распространенной формой в детском возрасте является идиопатический сколиоз, причина которого неизвестна. Он выявляется в 80% случаев. И только в оставшихся 20% случаев сколиоз выявляется по причинам врожденных патологий позвоночного столба, разницы в длине ног, болезней соединительной ткани, обменных нарушений, травм и ампутаций конечностей.

Также существуют факторы, которые способствуют развитию сколиотической болезни у детей. К ним относятся:

  • неправильное распределение нагрузки, длительное ношение тяжелой сумки на одном плече;
  • длительное нахождение за компьютером и/или за партой в школе и отсутствие физической нагрузки;
  • неправильная осанка;
  • несбалансированное питание;
  • некоторые перенесенные воспалительные заболевания.

Симптомы сколиоза у детей

На начальных стадиях болезнь протекает бессимптомно. Но есть несколько визуальных признаков, на которые стоит обратить внимание:

  • одно плечо находится выше другого;
  • тазобедренные суставы располагаются не на одном уровне;
  • при наклоне вперед одна лопатка становится выше другой;
  • лопатки находятся на разном уровне, одна из них выпирает больше.

Осмотрите своего ребенка самостоятельно и если обнаружен хоть один из этих признаков, то нужно как можно скорей обратиться к врачу. На начальной стадии проблему можно скорректировать. Если упустить время и оставить сколиоз без внимания, он будет серьезно омрачать жизнь уже во взрослом возрасте, когда скорректировать осанку уже практически невозможно.

Типы искривлений и степени развития сколиоза у детей

По типу искривления позвоночного столба сколиоз бывает дугообразным и S-образным. Дугообразный сколиоз – самый распространенный тип искривления. Он проявляется дугой в поясничном отделе, направленной в одну сторону. При S-образном типа сколиоза происходит искривление позвоночника в обе стороны в двух его отделах. Такой вид сколиоза способен очень быстро прогрессировать.

Существуют четыре степени сколиоза.

  • 1 степень. Угол искривления не превышает 10 градусов. Болезнь выражена несущественно: у таких пациентов наблюдается небольшая сутулость, скошенный таз, плечи немного сведены.
  • 2 степень. Угол искривления от 11 до 25 градусов. Искривление становится более заметным, наблюдается поворот позвонков в вертикальной оси, скошенный таз.
  • 3 степень. Угол искривления составляет от 26 до 50 градусов при сколиозе. Симптомы в таком случае следующие: происходит западение ребер, мышцы живота при этом ослабляются, появляется большой горб в области ребер.
  • 4 степень. Позвоночник отклоняется от нормы свыше 50 градусов. Болезнь выражается в сильной деформации позвоночника, исправить которую можно только хирургическим путем.

Последствия сколиоза

Чем опасен сколиоз в детском возрасте? При сколиозе не только портится осанка, что является эстетическим недостатком и поводом для комплексов и психотравм у ребенка. Прискорбнее,что происходит смещение всех внутренних органов, деформируются не только мышцы и кости, страдают все системы и жизненно важные процессы организма. Это негативно сказывается на общем состоянии здоровья и приводит к следующим проблемам:

  • головные боли, мигрени;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушение работы сердца и органов дыхания;
  • развитие остеохондроза и спондилеза;
  • деформация грудной клетки;
  • нарушение работы внутренних органов и вторичные заболевания на фоне сколиоза.

Чем еще опасен сколиоз? Он может привести к потере зрения. Сколиоз приводит к постоянному перенапряжению мышц шеи, что способствует появлению не только головных болей, но также и возникновением проблем со слухом и зрением. Поэтому, лечение при этой болезни стоит начать незамедлительно.

Диагностика и лечение сколиоза

Помимо осмотра пациенту также часто назначается рентгенография позвоночника. На рентгеновском снимке можно увидеть угол искривления и узнать точную степень сколиотической болезни. Рентген не рекомендуется делать чаще 1-2 раз в год, поэтому для отслеживания изменений используются методики, не требующие излучения. Это касается, например, трехмерного исследования, которое проводится с помощью ультразвукового или контактного сенсора или использование сколиозометра (прибора для измерения степени искривления позвоночника).

Лечение сколиотической болезни может быть как консервативным, так и оперативным. Способ лечения подбирается индивидуально и зависит от многих факторов – возраста пациента, степени искривления, причины развития заболевания.

Например, в дошкольном и младшем школьном возрасте при начальной степени искривления хорошо помогает:

  • ЛФК (лечебная физкультура),
  • плавание, физиолечение,
  • соблюдение ортопедического режима.

Сколиоз у подростков лечится уже труднее, но, тем не менее исправить его также возможно с помощью:

  • медицинского массажа,
  • мануальных техник,
  • ношения специального корсета,
  • ортезов,
  • физиотерапии,
  • занятиями лечебной гимнастикой.

Хирургическая операция, как правило, проводится при угле искривления свыше 40-45 градусов. Выпрямить позвоночник хирурги пытаются с помощью специальных металлических конструкций. Понятно, что такое оперативное вмешательство – достаточно серьезная нагрузка для здоровья и назначается только в крайних случаях, как вынужденная мера.

Читать еще:  Упражнения для спины на мяче при сколиозе

В МЦ “Доктор Ост” представлено уникальное оборудование для лечения детских сколиозов различной степени тяжести. Это робот ExtenTrakElite, способный без операции вылечить детский сколиоз. В России передовой технологией владеют лишь в двух клиниках, в медцентре “Доктор Ост” в Казани и в Челябинске.

Приведенные на сайте обзоры не являются заменой профессионального совета врача и не должны служить руководством к самодиагностике или самолечению.

Аппарат DRX – безоперационный метод лечения самых сложных заболеваний позвоночника, в том числе грыж и протрузий.

Признаки и лечение сколиоза у детей

Искривленный во фронтальной плоскости позвоночник – называется набившим оскомину термином «сколиоз». Есть два типа заболевания: сколиоз считается правосторонним, если ось позвоночника искривлена вправо, и левосторонним, в случае, если позвоночник искривлен влево. Нередко встречается и тотальный сколиоз, когда позвоночник искривлен по всей своей длине. Также выделяют частичный, при искривлении определенной части, и локальный.

Это заболевание лидирует у детей среднего школьного возраста.

Выделяют также и врожденный сколиоз, но диагностировать такую форму заболевания может только специалист после рождения ребенка. Эта форма болезни обуславливается врожденными дефектами позвонков, как правило, в грудном отделе. Врожденный сколиоз в ста процентах случаев приводит к инвалидности.

Особенно часто сколиоз развивается у детей, рост которых обгоняет развитие мышечной системы. Таким образом, растут малыши быстро, а своей фигурой, между тем, совершенно не занимаются. Как правило, сколиоз развивается у подростков от 10-15 лет. По статистике, эта болезнь встречается чаще у девочек, чем у мальчиков.

Детский ортопед способен диагностировать степень и форму заболевания, а также назначить лечебную физкультуру и другие виды лечения.

Четыре степени заболевания:

1-я степень: если ребенок стоит ровно, то деформация позвоночника в ту или иную сторону практически незаметна, она хорошо видна на рентгенограмме. Это отклонение от прямой линии на 10 градусов. В лежачем положении деформация незаметна вообще.

2-я степень: деформацию можно заметить невооруженным глазом.

Поставьте ребенка прямо, затем попросите его нагнуться вперед. На уровне грудного отдела позвоночника можно увидеть реберный горб, то есть деформацию грудной клетки. На рентгенограмме угол отклонения составляет 25 градусов.

3-я степень: в стоячем положении на спине виден уже большой реберный горб. С таким сколиозом дети обычно чувствуют себя вялыми, быстро устают, не переносят большой физической нагрузки, имеют признаки дыхательной недостаточности, то есть от усилий у них появляется одышка. Кроме того, они часто подвержены простудам. Угол отклонения 40 градусов.

4-я степень: сильный горб, который виден даже через одежду.

Как определить сколиоз у ребенка:

1. Осмотр ребенка проводите в определенной последовательности. Сначала обследуйте спереди, потом сзади и только потом сбоку.

2. Осмотр спереди. В норме голова не должна отклоняться в ту или другую сторону. Необходимо, чтобы плечи находились симметрично на одном уровне. Грудная клетка должна быть выпуклой, без выпячивания как вперед, так и назад, а соски должны быть на одном уровне.

3. Осмотр сзади. Голова должна размещаться прямо, плечи и лопатки — на одном уровне. При боковом искривлении плечо и лопатка на стороне искривления будут расположены выше уровня противоположной стороны. Если плечевой пояс опущен слева, то имеет место правосторонний сколиоз, если наоборот — левосторонний. Лопатка на стороне бокового искривления позвоночника не очень плотно прилегает к грудной клетке и напоминает крыло.

4. Чтобы обнаружить боковое искривление позвоночника, вторым и третьим пальцами правой руки дважды проведите вдоль остистых отростков позвоночного столба сверху вниз. На коже образуется красная полоса, которая точно повторит все искривления позвоночника. У худых детей ось позвоночника хорошо видна, когда руки отведены в стороны. Обратите внимание на так называемые треугольники талии. Это щелевидные просветы треугольной формы, расположенные между внутренней поверхностью опущенных рук и туловищем и вершиной на уровне талии. В норме треугольники талии должны быть одинаковыми по форме и размеру. Нарушения симметрии наблюдают даже при незначительных боковых искривлениях позвоночного столба. Обратите внимание на симметрию ягодиц, складок на ногах в положении стоя. Они должны располагаться на одном уровне.

5. При осмотре сбоку хорошо видно искривление позвоночного столба на разных уровнях. Спина может быть круглой, плоской, со значительным искривлением в поясничном отделе. Обратите внимание на форму живота. Очень выступающий живот является признаком деформации позвоночника или слабости мышечных тканей живота.

Как предотвратить сколиоз:

1. Обеспечьте ребенку правильный режим отдыха и физических нагрузок: нагрузку на позвоночник необходимо чередовать с отдыхом в лежащем положении.

2. Следите за правильной осанкой вашего ребенка. Кровать должна иметь твердый матрас, подушка быть очень низкой, хотя можно обходиться и без нее. Спать лучше на спине или на животе. Наиболее удобным для перенесения вашим ребенком каких-либо грузов будет заплечный рюкзак.

3. Не допускайте сильных физических нагрузок во время наиболее интенсивного роста ребенка.

4. Различают три наиболее важных периода быстрого роста детей: первый — от 6 месяцев до 3 лет, второй — от б до 9 лет, третий — с момента полового созревания (12-14 лет) до завершения роста.

5. Лучший вид физической нагрузки при искривлениях позвоночника любого типа — плавание.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector