Сколиоз грудного отдела позвоночника

Сколиоз грудного отдела позвоночника

Грудным сколиозом называют патологию, для которой характерно искривление позвоночника в грудном отделе. Эта разновидность заболевания совместно с поясничной формой встречается чаще всего. Обычно сколиоз проявляется у детей в возрасте 6-17 лет, когда происходит активный рост. В 80% случаев он обнаруживается у девочек. У взрослых подобные проблемы возникают крайне редко.

Причины

Грудной сколиоз, как и многие другие аномалии позвоночника, является результатом прямохождения. Чаще всего деформация позвоночника развивается при:

  • Наследственной предрасположенности;
  • Неправильной осанке;
  • Травмировании позвоночника;
  • Неравномерных односторонних нагрузках (например, ношении ранца на одном плече или тяжелой сумки в одной руке);
  • Занятиях видами спорта, оказывающими нагрузку на одну сторону (большой теннис, метание ядра);
  • Слабом мышечном корсете;
  • Нарушении обмена веществ;
  • Гиподинамии;
  • Тяжелых системных заболеваниях;
  • Инфекциях;
  • болезнях центральной нервной системы;
  • Хронических воспалениях мышц;
  • Асимметрии нижних конечностей;
  • Хронических стрессах.

Виды нарушений

Различают простой, или С-сколиоз, и сложный, или S-сколиоз, когда для компенсации одного патологического изгиба образуется второй, направленный в противоположную сторону, обычно в области поясницы.

По направленности изгиба грудной сколиоз бывает правосторонним и левосторонним. По наличию прогресса известны прогрессирующая и стабильная формы заболевания. В зависимости от возраста больного различают детский, подростковый и взрослый сколиоз.

По причине искривления заболевание может быть врожденным и приобретенным. При врожденной форме аномалии закладываются в период внутриутробного развития: образуются дополнительные позвонки либо сращиваются между собой уже имеющиеся.

Приобретенный сколиоз развивается уже после рождения:

  • Неврогенный – следствие ДЦП, полиомиелита, миопатии, сирингомиелии;
  • Рахитический – причиняется рахитом;
  • Статистический – провоцируется аномалиями нижних конечностей, в основном дисплазией;
  • Лучевой – обнаруживается после прохождения лучевой терапии;
  • Травматический – результат травм позвоночника, неправильного сращения костей;
  • Воспалительный – причиной служат воспалительные процессы в позвоночнике;
  • Метаболический – обнаруживается при нарушении обмена веществ, например, остеопорозе.

Но в основном (в 80% случаев) встречается идиопатический сколиоз. Такой диагноз устанавливают, если невозможно определить причину проблемы.

Симптомы

При сколиозе грудного отдела позвоночника симптомы могут маскироваться под болезни внутренних органов. Обычно симптомы сколиоза грудного отдела позвоночника проявляются:

  • Болевыми ощущениями в области груди и спины;
  • Сутулостью;
  • Несимметричностью плеч;
  • Асимметричностью лица и кривошеей;
  • Межреберной невралгией;
  • Затруднением дыхания;
  • Быстрой утомляемостью;
  • Покалыванием в руке.

Степени заболевания

Если имеется сколиоз, симптомы будут зависеть от разновидности патологии, степени запущенности и возраста больного.

В своем развитии сколиоз грудного отдела позвоночника проходит 4 стадии:

  • Первая – угол отклонения позвоночника меньше 5°, одна из лопаток «выпирает» сильнее, чем другая, сутулости невидно, при продолжительной интенсивной деятельности или нахождении в некомфортной позе возникает боль;
  • Вторая – угол отклонения находится в пределах 6-25°, сутулость хорошо заметна, боль возникает при меньших нагрузках, при наклоне виден «реберный горб», при пальпации ощущается «мышечный валик» на спине;
  • Третья – угол равняется 26-80°, позвоночник сильно деформирован, ребра выпирают, таз и туловище перекошены, отчетливо видна асимметричность лопаток и плеч, даже незначительные нагрузки вызывают усталость и боль, в некоторых участках тела наблюдается нарушение чувствительности;
  • Четвертая – позвоночник отклоняется более, чем на 80°, что сразу же бросается в глаза, сильные боли появляются даже в состоянии покоя, затрудняется дыхание, нарушаются процессы пищеварения, мочеиспускания и дефекации, частично парализуются мышцы нижних конечностей, у детей прекращается рост.

Специалист диагностирует сколиоз грудного отдела позвоночника на основе визуального осмотра. В запущенной стадии заметить патологический изгиб способен и неспециалист. Но чтобы подтвердить диагноз, пациента направляют на рентгенографию или компьютерную томографию. При обследовании будут хорошо заметны патологические изменения позвоночника.

Методы терапии

Лечение сколиоза грудного отдела позвоночника состоит из нескольких этапов:

  • Устранение причины патологии;
  • Коррекция изгиба;
  • Закрепление результата – если не уделить должного внимания этому этапу, болезнь вскоре возвратится.

Чтобы достичь успеха, лечить грудной сколиоз необходимо комплексно. В борьбе со сколиозом широко применяют физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру и плавание. Также рекомендуется использовать ортопедические спальные принадлежности и периодически (около 16 часов в сутки), особенно во время нагрузок носить корсет. Постоянно пользоваться корсетом нельзя, чтобы не допустить атрофии мышц.

Лечебная физкультура

Основной метод лечения – ЛФК. Комплекс упражнений врач подбирает в индивидуальном порядке для каждого пациента с учетом стадии заболевания и уровня физического развития. Они укрепляют мышечный корсет и постепенно выравнивают осанку, улучшают циркуляцию крови и обмен веществ, восстанавливает функционирование внутренних органов, укрепляют иммунитет.

Особое внимание нужно уделить несимметричным упражнениям, чтобы укрепить растянутые мышцы и расслабить сокращенные. Упражнения нужно выполнять медленно и плавно, избегая резких движений. Несмотря на пользу физической активности при сколиозе, некоторые виды спорта противопоказаны. Нельзя бегать, прыгать и поднимать тяжести.

Читать еще:  К чему приводит сколиоз позвоночника

Мануальная терапия

Массаж тонизирует и укрепляет мускулатуру, активирует кровообращение, что способствует лучшему поступлению питательных веществ и кислорода к тканям позвоночника, останавливает прогрессирование патологии, уменьшает патологический изгиб.

Методы физиотерапии

Эффективное действие при сколиозе оказывают физиотерапевтические процедуры:

  • Магнитотерапия;
  • Электростимуляция;
  • Электрофорез;
  • Крайне высокочастотная терапия (КВЧ);
  • Воздействие ультразвуком.

Радикальная терапия

Если консервативные методы оказываются неэффективными, врач порекомендует хирургическое лечение. Для устранения патологии используют 2 вида операции:

  • Одномоментная – позвоночник выравнивается с помощью металлоконструкции;
  • Этапная (обычно назначается детям) – устанавливают временную металлоконструкцию, которую по мере роста ребенка удлиняют.

Профилактика

Чтобы предупредить сколиоз грудного отдела позвоночника, необходимо регулярно делать гимнастику, постоянно следить за осанкой, избегать односторонних нагрузок.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Какие упражнения нельзя делать при сколиозе?

Сколиоз грудного отдела позвоночника: ЛФК при сколиозе

Сколиоз грудного отдела позвоночного столба – заболевание столь же распространенное, сколь и коварное. Отличительной чертой этого недуга всегда выступает момент того, что пациент практически не замечает его развитие на начальной стадии. И небольшое искривление, которое при этом можно и визуально отметить, принимается за нормальное состояние.

Это связано с тем, что нет ни дефектов, ни серьезных изменений в самочувствии человека. Однако, это только на начальной стадии. Тем не менее, выявить и правильно диагностировать сколиоз грудного отдела не представляется сложной процедурой. За основу диагностики берется появление состояния быстрой усталости и болевого синдрома в спине при положении как сидя, так и стоя или во время движения.

Причины развития сколиоза

В при чинах развития этого заболевания нет ничего необычного. Отметим, что чаще всего сколиоз развивается в период роста человека, это касается десятого и подросткового возраста, от 6 до 17 лет.

Можно еще отметить, что в 80% случаев развитие сколиоза грудного отдела позвоночника отмечается у девочек. Однако, что самое печальное, во многих случаях установить истинную причину развития заболевания не удается.

Тем не менее, медиками собраны факты развития сколиоза, из которых можно сделать определенные выводы, и обозначить факторы, которые могут приводить к сколиозу:

  • Сидячий и малоподвижный образ жизни особенно в период бурного развития организма и скелета.
  • Длительная неправильная осанка.
  • Занятие спортом в котором работа и тренировки предполагают несимметричность. К примеру, это большой теннис или метание ядра, спорт в котором работает одна часть тела больше, чем вторая.
  • Нарушение мышечного тонуса, при котором происходит ослабевание связок.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Предрасположенность наследственного типа.
  • Разная длина нижних конечностей.
  • Травматизация и последствия.

Методы лечения

Методика лечения сколиоза зависит от того, на каком этапе удалось диагностировать болезнь. И уже исходя из того, в каком состоянии находится позвоночник, врач принимает решение о способе терапии.

Практически же лечение сколиоза можно условно разделить на три этапа:

  • Воздействие на позвоночник.
  • Исправление угла наклона.
  • Закрепление полученного результата.

Первые два этапа состоят из массажа и лечебной физкультуры. Сегодня практически все врачи готовы признать, что лечение сколиоза находится именно в области лечебной физкультуры. Таким образом, происходит полное исцеление пациента.

Длительность использования массажа и лечебных комплексов физкультуры определяются тяжестью сколиоза грудного отдела позвоночника.

Многие специалисты считают, что наибольшую сложность представляет не столько лечение сколиоза, сколько закрепление полученных результатов. Проблема в том, что пациенты, как только проходят первые признаки заболевания, практически сразу перестают следовать рекомендациям врача и переступают заниматься по разработанной программе.

Важно! Невозможно вылечить заболевание полностью, если не укрепить мышцы и связки позвоночного столба. Именно поэтому настоятельно рекомендовано продолжить выполнять все комплексы упражнений и сеансы массажа.

ЛФК при искривлении позвоночника

Сразу уточним, что комплекс упражнений для позвоночника при сколиозе рекомендовано выполнять ежедневно, в медленном темпе с непродолжительными задержками в упражнениях в конечной фазе выполнения.

Кроме того, еще одной важной деталью работы в комплексе упражнений является отсутствие резких движений. После того, как упражнения пройдены, пациентам рекомендовано около 15 минут уделить отдыху. Предпочтительно отдыхать, лежа на боку.

Теперь рассмотрим примерный комплекс, который можно использовать для лечебной физкультуры:

  • Подготовительная часть комплекса состоит из выполнения упражнений для разгрузки позвоночного столба, а также для снятия напряжения в позвоночнике. На этом этапе часто используются приемы для укрепления мышц брюшного пресса и поясницы, спины. Упражнения этого толка не просто способствуют выносливости указанных мышц, но и дают возможность закрепить позвоночник в нужном и откорректированном положении.
Читать еще:  Ком в горле справа сколиоз

  • Обязательно к ежедневному выполнению показаны упражнения, которые отвечают за улучшение координации и равновесия.
  • В основной части комплекса должны быть упражнения, которые обеспечат силовую выносливость мышц пресса, спины. Кроме того нужно выполнять дыхательные упражнения, как отдельно от комплекса, так и при выполнении силовых частей.
  • Основные положения при выполнении упражнений – упор на коленях, а также положения лежа и стоя.
  • Использовать можно элементы игровых упражнений для сохранения равновесия. Такой подход привлекателен для детей.
  • Заканчивать комплекс упражнений необходимо ходьбой, бегом и упражнениями на дыхание. Это обязательное условием лечения.

В заключении укажем главный момент любого комплекса упражнений, каждый из них должен подбираться строго индивидуально для каждого пациента. Это зависит как от общего состояния пациента, так и от стадии его заболевания. А уже в процессе закрепления результатов, комплекс одинаков практически для каждого пациента.

Гимнастика и ЛФК при сколиозе: комплекс упражнений для грудного отдела позвоночника

Вследствие различных причин могут развиваться патологические искривления позвоночника. Одна из самых распространенных видов искривления – сколиоз грудного отдела. Коварство недуга в том, что он трудно визуализируется на ранней стадии развития.

Со временем патология даст о себе знать появлением болезненных симптомов, трудностями при изменении положения тела. Одним из пунктов лечения для коррекции осанки должна быть лечебная гимнастика. Благодаря специально подобранному комплексу упражнений можно добиться остановки прогрессирования грудного сколиоза, снятия болевого синдрома и мышечного спазма. Главное требование при выполнении ЛФК – регулярность и строгое соблюдение рекомендаций специалиста.

Причины развития грудного сколиоза

Развитие недуга чаще начинается еще в младшем детском и подростковом возрасте (6-17 лет). В большинстве случаев грудной сколиоз обнаруживают у девочек. У 80% больных причины заболевания идиопатические, то есть, не выяснены до конца.

По мнению большинства специалистов, сколиоз грудного отдела прогрессирует под влиянием таких факторов:

  • неправильная осанка;
  • занятие несимметричными видами спорта (например, толкание ядра);
  • гиподинамия, вследствие которой мышцы и связки спины ослабевают;
  • врожденная мышечная атрофия;
  • дисплазия тазобедренных суставов;
  • ДЦП;
  • травмы позвоночника;
  • рахит.

У взрослых грудной сколиоз развивается как компенсаторная реакция при:

  • травмах структур позвоночника;
  • переломах и неправильном сращении нижней конечности;
  • остеопорозе;
  • остеохондрозе;
  • межпозвоночной грыже;
  • воспалении в позвонках;
  • частом ношении груза на одной стороне.

Узнайте об особенностях лечения позвоночника по методу Бубновского, а также посмотрите правила выполнения упражнений.

О причинах резкой стреляющей боли в спине в области поясницы и о методах лечения болевого синдрома прочтите по этому адресу.

Симптомы и степени недуга

Клиническая картина грудного сколиоза зависит от степени его прогрессирования и возраста больного. Если патология врожденная, то у грудничка первыми симптомами могут быть согнутое положение тела, трудности в повороте головы, часто бывает кривошея. Дети постарше могут жаловаться на грудные боли, постоянную усталость, внешне заметна сутулость, плечи не находятся на одном уровне, лопатки несимметричны.

При левостороннем искривлении позвоночника могут появляться болевые ощущения в области сердца, при правостороннем – справа под ребром. Прогрессирование болезни вызывает трудности дыхания, межреберную невралгию, изменение чувствительности в руках.

Степени грудного сколиоза:

  • 1 степень – визуально определить сложно. Правильный диагноз можно поставить на основании проведенной рентгенограммы. От физиологического положения позвоночного столба отклонение составляет менее 5 о . Визуально 1 степень сколиоза проявляется выпиранием одной лопатки больше другой, асимметричностью плеч, болезненными ощущениями при длительном сидении и физических нагрузках.
  • 2 степень – появляется более заметная асимметрия в области шеи и талии. Отклонение составляет 5-25 о . Когда человек наклоняется, можно визуализировать «реберный горб». В области искривленного участка мышечные ткани сильно напряжены, при второй степени сколиоза больной испытывает быструю утомляемость.
  • 3 степень – передние реберные дуги сильно выпирают, мышечный корсет живота существенно ослаблен. Виден существенный перекос туловища и таза. Угол отклонения позвоночника от своей оси может достигать 80 о . При сколиозе третьей степени нарушается чувствительность и двигательная активность в области пережатия спинного мозга.
  • 4 степень – отклонение более 80 о . Перекос туловища очень сильный, прогрессирует «реберный горб». Нарушается функция легких и сердца. Могут частично парализоваться мышцы нижних конечностей, нарушаться процесс мочеиспускания. При 4 степени сколиоза боли присутствуют даже без нагрузок.
Читать еще:  Как правильно сидеть при сколиозе

Комплекс упражнений при сколиозе

Все заболевания опорно-двигательного аппарата требуют комплексного подхода в лечении. Одним из самых эффективных методов восстановления осанки при грудном сколиозе является лечебная физкультура. Специальные упражнения помогают укрепить мышцы спины, способствуют формированию правильной осанки.

Симптомы и лечение сколиоза грудного отдела

Особо следует выделить приобретенный вид сколиоза, который в отличие от врожденного (тот вызван небольшим количеством отклонений) делится на подвиды в зависимости от вероятных причин развития. А именно:

  • приобретенная ревматическая форма — развивается из-за инфекционных заболеваний верхних дыхательный путей (ангина, тонзиллит),
  • приобретенная рахитическая форма — развивается на фоне дефицита витамина Д,
  • приобретенная паралитическая форма — развивается на фоне детского церебрального паралича и иных неврологических заболеваний,
  • приобретенная привычная форма — развивается на фоне неправильной осанки.

Кроме того, сколиоз также делится на левосторонний и правосторонний. Левосторонний вид подразумевает появление сколиотической дуги, которая направленна в левую сторону. Правосторонний вид, соответственно, прямая противоположностью левостороннему.

1.3 В чем опасность: возможные последствия и осложнения

Грудной сколиоз осложняется намного реже, чем поясничный, да и развивающиеся при нем осложнения несравнимо безопаснее, чем при поясничной локализации болезни. Однако это не значит, что последствия грудного сколиоза могут остаться незамеченными из-за их незначительности.

Сколиоз третьей степени

Вовсе нет, такие последствия чреваты тяжелыми неврологическими заболеваниями, в том числе возможна инвалидность. К примеру, на поздних стадиях грудная сколиотическая болезнь хотя и весьма редко, но осложняется частичным или полным параличом верхних конечностей (при компрессии спинномозговых нервов).

Также возможно сдавливание сколиотической дугой внутренних органов грудины, в частности сердца и легких. Очень редко подобная ситуация приводит к критическим сбоям в работе этих органов, но все же проблемы могут быть весьма серьезны.

Например, у людей старше 45 лет при вовлечении в патологический процесс сердца возможно появление аритмии (от самой банальной синусовой аритмии, до куда более опасных). Вовлечение легких может осложниться хрипами и одышкой из-за невозможности нормально дышать.

На фоне трудностей с процессом дыхания могут присоединяться различные инфекционные заболевания (из-за нарушения вентиляции легких).

Самым же очевидным осложнением грудного сколиоза можно назвать тяжелые деформации спины, ведущие к невозможности самостоятельно передвигаться.

1.4 Сколиоз грудного отдела (видео)

1.5 Причины развития

Сколиоз не развивается на пустом месте, всегда есть пусковой механизм, дающий начало болезни. Если мы говорим о врожденных формах сколиотической болезни, то в большинстве случаев точных первопричин выявить не удается. В остальных же случаях виной врожденные дефекты и аномалии строения позвоночного столба и его отдельных структур.

С причинами появления приобретенного сколиоза грудного отдела позвоночника дела обстоят несколько иначе. Здесь обычно легко прослеживается точная причина развития, но проблема в том, что причин этих может быть несколько десятков.

Грудопоясничный сколиоз 3 степени

Наиболее частыми причинами развития приобретенного сколиоза грудного отдела позвоночника являются:

  • уменьшение длины передней колонки позвоночного столба из-за деформации тел позвонков,
  • патологический лордоз в поясничной области, ведущий к нестабильности всего позвоночника,
  • деформация тел позвонков из-за их перегрузки (что нередко бывает у профессиональных спортсменов),
  • наличие патологического кифоза в грудине,
  • чрезмерное напряжение коротких и длинных мышечных пучков спины,
  • наличие фиброзных образований в передней продольной связке,
  • сегментарная (лестничная) нестабильность в передней колонне позвоночного столба.

2 Правила и способы лечения

На первой и второй стадии вылечить сколиоз грудного отдела достаточно легко, нужно лишь придерживаться всех рекомендаций врачей. Исправление заболевания на третьей и четвертой стадии практически невозможно даже с помощью операции, поэтому главная задача больных «задушить» болезнь на ранних этапах.

Грудной сколиоз до и после операции

Но как лечить сколиоз грудного отдела позвоночника? Для этих целей на первой и второй стадии патологии используют консервативное лечение, подразумевающее использование следующих лечебных методик:

  1. Выполнение физических упражнений из индивидуально подготовленного лечебного комплекса (ЛФК).
  2. Самостоятельная ежедневная гимнастика по 10-15 минут после пробуждения (но не перед сном!).
  3. При необходимости назначаются болеутоляющие и противовоспалительные средства. Последние нельзя принимать более семи дней подряд из-за риска возникновения кровотечений в ЖКТ.
  4. Ношение ортопедических корректирующих корсетов и бандажей.
  5. Плавание под наблюдением и руководством тренеров или врачей.
  6. Физиотерапевтические и массажные процедуры курсом на 2-4 месяца (в зависимости от тяжести патологии).

Прогноз на ранних стадиях сколиотической болезни грудного отдела благоприятен, выздоровление наступает в 94-98% случаев. На поздних стадиях прогноз неблагоприятный, полностью вернуть утраченные функции позвоночника невозможно.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector