Сколиоз у детей — причины, симптомы, лечение
Сколиоз у детей — причины, симптомы, лечение
Почти все взрослые ведут пассивный, сидячий образ жизни. По этой причине все мы знакомы с болями в спине. Однако дети тоже страдают такого рода болями. Причиной этих болей может быть сколиоз.
Как вовремя распознать болезнь и какое лечение в зависимости от степени тяжести недуга будет самым эффективным, какими симптомами выражен сколиоз у детей, есть ли действенная профилактика – эти вопросы волнуют маму каждого малыша, переступающего порог школы. Потому что с этим новым этапом жизни ребенка его двигательная активность резко снижается.
Суть заболевания
Сколиоз – известная всем нам болезнь еще с детства. В народе суть ее объясняется просто: «искривление позвоночника». Медицинское определение звучит так: это заболевание костно-мышечного аппарата, при котором позвоночный столб деформируется и искривляется вправо или влево во фронтальной плоскости. Очевидно, что при такой деформации страдают сосуды и внутренние органы. Чаще всего сколиоз приводит к нарушению работы сердца, нервной, дыхательной и других систем организма.
Наиболее бурно заболевание протекает в периоды интенсивного роста детей, а именно в 6-7 лет и 11-14 лет.
Каковы причины появления болезни у ребенка
Происхождение сколиоза связано с:
- врожденными аномалиями развития опорно-двигательного аппарата;
- метаболическими нарушениями работы организма (цистиноз, несовершенный остогенез, рахит);
- травмами позвоночника;
- плохой осанкой и малоподвижным образом жизни;
- недостатком минералов на фоне вегетососудистой дистонии.
Симптомы и классификация сколиоза у детей
По причинам возникновения сколиоз делится на врожденный и приобретенный. Врожденный характеризуется аномальными изменениями формирования позвоночника уже в период внутриутробного развития.
По форме искривления различают:
- C-образный (одна дуга искривления);
- S-образный (две дуги искривления);
- Z-образный (три дуги искривления)
В зависимости от вершины бокового искривления сколиоз бывает:
- шейно-грудной;
- грудной;
- пояснично-грудной;
- поясничный;
- пояснично-крестцовый.
- I степень. Небольшое боковое искривление позвоночника (до 10°), слегка заметное в вертикальном положении и исчезающее в горизонтальном положении. Наблюдается незначительная асимметрия плечевых линий и лопаток или талии (в зависимости от вершины искривления).
- II степень. Угол искривления от 10° до 30°. Искривление не исчезает в горизонтальном положении, формируется реберный горб и компенсаторная дуга. Вдоль позвоночника со стороны искривления есть мышечный валик.
- III степень. Явное боковое искривление со сформированной компенсаторной дугой. Угол сколиоза от 31° до 60°. Реберный горб больших размеров, грудная клетка деформирована.
- IV степень. Угол сколиоза >60°, кроме ярко выраженного горба и деформированной грудной клетки происходит сдавливание и смещение внутренних органов, что приводит к нарушению работы таких важных систем организма, как сердечно-сосудистая, нервная, дыхательная.
I и II степени сколиоза у детей не вызывают существенных жалоб. III и IV степени сопровождаются болями в спине, одышкой, повышенной утомляемостью, учащенным сердцебиением.
Диагностика заболевания
При признаках сколиоза у малыша посетите врача. Это может быть ортопед, вертебролог или хирург. При первичном осмотре врач может использовать сколиозометр, измеряющий угол искривления. Если угол сколиоза будет больше 7°, назначают дополнительно:
Наименее вредна для детей, но весьма информативна для доктора компьютерная оптическая топография. Кроме того, доктор делает фото малыша с одних и тех же ракурсов на разных этапах лечения.
Сколиоз у детей – лечение
Лечение непрогрессирующегосколиоза I и II степени включает в себя следующие мероприятия:
- исключение причин, вызывающих нагрузку позвоночника;
- организация достаточной двигательной активности;
- ЛФК для позвоночника (организуются группы детей со сколиозом, занятия проводятся в поликлинике);
- гимнастика и зарядка (комплекс упражнений рекомендуется лечащим врачом);
- массаж при сколиозе у детей выполняется профессиональным массажистом и назначается курсом в 10-15 процедур;
- соблюдение ортопедического режима (спать нужно на твердой и ровной поверхности, постоянно контролировать осанку и разгружать позвоночник в положении лежа на спине).
Если I и II степень находятся в прогрессирующем состоянии, то ко всем перечисленным выше мероприятиям добавляется персональный комплекс ЛФК, физиотерапия, использующаяся при сколиозе у детей, добавляются щадящие техники мануальной терапии, может быть предложено ношение корсета.
III степень сколиоза позвоночника у детей в качестве лечения предусматривает все описанные выше мероприятия, при этом ношение корсета является обязательным.
Профилактические меры
Профилактика сколиоза у детей предполагает следующий комплекс мер:
- правильную организацию рабочего дня (интеллектуальные нагрузки сменяют активные физические упражнения);
- регулярную утреннюю зарядку (покажите пример, это будет полезно и малышу, и вам);
- следите за осанкой ребенка;
- приобретите малышу ортопедический матрас;
- не нагружайте позвоночный столб школьника, подберите правильный ранец.
Если у ребенка все же диагностирован сколиоз, то помимо всех рекомендаций, описанных выше, обязательным является:
- посещение специалиста не менее 2 раз в год;
- разработка и выполнение индивидуального комплекса упражнений;
- массаж.
Очень эффективны занятия плаванием. Оно прекрасно влияет на восстановительные процессы в позвоночнике.
Сколиоз у ребенка – видео
Комплекс упражнений для профилактики нарушения осанки у детей смотрите в видео. Так как сколиоз легче предупредить, чем лечить, то данный комплекс является отличной профилактикой заболевания. Помогите малышу освоить эти упражнения и будьте здоровы!
Очень важно заниматься профилактикой сколиоза. Организуйте рациональный режим дня и сна. Регулярно посещайте специалистов, поощряйте физическую активность, запишите малыша на плавание, не нагружайте позвоночник ребенка. Будьте внимательны к своему ребенку и настойчивы в применении профилактических мер.
Сколиоз у детей
Сколиоз представляет собой аномальное искривление позвоночника и характеризуется появлением на нём нетипичных изгибов, из-за которых изменяется спина и грудная клетка. Проявляется деформация в основном в детстве.
Причины
Сколиоз у ребёнка может быть врождённым и приобретённым. В зависимости от этого выделяются основные причины его развития.
Врождённый сколиоз встречается в 25% всех случаев заболевания и определяется сразу после появления малыша на свет. Чаще всего вызван следующими факторами:
- сращение позвонков или рёбер во время формирования плода;
- имеющийся боковой клиновидный позвонок;
- добавочный позвонок;
- расщепление позвоночника и т.д.;
- дистрофия.
Приобретённый сколиоз в основном диагностируется в возрасте от 5 до 16 лет и возникает по таким причинам:
- постоянные сокращения мышц при ДЦП;
- рахит.полиомиелит.внешние факторы, влияющие на позвоночник: стрессы, переломы, травмы тазобедренной части и ног, опухоли и т.д.;
- остеохондроз;
- также сколиоз может вызвать межпозвоночная грыжа;
- неправильная осанка;
- заболевания почек и желудочно-кишечного тракта;
- малоподвижный образ жизни;
- чрезмерная нагрузка во время занятий спортом;
- нарушение обмена фосфора и кальция;
- плоскостопие.
Симптомы
Искривление позвоночника у детей встречается нескольких разновидностей:
- C-образная (наблюдается одностороннее искривление);
- S-образная (при несвоевременном лечении С-образной появляется искривление в противоположном направлении и появляется S-образная конфигурация заболевания);
- Σ-образная (характеризуется трёхкратным искривлением).
В зависимости от отдела возникновения сколиоз делится на шейный, шейно-грудной, пояснично-грудной и поясничный. Также имеется классификация заболевания по степени развития:
- угол искривления не превышает 10 градусов (имеются небольшие изменения, определяющиеся рентгенологическим исследованием);
- 10-25 градусов (деформация позвоночного столба умеренно выражена);
- 26-50 градусов (наблюдается резко выраженная торсия позвонков);
- Более 50 градусов (сильные изменения позвоночника и грудной клетки, влияющие на работу внутренних органов).
Наличие сколиоза у ребёнка определяется следующими признаками:
- сутулость;
- нарушение грудной клетки;
- у малышей асимметричные складки кожи на попе и ножках;
- наличие перебоев в работе сердца, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта;
- неправильная походка, плоская стопа;
- просматривающаяся дуга искривления позвонка при наклоне туловища вперёд;
- опущенность головы, сведённые плечи, асимметрия надплечий и талии;
- ослабление мышц брюшной полости, выпирание рёберных дуг;
- явный рёберный горб.
Стоит обратить внимание на выраженность симптоматики. Наиболее сложные признаки характерны для 3 и 4 степени сколиоза у детей.
Диагностика сколиоза у ребёнка
Сколиоз у ребёнка требует немедленного лечения, пока его организм еще формируется и растёт. Поэтому чем раньше будет поставлен диагноз, тем лучше. Определить наличие врождённого нарушения позвоночника самостоятельно невозможно. Это может сделать только врач ортопед. Диагностировать приобретённый сколиоз самостоятельно можно следующими методами:
- поставьте малыша ровно и посмотрите – на одном ли уровне расположены плечи. Одним из первых признаков сколиоза является разный уровень плеч;
- обратите внимание на симметричность лопаток. Выпирание одной свидетельствует о деформации позвоночника;
- наклоните кроху вперёд и внимательно осмотрите позвоночник. Позвонки должны выпирать ровно по одной линии. Если имеют место волнообразные изменения, срочно обратитесь к врачу.
При малейшем подозрении на сколиоз посетите ортопеда для установления точного диагноза. В клинических условиях существуют такие способы диагностики нарушения позвоночника:
- рентген;
- сколиометрия по Буннеллю;
- томография.
С помощью вышеперечисленных исследований специалисты имеют возможность определить точную степень искривления и в соответствии с этим назначить необходимое правильное лечение.
Осложнения
Чем может быть опасен сколиоз? Нередко он приводит к таким осложнениям:
- развитие остеохондроза;
- болезни желудочно-кишечного тракта, сдавливание органов брюшной полости и нарушение их работы;
- заболевания половой системы;
- нарушение функционирования органов дыхания;
- ослабление иммунитета;
- развитие гормонального сбоя.
Для определения наличия у ребёнка сколиоза необходимо периодически посещать ортопеда, это поможет избежать многих проблем со здоровьем в будущем.
Лечение
Лечение сколиоза у ребёнка зависит от степени и формы заболевания. Чем раньше оно будет определено, тем легче его можно будет вылечить. Постоянное наблюдение за прогрессированием деформации поможет избежать осложнений.
Что можете сделать вы
Как правило, при 1 и 2 степени сложности болезни вы можете проводить лечение в домашних условиях:
- обеспечить ребёнку сон на ортопедическом матрасе;
- школьной сумке предпочти рюкзак;
- приобрести стул с ортопедическими свойствами;
- приучить ребёнка ровно держать спину;
- записать чадо в бассейн;
- кроме того, не рекомендуется бегать, заниматься теннисом, тяжёлой атлетикой, любыми видами гимнастики, играть в бадминтон.
Что может сделать врач
Также в дополнение к лечению в домашних улсовиях, врач может:
- Назначить лечебную физкультуру и физиотерапевтические процедуры. Они помогают укрепить мышцы спины, улучшить подвижность позвонков, активизировать их кровоснабжение. Благодаря этому позвоночник укрепляется, выравнивается и становится гибким.
- Прописать ношение специального корсета. К этой мере прибегают при третьей степени сколиоза у ребёнка, имеющего прогрессивную динамику. Корсет способствует снижению нагрузки на спину, прекращению деформации и выравниванию позвоночника.
- Рекомендовать оперативное вмешательство. Является крайней мерой и назначается только в тяжёлых случаях, когда искривление превышает 40 градусов и заболевание протекает с осложнениями на функционирование других органов. Во время хирургической операции проводится исправление позвоночника и его фиксация.
Профилактика
Предотвратить развитие нарушения осанки у ребёнка можно, придерживаясь несложных правил:
- не сажайте грудничка насильно, если он не хочет;когда водите малыша за руку, меняйте её;
- ежедневные прогулки помогут выработать организму необходимое количество витамина D, который способствует укреплению костей;
- следите за осанкой ребёнка;
- во время выполнения уроков расстояние от стола до глаз должно быть более 30 см.;
- следите за освещением рабочего места, для правшей настольная лампа должна светить слева или спереди;
- мебель в детской должна соответствовать возрасту;
- школьный портфель должен одеваться на спину и иметь две мягкие лямки;
- спальное место должно иметь ортопедический матрас;
- просмотр телевизора на боку строго запрещается;
- активный образ жизни;не разрешайте ребёнку сидеть с ногой, перекинутой через другую и опираться головой о руку;
- рацион должен быть сбалансированным и включать продукты, необходимые для укрепления костно-мышечной системы (кисло-молочные, овощи и фрукты, рыбу).
Сколиоз у детей
Сколиоз – это стойкое искривление позвоночника, которое сопровождается изменением положения тела у детей и взрослых, нарушением работы внутренних органов. По статистике позвоночный столб искривлен у каждого десятого ребенка, причем у девочек эта патология встречается в 9 раз чаще, чем у мальчиков.
Причины возникновения сколиоза
Выделяют врожденный (первичный) и приобретенный сколиоз у детей.
1. В большинстве случаев встречается первичное или как его еще называют – идиопатическое искривление позвоночника, а вот истинная причина его возникновения до сих пор неизвестна. Предполагают, что играет роль наследственная предрасположенность, врожденные особенности формирования опорно-двигательного аппарата и нарушения со стороны нервной и эндокринной системы. И по мере взросления ребенка это «слабое звено» в организме, то есть позвоночный столб начинает искривляться при воздействии самых различных факторов – болезней, неправильного положения тела при занятиях в школе и дома, низком уровне физической активности и т.д.
2. Приобретенный сколиоз у детей встречается намного реже, чем идиопатический и связан с различными заболеваниями опорно-двигательного аппарата, травмами позвоночника, грудной клетки и конечностей.
Развитию искривления позвоночника способствует перенесенный рахит, юношеский ревматоидный артрит, опухоли и другие факторы.
Виды сколиоза у детей, признаки заболевания
1. По времени возникновения;
- Инфантильный – возникает у детей раннего возраста (в 1-2 года) и в большинстве случаев постепенно исчезает по мере взросления
- Ювенильный сколиоз – встречается у детей дошкольного и младшего школьного возраста (от трех до 10 лет)
- Юношеский – наиболее частая разновидность недуга, наблюдаемая у подростков
2. По форме сколиоза: С-образное искривление (с одной дугой), S-образное (две дуги) и Z-образное (три дуги искривления)
3. По локализации. Сколиоз может быть верхнегрудным (в районе 3-4 грудных позвонков), грудным (8-9 позвонки), грудопоясничным (11-12 грудные позвонки), поясничным (1-2 поясничные позвонки), пояснично-крестцовым (5 поясничный – 1 крестцовый позвонки), комбинированным (искривление захватывает несколько отделов).
4. По степени выраженности искривления по данных рентгенографии:
- Первой степени – угол бокового искривления меньше 10 градусов, поворот позвонков вокруг своей оси (торсия) незначительный
- Второй степени – степень искривления от 10 до 25 градусов, имеется торсия и снижение позвонков по высоте
- 3 степени – искривление 25-50 градусов, выражен реберный горб
- 4 степени – сколиоз у детей на рентгенограмме более 50 градусов, позвоночный столб и грудная клетка резко деформированы, имеется смещение внутренних органов, их нормальная работа нарушена.
Диагностика сколиоза
При появлении признаков искривления позвоночника родители вместе с ребенком должны обратиться к врачу-педиатру. После общего осмотра и исключения заболеваний внутренних органов, рахита, ревматоидного артрита ребенка осматривает врач-ортопед, остеопат.
Клинические признаки сколиоза видны уже при осмотре, когда маленький пациент сделает наклон вперед-вниз. Искривление позвоночника в ту или иную сторону, локализация поражения, изменения со стороны грудной клетки будут отчетливо видны. Врач проверяет также симметричность лопаток, таза, состояние мышечной системы и другие видимые признаки сколиоза у ребенка.
Для уточнения диагноза проводится рентгенография позвоночника в нескольких проекциях (стоя и лежа). Иногда назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография позвоночника.
Принципы лечения сколиоза у детей
В большинстве случаев искривления позвоночника у детей при своевременном обращении к врачу-ортопеду можно устранить проявления заболевания консервативными методами, не прибегая к хирургическим вмешательствам. При этом лечение сколиоза у детей должно быть комплексным (сочетание остеопатического воздействия на костные структуры тела, массажа, иглорефлексотерапии и лечебной физкультуры).
Лишь в очень запущенных случаях приходится прибегать к длительному ношению специального корсета и хирургическим операциям. Не затягивайте обращение к врачу – чем раньше будет начата консервативная терапия, тем лучше будут результаты лечения сколиоза у детей!
Сколиоз (искривление позвоночника) у детей: причины и лечение
Сколиоз – патологическое искривление позвоночника, при котором позвоночный столб искривляется вбок. Данная патология наблюдается у детей в возрасте от 7 до 17 лет. Это объясняется тем, что в этом возрасте дети большую часть времени проводят за партами, рабочими столами и находятся в неудобном положении – горбятся, сутулятся, сидят не прямо, а всевозможными образами изгибая спину.
Не нужно думать, что данный процесс не опасен и не требует лечения. Искривление позвоночника у детей очень опасно для их дальнейшего развития, здоровья внутренних органов. Заболевание приводит к деформированию позвоночника, грудины, возникновению «горба», нарушению дыхания.
Родители часто не обращают внимания на то, что у их чада началось искривление позвоночника и не обращаются к врачу. Очень важно вовремя выявить заболевание, так как на первых стадиях его можно вылечить с помощью лечебной гимнастики и других процедур, но если запустить патологию, то исправлять её придётся уже операционным путём.
Классификация
Данное заболевание имеет 4 стадии развития:
- Первая стадия – почти незаметный угол искривления, не более 10 градусов.
- Вторая стадия – угол искривления 11 – 25 градусов, становятся заметны изменения в осанке и положении тела, разница в высоте плеч становится заметной.
- Третья стадия – у ребёнка наблюдается выраженная сутулость, сильная кривизна таза, угол искривления – 26 – 50 градусов.
- Четвёртая стадия – угол искривления более 50 градусов, наблюдается выраженная деформация позвоночника. Данная степень лечится только оперативным путём, так как другими методами её вылечить невозможно.
Сколиоз может быть шейным, грудным, поясничным и комбинированным, в зависимости от того, где нарушился естественный изгиб.
По стороне искривления заболевание бывает правосторонним и левосторонним, в зависимости от того, в какую сторону выгнут позвоночный столб.
Причины
Сколиоз бывает врождённым и приобретённым. Первый тип формируется ещё в утробе матери и проявляется в течение первого года малыша.
Приобретённое искривление позвоночника имеет множество причин развития:
- Неправильная осанка.
- Слабые мышцы тела, в особенности мышцы спины.
- Ношение тяжёлых рюкзаков и сумок на одном плече.
- Отсутствие физических нагрузок.
- Неправильное положение тела при сидении.
- Травмы.
Самая частая причина развития сколиоза – неправильная осанка, поэтому детям нужно чаще напоминать о том, что спину нужно держать ровно.
Симптомы
Родители могут определить изменения невооружённым глазом уже на первых стадиях заболевания. Нужно обратить внимание на:
- Положение плеч и лопаток – при сколиозе плечи находятся на разной высоте, а лопатки на разном уровне.
- Если попросить ребёнка наклониться, то при сколиозе у него будет заметная явная кривизна положения позвоночника.
- Крестцовые ямки находятся на разном уровне, таз перекошен.
- Ребёнок жалуется на боль в спине.
- Наблюдается выраженная сутулость.
Диагностика
Диагностикой патологии занимается целая группа врачей: педиатр, ортопед, хирург, вертебролог, невролог. В первую очередь нужно обратиться к участковому врачу – педиатру, который осмотрит пациента и выпишет направления к другим специалистам.
Сначала специалист проводит осмотр пациента и смотрит правильность осанки в нескольких положениях: стоя, сидя, лёжа, в наклоне и т.д. Врач обращает большое внимание на симметрию плеч, лопаток, таза и определяет, нет ли горба.
Для того чтобы определить степень искривления существует специальный прибор – сколиозометр, который врач использует для того, чтобы измерить угол кривизны. Если отклонение от нормы не более 5 градусов, то дополнительные процедуры не требуются. Если же угол кривизны более 5 градусов, то врач назначает дополнительные методы диагностики:
- Рентген.
- МРТ.
- Компьютерная томография.
- Миелография позвоночника.
Методы лечения
Лечебные мероприятия, которые могут проводиться как дома, так и в больнице, назначает только врач. Лечение проводится комплексно.
В первую очередь нужно снизить нагрузку на позвоночник и снять напряжение с мышц спины и укрепить их – для этого назначают лечебную физкультуру. Заниматься ей можно в поликлинике в специальном кабинете под присмотром опытного инструктора, а можно выполнять лечебные упражнения дома – главное соблюдать необходимые правила техники выполнения, чтобы избежать травм и не допустить ухудшения патологии. Упражнения подбирает только врач, исходя из степени заболевания.
Массаж мышц спины снимает напряжение и повышает их тонус, способствует восстановлению естественной линии позвоночного столба. Поэтому данную процедуру выписывают каждому, у кого обнаружилась патология позвоночного столба.
Также больному назначают физиотерапевтические процедуры – электрофорез, магнитную терапию и др., так как они улучшают циркуляцию крови в мышцах и способствуют повышению их тонуса. За счёт повышения силы мышечного корсета улучшается осанка и сколиоз устраняется.
Врачи рекомендуют заниматься йогой или плаванием – эти занятия прекрасно снимают напряжение со всех групп мышц, повышают гибкость, выносливость, улучшают осанку.
Лечение сколиоза должно сопровождаться ношением специального корсета, который поддерживает позвоночный столб в правильном положении и не позволяет ребёнку сутулиться.
С помощью данного лечебного комплекса возможно вылечить сколиоз только 1 и 2 степени. При 3 и 4 степени заболевания болезнь можно вылечить только операционным путём.
Профилактика
Предотвратить изменения в положении позвоночного столба можно, соблюдая простые рекомендации:
- Не сутулиться и всегда держать спину в правильном положении – прямо, плечи расправлены, ягодицы отведены назад.
- Регулярно заниматься спортом и делать утреннюю зарядку.
- Регулярно делать курс массажа спины (примерно раз в полгода).
- Следить, чтобы ребёнок правильно носил школьный рюкзак – на двух лямках, надетых на оба плеча.