Упражнения и массаж после эндопротезирования коленного сустава в домашних условиях

Упражнения и массаж после эндопротезирования коленного сустава в домашних условиях

Замена пораженного заболеванием и разрушенного в результате травмы сочленения — часто единственный способ сохранить подвижность ноги. Из-за сложности операции массаж и ЛФК после эндопротезирования коленного сустава имеют большое значение.

Комплексы упражнений по этапам

Лечебная физкультура — центральная составляющая реабилитационного периода после установления искусственного коленного сустава. Упражнения изменяются в зависимости от этапа восстановления.

Специалисты выделяют пять этапов:

  1. Ранний профилактический – охватывает первую неделю после операции. Лечебная физкультура в этот период направлена на адаптацию пациента к эндопротезу. Упражнения разогревают мышечные волокна, связочный аппарат, нормализуют циркуляцию крови.
  2. Ранний тонизирующий – приходится на вторую неделю. Упражнения после замены коленного сустава выполняются в домашних условиях. Комплекс разрабатывается индивидуально для каждого пациента.
  3. Поздний – начинается с 15 дня и длится около трех месяцев. В это время все выполняемые упражнения направлены на развитие функциональности импланта.
  4. Адаптационный – с третьего по шестой месяц. Главная задача занятий – завершение адаптации и полное восстановление подвижности нижней конечности.
  5. Профилактический – спустя полгода после установки эндопротеза. Выполняемый комплекс направлен на поддержание мышечного тонуса и работоспособности искусственного сустава.

Послеоперационное восстановление также содержит в себе корректировку рациона и образа жизни, прием витаминных комплексов, массаж, физиотерапию.

Ранний профилактический этап

Первые семь дней после замены сустава пациент остается под наблюдением лечащего врача и физиотерапевта. Задача последнего разработать гимнастику, которая поможет пациенту адаптироваться к новым ощущения, повысить тонус ослабленных заболеванием мышц и нормализовать циркуляцию крови. Чаще всего физиотерапевт разрабатывает колено больного, чтобы избежать ошибок при выполнении упражнений.

Пациент совершает вращательные и круговые движения стопой в разные стороны. Сгибает и разгибает пальцы, двигает стопы вправо и влево, вперед и назад.

Движения заставляют мышцы активно сокращаться, исключая вероятность застоя крови и развития воспалительного процесса. Регулярные занятия помогают восстановить двигательные функции пациентам, которые перед операцией долго были ограничены в движениях.

  • С усилием прижать подколенник к поверхности кровати и задержать напряженные мышцы на пять секунд. Повторить на каждой ноге по 10 раз.
  • Напрячь мышцы ягодиц и задержаться в таком положении на пять секунд. Повторить несколько раз сначала каждой конечностью по-отдельности, затем двумя одновременно.
  • Поднять прямую ногу и осторожно отвести в сторону.

На стадии ранней реабилитации гимнастику выполняют исключительно в положении лежа. Комплекс повторяют несколько раз в день с равными промежутками.

Ранний тонизирующий этап

Движения также направлены на адаптацию к искусственному сочленению. Первые несколько занятий проходят под присмотром специалиста, а затем в домашних условиях. Разработанный реабилитологом комплекс выполняют стоя с опорой.

  • подтягивание согнутой в колене ноги;
  • поднятие и отведение конечности в сторону.

Упражнения выполняют без рывков. Опора должна быть надежной.

Если нет противопоказаний, больному разрешают, опираясь на костыли, осторожно переводить нагрузку на прооперированную конечность. Рекомендованы непродолжительные прогулки. Дополнительно проводят физиопроцедуры, массаж.

Поздний этап реабилитации

Задача пациента – контролировать ощущения во время выполнения комплекса.

Упражнения выполняют сидя:

  • Приподнять ногу, согнуть в голеностопе и двигать по кругу.
  • Опереться спиной о стену, приподнять прямую ногу на 45° и задержать на 5 секунд. Корпус при этом следует держать строго вертикально.
  • Поднимать ногу, сгибая ее в колене.

По мере того как тонус мышц будет восстанавливаться, надо начинать делать гимнастику после операции замены коленного сустава и активно заниматься на велотренажере. Также можно практиковать водную гимнастику, приседание, ходьбу по лестнице.

Для укрепления ног мышц активно используют степ. Упражнения на этом приспособлении безопасны даже после эндопротезирования.

Адаптационный этап и профилактический этап

Через три месяца пациенты полностью адаптируются к искусственному коленному суставу. Однако прекращать занятия нельзя. Кроме упражнений, которые должны выполняться с большей нагрузкой, рекомендуются:

Читать еще:  Физические упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава

Как только ткани на месте проведения операции полностью заживут, реабилитационный период считается завершенным. Однако лечебную гимнастику нельзя заканчивать. Надо поднимать ногу на 90° и подтягивать к груди, выполнять полуприсед с устойчивой опорой.

Информативное видео демонстрирует упражнения, рекомендованные после эндопротезирования коленного сустава на реабилитационном и профилактическом этапе.

Массаж как часть реабилитации

После эндопротезирования коленного сустава важен массаж. В первые месяцы сеансы помогают улучшать кровообращение, предотвратить развитие тромбоза, расслабить мускулатуру.

Самостоятельно делать массаж прооперированной конечности нельзя. Это может вызвать целый ряд осложнений.

Если массаж делает специалист, пациент чувствует снижение болевых ощущений во время движений. Ускоряется процесс регенерации тканей в области рассечения кожи и наложения швов. Массаж обязателен на любом этапе, так как эндопротез вызывает дискомфорт при движении, а иногда и в состоянии покоя.

Как проводится гимнастика после эндопротезирования коленного сустава

Эндопротезирование коленного сустава рекомендуется больному при запущенном артрозе или перенесенной тяжелейшей травме, когда консервативное лечение не способно помочь. Поврежденное или изношенное суставное соединение хирургическим путем заменяется имплантатом. После операции наступает долгий трудоемкий процесс реабилитации, где большое значение имеет гимнастика после эндопротезирования коленного сустава.

Показания к применению

Искусственный протез, полностью повторяющий анатомические особенности пациента, вживляется в поврежденную конечность, чтобы уменьшить болевой синдром, восстановить нормальную функцию сустава. Ортопедическая операция возвращает свободу движения травмированного колена. Человек через некоторое время после замены сустава может вернуться к нормальной жизни.

Замена изношенного сочленения рекомендуется врачом при тяжелой форме ревматизма, избыточной массе тела, влияющей на подвижность колена, хронических инфекционных процессах в организме. Здесь медикаментозная терапия в комплексе с физическими упражнениями уже не способна вернуть нормальное функционирование поврежденного колена.

Рекомендации

Оперативная коррекция коленного сустава предполагает долгий процесс восстановления, время которого зависит от индивидуальных особенностей больного, например, веса, возраста, общего состояния здоровья. Как правило, человек привыкает к новому коленному суставу около трех месяцев.

Если после замены сустава не выявлено каких-либо осложнений, уже через несколько часов после оперативно вмешательства человек может принять сидячее положение. Однако здесь категорически запрещается свешивать прооперированную ногу с кровати и, тем более вставать.

В первые несколько недель после проведенной замены изношенного коленного сочленения возрастает риск образования тромбов. Чтобы предотвратить возникновение данного осложнения, больному рекомендуют ношение эластичной повязки. Кроме того, обязательно в комплексную терапию включаются препараты, разжижающие кровь.

На второй день после операции больному разрешается встать с кровати. Процесс должен проходить максимально осторожно, чтобы не повредить прооперированный сустав. Обязательно встают на сторону здоровой ноги. Конечность с эндопротезом ногу вытягивают вперед, не допуская ее сгибания в колене. При поднятии с кровати человек должен опираться только на здоровую конечность и на костыли. Прооперированная нога не должна касаться пола. Лучше, если за первым подъемом на ноги будет наблюдать доктор.

Для более быстрого возвращения к нормальной жизни обязательно назначается ЛФК. Регулярное выполнение некоторых движений с постепенным увеличением количества повторений позволяет вернуть мышцам утраченную эластичность, наладить приток крови к поврежденному сочленению, обогатить ткани кислородом.

Ограничения и противопоказания

После замены сочленения больному обязательно рекомендуются некоторые упражнения, способствующие быстрому восстановлению поврежденной конечности. Чтобы процесс реабилитации проходил максимально правильно, следует помнить о некоторых противопоказаниях:

  • Некоторое время после эндопротезирования человеку категорически запрещается поднимать тяжелые предметы. Это может стать причиной смещения имплантата с дальнейшим повторным оперативным лечением.
  • При боли в области колена следует отдать предпочтение массажу или компрессам. Не стоит глушить болевой синдром обезболивающими средствами, так как снижается чувствительность оперированного сустава.
  • Во время заживления коленного сустава могут образоваться трещины вокруг протеза. Кроме того, иногда наблюдается смещение коленной чашечки. Чтобы не допустить возникновения данных осложнений, провоцирующих утерю подвижности сустава, следует отказаться от бега, прыжков, некоторых видов спорта, где основная нагрузка ложится на ноги (теннис, футбол, лыжный спорт).
Читать еще:  Гимнастика при поясничном остеохондрозе комплекс упражнений

Помните, что разработка коленного сустава в период реабилитации – это долгий процесс, требующий ежедневных усилий. Поэтому не следует пропускать выполнение рекомендованных доктором движений, ссылаясь на боль или некоторые неудобства. Болевые ощущения после проведенной операции некоторое время считаются нормальным явлением.

Комплексы упражнений

Реабилитация человека после замены поврежденного коленного сустава проходит в несколько этапов. По мере выздоровления больного лечебная физкультура корректируется врачом, дополняется новыми упражнениями. Существует несколько наиболее эффективных движений для восстановления нормального функционирования колена после операции:

  1. Сгибания и разгибания голеностопа. Упражнение можно выполнять в первые сутки после наркоза. Начинают с пяти повторений, постепенно нагрузка увеличивается до двадцати.
  2. На некоторое время напрягают ягодичные мышцы, фиксируя положение.
  3. В положение лежа поднимите ноги на 45 градусов, зафиксируйте данное положение на 5-10 секунд.
  4. Отведение бедра вперед, вверх, в сторону, назад. Выполнять взмахи ногой начинают с малого количества, постепенно увеличивая количество повторений.
  5. По мере выздоровления рекомендованный комплекс упражнений пополняется ездой на велосипеде, пешими прогулками, массажем.

Часто физкультура может вызвать болевые ощущения или некоторую отечность кожных покровов в области сустава. Однако нельзя прекращать выполнение назначенных доктором упражнений. Снять отечность поможет обыкновенный холодный компресс, болевые ощущения первые несколько дней купируются обезболивающими препаратами.

Лечебная гимнастика может выполняться дома. Здесь важно самостоятельно стимулировать себя на четкое следование рекомендациям ортопеда, регулярно разрабатывать прооперированное колено. Придерживаясь намеченного плана действий, можно вернуть подвижность коленному суставу, избегая при этом возникновение каких-либо осложнений в реабилитационный период.

Вспомогательные техники

После реабилитационного периода человек может постепенно возвращаться к нормальному образу жизни. Можно выполнять несложную работу по дому, водить автомобиль, самостоятельно спускаться или подниматься по лестнице.

Большинство людей, перенесших операцию по замене изношенного сустава, могут вернуться на прежнее место работы. Однако, если трудовая деятельность связана с чрезмерными нагрузками на нижние конечности, лучше заняться другим видом деятельности.

Современные эндопротезы могут эксплуатироваться до двадцати лет. Чтобы не уменьшить срок использования искусственного сустава, важно следить за интенсивностью нагрузок на колено, периодически проходить медицинское обследование у специалиста.

Так можно своевременно выявить наличие каких-либо осложнений, связанных с коленным имплантатом. В большинстве случаев своевременное устранение воспалительных процессов, рубцевания тканей вокруг сустава гарантирует нормальное функционирование ортопедического средства долгие годы.

Видео «Реабилитация после замены сустава»

В этом видеоролике раскрываются свойства искусственного имплантата, приводятся причины оперативного вмешательства, обозначаются меры предосторожности при дальнейшем использовании протеза.

Упражнения после эндопротезирования коленного сустава

День операции

Лечащий врач рассказывает своему пациенту о том, как прошла операция. После операции до утра следующего дня пациента переводят в палату интенсивной терапии, где за ним будет проводиться постоянное наблюдение и вводятся необходимые медикаменты.

Лечебная гимнастика

Когда пациент проснется, в положении лежа ему необходимо выполнять несколько упражнений, которые снижают отек конечности и предотвращают образование тромбов в сосудах.

  • Движения в голеностопных суставах.
  • Дыхательные упражнения.
  • Сидеть в постели, не опуская ног (если позволяет врач отделения интенсивной терапии).

Для снижения отека оперированного коленного сустава, уменьшения боли в суставе можно использовать возвышенное положение ноги и охлаждение оперированного сустава. Пузырь со льдом необходимо обернуть пеленкой и прикладывать к колену на 20-30 минут два-три раза в день.

Читать еще:  Упражнения при межреберной невралгии в грудной области

Первые сутки после операции

Затем пациента переводят в палату. Медикаментозное лечение будет продолжаться несколько дней в зависимости от состояния пациента. Обычно в оперированном суставе остается после операции 1 или 2 дренажных трубки. В среднем их оставляют на 48 часов, хотя точное время удаления определяет лечащий врач или оперировавший хирург. Разработкой движений в оперированном коленном суставе с пациентом занимается методист по лечебной физкультуре. Кроме того, пациент должен самостоятельно заниматься гимнастикой для коленного сустава каждый час по 10-15 минут.

Следующие упражнения выполняются пациентом лежа на спине.

  • Движения в голеностопных суставах – заставляют работать мышцы голени, которые при своей работе способствуют нормальному движению крови в оперированной ноге. Препятствуют застою крови и образованию тромбов.
  • Упражнения для задней группы мышц бедра.

  • Упражнения для 4-главой мышцы бедра
  • Упражнение для ягодичных мышц.
  • Сидеть в постели без посторонней помощи, не опуская ног и опустив неоперированную ногу.
  • Дыхательные упражнения.

С этого дня пациент может лежать на боку (на стороне оперированной ноги), поворачиваться на живот через оперированную ногу.

Вторые сутки после операции

Обычно в этот день убирают дренажные трубки из сустава. Пациент уже самостоятельно выполняет некоторые упражнения. Боль в коленном суставе постепенно стихает. Ко всем упражнениям добавляются следующие:

  • Сгибание в коленном и тазобедренном суставах.
  • С этого дня пациент может сидеть, опустив обе ноги с постели. Под оперированную ногу необходима подставка для менее болезненного сгибания оперированного колена настолько, насколько позволяет боль.

Перед тем как пациент будет садиться, опустив ноги с кровати, оперированную ногу необходимо забинтовать эластичным бинтом от кончиков пальцев стопы до верхней части бедра. В первые дни сидеть с опущенными ногами следует не более 40-45 минут в день, из-за возможного нарушения венозного оттока крови.

Третьи сутки после операции

В этот день пациент должен начать ходить с помощью костылей. Принцип установки эндопротеза позволяет сразу нагружать коленный сустав. Однако у каждого пациента имеются свои особенности: разная степень выраженности остеопороза, разная подготовка мышц ноги, использование костной пластики при установке протеза. Поэтому лечащий врач устанавливает порядок увеличения нагрузки на оперированную ногу.

Если недостаточно или неправильно заниматься гимнастикой, злоупотреблять ходьбой, то отек ног будет увеличиваться Поддерживать отек ног могут сопутствующие заболевания.

Четвертые сутки после операции и последующие дни

В это время многое в работе замененного сустава зависит от пациента.

Если пациент будет заниматься гимнастикой изо дня в день , боль в коленном суставе будет беспокоить все меньше и меньше, увеличится сила мышц ног, увеличится объем движений в оперированном суставе. В этот период, когда пациент может занимать в постели любое положение и свободно сидеть, ранее проводимые для коленного сустава упражнения необходимо разнообразить.

  • Попеременное сгибание оперированной и здоровой ноги в коленном суставах лежа на животе с выпрямленными ногами.
  • Попеременное сгибание оперированной и здоровой ноги в коленном суставах сидя на стуле, при этом необходимо бинтовать ноги эластичным бинтом.

Срок ходьбы с костылями определяет врач. Заниматься описанной гимнастикой, пользоваться эластическими бинтами пациент должен до 3-х месяцев после операции.

10-14 дней после операции

Пациент учится ходить по лестнице (вверх и вниз).

Здоровая нога должна всегда находиться на вышерасположенной ступеньке. Трость или костыли остаются для опоры на одной ступеньке с больной ногой.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector