Лечебная физкультура после перелома запястья

Лечебная физкультура после перелома запястья

Переломы запястья относятся к одним из самых неблагоприятных травматических повреждений костных структур. Это связано с анатомическими и функциональными особенностями остеоидных тканей. Учитывая губчатое строение и маленькие размеры костей, в процессе регенерации важным фактором является правильная иммобилизация и реабилитационные мероприятия.

Чаще всего пострадавшие — это дети и люди, которые занимаются спортом. У пациентов преклонного возраста переломы этой зоны встречаются редко, в большинстве случаев они сопровождаются повреждением дистальных отделов предплечья. ЛФК при переломе запястья руки является главным направлением лечения.

Виды переломов

В структуре травм костей запястья переломы бывают:

  • изолированные — повреждается одна из 6 костей;
  • сочетанные — одновременно поражаются несколько структурных единиц.

По статистике, до 90 % переломов отмечается в области ладьевидной кости. Далее по частоте встречаются травмы полулунной и гороховидной костей. Остальные остеоидные ткани редко ломаются. Механизм возникновения патологии возникает при ударе кулаком или ребром ладони по твердой поверхности, а также во время падения с упором на кисть или прямого удара.

Варианты осложнений

Своевременное начало реабилитационных мероприятий является важным фактором выздоровления после травматических повреждений. Если пациент игнорирует врача и не выполняет рекомендации, возникает вероятность развития осложнений. Чаще всего наблюдаются такие неблагоприятные ситуации:

  1. Формирование стойкого болевого синдрома.
  2. Развитие деформирующего остеоартроза и анкилоза сустава.
  3. Тугоподвижность структур.
  4. Образование ложного сустава.
  5. Замедление сращения костей, которое требует оперативного вмешательства с проведением остеосинтеза.
  6. Появление аваскулярных некротических изменений кости, которое необходимо удалять.

ЛФК при переломе запястья руки должно выполняться квалифицированным специалистом. Неправильные манипуляции могут привести к появлению синдрома Зудека — трофическим и вазомоторным нарушениям, которые сопровождаются явлениями остеопороза и болевым синдромом.

Основные направления гимнастики

Особенностью костей запястья является медленная регенерация тканей. Это происходит за счет малого периостального покрова и анатомического расположения костей. Поэтому для хорошего сращения отломков и образования мозоли нужно как можно раньше подключать физическую нагрузку. Гимнастика включает:

  • выполнение простых упражнений во время ношения гипсовой лангеты;
  • проведение реабилитационного курса ЛФК с использованием вспомогательных устройств.

ЛФК во время иммобилизации

Первые упражнения рекомендуют выполнять, начиная со второго дня после наложения иммобилизационного устройства. Учитывая объем ограничения вследствие наличия гипсовой повязки, можно проводить следующие элементы гимнастики:

  1. Двигательная активность I-IV пальцев — разведение, сгибание, разгибание, шевеление фаланг.
  2. Супинация, пронация, круговые обороты в локтевом суставе.
  3. Сгибание, разгибание, круговые обороты плечевого сустава.

ЛФК после перелома запястья следует выполнять ежедневно в течение 3-5 минут. Можно посмотреть видео-уроки, в которых специалист показывает правильное выполнение упражнений. Движения должны быть плавными и медленными, их можно повторять на протяжении дня до 4-6 раз. Допускается массаж свободных зон верхней конечности в виде растирания и поглаживания.

Комплекс упражнений восстановительного периода

На протяжении периода иммобилизации рука находится в вынужденном положении. Поэтому после снятия гипса пациенту предстоит огромная работа по восстановлению функциональной подвижности кисти. В периоде реабилитации упражнения выполняются чаще — до 5-10 раз в день. Длительность занятий занимает до 20 минут. Во время ЛФК могут наблюдаться неприятные ощущения в зоне, где был перелом запястья. Реабилитолог или врач-ортопед подскажут, какая степень дискомфорта допустима при выполнении двигательных элементов.

Для разработки мышечного и связочного аппарата запястья подойдут вспомогательные устройства. Специальные тренажеры помогают быстрее справиться с патологическими проблемами. С этой целью применяют эспандеры, эластичные мячи с гладкой поверхностью и шипами, а также роликовые массажеры.

Начинают с элементов гимнастики, которые проводились во время иммобилизации, а затем подключают другие варианты движений. Для лучшего восприятия перед началом тренировки можно посмотреть видео. Существуют следующие виды ЛФК при переломе запястья:

  1. В положении сидя предплечье размещают на гладкой поверхности стола так, чтобы кисть свободно опускалась с края. Фаланги сжимают в кулак в положении сгибания вверх, а затем опускают, руку расслабляя пальцы.
  2. Выполняют разведение и сведение пальцев.
  3. Делают приведение и отведение большого пальца. При этом кисть находится в расправленном положении, а остальные фаланги плотно прижаты друг к другу.
  4. Складывание кистей в замок — выполняется в виде рукопожатия в двух положениях.
  5. Проводят приведение и отведение кисти во фронтальной плоскости.
  6. Располагают мяч в ладони и сжимают его большим пальцем сверху и сбоку остальными фалангами.
  7. Зажимают мяч между вытянутыми пальцами и большим пальцем, при этом сдавливают его.
  8. Выполняют вращение гимнастической палки, постепенно наращивая темп.
  9. Вращают сомкнутыми в замок ладонями поочередно в одну и другую сторону.

Альтернативные методики

Восточная медицина предлагает некоторые техники, которые помогают восстановить кровообращение в пораженных тканях, снять отечность с тканей и уменьшить болевой синдром. При переломах кисти и запястья рекомендуют упражнения асан-йоги, которые следует выполнять ежедневно. Гимнастика занимает до 5 минут. Фиксировать позиции необходимо в течение 15-30 секунд в две стороны.

  1. Принимают боковой упор лежа, опираясь на перпендикулярно расположенное предплечье. Ноги находятся в вытянутом положении. Конечность вверху вытягивается над головой.
  2. Ноги на ширине плеч, руки сводят за спиной в замок — одна конечность сверху, а другая – снизу.
  3. Скрещивают предплечья над головой и наклоняются к полу в положении стоя, предплечья при этом касаются на поверхности опоры.
  4. Руки вытягивают над головой вверх. Голова повернута в сторону кистей. Выполняют выпад на ногу, согнутую в колени, другая нижняя конечность вытянуты назад с упором на внутреннюю сторону стопы.
Читать еще:  Упражнения при обострении шейного остеохондроза

Дополнительно возможны упражнения с резиновыми мячиками и резинками разного рода:

Правила успешной реабилитации

В процессе реабилитации проводят физиотерапевтические мероприятия, такие как магнитотерапия. Выполняют специальный массаж, который улучшает лимфодренаж и кровообращение в тканях, стимулирует процессы регенерации. Специалисты рекомендуют плаванье, в качестве дополнительной нагрузки к ЛФК при переломе запястья. Для того чтобы костная мозоль правильно формировалась, а заживление происходило быстро, без осложнений, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Регулярно выполнять комплекс ЛФК.
  2. Наращивать нагрузку постепенно, переходя от простых упражнений к более сложным элементам.
  3. Не допускать болевых ощущений, особенно на старте.
  4. Выполнять гимнастику несколько раз в сутки.
  5. Нормализовать питьевой режим — объем жидкости должен составлять до 2 литров в сутки.
  6. Ограничить употребление спиртных напитков.
  7. В течение реабилитационного периода избегать походов в баню или сауну.

ЛФК при переломах запястья должна выполняться строго под контролем врача. Неправильная двигательная активность может привести к неблагоприятным последствиям. Поэтому важный фактор восстановления — грамотная дозированная нагрузка. При соблюдении рекомендаций специалиста период реабилитации пройдет быстро, и пациент сможет вернуться к полноценной жизни.

Упражнения после перелома в лучезапястном суставе

Важной для восстановления подвижности сустава, нормализации гемодинамики считается гимнастика после перелома руки, которая сочетается с массажем. Это даст возможность сократить период возобновления работоспособности, длительность которого зависит от характера перелома. Подбирается индивидуальный комплекс упражнений ЛФК, который определяется тем, насколько сложным был перелом лучезапястного сустава. Обычно реабилитация после травмы длится от 1—3 месяца.

Общие рекомендации

После перелома запястья обязательно сустав фиксируется. Но делать упражнения для разработки лучезапястного сустава разрешено уже на 3—5 день. Разрабатывать рекомендуется с минимальных движений: пальцами здоровой конечности аккуратно разминайте и сгибайте поочередно каждый пальчик на сломанной руке, кроме большого. Выполняйте это упражнение 3 раза в день по 5 минут. К тому же для возобновления моторики рекомендуется перебирать четки или бусины некрупные. Разминать кусок мягкого пластилина, перекатывать на ладошке теннисные шарики по нескольку раз в день. Можно кидать об стенку и ловить тот же теннисный мячик.

Если во время упражнения для лучезапястного сустава ощущается притупленная боль, то желательно не останавливаться на этом. Но если вдруг боль сильная и острая, занятия обязательно прекращаются.

Лечебная физкультура

Пока рука находится в гипсе после суставного перелома надо уделить должное внимание локтевому и плечевому суставам. Для этого прописывается лечебная физкультура. Сначала заниматься можно в зале с медработником, а после этого уже самостоятельно разрабатывать руку. Общие упражнения после перелома лучевой кости простого или со смещением:

  • Наклонившись вперед, свободно опустить конечности и слегка раскачивать ими из стороны в сторону.
  • На вытянутых руках сцепить ладошки вместе и, не спеша, наклонять их то вправо, то влево, постепенно увеличивая угол наклона.
  • Проворачивать больную руку сначала в локте, а затем в районе запястья.
  • Совершать хлопки впереди и позади себя.
  • Приподнимать руки через стороны вверх, а опускать впереди себя и наоборот.
  • Поврежденной рукой имитировать расчесывание волос.
  • На выпрямленных руках сцепить пальцы в замок и прокручивать по часовой стрелке и обратно.

При этом важно помнить: количество подходов, физическую нагрузку, быстроту выполнения определяет только медик в кабинете ЛФК. Для наилучшей эффективности, упражнения после перелома руки дополняются комплексами в воде и за столом. Интенсивность и время одной тренировки подбирается индивидуально.

Занятия на поверхности

Эти упражнения показаны после снятия гипса или ортеза, и позволяют ускорить восстановление после перелома. Положив предплечье на стол:

  • Зафиксировать руку ладонью вниз и поочередно высоко приподнимать пальцы.
  • Расположить ладошку тыльной стороной на столе и перебирать пальчиками один за другим.
  • То же исходное положение — сжимать в кулак крепко и медленно разжимать.
  • Делать вращательные движения по очереди каждым пальчиком по 2—3 раза.
  • Используя большой, имитировать снятие кольца с других пальцев.
  • Здоровой ладонью накрыть ладонь больной руки, и приподнимать предплечье до легкой боли в суставе.

Поставив локтевой сустав на крышку стола, поднять руку вверх:

  • Проводить большим пальчиком по каждому, разминая от основания до кончиков.
  • Сжимать ладонь в пучочек и разжимать.
  • Делать щелчок не только указательным, а каждым пальцем.
  • Придерживая другой рукой травмированное запястье, зажать руку и проворачивать не спеша кулаком.

Вернуться к оглавлению

Водные процедуры

Лечебная гимнастика в воде не только снимает боль и спазм мышц, но и уменьшает нагрузку на травмированный сустав. Проводится она только после снятия гипса. Используют для мероприятия такую емкость, чтобы конечность была погружена в воду по локоть — и запястье, и предплечье. ЛФК в воде состоит из таких упражнений:

  • Энергичное сжатие-разжатие кулака с поворотом и без. Цикл из 6 раз.
  • Подъем пальчиков поочередный при прижатой ладони ко дну емкости. Делать по 5—6 движений.
  • Повороты ладони с касанием тыльной и внешней стороны дна тазика.

Вода для манипуляций не должна превышать по Цельсию 36—37 градусов.

Массаж после травмы

Восстанавливающий процесс дополняет массаж лучезапястного сустава. Это улучшает гемодинамику и процесс регенерации тканей. Самомассаж проводить манипуляции можно, когда запястье еще в гипсе, выше и ниже: поглаживают и разминают пальцы и суставы, растирают руку выше, постукивают и выполняют легкие надавливания. При этом повышается микроциркуляция крови, приток кислорода к тканям, что снимает отек и болевые ощущения.

Читать еще:  Упражнения для шеи при остеохондрозе видео

Массаж руки после перелома, когда уже снят гипс, начинают проводить от шеи, опускаясь к плечу, локтевому суставу, предплечью, затем переходят к зонам вокруг перелома, а потом уже массируют лучезапястный сустав. Процедуру должен выполнять квалифицированный человек. Пользоваться препаратам для массажа, мазями возможно только по рекомендации врача, который определит и длительность с количеством сеансов. В начале манипуляции движения должны быть легкими, поглаживающими, затем разогревающими для повышения тонуса мышц, а после — разминающими. Реабилитация после перелома будет быстрее при использовании всего рекомендуемого комплекса.

Упражнения лечебной физкультуры после перелома лучезапястного сустава

После переломов, растяжений связок и других травм в области лучезапястного сустава отличным способом реабилитации считается ЛФК. Упражнения помогают восстановить подвижность, поддерживать оптимальный тонус мышц, способствуют улучшению обменного процесса. Начинают заниматься с несложных упражнений, спустя 14-20 дней можно увеличивать нагрузку.

Врачи могут назначить изометрические упражнения, вращательные движения или занятия с резиновым шаром или жгутом. Существуют специальные упражнения для разработки кисти, восстановления кровообращения. Йога-терапия подразумевает медленные движения для восстановления двигательной активности сустава.

Правила выполнения

Для сохранения оптимального тонуса мышечных волокон и лучшего обменного процесса в повреждённом месте врачи после переломов рекомендуют пройти курс ЛФК, в том числе выполнять специальные упражнения для суставов рук.

Первые 14 дней разрешены изометрические упражнения, так как при них совершаются менее активные движения в суставах. Больному можно не спеша напрягать и расслаблять мышцы для поддержания их в тонусе. Через 14 дней можно начинать более активные занятия, в основном, для разработки сустава кисти.

Спустя полтора месяца приступайте к интенсивным нагрузкам с резиновым шаром и жгутом. Благодаря им происходит сопротивление, и нагрузка при изгибаниях увеличивается. Вращательные действия предплечья включают на завершающей стадии терапии, их необходимо выполнять очень аккуратно и не спеша.

Виды ЛФК

Полный комплекс упражнений ЛФК для лучезапястного сустава дополняется:

  • массажными сеансами;
  • лечебной гимнастикой;
  • разработкой кисти;
  • физиотерапией;
  • восстановлением кровообращения;
  • йога-терапией.

Полный курс терапии назначается специалистом в зависимости от тяжести травмы.

Для разработки кисти

Существует ряд упражнений для разработки кисти. Благодаря данным занятиям сустав приходит в рабочее состояние. Упражнения для разработки лучезапястного сустава легко можно делать в домашних условиях. Для начала необходимо сесть за стол, положить на него предплечье и делать разгибающие и сгибающие движения запястья. Затем руку сдвигают так, чтобы она была на весу, продолжают делать упражнение.

Далее, не спеша, поднимают предплечье, но кисть не задействуют. После этих упражнений сдвигают ручку так, чтобы локоть свисал. Здоровой конечностью придерживают за локоть больную и начинают поднимать и опускать предплечье, затем сгибать и разгибать лучезапястный сустав. После этого можно опереться двумя локтями о твёрдую поверхность, соединить руки в замок и продолжать сгибать и разгибать кисть руки. Не забывайте в свободное время просто массировать руку.

Для восстановления кровообращения

При переломе руки простым и эффективным способом разминать руку считается сжимание разных вещей для быстрой циркуляции крови по венам. Сжимание самой обычной мочалки поначалу кажется невыполнимым заданием. Но спустя время вы сможете делать упражнения с резиновым мячом или игрушкой. Чередование вещей различной формы и степени упругости благоприятно скажется на восстановлении подвижности конечности.

Для улучшения кровотока и нормализации мышечных волокон занятия хорошо делать в тёплой воде. Наберите в тазик воду, погрузите руку выше локтя. Поочередно делайте все упражнения: сжимание и разжимание, сгибание и разгибание, вращение. Для наилучшего результата добавьте две столовые ложки обычной соли.

Йога-терапия

Специальная методика йоги способствует восстановлению лучезапястного сустава. Для этого наклонитесь вперед так, чтобы ладони расположились под ступнями. После осторожно вытащите их, при этом вытягивайте сустав. Далее встаньте на коленки, ягодицами касайтесь пяток. Положите ладони в сгибы колен и плавно вытягивайте.

Вытяните руки перед собой, сожмите в кулаки так, чтобы большой палец был внутри. Совершайте круговые движения кистями рук. Соедините ладошки на уровне грудной клетки и медленно перемещайте их к талии, руки всегда должны быть прижаты друг к другу. Затем обопритесь ладошкой о твёрдую поверхность и совершайте постепенно отжимания так, чтобы в конечном итоге опираться только на кончики пальцев.

Усложненный комплекс

После разрешения лечащего доктора вы можете перейти к интенсивным нагрузкам и совершать усложненные упражнения для лучезапястного сустава. Начинайте тренировку с развода и соединения пальчиков, повторяйте по 3 раза в сутки. После возьмите палку и вращайте её, при этом сжимайте и разжимайте пальцы. Со временем старайтесь делать упражнения быстрее, при этом увеличивая длительность гимнастики. Приобретите резиновый эспандер, он укрепляет травмированную конечность. Соединив ладошки, делайте вращательные движения, постепенно увеличивая скорость.

Читать еще:  Упражнения для укрепления мышц тазобедренного сустава

Когда реабилитация подходит к концу, и нет риска для последствий, беритесь за гантели. Приобретать тяжёлые гантели не нужно, ведь начать придётся с 1 килограмма. Сгибать и разгибать кисть с гантелей — это всё, что нужно для возврата эластичности и тонуса мышцам и укрепления суставов.

Строганов Василий Врач травматолог-ортопед с 8-ми летним стажем.

Упражнения лечебной физкультуры после перелома лучезапястного сустава

После переломов, растяжений связок и других травм в области лучезапястного сустава отличным способом реабилитации считается ЛФК. Упражнения помогают восстановить подвижность, поддерживать оптимальный тонус мышц, способствуют улучшению обменного процесса. Начинают заниматься с несложных упражнений, спустя 14-20 дней можно увеличивать нагрузку.

Врачи могут назначить изометрические упражнения, вращательные движения или занятия с резиновым шаром или жгутом. Существуют специальные упражнения для разработки кисти, восстановления кровообращения. Йога-терапия подразумевает медленные движения для восстановления двигательной активности сустава.

Правила выполнения

Для сохранения оптимального тонуса мышечных волокон и лучшего обменного процесса в повреждённом месте врачи после переломов рекомендуют пройти курс ЛФК, в том числе выполнять специальные упражнения для суставов рук.

Первые 14 дней разрешены изометрические упражнения, так как при них совершаются менее активные движения в суставах. Больному можно не спеша напрягать и расслаблять мышцы для поддержания их в тонусе. Через 14 дней можно начинать более активные занятия, в основном, для разработки сустава кисти.

Спустя полтора месяца приступайте к интенсивным нагрузкам с резиновым шаром и жгутом. Благодаря им происходит сопротивление, и нагрузка при изгибаниях увеличивается. Вращательные действия предплечья включают на завершающей стадии терапии, их необходимо выполнять очень аккуратно и не спеша.

Виды ЛФК

Полный комплекс упражнений ЛФК для лучезапястного сустава дополняется:

  • массажными сеансами,
  • лечебной гимнастикой,
  • разработкой кисти,
  • физиотерапией,
  • восстановлением кровообращения,
  • йога-терапией.

Полный курс терапии назначается специалистом в зависимости от тяжести травмы.

Для разработки кисти

Существует ряд упражнений для разработки кисти. Благодаря данным занятиям сустав приходит в рабочее состояние. Упражнения для разработки лучезапястного сустава легко можно делать в домашних условиях. Для начала необходимо сесть за стол, положить на него предплечье и делать разгибающие и сгибающие движения запястья. Затем руку сдвигают так, чтобы она была на весу, продолжают делать упражнение.

Далее, не спеша, поднимают предплечье, но кисть не задействуют. После этих упражнений сдвигают ручку так, чтобы локоть свисал. Здоровой конечностью придерживают за локоть больную и начинают поднимать и опускать предплечье, затем сгибать и разгибать лучезапястный сустав. После этого можно опереться двумя локтями о твёрдую поверхность, соединить руки в замок и продолжать сгибать и разгибать кисть руки. Не забывайте в свободное время просто массировать руку.

Для восстановления кровообращения

При переломе руки простым и эффективным способом разминать руку считается сжимание разных вещей для быстрой циркуляции крови по венам. Сжимание самой обычной мочалки поначалу кажется невыполнимым заданием. Но спустя время вы сможете делать упражнения с резиновым мячом или игрушкой. Чередование вещей различной формы и степени упругости благоприятно скажется на восстановлении подвижности конечности.

Для улучшения кровотока и нормализации мышечных волокон занятия хорошо делать в тёплой воде. Наберите в тазик воду, погрузите руку выше локтя. Поочередно делайте все упражнения: сжимание и разжимание, сгибание и разгибание, вращение. Для наилучшего результата добавьте две столовые ложки обычной соли.

Йога-терапия

Специальная методика йоги способствует восстановлению лучезапястного сустава. Для этого наклонитесь вперед так, чтобы ладони расположились под ступнями. После осторожно вытащите их, при этом вытягивайте сустав. Далее встаньте на коленки, ягодицами касайтесь пяток. Положите ладони в сгибы колен и плавно вытягивайте.

Вытяните руки перед собой, сожмите в кулаки так, чтобы большой палец был внутри. Совершайте круговые движения кистями рук. Соедините ладошки на уровне грудной клетки и медленно перемещайте их к талии, руки всегда должны быть прижаты друг к другу. Затем обопритесь ладошкой о твёрдую поверхность и совершайте постепенно отжимания так, чтобы в конечном итоге опираться только на кончики пальцев.

Усложненный комплекс

После разрешения лечащего доктора вы можете перейти к интенсивным нагрузкам и совершать усложненные упражнения для лучезапястного сустава. Начинайте тренировку с развода и соединения пальчиков, повторяйте по 3 раза в сутки. После возьмите палку и вращайте её, при этом сжимайте и разжимайте пальцы. Со временем старайтесь делать упражнения быстрее, при этом увеличивая длительность гимнастики. Приобретите резиновый эспандер, он укрепляет травмированную конечность. Соединив ладошки, делайте вращательные движения, постепенно увеличивая скорость.

Когда реабилитация подходит к концу, и нет риска для последствий, беритесь за гантели. Приобретать тяжёлые гантели не нужно, ведь начать придётся с 1 килограмма. Сгибать и разгибать кисть с гантелей это всё, что нужно для возврата эластичности и тонуса мышцам и укрепления суставов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector