Все, что нужно знать о межреберной невралгии

Все, что нужно знать о межреберной невралгии

    6 минут на чтение

Признаки межреберной невралгии, а также способы ее терапии зависят от причины заболевания и места расположения воспаленного нерва. Врачам не всегда удается вовремя диагностировать патологию из-за многообразия ее признаков. Кроме того, проблема имеет схожие симптомы с некоторыми другими заболеваниями – сердечно-сосудистыми и желудочно-кишечными поражениями. Поэтому перед определением подходящей схемы терапии необходимо провести полный комплекс диагностических мероприятий.

Содержание

Описание болезни

Межреберную невралгию по-другому называют торакалгией. Проблема характеризуется острыми болевыми ощущениями, возникшими в результате защемления или сдавливания межреберного нерва.

Боли мешают человеку вести привычный образ жизни и отмечаются чаще всего в области грудной клетки. В зависимости от причины проблемы, дискомфортные ощущения могут распространяться за пределы ребер и зоны грудной клетки, что осложняет постановку диагноза.

Выделяют несколько разновидностей патологии: левостороннюю, правостороннюю и двустороннюю невралгию. Определить тип проблемы, основываясь только на ее клинической картине, невозможно. Поражение одного и того же нерва может проявляться болями как с правой, так и с левой стороны. Реже отмечаются спазмы с двух сторон.

Чем опасна

Выявлять заболевание при возникновении первых симптомов следует как можно раньше. Это позволит не только сгладить клиническую картину проявления проблемы, но и предотвратить ее дальнейшее развитие.

Опасность заболевания кроется в том, что оно является причиной нарушения кровоснабжения других органов и тканей. Этот процесс приводит к сбою в работе внутренних органов, тканей и мышц.

Патология, проявляющаяся частыми болевыми приступами, может повлечь за собой искривление осанки, развитие сколиоза. Это происходит потому, что при появлении спазмов человек старается принять неестественную позу для облегчения болевых симптомов.

Причины

Невралгия может развиться из-за ряда негативных факторов – от неловкого движения до наследственной предрасположенности. Следует перечислить основные причины возникновения проблемы:

  1. Резкие повороты туловища. Повышенный риск сдавливания нервных отростков возникает при резких движениях, активных физических упражнениях. Ситуация может стать причиной временного сдавливания периферического нерва. При отсутствии медицинской помощи межреберные нервы могут навсегда остаться в неправильном положении, становясь источником дискомфортных ощущений.
  2. Травмы. Особенно это относится к повреждениям шейного и грудного отделов позвоночника, ребер. Любая травма является причиной воспаления нервных корешков, которые при восстановлении меняют свое месторасположение и размер.
  3. Поднятие тяжестей. В результате чрезмерной нагрузки на мышечную систему возникает микротравма межреберных нервов. В процессе заживления тканей может произойти смещение нервных корешков.
  4. Переохлаждение. Под воздействием холода ухудшается кровоснабжение нервных окончаний.
  5. Инфекционные патологии. Повлиять на развитие проблемы могут такие опасные заболевания, как туберкулез, опоясывающий лишай, грипп, проходящий в осложненной форме. Токсины, которые продуцируют патогенные микроорганизмы, попадают в кровь и разносятся по другим органам и тканям. В результате этого повреждаются и периферические нервы.
  6. Генетические отклонения. Аномальное строение позвоночника или ребер становится причиной сдавливания нервных стволов.
  7. Вредные привычки. Курение, употребление алкоголя и наркотических средств – причины нарушения работы периферических нервов.
  8. Ношение женщинами тесного нижнего белья.

Перечень причин межреберной невралгии очень широк, но в большинстве случаев проблема проявляется при отсутствии внимания к состоянию своего организма. Заболевание редко поражает пациентов, проходящих ежегодный осмотр у остеопата и своевременно устраняющих инфекционные патологии.

Симптомы

Знание симптомов проблемы позволит пациенту в домашних условиях отличить реберную невралгию от других заболеваний – язвы, плеврита, миокардита, пневмонии.

По теме

Чем опасно защемление нерва в ноге

  • Наталия Сергеевна Першина
  • 25 мая 2018 г.

Боль при рассматриваемой патологии носит жгучий и интенсивный характер, длится практически постоянно без приступов. Важно знать о различиях межреберной невралгии и неврита. В первой ситуации не наблюдается двигательной дисфункции и потери чувствительности мышц, нервные окончания не подвергаются аномальным изменениям в отличие от второго случая.

Сдавливание реберных нервных окончаний чаще всего сопровождается следующими признаками:

  • постоянными острыми болевыми ощущениями;
  • жгучими покалывающими спазмами;
  • напряженностью мышц позвоночного столба;
  • усилением дискомфорта при резких поворотах и выполнении движений;
  • облегчением неприятных симптомов при фиксации тела в неправильном анатомическом положении;
  • непроизвольным сокращением мышц.

Межреберные нервы имеют одинаковую структуру и состоят из нескольких элементов – чувствительных, двигательных и вегетативных волокон. От места локализации воспалительного процесса зависят и некоторые признаки патологии:

  1. Если большему повреждению подверглись чувствительные волокна, то неизбежно возникают острые спазмы.
  2. При повреждении двигательных волокон у человека появляется сильная одышка во время двигательной активности.
  3. Воспаление вегетативных волокон сопровождается повышенным потоотделением.

Симптомы левосторонней межреберной невралгии

Если боли возникают с левой стороны, то невралгию часто путают с заболеваниями сердца.

Отличие межреберной невралгии слева от сердечно-сосудистых патологий заключается в том, что прием таких медикаментов, как нитроглицерин, не дает положительных результатов. Кроме того, при поражении нерва отмечаются характерные симптомы – появление спазмов при чихании, кашле и смене положения тела.

Симптомы правосторонней межреберной невралгии

Патология, проявляющаяся с правой стороны, характеризуется меньшим количеством осложнений. В таком случае легче выявить вид патологии, не спутав ее с сердечными заболеваниями.

Читать еще:  Как укрепить суставы и связки

Симптомы двусторонней невралгии

Наибольшая интенсивность болей отмечается при двусторонней невралгии. В таком случае спазмы носит опоясывающий характер и распространяются на всю грудную клетку.

Диагностика

Лечение проблемы проходит под контролем невролога. Специалист после сбора анамнеза и визуального осмотра пациента может дать направление к врачам узкого профиля. Осмотр позволяет специалисту выявить наличие мышечного тонуса и расположение болевых ощущений.

По каким признакам можно определить межреберную невралгию?

Межреберная невралгия представляет собой сдавливание либо ущемление грудного нерва. Эти нервные окончания располагаются в полостях, находящихся между ребрами. Признаками межреберной невралгии считают появление болевых приступов в области спины, грудной клетки и сердца. Боль может ощущаться в области желудка, поясницы или живота.

Симптомы при межреберной невралгии

Основным симптомом межреберной невралгии является возникновение острой, простреливающей боли. Приступы межреберной невралгии появляются из-за спазма мышц во время нахождения человека долгое время в одной позе, при резком повороте или приседании. Существуют симптоматика, которая определяет наличие невралгии:

  • жжение в груди;
  • резкие болевые приступы в спине, шее, грудине, усиливающиеся во время поворотов, дыхания, наклонов;
  • покраснение кожных покровов в пораженной области;
  • онемение в месте поражения.

В начале заболевания симптомы менее выражены, затем приступы могут усиливаться, становиться нестерпимыми при каждом движении.

Причинами поражения нервных окончаний в грудине становятся патологии позвоночника, остеохондроз грудного отдела, инфекции, сахарный диабет, воспаление в суставах.

Отличие симптомов невралгии от сердечных заболеваний

Опасность заключается в том, что признаки невроза можно спутать с симптомами поражений внутренних органов, такими как печень, почки.

От болезней сердца невралгию межреберного отдела можно распознать по некоторым признакам:

  • болезненность при невралгии становится больше во время вдоха, чихания, в то время как сердечная боль от этих движений не проходит и не становится сильнее;
  • болевой синдром при неврозе не снимается Нитроглицерином, тогда как прием сердечных препаратов при заболевании сердца может избавить от болезненных проявлений;
  • при поражении сердца поднимается артериальное давление, учащается пульс, при неврозе эти показатели остаются в норме;
  • во время защемления нервов появляются болезненные ощущения во время нажатия на область поражения.

Появление болезненных ощущений в области груди при межреберном неврозе чаще появляется у женщин. У мужчин чаще поражаются нижние отделы грудины, и болезненность возникает в животе или желудке.

Чтобы избежать проблем со здоровьем, при продолжительной боли в области грудной клетки, за грудиной, повышении артериального давления необходимо обращаться к кардиологу или вызывать неотложную помощь.

Локализация боли при межреберной невралгии

Чтобы снизить болевые ощущения при невралгии межреберного нерва, в современной медицине используется целый ряд мер, направленных на подавление болевого синдрома, восстановление поврежденного нерва, а также профилактику этого заболевания.

Локальная боль

Межреберный невроз вызывает локальную боль, которая появляется во время чихания, кашля, резких поворотов туловища. Возникает в месте пораженного нерва. В этом случае может наблюдаться покраснение кожи в очаге поражения, жжение, онемение участка кожи вокруг нервного окончания.

Иррадиирующая боль

Иррадиирующая боль появляется далеко от места поражения. Она возникает в том случае, когда нервный импульс, передающий ее, настолько высок, что болевые ощущения выходят за грани очага поражения.

Поэтому болевой синдром при неврозе грудной клетки может появиться в области шеи, поясницы, желудка.

Отраженная боль

Отраженная боль при грудном неврозе является самой опасной, так как очаги боли локализуются на том или ином участке тела, удаленном от пораженного нерва. При такой боли, не проходящей на протяжении нескольких дней, важно выяснить причину ее появления.

Диагностика и лечение межреберной невралгии

Для того чтобы определить степень поражения нервных окончаний, необходимо обратиться к врачу-неврологу. При осмотре врач проведет пальпацию пораженного участка и другие манипуляции, необходимые для диагностирования болезни.

Также специалист определит, где находится очаг поражения. При болевом синдроме в области сердца потребуется дополнительная консультация кардиолога, чтобы исключить сердечно-сосудистые патологии.

При локализации болезненных ощущений в нижней части необходимо исключить заболевания печени и желудка.

Для лечения межреберного невроза применяется ряд мер для купирования пораженного нервного окончания.

Также назначаются анальгетики для уменьшения болевого синдрома. Лечение медикаментами может быть дополнено физиопроцедурами. Благоприятное воздействие при невралгии оказывает массаж спины и грудной клетки. Массаж помогает улучшить кровоток, усилить кровоснабжение пораженного участка, расслабляет мышцы.

Хорошо помогают иглоукалывание и инъекционная рефлексотерапия. Эти методы терапии снимают болевой синдром и помогают доставить лекарственные препараты непосредственно в область поражения.

Для избавления от хронической межреберной невралгии рекомендуется заниматься плаванием, лечебной физкультурой, избегать травм спины и позвоночника, ограничивать физические нагрузки.

Своевременное обращение за помощью к специалисту при неврозе поможет избежать неприятных симптомов и ускорит процесс выздоровления.

Уважаемые читатели! Мы настоятельно рекомендуем перед приёмом препаратов или самолечением обязательно обращаться за консультацией к врачу. Имеются противопоказания.

Межреберная невралгия (торакалгия): как проявляется и доступное лечение

Торакалгия (межреберная невралгия) – рефлекторное проявление болевого синдрома. Патологическое отклонение – результат сдавливания, раздражения, воспаления периферических нервов, расположенных по ходу межреберных промежутков. Формируются чувствительные волокна из сегментов спинного мозга. Их поражение приводит к изменению импульсов, поступающих в главный орган центральной нервной системы. Головной мозг интерпретирует «испорченные» сигналы резкой болью. Симптоматика ассоциируется с заболеваниями внутренних органов. Изучим симптомы и лечение межреберной невралгии.

Читать еще:  Дифференциальная диагностика ревматоидного артрита и остеоартроза таблица

Кроме нервных окончаний повреждениям подвергаются мелкие кровеносные сосуды. Ухудшение кровообращения приводит к недопоставке питательных веществ в мышечные волокна. Это усугубляет патологию и подталкивает к переходу в хроническую стадию.

Причины развития торакалгии

Чаще всего торакалгия выступает, как клиническое проявление отдельных заболеваний. Основанием к развитию патологии служат:

Перечень провокационных факторов дополняют – чрезмерная нагрузка, хроническая усталость, переохлаждение, обычный сквозняк, злоупотребление алкогольной продукцией. Особым рискам подвергаются женщины, в период гормональной перестройки организма, и лица пожилого возраста.

Признаки проявления болезни

Очаг поражения локализуется в области грудной клетки. За счет нервных ответвлений болевые ощущения могут распространяться в эпигастральную область, поясницу, сердце, под лопатку.

Физиологические отклонения проявляются в виде незначительной тупой боли. Дискомфорт носит эпизодический характер, либо сохраняется длительное время. Иногда, беспричинно, болевой синдром обостряется. Появляется пронзительная боль, усугубляющаяся при активных движениях, неудобной позе, кашле, глубоком вздохе. Продолжительность приступа зависит от стадии поражения нервных волокон.

При болевых атаках по ходу межреберных промежутков ощущаются парестезии. Специфические нарушения в виде покалывания, жжения, ползания мурашек. Состояние сопровождается повышенным потоотделением и бледностью кожного покрова.

При пальпации пораженного участка дискомфорт и боль усиливаются. Если в патологический процесс вовлечены несколько межреберных нервов, кожа в этой зоне полностью или частично теряет чувствительность.

Диагностические мероприятия

Разнообразие причин возникновения межреберной невралгии требует участия специалистов разных медицинских практик. Пациенту может понадобится консультация невролога, вертебролога, кардиолога, онколога, пульмонолога. Дифференциальная диагностика позволяет подтвердить, либо опровергнуть наличие заболеваний, спровоцировавших торакалгию.

Чтобы не пойти по ложному пути при установке диагноза специалистами используются результаты клинических исследований:

Состояние периферической нервной системы оценивается с помощью электронейрографии. Метод определяет скорость передачи нервного импульса, что дает возможность диагностировать патологические изменения на самых ранних стадиях.

Медикаментозное и физиотерапевтическое лечение

В комплекс медицинских мероприятий при лечении торакалгии включают средства, способные не только устранить неприятные ощущения, но и воздействовать на причину их проявления. Основополагающим звеном выступает противовоспалительная терапия. К назначению показаны препараты из группы НПВП. При интенсивных болях вещества вводятся внутримышечно. В отдельных случаях осуществляются лечебные блокады. Анестетики и глюкокортикостероиды вводят в мягкие ткани межреберного промежутка. Процедура отличается высокой эффективностью за счет непосредственного влияния на очаг формирования болевого синдрома.

Дополняют медикаментозный курс:

Для стабилизации общего состояния пациента, к лечению подключают физиотерапевтические методики:

Межреберная невралгия с тяжелым течением занимает долгий восстановительный период. В это время особенно актуально курортно-санаторное лечение.

Многие здравницы готовы предоставить различные варианты оздоровительных процедур.

В данном случае показаны:

Естественные факторы благотворно влияют на области, претерпевшие болезненные изменения, и на всю биологическую систему в целом.

Народное лечение

Если заболевание не находится в активной фазе, не причиняет сильного дискомфорта, допустимо лечение народными методами.

Эффективно местное нанесение мягких лекарственных форм на основе продуктов пчеловодства и змеиного яда. Возможно собственноручное приготовление подходящей мази на основе вазелина и скипидара в пропорциональном соотношении 2:1.

Устранить неприятные ощущения помогут листья комнатной герани, лопуха, приложенные к больному месту.

Капустный лист с нанесенным на него медом поместить на пораженный участок. Обернуть аппликацию шерстяной тканью, оставить на ночь.

Березовые почки (150 мг) настоять на 300 гр водки. Применять в качестве натирки 2 раза в день.

Лечебные ванны легко организовать в домашних условиях. Приобрести в аптеке растительное сырье сосны, пихты, можжевельника, эвкалипта. Приготовить в соответствии с инструкцией отвар из любого компонента. Добавить в воду для принятия ванны.

Для восстанавливающей ванны в качестве релаксанта подойдут эфирные масла мелиссы, эвкалипта, шалфея, лаванды, хвои. После процедуры не удалять остатки воды с кожного покрова. Целительные свойства эфирных масел действуют до момента их полного испарения.

Питание и физическая активность

Мышечная невралгия – это поражение периферических нервов. Из этого следует, что рацион должен основываться на продуктах, обеспечивающих правильную работу нервной системе. Особое внимание уделяется достаточному поступлению в пищу витаминов группы В и полиненасыщенных жирных кислот.

Питание должно быть сбалансировано между тормозящим и возбуждающим началом.

Не рекомендованы к употреблению:

Межреберная невралгия

Также болезнь проявляется из-за предварительного раздражения нервных стволов, которые произошли вследствие патологических процессов в органах и тканях, которые находятся рядом. Так, межреберную невралгию могут спровоцировать болезни позвоночника, плеврит, деформация грудной клетки, опухоли, аневризма грудной части аорты, а также другие заболевания. Иногда невралгия проявляется вследствие изменений в позвоночнике, которые развиваются из-за нарушений гормонального баланса в период менопаузы у женщин. Провоцируют развитие болезни и регулярное злоупотребление алкогольными напитками, сахарный диабет, проблемы с обменом витаминов группы В. Последнее явление достаточно часто возникает вследствие гастритов, колитов, гепатитов, язвенной болезни, как желудка, так и двенадцатиперстной кишки, когда в нервной ткани ухудшается процесс обмена веществ. В основном межреберная невралгия прогрессирует из-за влияния нескольких факторов сразу.

Симптомы межреберной невралгии

Основным симптомом подобного состояния являются болевые ощущения в области межреберий. Боль может проявляться приступообразно. В основном она становится более сильной во время движения грудной клетки, когда человек делает глубокий вдох, кашляет, чихает, говорит слишком громко. Больной может пребывать в анталгической позе, когда корпус непроизвольно сгибается в здоровую сторону. Такое положение человек, страдающий от боли, пытается сохранить. В основном локализация боли происходит в области пятого-девятого ребер. Также симптомы межреберной невралгии проявляются ощущениями боли в плече-лопаточной области либо в руке. При проведении пальпации легко обнаруживаются точки локализации боли. Такие точки находятся паравертебрально у позвоночника, а также по линии подмышек – посредине нерва и у края грудины. В процессе надавливания либо ощупывания боль становится сильнее.

Часто болевые ощущения сопровождает онемение, покалывание, ощущение жжения. Особенности межреберной невралгии таковы, что боль может отдавать под лопатку и даже в область сердца. Таким образом, у человека, страдающего данной болезнью, появляются предположения о сердечном приступе тогда, когда на самом деле имеют место симптомы межреберной невралгии. Очень важно при проявлении болей под лопаткой слева оперативно сделать кардиограмму и пройти консультацию у специалиста.

Но на самом деле межреберные нервы имеют очень много ответвлений. Чтобы самостоятельно определить природу подобной боли, следует учесть отличия: если боль при межрёберной невралгии постоянная, то при приступах стенокардии боль пульсирует, усиливается и резко стихает. При сердечной боли имеет место также нарушение пульса, низкое либо высокое артериальное давление. В то же время у больных межреберной невралгией и пульс, и артериальное давление пребывают в нормальном состоянии. Также при невралгии боль часто отдает в поясницу, создавая впечатление проявления почечной колики. В любом случае при внезапном возникновении боли в груди следует немедленно обращаться к квалифицированным специалистам, которые смогут установить правильный диагноз.

Лечение межреберной невралгии

Очень важно начать лечение межреберной невралгии тогда, когда появились только первые признаки заболевания. Главная задача, которую специалист ставит перед началом терапии, это купирование и уменьшение болевых ощущений. После достижения данной цели применяются те лекарственные средства, которые могут улучшить трофические процессы в пораженных тканях. Если имеет место первично поражение, то следует обратить внимание на использование рефлекторных методов терапии. Так, хороший результат дает иглоукалывание, вакуумная терапия, фармакопунктура. Если специалист считает целесообразным включение в общую терапию лечения медикаментозными препаратами, то применяются средства с противовоспалительным действием, а также витамины группы «В».

В период обострения болезни следует применить строгий постельный режим на протяжении, по крайней мере, нескольких дней. Важно, чтобы больной лежал на ровной и твердой плоскости, для чего под матрас кровати следует подложить прочный щит. Грудную клетку в дни приступов рекомендуют укутывать шерстяным платком, а в области возле позвоночника можно ставить горчичники. Рекомендуется массаж и растирания с применением обезболивающих мазей, имеющих противовоспалительное воздействие. Больной должен помнить, что при постоянном использовании анальгетиков их воздействие некоторое время спустя становится неэффективным. Поэтому перед приемом любых обезболивающих средств следует обязательно получить консультацию лечащего врача.

Существует также много народных способов облегчения состояния при межреберной невралгии. Так, к больным местам прикладывают теплые семена льна в мешочке из ткани, смазывают болевые точки соком хрена и редьки и прикладывают к ним траву полыни. Также практикуется специальный точечный массаж. Если у больного наблюдается вторичный характер болезни, то лечение межреберной невралгии проводят с использованием симптоматических методов. Важно четко ограничить физическую активность во время лечения межреберной невралгии, однако иногда больному назначается лечебная физкультура.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector