Замена тазобедренного сустава
замена тазобедренного сустава
Виталий писал(а):
Здраствуйте меня уже 3 года беспокоят боли в тазобедреном суставе вроде стёрлась головка сустава надо менять сустав живу в Санкт-Петербурге где можно обследоваться бесплатно и сделать операцию бесплатно денег нету вообще.
Елена писал(а):
Здравствуйте! У моего сына (24 года) болезнь Бехтерева. Сращение правого тазобедренного сустава, на рентгенограмме суставная щель практически отсутствует. Ревматоло назначил Ремикейд. Травматолог дает заключение о протезтровании. Что делать? Может ли Ремикейд помочь в данной ситуации? Спасибо.
Елена писал(а):
Добрый день, Дмитрий Валерьевич! Спасибо за ответ. Мы живем в Махачкале. Есть ли возможность отправить по электронной почте все имеющиеся у нас заключения (или по вашему перечню), чтобы получить запрос на квоту на высокотехнологичную помощь? Своими возможностями не осилим. Напоминаю, болезнь Бехтерева у сына (24года), сращение правого тазобедренного сустава. Будем благодарны. Спасибо.
Елена писал(а):
Здравствуйте, Дмитрий Валерьевич! Отправила на Вашу почту заключения рентгенограммы и МРТ сына.
ЕЛЕНА ДЕСЯТЕРИК писал(а):
мОЕМУ ПАПЕ 16 ЛЕТ НАЗАД ПОСТАВИЛИ ЭНДОПРОТЕЗ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА В РН ИИТО ВРЕДЕНА,СЕЙЧАС ПОЯВИЛИСЬ БОЛИ,НЕ МОЖЕТ ВСТАТЬ НА НОГУ,БОЛЬ ПО ТИПУ ВОСПАЛЕНИЯ СЕДАЛИЩНОГО НЕРВА,ГОД НАЗАД ОБСЛЕДОВАЛИСЬ У ТРАВМАТОЛОГА ,НА СНИМКЕ ИЗМЕНЕНИЙ НЕ БЫЛО,СЕЙЧАС ОБСЛЕДУЕТСЯ ,НА ЗАМЕНУ ЭНДОПРОТЕЗА ХОТИМ ПОПАСТЬ К ВАМ ,СКОЛЬКО БУДЕТ ЭТО СТОИТЬ БЕЗ КВОТЫ?
Чугаев Дмитрий Валерьевич писал(а):
ЕЛЕНА ДЕСЯТЕРИК писал(а):
мОЕМУ ПАПЕ 16 ЛЕТ НАЗАД ПОСТАВИЛИ ЭНДОПРОТЕЗ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА В РН ИИТО ВРЕДЕНА,СЕЙЧАС ПОЯВИЛИСЬ БОЛИ,НЕ МОЖЕТ ВСТАТЬ НА НОГУ,БОЛЬ ПО ТИПУ ВОСПАЛЕНИЯ СЕДАЛИЩНОГО НЕРВА,ГОД НАЗАД ОБСЛЕДОВАЛИСЬ У ТРАВМАТОЛОГА ,НА СНИМКЕ ИЗМЕНЕНИЙ НЕ БЫЛО,СЕЙЧАС ОБСЛЕДУЕТСЯ ,НА ЗАМЕНУ ЭНДОПРОТЕЗА ХОТИМ ПОПАСТЬ К ВАМ ,СКОЛЬКО БУДЕТ ЭТО СТОИТЬ БЕЗ КВОТЫ?
Добрый день. Необходимо точно установить, что проблема связана с эндопротезом, а не с другими причинами, например с поражением поясничного отдела позвоночника. Мне хотелось бы оценить рентгенограммы, а желательно и компьютерные томограммы тазобедренного сустава. Можете отправить их мне на эл. почту dr.chugaev@gmail.com, либо встретиться в 7 отделении РНИИТО и обсудить пути помощи Вашему отцу.
Елена Десятерик писал(а):
Чугаев Дмитрий Валерьевич писал(а):
ЕЛЕНА ДЕСЯТЕРИК писал(а):
мОЕМУ ПАПЕ 16 ЛЕТ НАЗАД ПОСТАВИЛИ ЭНДОПРОТЕЗ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА В РН ИИТО ВРЕДЕНА,СЕЙЧАС ПОЯВИЛИСЬ БОЛИ,НЕ МОЖЕТ ВСТАТЬ НА НОГУ,БОЛЬ ПО ТИПУ ВОСПАЛЕНИЯ СЕДАЛИЩНОГО НЕРВА,ГОД НАЗАД ОБСЛЕДОВАЛИСЬ У ТРАВМАТОЛОГА ,НА СНИМКЕ ИЗМЕНЕНИЙ НЕ БЫЛО,СЕЙЧАС ОБСЛЕДУЕТСЯ ,НА ЗАМЕНУ ЭНДОПРОТЕЗА ХОТИМ ПОПАСТЬ К ВАМ ,СКОЛЬКО БУДЕТ ЭТО СТОИТЬ БЕЗ КВОТЫ?
Добрый день. Необходимо точно установить, что проблема связана с эндопротезом, а не с другими причинами, например с поражением поясничного отдела позвоночника. Мне хотелось бы оценить рентгенограммы, а желательно и компьютерные томограммы тазобедренного сустава. Можете отправить их мне на эл. почту dr.chugaev@gmail.com, либо встретиться в 7 отделении РНИИТО и обсудить пути помощи Вашему отцу.
Здравствуйте.Сегодня были на приеме у врача ортопеда,он рекоомендует сделать ревизию эндопротеза,в нашем городе ни кто не берется за это,все таки мы надеемся попасть к вам,что для этого необходимо?В нейрохирургии исключили свою патологию,все снимки отправлю позже.Возможно ли созвониться,что бы уточнить все тонкости?
Фанис Фаритович писал(а):
Добрый день!
У моего отца 60 лет (1955 г.р.) с 17 лет (с 1972г) деформирующий артроз (анкилоз) правого тазобедренного сустава. Тогда об этом ничего не знали, лечить не умели — полгода-год в постели, через адские боли, потом постепенное ослабление болей, связанное с постепенным сращиванием и фиксацией сустава в одном положении. Со второй ногой все нормально, и его больше вопрос этот не беспокоит — он ходит, активно двигается, болей никаких давно не ощущает. Но по причине того, что сустав на правой ноге зафискировался уже тогда в «позе просителя», соответственно выпрямить правую ногу и ходить совершенно выпрямившись он не может, что ему доставляет эстетический дискомфорт. Когда начали всерьез задумываться о замене тазобедренного сустава, везде получали ответ о том, что сустав заменят без проблем, но т.к. сустав замкнут уже 43 года, мышцы давно атрофированы и «запустить» их вряд ли представится возможным. Поэтому, хотел узнать, что Вы думаете по этому поводу? Каковы гарантии, что после операции мышцы, неподвижных уже 43 года, удастся восстановить он сможет управлять своей ногой в полном объёме? Как по вашему мнению, в какой Российской клинике более развита программа послеоперационной реабилитации и куда Вы нам посоветовали обратиться с этим вопросом?
Сопутствующие заболевания — иногда бывает мерцательная аритмия и больше года назад был диагноз аденокарценома предстательной железы. Проведено облучение и гармональное лечение. Сейчас все в норме, он прекрасно себя чувствует.
Рассчитываю на максимально полный ответ. Спасибо!
Лидия писал(а):
Фанис Фаритович писал(а):
У моего отца 60 лет (1955 г.р.) с 17 лет (с 1972г) деформирующий артроз (анкилоз) правого тазобедренного сустава. Тогда об этом ничего не знали, лечить не умели — полгода-год в постели, через адские боли, потом постепенное ослабление болей, связанное с постепенным сращиванием и фиксацией сустава в одном положении. Со второй ногой все нормально, и его больше вопрос этот не беспокоит — он ходит, активно двигается, болей никаких давно не ощущает. Но по причине того, что сустав на правой ноге зафискировался уже тогда в «позе просителя», соответственно выпрямить правую ногу и ходить совершенно выпрямившись он не может, что ему доставляет эстетический дискомфорт. Когда начали всерьез задумываться о замене тазобедренного сустава, везде получали ответ о том, что сустав заменят без проблем, но т.к. сустав замкнут уже 43 года, мышцы давно атрофированы и «запустить» их вряд ли представится возможным. Поэтому, хотел узнать, что Вы думаете по этому поводу? Каковы гарантии, что после операции мышцы, неподвижных уже 43 года, удастся восстановить он сможет управлять своей ногой в полном объёме? Как по вашему мнению, в какой Российской клинике более развита программа послеоперационной реабилитации и куда Вы нам посоветовали обратиться с этим вопросом?
Сопутствующие заболевания — иногда бывает мерцательная аритмия и больше года назад был диагноз аденокарценома предстательной железы. Проведено облучение и гармональное лечение. Сейчас все в норме, он прекрасно себя чувствует.
Рассчитываю на максимально полный ответ. Спасибо!
Уважаемый Фанис Фаритович! У меня точь-в-точь проблема, как у вас. Получили ли вы ответ?
Я ищу его в интернете, но не нахожу. Где он напечатан? Подскажите, пожалуйста. И вообще
я много уже знаю об этой проблеме, т.к. занимаюсь ею давно и могла бы поделиться, моя
Московский городской центр эндопротезирования костей и суставов
Мурылев Валерий Юрьевич Заведующий отделением
Профессор, доктор медицинских наук, врач высшей категории. Является руководителем отделения с 2006 года, обладает огромным опытом в лечении пациентов ортопедо-травматологического профиля. В течение года выполняет более 500 операций по первичному и ревизионному эндопротезированию тазобедренного, коленного и плечевого суставов с применением самых современных технологий.
Профессор, доктор медицинских наук, врач высшей категории. Является руководителем Центра с 2006 г., обладает широким опытом в лечении пациентов ортопедо-травматологического профиля. В течение года выполняет более 500 операций по первичному и ревизионному эндопротезированию тазобедренного, коленного и плечевого суставов с применением самых современных технологий
Московский городской центр эндопротезирования костей и суставов представляет собой уникальное структурное подразделение в системе здравоохранения города Москвы. Центр основан профессором Мовшовичем И.А. в 1989 г. В то время эндопротезирование тазобедренного сустава считалось уникальной операцией. Еще 15 лет назад в ГКБ им. С.П. Боткина выполнялось в год не более 30 эндопротезирований тазобедренного сустава. В настоящее время в Центре эндопротезирования ежегодно выполняется более 1 тыс. эндопротезирований тазобедренного сустава, около 700 операций по эндопротезированию коленного сустава. Сегодня для Центра рутинными стали сложнейшие высокотехнологичные операции по ревизионному эндопротезированию тазобедренного и коленного суставов, в то время как в начале 2000-х годов их выполнялось не более 5 – 7 ежегодно.
В Центре работают 5 врачей, из них трое – врачи высшей категории, один — кандидат медицинских наук, в штате Центра — 7 медсестёр.
Профилем Центра является лечение больных с заболеваниями и травмами суставов верхней и нижней конечностей, перипротезными переломами.
Операции, выполняемые в Центре эндопротезирования:
- Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава с применением наиболее современных покрытий и дизайнов имплантов, самых износостойких пар трений;
- Однополюсное эндопротезирование тазобедренного сустава (у пожилых пациентов с переломами шейки бедренной кости);
- Тотальное эндопротезирование коленного сустава, в том числе с рутинным применением компьютерной навигации;
- Тотальное эндопротезирование плечевого сустава;
- Органосберегающие операции на суставах верхней и нижней конечностей;
- Ревизионное эндопротезирование тазобедренного сустава;
- Ревизионное эндопротезирование коленного сустава;
- Остеосинтез перипротезных переломов бедренной, большеберцовой и плечевой костей, таза.
Центр эндопротезирования внедрил в свою практику парциальное эндопротезирование коленного сустава
Отбор пациентов проводится в КДЦ Боткинской больницы на клинико-экспертной комиссии
Парциальное эндопротезирование
популярный среди ортопедов мира вид эндопротезирования
производится замена только одной (поврежденной) части сустава
Коленный сустав состоит из трех отделов. В случае, когда повреждена только одна его область, внутренняя или наружная, возможно частичное эндопротезирование — замена на протез именно поврежденной части.
Подходит ли Вам парциальное эндопротезирование?
Парциальное эндопротезирование позволяет достичь хорошего функционального результата на ранних стадиях гонартроза, когда консервативное лечение уже не помогает, а деформация еще не слишком выражена.
Центр эндопротезирования оснащён новейшим оборудованием для проведения высокотехнологичных операций по самым современным стандартам. Мы используем компьютерную навигацию для эндопротезирования коленного и тазобедренного суставов. 80% замещений коленного сустава выполняются при помощи навигационных технологий. В настоящее время в клинике накоплен уникальный опыт проведения 1,2 тыс. тотальных эндопротезирований коленного сустава с применением компьютерной навигации.
Эндопротезирование коленного сустава с использованием навигационного оборудования
Мы выполняем эндопротезирование тазобедренного и коленного суставов миниинвазивными способами. Данная методика была внедрена в нашей клинике более 10 лет назад и успешно применяется и развивается. Методика позволяет выполнить эндопротезирование без значительного повреждения мышц, что, в свою очередь, даёт возможность к более быстрому восстановлению функции конечности.
В последнее время наряду с увеличением первичных операций по эндопротезированию увеличивается и количество ревизионных операций по замене нестабильных тазобедренных и коленных суставов. Данные операции уникальны, т.к. каждая из них индивидуальна. Здесь нами разработаны и внедрены в клиническую практику собственные инструменты и технологии, получены патенты. Также расширяется применение эндопротезирования плечевого сустава при травмах и хронических заболеваниях плечевого сустава. Все это позволяет пациентам избавиться от болевого синдрома и вернуться к активной жизни.
В ревизионной хирургии мы применяем самые современные материалы, используем только проверенные эндопротезы, производимые фирмами, занимающими ведущее место в мире в отношении качества выпускаемой продукции. Эндопротезы, устанавливаемые в клинике, оснащены самыми современными парами трения.
Оснащение клиники позволяет выполнить операции любой сложности. При этом применяются малотравматичные методики, как по отношению к мягким тканям (малоинвазивные доступы), так и по отношению к костям (компоненты эндопротезов, обеспечивающие минимальное повреждение костной ткани).
Помимо применения самых современных мировых разработок в своей практике, специалисты клиники сами создают и внедряют новые методики. Сотрудники клиники защитили 24 патента на изобретения и полезные модели, относящиеся как к новым методам лечения, так и к новому хирургическому инструментарию.
В центре имеется клиническая база кафедры травматологии, ортопедии и хирургии катастроф Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова. Руководитель Центра является профессором этой кафедры. Кроме того, на базе Центра работают сотрудники кафедры травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.
Еженедельно в консультативно-диагностической поликлинике при ГКБ им. С. П. Боткина проходят комиссию около 30 пациентов для определения показаний к эндопротезированию суставов. Каждый год в Центре проходят стационарное лечение около 2 тыс. пациентов. Сотрудники Центра продолжают проводить динамическое наблюдение за больными через месяцы и годы после выполненных операций.